Aminophylline

Komposisi:Tiap tablet mengandung aminofilin 200 mg

Cara Kerja Obat:Aminofilin merupakan turunan metilxantin yang mempunyai efek bronkodilator dengan jalan melemaskan otot polos bronkus.

Indikasi:Menghilangkan & mencegah gejala-gejala asma & bronkhospasme yang bersifatreversibel yang berhubungan dengan bronkhitis kronis & emfisema.

Kontraindikasi:-Tidak dianjurkan untuk anak berusia kurang dari 12 tahun.-Hipersensitif terhadap aminofilina atau komponen obat.-Penderita tukak lambung, diabetes.

Dosis:-Dewasa : 1 tablet 3 kali sehari.-Anak-anak 6 12 tahun : tablet 3 kali sehari.Atau menurut petunjuk dokter.

Efek Samping:-Gastrointestinal, misalnya : mual, muntah, diare.-Susunan saraf pusat, misalnya : sakit kepala, insomnia.-Kardiovaskuler, misalnya : palpitasi, takikardi, aritmia ventrikuler.-Pernafasan, misalnya : tachypnea.-Rash, hiperglikemia.

Peringatan dan Perhatian:-Bila belum pernah menggunakan obat ini agar konsultasikan dahulu dengan dokter untuk memastikan bahwa penderita menderita asma.-Hati-hati pada penderita hipoksemia (kekurangan oksigen dalam darah), hipertensi, atau penderita yang mempunyai riwayat tukak lambung.-Dapat mengiritasi saluran pencernaan.-Hati-hati pemberian pada wanita hamil, menyusui dan anak-anak.-Jangan melampaui dosis yang dianjurkan dan bila dalam waktu 1 jam gejala-gejalanya masih tetap atau bertambah buruk, agar menghubungi Puskesmas atau Rumah Sakit terdekat.-Hati-hati pemberian pada penderita kerusakan fungsi hati, penderita di atas usia 55 tahun terutama pria dan pada penderita penyakit paru-paru kronik.-Hentikan penggunaan obat ini jika terjadi jantung berdebar-debar.

Interaksi Obat:- Hindari pemberian bersamaan dengan beta-blocker (seperti propranolol) karena dapat menyebabkan bronkospasma.- Jangan diberikan bersamaan dengan preparat xantin yang lain.- Simetidin, siprofloksasin, klaritromisin, norfloksasin, eritromisin, troleandomisin, dan kontrasepsi oral dapat meningkatkan konsentrasi plasma teofilin.- Rifampisin, verapamil, diltiazem menurunkan konsentrasi plasma teofilin.

Ephedrine HCl

Komposisi:Tiap tablet mengandung Efedrine Hcl 25 mg

Cara Kerja Obat:Ephedrine bekerja sebagai bronkodilator yang mempengaruhi sistem saraf adrenergik secara langsung maupun tidak langsung.

Indikasi:Pengobatan bronkospasme (asma bronkial)

Kontraindikasi-Penderita yang hipersensitif terhadap ephedrine-Penderita tukak lambung hipertiroid, penyakit jantung, diabetes dan hipertensi.

Dosis:0,25-1mg/kgBB/hr dibagi dalam 3 - 4 dosis

Efek Samping:-Gastrointestinal : mual, muntah, diare-Susunan saraf pusat : sakit kepala, insomnia-Kardiovaskuler : palpitasi, takikardia, aritmia ventrikuler-Pernafasan : Tachypnea-Lain-lain : ruam kulit, hiperglikemiPeringatan dan Perhatian:-Hati-hati pemberian pada penderita hipoksemia, penderita gangguan fungsi hati dan ginjal, penderita di atas 55 tahun terutama pria dan penderita penyakit paru-paru kronik.-Hati-hati pemberian pada wanita hamil, menyusui dan anak-anak.-Jangan melampaui dosis yang dianjurkan dan bila dalam 1 (satu) jam gejala-gejalanya masih tetap atau bertambah buruk, agar menghubungi dokter atau Rumah Sakit terdekat.-Dapat terjadi retensi urine pada penderita hipertrofi prostate dan dapat mengiritasi saluran gastrointestinal.-Bila belum pernah menggunakan obat ini agar konsultasikan dahulu ke dokter untuk memastikan bahwa anda menderita asma.-Hentikan penggunaan obat ini jika terjadi jantung berdebar-debar.

Salbutamol

Komposisi:Tiap tablet mengandung salbutamol 2 mgTiap tablet mengandung salbutamol 4 mgTiap sendok takar (5 ml) mengandung salbutamol 2 mg

Farmakologi:Salbutamol merupakan suatu senyawa yang selektif merangsang reseptor B2 adrenergik terutama pada otot bronkus. Bolongan B2 agonis ini merangsang produksi AMP siklik dengan cara mengaktifkan kerja enzim adenil siklase. Efk utama setelah pemberian peroral adalah efek bronkodilatasi yang disebabkan terjadinya relaksasi otot bronkus. Dibandingkan dengan isoprenalin, salbutamol bekerja lebih lama dan lebih aman karene efek stimulasi terhadap jantung lebih kecil maka bias digunakan untuk pengobatan kejang bronkus pada pasien dengan penyakit jantung atau tekanan darah tinggi.

