สรปผลการตรวจราชการและนเทศงาน กรณปกต

รอบท 2 ปงบประมาณ 2560

จงหวดสมทรปราการ

ระหวางวนท 14 – 16 มถนายน 2560

คณะท 1

การสงเสรมสขภาพ

ปองกนโรค และการ

ค มครองผ บรโภคฯ

1

คณะท 1 การสงเสรม สขภาพ ปองกนโรคฯ

1. อตราสวนการตายมารดา

2. เดกอาย 0-5 ป มพฒนาการ

สมวย

3. รอยละของเดกอาย 0 ‟ 5 ป

สงดสมสวนและสวนสงเฉลยท

อาย 5 ป

4. เดกวยเรยนสงดสมสวน

5. เดกกลมอาย 0-12 ปฟนด

ไมมผ (cavity free)

6. อตราการคลอดมชพในหญง

อาย 15 ‟19 ป

7. Long Term Care

8.รอยละ 80 ของจงหวดมศนย

ปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC)

และทมตระหนกรสถานการณ

(SAT) ทสามารถปฏบตงานได

จรง

9.อตราความส าเรจการรกษา

ผปวยวณโรครายใหม

10.อตราการเสยชวตจากการ

จมน าของเดกอายต ากวา 15 ป

11.อตราการเสยชวตจากการ

บาดเจบทางถนน

12.อตราผปวยความดนโลหต

สงและ/หรอเบาหวานรายใหม

13.รอยละของผลตภณฑอาหาร

สดและอาหารแปรรปมความ

ปลอดภย

14.รอยละของผปวยยาเสพตดท

หยดเสพตอเนอง 3 เดอน หลง

จ าหนายจากการบ าบดรกษาตาม

เกณฑก าหนด

15. รอยละของผลตภณฑสขภาพ

ทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐาน

ตามเกณฑทก าหนด

16. รอยละของสถานพยาบาลและ

สถานประกอบการเพอสขภาพ

ไดรบการตรวจสอบมาตรฐานตาม

เกณฑทก าหนด

17.รอยละของ

รพ. ทพฒนา

อนามย

สงแวดลอมได

ตามเกณฑ

GREEN &

CLEAN Hospital

แผนงาน

ท 1

พฒนาคณภาพชวตทกกล มวย

แผนงาน

ท 2

ปองกน ควบคมโรค และภยสขภาพ

แผนงาน

ท 3

ลดปจจยเสยงดานสขภาพ

แผนงาน

ท 4

บรหารจดการสงแวดลอม

17 KPIs

= PA

2

ตวชวดท 1 อตราสวนการตายมารดา ไมเกน 20 ตอการเกดมชพแสนคน

ขอมล/สถานการณ จดเดน โอกาสในการพฒนา

ดแลหลงคลอดครบ 3 ครง

รอยละ 44.06 (รอยละ 65)

โลหตจาง รอยละ 13.9

(ไมเกนรอยละ 20)

ผบรหารมการก ากบตดตามอยาง

ใกลชด

คณะกรรมการ MCH Board มความ

ตงใจในการพฒนางานอนามยแมและ

เดกของจงหวด

ใชถงรองเลอดในโรงพยาบาลทกแหง

เรงรดการเกบและรายงานขอมลการ

คดกรองภาวะเสยงของหญง

ตงครรภ เพอน ามาวเคราะห

สถานการณและหาแนวทางการแกไข

ควรมระบบรายงานเมอมมารดาตาย

49.0452.12

42.33

61.84 59.02

38.18

51.246.18

64.22

0

10

20

30

40

50

60

70

ANC เรว เปาหมายไมนอยกวารอยละ 60

ทมา : รายงาน ก.2และ HDC รอบ6 เดอน

42.52 44.06

34.68

56.99 55.54

32.8

45.07

37.07

50.35

0

10

20

30

40

50

60

ANC ครบ ไมนอยกวารอยละ 60

ทมา : รายงาน ก.2และ HDC รอบ6 เดอน

ตวชวดท 2 เดก 0-5 ป มพฒนาการสมวย ไมนอยกวารอยละ 80

ทมา : รายงาน ก.2และ HDC รอบ6 เดอน

ตวชวดท 2 เดก 0-5 ป มพฒนาการสมวย ไมนอยกวารอยละ 85

ขอมล/สถานการณ จดเดน โอกาสในการพฒนา

LBW รอยละ 10 (ไมเกน

รอยละ 7)

BA = 22.78 : เกดมชพ1000

คน (ไมเกน 25)

