Embed Size (px)
Citation preview
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکیدفتر آمار و فناوری اطالعات
شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
( ( Hospital Information SystemsHospital Information Systems ) )
1390مرداد
3.5نگارش
15از 8صفحه [ ]]
8 ] و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار دفتر
پزشکی [ آموزش]
3.5 - نگارش( Hospital Information Systems ) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
فهرست مطالب
3فهرست‌شکل‌ها
4مقدمه
4همکاران
4محدوده‌وکاربرد
5اجزاء‌مفهومي
9شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
10سیستم‌اطالعات‌مديريت‌منابع
12پرونده‌الکترونیکي‌پزشکي
15پرونده‌الکترونیکي‌پرستاری
17سیستم‌اطالعات‌مديريت‌تخت
18سیستم‌تغذيه‌بیمارستان
19سیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمان‌بندی
20سیستم‌های‌تصمیم‌ياری
22سرويس‌واژه‌شناسي
24سرويس‌امنیتي
26سرويس‌ارتباطي
27سرويسدوراپزشکي
28سیستم‌اطالعات‌پذيرش
31سیستم‌اطالعات‌بیماران‌سرپايي
32سیستم‌اطالعات‌بخش
33سیستم‌اطالعات‌داروخانه
36سیستم‌اطالعات‌آزمايشگاه
39سیستم‌اطالعات‌راديولوژی
41سیستم‌اطالعات‌اطاق‌عمل
42سیستم‌اطالعات‌مدارک‌پزشکي
43سیستم‌اطالعات‌ترخیص
46سیستم‌اطالعات‌حسابداری
15از 8صفحه [ ]]
8 ] و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار دفتر
پزشکی [ آموزش]
3.5 - نگارش( Hospital Information Systems ) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
49پیوست‌الف
49فرم‌پیشنهاد‌اصالح‌‌شاخصهای‌‌موجود
50فرم‌پیشنهاد‌ارائه‌شاخصهای‌جديد‌در‌زير‌سیستمهای‌موجود/زير‌سیستم‌جديد
51فرم‌پیشنهاد‌ارائه‌تغییر‌در‌نام‌زير‌سیستمها
51ساير‌پیشنهادات
فهرست شکل ها 7-ارتباطات‌بین‌اجزای‌سازماني1شکل7-ارتباطات‌بین‌اجزای‌سرويس‌دهنده2شکل8-ارتباطات‌بین‌اجزاء‌سازماني‌و‌اجزاء‌سرويس‌دهنده3شکل
15از 8صفحه [ ]]
8 ] و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار دفتر
پزشکی [ آموزش]
3.5 - نگارش( Hospital Information Systems ) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
مقدمهما‌توفیق‌تدوين‌مجموعه‌حاضر‌را‌عطا‌نموده‌است.به‌سپاس‌پروردگار‌يکتا‌را‌که
توسعه‌فناوری‌اطالعات‌سالمت‌در‌جامعه‌امروز‌انکار‌ناپذير‌بوده‌و‌استفاده‌از‌اين‌فناوری‌منجر‌به‌تولید‌محصوالت‌مختل__ف‌ب_ا‌قابلیت‌ه__ای‌متن__وع،شده‌است.انتخاب‌و‌استفاده‌از‌محص_والت‌موج_ود‌در‌کش_ور‌ب_رای‌ذينفع_ان‌ح_وزه‌س_المت‌معم_والً‌وقت‌گ_یر‌و‌هزينه‌ب_ر‌ب_وده‌و‌از‌ط_رف‌ديگ_ر‌استانداردهای‌مناسبي‌برای‌اين‌گونه‌محصوالت‌ارئه‌نشده‌است.در‌نتیجه‌بر‌آن‌شديم‌تا‌با‌دسته‌بندی‌کارآيي‌و‌قابلیت‌اين‌گونه‌سیستم‌ه__ا‌گ__امي
در‌جهت‌توسعه‌سالمت‌الکترونیکي‌در‌کشور‌برداريم.
همکاراناند:مند‌ساختههمکاراني‌که‌در‌انجام‌اين‌طرح‌ما‌را‌از‌نظرات‌ارزشمند‌خود‌بهره
دکتر‌احسان‌بیطرف،دکتر‌امید‌پورنیک،دکتر‌محمدجان‌محمدی،دکتر‌حسین‌جعفری،مهندس‌علیرض__ا‌ح__اتمي،مهن__دس‌اردش__یر‌خسروی،دکتر‌علیرضا‌دهقان،دکتر‌حسین‌رياضي،مهندس‌ابراهیم‌زراعتکار،دکتر‌مهرداد‌سلیماني،مهندس‌کورش‌شمس،مهن__دس‌الیکا‌صفری‌مهر،دکتر‌عبدالرضا‌صمیمي،مهندس‌معصومه‌صیدی،دکتر‌رضا‌ط__البي،مهن__دس‌علیرض__ا‌طباطب__ايي،س__میه‌عاب__ديان،
مهندس‌آرش‌عازمي‌خواه،دکتر‌‌بابک‌فتحي،دکتر‌کراني
محدوده وکاربرد(تنظیم‌شده‌است.از‌آنجايي‌که‌سیستم‌های‌اطالع__ات‌بیمارس__تانيHISاين‌مجموعه‌جهت‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني)
به‌عنوان‌سیستم‌های‌پیچیده‌سازماني‌شناخته‌مي‌شوند؛ارزيابي‌دقیق‌آنها‌کار‌مشکلي‌خواهد‌بود.گردآوری‌فهرستي‌از‌کارکرده__ای‌مختلف‌اينگونه‌سیستم‌ها‌معموال‌به‌اختالف‌نظر‌ذينفعان‌مي‌انجامد.به‌همین‌علت‌در‌اين‌سند‌ساختاری‌برای‌طبقه‌بندی‌قابلیت‌ه__ا
ايجاد‌شده‌است‌تا‌بتوانیم‌اين‌محصوالت‌را‌از‌محورهای‌مختلف‌مورد‌ارزيابي‌قرار‌دهیم.از‌آنجايي‌که‌ذينفعان‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارس__تاني‌طی__ف‌گس__ترده‌ای‌از‌اف__راد‌را‌ش__امل‌مي‌ش__وند‌و‌اين‌طی__ف‌گس__ترده‌دارای‌نیازمندی‌ها‌و‌ساليق‌متنوعي‌مي‌باشند،جمع‌آوری‌نیازمندی‌های‌کارکردی‌مناسب‌مشکل‌بوده‌و‌نیاز‌به‌يک‌چه__ارچوب‌دارد.در‌اين‌سند‌سعي‌شده‌است‌تا‌اجزاء‌کارکردی‌برای‌يک‌سیستم‌اطالعات‌بیمارستاني‌نمونه‌ارائه‌شده‌و‌درقالب‌چ__ارچوبي‌ب__رای‌س__اير‌مولف__ه
های‌کارکردی‌اين‌گونه‌سیستم‌ها‌قرار‌داده‌شود.تا‌ارزيابي‌را‌آسان‌تر‌نمايد.نسخه‌حاضر‌از‌اين‌سند،ديد‌کاملي‌از‌موجوديت‌های‌اطالعاتي‌که‌بايد‌در‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني‌وجود‌داشته‌باشد‌را‌ارائ__ه
نمي‌دهد‌و‌تنها‌موجوديت‌هايي‌که‌دارای‌اهمیت‌هستند‌به‌صورت‌قابلیت‌در‌ثبت،بازخواني‌و‌جستجو‌بیان‌شده‌است.از‌آنجايي‌که‌نیازمندی‌های‌حوزه‌سالمت‌در‌طي‌زمان‌تغییر‌مي‌نمايد‌و‌سیستم‌های‌اطالعاتي‌موجود‌بايستي‌خود‌را‌ب__ا‌اين‌تغی__یرات‌هم‌راستا‌نمايند؛تغییر‌و‌تکمیل‌فهرست‌قابلیت‌های‌کارکردی‌موجود‌در‌اين‌سند‌اجتناب‌ناپذير‌مي‌باش__د.از‌اين‌رو‌از‌کلی__ه‌ذينفع__ان،بهره‌برداران‌و‌نقش‌آفرينان‌حوزه‌سالمت‌الکترونیکي‌دعوت‌مي‌گردد‌تا‌پیشنهادها‌و‌نظرات‌خود‌را‌ب__رای‌تکمی__ل‌چ__ارچوب‌حاض__ر‌ب__ه
ارسال‌نمايند.های‌اطالعات‌بیمارستاني«با‌عنوان»ارزيابي‌سیستم[email protected]پست‌الکترونیکي
اجزاء مفهومی‌هر‌جزء‌در‌اصل‌ارائه‌دهنده‌خدمت‌خاصي‌است‌که‌مي‌تواند‌منطبق‌با‌قسمتي‌از‌ساختار‌بیمارستان‌ب__وده‌و‌ي__اب__ه‌عن__وان‌بخش__ي‌از
سیستم‌ارائه‌دهنده‌خدمت‌باشد.وظايف‌هر‌جزء‌مشخص‌بوده‌و‌شناخت‌ارتباطات‌بین‌اجزاء‌تعیین‌مي‌کند‌که‌نیازمنديهای‌کاربردی‌هر‌جزء‌چگونه‌مي‌تواند‌باشد.
