Amélioration de la sécurité des patients - Dossier de ... · Les outils du programme APPS et les ressources disponibles pour aider à entreprendre les activités et à obtenir

Ressource destinée à tous les partenariats pour la santé qui s’engagent à renforcer la sécurité des patients

Novembre 2012

Partenariats africains pour la sécurité des patients

Amélioration de la sécurité des patients - Dossier de préparation des partenariats

OMS/IER/PSP/2012.13

© Organisation mondiale de la Santé 2012 Les appellations employées dans la présente publication et la présentation des données qui y figurent n’impliquent de la part de l’Organisation mondiale de la Santé aucune prise de position quant au statut juridique des pays, territoires, villes ou zones, ou de leurs autorités, ni quant au tracé de leurs frontières ou limites. La mention de produits ou ressources spécifiques ne signifie pas que ces produits ou ressources sont agréés ou recommandés par l’Organisation mondiale de la Santé, de préférence à d’autres de nature analogue. L’Organisation mondiale de la Santé a pris toutes les précautions raisonnables pour vérifier les informations contenues dans la présente publication. Toutefois, le matériel publié est diffusé sans aucune garantie, expresse ou implicite. La responsabilité de l’interprétation et de l’utilisation dudit matériel incombe au lecteur. En aucun cas, l’Organisation mondiale de la Santé ne saurait être tenue responsable des préjudices subis du fait de son utilisation.

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Table des matières

INTRODUCTION 4 DÉFINITION DU PARTENARIAT PAR LE PROGRAMME APPS 4 CYCLE D’AMÉLIORATION EN 6 ÉTAPES BASÉES SUR 12 DOMAINES D’ACTION 5 UTILITÉ DU DOSSIER DE PRÉPARATION 6 MODÈLES DE PARTENARIATS 6 RÉSUMÉ 7 ÉTAPE 1 : DÉVELOPPEMENT DU PARTENARIAT 8 ÉTAPE 2 : ÉVALUATION DES BESOINS 9 ÉTAPE 3 : ANALYSE DES LACUNES 10 ÉTAPE 4 : PLANIFICATION DE L’ACTION 11 ÉTAPE 5 : ACTION 12 ÉTAPE 6 : ÉVALUATION ET BILAN 13 ANNEXE 1 : PREMIÈRES ÉTAPES POUR AMÉLIORER 14 LA SÉCURITÉ DES PATIENTS – SYNTHÈSE ANNEXE 2 : PLAN DE PARTENARIAT DES HÔPITAUX – MODÈLE 16 ANNEXE 3 : PLAN DE PARTENARIAT DES HÔPITAUX – GUIDE 17 ANNEXE 4 : FORMULAIRE DE PROPOSITION D’UNE VISITE – MODÈLE 19

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Introduction

Le présent dossier est destiné aux partenariats nouveaux ou existants entre hôpitaux intéressés par

l’amélioration de la sécurité des patients.

Il propose un cadre simple, par étapes, pour aider les hôpitaux à comprendre les processus et à

progresser pour améliorer la sécurité des patients à l’aide d’une approche mise au point conjointement

par les partenariats faisant partie du programme des Partenariats africains pour la sécurité des patients

(APPS), structure mise en place par l’OMS.

Il décrit :

1. Les 12 domaines d’action orientant le travail sur la sécurité des patients ;

2. L’approche du programme APPS en 6 étapes pour améliorer la sécurité des patients ;

3. Les principales activités à mener dans le cadre de chacune des 6 étapes ;

4. Les produits escomptés à chaque étape ;

5. Les outils du programme APPS et les ressources disponibles pour aider à entreprendre les

activités et à obtenir les résultats qui aideront à améliorer la sécurité des patients.

Le présent document est destiné aux hôpitaux participant officiellement au programme APPS, mais il peut

être utilisé par n’importe quel partenariat pour la santé souhaitant améliorer de manière systématique la

sécurité des patients. Il peut aussi être utile pour les hôpitaux qui s’intéressent à l’amélioration de la

sécurité des patients, mais ne sont pas encore engagés dans un partenariat pour la santé.

Définition du partenariat par le programme APPS

Un partenariat peut être défini comme une relation de collaboration entre deux ou plusieurs parties,

basée sur la confiance, l’égalité et la compréhension mutuelle, pour atteindre un objectif spécifique.

Les partenariats comportent des risques comme des bénéfices,

rendant cruciale la responsabilité partagée.

