Upload
others
View
4
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
2014
Opinnäytetyö, LAMK: Outi
Luostarinen, Hele Pekkanen & Petra
Ranta-aho
25.5.2014
Akuutti alaselkäkipu Asiakasopas
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
1
Sisältö Akuutti alaselkäkipu .......................................................................................................................... 2
Selkärangan rakenne ........................................................................................................................ 3
Ryhtiä tukevat lihakset ...................................................................................................................... 4
Välilevyn paranemisprosessi ja välilevyn rakenne ........................................................................ 5
Kuuma ja kylmä kivun lievityksessä ................................................................................................. 6
Rentoutuminen kivunhallinnassa, syvähengitys ja mielikuvarentoutus ...................................... 7
Rentoutuminen kivunhallinnassa, progressiivinen lihasrentoutus ................................................ 8
Lääkehoito .......................................................................................................................................... 9
Triggerpisteen itsehoito, pakaran seudun lihakset ..................................................................... 10
Triggerpisteen itsehoito, selkälihakset ja lonkankoukistaja ........................................................ 11
Nukkumisen ergonomia .................................................................................................................. 12
Istumisen ergonomia ..................................................................................................................... 13
Liikunta ja aktiivisuus ........................................................................................................................ 14
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
2
Akuutti selkäkipu
paranee yli 80 %
tapauksista seuraavan
kuukauden aikana.
Akuutti alaselkäkipu
Alaselkäkipu paikantuu alimpien kylkiluiden alapuolelle
ja pakarapoimujen yläpuolelle. Terveys 2000-
tutkimuksessa on todettu, että yli 30-vuotiaista
suomalaisista selkäkipuja on kokenut noin 80 prosenttia.
Akuutista alaselkäkivusta puhutaan, kun kipu kestää
alle kuusi viikkoa.
Akuutissa vaiheessa voidaan kirjoittaa sairaslomaa, jos
se on tarpeen, mutta tavoitteena on kuitenkin sujuva
työhön palaaminen. Akuutin selkäkivun hoitoon ei
välttämättä tarvita laboratorio- tai
kuvantamistutkimuksia.
Alaselkäkivut voivat johtua mm. selän:
hermokudoksesta esim. välilevystä ja hermon
puristustilasta
lihaskudoksesta esim. lihaskireydestä
nikamaperäisistä esim. fasettilukoista tai
nikamamurtumista
nivelsiteiden kudoksista
Usein voi olla, ettei selkäkivulle löydy varsinaista
kudosperäistä syytä.
Miten voit itse vaikuttaa selkäkipuun?
Tupakoinnin lopettaminen vaikuttaa selän välilevyjen kuntoon.
Hyvä fyysinen kunto sekä lihaskunto edesauttavat paranemista ja
ennalta ehkäisevät selkäkipuja.
Ylipainon vähentäminen vähentää selkäkipuja.
Kevyt liikunta ja terveelliset elämäntavat edistävät toipumista
akuutista selkäkivusta.
Myös stressi voi vaikuttaa selkäkipuihin, mieti oletko stressaantunut ja
miten voisit vaikuttaa siihen.
Runsas autossa istuminen heikentää selän välilevyjen ravinnon
saantia, pyri tauottamaan pitkät istumajaksot jaloittelemalla
säännöllisesti.
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
3
Selkärangan rakenne
Selkäranka koostuu nikamista.
7 ensimmäistä nikamaa
muodostavat kaularangan
(nikamat C1-C7)
12 seuraavaa nikamaa
muodostavat rintarangan (nikamat
Th1-Th12)
5 alinta nikamaa muodostavat
lannerangan (nikamat L1-L5)
Ristinikamat ja häntäluu ovat
kasvaneet yhteen
Kaularanka sekä lanneranka kaartuvat
sivulta katsottaessa eteenpäin (lordoosi)
ja rintaranka kaartuu taaksepäin (kyfoosi).
Kaarteet tekevät selästä joustavan ja se
antaa paremmin periksi rasituksessa.
LANNERANKA SIVULTA
SELKÄRANKA
VÄLILEVY: Rustoliitos nikamasolmujen
välissä. Joustavat jonkin verran ja
antavat nikamien liikkua hieman
toisiinsa nähden.
FASETTINIVEL: Nivelhaarakkeiden
muodostamia pieniä niveliä.
HERMOJUURIAUKKO: Hermon
ulostuloaukko nikamien välissä
molemmin puolin.