اجزاء‌به‌صورت‌قرار‌دادی‌به‌دو‌صورت‌زير‌تقسیم‌بندی‌و‌نام‌گذاری‌مي‌گردند:اجزاء سازماني
اجزايي‌هستند‌که‌با‌قسمت‌مشخصي‌از‌بیمارستان‌به‌طور‌معمول‌قابل‌انطباق‌مي‌باشند.اين‌اجزاء‌معم_وال‌ب_ه‌ص_ورت‌ي_ک‌سیس__تم(.1شکل(جداگانه‌با‌کارکرد‌های‌مخصوص‌به‌خود‌در‌نظر‌گرفته‌مي‌شوند)Information Systemاطالعاتي)
15از 8صفحه [ ]]
8 ] و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار دفتر
پزشکی [ آموزش]
3.5 - نگارش( Hospital Information Systems ) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
اجزاء سرويس دهنده‌اجزاء‌سرويس‌دهنده‌در‌قسمت‌خاصي‌از‌بیمارستان‌استفاده‌نمي‌شوند‌ممکن‌است‌در‌اجزاء‌سازماني‌گون__اگون‌ق__رار‌داش__ته‌باش__ند‌و
ارتباطات‌بین‌اين‌اجزاء‌را‌نشان‌مي‌ده_د.اين‌اج_زاء‌‌مي‌توانن_د‌هم‌ب_ه2شکل‌کارکرد‌ها‌و‌سرويسهای‌مخصوصي‌را‌ارائه‌مي‌دهند.(باشند.معموال‌هرService Provider(و‌هم‌به‌صورت‌سرويس‌دهنده‌خدمت)Information Systemصورت‌سیستم‌اطالعاتي)
جزء‌سرويس‌دهنده‌با‌يک‌يا‌چندين‌جزء‌سازماني‌در‌ارتباط‌مي‌باشد.ممکن‌است‌يک‌جزء‌سرويس‌دهن__ده‌ارتب__اط‌دهن__ده‌دو‌ج__زء‌سازماني‌باشند.از‌طرف‌ديگر‌معموال‌يک‌جزء‌سازماني‌از‌چندين‌جزء‌سرويس‌دهنده‌که‌به‌صورت‌يکچارچ__ه‌ک__ار‌مي‌کنن__د‌تش__کیل
شده‌است.
:اجزاء سازماني عبارتند از Admission Information System ( سیستم‌اطالعات‌پذيرش) Outpatient Information System ( سیستم‌اطالعات‌بیماران‌سرپايي) Hospital Ward Information System ( سیستم‌اطالعات‌بخشهای‌بیمارستاني) Pharmacy Information System ( سیستم‌اطالعات‌داروخانه) Laboratories Information System ( سیستم‌اطالعات‌آزمايشگاه) Radiology Information System ( سیستم‌اطالعات‌راديولوژی) Operating Room Information System ( سیستم‌اطالعات‌اتاق‌عمل) Medical Document Information System ( سیستم‌اطالعات‌مدارک‌پزشکي) Discharge Information System ( سیستم‌اطالعات‌ترخیص) Accounting Earning System ( سیستم‌اطالعات‌حسابداری) Hospital Nutrition System(سیستم‌اطالعات‌تغذيه)
:اجزاء سرويس دهنده عبارتند از Electronic Medical Record ( پرونده‌الکترونیک‌پزشکي) Electronic Nursing Record ( پرونده‌الکترونیک‌پرستاری) Personnel Staffing and Scheduling Information System ( سیستم‌اطالعات‌پرسنلي) Decision Support Systems, Management ( سیستم‌های‌کمک‌در‌تصمیم‌گیری) Terminology Service ( سرويس‌واژه‌شناسي) Security Service ( سرويس‌امنیتي) Communication Service ( سرويس‌ارتباطي) Telemedicine Service ( سرويسدوراپزشکي) Resource Management Information System ( سیستم‌اطالعاتي‌مديريت‌منابع)
:ارتباطات اجزاء و نيازمنديهاي کاربردي براي اجزاء‌با‌استفاده‌از‌اجزاء‌سازماني‌و‌اجزاء‌سرويس‌دهنده‌و‌ارتباطات‌آنها‌نیازهای‌کاربردی‌برای‌هر‌جزء‌استخراج‌مي‌گردد.و‌در‌اين‌ساختار‌قرار‌مي‌گیرد.بدين‌صورت‌ساختار‌درختي‌بر‌اساس‌اجزاء‌پديد‌مي‌آيد.اين‌ساختار‌به‌علت‌طبقه‌بندی‌نیازه__ا‌ق__ابلیت‌زي__ادی‌ب__رای
15از 8صفحه [ ]]
8 ] و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار دفتر
پزشکی [ آموزش]
3.5 - نگارش( Hospital Information Systems ) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
توسعه‌خواهد‌داشت.اين‌نیازمنديها‌ارتباط‌نزديکتری‌با‌سازندگان‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني‌برقرار‌مي‌کنند‌زيرا‌که‌بر‌اس__اسمعماری‌و‌اجزائي‌طبقه‌بندی‌شده‌اند‌که‌برای‌سازندگان‌قابل‌فهم‌و‌درک‌مي‌باشد
اجزاء‌سازماني‌و‌اجزاء‌سرويس‌دهنده‌در‌دو‌سطح‌مختلف‌قرار‌دارند.ارتباطات‌بین‌اين‌دو‌سطح‌کامل‌کننده‌مفهوم‌سیستم‌اطالع__ات(.3شکل‌بیمارستاني‌مي‌باشد)
ارتباطات‌بین‌اجزای‌سازماني-1شکل
ارتباطات‌بین‌اجزای‌سرويس‌دهنده-2شکل
15از 8صفحه [ ]]
8 ] و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار دفتر
پزشکی [ آموزش]
3.5 - نگارش( Hospital Information Systems ) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
-ارتباطات‌بین‌اجزاء‌سازماني‌و‌اجزاء‌سرويس‌دهنده3شکل
]42از8[صفحه8
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
سیستم های اطالعات بیمارستانیشاخص های ارزیابیروش محاسبه امتياز براي هر زير سيستم:
زير‌سیستم‌درنظرگرفته‌شده‌است‌که‌هر‌يک‌دارای‌تعدادی‌معیار‌و‌شاخص‌جهت‌ارزيابي‌عملکرد‌سیس__تم‌اطالع__ات‌بیمارس__تاني‌در‌آن‌زي__ر21های‌اطالعات‌بیمارستاني،جهت‌ارزيابي‌سیستمباشد.سیستم‌می
عن__وانباشد‌که‌در‌محاسبه‌امتیاز‌دري__افتي‌در‌زي__ر‌سیس__تم،ب__ه‌در‌نظر‌گرفته‌شده‌است‌که‌نشان‌از‌اهمیت‌آن‌شاخص‌در‌زير‌سیستم‌مربوطه‌می30تا1همچنین‌برای‌هرشاخص،وزني‌در‌بازه‌شود.نسبتي‌از‌وزن‌شاخه‌اصلي‌باالتر‌در‌نظر‌گرفته‌می
نمايد‌که‌بتواند‌حداقل‌امتی__از‌يک‌سیستم‌اطالعاتي‌حداقل‌قابل‌قبول‌را‌کسب‌می‌تعین‌شده‌نیز‌معیار‌اجباری‌و‌يا‌اختیاری‌بودن‌در‌نظر‌گرفته‌شده‌و‌در‌صورتيدر‌اين‌خصوص‌برای‌هر‌شاخصهای‌اجباری‌را‌کسب‌نمايد.شاخص
]42از9[صفحه9
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
1سیستم اطالعات مدیریت منابع
مانن__د‌انب__ار‌دارويي،انب__ار‌وس__ايل‌مص__رفي،انب__ارسیستم‌های‌انبار‌داری‌در‌هر‌سازماني‌فرايندهای‌انبارگرداني‌سازمان‌را‌خودکار‌میکنند.در‌بیمارستان‌نیز‌انبارهای‌مختلفي‌قابل‌تصور‌میباشد.تجهیزات‌پزشکي‌نمونه‌هايي‌از‌آن‌مي‌باشد.از‌آنجايي‌که‌اطالعات‌مرتبط‌با‌انبارگرداني‌در‌ساير‌اجزا‌استفاده‌مي‌باشد؛يکپارچکي‌اين‌اطالعات‌با‌اطالعات‌ساير‌اجزا‌در‌سیس__تم‌ه__ای‌اطالع__ات‌بیمارستاني‌اهمیت‌دارد.اين‌قسمت‌در‌قابلیتهای‌مربوط‌به‌انبارگرداني‌را‌نشان‌مي‌دهد‌هر‌چند‌که‌در‌بسیاری‌از‌بیمارستانها‌سیستم‌جداگانه‌ای‌برای‌اين‌منظور‌استفاده‌مي‌شود.ب__ا‌اين‌وج__ود
برای‌اجتناب‌از‌دوباره‌ثبت‌نکردن‌اين‌اطالعات‌بايد‌اين‌اينگونه‌اطالعات‌قابلیت‌اشتراگ‌گذاری‌را‌داشته‌باشند.