5

Cycle d’amélioration en 6 étapes basées sur 12 domaines d’action

L’approche du programme APPS pour l’amélioration se fonde sur un cycle en 6 étapes. Elle facilite

l’élaboration de partenariats, l’identification systématique des lacunes dans la sécurité des patients et la

mise au point d’un plan d’action et d’un cycle d’évaluation.

Les lacunes dans la sécurité des patients sont repérées au moyen d’une évaluation approfondie des

besoins à l’aide du modèle APPS d’analyse de la situation.

Ce modèle comporte 12 sections ou domaines d’actions. L’analyse aide à repérer les lacunes au

niveau de la sécurité des patients dans les capacités et les infrastructures, à établir les priorités et, ainsi, à

établir des plans d’action ciblés pour combler les lacunes et contribuer au renforcement des systèmes de

santé.

L’approche a pour objectif général d’améliorer la sécurité des patients, à l’aide d’un modèle de partenariat,

et de généraliser l’amélioration au-delà des hôpitaux à l’ensemble des systèmes de santé nationaux.

Le diagramme ci-dessous présente le cycle d’amélioration en 6 étapes et les 12 domaines d’action.

Cycle d’amélioration en 6 étapes 12 domaines d’action

1. Sécurité des patients et développement des systèmes et services de santé

2. Politique nationale de sécurité des patients 3. Connaissance et apprentissage de la

sécurité des patients 4. Sensibilisation à la sécurité des patients 5. Infections liées aux soins de santé 6. Protection des agents de santé 7. Gestion des déchets d’activités de soins 8. Sécurité des soins chirurgicaux 9. Sécurité des médicaments 10. Partenariats pour la sécurité des patients 11. Financement de la sécurité des patients 12. Surveillance et recherche en matière de

sécurité des patients

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Utilité du dossier de préparation

Le dossier APPS de préparation des partenariats est le point de départ pour les partenariats en matière

de sécurité des patients. Il décrit une approche par étapes pour l’amélioration. Dans le cycle de 6 étapes,

la première concerne l’élaboration. Pour chacune des étapes, nous allons donner une liste des activités

proposées pour aider, évaluer le point de départ, repérer les lacunes, élaborer, mettre en œuvre et

évaluer les plans d’action.

Chaque étape se termine avec un ou plusieurs produits ou résultats tangibles.

Pour aider les partenaires à accomplir chaque étape, une liste des outils essentiels et utiles et des

ressources est indiquée à chacune d’entre elles.

Il y a quatre séries, comportant chacune une gamme d’outils et de ressources utiles :

1. Série APPS sur la planification des partenariats

(Aide aux étapes dans la création de partenariats fructueux)

2. Série APPS sur l’amélioration de la sécurité des patients

(Outils pratiques pour l’amélioration de la sécurité des patients dans le cadre hospitalier)

3. Série APPS sur l’approche

(Décrit l’approche APPS pour une série de thèmes transversaux, afin de soutenir les activités sur

la sécurité des patients)

4. Série APPS sur la communication

(Soutient une communication et un plaidoyer efficaces pour la réussite de la mise en œuvre).

La page suivante présente un schéma récapitulatif des outils et ressources APPS. Une explication sur

l’utilisation de chaque série est donnée à chacune des six étapes.

Modèles de partenariats

Les partenariats internationaux pour la santé continuent de se développer au sein des pays et des

continents et entre eux. Le caractère unique du programme APPS réside dans le fait que c’est le premier

modèle de partenariat mondial consacré à la sécurité des patients. Le modèle initial s’est fondé sur des

partenariats Nord-Sud entre des hôpitaux d’Europe et de la Région OMS de l’Afrique. Il peut s’appliquer

aussi à des partenariats Nord-Sud entre des hôpitaux de la Région africaine et d’autres régions, de même

qu’entre d’autres régions. Avec l’extension du mouvement, les partenariats futurs pourraient évoluer pour

englober des partenariats Sud-Sud au sein des pays et entre eux.

7

Résumé

Le dossier APPS de préparation des partenariats peut être utilisé par quiconque voulant améliorer la

sécurité des patients dans les hôpitaux. Dans la suite du dossier, le lecteur trouvera la description de

chacune des six étapes, ainsi que les actions et ressources nécessaires pour optimiser le succès au

cours de chacune d’entre elles. Le schéma ci-dessous récapitule les outils et ressources APPS. Les

partenaires devraient commencer par le centre du schéma puis passer à chacun des cercles

concentriques. Les ressources essentielles sont énumérées dans chaque cercle.