มระบบวเคราะหและจดการ

ปญหาทมประสทธภาพ

มระบบทเขมแขงในการคด

กรองกลมเสยง

มภาคเครอขาย รวมสนบสนน

การด าเนนงาน เชน

รพ.ยวประสาทฯ, รพ.รามาธบด

โรงเรยนพอแมคณภาพ เนนให

ผปกครองใชสมดสชมพและ

DSPM

เรงรดการใช Progesterone ใน

กลมเสยง Preterm

กระตน/ตดตามพนททมผล

การด าเนนงานต ากวา

เปาหมาย

ตวชวดท 3 เดก 0-5 ป สงด สมสวน ไมนอยกวารอยละ 51

48.39

57.5652.62

47.54 47.53

59.2

50.14 52.26 49.61

0

10

20

30

40

50

60

70

ขอมล/สถานการณ จดเดน โอกาสในการพฒนา

เดกภาวะอวน รอยละ 3.82 (ไมเกนรอยละ 10)

เดกภาวะเตย รอยละ 7.8 (ไมเกนรอยละ 5)

เดกภาวะผอม รอยละ 3.85 (ไมเกนรอยละ 5)

สงเฉลย 5 ป ชาย 110.61 cm (113 ซม.)

หญง 110 cm (112 ซม.)

ศพด. คณภาพ รอยละ 61.4 (รอยละ 60)

ผบรหารและเครอขายใหความ

รวมมอและสนบสนนการ

ด าเนนงาน

ทมงานมความเขมแขง/นเทศ

ตดตาม/คนหาปญหาในพนท

และคนขอมลอยางตอเนอง

สรางความรวมมอภาคเครอขาย

ทกภาคสวนในการพฒนาเดก 0-

5ป (พม.,ทองถน, ศกษา และ

ภาคเอกชน)

พฒนาศกยภาพบคลากรในการ

คดกรองและแกไขภาวะโภชนาการ

ทมา : รายงาน ก.2และ HDC รอบ6 เดอน

ตวชวดท 4 เดกวยเรยนสงด สมสวน (ไมนอยกวา รอยละ 66)

ขอมล/สถานการณ จดเดน โอกาสในการพฒนา

ภาวะเรมอวนและอวน

รอยละ 13.18

(ไมเกนรอยละ 10)

ภาวะเตย รอยละ 3.96

(ไมเกนรอยละ 5)

ภาวะผอม รอยละ 3.94

(ไมเกนรอยละ 5)

มนโยบายในการพฒนาคนทกชวงวย

มการก ากบตดตามทชดเจนและตอเนอง

กองทนสขภาพต าบล สนบสนน

งบประมาณ ในการแกปญหาและพฒนา

เดกวยเรยน

สรางการมสวนรวมของภาคเครอขาย ใน

การแกปญหา

สรางความรอบรดานสขภาพใหถงระดบ

ครอบครว/ชมชน

ขยายผลการมสวนรวมในการจดการปญหา

โดยใชงบกองทนสขภาพต าบล โดยทม Smart

Kids Coacher : SKC (จดคาย Let’s Grow

เตบโตโชวศกยภาพ)

62.43 62.7961.74

68.37

63.93

66.97

64.17

63.13 63.41

65.4066.35

61.38

68.84

60.51

67.25

65.1565.41 65.45

56.00

58.00

60.00

62.00

64.00

66.00

68.00

70.00

เมองสมทรปราการ บางบอ บางพล พระประแดง พระสมทรเจดย บางเสาธง จงหวด เขต ประเทศ

เทอม1 เทอม2

ทมา : HDC 1 มถนายน 2560

ผลการด าเนนงานไตรมาส 2 ขอคนพบจากผ นเทศ

1. cavity free สง 88.45% - ผลการตรวจสขภาพชองปาก ไมสามารถ

น ามาเปนตวแทนได ทงนใชขอมล caries free

เดก 12 ป ในการประเมนผล พบวาผลงาน

รอยละ55.13 สงกวาเกณฑระดบประเทศ

(รอยละ52)

-ใชวธ อดฟนดวย smart technic เปนกลไกใน

การท างานรวมกบ อบต. และชมชน ในงาน

สงเสรมปองกน

- การท างานสงเสรมปองกนแบบเพมทว

อยางตอเนอง

5.รอยละของเดกอาย 12 ป มฟนดไมมผ (รอยละ 52)

ผลการด าเนนงาน

(Q 2)

ขอคนพบจากผ นเทศ

2. การเขาถงบรการ

นอย

สดสวนทนตบคลากรนอย เมอเทยบกบประชากร

ผลงานบรการทนตกรรมเฉพาะทาง มสดสวนสง (อ.พระสมทรเจดย รอยละ8.42)

ปญหาดาน IT- การแกปญหา provider ในรพ.สต.ทไมมทนตบคลากร

อ าเภอ visitทงหมด สงเสรมปองกน รอยละ ทนตกรรมพนฐาน รอยละ ทนตกรรมเฉพาะทาง อตรา(100)