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي مالحظات
ق__ابلیت‌تعري__ف‌انباره__ای‌مختل__ف)مانن__د‌انب__ار‌ه__ایدارويي،وسايل‌مصرفي‌و‌تجهیزات‌پزشکي(
قابلیت‌درخواست‌انتقال‌بین‌انبارها‌امکان‌ثبت‌تاريخ‌تولید،انقض_اء،نح__وه‌نگه__داری‌ک__اال،
محل‌نگهداری‌کاالقابلیت‌آگاه‌کردن‌در‌هنگام‌کم‌شدن‌موجودی‌انبار
امکان‌ثبت‌فاکتور‌ه__ای‌خري__د‌و‌ش__رکت‌ه__ای‌تولی__دکننده‌و‌سازنده‌و‌ارسال‌اتوماتیک‌به‌واحد‌حسابداری
آگاه‌کردن‌در‌هنگام‌اتمام‌تاريخ‌انقضاء‌ارجاع‌الکترونیک‌در‌خواست‌داروخانه‌پس‌از‌تأيیدانبارگرداني‌دارويي
مدير‌فني‌داروخانه‌به‌انبار‌دارويي‌امکان‌مقايسه‌موجودی‌انبار‌و‌داروخان__ه‌ب__امینیمم‌استوک‌برای‌هردارو‌و‌اعالم‌هشدار‌در‌مواردی‌ک__ه
موجودی‌به‌مینیمم‌استوک‌رسیده‌است‌هنگ__ام‌اعالم‌درخواس__ت‌بخش‌ب__رای‌دارو،امک__ان‌اعالم‌عدم‌موجودی‌دارو‌در‌داروخانه‌و‌انبار‌دارويي
به‌بخش‌وجود‌داشته‌باشد
1 Resource Management Information System
]42از10[صفحه10
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي مالحظات
امکان‌لیست‌کردن‌و‌چاپ‌لیست‌موجودی‌دارويي‌داروخانه‌و‌انبار‌دارويي‌جهت‌بازرسي‌فني‌و‌يا‌انبار
گردانيامکان‌ثبت‌داروهای‌مرجوعي‌با‌ذکر‌علت‌آنها
2پرونده الکترونیکی پزشکی
يکي‌از‌نیاز‌های‌مهم‌بیمارستان‌است‌که‌تمام‌بخش‌های‌بیمارستان‌اعم‌از‌بخش‌های‌درماني‌مراقبت‌های‌ويژه،کلینیک‌و‌غیره...را‌از‌نظر‌اطالعاتي‌تامین‌مي‌کند.هر‌پزشکييپرونده‌الکترونیک‌چند‌که‌موجوديتهای‌اطالعاتي‌اين‌قسمت‌برای‌فرد‌مراجعه‌کننده‌به‌بیمارستان‌در‌واحد‌ها‌و‌قسمت‌های‌مختلفي‌از‌بیمارستان‌انجام‌مي‌شود‌با‌اين‌وجود‌حفظ‌يکپارچگي‌اين‌اطالع__ات‌ب__رای
فرد‌مراجعه‌کننده‌حتي‌در‌مراجعات‌بعدی‌اهمیت‌دارد.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
ه00اي اس00تاندارده00اي اطالع00اتي ف00رمقابليت پشتيباني تمامي فيل00دبيمارستاني
Birth Certificatesامکان ثبت تولد - Death Certificatesامکان ثبت مرگ -
امکان ثبت وبازخواني تشخيص اوليه، در حين درمان و نهايي پزش00ک)با استفاده از سرويس واژه شناسي(
امکان ثبت وب00ازخواني معاين00ات ب00اليني انج00ام ش00ده و امک00ان ثبت )با استفاده از س00رويس واژه3پيشرفت معالجات بيمار طي دوره درمان
شناسي(2 Electronic Medical Record
]42از11[صفحه11
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
قابليت ثبت و بازخواني آزمايشات انجام شده بيمار و جواب ازمايشگاه امکان ثبت نوارقلب )گزارشات تفسير و نوارقلب به صورت ديجيتال( و
موارد راديوگرافيامکان ثبت ساير گزارشات پاراکلينيک )مانند گزارشات:
پاتولوژي، سونوگرافي، اندوسکوپي، کلنوسکوپي، آنژيوگرافي، اکو ، ماموگرافي(EEG – EMGکارديوگرافي،
4دستورات پزشک
ايجاد‌دستجات‌مختلف‌از‌دستورات‌ثابت‌امکان‌اينکه‌دستورات‌ثابت‌بتوانن__د‌ب__رای‌ه__ر‌بخش،ه__ر‌تش__خیص‌و‌ه__ر‌پزش__ک،
اختصاصي‌باشدقابليت درخواست مشاوره از پزشکان )اورژانس، نيمه اورژانس و. . . (
5قابليت بازخواني خالصه پرونده ) اتوماتيک - متني(
6سوابق قبلي ) پرونده قبلي( قابل رديابي باشد
7دارا بودن سيستم گزارش حساسيتهاي دارويي بيمار
8پرونده الکترونیکی پرستاری
های‌مختلف‌در‌بیمارستانپردازد‌و‌مانند‌پرونده‌الکترونیکي‌پزشکي‌جهت‌تامین‌اطالعات‌بخش‌اين‌بخش‌به‌بررسي‌چگونگي‌اطالعات‌ثبت‌شده‌در‌گزارشات‌پرستاری‌مندرج‌در‌پرونده‌بیماران‌میدر‌طول‌دوره‌درمان‌به‌کار‌میرود.ذينفع‌اين‌جزء‌پرستاران‌مي‌باشند.
منظور‌مديريت‌و‌نمايش‌وضعیت‌بیمار‌درحالت‌های‌مختلف‌درماني‌است)بطور‌مثال‌در‌وضعیت‌سر‌پايي،بستری‌در‌بخش‌ويژه‌يا‌انجام‌امور‌ترخیص‌و...(.3درتصمیم‌گیری‌باشد‌پشتیباني‌از‌سرويس‌کمک‌بايد‌با‌دستورات‌پزشک 4خالصه‌پرونده‌اتوماتیک‌به‌اين‌صورت‌تعريف‌مي‌گردد‌که‌بر‌اساس‌قسمتهای‌مهمي‌از‌پرونده‌الکترونیک‌بیمار‌که‌قبال‌تعريف‌شده‌است‌خالصه‌ای‌به‌صورت‌اتوماتیک‌ساخته‌مي‌شود. 5از‌سوابق‌قبلي‌پرونده‌الکترونیک‌اطالعات‌قابل‌بازخواني‌بوده‌و‌اطالعاتي‌مانند‌سوابق‌بیماری‌يا‌سوابق‌آلرژی‌قابل‌انتقال‌به‌پرونده‌جديد‌باشد.6
7 Adverse Drug Reaction Reporting Systems
8 Electronic Nursing Record
]42از12[صفحه12
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
امکان ثبت عالئم حياتي در زمان و تاريخ مشخص و قابليت بازخواني ب00هصورت نمودار در واحد زمان
امکان ثبت وبازخواني اندازه گيريه00اي کمي )ق00د-وزن-ادرار-مايع00اتدريافتي و. . . (
قابليت پشتيباني از سيستم اطالعات مديريت تخت گزارش ه00اي گرفت00ه ش00دهامکان ارائه گزارش پرستاري و امکان چاپ آن)
(برچسب داشته باشند و قابل پيگيري باشند مالحظات پرستاري هنگام ورود به بخش مانند ثبت نک00اتي چ00ون ح00ال
عمومي، سطح هوشياري، عالم حياتيقابليت پشتيباني از سيستم اطالعات پرسنلي و زمان بندي
قابليت پشتيباني از سيستم تغذيه بيمارستانامکان گذاشتن يادداشت، يادآوري براي خود و ساير همکاران
]42از13[صفحه13
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
9سیستم اطالعات مدیریت تخت
مديريت‌تختهای‌بخش‌های‌مختلف‌بیمارستان‌نیاز‌به‌ارتباط‌الکترونیکي‌موثر‌‌فیمابین‌بخش‌ه_ای‌مختل_ف‌و‌قس__مت‌پ__ذيرش‌وت__رخیص‌بیمارس__تان‌دارد،ب_ه‌ط_وری‌ک__ه‌در‌ه__ر‌زم_ان‌امک_انگزارشگیری‌از‌وضعیت‌تختهای‌بخش‌های‌مختلف‌بیمارستان‌وجود‌داشته‌باشد.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
قابلیت‌ثبت‌مرخصي‌بیمارهاامکان‌استخراج‌درصد‌اشغالي‌تخت
10انتقال‌بیمار‌به‌بخش‌ديگر
امکان‌غیرقابل‌استفاده‌کردن‌موقت‌تخت11( Extra مانند تخت اضافي )–امکان افزودن تخت به سيستم
امکان‌رزرو‌تخت‌هايي‌که‌از‌قب__ل‌قاب__ل‌رزرو‌تعري__ف‌ش__ده‌ان__د‌و‌امک__ان‌لغ__و‌رزرو)ارتباط‌متقابل‌اين‌سیستم‌با‌سیستم‌پذيرش‌برقرار‌است(
شودقابلیت‌مشخص‌کردن‌تخت‌هايي‌که‌هزينه‌همراه‌بطور‌اتوماتیک‌لحاظ‌میهايي‌که‌در‌آمارگیری‌لحاظ‌شوندمشخص‌کردن‌تخت
وجود‌اعمال‌شرايط‌خاص‌مانند‌سن،جنس‌و‌تشخیص‌در‌انتخاب‌تخت‌و‌اتاققابلیت‌تعريف‌نوع‌تخت
12سیستم تغذیه بیمارستان
سیستم‌تغذيه‌برای‌مکانیزه‌کردن‌سفارشات‌غذايي‌برای‌بیماران‌بستری‌بکار‌میرود.