Les quatre quadrants correspondent aux quatre séries de ressources APPS. Chaque étape de la

préparation du partenariat est renforcée en concentrant l’attention sur les ressources dans un ou plusieurs

quadrants.

8

Étape 1 : Élaboration du partenariat

Étape 1:

Élaboration du

partenariat

Étape 2:

Évaluation des

besoins

Étape 3:

Analyse des

lacunes

Étape 4:

Planification de

l’action

Étape 5:

Action

Étape 6 :

Évaluation et bilan

Principales activités au cours de l’étape 1 1. Assurer un accord de gestion et de direction des deux côtés du

partenariat pour prendre des mesures en matière de sécurité des patients ;

2. Désigner un responsable de la sécurité des patients et son adjoint dans les hôpitaux partenaires ;

3. Négocier avec les administrateurs pour garantir des heures de travail consacrées à l’amélioration de la sécurité des patients ;

4. Créer un comité de la sécurité des patients dans chaque hôpital ; 5. Joindre le réseau APPS en inscrivant le partenariat sur le site web

du programme à l’OMS, www.who.int/patientsafety/implementation/apps ;

6. Désigner dans chaque hôpital un responsable chargé de travailler sur l’évaluation, notamment la collecte des données et le retour de l’information ;

7. Rédiger un accord écrit de partenariat (s’il n’existe pas déjà). Voir en exemple le mémorandum d’accord du Tropical Health Education Trust http://www.thet.org/wp-content/uploads/2009/11/Links-Manual-Section-2-Chapter-2.3.pdf ;

8. Télécharger les ressources APPS à partir du site ; 9. Le responsable de la sécurité des patients et l’adjoint (au minimum)

suivent les « webinaires » APPS ; 10. Instaurer un calendrier de communications régulières par divers

moyens (téléphone, textos, courriel, Skype, télécopie).

Produits ou résultats 1. Échange des courriers indispensables. 2. Un responsable et son adjoint formés à la méthode APPS à l’aide

des « webinaires ».

3. Déclaration écrite d’accord entre les partenariats.

Principaux outils et ressources pour

l’étape 1

Définition du partenariat ;

Analyse de la situation ;

Engagement de la communauté ;

Site Web du programme APPS

Outils supplémentaires pour vous aider

au cours de l’étape 1

Voir le quadrant 1 des outils et ressources

APPS axé sur la planification du

partenariat.

http://www.who.int/patientsafety/implementation/apps

http://www.thet.org/wp-content/uploads/2009/11/Links-Manual-Section-2-Chapter-2.3.pdf

http://www.thet.org/wp-content/uploads/2009/11/Links-Manual-Section-2-Chapter-2.3.pdf

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Étape 2 : Évaluation des besoins

Avec le modèle d’analyse de la situation, la situation de départ est établie pour ce qui est de la sécurité

des patients.

Étape 1:

Élaboration du

partenariat

Étape 2:

Évaluation des

besoins

Étape 3:

Analyse des

lacunes

Étape 4:

Planification de

l’action

Étape 5:

Action

Étape 6 :


Principales activités au cours de l’étape 2 1. Entreprendre une évaluation des besoins en matière de

sécurité des patients, axée sur les besoins de l’hôpital africain, à l’aide du formulaire long d’analyse de la situation de la sécurité des patients, dans le cadre d’une collaboration pour établir la situation de départ ;

2. Remplir « Amélioration de la sécurité des patients – Premières étapes » (résumé à l’annexe 2) ;

3. Consulter la carte des ressources APPS ; 4. Consulter le pack de diffusion APPS ; 5. Consulter le compendium APPS d’expériences.

Produits ou résultats 1. Analyse de situation et rapport d’analyse terminés.


l’étape 2


Amélioration de la sécurité des patients – Premières étapes (résumé à l’Annexe 2) ;

Carte des ressources

Outils supplémentaires pour vous aider au

cours de l’étape 2

Voir le quadrant 2 des outils et ressources

APPS axé sur l’amélioration de la sécurité des

patients

10

Étape 3 : Analyse des lacunes

Les partenaires passent en revue les résultats de l’analyse de situation, déterminent les lacunes et se

mettent d’accord sur les priorités.

