Acta 10 Comite Conciliacion 20150624

8/20/2019 Acta 10 Comite Conciliacion 20150624

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A ~ t; A U lI A M A Y O R

D E B O G O T Á O - C .

fi\LUD

H o sp it a l S im ó n B a H va r

HOSPITAL SIMÓN BOLÍVAR III NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

COMITÉ DE CONCILIACIÓN

ACTA No. 10 DEL 24 DE JUNIO DE 2015

En Bogotá D.C., a los veinticuatro (24) días del mes de junio de 2015 siendo las 2:30pm,

se reunieron en la Sala de Juntas del Hospital Simón Bolívar

1 1 1

Nivel E.S.E., las

siguientes personas con el fin de adelantar Reunión Ordinaria del Comité de Conciliación:

Dra. VIVIANA FERNANDA MENESES ROMERO, Gerente; Dra. SONIA ESMERALDA

SÁNCHEZ RODRíGUEZ, Subgerente Administrativa; Dr. RAFAEL MAURICIO SOPÓ

SOLANO, Subgerente Financiero

y

Comercial; Dr. GUILLERMO VILLAMIL IREGUI,

Subgerente Científico; Dr. JAVIER PARDO PÉREZ, Jefe Oficina Asesora Jurídica, Dra.

MARY LUZ MUÑOZ DURÁN, Jefe de la Oficina de Gestión Pública

y

Autocontrol

y

RICARDO ANDRÉS PEDRAZA GÓMEZ, Secretario Técnico del Comité, con el propósito

de estudiar, pronunciarse

y

decidir sobre los temas que se relacionan en el siguiente:

ORDEN DEL DíA

1. Llamado a lista

y

verificación del quórum

2. Estudio conciliación extrajudicial- convocante: Cryogas S.A.

3. Estudio conciliación extrajudicial - convocante: Emma Soler Huertas y otros

4. Proposiciones

y

varios

1. Llamado a lista y verificación del quórum

~

--

La doctora VIVIANA FERNANDA MENESES ROMERO agradece la asistencia

y

puntualidad

y

da inicio al Comité de Conciliación. De igual manera interroga al Jefe de la

Oficina Asesora Jurídica y al Secretario Técnico respecto de los asuntos que serían

presentados ante el Comité para posibles acciones de repetición a iniciar en contra de los

funcionarios de la E.S.E. El doctor JAVIER PARDO PÉREZ, manifiesta que debido al

volumen de trabajo que actualmente se maneja en la Oficina Asesora Jurídica solo ha

sido posible estudiar un caso, el cual se presentará en el acápite de proposiciones y

varios.

La doctora VIVIANA FERNANDA MENESES ROMERO, manifiesta que deben

presentarse todos los asuntos para estudio de acción de repetición ante el Comité, en la

próxima reunión la cual quedó programada para el día 8 de julio de 2015.

2. Estudio conciliación extrajudicial con Cryogas S.A.

Convocante: Gases Industriales de Colombia Cryogas S.A.

Convocado: Hospital Simón Bolívar

1 1 1

Nivel E.S.E.

Objeto: Pago de facturas

Responsable de la ficha

y

apoderado: Jorge Eliécer Correa Correa

Cuantía: Quinientos veinte millones quinientos treinta y siete mil trescientos

~ cincuenta y ocho pesos ($520.537.358)

JJ;iJ

S ed e P rin cip al - C alle 1 65

#

7· 06

C ó di gD P o st al 1 1 01 3 1

T els . 6 7 67 94 0 • A te nc ió n a l U su ario 6 77 02 30

B O

~ O T

ll

HU


2/14

.

,

, .

.

~

A LC AL O lA M AY Q R

O . B O G O TA D . C .

H a s p lt a l S i m ó n B o l í va r

HO SPIT A L SIM ÓN B O LÍVA R III N IVE L E M PR ESA SO C IA L D EL E ST AD O

C O M IT É D E C O NC ILIA C IÓ N

A C T A

No.

10 D E L 24 D E

JUNIO

D E 2015

2.1 Pretensiones de la convocante

El Convocante realiza la siguiente pretensión: Que el Hospital Simón Bolívar 1 1 1 NIVEL

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO, le reconozca a la empresa GASES INDUSTRIALES

DE COLOMBIA S.A. - CRYOGAS S.A., la suma adeudada de QUINIENTOS VEINTE

MILLONES QUINIENTOS TREINTA Y SIETE Mil TRECIENTOS CINCUENTA Y OCHO

PESOS MONEDA CORRIENTE ($520.537.358.00), por concepto de suministro de

materias primas de orden vital para la salud de los pacientes/usuarios generadas por

solicitud del mencionado HOSPITAL SIMÓN BOlivAR 1 1 1 NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL

ESTADO, Y que se relacionan en las siguientes facturas de compraventa, que se adjuntan

como prueba a la presente solicitud: 152335224. 152335226, 152335227, 152470740, / )

152470741, 152470742, 152470743, 152470744, 152470745, 152470746, 152470747,

152470748, 152470749, 152470750, 152470751, 152470752. 152470753. 152470754.

152470755. 1524707556. 1524707547. 152479993. 152482761. 1524832279.

152484332. 152487610. 152496183. 152512550. 15258283. 152532407. 152534361.

152540092. 152541053. 152541074. 152541087. 152585572. 152590728. 152590739.

152590827. 152590848. 152591767. 152592840. 152594249. 152595106. 152596000.

152596222. 152596766. 152596796. 152597973. 152598644. 152598688. 152599035.

152599059. 152599719. 152600253. 152604388. 152609267. 152610283. 152610321.

152614235. 152614236. 152616595. 152616637. 152616645. 152616648. 152622243.

152622244. 152622249. 152622287. 152623479. 152625623. 152628097. 152636788.

152637873. 152637874. 152640529. 152640530. 1526449301. 152650192. 152650540.

152650541. 152653411. 152625747. 152662230. 152662231. 152662232. 152663167.

152664543. 152664587. 152666508. 152668378. 152669503. 152675659. 152675660.

152677251. 152677263. 152679960. 152690073. 152690074. 152690636. 152690668.