9 Bed Management Information System
قابلیت‌انتقال‌اطالعات‌پرونده‌الکترونیک‌بیمار‌به‌بخشي‌که‌منتقل‌مي‌گردد)به‌صورت‌الکترونیک(.10امکان‌ايجاد‌تخت‌اضافي‌در‌سیستم‌به‌صورتي‌که‌تمام‌قابلیتهای‌انفورماتیکي‌و‌ديجیتالي‌مانند‌ساير‌تختها‌برای‌آن‌نیز‌فراهم‌باشد.11
12 Hospital Nutrition System
]42از14[صفحه14
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
قابلیت‌ارائه‌برنامه‌غذايي‌پرسنل13پشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمان‌بندی
Diet Recordsقابلیت‌ثبت‌رژيم‌های‌غذايي‌بیماران‌بستری-پشتیباني‌از‌سیستم‌مديريت‌تخت
باشد.ها‌و‌فرآيندهای‌آن‌زيرسیستم‌در‌زير‌سیستم‌جاری‌می‌پشتیباني‌از‌يک‌زير‌سیستم‌به‌معني‌استفاده‌از‌ماژول13
]42از15[صفحه15
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
14سیستم اطالعات پرسنلی و زمان بندی
ای‌از‌اطالعات‌مربوط‌به‌کارکردهای‌اصلي‌را‌جهت‌بههای‌مختلف‌‌در‌اين‌سیستم،هر‌يک‌دستهدر‌اين‌بخش‌امکان‌ثبت‌اطالعات‌استخدامي‌مشاغل،درجات‌و‌طبقات‌شغلي‌وجود‌دارد.زيرگروههای‌کاری‌را‌در‌بانک‌اطالعاتي‌کل‌درج‌میکند.های‌ديگر‌ازجمله‌حقوق‌و‌دستمزد‌و‌يا‌تعین‌شیفتکارگیری‌در‌بخش
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي مالحظات
قابلیت‌ثبت‌اطالعات‌کامل‌پرسنلي)شامل‌ثبت‌سوابق‌کاری‌و‌تحص__یلي‌و‌ن__وعقرارداد‌استخدامي‌و...(
کارت‌تايمکس قابليت ارائ00ه گ00زارش حض00ور و غي00اب)15امکان ثبت ورود و خروج پرسنل
(پرسنل بر اساس نياز بخش مالي يا مديريتامکان‌ثبت‌کشیک‌ها‌و‌شیفتها‌و‌امکان‌جابجايي‌آنها‌توسط‌بخش‌های‌مرتبط
محاسبه‌حقوق‌و‌دستمزد‌بر‌اساس‌اطالعات‌تعريف‌ش__ده‌و‌اطالع__ات‌حض__ور‌و‌ه__ایغیاب‌و‌برنامه‌های‌شیفت‌به‌هم__راه‌ق__ابلیت‌پ__ردازش‌و‌اس__تخراج‌گ__زارش
مربوط‌به‌پرداخت‌کارانه‌به‌عوامل‌درمان)ارتباط‌با‌اجزاء‌پذيرش‌و‌ترخیص(
16سیستم های تصمیم یاری
ای‌دارند‌و‌ي_ک‌م_ورد‌انتخ_ابي‌دراستفاده‌از‌رايانه‌برای‌کمک‌در‌تصمیم‌گیريها‌به‌عنوان‌يک‌ابزار‌جانبي‌در‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني‌شناخته‌مي‌شود.اينگونه‌سیستم‌ها‌طیف‌گستردههای‌سیستم‌محسوب‌مي‌شوند.در‌اين‌قسمت‌دو‌نوع‌ساده‌از‌آن‌آورده‌شده‌است.اين‌دو‌جزء‌معموال‌در‌ارتباط‌با‌جزء‌پرونده‌الکترونیکي‌سال‌مت‌در‌بیمارستان‌مي‌باشند.قابلیت
14 Personnel Staffing And Scheduling Information System
مي‌تواند‌با‌سیستم‌های‌کارت‌تايمکس‌يکپارچه‌شود.15
16 Decision Support System
]42از16[صفحه16
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
سیستم‌تصمیم‌ياری‌تشخیصي
وجود‌منابع‌اطالعاتي‌علمي‌در‌دسترس‌مانن__د‌اس__تفاده‌از‌کتابخان__ههای‌الکترونیکي‌و‌دستورالعمل‌ها
توانايي‌دريافت‌و‌ذخیره‌اسناد‌خارجي‌جهت‌کمک‌در‌تصمیم‌گیریقابلیت‌ارائه‌تشخیصهای‌افتراقي‌برای‌عالئم‌بالیني‌بیمار
قابلیت‌هشدار‌موردی‌در‌موارد‌غیر‌طبیعي‌بودن‌نتايج‌آزمايشگاهيدسترسي‌به‌درمانهای‌رايج‌يک‌تشخیص‌و‌پروتکلهای‌درماني‌آن
سیستم‌تصمیم‌ياری‌درمانيقابلیت‌تشخیص‌تداخالت‌دارويي‌و‌هشدار‌آن
دارو-دارودارو-آزمايشغذا–دارودارو-پروسیجر
قابلیت‌محاسبه‌میزان‌مصرف‌داروها‌را‌ب__ر‌اس__اس‌بعض__ي‌پارامتره__ا‌چون‌وزن‌و‌يا‌سطح‌بدن‌و‌نارسايي‌کلیه‌‌و‌توانايي‌تب__ديل‌واح__دها
برای‌مصرفقابلیت‌اجازه‌ابطال‌تداخالت‌دارويي،بسته‌به‌سطح‌امنیت‌کاربر
امکان‌استفاده‌از‌بانک‌اطالعات‌دارويي‌برای‌مطالع__ه‌مس__ائلي‌چ__ون‌تداخالت‌دارويي،دوزاژ‌مصرف،طريقه‌مصرف،مالحظات‌پرستاری‌و
غیرهقابلیت‌مقايسه‌قیمتي‌داروهای‌مشابه
]42از17[صفحه17
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
17سرویس واژه شناسی
های‌اطالعات‌بیمارستانيها‌و‌فرآيندهای‌پزشکي‌يکي‌از‌مهمترين‌موارد‌در‌سیستمهای‌بین‌المللي‌و‌يکي‌کردن‌درک‌افراد‌در‌تشخیصهای‌کدينگ‌جهت‌هماهنگي‌با‌سازمانپشتیباني‌از‌سیستم‌باشد.ضرورت‌استفاده‌از‌سیستمهای‌کدگذاری‌زماني‌احساس‌گرديد‌که‌اقالم‌موجود‌در‌يک‌محیط‌همگون،از‌تنوع‌و‌فراواني‌زيادی‌برخ__وردار‌گرديدن__د‌تعري__ف‌ک__ده__ای‌ب__ومي‌در‌سیس__تم‌می
ISOاطالعات‌بیمارستاني‌بالمانع‌مي‌باشد‌در‌صورتي‌که‌تعريف‌آنها‌مشخص‌و‌مبتني‌بر‌استاندارد باشد‌در‌آينده‌برای‌تبادل‌اطالعات‌با‌ساير‌سیس__تم‌ه__ا‌امک__ان‌نگاش__ت18ISO5964و2788 وجود‌خواهد‌داشت.با‌اين‌وجود‌توصیه‌مي‌گردد‌تا‌از‌سیستم‌های‌بین‌المللي‌در‌هر‌حوزه‌استفاده‌شود‌تا‌در‌صورت‌تبادل‌اطالعات‌برون‌بیمارستاني‌مشکلي‌در‌نگاشت‌بین‌سیستم‌های‌مختلف
پیش‌نیايد.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
بط00ور مث00ال سيس00تم ک00دينگامکان کدينگ تشخيصهاي باليني-ICD-10
بطور مثالامکان کدينگ پروسيجر هاي باليني-CPT )Current Procedural Terminology(
LOINCبطور مثال امکان کدينگ آزمايشات باليني-NDCبط00ور مث00ال: امکان کدينگ داروه00ا- )National Drug
Code(-(برای‌مفاهیم‌واژه‌شناسي‌عملKامکان‌تعريف‌ضريب‌تعرفه‌ها)ضريب
هاقابلیت‌بروز‌رساني‌سیستم‌های‌کدگذاری
قابلیت‌پشتیباني‌از‌کدينگ‌اتصال‌به‌سپاس)سامانه‌پرونده‌الکم__ترونیکيسالمت(
17 Terminology Service
18 Guidelines for the establishment and development of multilingual thesauri
]42از18[صفحه18
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
]42از19[صفحه19
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
19سرویس امنیتی
اهداف‌و‌ارائه‌راهکاره__ای‌الزم‌را‌ب_ر‌عه_ده‌دارد.همچ__نین‌م__ديريت‌بررسي‌موانع‌سر‌راه‌رسیدن‌به‌اين‌که‌وظیفه‌تعیین‌اهداف‌امنیت‌و‌بخشي‌از‌مديريت‌اطالعات‌است‌مديريت‌امنیت‌اطالعات‌عهده‌داشته‌و‌در‌نهايت‌بايد‌تالش‌کند‌تا‌سیستم‌را‌همیشه‌روزآمد‌نگه‌دارد.سرويس‌امنیت‌سرويسي‌است‌که‌در‌ارتب__اط‌عملکرد‌سیستم‌امنیت‌سازمان‌را‌بر‌امنیت‌وظیفه‌پیاده‌سازی‌و‌کنترل
با‌تمام‌اجزاء‌اين‌چارچوب‌بوده‌و‌به‌صورت‌يکپارچه‌عمل‌میکند.ورود‌هر‌کاربری‌به‌هر‌جزء‌از‌طريق‌اين‌سرويس‌فراهم‌میايد.مگر‌اينکه‌اجزاء‌خارج‌از‌حوزه‌سیس__تم‌باش__ند‌ک__ه‌دراين‌ص__ورتگیرد.انتقال‌پیام‌با‌استفاده‌از‌سرويس‌امنیتي‌صورت‌می
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌ارائه‌سطح‌دسترسي‌بر‌اساس‌اليه‌بندی‌اطالع__ات‌جهت‌حف__ظسطوح‌دسترسي‌طبقه‌بندی‌شدهاطالعات‌با‌ارزش
قابلیت‌ارائه‌هويت‌کاربری‌با‌قرار‌دادن‌نام‌کاربری‌و‌رمز‌ورود‌با‌توج__هبه‌سطح‌دسترسي‌کاربر
قابلیت‌تنظیم‌مجدد‌رمزعبو‌در‌زمان‌استفاده‌از‌رمز‌عبور‌‌‌که‌ش__امل‌مشخص__ه‌ه__ای20قابلیت‌ايجاد‌يک‌پرونده‌اطالعات‌شخصي
مورد‌نیاز‌کاربر‌برای‌تعیین‌سطح‌امنیت‌سیستم‌باشد‌توجه‌به‌اينکه‌زمان‌استفاده‌ازرمز‌عبور،سیستم‌نبايد‌رمز‌را‌به‌صورت
متن‌نمايش‌دهد.اجازه‌به‌کاربرهای‌مجاز،جهت‌به‌روز‌رساني‌پرونده‌اطالعات‌شخصي
امکان‌تعري_ف‌نقش_های‌ک_ارکردی‌و‌ارتب_اط‌ب_اس_طوح21دسترسي
19 Security Service
20 Profile
امکان‌تعريف‌کاربران‌و‌گروه‌کاربران‌و‌سطح‌دسترسي‌آنها‌برای‌عملیات‌گوناگون‌و‌اطالعات‌پرونده‌الکترونیک‌بیماران.21
]42از20[صفحه20
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
ساعت هاي کلي00ه سيس00تمنامکان هماهنگ کرد هاي پردازش اطالعات ب00ا اس00تفاده از ي00ک مب00دا زماني مورد توافق جهت گزارش00گيري از عملي00ات
کاربران‌امکان‌گزارش‌گیری‌از‌عملیاتي‌ک__ه‌توس__ط‌ک__اربران‌در‌تاريخ‌و‌ساعات‌مشخص‌انجام‌مي‌ش__ود)ب__ا‌اس__تفاده‌از
آدرس‌دستگاه‌يا‌کد‌کاربری(قابلیت‌ارائه‌برنامه‌نگهداری‌و‌بايگاني‌اطالعات‌به‌صورت
الکترونیکي‌در‌فواصل‌زماني‌مشخصقابلیت‌پشتیباني‌از‌امضا‌ديجیتال
22سرویس ارتباطی
سرويس‌ارتباطي‌زير‌ساختي‌را‌برای‌انتقال‌اطالعات‌بین‌اجزای‌سازماني‌و‌اجزای‌سرويس‌دهنده‌‌در‌سطح‌ارتباطات‌درون‌بیمارستاني‌ايجاد‌کند‌تا‌در‌اين‌بستر‌انتقال‌اطالعات‌با‌سرعت‌و‌امنیت‌صورت‌گیرد.اين‌قسمت‌در‌صورتي‌مفهوم‌پیدا‌مي‌کند‌که‌دو‌جزء‌دارای‌دو‌سیستم‌اطالعاتي‌مجزا‌باشند‌و‌در‌صورتي‌که‌اين‌دو‌جزء‌از‌يک‌بانک‌اطالعاتي‌مشترک‌استفاده‌کنند‌ارتباطات‌اين‌دو‌جزء‌مفهوم‌کاملي‌ندارد‌زيرا‌ک__ه
اطالعات‌مورد‌نیاز‌را‌بین‌اجزاء‌منتقل‌کنند.SOAPاين‌دو‌جزء‌در‌اصل‌يکي‌مي‌باشند.هر‌چند‌که‌سرويس‌های‌نرم‌افزاری‌میتوانند‌با‌پروتکل‌های‌‌استانداردی‌چون(و‌همواره‌عبارتست‌از‌ارسال‌و‌دريافت‌پیام‌درقالب‌استاندارد.البته‌در‌اين‌ارزيابي‌تولیدISO 13606وHL7انتقال‌برون‌بیمارستاني‌بر‌پروتکل‌های‌انتقال‌اطالعات‌در‌حوزه‌بهداشت‌و‌درمان‌تاکید‌دارد)مانند‌ساختارهای‌اطالعاتي‌غیر‌استاندارد‌مانند‌ديسکت‌بیمه‌نیز‌میتواند‌جزء‌اين‌قابلیت‌ها‌محسوب‌کردد.