NIKAMANSOLMU: Muodostavat
selkärangan rungon.
OKAHAARAKE, POIKKIHAARAKE:
Toimivat selkärangan lihasten ja
nivelsiteiden kiinnittymiskohtina.
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
4
Ryhtiä tukevat lihakset
Ryhti on selän hyvinvoinnille merkittävä asia, johon jokainen voi itse vaikuttaa. Hyvässä
ryhdissä ranka on tasapainotilassa, jolloin rasitus on vähäisintä.
Selkärangan ympärillä sijaitsee sekä pinnallisia että syviä lihaksia. Nivelet tarvitsevat
lihaksia tueksi kestääkseen kaiken niihin kohdistuvan rasituksen. Rangan rakenteet voivat
hyvin, kun niitä tukevien selkä- ja vatsalihasten välillä vallitsee tasapaino.
Rangan etupuolella sijaitsevista lihaksista ryhtiä kannattavat ja lannerangan hallintaan
vaikuttavat:
lonkankoukistajat
vinot ja suorat vatsalihakset
poikittainen vatsalihas
nelikulmainen lannelihas
pallea
lantionpohjan lihakset
Selän puolelta rankaa tukevat lihakset voidaan
jakaa kolmeen ryhmään:
pinnalliset selkälihakset
syvät selkälihakset
nikamien välissä oleva pikkulihasverkosto
Keskivartalon lihakset:
Ovat ryhdin perusta ja ylläpitävät
asentoa.
Tukevat selkärankaa ja lantiota
kaikissa liikkeessä.
Suojaavat sisäelimiä sekä selkäydintä
ja siitä lähteviä hermoja.
Toimivat liikkeiden perustana,
liikekeskuksena.
Keskivartalon hyvä hallinta auttaa
liikuttamaan jalkojamme ja käsiämme
tehokkaammin.
Hyvässä ryhtilinjassa suora linja kulkee
korvan, olkapään ja lonkan kautta
aina nilkan ulkokehräksen läpi.
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
5
Välilevytyrä
Välilevyn paranemisprosessi ja
välilevyn rakenne
Välilevyt sijaitsevat luisten nikamien välissä. Ne muodostuvat rustoisesta syykehästä ja sisus
on hillomaista pehmeää massaa.
Välilevyjen tehtävänä on toimia iskunvaimentimena selkärangassa. Joustavan rakenteen
myötä ne antavat nikamien hieman liikkua toisiinsa nähden.
Välilevyntyrä (välilevyn pullistuma)
Selkäkivun selvimpiä syitä on välilevytyrä eli diskusprolapsi.
Esiintyy useimmiten alimpien lannerangan nikamien
tasolla, L4-L5 ja L5-S1.
Syntyy, kun välilevyn uloimman osan repeämä
suurenee riittävästi ja hillomainen ydin pullistuu
selkäydinkanavaan (Välilevytyrä kuva).
Tästä voi seurata hermojuureen tai selkäytimen pinne-
eli puristustila.
Rikkoutunut välilevy erittää tulehdussoluja ympäristöönsä.
Kipu syntyy, kun hermojuuri on ärtynyt puristuksen ja tulehduksen vuoksi.
Välilevytyrä ei välttämättä vaadi leikkaushoitoa, hoidosta päätetään oireiden
perusteella. Tulehduksen rauhoituttua hermon ärsytys pienenee.
Välilevy ja nikama ylhäältä katsottuna
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
6
Lämpö
Voidaan käyttää kivun
lievitykseen.
Vilkastuttaa pinnallista
verenkiertoa ja nostaa ihon
lämpötilaa.
Hyviä lämmön lähteitä ovat
mm. kauratyynyt ja sähköllä
toimivat lämpöpeitot.
Lämmönkäytön on todettu
auttavan selkäkivussa
etenkin kevyen harjoittelun
jälkeen.
Lämpökäärettä voi käyttää
useita kertoja päivässä.
Lämpöpeittoa voi pitää
yön yli, jolloin vaikutus
tuntuu myös seuraavana
päivänä.
Kuuma ja kylmä kivun lievityksessä
Kylmä
Kylmän käyttö supistaa
pinnallisia verisuonia ja
lievittää tulehdusreaktiota
kudoksissa.
Voit käyttää
kylmäpakkausta, jääpussia,
lunta muovipussissa tai
muuta vastaavaa.
Kylmänlähteen ja ihon
välissä tulee olla pyyhe tai
kangasta.