152693044. 152696323. 152700580. 152700711. 152700713, 152702290, 152713474,

152713713, 152713714, 152715222, 152715229, 152715320, 152715321, 152718615.

152718616. 152724209, 152731710, 152744067. 152744204, 152749274, 152751653,

152755962, 152766654, 152767678, 152767679. 152767688, 152767690, 152771964,

1 )

152772609, 152772624, 152776358, 152781311, las cuales se efectuaron por valor

superior a lo pactado en el contrato de suministro.

2.2. Hechos

El Hospital Simón Bolívar 1 1 1 Nivel E.S.E., durante la fecha del 24 de octubre del 2012 y el

19 de marzo de 2013, solicitó Oxigeno Medicinal para atender a los pacientes tanto

intrahospitalarios, como domiciliarios, por valor superior a los contratos existentes para

esas fechas, y en algunos casos existiendo contrato pero habiéndose agotado el

presupuesto; Oxigeno medicinal el cual es un medicamento vital

y

esenciales para el

~

soporte de la vida de los seres humanos, y cuyo suministro debe ser continuo e

inínterrumpido para sostenimiento de la misma a los usuarios.

1

S ed e P ri nc ip al - C a ll e

165

11

7~D6

Código Postal

llD131

Tels . 6 76 79 40 - Atención al Usuario 6770230

Sede Clrnica de Medicina Física y Rehabilitación

F ray B arto lo mé d e las C ua s - C arre ra 6 5 1 1 1 0 3 ·6 6

Tel. 6 1 76 5 95 · A te nc ió n al Usuario 2717899

www.esesimonbol ivar.gov.co

8 G 1

HU


3/14

.'

.

A L C A lO fA M A Y O R

D E B O G O TÁ

nc,

5i\LUD

H o s p it a l S im ó n B o ll v a r

HO SPIT A L SIM ÓN B OLÍVA R 111 NIVE L E M PR ESA SO C IA L D EL E ST A D O

C O M IT É D E C O NC ILIA C IÓN

A C T A No. 10 D E L 24 D E JUNIO D E 2015

CRYOGAS S.A., ha radicado las cuentas al HOSPITAL SIMÓN BoLíVAR

1 1 1

Nivel

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO, por los elementos que se suministraron de acuerdo

con las facturas descritas en la ficha técnica que hace parte integral de la presente acta.

j

En ese orden de ideas, y en Pro de verificar lo pretendido por la parte Convocante,

mediante OJ-002623 del 27 de Septiembre de 2013, se solicitó al Dr. Rafael Mauricio

Sopó Solano, informar si las facturas que se relacionan, en ocasión al suministro de

oxígeno líquido, oxígeno medicinal en cilindros portabies y arrendamiento de equipos

como BIPAP y CIPAP,

efectivamente

fueron servicios prestados e insumas recibidos de

manera formal en esta Entidad; quien procedió a contestar, mediante los radicados G.F.I.

203 Y 204 - 2013, lo siguiente: u•••se

remiten las facturas

en

original y certificación de

las mismas toda vez que estas fueron devueltas por el área de Contabilidad las

cuales

se

relacionan

a

continuación:

I T E M

FA C TU R A V AL O R

O B S E R V A C I O N E S

1

152470740 $2.252.800

Recibido a satisfacción por Giselle Hauzeur y Macedonio

Hernández R.

2

152470741

$2.252.800 Recibido a satisfacción por Giselle Hauzeur y Macedonio

Hernández R.

3

152470742 $2.252.800 Recibido a satisfacción por Giselle Hauzeur y Macedonio

Hernández R.

4

152470743

$2.252.800 Recibido a satisfacción por Giselle Hauzeur y Macedonio

Hernández R.

5

152470744

$2.252.800


Hernández R.

6

152470745 $2.252.800 Recibido a satisfacción por Giselle

7

152470747

$2.252.800


Hernández R.

8 152470748

$2.252.800

Recibido a satisfacción por Giselle Hauzeur

9

152335226 $43.500.000

Suministro integral de oxígeno líquido medicinal

correspondiente al mes de agosto de 2012

10

152335227

$41.361.855

Suministro

integral de oxígeno

Ifquido

medicinal

correspondiente al mes de septiembre de 2012

NOTA: Las certificaciones de las facturas: 152470746. 152470749. 152470750.

152470751.152470752. no

se

pueden certificar toda vez que el suministro de BIPAP

- GIPAP.

no se

encuentran bajo nuestra supervisión

(Subrayado fuera de texto).

Así las cosas, se procedió a solicitar, por medio del sistema interno de la Entidad, a la

Subgerencia Científica, si

efectivamente

recibió los insumos que se relacionan en la

facturas No. 152470749, 152470750, 152470751, 152470752 Y 152470746; cuya

dependencia certifica, mediante oficio SC-1000-13 del 3 de Diciembre de 2013, que:

•••

O . '

revisadas las facturas relacionadas a continuación, corresponden al suministro de

1 f

CPAP

y

BPAP

a

pacientes del programa de Apnea del Sueño. durante el periodo

Sede Principal - Calle 165 7·06

I~

Código Postal 110131 8 0 f Ü O l

els, 6767940 -A tención a I Usuario 6770230 rl

~ Sede Cllnica de Medicina Ffsica y Rehabilitación I ? ; l

Hospital fray Bartolomé de las Casas· Carrera 65

103·66 HU ('V ) A

Tel. 6176595 - Atención al Usuario 2717899 /

Simón Bolívar

www.esesimonbolivar.gov.co

http://www.esesimonbolivar.gov.co/http://www.esesimonbolivar.gov.co/


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.

,

.

A~c.o.LD AMAYO R

D E B O G O T Á D. G .

H o s p it a l S i m ó n B a lf va r

HO SPIT A L SIM Ó N B O LÍVA R III N IV E L E M PR ESA SO C IA L D EL E ST A D O

C O M IT É D E C O NC ILIA C IÓ N


comprendido entre marzo

julio de 2013:

(... ) (Subrayado fuera de texto).