Étape 1:

Élaboration du

partenariat

Étape 2:

Évaluation des

besoins

Étape 3:

Analyse des

lacunes

Étape 4:

Planification de

l’action

Étape 5:

Action

Étape 6 :


Principales activités au cours de l’étape 3

1. D’après les résultats de l’analyse de situation, travailler dans l’ensemble du partenariat pour établir une liste des lacunes nécessitant de prendre des mesures d’amélioration ;

2. Établir les priorités des domaines d’action en matière de sécurité des patients avec des activités bien définies ;

3. Privilégier des actions simples, à petite échelle.

Produits ou résultats 1. Liste de priorités basée sur les capacités des deux

côtés pour contribuer à combler les lacunes repérées.


l’étape 3


Amélioration de la sécurité des patients –

Premières étapes (résumé à l’annexe 2) ;

Carte des ressources.



Voir le quadrant 2 (axé sur l’amélioration) et le

quadrant 3 (axé sur les questions

transversales spécifiques) dans le tableau des

outils et ressources APPS.

11

Étape 4 : Planification de l’action

Les priorités se retrouvent dans un plan d’action écrit, couvrant une période de deux ans, en utilisant le

modèle et le guide des plans de partenariat des hôpitaux (voir annexes 2 et 3).

Étape 1:

Élaboration du

partenariat

Étape 2:

Évaluation des

besoins

Étape 3:

Analyse des

lacunes

Étape 4:

Planification de

l’action

Étape 5:

Action

Étape 6 :


Principales activités au cours de l’étape 4 1. Élaborer des plans d’action à l’aide du modèle (annexe 2) et

du guide (annexe 3) pour les plans de partenariat des hôpitaux ;

2. Inclure une estimation des dépenses escomptées ; 3. S’attacher à faire un plan simple, réaliste, facile à

comprendre, couvrant les activités de préparation, de mise en œuvre, de suivi et d’évaluation ;

4. Prévoir une série de visites du partenariat, avec des objectifs clairs en rapport avec le plan de partenariat des hôpitaux (annexe 2).

Produits ou résultats 1. Plan de partenariat des hôpitaux accepté par les deux

partenaires.


l’étape 4

Plan de partenariat des hôpitaux : modèle

(annexe 2) et guide (annexe 3) ;




Voir le quadrant 2 (axé sur l’amélioration)

et le quadrant 3 (axé sur les questions

transversales spécifiques) dans le tableau

des outils et ressources APPS.

12

Étape 5 : Action

Une fois terminé le plan de partenariat des hôpitaux, les partenaires entreprennent les actions et activités

pour améliorer la sécurité des patients sur une période de deux ans, avec des examens semestriels.

Étape 1:

Élaboration du

partenariat

Étape 2:

Évaluation des

besoins

Étape 3:

Analyse des

lacunes

Étape 4:

Planification de

l’action

Étape 5:

Action

Étape 6 :



1. Mettre le plan en action ; 2. Convenir dans le partenariat du calendrier des

rapports de situation réguliers ; 3. Convenir d’un processus de rapports sur les visites

du partenariat pour veiller à ce que les actions et les effets soient enregistrés en relation avec la réalisation des buts du projet décrits dans le plan de partenariat des hôpitaux.

Produits ou résultats

1. Série de rapports décrivant les actions et les progrès dans la réalisation du plan de partenariat des hôpitaux.


l’étape 5




Voir tous les quadrants dans le tableau des

outils et ressources APPS pour faciliter

l’action sur de multiples fronts, sur la base

des priorités décrites dans le plan de

partenariat.

13

Étape 6 : Évaluation et bilan

En plus des réunions locales d’examen et des discussions étendues à l’ensemble du partenariat, chaque

partenariat fournit des rapports de situation réguliers et, au minimum, une évaluation annuelle axée sur

les enseignements à tirer.


1. Évaluer les actions décrites dans le plan de partenariat des hôpitaux (sur la base du manuel d’évaluation du programme APPS) ;

2. Tenir un dossier d’évaluation pour apporter la preuve de l’impact et plaider pour une aide financière. Les rapports porteront sur les produits et effets du projet qui ont été atteints ;

3. Refaire l’analyse de situation.

Produits ou résultats 1. Série de rapports transmis dans tout le partenariat

et aux dirigeants de l’hôpital, décrivant l’action et les progrès dans la réalisation du plan de partenariat des hôpitaux.