1. เมองสมทรปราการ158,785 123,183 77.58 32,197 20.28 3,405 2.14

2. บางบอ 35,032 24,905 71.09 9,076 25.91 1,051 3

3. บางพล 37,749 23,706 62.8 11,848 31.39 2,195 5.81

4. พระประแดง 57,513 47,262 82.18 9,382 16.31 869 1.51

5. พระสมทรเจดย 11,893 6,805 57.22 4,087 34.36 1,001 8.42

6. บางเสาธง 17,327 13,552 78.21 3,654 21.09 121 0.7

ขอเสนอแนะ

- อตราก าลงทนตบคลากร

- ควรมทม IT ระดบจงหวด/เขต เพอดแลเรองขอมลทนตกรรม

ขอมลสถานการณ จดเดน โอกาสในการพฒนา

รอยละของโรงพยาบาล YFHS

(>รอยละ 80) = 83.3

รอยละอ าเภออนามยการเจรญ

พนธ (>รอยละ 70) = 83.3

รอยละของการคมก าเนดกงถาวร

(>รอยละ 80) = 78.39

ม Teen Manager ในระดบอ าเภอ/

รพ./รพ.สต. ในการพฒนา

สขภาพวยร น

มการพฒนาศกยภาพ ผ ให

บรการวยร นหลกสตร

“เพศคยไดในครอบครอบครว”

ครอบคลมทงจงหวด

เยยมเสรมพลง/ตดตาม/กระต น

สถานบรการในการใหบรการคมก าเนดชนด

กงถาวร/YFHS พรอมทงเกบขอมลปญหา

อปสรรคในการบรการ

ด าเนนการจดประชมคณะอนกรรมการฯครง

ท ๒ เพอจดท าแผนแกไขปญหาระดบจงหวด

17.55

26.12

12.53

5.39 5.56 6.62

13.48

18.29 19.14

0

10

20

30

40

50อตราการคลอด

ทมา : ส านกงานสาธารณสขจงหวดสมทรปราการและ HDC วนท 15 ม.ย. 60

ตวชวดท 6 อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป

ไมเกน 42 ตอ 1000 ประชากร , ตงครรภซ าไมเกน รอยละ 10

21.26 25.8 23.52

33.33

20

0

22.4720.34

17.01

89.0489.24

73.53

33.33

48

0

78.39 76.03

63.54

-10

10

30

50

70

90

110 การตงครรภซ า

การคมก าเนดกงถาวร

CM

CG

Care

plan

ผสอ.

ตดบาน

ตดเตยง

ขอคนพบ/จดเดน โอกาสการพฒนา

1. มกระบวนการตดตามเยยม/เสรมพลงพนทฯ LTCทกแหง

2. สนบสนนใหม Care Manager, Care Giver ครอบคลมทกพนท

3. พฒนา/ประเมนตดตาม ต.LTC ผานเกณฑถง 65.5%

(สงกวาเปาหมาย)

4. รวมกบ สปสช.จดประชมชแจงการจดตงศนยฯ/ระเบยบตางๆ

5. ผลกดนใหมการจดตงศนยดแลผ สงอาย 5 อ าเภอ (8แหง)

(เบกจายแลว 6แหง) อก 14 แหง อย ระหวางเรงรดด าเนนการ

(มแผนจดตง ก.ค.-ส.ค. 60)

6. มภาคเอกชนสนบสนนเกาอสขา/กาชาดฯสนบสนนทนอนลม

1. เรงรด/ตดตามการจดตงศนยดแลผ สงอาย/การเบกจาย

งบกองทน LTC ใหครอบคลมทกพนท

2. สนบสนนใหพนทฯ (อปท.) ศกษาดงาน/เรยนร กระบวน

การพฒนา/ระเบยบเบกจายงบฯ LTC ในพนททส าเรจ

3. ตดตามการจดท าแผนการดแลผ สงอาย (Care Plan)

ใหครอบคลมผ สงอายกล มเปาหมายทกคน

4. พฒนาศกยภาพชมรมผ สงอายใหเปนกลไกทเขมแขง

ในการสงเสรมสขภาพผ สงอายอยางตอเนอง

ผลการด าเนนงาน

พนทเขารวมโครงการ

(LTC)

32 ต าบล (64%)

22 อปท. (46%)

Care Manager 65 คน (ครอบคลม)

Care Giver 477 คน (ครอบคลม)

Care Plan 83.9%

ต าบล LTC ผานเกณฑ 65.6%

กล มตดบานเปนตดสงคม 17 คน

กล มตดเตยงเปนตดบาน 15 คน

สถานการณ

สมทรปราการ ม ปชก.ผสอ. 13.7 %

(เขต 14.4% ปท. 14.8% )

สง 3 อนดบแรก (เมอง,พระประแดง

บางพล )

กล มตดสงคม 90.2.% (เขต 92.8%)

ตดบาน/ตดเตยง 9.8.% (เขต 7.2%)

อ าเภอทมรอยละของกล มตดบาน/

ตดเตยงสง 3 อนดบแรก คอ เมอง, บาง

พล และบางบอ (ขอมล HDC)