FACTURA VALOR

OBSERVACIONES

152470752 $2.943.720.00

Suministro Oxígeno BIPAP - CIPAP Marzo 2013

152470746

$2.838.615.00

Suministro Oxígeno BIPAP - CIPAPAbril 2013

152470751 $2.733.510.00

Suministro Oxígeno BIPAP - CIPAP Mayo 2013

152470750 $2.733.510.00 Suministro Oxígeno BIPAP - CIPAP Junio 2013

152470749 $2.733.510.00

Suministro Oxígeno BIPAP - CIPAP Julio 2013

De igual manera según oficio GFIB 042 de fecha 09/06/2015 el señor CARLOS ALBERTO

MEDINA PÁRAMO en condición de supervisor del contrato No 1045 suscrito entre el

Hospital Simón Bolívar y CRYOGAS GRUPO INDURA, certifica que a pesar de haberse

agotado la disponibilidad presupuestal, continuó con el suministro de oxigeno, liquido

medicinal en cilindros portabies.

)

Este medicamento es de vital importancia para la vida de los pacientes, se hizo necesario

prorrogar el suministro. Este medicamento fue suministrado a los pacientes de la UCI

ADULTOS, UCI QUEMADOS, URGENCIA, SALAS DE CIRUGíA, URGENCIAS, SALAS

DE RECUPERACiÓN.

Finalmente de acuerdo con el oficio CTB/005/2015 el señor YOINER ACOSTA

GONZÁLEZ, Profesional Especializado de Contabilidad, certifica que una vez verificado el

estado actual de las facturas del proveedor CRYOGAS; se puede evidenciar que de la

relación total de las facturas solo se registraron tres facturas causadas en el sistema de

información HIPÓCRATES y que están pendientes de pago LAS CUALES

CORRESPONDE A LAS FACTURAS No 152335224, 152335226, 15233522, en relación

a las otras facturas se puede evidenciar que nunca fueron causadas en la oficina de

contabilidad para su respectiva causación razón por la cual no aparecen registradas en el

sistema de información y por consiguiente no hay registro de pago de las obligaciones:' )

contraídas con CRYOGAS en referente al resto de facturas indicadas.

Análisis y concepto para conciliar

De conformidad con lo establecido en el Artículo 2 del Decreto 1716 de 2009, son

susceptibles de conciliación extrajudicial en materia contencioso administrativa, los

conflictos de carácter particular y contenido económico de los cuales pueda conocer la

jurisdicción de lo Contencioso Administrativo a través de las acciones previstas en los

Artículos 85, 86 Y 87 del Código Contencioso Administrativo o en las normas que los

sustituyan o complementen.

Sobre los asuntos susceptibles de conciliar en materia Contencioso Administrativa, el

~ ,Artículo 56 del Decreto 1818 de 1998, esta blece: Podrán concil ia r to ta l o parcialmente 1

Hospital

Simón Bolívar

BOGOT

HU


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,

•

•

L C AL D IA M A Y O R

D E B O O O T Á D .C .

SlIl\1O

H o s p H a l S im ó n B o U ••a r

HO SPIT A L SIM ÓN B O LÍVA R 111 NIVE L E M PR E SA SO C IA L D E L E ST A D O



en las etapas prejudicial y judicial, las personas jurídicas de derecho público,

a

través de

sus representantes legales

o

por conducto de apoderado, sobre conflictos de carácter

particular contenido económico de que conozca

o

pueda conocer la Jurisdicción de lo

Contencioso Administrativo

a

través de las acciones previstas en los artículos

85, 86 Y 77

del Código Contencioso Administratívo .

Así las cosas, con fundamento en la información y en los soportes presentados por los

Funcionarios y Dependencias, mencionadas, se puede establecer que los insumas

entregados bajo las facturas antes referidas por la firma GASES INDUSTRIALES DE

COLOMBIA S.A. - CRYOGAS S.A., en efecto fueron recibidos, pero no causados por la

Institución; se recomienda cancelar y/o realizar acuerdo de pago con GASES

INDUSTRIALES DE COLOMBIA S.A. - CRYOGAS S.A , la suma de

QUINIENTOS

VEINTE MILLONES QUINIENTOS TREINTA

Y

SIETE MIL TRECIENTOS CINCUENTA

Y

OCHO PESOS MONEDA CORRIENTE ( 520.537.358.00), incluido IVA, por concepto de

suministro de materias primas generadas por solicitud del mencionado HOSPITAL SIMÓN

BOlÍVAR 111NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO. En ese orden de ideas, se

recomienda Conciliar y reconocer el pago de los insumas certificados por el Grupo

Funcional de Ingeniería del Hospital; y no reconocer los intereses moratorias ni honorarios

de abogados. Es decir, que se aclara que al momento de cancelar las citadas facturas se

deberá hacer los descuentos de Ley a que haya lugar (Rete IVA, Rete ICA y Rete Fuente).

2.4. Decisión del comité

De manera unánime el Comité de Conciliación acoge la recomendación de conciliar

sugerida por el apoderado.

El Secretario Técnico deja constancia que la ficha técnica hace parte integral de la

presente acta.

3. Estudio conciliación prejudicial - convocante: Emma Soler Huertas

Autoridad: Procuraduria 3 Judicial 11para Asuntos Administrativos

Convocante: Emma Soler Huertas y otros

Convocado: Hospital Simón Bolívar 111Nivel E.S.E., Hospital Meissen 11Nivel E.S.E.,

Hospital de Kennedy y La Previsora Compañía de Seguros

Responsable de la ficha

y

apoderado: Ricardo Andrés Pedraza Gómez

Cuantía: Novecientos veintisiete millones trescientos cincuenta y un mil quinientos

pesos COP 927.351.500

Hechos

~;: El/día 14 de mayo de 2013 la señora Emma Soler Huertas acudió al Hospital de Meisseny

3 . 1 ; 8

sede~:;f~:~;S~III~1~~~:7.06

B O G O T i

Tels, 6767940 • Atención al U suario 6770230 .. .

. . Sede CHnica de M o ditin ~ F í$ lc a

y

Rehabilitación ... .. .

