Angiography adalah pencitraan pembuluh darah menggunakan air-larut ionik atau nonionik media yang kontras sinar X disuntikkan ke dalam aliran darah arteri (arteriografi) atau pembuluh darah (venography). Untuk pembuluh getah bening, media kontras digunakan berminyak.Angiografi berfungsi untuk menyelidiki keadaan normal dan patologis dari sistem kapal penyempitan dan obstruksi lumen terutama atau pelebaran aneurismal. Selain kondisi tumor, malformasi arteriovenosa (AVM) dan fistula arteriovenosa (aVF) atau sumber perdarahan diselidiki dengan angiografi. Komplikasi rendah tetapi agak berbeda sesuai dengan akses kapal. Dalam sistem arteri, tingkat komplikasi terendah dilaporkan untuk akses femoralis dengan 1,73%, 2,98% untuk arteriografi translumbar, dan tertinggi untuk pendekatan transaxillary dengan 3,23%. Komplikasi ini akan mengakibatkan terutama dari masalah lokal seperti hematoma, dan fistula arteriovenosa pseudoaneurysms, dll, atau dari kawat penuntun dan manipulasi kateter. Kelompok kedua terdiri komplikasi efek samping bahan kontras pada fungsi ginjal dan efek sistemik atau reaksi alergi.Hari ini, gambar diambil terutama dengan teknik digital pengurangan (digital pengurangan angiografi DSA), Namun, tembakan tunggal atau serangkaian cepat juga dapat diambil dengan penukaran film yang cepat, dalam modus cine (cine angiografi untuk arteri koroner) atau sebagai rekaman video digital langsung dari intensifier gambar layar.Injeksi bahan kontras ke arteri dan vena dilakukan baik secara langsung melalui tusukan jarum atau menggunakan kateter angiografik perkutan dimasukkan paling sering dibuat dari polietilen, poliuretan atau nilon. Kontras injeksi dilakukan dengan tangan (terutama di tusuk jarum langsung atau dalam arteri kaliber kecil) atau dengan injector kekuasaan.Sebuah terminologi yang spesifik berasal dari 1) organ yang akan dicitrakan, misalnya koroner, serebral, ginjal, hati angiografi, 2) daerah kapal, aortography misalnya, angiografi perifer, cavography, 3) dari metode yang dipilih akses terhadap kapal yang diinginkan atau daerah organ, misalnya arterio langsung / venography atau kateter arterio / venography, dan 4) pilihan akses kapal, misalnya transfemoral, transaxillary, brakialis, splenoportography translumbar dan langsung atau tidak langsung. Semua ini berbagai istilah dapat digunakan dalam kombinasi seperti super selektif arteriografi hati transfemoral, yang berarti kateter telah maju ke setidaknya cabang derajat kedua dari arteri hepatik dari pendekatan femoral.Studi angiografik secara rutin dilakukan dengan anestesi lokal. Setelah infiltrasi kulit dan jaringan di sekitar arteri atau vena yang akan ditusuk, sayatan kulit kecil dibuat, dan arteri yang ditusuk dengan jarum angiografik. Untuk penyisipan kateter perkutan, teknik Seldinger digunakan.

Angiographyatauarteriografiadalahpencitraan medisteknik yang digunakan untuk memvisualisasikan dalam, ataulumen, pembuluh darah dan organ tubuh, dengan bunga tertentu dalamarteri,venadanbilik jantung.Hal ini secara tradisional dilakukan dengan menyuntikkan radio-opakagen kontraske dalam pembuluh darah dan pencitraan menggunakansinar-Xberbasis teknik sepertifluoroskopi.Kata itu sendiri berasal daribahasa Yunaniangeionkata-kata, "kapal", dangraphein,"menulis atau merekam".Film atau gambar daripembuluh darah yangdisebutangiograph,atau lebih umum,angiogram.Meskipun kata itu sendiri bisa menggambarkan baikarteriogramdan sebuahVenogram, dalam penggunaan sehari-hari, angiogram syarat dan arteriogram sering digunakan secara sinonim, sedangkan istilah Venogram digunakan lebih tepatnya.[1]Istilahangiografiketat didefinisikan sebagai didasarkan padaradiografi projectional, namun, istilah telah diterapkan untuk teknik pencitraan baru vaskular sepertiCT angiografidanangiografi MR.Istilahisotop angiografijuga telah digunakan, meskipun hal ini lebih tepat disebut sebagaipemindaian perfusi isotop.