มชมรมผ สงอายคณภาพ 50.8%

ตวชวดท 7 รอยละของต าบลทมระบบสงเสรมสขภาพดแลผ สงอายระยะยาวในชมชนผานเกณฑ

ณ 14 มถนายน 2560

ขอคนพบ ขอเสนอแนะ

-มการเปดศนย EOC ไวรสซการะดบจงหวด

-เรมปฏบตงานของทม SAT โดยประเมน

สถานการณโรคและภยสขภาพในพนทจงหวด

จดเดน

- มการวเคราะหปญหา/ประเมนความเสยง

ของแตละภย 5 ดาน เพอเตรยมจดท าแผน

เผชญเหต

( 1.โรคตดตออบตใหม, 2.อบตภยสารเคม, 3.การ

คมนาคมและขนสง, 4.อทกภยและวาตภย, 5.

เทคโนโลยสารสนเทศ )

- ม IAP รองรบฯ กรณการระบาดของ

โรคตดตออบตใหม 2 เหตการณ คอ โรคพษ

สนขบา และ โรคตดเชอไวรสซกา

-ควรมการรวบรวมผลการสอบสวน

โรค และ Mapping เปนสถตในภาพ

จงหวด รวมทงจดแยกผลการ

สอบสวนโรคตาม All Hazard Plan

-ควรเขยน IAP รองรบ All Hazard Plan

อก 4 ดานทเหลอ

- IAP ดานอบตภยสารเคม ควรเพม

ดานรงสดวย เนองจากจงหวดเคยเกด

เหตสารรงส Cobalt 60

8.จงหวดมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และ

ทมตระหนกร สถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

9. อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรครายใหมและกลบเปนซ า รอยละ 85มาตรการท 1 เรงรดการคนหาผตดเชอวณโรคและผปวย

ในกลมเสยงเปาหมาย

2,185 2,126

921

170

0

500

1000

1500

2000

2500

คาดประมาณป 60 จ านวนขนทะเบยนป 59 ตค.59-เมย.60 ตค.-ธค.59

ผตองขง 5,500 ราย

Verbal 3,550ราย (65%)แผนการคนหา TB รายใหม

„ รพ.เอกชนสง TBCM 9 แหง สง excel 7 แหง

• ป 59 MDR 2, Pre-XDR 3, XDR 1

„ ทก รพ. คดกรองผปวย DM ดวย

แบบสอบถาม

„ รพ.เมองสมทรปเจาฯ (เอกชน) คดกรอง

ดวย X-ray ในผปวย DM

• ทก รพ. X-ray ใน HIV รายใหม และคด

กรองดวยแบบสอบถามใน HIV รายเกา

มย ‟ กค จะ X-ray 5,500 ราย

(100%)

จ านวนผปวยวณโรครายใหมขนทะเบยน จ าแนกตามชวงเวลา(ราย)

• พนทเรงรด 3 อ าเภอ ไดแก

อ.เมอง อ.พระประแดง และ อ.บางพล

• ทก รพ.ในสงกดฯ ทม TB clinic เรงรด

คดกรองวณโรคในกลมเสยงและผปวย

ทกรายทมารบบรการใน รพ.

„ มลนธรกษไทยรวมกบ รพ.สมทรปราการ

คดกรองผสมผสแรงงานขามชาต

„ พฒนาความครอบคลมการ

คดกรองและตดตามผสมผส

รพ.เอกชน 522 ราย

399 522

0

200

400

600

รฐ 5 แหง เอกชน 16 แหง

ขนทะเบยน(ราย)

รพ.รฐ นอกสงกดฯ

(3 แหง)

รพ.เอกชน

(16 แหง)

เรอนจ า

DM และ HIVผสมผส

Challenge “สถาน

ประกอบการ”

Success rate ผปวยขนทะเบยน ตลาคม 2559 (48 ราย)

สมทรปราการ บางพล บางบอ บางจาก พระสมทรเจดย จงหวด

ทกคนทรกษา ต.ค 52.33 42.31 66.67 33.33 23.53 60.42

คนรกษาครบ 6 เดอน 91.84 91.67 66.67 100 100 93.55

0

20

40

60

80

100

120

2014 15

6 7

55

0

10

20

30

40

50

60

สมทรปราการ บางพล บางบอ บางจาก พระสมทรเจดย จงหวด

จ านวนผปวย ตค.59 ‟ ธค.59 เสมหะเปลยนเปนลบ (67 ราย) เปา Conversion rate 85%

6

0 0 0 0

6

0 0 0

6

2 1 0 0 14

1 0 0

542 1 0 0

7

0 02

9

30 1 0 0

4

0 0 0

4

0

5

10

ป 57 ป 58 ป 59 ป 60

จ านวนผ ปวย MDR-TB (ราย) ระหวางป 2557- เม.ย. 2560

(80%)(100%)

(100%)

• พฒนาศกยภาพ รพ.บางเสาธง

ใหสามารถเปด TB clinic

• สรางเครอขายก ากบตดตามในแรงงาน

ขามชาต (NGO)

• ประเดนทควรเรงพฒนา คอ ลดอตราขาดยา

• แนะน า “Buddy TB” และขยายการสงตอ

•คลนกจตเวช

• แนะน าแยกวเคราะหการขาดยาผปวยใน

•และนอก พท.