2. Renouvellement de l’analyse de situation.


l’étape 6

Manuel d’évaluation du programme APPS.



Voir tous les quadrants dans le tableau des

outils et ressources APPS pour faciliter

l’évaluation et l’examen de l’action sur de

multiples fronts.

14

Annexe 1 : Premières étapes pour améliorer la sécurité des patients – Synthèse Idées à étudier Comment y arriver

Domaine d’action

n°1

Sécurité des patients et

développement des services et

systèmes de santé

Mettre la sécurité des patients à l’ordre du jour Commencer à parler de la sécurité des patients à toutes les réunions auxquelles vous participez

Mettre la sécurité des patients dans la stratégie de l’hôpital

Ajouter des buts relatifs à la sécurité des patients et à l’amélioration de la qualité dans les plans et stratégies de l’hôpital

Parler aux administrateurs de l’hôpital de la sécurité des patients

Obtenir la permission de désigner et former des responsables de la sécurité des patients (et des adjoints) dans votre hôpital

Démarrer un groupe sur la sécurité des patients Créer un groupe chargé de mettre en place un programme pour la sécurité des patients et la qualité

Enregistrer toutes les rencontres avec les patients Que faut-il faire pour introduire des méthodes permettant d’enregistrer toutes les rencontres avec les patients dans les dossiers de l’hôpital

Domaine d’action

n°2

Politique nationale de sécurité des

patients

Élaborer une politique de l’hôpital relative à la sécurité des patients

Examiner comment faire pression sur la politique nationale pour la sécurité des patients et élaborer un modèle de politique pour l’établissement

Associer votre hôpital à des projets nationaux Examiner si votre hôpital s’intègre à des projets nationaux portant déjà sur la sécurité des patients

Désigner quelqu’un pour faire le lien avec la politique nationale

Confier à l’un des membres de votre groupe de responsables le rôle de liaison avec les responsables politiques nationaux et faire les présentations nécessaires

Faire le lien avec des ONG pour la sécurité Examiner comment votre hôpital peut collaborer avec des organisations non gouvernementales (ONG) pour faire progresser l’élaboration d’une politique nationale sur la sécurité des patients

Domaine d’action

n°3

Connaissance et apprentissage de

la sécurité des patients

Faire pression pour intégrer la sécurité des patients dans les plans de l’hôpital

Faire pression dans les réunions pour introduire la sécurité des patients et les questions de qualité dans les plans de formation de l’hôpital

Désigner des porte-drapeaux de la sécurité des patients

Continuer le développement des responsables de la sécurité des patients qui ont été désignés pour défendre la connaissance et l’apprentissage

Faire des audits simples sur les effets indésirables Introduire des systèmes simples d’audit dans les domaines cliniques pour enregistrer les effets indésirables afin qu’ils servent de base à l’amélioration

Travailler avec les éducateurs Travailler avec eux pour élaborer, à l’intention de tous les professionnels de santé, des systèmes de formation continue en matière de sécurité des patients

Domaine d’action

n°4

Sensibilisation à la sécurité des

patients

Faire pression pour intégrer la sécurité des patients dans les plans de l’hôpital

Introduire la sécurité des patients et les droits des patients dans les stratégies et plans de l’hôpital (se référer aux chartes nationales)

Inciter les porte-drapeaux à faire de la sensibilisation Accompagner vos responsables de la sécurité des patients pour les aider à sensibiliser à des soins de santé plus sûrs

Parler aux éducateurs de la sécurité des patients Introduire la sécurité des patients et l’engagement des patients et de la communauté dans la formation du personnel

Parler aux groupes de patients/organisations basées dans la communauté

Chercher des groupes de patients/des organisations basées dans la communauté pour travailler sur la sécurité des patients

Domaine d’action

n°5

Infections liées aux soins de

santé

Faire pression sur la politique nationale, élaborer une politique locale

Travailler avec l’équipe APPS, les experts de l’OMS et les points focaux nationaux – s’appuyer sur les travaux antérieurs entrepris par les ONG

Entreprendre deux évaluations clés Lancer l’évaluation OMS des éléments essentiels de la lutte anti-infectieuse et le cadre OMS d’auto-évaluation de

l’hygiène des mains

Désigner des responsables Désigner un responsable et son adjoint pour les mesures de prévention et de lutte contre les infections

Procurer des solutions hydro-alcooliques pour le lavage des mains

Introduire ces solutions dans l’hôpital comme première étape de l’adoption de la stratégie multimodale OMS d’amélioration de l’hygiène des mains