Pidä kylmää kipualueella
yhtäjaksoisesti 20 min
kerrallaan.
Kylmää voi käyttää useita
kertoja päivässä.
Vaihtokylvyt
Voidaan käyttää kivun lievitykseen, vilkastuttaa pintaverenkiertoa.
Helpointa suorittaa esimerkiksi suihkussa tai ammeessa.
Tarkoituksena on vuorotella lämpimässä ja kylmässä vedessä, yhteensä noin
30min ajan.
Lämmin vesi on noin 40–45 asteista ja kylmä vesi noin 10–15 asteista
Hyvä vaihteluväli lämpimän ja kylmän välillä on 4:1 tai 4:2, eli esimerkiksi 8 min
lämpimässä vedessä ja 4 min kylmässä vedessä.
Sinulle sopiva hoito KUUMA/LÄMPÖ
Kuinka monta kertaa päivässä __________ Kuinka kauan ______________
- Voit käyttää hoitoa kuvassa olevassa asennossa lattialla tai sängyssä tai muussa
sinulle sopivassa asennossa
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
7
Esimerkkiharjoitteet
Syvähengitys
Syvähengitystä voi harjoitella yksin tai yhdistettynä muihin rentoutumistekniikoihin.
Hengitä syvään alavatsaan, selkää ja kylkiä kohti. Vältä rintakehän yläosiin hengittämistä.
Hengitä sisään nenän kautta ja ulos suun kautta.
Sisäänhengittäessä anna vatsan laajentua ja uloshengittäessä supistua.
Hengitä rauhallisesti, mutta luonnollisesti.
Yritä sulkea ulkopuoliset ajatukset mielestäsi keskittämällä ajatuksesi hengitykseen.
Mielikuvarentoutus
Ajattele kaunis kultainen väri ja sen tuoma lämpö.
Sisäänhengityksellä, päästä valo sisään ja anna sen parantaa ja helpottaa aluetta, jolla kipu
sijaitsee.
Uloshengityksellä, jätä valo kehosi sisään ja anna kivun pyyhkiytyä uloshengityksen mukana pois.
Rentoutuminen kivunhallinnassa,
syvähengitys ja mielikuvarentoutus
Rentoutuminen auttaa lihastenjännitys- ja kiputilojen laukaisemiseen. Rentoutuessa
hengitys tasaantuu ja palleahengitys tehostuu. Terveydentila kohenee kehon toiminnan
tasapainottuessa. Tämän myötä unen laatu paranee ja siitä tulee levollisempaa.
Rauhoittumisen myötä ajatukset selkiytyvät ja stressin hallinta lisääntyy.
Vinkkejä rentoutumiseen
Etsi rauhallinen ja hiljainen tila.
Pukeudu mukaviin vaatteisiin.
Valitse sinulle miellyttävä asento.
Lämmin peitto tai vaatteet voivat helpottaa
rentoutumista.
Halutessasi voit käyttää musiikkia
rentoutumisen tukena.
Kokeile erilaisia harjoitteita löytääksesi juuri
sinulle sopivan rentoutumismuodon.
Vatsallaan
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
8
Rentoutuminen kivunhallinnassa, progressiivinen lihasrentoutus
Rentoutuminen auttaa lihastenjännitys- ja kiputilojen laukaisemiseen. Rentoutuessa
hengitys tasaantuu ja palleahengitys tehostuu. Terveydentila kohenee kehon toiminnan
tasapainottuessa. Tämän myötä unen laatu paranee
ja siitä tulee levollisempaa. Rauhoittumisen myötä
ajatukset selkiytyvät ja stressin hallinta lisääntyy.
Vatsallaan
Vinkkejä rentoutumiseen
Etsi rauhallinen ja hiljainen tila.
Pukeudu mukaviin vaatteisiin.
Valitse sinulle miellyttävä asento.
Lämmin peitto tai vaatteet voivat helpottaa rentoutumista.
Halutessasi voit käyttää musiikkia rentoutumisen tukena.
Kokeile erilaisia harjoitteita löytääksesi juuri sinulle sopivan rentoutumismuodon.
Progressiivinen lihasrentoutus
Progressiivinen lihasrentoutus on systemaattinen menetelmä, joka vähentää lihaskireyksiä ja
jännittyneisyyttä.
Käy mukavaan asentoon joko istuen tai maaten.
Etsi rauhallinen ja hiljainen tila, jossa voit tehdä 20min kestävän harjoitteen.