• วเคราะหจดเดน รพ.รฐ และ รพ.เอกชน

เพอเชอมตอและสนบสนนการด าเนนงาน

กนและกน

• วเคราะห gap ทสงผลตอผลเพาะเชอ

มาตรการท 2 การดแลรกษาผ ตดเชอวณโรคและผ ปวยตาม

มาตรฐาน ใหหายและกนยาครบ

(100%)(100%)

(92%)

กจกรรมตนแบบ

รพ.สมทรปราการ

: ประเมน Q2 และ Q9 เพอสงตอคลนกจตเวช

: คลนกจตเวช อบรม basic counselling ให รพ.สต

: สงตอผปวยทไมมภาวะแทรกซอน ไปดแลตอท รพ.สต

รพ.บางพล

: ม negative pressure แยกผสงสย TB

: IC รวมก ากบและพฒนาการดแลรกษา TB

คลนก ของ รพ.เมองสมทรปเจาฯ รวมคดกรอง TB ในผมารบบรการ

เทศบาลเมองสมทรปเจาฯ สนบสนนการเยยมบาน

รพ.สต ก ากบการกนยาและฉดยา MDR ทกราย

รพ.เอกชน ยนดใหหนวยงานรฐสนบสนนการรกษา

ขอเสนอแนะ

• รวมวางแผนพฒนางานและบคลากรกร ระหวาง รพ.รฐ และ รพ.เอกชน

• วางแผนพฒนา leader ระดบอ าเภอและ รพ.สต. ขนาดใหญ

10. อตราการเสยชวตจากการจมน าของเดกอายต ากวา 15 ป

(ไมเกน 5 ตอแสนประชากร)

ขอคนพบ ขอเสนอแนะ

-จ.สมทรปราการ เปนพนทเสยงนอย (พนทสเขยว) แตมการด าเนนงานเพอลด

การเสยชวตจากการจมน าตอเนอง

-มการพฒนาทมผกอการด (Merit Maker) โดยรวมมอกบสหสาขา ด าเนนการ

ตามองคประกอบ 6 ดาน (ประเมนผานระดบทองแดงครบทกอ าเภอ)

-การจดระบบเฝาระวง เกบขอมลผเสยชวต พรอมก าหนดใหสอบสวนโรคทก

รายและรวมกบองคกรปกครองสวนทองถนส ารวจพนทเสยง

-พบผเสยชวต 1 ราย เปนเดกชายอาย 8 ป ทอ าเภอบางเสาธง (ไตรมาส 2)

- พฒนาคณภาพการสอบสวนหาสาเหตการจมน า ใหกบ

เจาหนาทในระดบ รพ.สต. เพอปองกนอยางมประสทธภาพ

- พฒนาทมผกอการดใหมคณภาพในระดบทสงขน และ

ขยายทมผกอการดใหครอบคลมพนทเพมขน

- ส ารวจขอมลทรพยากรในพนท เชน สระวายน าสาธต

วทยากร สนบสนนพนท การขอสนบสนนทรพยากร

ดงกลาวจากโรงงาน สถานประกอบการ ทมความพรอม

ใหกบชมชน

เปาหมาย ป 60 (จ.สมทรปราการ ตายไมเกน 7 คน)

4.8

6.9

3.6

2.2

3.5 3.09

0.440

2

4

6

8

ป 2554 ป 2555 ป 2556 ป 2557 ป 2558 ป 2559 ป 2560ป 2560 ขอมลไตรมาสท 2

7

5.7 5.4 5.6

4.23.6

3.1

5.1

2.5

4.7

2.51.8

1.1 1.1

4.3

0.44

2.2

0

2

4

6

8

ตร ฉช ชบ สก ปจ จบ รย สป เขต6

เปาหมาย เสยชวตจรง

จงหวด ตร ฉช ชบ สก ปจ จบ รย สปเขตฯ

6

เปาหมาย 5 9 16 6 5 4 5 7 57

ตาย 1 6 7 2 1 1 6 1 24

เปาหมายป 60 และอตราตาย (ต.ค.59-ม.ค.60)

ตอแสนปชก.

