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ANATOMA DEL PISO PLVICODRA. NAYELLI NAVARRETE COVA
CONJUNTO
DE LAS PARTES BLANDAS QUE CIERRAN ABAJO LA CAVIDAD PELVIANA
ATRAVESADO
ATRS POR RECTO ADELANTE POR URETRA Y VAGINA
FORMA , LMITES Y DIVISIN Marco
osteofibroso Superficie: Piel Profundidad: Fascia inferior diafragma plvico Lnea Bituberosa 2 TRINGULOS
MARCO OSTEOFIBROSO ADELANTE:
Pubis LATERALMENTE: Ramas isquiopubianas e isquion ATRS: Sacro, cccix y ligamentos sacrociticos mayor y menor
DIAFRAGMA PLVICOM. Iliococcgeo M. Pubococcgeo M. Isquiococcgeo Fascia (aponeurosis) pelviana
MSCULOELEVADORDELANO Sostener
en posicin las vsceras plvicas y soportar aumentos de presin intraabdominal
Accin
de esfnter en la unin anorrectal
Esfnter
en la vagina
PARTELATERAL, ILIOCOCCGEAO INSERCIONES ESFINTERIANAongulo del pubi s oEspesam ient o de la fasc ia del M. obtu rado r
PARTE MEDIAL , PUBOCOCCGEA O ELEVADORA
INSERCIONES oAdelante pubis oAtrs en el cccix oLateralme nte en el recto
MUSCULO ISQUIOCOCCGEOMsculo triangular, aplanado INSERCIONES oEspina citica oLigamento sacroespinoso oParte posterior de fascia pelviana lateral del M. obturador interno oCara anterior de cccix
INERVACIN E IRRIGACIN
DRENAJE
VENOSO
LINFTICO
FASCIA ( APONEUROSIS ) PELVIANALminas fibrosas que cubren paredes de la pelvis y envainan vsceras Matriz de tejido conjuntivo, contiene una parte de tejido graso sumamente laxo. Facilita diseccin y forma espacios virtuales. Aspecto no uniforme Engrosamientos: Arco tendinoso de la fascia plvica y del elevador del ano o
PARIETAL
VISCERAL
Recubre cara plvica de msculos
Recubre directamente rganos
VAINA HIPOGSTRICACondensaciones fasciales, ms fibroso Abundantes fibras de colgena y elsticas Da paso a casi todos los vasos y nervios desde pared lateral de la pelvis hasta vsceras junto con urteres, de lateral a medial se divide en tres lminas que pasan entre y hacia rganos portando estructuras neurovasculares y soporte (Ligamentos).
LIGAMENTO LATERAL DE LA VEJIGA: LLEVA ARTERIAS Y VENAS VESICALES SUPERIORES LIGAMENTO TRANSVERSO, CARDINAL PASA A RECTO CON ARTERIA Y VENA RECTALES MEDIAS
1.EspaciodeRetzius 2.Espacioparavesical 3.Espaciovesicocervical 4.Espaciorectovaginal 5.Fosapararectal 6.Espacioretrorrectal 7.Ligamentopubovesical 8.Pilarvesical 9.LigamentoCardinal 10.Ligamentouterosacro 11.Fasciavesical 12.Fasciacervical 13.FasciaRectal
PERINEO POSTERIORConducto anal M. Esfnter externo del ano Fosas Isquioanales
CONDUCTOANALEl ano est situado en la lnea media del cuerpo, un poco por detrs de lalnea biisquitica. Se abre en el vrtice posterior delperin(o perineo), un poco por delante delcccix
RELACIONES LATERAL:
MEE, FIR Y MEA ATRS: RAFE ADELANTE
FOSASISQUIOANALESEspacios cuneiformes, tapizados por fascia, entre piel de region anal y diafragma plvico Rodean pared de conducto anal Rellenas de tejido adiposo y tejido conjuntivo laxo Contiene vasos y nervios pudendos
Cada fosa se delimita: Lateral:
Isquion y M. obt int, cubierta por fascia de oi Medial: Conducto anal rodeado por esfnter externo del ano Anterior: Esfnter externo de la uretra y msculos transversos profundos del perine Posterior: Ligamento sacrotuberoso y msculo gluteo mayor
MSCULOESFNTEREXTERNODELANOSon fibras orbiculares que rodean al conjunto anal. Se encuentra en permanente contraccin tnica para evitar la prdida involuntaria de heces.
PERINEO ANTERIORREVESTIMIENTO CUTANEO FASCIA SUPERFICIAL MUSCULOS SUPERFICIALES FASCIA PERINEAL MEDIA MSCULOS PROFUNDOS
PLANOCUTNEOPiel fina Se continua con piel de muslos y regin glutea
APONEUROSISSUPERFICIALFormada por capa grasa superficial y capa membranosa profunda Se continua a abdomen con fascia de camper y
BOLSA PERINEAL SUPERIFICIALEspacio virtual entre capa membranosa del TS y la membrana perineal CONTIENE Raz
del cltoris y msculo isquiocavernoso Msculo bulboesponjoso Msculo transverso superficial de perin Vasos pudendos internos y nervios perineales Glndulas vestibulares mayores
MSCULOSSUPERFICIALES TRANSVERSO
SUPERFICIAL DEL PERINE BULBOESPONJOSO ISQUIOCAVERNOSO
TRANSVERSO SUPERFICIAL DEL PERINE
ORIGEN ISQUION
INERVACIN NERVIO PUDENDO
Su funcin probablemente sea de contribuir en la fijacin del ncleo fibroso del perin
BULBOESPONJOSO
ANCHO Y DELGADO
SEPARADO DE SU CONTRALATERAL POR LA VAGINA
ORIGEN EN CUERPO PERINEAL Y SE INSERTA EN EL CLITORIS
AL CONTRAERSE ESTRECHAN LIGERAMENTE LA VAGINA
ISQUIOCAVERNOSO
SE INSERTA EN RAMA ISQUITICA
RODEA PARCIALMENTE EL PILAR DEL CLTORIS
APONEUROSISPROFUNDAReviste ntimamente msculos transverso superficial, bulboesponjoso y bulbocavernoso Se fusiona con fascia profunda del abdomen
MSCULOSPROFUNDOS
Msculo esfnter externo de la uretra Rodea
la uretra y cierra la porcin membranosa de este conducto
M. transverso profundo perin Es
ancho, se inserta medialmente en centro de perin Su funcin es asistir al esfnter de la uretra en controlar la miccin y accin constrictora de la vagina
IRRIGACION
INERVACION
DRENAJEVENOSOYLINFTICO
Henri Louvire,Andr Delmas,Vincent Delmas. Anatoma humana: descriptiva, topogrfica y funcional, Volumen 2. 11 edicin. Editoral Elsevier. 2006. Espaa. Moore, L. Keith. ANATOMIA con orientacin clnica. 6 edicin. Editorial Panamericana. 2009. Buenos Aires. Latarjet, Liard, Ruiz. Anatoma Humana. 4 edicin. Editorial panamericana. Buenos Aires.