ANALISI DELLE DIAGNOSI di

Disturbo Specifico dell’Apprendimento

Chiara Trubini Psicologa, Psicoterapeuta, PhD in psicologia dell’educazione e delle disabilità

trubini.chiara@libero.it

Con la pubblicazione della circolare del 05/07/2011, Prot. N. H12011.0020307 la

Regione Lombardia ha emanato le disposizioni attuative della legge, che

stabiliscono che “la diagnosi di DSA può essere effettuata:

dalle UONPIA delle strutture pubbliche e private accreditate;

in alternativa da operatori di altre strutture specialistiche che abbiano in carico

gli utenti.

In entrambi i casi essa deve avvenire secondo i criteri previsti dalle Linee di

Indirizzo regionali per la NPIA (DGR 6860/2008) e dalla Consensus Conference

nazionale per i DSA del 2007. Per la diagnosi di disturbo specifico

dell'apprendimento sono quindi necessari:

la presenza di un'equipe multi-professionale con competenze specifiche, che

includa il neuropsichiatra infantile, lo psicologo e il terapista del linguaggio;

l'utilizzo per la valutazione della testistica validata e standardizzata indicata

dalla Consensus Conferenze.

0. Storia di Sviluppo – Anamnesi

famigliarità

linguaggio

motricità

emotività

cambiamenti

Comorbilità:

disturbi linguaggio

disturbi ansia

disturbi depressivi

ADHD

1. Test intelligenza

WISC/III. Edizioni O.S. Completamento figure

Informazioni

Cifrario

Somiglianze

Storie figurate

Ragionamento aritmetico

Disegno con i cubi

Vocabolario

Ricostruzione oggetti

Comprensione

Ricerca simboli

Memoria cifre

labirinti

QIT : quoziente intelligenza totale

QIV : quoziente intelligenza verbale

QIP : quoziente intelligenza performance

CV : quoziente comprensione verbale

OP : quoziente organizzazione percettiva

LD : libertà dalla distraibilità

VE : velocità di elaborazione

Nu

mero d

i casi

Valore medio

- 2 - 1 + 2 + 1 0

Deviazione standard

Valore medio

- 70 - 85 +130 + 115 100 - 55 - 40 - 25

Q Intellettivo: 100 +/- 15

Sub test : 10 +/- 2

Cifrario

Concentrazione

Capacità di automatismo

M.B.T visiva

Coordinazione

visuo-motoria

Memoria di cifre

Memoria Breve Termine

Attenzione/concentrazione

Ragionamento aritmetico

Memoria Breve Termine

Attenzione

Velocità di elaborazione

Calcoli e ragionamenti matematici

Emotività- ansia da prestazione

Ricerca di simboli

Memoria Breve Termine visiva

Attenzione/concentrazione

Capacità di automatismo

Velocità di analisi visva

1. Informazione: memoria lungo termine/ cultura

2. Somiglianze: astrazione, categorizzazione,

flessibilità pensiero

3. Vocabolario: lessico / cultura

4. Comprensione: capacità riflessiva, problem

solving

1. Completamento figure: attenzione, analisi visiva

2. Storie figurate: analisi e organizzazione spazio- temporale,

analisi visiva, pianificazione

3. Disegno Cubi: capacità visuo-spaziali, pianificazione,

coordinazione visuo-motoria, problem solving

4. Ricostruzione Oggetti: capacità visuo-spaziali,

pianificazione, coordinazione visuo-motoria, problem

solving

5. Labirinti: attenzione, pianificazione, seguire le regole,

coordinazione visuo-motoria

1. Differenze interindividuali ed evolutive

2. QIV < QIP, dove compromessi aspetti più linguistici

(e viceversa)

3. Discrepanza tra subtest e QI totale:

Cifrario

Ragionamento aritmetico

Memoria Cifre

Ricerca Simboli

2. Prove di abilità specifica - LETTURA

Nuove Prove di Lettura M.T. (Cornoldi C., Colpo G. Edizioni

O.S.)

Batteria per la Valutazione della Dislessia e

della Disortografia Evolutiva DDE-2 (Sartori G., Job

R., Tressoldi P.E. Edizioni O.S.)