อตราตายจากอบตเหต จงหวดสมทรปราการ ป 2557-2560

ทมา : ขอมล 2 ฐาน (ป 60 ขอมลไตรมาส 2 )

รอยละพาหนะของผ เสยชวตจากอบตเหตจราจร ป 2559

อตราการเสยชวตจากอบตเหต จ าแนกรายอ าเภอ ป 2560 (ไตรมาส 2)

11. อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน

(ไมเกน 18 ตอประชากรแสนคน)

73.5

4.66 3.4 7.81.27

11.4

0

20

40

60

80

13.3415.58

31.39

18.34

0

5

10

15

20

25

30

35

ป 2557 ป 2558 ป 2559 ป 2560

16.16

24.6 26.08

14.14

3.7

35.47

0

5

10

15

20

25

30

35

40ตอแสนปชก.

อ าเภอ ทางหลก ทางชนบท ในเมอง ไมระบ รวม

เมอง 25 20 12 26 83

บางพล 31 31 - 1 63

บางบอ 10 12 3 - 25

พระประแดง 18 7 0 2 27

บางเสาธง 2 26 0 0 28

พระสมทรฯ 3 2 0 5 10

รวม 89 98 15 34 236

ขอคนพบ ขอเสนอแนะ

- เครอขายประชาสงคมเขมแขง มการรวบกลมและ

ประชมอยางตอเนองทกๆ 3 เดอน

- มการรวบรวมขอมลเสยชวต โดยศนยรบแจงเหตสง

การจงหวดฯ (รพ.สมทรปราการ) บรณาการขอมล

การตาย 2 ฐาน (สาธารณสขและบรษทกลาง ยกเวน

ขอมลต ารวจ) เพอการวเคราะหและแกไขปญหาอยาง

เปนระบบ น าเสนอขอมลจดเสยง 5 จด ผานการ

ประชมของสหสาขา

- ผบรหารมนโยบายและขอสงการท าประกนภยใน

สงกดฯ ทกแหง (จ านวนรถพยาบาล 24 คน คดเปน

100% พรอมอบรมพนกงานขบรถทกคน)

-ผลกดนการท าประชาคม เพอใหเกด

ความตระหนกและรวมคดมาตรการใน

การจดตงดานชมชน ขบเคลอนผาน

ศปถ.อ าเภอ

-การรวบรวมขอมล/กจกรรมทได

ด าเนนการเพอเสนอผลตอการตรวจ

ราชการแบบบรณาการ (เสนอผาน

ผตรวจฯ เขตสขภาพ)

-ประสานเครอขาย เพอรวมด าเนนตาม

มาตรการลดอบตเหตจราจร ไดแก

กลมสถานศกษา และกลมสถาน

ประกอบการ

ทมา : ระบบ HDC

ณ 11 ม.ย60

ทมา : ระบบ HDC

ณ 11ม.ย.60

12. อตราผ ปวยเบาหวานรายใหมจากกล มเสยงเบาหวาน ไมเกน รอยละ2.40

0.66

2.39

1.71.38 1.47

1.85 1.841.99

1.67

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

สป ชบ รย จบ ตราด ฉช ปจ สก เขต 6

รายจงหวด

2.89

2.021.73 1.81 1.78 1.67

2.672.42

1.41

2.67

1.59 1.67

2.03

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

เขต1 เขต2 เขต3 เขต4 เขต5 เขต6 เขต7 เขต8 เขต9 เขต10 เขต11 เขต12 ประเทศ

รายเขต

อตราผ ปวยเบาหวานรายใหมจากกล มเสยงเบาหวาน ไมเกน 2.40

แยกรายอ าเภอ

0.67 0.65

0.53

0.7

0.489

0.87

0.66

0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

0.7

0.8

0.9

1

เมอง บางบอ บางพล พระประแดง พระสมทรฯ บางเสาธง จงหวด

อตราผ ปวยเบาหวานรายใหมจากกล มเสยงเบาหวาน ไมเกน รอยละ 2.40

( 11 มถนายน 2560 ทมา HDC)