Indikasi:Kejang bronkus pada semua jenis asma bronkhial, bronkhitis kronis dan emphysema.

KontraindikasiPenderita yang hipersensitif terhadap obat ini.

Dosis:-TabletDewasa (> 12 tahun) : 2 4 mg, 3 4 kali sehari Dosis dapat dinaikkan secara berangsur. Untuk lansia diberikan dosis awal yang lebih rendahAnak-anak 2 6 tahun : 1 2 mg, 3 4 kali sehari 6 12 tahun : 2 mg, 3 4 kali sehari-SirupDewasa (> 12 tahun) : 1 2 sendok (5 10 ml), 3 4 kali sehariAnak-anak :2 6 tahun : - 1 sendok (0,25 5 ml), 3 4 kali sehari6 12 tahun : 1 sendok (5 ml), 3 4 kali sehari

Efek Samping:Pada dosis yang dianjurkan tidak ditemukan adanya efek samping yang serius. Pada pemaikaian dosis besar dapat menyebabkan tremor halus pada otot skelet (biasanya pada tangan), palpitasi, kejang otot, takikardia, sakit kepala dan ketegangan. Efek ini terjadi pada semua perangsan adenoreseptor beta, vasodilator perifer, gugup, hiperaktif, epitaxis (mimisan), susah tidur.

Peringatan dan Perhatian:-Hati-hati bila diberikan pada penderita thyrotoxicosis, hipertensi, gangguan kardiovaskular, hipertiroid dan diabetes mellitus.-Meskipun tidak terdapat bukti teratogenesis sebaiknya penggunaan salbutamol selama kehamilan trimester pertama, hanya jika benar-benar diperlukan.-Hati-hati penggunaan pada wanita menyusui karena kemungkinan diekresi melalui air susu.-Hati-hati penggunaan anak kurang dari 2 tahun karena keamanannya belum diketahui secara pasti.-Pemberian intravena pada pasien diabetic, perlu dimonitor kadar gula darah.

Interaksi Obat:- Peningkatan efek / toksisitas :Peningkatan durasi efek bronkodilasi mungkin terjadi jika salbutamol digunakan bersama Ipratropium inhalasi.- Peningkatan efek pada kardiovaskular dengan penggunaan MAO Inhibitor, Antidepresan Trisiklik, serta obat-obat sympathomimetic (misalnya: Amfetamin, Dopamin, Dobutamin) secara bersamaan.- Peningkatkan risiko terjadinya malignant arrhythmia jika salbutamol digunakan bersamaan dengan inhaled anesthetic (contohnya: enflurane, halothane).- Penurunan efek: Penggunaan bersama dengan Beta-Adrenergic Blocker (contohnya: Propranolol) dapat menurunkan efek Salbutamol. Level/efek Salbutamol dapat turun bersama dengan penggunaan: Aminoglutethimide, Carbamazepine, Nafcillin, Nevirapine, Phenobarbital, Phenytoin, Rifamycins dan obat lain yang dapat menginduksi CYP3A4.4

Teofilin

Sediaan:Tablet/kapsul 125 mg, 130 mg, 150 mg, 250 mg, 300 mg.Sirup 130 mg/15 ml, 150 mg/15 ml.

Cara Kerja Obat:Teofilin adalah bronkodilator yang digunakan untuk pasien asma dan penyakit paru obstruktif kronik, namun tidak efektif untuk reaksi akut pada penyakit paru obstruktif kronik.

Teofilin dimetabolisme di hati. Penggunaan teofilin harus berhati-hati karena batas keamanan dosis yg cukup sempit. Dosis terapi dapat dicapai pada kadar 10-20 mg/lt, namun efek samping juga sudah muncul pada kadar tersebut dan lebih berat lagi pada kadar di atas 20 mg/lt.

Indikasi:-Obstruksi saluran nafas yang reversibel-Serangan asma berat

Kontraindikasi:-Hati-hati pada pasien dengan penyakit jantung, hipertensi, hipertiroid, ulkus lambung.-Kehamilan : pada trimester ketiga berisiko bayi tidak bernafas.-Menyusui : terdapat pada ASI, dapat muncul gejala iritabilitas pada bayi.

Dosis:-Dewasa: 200 400 mg tiap 12 jam-Anak-anak 6 12 tahun: 125 200 mg tiap 12 jam-Anak 2 12 tahun: 9 mg/kgbb setiap 12 jam (maksimal 200 mg)

Efek Samping:Denyut jantung meningkat, berdebar-debar, mual-muntah, gangguan saluran cerna lainnya, sakit kepala, gangguan tidur, gangguan irama jantung, kejang.

Peringatan dan Perhatian:-Gangguan fungsi ginjal atau hati, pasien berusia lebih dari 55 tahun, gagal jantung, demam tinggi.-Pasien dengan hipoksemia (keadaan kadar oksigen darah yang menurun), hipertensi, pasien yang menderita riwayat ulkus peptikum.-Hamil & menyusui.-Merokok