FrayBartolomé de l as C a sa s · C a rr er a 65 103·66 H U r r J A .e :

Hospital /

Simón Bolívar T el. 6 17 65 95 · A te nc ió n a l U su ario 2 71 78 99

www.esesimonbol lvar.gov.co

http://www.esesimonbollvar.gov.co/http://www.esesimonbollvar.gov.co/


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A L CA L D I A M A V O R

D S B o o o r A o . c .

SIILUI)

H o s p H B I S im ó n B o l í v a r

H O SP IT A L SIM Ó N B O LÍV A R 111 N IV EL E M P R E S A SO CIA L D EL E ST A DO

C O M IT É D E C O NC IL IA C IÓ N

ACTA No 1 DEL 24 DE JUNIO E 2 15

toda vez que presentaba hemorragia vaginal

y

uterina anormal, anemia y miomatosis

uterina, al examinarla, decidieron realizar una histerectomía de abdomen total, la cual se

realizó dos días después; es decir, el 16 de julio de 2013 en dicho centro Hospitalario.

Durante la mencionada cirugía se presentó un percance médico, puesto que se originó

una lesión en el uréter o traumatismo del mismo, ya que en la intervención cocieron de

manera negligente un conducto que va desde el riñón hasta la vejiga y que nada tenía

que ver con el objeto de la histerectomía antes mencionada.

Durante el periodo post-quirúrgico, surgieron múltiples complicaciones derivadas de la

cirugía de histerectomía, relacionadas con la parte ginecológica, a los cuales los médicos

00 )

dieron tratamiento,

y

estabilizaron su parte cardiaca y respiratoria.

Sin embargo, luego de la cirugía previamente dicha, la paciente Emma Soler Huertas

presentó síntomas de alarma relacionados con problemas renales, sumado a que los

galenos tenían conocimiento que durante la cirugía fue lesionado o traumatizado el uréter;

dieron caso omiso a esa sintomatología relacionada con su parte urológica, como fueron

la Acidosis láctica, es una de las causas más comunes, para el desarrollo de problemas

renales, tales como la diuresis espontánea, síndrome febril y lesionaron el sistema renal.

La atención médica realizada en el Hospital de Meissen tuvo como objetivo primordial la

parte ginecológica, dejando de lado la parte renal, hasta el día 23 de julio de 2013, fecha

en la que se realizó un parcial de orina y una ecografía de abdomen total, dando como

resultado Dilatación Pielocalicial en el riñón derecho, así mismo fueron encontrados

diversos problemas relacionados con dicho órgano; sin embargo, los mismos fueron

desestimados por los galenos y decidieron darle salida el 25 de julio, únicamente con la

indicación de que la paciente debía realizarse unas curaciones diarias.

Al día siguiente, la señora Emma Soler Huertas acudió nuevamente al Hospital de

Meissen por presentar sintomatología relacionada con su problema renal, dolor pélvico y

lumbar, salida persistente de líquido por la vagina, presentaba disnea, síndrome febril

y

se

encontraba en regular estado general. En dicho establecimiento médico se le realizaron

varios exámenes que determinaron varias patologías tales como la dilatación de la pelvis

renal derecha además de un uterero hidrofrenosis (sic) derecha; síndromes estos que

fueron provocados por las lesiones en el riñón o en el uréter, lo que impedía la evacuación

normal de la vejiga.

\

De acuerdo con la narración realizada en la solicitud de conciliación, hubo una negligencia

médica por parte de los profesionales que la atendieron, toda vez que a pesar de

encontrar las patologías previamente narradas, la paciente fue nuevamente dada de alta

sin recibir un tratamiento adecuado y presuntamente oportuno durante un largo periodo de

tiempo (14 días) lo que generó una atrofia del sistema renal de la señora Emma SOler

y

\

Sede Principal- Calle 165117-06

Código Postllll10131

Tels . 6767940 - Atención al Usuario 6770230

Se de C l l nl ca d e M e d i ci na F l sl ca V R e h ab il it a ci ón

F ra y B a rt ol om é d e l as C a sa s - C a rr er a 6 51 11 03 · 6 6

Te l . 6176595 - Atención al Usuario 2717899

www.eseslmonbol ivar .gov.co

G O l

HUC?AN

ospital

Simón Bolívar

http://www.eseslmonbolivar.gov.co/http://www.eseslmonbolivar.gov.co/


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J

. o. ~ CA L D fA M A Y O R

D E B O G O T Á o .C .

S , . , l .. U D

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HO SPIT A L SIM Ó N B O LÍVA R 111 NIVE L E M PR ESA SO C IA L D E L E ST A D O



Huertas.

Así las cosas, y después de evaluar los exámenes realizados, le fue realizada la cirugía

denominada Reimplante uretral toda vez que el galeno tratante de ese centro

Hospitalario (Meissen) encontró traumatismos en el uréter que fueron generados por la

cirugía primigenia.

)

La paciente fue dada de alta el día 8 de agosto de 2013, los médicos le ordenaron varios

exámenes, controles y decidieron manejar las patologías con medicamentos que -según

lo manifiesta el escrito que da origen a la conciliación- no fueron alentadores para la

salud de la señora Emma Soler Huertas, pues para ese momento ya padecía de una

colecistitis y pese a que los galenos conocían de dicha situación no tomaron las medias

necesarias para atender de manera diligente dicha enfermedad, lo que deprecó en otras

enfermedades, tales como: pancreatitis aguda, vesícula perforada, peritonitis, etc.

El 29 de octubre de 2013 realizaron una gammagrafía renal, que dejó en evidencia el mal

estado del riñón derecho, y el galeno tratante determinó la necesidad de una cirugía

denominada Nefrostomía la cual fue realizada en el Hospital de Kennedy, toda vez que

en Meissen, no habían galenos para la intervención quirúrgica.

Según cuenta el apoderado de la señora Emma Soler Huertas, en el Hospital de Kennedy,

la atención tampoco fue oportuna, no había un control en las citas médicas y luego de ser

nuevamente internada en dicha Institución desde finales de abril de 2014 por encontrarle

una infección en una sonda, le fue dado de alta por inconvenientes administrativos, sin

tener en cuenta su estado de salud y sin procurar remitirla a otro centro asistencial para

seguir el tratamiento correspondiente.