PROVE MT

LETTURA

Nu

mero d

i casi

Valore medio

- 2 - 1 + 2 + 1 0

Deviazione standard

RII

RA

valore ottenuto – media

Z = ----------------------- = (0 +/- 1) deviazione standard

Num

ero

di casi Valore

medio

- 2 - 1 + 2

Area di diagnosi della

dislessia

+ 1 0 Velocità di lettura (Sillabe per unità di tempo)

Deviazione standard

Num

ero

di casi Valore

medio

- 2 - 1 + 2

Area di diagnosi della

dislessia

+ 1 0 Numero di errori

Deviazione standard

TEST VELOCITA’ ERRORI

GRAFEMI

LISTE DI PAROLE

LISTE NON PAROLE

COMPRENSIONE OMOFONE

CORREZIONE OMOFONE

PAROLE

NON PAROLE

FRASI CON OMOFONE

valore ottenuto – media

Z = ----------------------- = (0 +/- 1) deviazione standard

Se valore è –/+ 2 Ds = Diagnosi DSA

Se valore è > 5°/10° percentile = Diagnosi

DSA

Percentile = misura %, quanta popolazione

di riferimento rientra in quel valore

(in termini probabilistici)

Prova lettura MT

Prova lettura Parole

Prova Lettura Non Parole

Da valutare:

Meta- fonologia per i più piccoli

Tipo errori, fonologici

Lentezza

Non parole e parole lunghe e a basso uso

3. Prove di abilità specifica - SCRITTURA

Batteria per la Valutazione della Dislessia e della

Disortografia Evolutiva DDE-2 (prove 7-8-9) (Sartori G.,

Job R., Tressoldi P.E. Edizioni O.S.)

Batteria per la Valutazione della Scrittura e della

Competenza Ortografica (Tressoldi P.E., Cornoldi C. Ediz. O.S.)

TEST VELOCITA’ ERRORI

DETTATO BRANO /

DETTATO FRASI /

BRANO DESCRITTIVO /

BRANO NARRATIVO /

NUMERI IN LETTERE

PAROLA UNO

SEQUENZA LE

4. Prove di abilità specifica - CALCOLO

ABCA, Test delle Abilità di Calcolo Aritmetico (Lucangeli

D., Tressoldi P.E., Fiore C. Ediz. Erickson)

Valutazione delle Abilità Matematiche (Rossi P., Malaguti T.

Ediz. Erickson)

Protocollo per la valutazione delle abilità di calcolo

(Biancardi A., ed. Omega)

Inclina il foglio, scrive contorcendosi, muove il foglio in continuazione, scrittura lenta o troppo rapida

Segno grafico incerto, tremolante; tracciato pesante o poco marcato; pendenza della scrittura verso destra o sinistra, in basso/alto, discendente/ascendente

Parola/lettera scomposta in frammenti

Macro o micrografia, lettere/parole attaccate o staccate

Difficoltà occupare lo spazio sul foglio per posizionare segno grafico

Non mantenere la direzione orizzontale

Difficoltà a scrivere nelle righe

Lettere: grandezza diversa, accartocciate, atipiche, angoli acuti o allungamenti

5. Comprensione del testo

Prove MT di comprensione del testo

6. Meta-fonologia

Test CMF – consapevolezza meta-fonologica

7. Prove di linguaggio - logopediche

Peabody Pictur Vocabulary – Prova di Fanzago

( … )

COMPRENSIONE

8. Risoluzione dei problemi matematici

Test SPM (Lucangeli, Tressoldi, Cedron, ed. Erickson)

9. Strategie Meta-cognitive

Prova di meta-comprensione (Pazzaglia, De Beni, Cristante

ed. Erickson)

10. Attenzione e memoria

Test delle Campanelle

Test TEMA (indice di attenzione e concentrazione)

Test CPT

Prova MF di impulsività

Punti Z, 0+/-1, valore critico 2ds – < 1ds

Percentili, valore critico 5° - 10°

Richiesta intervento immediato – Attenzione

Quoziente , 100+/- 15, valore critico < 85/70