Aju fikseerivad struktuurid;aju kinnised vigastused;

Raputatud beebi sündroom

Anna VesselovaSTOM 3. kursus

Aju fikseerivad struktuurid.

Aju kelmed. Välimine – pachymeninx e. kõvakelme, ja sisemine – leptomininx, kihu kuuluvad arachnoid ja pia mater.

Dura mater. Kõvakelme on veresoonte- ja närviderikas kelme,mis katab ja kaitseb peaaju, on valutundlik.

Annab kolm duplikatuuri• Falx cerebri• Tentorium cerebelli• Falx cerebelli

Aju fikseerivad struktuuridArachnoidea encephali.- on õhuke veresoonte vaene ja läheb otse üle aju vagude- moodustub granulationes arachnoidales - aitab moodustada vedelikuga täidetud ruume – cisterna´sid- Dura mater ja Arachnoidea vahel paikneb spatium subdurale

Aju fikseerivad struktuurid

Pia mater- veresoonterikas kelme, mis katab kogu aju pinda ja tungib

vagudesse. - ajuvatsakestes aitab ta moodustada veresoontepõimikuid –

plexus coroidei´d- pia mater on arachnoidea´st eraldatud cavitas subarachnoidalise´ga.

Veresooned

A.carotis interna- A cerebri anterior- A cerebri media- A chorioidea, siseneb lateraalse vatsakese alumisse sarvesse, lõpeb plexus choroideus´es.- A communicans posterior - A communicans anterior

A.vertebralis a.basillaris - a.superior cerebelli

- a.Posterior cerebri- a. Anterior inferior cerebelli

Aju kinnised vigastused

• Aju hematoomid on peatrauma tagajärjel tekkivad verekogumikud ajukestade vahel.

• Ajupõrutus on löögi või kukkumise tagajärjel tekkinud verevarustuse häired ajus.

• Ajuvapustus. 

Raputatud beebi sündroom• Raputatud beebi sündroomi tuntakse kui lapse

väärkohtlemise tagajärge, mille põhjuseks on imiku jõuline raputamine ja/voi kiigutamine.

• Raputamine viib kolju- ja silmasiseste veritsusteni, kusjuures trauma valised tunnused sageli puuduvad.

• Kõige sagedasem RBSi põhjuseks on lapse liignenutmine ning rahumatus.

Raputatud beebi sündroom

RBS tekib sagedamini alla 1 a vanustel lastel , ja sellel on väga tõsised tagajärjed.

RBSi korral voivad esineda:• subduraalne hematoom (SDH),• subarahnoidaalne hemorraagia (SAH),• võrkkesta verevalumid (RH),• toruluude metafüüsi murrud.

Uuringud katseloomadel

• Näitasid, et raputamise tagajärjel suureneb oluliselt vabade radikaalide sisaldus ajukoes ning histoloogilised uuringud viitavad progresseeruvale ajukoore degeneratsioonile. Kaks nädalat pärast traumat oli katseloomadel ajukoorest hävinud 28% .

Raputatud beebi sündroom

• RBSi ohvritest 1/3 sureb, 1/3 jääb püsiva puudega ning 1/3 taastub rahuldavalt .

• Sageli kujuneb raputamise järel püsiv nägemispuue.

• Hiljem võivad lapsel ilmneda õpiraskused ja vaimne mahajäämus.