[sunting]SejarahTeknik ini pertama kali dikembangkan pada tahun 1927 olehPortugisdokter dan ahli sarafEgas MonizdiUniversity of Lisbonuntuk memberikan kontras x-raycerebral angiographyuntuk mendiagnosis beberapa jenis penyakit saraf, seperti tumor, penyakit arteri danmalformasi arteriovenosa.Dia biasanya dikenal sebagai salah satu pelopor dalam bidang ini.Moniz melakukan angiogram serebral pertama di Lisbon pada tahun 1927, dan Reynaldo cid dos Santos melakukan aortogram pertama di kota yang sama pada tahun 1929.Dengan diperkenalkannyateknik Seldingerpada tahun 1953, prosedur menjadi nyata lebih aman karena tidak ada perangkat pengantar yang tajam yang diperlukan untuk tetap di dalam lumen pembuluh darah.[sunting]Teknik

Handphone mesin sinar-XTergantung pada jenis angiogram, akses ke pembuluh darah paling sering diperoleh melaluiarteri femoralis, untuk melihat sisi kiri jantung dansistem arteriataujugularisatauvena femoralis, untuk melihat sisi kanan jantung dan sistem vena.Menggunakan sistemkabel panduandankateter, jenisagen kontras(yang muncul dengan menyerap sinar-x), ditambahkan ke darah untuk membuatnya terlihat pada x-ray.TheX-raygambar yang diambil dapat berupa gambar diam, ditampilkan padaintensifier gambaratau film, atau gambar gerak.Untuk semua struktur kecuali jantung, gambar biasanya diambil dengan menggunakan teknik yang disebutangiografi pengurangan digital(DSA).Gambar dalam hal ini biasanya diambil pada 2 - 3 frame per detik, yang memungkinkanahli radiologiuntuk mengevaluasi aliran darah melalui kapal atau kapal.Teknik ini "mengurangi" tulang-tulang dan organ lain sehingga hanya kapal dipenuhi dengan agen kontras dapat dilihat.Gambar diambil di jantung 15-30 frame per detik, tidak menggunakan teknik pengurangan.Karena DSA mengharuskan pasien untuk tetap diam, hal itu tidak dapat digunakan onthe jantung.Kedua teknik ini memungkinkan ahli radiologi atau kardiolog untuk melihatstenosis(penyumbatan atau narrowings) di dalam bejana yang dapat menghambat aliran darah dan menyebabkan nyeri.[sunting]Menggunakan

Jariangioma[sunting]Angiografi koronerArtikel utama:Angiografi koronerSalah satu yang paling umum dilakukan angiogram adalah untuk memvisualisasikan darah diarteri koroner.A, panjang, tipis, tabung fleksibel yang disebutkateterdigunakan untuk mengelola agen kontras x-ray di area yang diinginkan yang akan divisualisasikan.Kateter benang ke arteri dilengan bawah, dan tip adalah maju melalui sistem arteri ke arteri koroner utama.X-raygambar transienradiocontrastdistribusi dalam darah yang mengalir dalam arteri koroner memungkinkan visualisasi ukuran arteribukaan.Ada atau tidak adanyaaterosklerosisatauateromadi dindingarteritidak dapat ditentukan dengan jelas.Lihatkateterisasi koroneruntuk lebih detail ..[sunting]MicroangiographyMicroangiographyumumnya digunakan untuk memvisualisasikan pembuluh darah kecil.[sunting]Neuro-vaskular angiografiProsedur lain angiografik semakin umum adalah neuro-vaskulardigital subtraction angiographyuntuk memvisualisasikan arteri dan vena pasokan ke otak.Intervensi pekerjaan seperti kumparan-embolisasi darianeurismadanAVMmenempelkan juga dapat dilakukan.[sunting]Peripheral angiografiArtikel utama:penyakit arteri perifer oklusifAngiografi juga biasa dilakukan untuk mengidentifikasi kapalpenyempitanpada pasien dengan klaudikasio kaki ataukram,yang disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke kaki dan kaki; pada pasien dengan stenosis ginjal (yang biasanya menyebabkan tekanan darah tinggi) dan dapat digunakan di kepala untuk menemukan dan memperbaiki stroke.Ini semua dilakukan secara rutin melalui arteri femoralis, tetapi juga dapat dilakukan melalui arteri (lengan) brakialis atau aksila.Setiap stenosis ditemukan dapat diobati dengan menggunakanatherectomy.[sunting]Lain-lainMenggunakan angiografik lainnya termasuk diagnosisretinagangguan pembuluh darah, sepertidiabetic retinopathydandegenerasi makula.[sunting]Komplikasi[sunting]Angiografi koronerAngiographies koroner umum dan komplikasi utama yang langka.Ini termasukaritmia jantung,kerusakan ginjal, penggumpalan darah (yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke),hipotensidanefusi perikardial.Komplikasi kecil dapat mencakupperdarahanataumemardi tempat di mana kontras disuntikkan, kerusakan pembuluh darah pada rute ke jantung dari kateter (jarang) danreaksi alergiterhadap kontras.[2][sunting]cerebral angiografiKomplikasi utama di Cerebral Angiography juga jarang tetapi mencakupStroke, suatualergireaksi terhadapanestesiobat lain atau media kontras, penyumbatan atau kerusakan pada salah satu pembuluh darah akses di kaki, atautrombosisdanembolipembentukan.Pendarahanataumemardi situs tersebut di mana kontras disuntikkan adalah komplikasi kecil, pendarahan tertunda juga dapat terjadi tetapi jarang.[2]