ขอคนพบ ขอเสนอแนะ

-มขบเคลอนงานตามกรอบแผนยทธศาสตรโรคไม

ตดตอเรอรงระดบจงหวด

-มระบบเฝาระวงโรคไมตดตอเรอรงและมาตรการ

ดแลกลมเสยง/กลมปวยสอดคลองกบบรบทของ

พนท

-ม social network ระดบเขต เพอหารอปญหาและ

สงทพบในการด าเนนงาน

-มพฒนาฐานขอมลสนบสนนพนทโดยมจนท.IT

รวมลงพนททกอ าเภอ

-เรงรด จดระบบเฝาระวงคดกรองผปวยในสถานบรการ

ทกแหง

-จ าแนกกลมเปาหมายตามแนวทางปงปองจราจรชวต 7 ส

เพอก าหนดเปาหมายในการใหค าปรกษา

-สรางการมสวนรวมของภาคเครอขายชมชนทองถน/

ต าบลจดการสขภาพในการปรบ เปลยนพฤตกรรม

กลมเสยง

ผลกดนการด าเนนงานผานคณะกรรมการ NCD Board

-ตดตาม ตรวจสอบขอมลรวมกนระหวางผรบผดชอบงาน

กบงาน IT ใหเปนปจจบน และมความถกตองเปนระยะอยาง

ตอเนอง

มผเขารวมโครงการ ลาน 3 ป เลกบหรทวไทยฯ จ านวน

1,430 คน

ตวชวดท 13 รอยละของผลตภณฑอาหารสดและอาหารแปรรปมความปลอดภย เปาหมาย รอยละ 80

ตวชวด จ านวนตวอยางท

ตรวจวเคราะห

ตวอยางทผานเกณฑทก าหนด รอยละของตวอยางทผาน

เกณฑทก าหนด

ผกและผลไมสดมความปลอดภยจากสารเคมก าจดศตรพช (รอยละ 70) 275 274 99.64

เนอสตวสดมความปลอดภยจากการปลอมปนสารเรงเนอแดง (รอยละ

70)

25 23 92.00

น าบรโภคในภาชนะบรรจทปดสนทกลมเปาหมายมคณภาพมาตรฐานตาม

เกณฑทก าหนด (รอยละ 100)

42 25

(รอผลวเคราะห 17 ตย.)

100

ผลตภณฑจากเนอสตวทมการใชวตถเจอปนอาหารตามเกณฑทก าหนด

(รอยละ 70)

38 19 50.00

ผลตภณฑเสรมอาหารมความปลอดภยจากการปลอมปนสารทมฤทธทาง

ยา (รอยละ 75)

5 4 80.00

นมโรงเรยน ณ สถานทผลตมคณภาพมาตรฐานตามเกณฑทก าหนด

(รอยละ 100)

ไมมสถานทผลตนมโรงเรยน

ผลตภณฑจากแปงมการใชวตถเจอปนอาหารตามเกณฑทก าหนด

(รอยละ 70)

5 4

(รอผลวเคราะห 1 ตย.)

100

น ามนทอดอาหาร ณ สถานทผลตกลมเปาหมาย และสถานทจ าหนายม

ปรมาณสารโพลารเปนไปตามเกณฑทก าหนด (รอยละ 80)

(สถานทผลต/สถานทจ าหนาย)

142

(28/114)

128

(รอผลวเคราะห 14 ตย.)

100

ผลตภณฑอาหารสดและอาหารแปรรปมความปลอดภย

(รอยละ 80)

532 477

(รอผลวเคราะห 32 ตย.)

95.40

ในรายทไมผานมาตรฐาน ทางจงหวดไดด าเนนคด ใหค าแนะน ากบผประกอบการ

มแผนเกบตวอยางวเคราะหซ า(ในรายทใชชดทดสอบ) เพอด าเนนคดตามกฎหมาย

ผลการด าเนนงาน

ขอมล ณ วนท 15 มถนายน 2560

ขอมลจาก http://healthkpi.moph.go.th/kpi/index/?id=21&lv=2&z=06

• จงหวดมการส ารวจและใช(ราง)บนทกการตรวจสถานทคดและบรรจผกหรอผลไมสดบางชนด เพอรองรบ เรอง

การก าหนดวธการผลต เครองมอ เครองใชในการผลตและการเกบรกษาผกและผลไมสดบางชนด และการแสดง

ฉลาก (จะท าใหแกปญหาการปนเปอนจากสารเคมก าจดศตรพชไดด)

• จงหวดมคณะกรรมการพจารณาทางคด และพจารณาอทรณทางคด ตงแตกอนป 2554 มการประชมทก 2

เดอน และมการด าเนนคดทกป ส าหรบในป 2560 มการด าเนนคดไปแลว 48 ราย

• ม อปท.ใหการสนบสนนการด าเนนงาน อย.นอย

จดเดน

14.รอยละของผ ปวยยาเสพตดทหยดเสพตอเนอง 3 เดอน

หลงจ าหนายจากการบ าบดรกษา (รอยละ 92)

อ าเภอการบ าบด จ านวนผผานการบ าบด (คน) จ านวนหยดเสพ 3 เดอน (คน) รอยละทหยดเสพ

เมอง 7 7 100

บางบอ 16 14 87.5

บางพล 9 9 100

พระประแดง 9 8 88.9

พระสมทรเจดย 53 53 100

บางเสาธง 16 14 87.5

รวม 110 105 94.6

ผลงาน

รอยละ 94.6

ปจจยทเออตอความส าเรจ

1. การมภาคเครอขายทเขมแขงทงในและนอกระบบสาธารณสข เขามารวมด าเนนงาน โดยเฉพาะอยางยง

เครอขายภาคประชาชน ในนามของ “ศนยปฏบตการตอสเพอเอาชนะยาเสพตด(ศตส) ภาคประชาชน” รวมถง

สถานประกอบการและสถานศกษาทยนดเปดเผยขอมลและรวมด าเนนงาน

2. การมพยาบาลวชาชพทจบเฉพาะทาง ไดแก สขภาพจตและจตเวช ยาเสพตด และ ป.โทสขภาพจต

3. การปรบเจตคตเรองความส าคญและประโยชนของการบ าบดรกษายาเสพตดแกผรบการบ าบดตงแตคดกรอง