Introduire une surveillance simple Envisager l’introduction de systèmes simples de surveillance pour enregistrer les infections liées aux soins de santé

Domaine d’action

n°6

Protection des agents de santé


Rechercher comment faire pression sur la politique nationale pour la sécurité des patients et élaborer une politique modèle de l’hôpital

Privilégier la vaccination des agents de santé Travailler avec les organismes nationaux et les ONG pour renforcer la mise en œuvre de la vaccination des agents de santé

Mettre en place des responsables Obtenir la permission de désigner et de former des responsables de la sécurité des patients (et des adjoints) dans votre hôpital

Améliorer l’accès aux EPI Prendre des dispositions pour améliorer la disponibilité des équipements de protection individuels pour les agents de santé, notamment en travaillant avec les producteurs locaux

Parler de la formation aux éducateurs Planifier un programme de formation et d’audit

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Idées à étudier Comment y arriver

Domaine d’action

n°7

Gestion des déchets des activités de

soins


Travailler avec des partenaires pour faire pression sur la politique nationale en matière de gestion des déchets – élaborer une politique de l’hôpital alignée sur la politique nationale

Améliorer l’accès aux fournitures Collaborer avec les organismes nationaux et les ONG pour garantir l’accès à des fournitures suffisantes pour la sécurité des déchets

Mettre en place des responsables Désigner et former des responsables de la sécurité des patients

Parler de la formation aux éducateurs Planifier à l’intention du personnel une formation à la manipulation sans danger des déchets

Contacter les ONG pour le financement Établir si les ONG ont des fonds pour la réparation ou la modernisation des incinérateurs

Domaine d’action

n°8

Sécurité des soins

chirurgicaux


Faire pression sur la politique nationale pour la sécurité des soins chirurgicaux, élaborer une politique de l’hôpital dans ce domaine et envisager l’utilisation de la liste de contrôle OMS de la sécurité chirurgicale


Améliorer le système de tenue des dossiers Envisager comment mettre en place ou renforcer les dispositifs pour enregistrer les décès ou les complications à l’hôpital à la suite des actes chirurgicaux

Privilégier l’établissement des données Envisager comment mettre en place des dispositifs de saisie des données de l’hôpital pour mesurer les paramètres essentiels de la sécurité chirurgicale dans les blocs opératoires de l’établissement

Domaine d’action

n°9

Sécurité des médicaments


Faire pression sur la politique nationale pour la sécurité des médicaments et élaborer un formulaire pharmaceutique local pour l’hôpital

Agir pour instituer un comité pour la sécurité des médicaments

Préparer la création à l’hôpital d’un comité des médicaments et des traitements


Parler de la formation aux éducateurs Préparer la mise en place d’une formation à la prescription et à la délivrance des médicaments sur la base des protocoles mis au point pour différents services

Parler aux partenaires du programme APPS de la mise en place de systèmes pour la notification des erreurs

Examiner comment élaborer des systèmes de notification des réactions indésirables et des erreurs de médication

Domaine d’action

n°10

Partenariats pour la sécurité des

patients


Développer des partenariats entre les patients, les familles, les professionnels de la santé et les responsables politiques

Agir pour instituer un forum des partenariats pour la sécurité des patients

Instituer ou renforcer un forum pour élaborer des partenariats entre les patients, les familles, les professionnels de la santé et les responsables politiques


Parler de ce que signifie réellement la sécurité des patients

Sensibiliser les partenaires à la sécurité des patients

Viser une amélioration tangible et en parler à la communauté locale

Faire le lien avec la communauté locale sur des améliorations spécifiques de la sécurité des patients, par exemple l’amélioration de l’hygiène des mains

Domaine d’action

n°11

Financement de la sécurité des

patients

Faire pression pour que l’hôpital alloue un budget à la sécurité des patients

Introduire l’importance pour l’hôpital d’allouer un budget spécifique aux activités relatives à la sécurité des patients, dans le cadre des stratégies et plans de l’établissement

Parler des partenariats publics-privés à l’équipe APPS

à l’OMS

Envisager le recours à un partenariat public-privé pour assurer les éléments cruciaux du système de sécurité des

patients, par exemple les solutions hydro-alcooliques pour le lavage des mains


Parler du financement au ministère, à l’OMS et aux ONG

Envisager le financement potentiel des projets pour la sécurité des patients, à partir de sources nationales ou internationales

