Upload
aginnginna
View
374
Download
31
Embed Size (px)
DESCRIPTION
power point blok 17
Citation preview
Laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas sejak 1 hari smrs. Nyeri terutama pada sisi kanan di bawah dada. Nyeri memburuk saat tidur terlentang dan berkurang bila kaki ditekuk atau agak membungkuk. PF: TD: 80/60 mmHg, FN: 80x/menit, Suhu: 36ºC, FP: 19x/menit. Nyeri tekan abdomen kanan atas (+), murphy sigh (-). Hb 11 g/dL, leukosit 7400/uL, tromb 354.000/uL, USG: SOI hipoekoik, inhomogen, berbatas tegas, ukuran 5,7cm x 6,4 cm, sugestif abses hati.
Skenario 5
Mind Map
Laki-laki 38th nyeri perut kanan atas sejak 1 hari
smrs
anamnesis
Epidemiologi
Prognosis
Diferensial Diagnosis
Etiologi
Komplikasi
Pemeriksaan
Working Diagnosis
Pencegahan penatalaksana
an
Patogenesis
Fisik Penunjang
Abses Hati
Amoeba
• Abses hati piogenik
• Hepatoma
Autoanamnesis dan AlloanamnesisIdentitas pasien: Laki-Laki 38thKU: nyeri perut kanan atas terutama bagian
sisi kanan dibawah dada. RPS dan RPDKeluhan tambahanRiSoSekRPK
Anamnesis
Tingkat kesadaranPengukuran BMITTV: TD: 80/60 mmHg, FN: 80x/menit, Suhu:
36ºC, FP: 19x/menit.Inspeksi, palpasi (Nyeri tekan abdomen
kanan atas (+), murphy sign (-), perkusi, auskultasi
Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan laboratoriumPemeriksaan kultur darahPemeriksaan USGFoto thoraxPemeriksaan serologi
Pemeriksaan Penunjang
Abses hati amoeba > abses hati piogenikPria 3 : Wanita 1. usia 20-50thpenularan: oral-anal-fekal, vektorDaerah endemis
Epidemiologi
Nyeri abdomen kanan terutama sisi kanan bawah dada dan membungkuk lebih baik
Demam, lemas, mual, muntah, anorexia,hepatomegali
Lokasi abses terasa lembek dan terdapat nyeri tekan
Gejala klinik
MedikamentosaMetronidazole : 3 x 750 mg selama 10 hari Asam Mefenamat 3 x 500 mg 3 x 1Aspirasi terapeutikTerapi pembedahan
Non medikamentosaTirah baringGizi seimbangMengkonsumsi makanan/minuman yg matangMenghindari faktor pencetus kerusakan hati
Penatalaksanaan
Minum air murniMemakan makanan yang matangMemakan buah agar kulitnya dikupasPola hidup sehat
Pencegahan