Hengitä kolme kertaa rauhallisesti syvään ja jatka syvähengitystä harjoituksen ajan.
Uloshengityksellä anna kehollesi lupa rentoutua ja vapautua.
Jännitä kehonosa kerrallaan ja pidä jännitystä 5 sekuntia. Käy jokainen kehonosa läpi,
aloittaen kasvoista, siirtyen hartioihin, käsiin, keskivartaloon, jalkoihin, hitaasti aina varpaisiin
saakka.
Kun olet rentoutunut, käy kehosi mielessäsi läpi. Voit tarvittaessa toistaa harjoituksen.
Kun olet täysin rentoutunut, pidä silmät suljettuina ja nauti tunteesta.
Ennen kuin avaat silmäsi heiluttele sormiasi ja varpaitasi. Avaa silmäsi, kun tunnet hetken
hyväksi.
Kirjastoista voit löytää lisää kirjoja tai CD-levyjä rentoutumisesta sekä lisää harjoitteita soitteesta:
http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_haku=rentoutuminen&p_artikkeli=kha00106
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
9
Lääkehoito
Lääkityksellä pyritään ehkäisemään kipua ja kivun tuomaa epämukavuutta. Näin
pystytään jatkamaan päivittäisiä toimintoja ja nukkumaan paremmin.
Kivun kroonistumisen estämiseksi kipu tulee akuutissa vaiheessa rauhoittaa
mahdollisimman nopeasti. Hoidon alkuvaiheessa kivunhoidon tulee olla riittävän
tehokasta.
Ota lääkkeet säännöllisesti ja ohjeistuksen mukaisella annostuksella.
Jatka lääkitystä ainakin 3 vuorokauden ajan, maksimissaan 2 viikon ajan.
Noudata lääkehoidossa aina lääkärin antamia ohjeistuksia.
Parasetamoli
Ensisijainen lääke lievän akuutin alaselkäkivun hoidossa.
Reseptivapaa ja huokeahintainen.
Tavanomaisilla hoitoannoksilla on vähän havaittuja sivuvaikutuksia.
Turvallisin vaihtoehto Marevan-lääkitystä käyttävälle, mahahaava-alttiille,
astmaatikolle sekä raskaana olevalle henkilölle.
Lääkesuositus parasetamoli 500mg-1000 mg 1 tablettia 3 kertaa
vuorokaudessa.
Tulehduskipulääkkeet
Todistetusti tehokkaita alaselkäkivun hoidossa.
Sivuvaikutuksina saattaa olla mm. ruoansulatuksen sekä sydän- ja
verenkiertoelimistön ongelmia.
Ei sovi, jos yliherkkyys asetyylisalisyylihapolle (Aspirin, Disperin)
Lääkesuositus ibuprofeeni 400mg 1 tablettia 3 kertaa vuorokaudessa tai
ketoprofeeni 25mg 1 tablettia 3 kertaa vuorokaudessa.
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
10
Päärynän muotoinen lihas (m.
piriformis)
Hoitoasento: Vatsallaan
Triggerpisteen itsehoito, pakaran seudun lihakset
Triggerpisteet ovat lihaksessa tai lihaskalvossa olevia ärsyyntyneitä alueita. Triggerpiste on
painettaessa kivulias ja kipu voi säteillä pisteelle tyypillisille alueille (värjätty alue kuvissa).
Triggerpisteitä voi hoitaa kotona itse tai läheisen avustuksella painamalla pistettä.
1. Lihaksessa tuntuva kova pieni nystyrä voi olla triggerpiste. Kuvissa ruksilla esitettäviä
triggerpistekohtia voi tunnustella sivelemällä aluetta hieman voimakkaammin.
2. Pisteen löytyessä sitä painetaan sormella, voimakkuudella, joka on siedettävissä.
3. Painetaan noin 15s-1min, kunnes kipu hellittää,
4. Painamista jatketaan taas seuraavaan siedettävään kipurajaan saakka. Näin
jatketaan kunnes kipua ei enää painettaessa tunnu.
5. Hoidolla saavutettua lihasrentoutta kannattaa pitää yllä aktiivisesti venyttelemällä.
Kuvissa on esitetty pakaralihasten pisteitä, joista voi alaselkäkivun yhteydessä löytyä
aktiivisia triggerpisteitä.
