Upload
nandaameliap
View
239
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 ABSES KORNEA
1/14
KKS Bagian Ilmu Anestesi &Reanimasi
RSUPM
2009
8/18/2019 ABSES KORNEA
2/14
Abses kornea merupakan hilangnya sebagianpermukaan kornea akibat kematian aringan kornea!
"erbentuknya ulkus pa#a kornea mungkin banyak#itemukan oleh a#anya kolagenase oleh sel epitel
baru #an sel ra#ang!
$ikenal #ua bentuk abses pa#a kornea yaitu sentral#an marginal % perier!
Abses kornea perier #apat #isebabkan oleh reaksitoksik' alergi' autoimun #an ineksi! Ineksi pa#akornea perier biasanya oleh kuman Sta(lokokaureus' )! in*uen+a #an M! la,unata!
8/18/2019 ABSES KORNEA
3/14
Kornea -.atin cornum / seperti tan#uk a#alah selaputbening mata' bagian selaput mata yang tembus ,ahaya'merupakan lapisan aringan yang menutup bola matasebelah #epan #an #ari anterior ke posterior ter#iri #ari 1
pitel
Membran Bo3man Stroma Membran $es,emet' #an n#otel
Kornea a#alah aringan transparan yang ukuran #anstrukturnya seban#ing #engan kristal sebuah am tanganke,il! Kornea ini #isisipkan -berbatasan ke sklera #i limbus'lekuk melingkar pa#a persambungan ini #isebut sabsesskleralis! Kornea menutupi satu perenam bagian anterior
mata!
8/18/2019 ABSES KORNEA
4/14
8/18/2019 ABSES KORNEA
5/14
8/18/2019 ABSES KORNEA
6/14
Keratitis ulserati yang lebih #ikenal sebagai ulserasikornea yaitu ter#apatnya #estruksi -kerusakan pa#abagian epitel kornea!
8/18/2019 ABSES KORNEA
7/14
4aktor penyebabnya antara lain1 Kelainan pa#a bulu mata -trikiasis #an sistem air
mata -insu(siensi air mata' sumbatan saluranlakrimal' #an sebagainya
4aktor eksternal' yaitu 1 luka pa#a kornea -erosiokornea' karena trauma' penggunaan lensa kontak'luka bakar pa#a #aerah muka
Kelainan5kelainan kornea yang #isebabkan oleh 1oe#ema kornea kronik' e6posure5keratitis -pa#alagophtalmus' bius umum' koma 7 keratitis karena#e(siensi 8itamin A' keratitis neuroparalitik' keratitissuper(sialis 8irus!
8/18/2019 ABSES KORNEA
8/14
Se,ara etiologik abses kornea #apat #isebabkan oleh1
Bakteri
Kuman yang murni #apat menyebabkan abseskornea a#alah streptokok pneumoniae irus 1 herpes simplek' +ooster' 8aksinia' 8ariola :amur 1 golongan kan#i#a' usarium' aspergilus'
sealosporium
8/18/2019 ABSES KORNEA
9/14
Pa#a abses yang menghan,urkan membran bo3man#an stroma' akan menimbulkan sikatrik kornea!
;eala subyekti pa#a abses kornea sama seperti
geala5geala keratitis! ;eala obyekti berupa ineksisilier' hilangnya sebagian aringan kornea #ana#anya in(ltrat! Pa#a kasus yang lebih berat #apattera#i iritis #isertai hipopion!
4otoobia Rasa sakit #an lakrimasi
8/18/2019 ABSES KORNEA
10/14
Abses kornea #ibagi #alam bentuk 1
kornea yang ti#ak a#a aktor pen,etusnya -korneayang sebelumnya betul5betul sehat a#alah 1
Streptokokok pneumonia Streptokokok ala hemolitik Pseu#omonas aeroginosa Klebaiella Pneumonia Spesies Moraksella
8/18/2019 ABSES KORNEA
11/14
a!Kartu mata% snellen telebinokuler -tes ketaamanpenglihatan #an sentral penglihatan
b!.apang penglihatan ,!Pengukuran tonogra( 1 mengkai "I=' normal
2? mm)g #!Pemeriksaan otalmoskopi e!Pemeriksaan $arah lengkap' .$ !Pemeriksaan K; g!"es toleransi glukosa
8/18/2019 ABSES KORNEA
12/14
Pasien #engan abses kornea berat biasanya #ira3atuntuk pemberian berseri -ka#ang sampai tiap @0menit sekali' tetes antimikroba #an pemeriksaanberkala oleh ahli opthalmologi!
u,i tangan se,ara seksama a#alah 3aib! Sarungtangan harus #ikenakan pa#a setiap inter8ensikepera3atan yang melibatkan mata!
Kelopak mata harus #iaga kebersihannya' #an perlu#iberikan kompres #ingin! Pasien #ipantau a#anyapeningkatan tan#a "I=!
8/18/2019 ABSES KORNEA
13/14
Mungkin #iperlukan asetaminoen untuk mengontrolnyeri!
Siklopegik #an mi#riatik mungkin perlu #iresep untuk
mengurangi nyeri #an in*amasi!
"ameng mata -pat,h #an lensa kontak lunak tipebalutan harus #ilepas sampai ineksi telah terkontrol'karena ustru #apat memperkuat pertumbuhan
mikroba! amun kemu#ian #iperlukan untukmemper,epat penyembuhan #eek epitel!
8/18/2019 ABSES KORNEA
14/14