ANATOMÍA DEL PISO PÉLVICO

Embed Size (px)

Citation preview

ANATOMA DEL PISO PLVICODRA. NAYELLI NAVARRETE COVA

CONJUNTO

DE LAS PARTES BLANDAS QUE CIERRAN ABAJO LA CAVIDAD PELVIANA

ATRAVESADO

ATRS POR RECTO ADELANTE POR URETRA Y VAGINA

FORMA , LMITES Y DIVISIN Marco

osteofibroso Superficie: Piel Profundidad: Fascia inferior diafragma plvico Lnea Bituberosa 2 TRINGULOS

MARCO OSTEOFIBROSO ADELANTE:

Pubis LATERALMENTE: Ramas isquiopubianas e isquion ATRS: Sacro, cccix y ligamentos sacrociticos mayor y menor

DIAFRAGMA PLVICOM. Iliococcgeo M. Pubococcgeo M. Isquiococcgeo Fascia (aponeurosis) pelviana

MSCULOELEVADORDELANO Sostener

en posicin las vsceras plvicas y soportar aumentos de presin intraabdominal

Accin

de esfnter en la unin anorrectal

Esfnter

en la vagina

PARTELATERAL, ILIOCOCCGEAO INSERCIONES ESFINTERIANAongulo del pubi s oEspesam ient o de la fasc ia del M. obtu rado r

PARTE MEDIAL , PUBOCOCCGEA O ELEVADORA

INSERCIONES oAdelante pubis oAtrs en el cccix oLateralme nte en el recto

MUSCULO ISQUIOCOCCGEOMsculo triangular, aplanado INSERCIONES oEspina citica oLigamento sacroespinoso oParte posterior de fascia pelviana lateral del M. obturador interno oCara anterior de cccix

INERVACIN E IRRIGACIN

DRENAJE

VENOSO

LINFTICO

FASCIA ( APONEUROSIS ) PELVIANALminas fibrosas que cubren paredes de la pelvis y envainan vsceras Matriz de tejido conjuntivo, contiene una parte de tejido graso sumamente laxo. Facilita diseccin y forma espacios virtuales. Aspecto no uniforme Engrosamientos: Arco tendinoso de la fascia plvica y del elevador del ano o

PARIETAL

VISCERAL

Recubre cara plvica de msculos

Recubre directamente rganos

VAINA HIPOGSTRICACondensaciones fasciales, ms fibroso Abundantes fibras de colgena y elsticas Da paso a casi todos los vasos y nervios desde pared lateral de la pelvis hasta vsceras junto con urteres, de lateral a medial se divide en tres lminas que pasan entre y hacia rganos portando estructuras neurovasculares y soporte (Ligamentos).

LIGAMENTO LATERAL DE LA VEJIGA: LLEVA ARTERIAS Y VENAS VESICALES SUPERIORES LIGAMENTO TRANSVERSO, CARDINAL PASA A RECTO CON ARTERIA Y VENA RECTALES MEDIAS

1.EspaciodeRetzius 2.Espacioparavesical 3.Espaciovesicocervical 4.Espaciorectovaginal 5.Fosapararectal 6.Espacioretrorrectal 7.Ligamentopubovesical 8.Pilarvesical 9.LigamentoCardinal 10.Ligamentouterosacro 11.Fasciavesical 12.Fasciacervical 13.FasciaRectal

PERINEO POSTERIORConducto anal M. Esfnter externo del ano Fosas Isquioanales

CONDUCTOANALEl ano est situado en la lnea media del cuerpo, un poco por detrs de lalnea biisquitica. Se abre en el vrtice posterior delperin(o perineo), un poco por delante delcccix

RELACIONES LATERAL:

MEE, FIR Y MEA ATRS: RAFE ADELANTE

FOSASISQUIOANALESEspacios cuneiformes, tapizados por fascia, entre piel de region anal y diafragma plvico Rodean pared de conducto anal Rellenas de tejido adiposo y tejido conjuntivo laxo Contiene vasos y nervios pudendos

Cada fosa se delimita: Lateral:

Isquion y M. obt int, cubierta por fascia de oi Medial: Conducto anal rodeado por esfnter externo del ano Anterior: Esfnter externo de la uretra y msculos transversos profundos del perine Posterior: Ligamento sacrotuberoso y msculo gluteo mayor

MSCULOESFNTEREXTERNODELANOSon fibras orbiculares que rodean al conjunto anal. Se encuentra en permanente contraccin tnica para evitar la prdida involuntaria de heces.

PERINEO ANTERIORREVESTIMIENTO CUTANEO FASCIA SUPERFICIAL MUSCULOS SUPERFICIALES FASCIA PERINEAL MEDIA MSCULOS PROFUNDOS

PLANOCUTNEOPiel fina Se continua con piel de muslos y regin glutea

APONEUROSISSUPERFICIALFormada por capa grasa superficial y capa membranosa profunda Se continua a abdomen con fascia de camper y

BOLSA PERINEAL SUPERIFICIALEspacio virtual entre capa membranosa del TS y la membrana perineal CONTIENE Raz

del cltoris y msculo isquiocavernoso Msculo bulboesponjoso Msculo transverso superficial de perin Vasos pudendos internos y nervios perineales Glndulas vestibulares mayores

MSCULOSSUPERFICIALES TRANSVERSO

SUPERFICIAL DEL PERINE BULBOESPONJOSO ISQUIOCAVERNOSO

TRANSVERSO SUPERFICIAL DEL PERINE

ORIGEN ISQUION

INERVACIN NERVIO PUDENDO

Su funcin probablemente sea de contribuir en la fijacin del ncleo fibroso del perin

BULBOESPONJOSO

ANCHO Y DELGADO

SEPARADO DE SU CONTRALATERAL POR LA VAGINA

ORIGEN EN CUERPO PERINEAL Y SE INSERTA EN EL CLITORIS

AL CONTRAERSE ESTRECHAN LIGERAMENTE LA VAGINA

ISQUIOCAVERNOSO

SE INSERTA EN RAMA ISQUITICA

RODEA PARCIALMENTE EL PILAR DEL CLTORIS

APONEUROSISPROFUNDAReviste ntimamente msculos transverso superficial, bulboesponjoso y bulbocavernoso Se fusiona con fascia profunda del abdomen

MSCULOSPROFUNDOS

Msculo esfnter externo de la uretra Rodea

la uretra y cierra la porcin membranosa de este conducto

M. transverso profundo perin Es

ancho, se inserta medialmente en centro de perin Su funcin es asistir al esfnter de la uretra en controlar la miccin y accin constrictora de la vagina

IRRIGACION

INERVACION

DRENAJEVENOSOYLINFTICO

Henri Louvire,Andr Delmas,Vincent Delmas. Anatoma humana: descriptiva, topogrfica y funcional, Volumen 2. 11 edicin. Editoral Elsevier. 2006. Espaa. Moore, L. Keith. ANATOMIA con orientacin clnica. 6 edicin. Editorial Panamericana. 2009. Buenos Aires. Latarjet, Liard, Ruiz. Anatoma Humana. 4 edicin. Editorial panamericana. Buenos Aires.