Keskimmäinen pakaralihas (m. gluteus
medius)
Hoitoasento: Vatsallaan
Iso pakaralihas (m. gluteus maximus)
Hoitoasento: Vatsallaan
KUVAT: http://triggerpoints.net/
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
11
Suolikylkiluulihas (m. iliocostalis
lumborum) ja pitkä rintarangan lihas (m.
longissimus thoracis)
Hoitoasento: Vatsallaan
Triggerpisteen itsehoito, selkälihakset ja lonkankoukistaja
Triggerpisteet ovat lihaksessa tai lihaskalvossa olevia ärsyyntyneitä alueita. Triggerpiste on
painettaessa kivulias ja kipu voi säteillä pisteelle tyypillisille alueille (värjätty alue kuvissa).
Triggerpisteitä voi hoitaa kotona itse tai läheisen avustuksella painamalla pistettä.
1. Lihaksessa tuntuva kova pieni nystyrä voi olla triggerpiste. Kuvissa ruksilla esitettäviä
triggerpistekohtia voi tunnustella sivelemällä aluetta hieman voimakkaammin.
2. Pisteen löytyessä sitä painetaan sormella voimakkuudella, joka on siedettävissä.
3. Painetaan noin 15s-1min, kunnes kipu hellittää.
4. Painamista jatketaan taas seuraavaan siedettävään kipurajaan saakka. Näin
jatketaan kunnes kipua ei enää painettaessa tunnu.
5. Hoidolla saavutettua lihasrentoutta
kannattaa pitää yllä aktiivisesti
venyttelemällä.
Kuvissa on esitetty rastilla pisteitä, joista voi
alaselkäkivun yhteydessä löytyä aktiivisia
triggerpisteitä.
Nelikulmainen lannelihas
(m. quadratus lumborum)
Hoitoasento: Kyljellään
Lonkankoukis-
tajalihas
(m. iliopsoas)
Hoitoasento:
Selällään
KUVAT: http://triggerpoints.net/
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
12
Nukkumisen ergonomia
Hyvä uni edesauttaa kehon palautumista päivän rasituksesta ja valmistaa uuteen
päivään. Unen määrä vaikuttaa aineenvaihduntaan ja paranemiseen.
Nukkuessa on tärkeää, että selkäranka pysyy mahdollisimman suorassa asennossa, jotta
lihakset pysyvät mahdollisimman rentoina. Hyvä patja ja tyyny tukevat nukkujaa oikein. On
suositeltavaa nukkua joko selällään tai kyljellään. Vatsallaan nukkuminen rasittaa kaulaa ja
rintarankaa kiertäen niitä.
Jos koet, että selkäkipusi lisääntyvät yön aikana, voi uusi oikein valittu patja helpottaa
kipuja.
Patjan tulisi olla sopivan joustava, jolloin se tukee selkärankaa oikein.
Huomioi oma paino ja ruumiin rakenne. Tarvittaessa parisänkyihin voi saada
molemmille puolille yksilöllisesti sopivat patjat.
Vaihtoehtoja on monia. Testaa asiantuntijan kanssa mikä olisi sinulle sopivin.
Vaahtomuovi patja valitaan painon mukaan, jotta se tukee selkää
parhaalla tavalla.
Runkopatjan jousitus voidaan valita ruumiin rakenteen ja painon
mukaan. Tarpeen tullen siihen voidaan lisätä tukea esim. ristiselän
kohdalle.
Nukkumista helpottavat asennot:
Selällään nukkuessa patjan olisi hyvä joustaa takapuolen
ja hartioiden alueelta ja tukea ristiselkää. Selällään
nukkumisessa voi tukena käyttää tyynyä polvien alla.
Tämä suoristaa alaselkää ja rentouttaa lihaksia.
Kylkiasennossa patjan olisi hyvä joustaa lantion ja
hartioiden alueelta. Lantion asentoa voi helpottaa
tyynyllä jalkojen välissä, jolloin lantio ei pääse kiertymään.
Lantion alla voi käyttää pientä tyynyä lisätukena.
Ottamalla tueksi tyyny halausasentoon, saadaan
hartiat rennommaksi.
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
13
Lisää vinkkejä istuma-asennoista on
kirjoissa: Kuntouta itse selkäsi, Robin
McKenzie sekä Vapaudu
selkäkivuista, Noel Kingsley.
Istumisen ergonomia
Hyvällä istumis- ja työskentelyasennolla voit ehkäistä selkäsairauksien
synnyn
Fyysisesti raskas työ voi aiheuttaa lannerangan rappeutumista ja lisätä iskiasoireilua.