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
ارتباط___________ات‌درونبیمارستاني
قابلیت‌انتقال‌اطالعات‌از‌جزئي‌به‌جزء‌ديگر)مانند‌امکان‌انتقال‌دس__تورات‌آزمايش__ات‌از‌بخش__ها‌ب__ه‌بیمار(EMRواحد‌آزمايشگاه‌و‌انتقال‌جواب‌آزمايشات‌به
توانايي‌سیستم‌در‌اينکه‌کاربرها‌بطور‌همزمان‌بتوانند‌يک‌پرونده‌را‌مشاهده‌کنند
22 Communication Service
]42از21[صفحه21
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌دسترسي‌به‌اطالعات‌ساير‌اجزاء‌از‌مکانهای‌ديگر‌با‌توجه‌به‌سطح‌دسترسي
ارتباط______ات‌ب______رونبیمارستاني
امکان‌انتقال‌اطالعات‌پرونده‌الکترونیک‌بیمار‌به‌بیمارستاني‌که‌وی‌اعزام‌مي‌شود)با‌رعايت‌امنیت(23قابلیت‌انتقال‌اطالعات‌به‌سازمانهای‌بیمه‌گر
قابلیت‌سیستم‌درفراخواني‌سرويس‌های‌تدوين‌شده‌ضروری)مانند‌سرويس‌تعیین‌ه__ويت‌اش__خاصتوسط‌سازمان‌ثبت‌احوال(
13606قابليت تبادل اطالعات با پرونده الکترونيکي سالمت بر اساس استاندارد ايزو
24سرویس دوراپزشکی‌تله‌مديسین‌يا‌دوراپزشکي‌به‌کاربرد‌فناوری‌اطالعات‌و‌ارتباطات‌به‌منظور‌ارائه‌خدمات‌پزشکي‌از‌راه‌دور‌گفته‌مي‌شود.برای‌اين‌منظور‌اطالعات‌پزشکي‌که‌مي‌تواند‌مثال‌ي__ک‌تص__وير‌پزش__کي)شامل‌تصوير‌راديولوژی‌و...(باشد‌با‌استفاده‌از‌فناوری‌های‌اطالعات‌و‌ارتباطات‌به‌نقاطي‌دور‌ارسال‌مي‌گردد‌و‌تبادالت‌اطالعاتي‌الزم‌برقرار‌مي‌گردد‌تا‌اق__داماتي‌ب__رای‌تش__خیص،درم__ان،ي__ا
پیشگیری‌از‌بیماری‌انجام‌گیرد.
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌ثبت‌و‌تغییر‌دستورات‌در‌قسمتهای‌متفاوت‌بیمارستان‌و‌امکاندرون‌بیمارستاني25دسترسي‌از‌اين‌ايستگاه‌ها‌با‌توجه‌به‌امنیت‌و‌سطح‌دسترسي
26امکان‌برقراری‌ارتباط‌صوتي‌تصويری‌از‌راه‌دوربرون‌بیمارستاني
در‌صورتي‌که‌سازمان‌بیمه‌گر‌چنین‌قابلیتي‌را‌پشتیباني‌کند.2324 Telemedicine Service
استفاده‌از‌سیستم‌های‌مبتني‌بر‌وب‌توصیه‌مي‌شود.25پزشک‌باشد.26 پرستار،بیمار پزشک،پزشک –میتواند‌به‌صورت‌ارتباطات‌پزشک – –
]42از22[صفحه22
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امک__ان‌انج__ام‌مش__اوره‌و‌ارتب__اط‌ب__ا‌پزش__کان‌و‌متخصص__ین‌خ__ارج‌ازبیمارستان:
ارتباط‌صوتي‌و‌تصويری)برای‌انتقال‌اطالعات‌غیر‌مت__ني‌بیم__ار‌و‌ي__امشاوره‌صوتي‌و‌تصويری(
27سیستم اطالعات پذیرش
سیستم‌اطالعات‌پذيرش‌اولین‌سیستمي‌مي‌باشد‌که‌با‌مراجعه‌کننده‌به‌مرکز‌ارائه‌دهنده‌خدمت‌سالمت‌برخود‌دارند‌ومعموال‌فرايند‌ارائه‌خدمت‌از‌پذيرش‌آغاز‌مي‌شود‌در‌سیستم‌های(و‌حتما‌بايدبین‌اين‌سیستم‌و‌سیستم‌های‌اجزاء‌سازماني‌که‌در‌اين‌چارچوب‌ذکر‌شده‌استADTاطالعات‌بیمارستاني‌معموال‌سیستمي‌يکپارچه‌با‌ترخیص‌وانتقال‌بیمار‌درنظرگرفته‌مي‌شود)
يکپارچکي‌وهماهنگي‌وجود‌داشته‌باشد.دراين‌سند‌برای‌سادگي‌ارزيابي‌آن،جداگانه‌مطرح‌شده‌است.
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌ثبت‌اطالعات‌دموگرافیک‌و‌توانايي‌اصالح‌آن‌ها
نام‌و‌نام‌خانوادگي،نام‌پدر،شماره‌شناسنامه،محل‌تولد،آدرس‌محل‌سکونت،تلفن‌دسترسي،کد‌ملي،جنس،ش__غل،وض__عیت
تاهل،مذهب‌بیمار،زبان‌گويش‌بیمارثبت‌اطالعات‌همراه‌بیمار
امکان‌محاسبه‌سن‌بر‌اساس‌تاريخ‌تولدامکان‌بررسي‌خودکار‌ساختار‌کد‌ملي‌ثبت‌شده‌در‌سیستم
ثبت‌شرکتهای‌بیمه‌گر-اولیه‌و‌ثانويه.کد‌بیمهامکان‌تولید‌شماره‌پرونده‌منحصر‌به‌فرد
قابلیت‌الصاق‌عکس‌بیمار‌به‌پرونده
27 Admission Information System
]42از23[صفحه23
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
پزشک‌ارجاع‌دهندهامکان‌ثبت‌اطالعات‌ارجاع‌بیمارقابلیت‌ثبت‌اطالعات‌ارجاع‌بیمارستاني
توان__ايي‌ب__ازخواني‌اطالع__ات‌از‌پرون__ده‌قبلي‌در‌ص__ورت28وجود
قابلیت‌جستجو‌در‌لیست‌سیاه)که‌در‌قسمت‌ت__رخیص‌ايجاد‌شده‌است(و‌دادن‌پیغام‌هش__دار‌هنگ__ام‌پ__ذيرش
مجدد29پشتیباني‌از‌سیستم‌مديريت‌تخت
امکان‌استفاده‌از‌طرحي‌متفاوت‌برای‌بیم__اران‌بس__ترینسبت‌به‌بیماران‌سرپايي
امکان‌اجازه‌حذف،تغییر‌و‌يا‌اصالح‌دستورات‌پذيرش‌تاقبل‌از‌انجام‌اولین‌اقدام‌بخش
امک__ان‌اس__تفاده‌از‌بارک__د‌شناس__ايي‌ب__ر‌روی‌ک__ارت‌شناسايي،پرونده‌و‌تولید‌مچ‌بن__د‌شناس__ايي‌بیم__ار‌و‌ي__ا
RFIDاستفاده‌از30قابلیت‌پشتیباني‌از‌سیستم‌واژه‌شناسي
قابلیت‌پذيرش‌اتوماتیک‌نوزادان‌با‌اس__تفاده‌از‌اطالع__اتبستری‌مادر
امکان‌ارتباط‌پرونده‌های‌سرپايي‌و‌بستری‌به‌يکديگرامکان‌پذيرش‌مراجعین‌سرپايي‌برای‌درمان‌وخدمت
ويرايش‌شوند‌تنها‌اطالعات‌دموگرافیک‌دو‌باره‌ثبت‌نشود‌و‌در‌صورت‌نیاز‌به‌دلیل‌انکه28
ها‌قابل‌بررسي‌باشد.باشد‌تا‌در‌صورت‌مراجعه‌بیمار‌به‌پذيرش‌بیمارستان‌امکان‌پذيرش‌و‌وضعیت‌تختهای‌بیمارستان‌در‌هنگام‌پذيرش‌میپشتیباني‌از‌سیسنم‌مديريت‌تخت‌به‌معني‌امکان‌مشاهده‌وضعیت‌تخت 29
باشد)مانند‌تشخیص‌اولیه(.پشتیباني‌از‌اين‌قابلیت‌به‌معني‌استفاده‌از‌سیستم‌کدينگ‌استاندارد‌در‌هنگام‌ثبت‌اطالعات‌پذيرش‌می 30
]42از24[صفحه24
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
نمايش‌پیغام‌خاتمه‌اعتبار‌بیمه‌بصورت‌هوشمند‌امک__ان‌ثبت‌ت__اريخ‌و‌زم__ان‌اتوماتی__ک-غ__یر‌اتوماتی__ک
پذيرش‌امکان‌ارائه‌بیش‌از‌يک‌مفه__وم‌ب__رای‌تش__خیص‌ه__ويت‌بیم___ار)جهت‌جس___تجوی‌ش___ماره‌پرون___ده‌از‌طري___ق
جستجوی‌اطالعات‌دموگرافیک(ق__ابلیت‌پ__ذيرش‌کلی__ه‌واح__دهای‌پ__اراکلینیکي‌توس__ط
سیستم‌امکان‌ثبت‌اجازه‌نامه‌ها‌و‌ذخیره‌اجازه‌عمل،قطع‌عضو
و...)مانند‌ثبت‌اسکن‌آنها(دهي‌و‌پذيرشقابلیت‌درج‌تقويم‌تعطیلي‌در‌نوبت
31سیستم اطالعات بیماران سرپایی
بسیاری‌از‌بیمارستانها‌سیستم‌جداگانه‌ای‌برای‌درمانگاه‌های‌سرپايي‌دارند‌که‌نیاز‌است‌بین‌اينگونه‌سیستم‌ها‌و‌سیستم‌اطالعات‌بیمارستاني‌تبادل‌اطالعات‌مناسبي‌صورت‌گیرد.بعضي‌ازبیمارستانها‌نیز‌به‌صورت‌يکپارچه‌قسمت‌درمانگاه‌های‌سرپايي‌را‌در‌سیستم‌اطالعاتبیمارستاني‌مديريت‌مي‌کنند.