•

Todo lo anterior lleva a la paciente al Hospital Simón Bolívar, remitida por su EPS-S

Capital Salud donde posterior a ser examinada, los profesionales en la medicina

determinaron la necesidad de extraer el riñón toda vez que ya no estaba funcionando. Así

mismo, se determinó que las complicaciones iniciales tuvieron su origen en la cirugía de

histerectomía de ligadura uretral realizada inicialmente a la señora Emma Soler Huertas.

Para el 10 de mayo de 2014, en cita con el urólogo del Hospital Simón Bolívar fue

ordenada la realización de un examen de gamagrafía cortical renal, que determinó la

capacidad del riñón derecho en un 26% y del izquierdo en un 74%, el cual ya estaba

viéndose afectado por todas las complicaciones que la señora Emma Soler Huertas había

sufrido en los anteriores centros asistenciales.

Luego de realizarse junta médica para determinar el paso a seguir con la paciente, el 23

de febrero de 2015, en dicha reunión se determinó que se realizaría una pieloplastia

~ .•.derecha por laparoscopia.

J~

Sede Princ ipal · Cal le 165

7·06

Código Postal 110131

T els . 6 76 79 40 - A te nc ió n a l U su ar io 6 77 02 30

BOGOJ

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8/14

A lC A L DI A. M A Y O R

D ~ a O G O TÁ 1 ). (; .

S I L U

H o s p it a l S i m ó n B a l lv a r

H OSP IT A L SIM Ó N B O LÍV A R III N IV E L E M PR E S A S O CIA L D E L E S T A D O


A C T A

No

1 D E L 24 D E

JUNIO

D E 2 15

Pretensiones

De acuerdo con la solicitud de conciliación, el apoderado de los convocantes solicita llegar

a un arreglo conciliatorio acerca de los prejuicios de toda índole ocacionados a la

convocante Emma Soler Huertas y a su núcleo familiar, por las desatenciones médicas

recibidas en los tres centros hospitalarios a saber: Meissen, Kennedy y Simón Bolívar

Análisis y concepto para conci liar

De conformidad con lo establecido en el Artículo 2 del Decreto 1716 de 2009, son

susceptibles de conciliación extrajudicial en materia contencioso administrativa, los

conflictos de carácter particular y contenido económico de los cuales pueda conocer la

jurisdicción de lo Contencioso Administrativo a través de las acciones previstas en los

Artículos 85, 86 Y 87 del Código Contencioso Administrativo o en las normas que los

sustituyan o complementen.

Sobre los asuntos susceptibles de conciliar en materia Contencioso Administrativa, el

Artículo 56 del Decreto 1818 de 1998, establece: Podrán conciliar, total o parcialmente,

en las etapas prejudicial y judicial, las personas jurídicas de derecho público, a través de

sus representantes legales o por conducto de apoderado, sobre conflictos de carácter

particular y contenido económico de que conozca o pueda conocer la Jurisdicción de lo

Contencioso Administrativo a través de las acciones previstas en los artículos 85, 86 Y 77

del Código Contencioso Administrativo .

De acuerdo a la extensa narración realizada por el apoderado de los convocantes, esta

Oficina Asesora procedió a solicitar a la Subgerencia Científica la realización de un

concepto médico de las atenciones recibidas por la paciente Emma Soler Huertas en esta

E.S.E. para poder determinar si existen o no elementos de juicio que a la luz de la

responsabilidad del Estado por falla en el servicio médico haya presuntamente incurrido el

Hospital Simón Bolívar.

Dicha solicitud fue realizada mediante oficio no. OJ-00778 de fecha 19 de mayo de 2015 Y

reiterada mediante misiva no. OJ-00938 de fecha 3 de junio de 2015, por su parte, la

Subgerencia Científica por medio del oficio no. SC-0221-2015 de fecha 11 de junio de

2015 presentó el correspondiente concepto médico realizado por la doctora Gladys

Milagritos Alván Pimentel, que concluyó lo siguiente:

1- Es una paciente de 46 años de edad a quien se le practica un procedimiento quirúrgico de

histerectomía (15 de junio de 2015) en otra Institución que luego se complica con lesión del

útero derecho (...)

~ :Ingresa a nuestra Institución el 10 de mayo de 2014 por consulta externa en donde evalúan

S ed e P rin cip a I - C alle 1 65

7-06 ~_

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S e de e l í n ic a d e M e d ic in a F rs ic a y R e ha b il it ac ió n ~?s~

Hcspital F ra y B arto lo mé d e la s e a sa s-e arre ra 6 S

103-66

U cV l A

Simón Bolivar Tel. 6176595 - A tención al Usuario 2 717899 /


•

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,

. .

A L C AU l fA M A Y R

D E B O G O T A D . C .

H o sp it a l S im ó n B o U v a r

H OS P IT A L S IM Ó N B O LÍV AR 1 11 N IV E L E M PR ES A S O CIA L D E L E S T A D O


A C T A

No. 10

D E L 24 D E JUNIO D E 2 15

su caso

y

le solicitan pielografia anterógrada. Sin embargo, el 14 de mato se Hospitaliza por

bolsa nefrótica disfuncional, abceso prerenal derecho, derrame pleural bilateral, colitis crónica

y

se le da tratamiento médico con antibiótico. Se le realizan pruebas de laboratorio

y

de

imágenes diagnósticas

y

se le toman muestras de biopsia para descartar proceso canceroso.

Evoluciona satisfactoriamente y el día 2 de junio se le da salida con cita control por consulta

externa .

-, La paciente asiste a su control el18 de junio de 2014, se le dan más órdenes de laboratorio

cinico para seguir evaluando la función renal. Y solicitud de urografía por TAe (sic) y

renograma directo .

-, El día 4 de julio sale el primer resultado de biopsia de colon el cual sale negativo para

..~ cáncer de colon. Sin embargo, gastroenterología lo (sic) por consulta externa y ante el

J

hallazgo clínico

y

resultados de biopsia, solicita nuevo examen

y

nueva biopsia. El 14 de

agosto definitivamente se le descarta cáncer de colon .