ครงแรก

สรปประเดนส าคญทมผลตอการขบเคลอนการด าเนนงาน

ปจจยทมผลกระทบตอการด าเนนงาน

1. มการยายทอยของผผานการบ าบดท าใหไมสามารถตดตามการหยดเสพหรอการเสพซ าได

2. พยาบาลวชาชพทจบเฉพาะทางดานจตเวชเดกและวยร น มไมเพยงพอในการบ าบดรกษาในกรณพบคนไขจต

เวชจากยาเสพตดทมอายต ากวา 17 ป

3. ผปฏบตงานบ าบดรกษาคนไขยาเสพตด มความเสยงตอการเผชญหนากบผบ าบดทมมความกาวราว ขมข

รนแรง ท าใหเกดความวตกกงวลเรองความปลอดภยตอการปฏบตงาน

ขอมล ณ วนท 15 มถนายน 2560

ขอมลจาก http://healthkpi.moph.go.th/kpi/index/?id=26&lv=2&z=06

ผลการด าเนนงาน

ประเภทผลตภณฑ เปาหมายในการ

เกบตวอยาง

จ านวนตวอยางท

เกบ

ตวอยางทผานเกณฑท

ก าหนด

รอยละของตวอยางท

ผานเกณฑทก าหนด

อาหาร 5,427 5,340 5,084

(รอผลวเคราะห 80 ตย.)

96.65

ยา - - - -

เครองส าอาง 11 11 4

(รอผลวเคราะห 4 ตย.)

57.14

วตถอนตราย - - - -

เครองมอแพทย - - - -

วตถเสพตด - - - -

รวม 5,438 5,351 5,088

(รอผลวเคราะห 84 ตย.)

96.60

ตวชวดท 15 รอยละของผลตภณฑสขภาพทไดรบการตรวจสอบไดมาตรฐานตามเกณฑทก าหนด เปาหมาย รอย

ละ 95

• การประสานการด าเนนงานกบ

หนวยงานทเกยวของ เชน

เกษตร ปศสตว องคกรปกครอง

สวนทองถน ผประกอบการ และ

ภาคประชาชน

• SAT และ Operation team

• การรายงาน (Report) ผลการ

ด าเนนงานใน dashboard และ

คบส.ออนไลน

• หนวยงานระดบอ าเภอให

ความรวมมอในการเฝาระวง

ในพนททรบผดชอบอยาง

ตอเนอง

• มการรายงานของเครอขาย

ภายในจงหวดทด

ปจจยแหงความส าเรจ

27

16. รอยละของสถานพยาบาลและสถานประกอบการเพอสขภาพ

ผานเกณฑมาตรฐานตามทกฎหมายก าหนด

ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะตอสวนกลาง

จ านวนสถานพยาบาล

และสถานประกอบการม

จ านวนมาก

เจาหนาท

ผปฏบตงานไมม

แนวทางทชดเจน

-ควรใหผประกอบการท าการประเมนตนเอง เพอรบทราบมาตรฐาน

และด าเนนการในเบองตนกอน (ตอสวนกลาง)

-จงหวดควรจดท าทะเบยนระดบอ าเภอ หนวยงานระดบอ าเภอรวม

ตรวจสอบ

ใหสวนกลางก าหนดแนวทาง วธปฏบตทชดเจน หรอจดท าคมอ

เพอใหสวนภมภาคสามารถด าเนนการได

17.รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ

(GREEN & CLEAN Hospital) เปาหมาย รอยละ 75 ของ รพ.

ผลงาน รอยละ 100

ณ 15 มถนายน 2560

พนฐาน รอยละ 50.00ด รอยละ 50.00

สงทคนพบ

- ทกโรงพยาบาลมการพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑมาตรฐาน GREEN &

CLEAN Hospital รอยละ 100 โดยผานระดบด 4 แหง (รอยละ 50.00) และ

ผานระดบพนฐาน จ านวน 4 แหง(รอยละ 50.00)

ขอเสนอแนะ

- ทม สสจ. สามารถน าแบบประเมนโรงพยาบาลพฒนาอนามยสงแวดลอมตามเกณฑ

มาตรฐาน GREEN & CLEAN ลงส รพ.สต.ตดดาว (ประเมนตนเองตามเกณฑ)

รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ

(GREEN & CLEAN Hospital) เปาหมาย รอยละ 75 ของ รพ.

Thank you

T Together E Everyone A Achieve M More