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌پشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمان‌بندی‌جهت‌مديريت‌برنامهکاری‌پزشکان
امکان‌نوبت‌دهي‌سرپايي‌و‌قابلیت‌ويرايش‌آنها32قابلیت‌مشاهده‌پرونده‌قبلي
31 Out patient Information System
]42از25[صفحه25
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
33قابلیت‌ثبت‌معاينات‌بالیني‌سرپايي
امکان‌ثبت‌درمانهای‌سرپايي‌‌امکان‌فیلتر‌کردن‌نام‌پزشکان‌با‌توجه‌به‌درمانگاه‌تخصص__ي‌انتخ__اب‌ش__ده‌در
هنگام‌پذيرش‌امکان‌فیلتر‌کردن‌گروه‌خدماتي‌‌با‌توجه‌به‌درمانگاه‌تخصصي‌انتخاب‌ش__ده‌در
هنگام‌پذيرش
34سیستم اطالعات بخش
بیمارستانها‌دارای‌بخش‌های‌متفاوتي‌مي‌باشند‌هر‌بیمارستان‌میتواند‌دارای‌بخشهای‌ويژه‌ای‌باشد‌که‌فرايند‌ها‌و‌موجوديتهای‌اطالعاتي‌در‌آن‌با‌ساير‌بخشها‌اندکي‌تفاوت‌دارد.بعضي‌ازسیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني‌قابلیتهای‌خاصي‌را‌برای‌بخش‌های‌بخصوصي‌توسعه‌داده‌اند.و‌بعضي‌از‌قابلیت‌ها‌نیز‌عمومي‌بوده‌ودر‌تمامي‌بخشها‌به‌يک‌شکل‌صورت‌میگیرد.
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
قابلیت‌کنترل‌موجودی‌دارو‌و‌لوازم‌بخش‌و‌ارتباط‌با‌سیس__تم‌اطالع__ات‌م__ديريتانبار
,ICU )35ق000ابليت ثبت اطالع000ات م000ورد ني000از بخش000هاي وي000ژهCCU,Dialysis,NICU)
قابلیت‌پشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌مديريت‌انبار)انبارگرداني‌تجهیزات‌و‌وس__ايل
امکان‌دسترسي‌به‌پرونده‌های‌قبلي‌بستری‌و‌سرپايي32(EMRپشتیباني‌از‌سیستم‌پرونده‌الکترونیک‌پزشکي)با33
34 Hospital Ward Information System
امکاناتي‌که‌مختص‌به‌بخشهای‌ويژه‌مي‌شود)چه‌از‌نظر‌بالیني‌و‌چه‌از‌باب‌مديريتي(در‌اين‌گروه‌قرار‌داده‌مي‌شود.آيا‌سیستم‌تدابیر‌خاصي‌برای‌اين‌گونه‌بخشها‌دارد؟35
]42از26[صفحه26
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
مصرفي‌بخشها(
تجويز دارو براي بيماران بستري و توانايي کنار گذاشتن يک دارو از ليست و)عالمت گذاري کردن بعنوان انج00ام ش00ده، قط00ع ش00ده و. . . ( داروهاي فعلي
مدون کردن دليل هر عملقابلیت‌پشتیباني‌از‌پرونده‌الکترونیکي‌پزشکي
قابلیت‌پشتیباني‌از‌پرونده‌الکترونیکي‌پرستاریپشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمان‌بندی
36سیستم اطالعات داروخانه
اين‌جزء‌سازماني‌مربوط‌به‌قسمت‌داروخانه‌داخل‌بیمارستان‌مي‌شود.هر‌چند‌که‌در‌بعضي‌از‌بیمارستانها‌دو‌برنامه‌کامال‌جدا‌مي‌باشند‌با‌اين‌وجود‌برای‌کارکرد‌مناسب‌نیاز‌به‌انتقال‌اطالعاتبین‌دو‌سیستم‌وجود‌دارد.
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌وارد‌کردن‌اقالم‌دارويي‌و‌مقدار‌مصرف‌آن‌بر‌اساسامکان‌ثبت‌نسخه‌های‌سرپايي‌نسخه‌دريافتي‌ب_ا‌ذک_ر‌مشخص_ات‌پزش_ک‌مع__الج،ت_اريخ
37نسخه‌و...
امک__ان‌پش__تیباني‌از‌سیس__تم‌کم__ک‌در‌تص__میم‌گ__یریتشخیصي
36 Pharmacy Information System
قرص(2/1سیستم‌بايد‌توانايي‌تجويز‌مقادير‌کسری‌دارو‌را‌داشته‌باشد)مانند37
]42از27[صفحه27
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌کنترل‌ورود‌و‌خروج‌و‌م__یزان‌مص__رف‌در‌داروخان__هسر‌پايي‌و‌ارتباط‌آن‌با‌انبار‌دارويي
امکان‌ثبت‌داروهای‌مصرفي‌بخشها
تجويز‌دارو‌برای‌بیماران‌بستری‌و‌توان__ايي‌کن__ار‌گذاش__تن‌يک‌دارو‌از‌لیست‌داروه__ای‌فعلي)عالمت‌گ__ذاری‌ک__ردن‌بعنوان‌انجام‌شده،قطع‌شده‌و...(و‌مدون‌ک__ردن‌دلی__ل
هر‌عمل
توانايي‌محاسبه‌صورتحساب‌داروهای‌مصرفي‌برای‌بیمار‌و‌بخش‌و‌محاسبه‌حق‌بیمه‌بیمار‌ب__ه‌هم__راه‌توان__ايي‌چ__اپ
کردن‌لیست‌دارو‌های‌فعليامکان‌فرستادن‌يک‌کپي‌از‌نسخه‌به‌پرونده‌بیمار
امکان‌اخذ‌گزارش‌به‌تفکیک‌بیمار،بخش،پزشک‌و‌غیره‌ق__ابلیت‌پش__تیباني‌از‌سیس__تم‌اطالع__ات‌م__ديريت‌انب__ار
)انبارگرداني‌دارويي(امکان‌ثبت‌داروهای‌بیمه‌ای‌‌و‌اطالعات‌مرتبط‌با‌آن
قابلیت‌بررسي‌تعداد‌داروی‌تجويزی‌مجاز‌هنگام‌ثبت‌نسخبه‌صورت‌هوشمند
قابلیت‌ثبت‌داروهای‌ترکیبي‌و‌اعمال‌حق‌ساختقابلیت‌محاسبه‌حق‌فني
امکان‌ثبت‌داروهايي‌ويژه‌تجويز‌متخصصینقابلیت‌تهیه‌تاريخچه‌کامل‌دارويي‌بیمار‌بر‌اساس‌هر‌سال‌امکان‌ارائه‌گزارش‌بصورت‌انتخابي‌مانن__د:موج__ودی‌دارو،سفارشات‌دارو،رسیدهای‌دارو،داروهای‌وارد‌شده،مصرف‌بر‌اساس‌دارو،حداقل‌موجودی‌دارو،نقط__ه‌س__فارش‌دارو،مص__رف‌وس__ايل،حوال__ه‌ه__ای‌ص__ادره‌ورود‌و‌خ__روج‌دارو،
کارکرد‌داروها،خالصه‌کاردکس‌داروها‌و...امکان‌تعريف‌میزان‌مجاز‌تجويز‌هر‌دارو‌در‌ج__دول‌پاي__ه‌و‌اعالم‌هش__دار‌الکترونی__ک‌در‌ص__ورت‌درخواس__ت‌خ__ارج‌از
]42از28[صفحه28
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
محدوده‌مجاز‌امکان‌تعريف‌تداخالت‌دارويي،موارد‌هشدار‌و‌منع‌مصرف‌و‌عوارض‌هر‌دارو‌در‌جدول‌پايه‌و‌اعالم‌هشدار‌ه__ای‌الزم
هنگام‌درخواست‌امکان‌ثبت‌تفاوت‌تعرفه‌در‌موارديکه‌قیمت‌فروش‌داروه__ا
از‌تعهد‌سازمان‌و‌يا‌سازمانهای‌بیمه‌گیر‌باالتر‌باشد
امکان‌نگه__داری‌و‌نم__ايش‌اطالع__ات‌خري__د‌دارو‌و‌ب_ه‌روز‌رساني‌آنها)مانند‌قیمت‌خري__د‌دارو،فاکتوره__ای‌خري__دو
غیره(
قابلیت‌ارائه‌پیشنهاد‌خريد‌دارو‌به‌طور‌خودکار‌با‌رس__یدنبه‌حد‌سفارش‌يا‌بر‌اساس‌نیاز
38سیستم اطالعات آزمایشگاه
تواند‌پذيرش‌سرپايي‌نیز‌داشته‌باش__د‌ولي‌درخص__وص‌پ__ذيرشآزمايشگاه‌جزء‌سازماني‌است‌که‌امکان‌پذيرش‌آزمايش‌و‌انجام‌آزمايش‌را‌فراهم‌میآورد.هرچند‌که‌آزمايشگاه‌داخل‌بیمارستان‌میهای‌بیماران‌بستری‌بايد‌اين‌يکپارچکي‌وجود‌داشته‌باشد‌که‌جواب‌آزمايشات‌به‌پرونده‌الکترونیکي‌بیماران‌منتقل‌شود‌و‌هزينه‌آنها‌در‌زمان‌ترخیص‌محاسبه‌گردد.