Yksipuolinen kuormitus, staattinen työasento ja liiallinen istuminen huonontavat
selän kuntoa ja rappeuttavat selän rakenteita, koska mm. välilevyjen
aineenvaihdunta heikkenee.
Moottoriajoneuvossa paljon istuvat altistuvat paineen lisäksi tärinälle, joka voi lisätä
selkäoireita.
Tarkkaile myös istuma-asentoasi sohvalla istuessasi. Istuma- asentoa voi tukea
tyynyillä, jotta asento on selän kannalta mieluista.
Hyvä istuma-asento
Hyvän istuma-asennon edellytyksenä on ryhdikkään asennon säilyttäminen, siten että
selkä on keskiasennossa ja selän luonnolliset kaaret toteutuvat.
Hyvän istumisasennon ja työasennon löytymisen edellytyksenä ovat
työtuolin ja työtason säädettävyys.
Pyri säilyttämään istumisasennossa alaselän luonnollinen kaari
(lordoosi).
Kallista selkänojaa taaksepäin, n. 110 asteen kallistuskulma
vähentää selän staattista jännitystä.
Tuolin selkätuen tulisi tukea selkää lannerangan kohdalta ja
myötäillä selän luonnollista muotoa.
Jalkapohjien tulee tukeutua vakaasti alustaa vasten ja jaloilla tulee olla riittävästi
tilaa.
Tue kyynärvarret työtasoon tai kyynärnojiin, jotta voit työskennellä hartiat rentoina ja
niska luontevassa keskiasennossa.
Istuinosan kallistaminen eteenpäin voi edesauttaa luonnollisen notkon säilymistä.
Työtason kallistamisella voidaan ehkäistä lannerangan pyöristymistä.
Hyvä muistaa istuma-työssä
Monipuolinen ja kohtuullisesti kuormittava työ tukee parhaiten selän jaksamista. Vältä yli 40 min istumisjaksoja.
Tauota työskentelyä.
Kokeile erilaisia työasentoja (voitko tehdä
työvaiheita seisten?).
Liiku ja venyttele istumisjaksojen välissä.
Vältä kivuliaita istumisasentoja.
Akuutti aleselkäkipu, asiakasopas
Opinnäytetyö, LAMK
Luostarinen Outi, Pekkanen Hele & Ranta-aho Petra
14
Liikunta ja aktiivisuus
Aktiivisuus ja päivittäiset toimet edesauttavat paranemista
Aktiivisuus ja päivittäisten toimintojen jatkaminen auttaa selkäkivun paranemista.
Jatka normaaleja päivittäisiä aktiviteetteja mahdollisimman pian (esim. kotityöt).
Vältä vuodelepoa, ainoastaan kahden päivän lepo tukee paranemisprosessia.
Jatka työssäkäyntiä mahdollisuuksien mukaan.
Hyödynnä arki-, hyöty- ja työmatkaliikunta.
Huomioithan selälle ystävälliset työtavat.
Toiminnat tulee tehdä kivun sallimissa rajoissa.
Liikunta ja harrastukset
Aloita liikunta mahdollisimman pian, kuitenkin viimeistään kahden viikon kuluessa oireiden
ilmaannuttua. Liikunta voi suorituksen aikana aluksi pahentaa selkäkivun tunnetta. Tämä
on normaalia ja menee ohi.
Kehon keskivartalon lihasten vahvistaminen:
Tukee hallitun ryhdin ylläpitämistä.
Lisää kehotietoisuutta.
Ennaltaehkäisee kivun uusiutumista.
Suositeltavia lajeja ovat esim.:
Kävely
Sauvakävely
Uinti
Vesijuoksu
Pyöräily
Tanssi
Hiihto
Kuntosali
Voit aloittaa liikunnan lyhyissä jaksoissa ja pidentää harjoituksen kestoa voinnin mukaan.
Suosi lajeja, joissa ei tule äkkinäisiä liikkeitä tai voimakasta tärähtelyä. Tarvittaessa voit
keskustella fysioterapeuttisi kanssa juuri sinulle sopivista liikuntamuodoista.
Kevyt monipuolinen
kestävyyskuntoa kohottava
liikunta edesauttaa paranemista.
UKK-instituutin liikuntapiirakassa
on hyviä harjoitusmuotoja
osoitteessa:
http://www.ukkinstituutti.fi/liikunta
piirakka