Domaine d’action

n°12

Surveillance et recherche en

matière de sécurité des

patients

Faire pression pour une politique nationale des patients

Travailler avec les experts de l’OMS et les points focaux nationaux pour faire pression en vue d’instaurer une politique nationale de la surveillance et de la recherche en matière de sécurité des patients

Parler aux chercheurs à l’hôpital et à l’université des travaux sur la sécurité des patients

Faciliter à l’hôpital les travaux de recherche sur la sécurité des patients, axés sur les domaines prioritaires au niveau national


Parler aux partenaires du programme APPS de la mise en place de systèmes de surveillance

Étudier comment mettre en place à l’hôpital un système de surveillance de la sécurité des patients, en connexion avec tout système national de surveillance existant déjà

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Annexe 2 : Plan de partenariat des hôpitaux – Modèle

DONNEES RECAPITULATIVES

Nom de l’hôpital partenaire (Afrique) :

Nom du responsable APPS (Afrique) :

Nom de l’hôpital partenaire :

Nom du responsable APPS (hôpital partenaire) :

Date de l’analyse de la situation :

Nom des personnes s’occupant du plan de partenariat des hôpitaux :

Domaines d’action à couvrir :

Projet 1 : Infections liées aux soins de santé

Projet X :

Pour chaque domaine d’action, remplir le modèle ci-dessous. Utiliser autant d’exemplaires que nécessaire en fonction des domaines d’action supplémentaires à couvrir.

Numéro de projet et domaine d’action

Description succincte du projet

But(s) du projet

Effet(s) du projet

Produit(s) du projet

Principales activités

Bénéficiaires

Parties prenantes

Suivi et évaluation

Pérennité et diffusion

Risques

Gestion du projet et appui

Approuvé par

Date de l’approbation

17

Annexe 3 : Plan de partenariat des hôpitaux – Guide

DONNEES RECAPITULATIVES

Nom de l’hôpital partenaire (Afrique) :

Nom du responsable APPS (Afrique) :

Nom de l’hôpital partenaire :

Nom du responsable APPS (hôpital partenaire) :

Date de l’analyse de la situation :

Nom des personnes s’occupant du plan de partenariat des hôpitaux :

Domaines d’action à couvrir :

Projet 1 : Infections liées aux soins de santé

Projet 2 : Sécurité des soins chirurgicaux

Projet X :

Pour chaque domaine d’action, remplir le modèle ci-dessous. Utiliser autant d’exemplaires que nécessaire en fonction des domaines d’action supplémentaires à couvrir

Numéro de projet et domaine d’action

Exemple, Projet 1 : Infections liées aux soins de santé.

Description succincte du projet

Décrire le projet en une ou deux phrases.

But(s) du projet Énoncer en une ou deux phrases le changement que le projet contribuera à apporter.

Si possible, faire le lien avec des politiques ou plans nationaux et/ou locaux, parmi lesquels la Stratégie OMS de coopération avec les pays et les objectifs du Millénaire pour le développement (OMD).

Essayer de souligner comment les buts du projet peuvent répondre aux besoins de l’hôpital africain, tels qu’ils ont été définis par l’analyse de la situation en matière de sécurité des patients.

Effet(s) du projet Décrire les progrès que le projet amènera pour la sécurité des patients.

Les effets ont souvent trait à la modification des pratiques ou aux résultats sanitaires.

Les effets doivent contribuer à la réalisation du but.

Produit(s) du projet Les effets directs du projet, par exemple la formation de 20 personnes à la lutte contre les infections. Les produits devraient permettre d’obtenir les effets.

Principales activités Dresser la liste de toutes les activités planifiées. Pour chacune d’entre elles, décrire brièvement ce qui sera fait ; les secteurs et les personnes impliquées de chaque côté du partenariat ; la durée escomptée ; les méthodes qui seront utilisées ; les coûts associés.

Une visite du partenariat est-elle prévue en liaison avec le projet ? (Dans l’affirmative, indiquer les ressources humaines et les coûts financiers probables).

Les plans de visites du partenariat pour la première année doivent être donnés en détail. Pour la deuxième année, ils peuvent être plus généraux. Proposer un calendrier.

Bénéficiaires Donner des informations sur les personnes qui bénéficieront (directement et indirectement) du projet, par exemple les techniciens

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de laboratoire, les administrateurs de l’hôpital, le personnel infirmier et différents groupes de patients.