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌انتقال‌دستورات‌آزمايشات‌از‌بخشها‌به‌واحد‌آزمايشگاهامکان‌پذيرش‌آزمايشات‌سرپايي
38 Laboratory Information System
]42از29[صفحه29
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
قابلیت‌پشتیباني‌از‌سیستم‌ارتباطي‌اطالعات‌درون‌بیمارستانيقابلیت‌مشخص‌کردن‌بیمار‌اورژانسي‌و‌اولويت‌دادن‌به‌آزمايش‌های‌او
امکان‌تعريف‌گروه‌های‌خاص‌در‌آزمايشگاه‌و‌تخصیص‌اتوماتیک‌آزمايش‌هایدرخواستي‌به‌آنها
امکان‌ثبت‌اعالم‌وضعیت)درخواست‌انجام‌شدن-در‌حال‌انجام-انجام‌شده(امکان‌پشتیباني‌از‌سرويس‌واژه‌شناسي‌استاندارد
امکان‌تعريف‌تستهای‌گوناگون‌در‌سیستم‌امکان‌تعريف‌محدوده‌نرمال‌و‌مح__دوده‌هش__دار‌تس__تهای‌کمي‌و‌امک__ان‌اعالم
هشدار‌در‌مواردی‌که‌خارج‌از‌محدوده‌نرمال‌قرار‌دارد‌امکان‌ارائه‌هشدار‌سیستم‌قبل‌از‌ارائه‌نتیجه‌برای‌مشخص‌کردن‌آزمايش‌های
اضافي‌که‌مورد‌نیاز‌است.به‌فارسي‌و‌التین‌ذيل‌هر‌تست،بخش‌يا‌فرمCommentوNoteامکان‌درج‌جوابدهي
امکان‌اس__تفاده‌از‌متن‌ه__ای‌آم__اده‌و‌نیم‌آم__اده‌و‌آزاد‌ب__ه‌فارس__ي‌و‌التین‌درهای‌پاتولوژیگزارش
ه__ای‌اس__تخدامي‌ي__اهای‌بهداش__تي)مث__ل‌آزم__ايشامکان‌درج‌عکس‌در‌آزمايشازدواج(
امکان‌صدور‌برچسب‌نمونه‌گیری‌به‌صورت‌خودکارامکان‌ثبت‌مشخصات‌پزشک‌درخواست‌کننده
قابلیت‌ثبت‌تاريخ‌و‌زمان‌انجام‌تست‌و‌صدور‌ف__رم‌رس__ید‌بیم__ار‌جهت‌تع__یینزمان‌پاسخ‌دهي
ای)ک__دهای‌هزين__ه‌وامکان‌تعريف‌هزينه‌انجام‌آزمايش__ات‌و‌مالحظ__ات‌بیم__هبیمه(
پشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌مديريت‌انبار)انب__ارداری‌تجه__یزات‌آزمايش__گاه‌ووسايل‌و‌مواد‌مصرفي(
امکان‌گزارش‌گیريهای‌آزمايشات‌انحام‌ش__ده‌بیم__ار‌و‌آزمايش__ات‌انج__ام‌ش__ده
]42از30[صفحه30
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
بخش‌در‌دوره‌زمانيگرها‌امکان‌استخراج‌گزارش‌با‌فورمت‌و‌نوع‌اطالعات‌موردنظر‌بیمه
های‌مرتبط‌با‌فرآيند‌کنترل‌کیفیت‌درامکان‌استخراج‌اطالعات‌آماری‌و‌شاخصآزمايشگاه
نمايش‌نتايج‌آزمايشهای‌قبلي‌و‌آزمايشهای‌جديد‌غیر‌عددی‌ب__ه‌ص__ورت‌دادههای‌متني
امک_ان‌اتص_ال‌ب_ه‌دس_تگاهها‌وتجه_یزات‌آزمايش__گاهي‌و‌درج‌خودک_ار‌ج_وابآزمايش‌در‌پرونده‌پزشکي‌بیمار‌و‌میکروسکوپي‌در‌آزمايشات‌پاتولوژی39قابلیت‌ثبت‌شرح‌ماکروسکوپي
40قابلیت‌ثبت‌تشخیص‌نهايي‌پاتولوژيست‌در‌آزمايشات‌مربوطه
قابلیت‌درج‌تقويم‌تعطیلي‌در‌جوابدهي
39 Gross
باشد.شود‌و‌شامل‌محل‌برداشت‌نمونه)توپوگرافي(و‌مورفولوژی‌می‌منظور‌تشخیص‌نهايي‌است‌که‌توسط‌پاتولوژيست‌تکمیل‌می40
]42از31[صفحه31
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
41سیستم اطالعات رادیولوژی
راديولوژی‌تشخیصي‌و‌درماني‌نوين‌از‌مفاهیم‌انفورماتیک‌جدايي‌ناپذير‌است.بسیاری‌از‌روشهای‌تصويربرداری‌جديد‌ديجیتال‌هستند‌و‌ديگر‌روشها‌از‌جمله‌رادي__وگرافي‌س__اده‌و‌س__ونوگرافي‌ب__ه‌صورت‌روزافزوني‌ديجیتالي‌مي‌شوند.در‌اين‌راستا‌در‌اين‌بخش‌موارد‌مهمي‌همچون‌ثبت‌اين‌تصاوير‌ديجیتال‌و‌ثبت‌درخواست‌انجام‌خدمات‌مرتبط‌با‌راديولوژی‌و‌تم__امي‌م__وارد‌مرتب__ط‌ب__ا‌اين
در‌ارتباط‌مستقیم‌با‌اين‌جزء‌از‌نرم‌افزار‌سیستم‌اطالعات‌بیمارستاني‌مي‌باشد.PACSسیستم‌درنظر‌گرفته‌شده‌است.سیستمهای
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌ثبت‌درخواستهای‌راديوگرافيدر‌خواستهای‌بخشهادرخواستهای‌سرپايي
امکان‌ذخ_یزه‌س_ازی‌تص_اوير‌ب_ه‌ص__ورت‌ديجیت_ال‌و‌امک_ان‌اتص_ال‌ب_ه(DICOMهای‌راديولوژی)مبتني‌بر‌پروتکل‌استاندارد‌دستگاه
امکان‌ثبت‌گزارشات‌راديولوژی42قابلیت‌پشتیباني‌از‌سرويس‌ارتباطي‌درون‌بیمارستاني
امکان‌پشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌مديريت‌انبار)انبارداری‌تجه__یزات‌ووسايل‌مصرفي‌راديولوژی(
قابلیت‌پشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمانبندی‌های‌مختلف‌خدمات‌تشخیص‌تصويری‌مانند‌خ__دماتامکان‌تعريف‌گروه
اف__زارراديولوژی،سونوگرافي،سي‌تي‌اسکن‌و‌ام.آر.آی‌برای‌کاربری‌نرمدر‌واحدهای‌مختلف‌تشخیص‌تصويری‌پزشکي
امک__ان‌درج‌اقالم‌مص__رفي‌در‌ارائ__ه‌ه__ر‌س__رويس)مانن__د‌فیلم،س__رنگ،دستکش‌و...(
41 Radiology Information System
امکان‌انتقال‌تصاوير‌راديوگرافي‌و‌گزارشات‌به‌سیستم‌پرونده‌الکترونیک‌بیمار42
]42از32[صفحه32
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
]42از33[صفحه33
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
43سیستم اطالعات اطاق عمل
به‌خاطر‌قابلیت‌های‌خاص‌در‌اين‌محدوده‌برای‌مديريت‌اطاق‌عمل‌جزء‌سازماني‌با‌اين‌عنوان‌در‌نظر‌گرفته‌شده‌است.که‌در‌ذيل‌به‌موارد‌مهمي‌از‌آنها‌که‌بايد‌در‌ي__ک‌سیس__تم‌اطالع__ات .تبیمارستاني‌لحاظ‌شود‌اشاره‌شده‌اس
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
امکان‌نوبت‌دهي‌اتاقهای‌عمل‌و‌قابلیت‌ويرايش‌آنهاامکان‌برنامه‌ريزی‌اتاق‌های‌عمل‌برای‌متخصصین
قابلیت‌ثبت‌شرح‌عملقابلیت‌ثبت‌شرح‌بیهوشي
قابلیت‌تعريف‌تخصص‌ويژه‌به‌اتاق‌های‌عمل‌و‌تخصیص‌پزشکان‌متخصص‌به‌آنهامکانیزه‌بودن‌فرآيند‌محسبات‌خدمات‌جراحي‌و‌بیهوشي
44امکان‌پشتیباني‌از‌پرونده‌الکترونیکي‌پزشکي‌بیمار
قابلیت‌پشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌مديريت‌انبارقابلبت‌پشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمان‌بندی
45سیستم اطالعات مدارک پزشکی
ري__زانها‌و‌تحلیل‌نتايج‌انها‌بمنظور‌استفاده‌مديران‌و‌برنام__هتهیه‌اطالعات‌دقیق‌تعداد‌خدمات‌ارائه‌شده‌کلینیکي،پاراکلینیکي‌و‌بستری‌به‌بیماران‌و‌تهیه‌گزارشات‌آماری‌بصورت‌جداول،نمودارهای‌اطالعات‌بیمارستاني‌در‌نظر‌گرفته‌شده‌و‌بايد‌امکاني‌برای‌ثبت‌و‌پاسخگويي‌به‌آنها‌وجود‌داشته‌باشد.از‌جمله‌موارد‌مهمي‌است‌که‌در‌سیستمبیمارستان‌و‌سطوح‌باالتر‌مديريتي
43 Operating Room Information System
به‌منظور‌ثبت‌درخواست‌ها‌در‌سیستم‌و‌ديدن‌پاسخ‌آنها)خون،دارو،آزمايش‌و...(4445 Medical Document Information System
]42از34[صفحه34
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير‌گروه‌فرعيزيرگروه‌اصلي
قابلیت‌يکي‌کردن‌و‌ادغام‌سوابق‌گون__اگون‌بس__تری‌ي__ک‌بیم__ار‌ب__رایدسترسي‌آسانتر‌و‌سريعتر‌به‌اطالعات‌آنامکان‌پشتیباني‌از‌سیستم‌واژه‌شناسي
46قابلیت‌تعامل‌با‌سازمانهای‌بیمه‌گر
امکان‌گزارشگیری‌از‌اطالعات‌موجود‌برای‌اهداف‌تحقیقاتي‌و‌مديريتي
47سیستم اطالعات ترخیص
(شناخته‌مي‌ش_ود.در‌اين‌س_ند‌اين‌سیس__تم‌ب_ه‌علت‌قابلیته_ای48ADT)پذيرش‌مي‌باشد‌که‌معموال‌با‌عنوان‌‌سیستم‌اطالعات‌سیستم‌اطالعات‌ترخیص‌در‌اصل‌سیستم‌يکپارچه‌ای‌همراه‌باخاص‌جدا‌ديده‌شده‌است.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
امکان‌مشاهده‌لیست‌انتظار‌بیماران‌آماده‌ترخیص‌ارسالشده‌از‌بخشهای‌بستری
محاسبه‌مطالبات‌بیمه‌ای‌و‌تشکیل‌گزارشات‌دوره‌ای‌و‌مستنداتي‌است‌که‌برای‌گرفتن‌مطالبات‌نیاز‌است‌منظور4647 Discharge Information System
48 Admission, Discharge & Transfer
]42از35[صفحه35
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
ارتباط‌با‌سیستم‌اطالع‌رساني‌ترخیص‌و‌نمايش‌وضعیتبیماران‌درحال‌ترخیص،ارسال‌به‌صندوق‌و...