-, El día 15 de septiembre de 2014 se presenta paciente ante la junta de deisiones médico

quirúrgicas, se revisan exámenes e imágenes diagnósticas. Por no concordancia de unas

imágenes diagnósticas, se decide solicitar pielografía directa, para definir conducta qurúrgica.

El 18 de noviembre la paciente llega a nueva cita SIN las imágenes diagnósticas solicitadas.

Se le da nueva cita .

-, Finalmente, la paciente se presenta con las imágenes diagnósticas, las cuales se revisan y

se decide presentarla nuevamente ante Junta Médico Quirúrgica. Esta junta se realiza el 23

de febrero donde se decide realizar el siguiente procedimiento: Pieloplastia derecha por

laparoscopia .

Concluye la profesional en medicina que Acorde a la patología de la paciente se le han

brindado las atenciones necesarias y pertinentes .

..

De acuerdo con el anterior dictamen, es preciso traer a colación los elementos axiológicos

de la responsabilidad, decantados ampliamente a través de la jurisprudencia

y

doctrina,

tanto nacional como extranjera, y analizarlos de cara a

sub júdice

para determinar si el

Hospital efectivamente incurrió en falla en el servicio médico o en su defecto las

atenciones tal y como lo manifestó la doctora Gladys Milagritos Alván Pimentel fueron

adecuados para la patología que aqueja a la señora Emma Soler Huertas, así:

1. El Daño

El daño esta definido como el menoscabo que sufre una persona que no esta en la

capacidad de resistir. Para el caso en comento, el daño es innegable pues como lo

manifestó el apoderado en la solicitud de conciliación, coincide con lo aducido por la

doctora Gladys Milagritos Alvan Pimentel, la señora Emma Soler Huertas fue intervenida

quirúrgicamente para la realización de una histerctomía, la cual fue la generadora de toda

la cadena de complicaciones que ya fueron descritas; mas sin embargo, es preciso

~ aclarar que el daño no fue generado por la E.8.E. Hospital Simón Bolívar, sino por las

f anteriores instituciones que atendieron a la paciente.

r

¡ Sede

P rin cip al _ C a lle 1 65

7-06 ~

a ¡ . ¡ ; m t I l C ód ig o P os ta l 1 10 13 1 B O b . t ~ O T

T els . 6 7 67 94 0 - A t en ció n a l U su ar io 6 77 02 30 t~

S ed e C l fn ic 8 d e M e d ic in a F f si ca y Rehabi l i taCión

Hospital F ray Bar t c lcmé de l as C a sa s - C a rr er a 65 103-66 UtV

Simón Bolívar

Te . 6176595 - Atención al U suario 2717899 ,. /




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A LC AL O IA M AY O R

D ~ a O G O TA D .C .

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H o s p it a l S im ó n B o lf v a r

HO SPIT AL SIM ÓN B O LÍVA R III N IVE L E M PR ESA SO C IA L D EL E ST AD O

C O M I TÉ D E C O NC ILIA C IÓ N

A C T A

No.

10 D E L 24 D E

JUNIO

D E 2015

2. La falla en el servicio

La falla en el servicio, para el

uf supra,

también se encuentra probada y

prima tecle

puede

advertirse que inició con las desatenciones realizadas en el Hospital de Meissen,

seguidas por las efectuadas en el Hospital de Kennedy; sin embargo, la suerte del

Hospital Simón Bolívar es diferente, toda vez que al acudir la paciente a este centro

asistencial, el daño generado por las anteriores ES.E, ya había repercutido de manera

grave e irreversible en la salud de la señora Emma Soler Huertas, lo que naturalmente

impidió a los galenos de nuestra Institución procurar obtener mejores resultados en el

combate de la patología que presentaba la señora Soler; no obstante, de acuerdo con el

concepto médico emitido desde la Subgerencia Científica y la Historia Clínica de la

paciente, puede advertirse que las atenciones brindadas por esta Entidad fueron

adecuadas, oportunas, pertinentes e integrales, lo que conlleva a indicar que el Hospital

Simón Bolívar no incurrió en falla en el servicio.

)

3. El Nexo causal

El nexo causal consiste en la relación entre las dos primeras; es decir, que el daño haya

sido causado por una falla en el servicio. Así las cosas, teniendo en cuenta que esta

probada la diligencia de los galenos del Hospital Simón Bolívar, es preciso hacer hincapié

en que no existe responsabilidad por parte de esta E.S.E, toda vez que si bien es cierto,

la señora Emma Soler Huertas sufrió un daño, este no puede ser imputable a esta

Entidad, por tanto, no esta en la obligación de reparar ningún tipo de daño.

De conformidad con las anteriores consideraciones, me permito formular ante los

miembros del Comité de Conciliación la siguiente,

Recomendación

)

NO CONCILIAR, por no encontrarse probados para el Hospital Simón Bolívar 111Nivel

ES.E, los tres elementos axiológicos de la Responsabilidad del Estado por Falla en el

Servicio.

Decisión del comité

De manera unánime el Comité de Conciliación acoge la recomendación de no conciliar

sugerida por el apoderado.

El Secretario Técnico deja

presente acta.

C V 4. Proposiciones

y

varios

constancia que la ficha técnica hace parte integral de la

S ed e P rin cip a I • C alle 1 65

7-06

C ó dig o P o st a 1 1 10 1 31

Ie ls , 6 76 79 40 . A te nc ió n a l U su ar io 6 77 02 30

S ed e C lf nlc a d e M e dic in a F rs ic a

y

Rehabi l i tación

F ra v B a rto lo mé d e la s C as as - C arre ra 6 5 1 11 03 ·6 6

T el. 6 17 65 95 - A te nc ió n a l U su ar io 2 71 78 99


B O ~ ; O T

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A L C J U . D I A M A Y O R

D E B O GO T Á

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S i m ó n

B o l f v a r

H O SPIT A L SIM Ó N B O LÍV A R II I N IV E L E M PR ESA SO C IA L D E L E ST A D O



Proceso: 2009-00289

Demandante: Martha Isabel Díaz Pulecio

Responsable de la ficha: Ricardo Andrés Pedraza Gómez

Fecha de Comité: 24 de junio de 2015

Nonnas jurídicas aplicables al caso concreto

la Constitución Polftica de Colombia en su artículo 90 establece: El Estado responderá

patrimonialmente por los daños antijurídicos que le sean imputables, causados por la

acción o la omisión de las autoridades públicas. En el evento de ser condenado el Estado

a la reparación patrimonial de uno de tales daños, que haya sido consecuencia de la

conducta dolosa o gravemente culposa de un agente suyo, aquel deberá repetir contra

este .