Décrire comment ils en bénéficieront et fournir des estimations réalistes du nombre de personnes qui en bénéficieront dans chaque groupe.

Quels avantages s’étendent des deux côtés du partenariat ?

Parties prenantes Identifier les parties prenantes essentielles et leur intérêt dans le projet (exemple : un autre département ou d’autres bureaux de la santé au niveau du district ou du pays), c’est-à-dire toute personne ou groupe susceptible d’influer sur les activités et les effets du projet (des deux côtés du partenariat).

Envisager la communauté locale et les principales parties prenantes, dont les patients et les familles, qui pourraient contribuer aux efforts prévus pour améliorer la sécurité des patients ou apporter une valeur ajoutée en considérant la sécurité à l’hôpital sous un angle original.

Énumérer les parties prenantes auxquelles le partenariat rend compte et à quelle fréquence.

Suivi et évaluation Définir les indicateurs clés à utiliser pour établir si votre projet a eu les effets escomptés.

Donner un aperçu général de vos plans de suivi et d’évaluation, avec une description des méthodes, les personnes impliquées, la gestion du processus et en indiquant comment les partenaires en tireront ensemble les enseignements.

Pérennité et diffusion Décrire la durée des activités et les plans de financement sur le long terme.

Quels bénéfices perdureront au-delà de la période initiale de 2 ans ? Comment ?

Dresser la liste des plans pour tirer parti des réalisations du projet.

Risques Déterminer les risques potentiels liés au plan de partenariat, par exemple les départs de membres du personnel, la modification des priorités institutionnelles, les conflits entre les partenaires, ainsi que la façon de gérer chacun de ces risques.

Énumérer les risques externes et indiquer comment les gérer (par exemple, pannes des technologies de l’information et de la communication, problèmes de délivrance des visas, instabilité politique).

Gestion du projet et appui

Décrire les responsabilités pour le projet, avec leur répartition dans le partenariat.

Donner des détails sur le personnel essentiel impliqué des deux côtés du partenariat.

Envisager les questions essentielles de gestion : quels systèmes seront utilisés pour gérer les finances dans les deux endroits ? Qui sera principalement responsable des budgets ? Comment veillerez-vous à l’efficacité de la communication et à ce que tous les partenaires soient bien au courant de ce qu’il se passe ?

Approuvé par

Date de l’approbation

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Annexe 4 : Formulaire de proposition d’une visite – Modèle

Partenariat APPS (donner le nom des deux hôpitaux du partenariat) :

Nom de la personne remplissant le formulaire de proposition d’une visite :

But de la visite – décrire le(s) projet(s) du partenariat faisant l’objet de la visite :

Dates de début et de fin de la visite proposée : Date de début :

Date de fin :

La visite s’aligne-t-elle sur une activité dans le pays, sans duplication des travaux de formation ou d’élaboration de la politique ?

Oui Non Sans objet

La visite répond-elle clairement aux besoins du partenaire africain ? Oui Non Sans objet

Décrire brièvement les résultats de la visite prévue (ils doivent être clairs, réalistes et logiques) :

Décrire brièvement les produits de la visite prévue (ils doivent être clairs, réalistes et logiques) :

Décrire brièvement les risques éventuels pouvant, selon vous, aller de pair avec la visite :

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Indiquer les coûts estimatifs de la visite :

Décrire brièvement comment la visite proposée contribuera au suivi et à l’évaluation du plan de partenariat :

Indiquer le nombre de personnes participant à la visite proposée et leur rôle pour atteindre les objectifs de la visite (déclarer que les deux partenaires disposent de ressources humaines suffisantes et de l’expertise nécessaire pour atteindre les objectifs de la visite et que les objectifs ne peuvent pas être réalisés d’une autre façon, « webinaires » ou communications sur Skype par exemple) :

La visite a-t-elle été planifiée conjointement et acceptée par l’ensemble du partenariat ?

Oui Non

La visite aura-t-elle un avantage potentiel pour le partenaire européen ? (Dans l’affirmative, le décrire brièvement).

Oui Non Sans objet

Décrire brièvement comment la visite aidera à pérenniser et à diffuser l’amélioration de la sécurité des patients :

Documents

Amélioration de la sécurité des patients - Dossier de ... · Les outils du programme APPS et les ressources disponibles pour aider à entreprendre les activités et à obtenir