La Ley 678 del 3 de Agosto de 2001 Por medio de la cual se reglamenta la determinación

de responsabilidad patrimonial de los agentes del Estado a través del ejercicio de la

acción de repetición o de llamamiento en garantfa con fines de repetición dispone en su

artículo

2° ACCION DE REPETICiÓN. La acción de repetición es una acción civil de

carácter patrimonial que deberá ejercerse en contra del servidor o exservidor público que

como consecuencia de su conducta dolosa o gravemente culposa haya dado

reconocimiento indemnizatorio por parte del estado, proveniente de una condena,

conciliación u otra forma de terminación del conflicto (...) .

Entre tanto, el artlculo 4° de la misma ley establece: OBLIGATORIEDAD. Es deber de las

entidades públicas ejercitar la acción de repetición o el llamamiento en garantía, cuando el

daño causado por el Estado haya sido consecuencia de la conducta dolosa o gravemente

culposa de sus agentes. El incumplimiento de este deber constituye falta disciplinaria. El

Comité de Conciliación de las entidades públicas que tienen el deber de conformarlo o el

representante legal en aquellas que no lo tengan constituido, deberá adoptar la decisión

respecto de la acción de repetición y dejar constancia expresa y justificada de las razones

en que se fundamenta. la mencionada ley en su artículo 5° estipula: DOLO. la

conducta es dolosa cuando el agente del estado quiere la realización de un hecho ajeno a

las finalidades del servicio del Estado. Se presume que existe dolo del agente público por

las siguientes causas. 1. Obrar con desviación de poder ...

11

En su artículo 6° dispone:

ARTíCULO 6°. Culpa grave. La conducta del agente del Estado es gravemente culposa

cuando el daño es consecuencia de una infracción directa a la Constitución o a la ley o de

una inexcusable omisión o extralimitación en el ejercicio de las funciones.

Se presume que la conducta es gravemente culposa por las siguientes causas:

1. Violación manifiesta e inexcusable de las normas de derecho.

2. Carencia o abuso de competencia para proferir de decisión anulada, determinada porr

~ . error inexcusable. .

~

Hospital

Simón Bolívar

S ed e P ri nc ip al - C a ll e 1 65 7-06

C ód ig o P o st a 1 1 10 1 3 1

T els , 6 76 79 40 -

A t en c ió n a l

U s u ar io 6 7 7 02 3 0

S ed e C l in ie a d e M e d ic in a ffslca

y

Rehabi l i t ación

F ra y B a rt ot om é d e l as C a sa s - C a rre r~ 6 5

103-66

Tel . 6 17 65 95 - A t e n ci ón a l U s u a ri o 2717899

8 G 1

HU~A




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1 1... • ~

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~ C A . LD l A M A Y O R

D E B O G O T Á D -C .

H o s p it a l S i m ó n S a l iv a r

HO SPIT AL SIM Ó N B O LÍVA R III N IVE L E M PR ESA SO C IA L D EL E ST AD O



3. Omisión de las formas sustanciales o de la esencia para la validez de los actos

administrativos determinada por error inexcusable. (... ).

Motivo central de la condena:

En primera instancia, el Juzgado 17 Administrativo de Descogestión del Circuito de

Bogotá, mediante sentencia de fecha 17 de julio de 2012; la cual cobró ejecutoria el día

10 de agosto de 2012, declaró la nulidad del acto administrativo no. 1986 del 8 de mayo

de 2009 emanado de la Gerencia de la E.S.E.; y en consecuencia, condenó al Hospital

Simón Bolívar a pagarle a la demandante Martha Isabel Díaz Pulecio el equivalente a las

prestaciones sociales a que tiene derecho un profesional universitario del área de la salud

de esta Entidad, así como a indexar tales sumas de acuerdo con lo dispuesto en el

artículo 178 del C.C.A., y pagar los intereses establecidos en los artículos 176 y 177

ibidem.

La ratio decidendi del aludido fallo encuentra sustento en que dentro del plenario están

demostrados los elementos axiológicos de una verdadera relación laboral; es decir: a). la

prestación personal del servicio; b). retribución y c). la continuada subordinación

y

dependencia desde el 1 de mayo de 1998 hasta el 31 de diciembre de 2008.

Pago

La beneficiara de la sentencia de marras presentó ante el Hospital Simón Bolívar para el

cumplimiento el día 9 de noviembre de 2012, y el pago se realizó el día 04 de febrero de

2014 por valor de $48.382.537; sin embargo, no se realizó pago alguno por concepto de

intereses moratorios.

Demanda ejecutiva por cobro de intereses

)

Teniendo en cuenta que la actora no recibió pago algo por parte del Hospital por concepto

de los intereses moratorios, ante el mismo despacho judicial que conoció de la acción de

nulidad

y

restablecimiento del derecho, inició acción ejecutiva para obtener el pago de

dicha suma. El día 23 de abril de 2015 el Juzgado emitió auto de seguir adelante con la

ejecución y el 4 de junio de 2015 mediante auto corrió traslado para la liquidación.

Procedencia de la acción de repetición

1. Caducidad

En el presente asunto no ha operado el fenómeno de la caducidad de la acción

contemplado en el artículo 11 de la Ley 678 de 2001, en concordancia con lo previsto por

la jurisprudencia de la Corte Constitucional, toda vez que la fecha en la que se realizó el

Se de P r in ci pa l - C a l le 165 7-06

Cód igo Pos ta l

110131

I el s, 6 76 79 40 - A t en ci ón a l U s ua ri o 6 77 02 3 0

S ed e C l ín ic a d e M e d ic in a F íS ic a

y

Rehabilitación

Fray Barto lomé de la s C as as - C arr er a 65

l03-66

T e l . 6 1 76 5 95 - A t e nc ió n a l U s u a ri o 2 7 17 8 99

www.esesimonbol ivar .gov.co

Hospital

Simón Bolívar



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A lC AL DI A M AY OR

D E B O GO T Á e.e,

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H o s p it a l S im ó n B o I lv a r

HO SPIT A L SIM Ó N B O LÍVA R JII N IVE L E M PR ESA SO C IA L D E L E ST A D O



pago a la señora Martha Isabel Díaz Pulecio acaeció el día 04 de febrero de 2014.

2.Análisis conducta

de

los funcionarios

En este acápite sería pertinente realizar la imputación respectiva aloa los funcionarios

que pudieran haber incidido de forma directa o indirecta en el pago efectuado a la

demandante con ocasión al proceso de marras.

Sin embargo, estudiado el caso, puede observarse que no hay elementos de juicio que

permitan de manera clara iniciar acción de repetición contra alguno de los agentes. Los

hechos que dieron origen a la controversia; en concreto el oficio G-01986 de fecha 8 de

mayo de 2009 emitido por el otrora Gerente de la E.S.E. , Dr. Héctor Manuel Lemus

Montañez, fue respondido de acuerdo a las normas legales que regulan la materia del

contrato de prestación de servicios profesionales, pues el tipo de vinculación que la ex

contratista tenía con la Entidad no daba lugar a reconocer pago alguno por concepto de

prestaciones y demás emolumentos reclamados por vía judicial.

Luego de evacuar todas las etapas del proceso, el Juez de conocimiento decidió

reconocer a la señora Díaz Pulecio las pretensiones previamente indicadas; sin embargo,

este hecho no puede ser imputable a la acción u omisión de alguno de los agentes que

conoció del proceso, toda vez que la actividad de los abogados se considera una

obligación de medios, lo que conlleva a indicar que no pueden, los profesionales en

derecho garantizar algún tipo de resultado, pues estaría contrariando los presupuestos del

régimen subjetivo de responsabilidad.

Finalmente resta analizar el tema del pago de los intereses moratorias por parte del

Hospital que efectivamente a la fecha de hoy se adeudan, toda vez que el fallo proferido

por el Juez de Instancia indicó en el artículo tercero de la parte resolutiva que (I)a entidad

demanda deberá cumplir esta decisión en los términos de los artículos 176 y ·177 del

e.C.A., en la forma como quedó después de la sentencia C~188.dei 1999';'proferidapor la

Honorable Corte Constitucional . (El resaltado es mío). .

Prima facie, podría advertirse que el retardo en el pago de esta suma de dinero podría

generar acciones por vía de repetición por parte de la Entidad contra alguno o algunos de

sus funcionarios; sin embargo, debe recordarse lo dispuesto por el artículo 2235 del

Código Civil el cual prohíbe el ANATOCISMO; esto es el pago de interés sobre interés y

teniendo en cuenta que la obligación principal; esto es, las prestaciones sociales

ordenadas por la sentencia de marras, ya fue satisfecho por el Hospital con el pago

efectuado el día 04 de febrero de 2014, el valor de los intereses no puede incrementarse,

pues se estaría incurriendo en la figura antes descrita.

~ _No obstante, es mi obligación sugerir, que se tomen las medidas necesarias que permita~y

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Sede ~~~~:~~S~II~l~~~:7-06 B O G

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Tels.

6767940 -

A te nc ió n a l U su arr o

6770230 ... ~

S e de C li ni ca d e M e dl c1 n a f fs lc a y R e ha b il it ac ió n

Hospital

f ra y B a rt ol om é

d e la s C as as - C ar re ra 6 51 11 03 -6 6 HU ('W ')A

SImón Bolfvar

Tel.

6176595·

A te nc ió n a l U su ar io

2717899 ' /

www.eseslmonbol ivar.gov.co

http://www.eseslmonbolivar.gov.co/http://www.eseslmonbolivar.gov.co/


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A l C A L D r A M A Y O R

D E a O G O TA uc

S.\t .UO

H a s p l t a l S im ó n B a llv a r

HO SPIT A L SIM Ó N B O LÍVA R 111 NIVE L E M PR ESA SO C IA L D EL E ST A DO



efectuar dicho pago en el menor tiempo posible para dar por terminada la acción ejecutiva

en curso

y

así cumplir a cabalidad con la orden judicial.

De acuerdo con el anterior análisis, me permito formular la siguiente

Recomendación

No iniciar acción de repetición contra ninguno de los funcionarios del Hospital Simón

Bolívar por el pago de $48.382.537, por concepto de prestaciones sociales a favor de la

señora Martha Isabel Díaz Pulecio .

• ~

El doctor Guillermo Villamil Iregui solicita revisar nuevamente el asunto para determinar

las razones que generaron la condena a cargo de la institucion, de manera concreta,

cuáles fueron las razones

y

las pruebas que tuvo en cuenta el Despacho Judicial para

configurar una relación laboral entre la ex contratista

y

la E.S.E. Por tanto se aplaza la

decisión para la próxima reunión del Comité de Conciliación la cual quedó programada

para el día 8 de julio de 2015.

Una vez agotado el orden del día, siendo las 3:30pm, se da por terminada

y

se firma por

quienes en ella intervinieron.

Decisión del Comité

VIVIANAFE

Gerente

LM U~~NO

U b g e r e : _ _ _ ~ : y ¡ . e r C i a l

G Ó M E Z

)

ZR.

Jefe Oficina Gestión Pública

y

Autocontrol

S e de P ri nc ip a l - C a ll e 1 6 51 1 7- 06

C ó di go P o st al 1 1 01 3 1

T els . 6 7 67 94 0 - A te nc ió n a l U su ar io 6 77 02 30

S ed e C lín ic a d e M ed ic in a F ís ic a Rehabi l i tación

F ra y B ar to lo mé d e la s C as as - C ar re ra 6 5 1 11 03 -6 6

T el. 6 17 65 95 - A te nc ió n a l U su ar io 2 71 78 99


Hospital

Simón Bolívar

BOGOT

HU

Documents

Acta 10 Comite Conciliacion 20150624