تشخیص‌خودکار‌بیماران‌تحت‌نظر‌با‌اقامت‌بیش‌از‌‌ششساعت‌در‌بیمارستان‌و‌تبديل‌به‌بستری
امکان‌انتقال‌صورتحساب‌يک‌بیمار‌بر‌بیمار‌ديگر‌در‌صورتداشتن‌دسترسي)مانند:دهنده‌و‌گیرنده‌کلیه(
امکان‌تحويل‌الکترونیکي‌پرونده‌بیمار‌به‌واحد‌بايگاني‌بادرج‌تحويل‌دهنده‌و‌تحويل‌گیرتده
ارتباط‌با‌سیستم‌گردش‌پرونده‌فیزيکي‌بیمار‌و‌آگاهي‌ازوضعیت‌پرونده‌در‌صورت‌دسترسي
امکان‌بازگرداندن‌بیمار‌‌از‌حالت‌ترخیص‌به‌بخشهایبستری‌با‌سطح‌دسترسي
امکان‌ثبت‌و‌نمايش‌نوع‌ترخیص)عادی،فوت،انتقال‌و...(.ثبت‌و‌بازيابي‌فرم‌گواهي‌فوت‌و‌خودکشي‌برای‌بیماران
فوتي‌امکان‌محاسبه‌خودکار‌صورتحساب‌جهت‌بیماراني‌که‌از‌چند‌بیمه)اصلي‌و‌تکمیلي(بطور‌همزمان‌استفاده‌مي
نمايندامکان‌آماده‌ساختن‌صورت‌حساب
امکان‌اعالم‌ترخیص‌توسط‌بخش‌و‌امکان‌بسته‌شدن‌حساب‌ها‌در‌کلیه‌واحدهای‌ارائه‌خدمت‌و‌عدم‌امکان‌ثبت
خدمت‌جديد
]42از36[صفحه36
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
درج‌خودکار‌نام‌بیمار‌در‌لیست‌انتظار‌صندوق‌پس‌از‌اتمامفرآيند‌ترخیص
ای‌و‌تشکیل‌گزارشات‌وقابلیت‌محاسبه‌مطالبات‌بیمهمستنداتي‌که‌برای‌گرفتن‌مطالبات‌نیاز‌است
امکان‌ثبت‌کسورات‌اعمال‌شده‌از‌سازمانهای‌بیمه‌گر‌برروی‌صورتحساب‌بیماران‌و‌پزشکان
های‌بدون‌پاسخ،مواردقابلیت‌دادن‌پیغام‌برای‌آزمايشراديولوژی‌ثبت‌نشده‌وغیره‌در‌هنگام‌ترخیص
امکان‌ثبت‌و‌اضافه‌کردن‌خدمات‌ثبت‌نشده‌ويا‌حذفموارد‌به‌اشتباه‌ثبت‌شده
امکان‌صدور‌معرفي‌نامه‌بیمه‌بیمار‌توسط‌سیستم‌جهتارائه‌به‌بیمه‌های‌تکمیلي
امکان‌صدور‌برگه‌خروج‌بیمار
]42از37[صفحه37
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
سیستم اطالعات حسابداری‌‌درآمد‌شناخته‌مي‌شود.در‌اين‌سند‌اين‌سیستم‌به‌علت–حسابداری‌‌ترخیص‌مي‌باشد‌که‌معموال‌با‌عنوان‌‌سیستم‌اطالعاتسیستم‌اطالعات‌حسابداری‌در‌اصل‌سیستم‌يکپارچه‌ای‌همراه‌با
قابلیتهای‌خاص‌جدا‌ديده‌شده‌است.
مالحظاتزير گروه فرعيزيرگروه اصلي
پرداخت–عمليات صندوق - چک - دريافت
امکان‌ثبت‌صورت‌حسابهايي‌که‌با‌تاخیر‌پرداخت‌مي‌شوندقابلیت‌تعريف‌صندوق‌ها‌و‌صندوق‌داران
قابلیت‌دريافت‌و‌پرداخت‌در‌تمامي‌صندوق‌هاقابلیت‌دريافت‌چک‌پول‌معتبر‌و‌ثبت‌مشخصات‌آن
قابلیت‌انتخاب‌نحوه‌دريافت‌وجه‌و‌ثبت‌اطالعات‌آن)حتي‌ب__هصورت‌ترکیبي،مانند:نقدی‌به‌همراه‌چک‌بانکي(قابلیت‌اعالم‌سررسیدهای‌بیماران‌به‌طورخودکار
های‌بیمه‌ای‌و‌تعرفه‌های‌بیم__ه‌و‌ق__وانینامکان‌تعريف‌انواع‌قرارداد‌خاص‌آنها‌از‌جمله‌وضعیت‌حق‌ف_ني‌داروخان__ه،ش_رايط‌تم_ام‌وقت
جغرافیايي‌و...تعريف‌درصد‌فرانشیز‌بیماران‌سرپايي‌و‌بستری‌برای‌بیمه‌های‌پايه
محاسبه‌اتوماتیک‌حق‌بیمه‌گر‌اول‌و‌بیمه‌مکمل‌و‌س__هم‌پرداخ__تيبیمار
امکان‌ارائه‌گزارشات‌سرپايي‌خ_دمات‌ارائ_ه‌ش_ده‌ب_ه‌بیم__اران‌ب_رایسازمانهای‌بیمه‌گر‌در‌قالبهای‌درخواستي
مشخص‌نمودن‌وضعیت‌صورتحساب‌جهت‌سازمانهای‌بیم__ه‌گ__ر‌ب__ه‌تفکیک‌در‌حال‌رسیدگي،آماده‌ارسال،ارسال‌شده،وص__ول‌ش__ده‌و
غیرهامکان‌تشکیل‌ديسکت‌خروجي‌سازمانهای‌بیمه‌گر
امکان‌رسیدگي‌به‌پرون_ده‌بیم_اران‌ت__رخیص‌ش_ده‌و‌اعم__ال‌نظ_راتتکمیلي
]42از38[صفحه38
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
مالحظاتزير گروه فرعيزيرگروه اصلي
دسترسي‌به‌ضمائم‌خدمات‌انجام‌ش__ده‌بیم__اران‌و‌نت__ايج‌و‌گ__زارش‌خدمات‌صورت‌گرفته‌و‌امکان‌رويت‌يا‌چاپ‌مجدد‌در‌جهت‌ک__اهش
کسورات‌ناشي‌از‌کسری‌يا‌گم‌شدن‌ضمائم‌مورد‌نیاز‌بیمه‌امکان‌درج‌کسورات‌سازمانهای‌بیمه‌گر‌ب__ر‌اس__اس‌ه__ري__ک‌از‌اقالم
صورتحساب‌در‌پرونده‌بیمار‌امکان‌ارتباط‌با‌سیستم‌کارانه‌‌پزشکان‌و‌اعمال‌کسورات‌بر‌ک__ارکرد
پزشک‌يا‌واحد‌مربوطه‌ه__ایامک__ان‌ارائ__ه‌گ__زارش‌در‌م__یزان‌کس__ورات‌ب__ر‌اس__اس‌ه__ر‌بخش
بیمارستان‌جهت‌بررسي‌و‌تصمیم‌گیريهای‌مديريتي‌امکان‌ايجاد‌گزارشات‌درآمد‌ايجاد‌شده‌توسط‌واحدهای‌ارائه‌دهن_ده
خدمات‌به‌تفکیک‌سهم‌بیمه،بیمار‌و‌تخفیفات‌امکان‌ارائه‌گزارش‌درآم__د‌بیمارس__تان‌ب__ه‌تفکی__ک‌پزش__ک‌مع__الج‌و
بستری‌کننده‌بیماران‌ایق__ابلیت‌مقايس__ه‌عملک__رد‌واح__دهای‌بیمارس__تان‌و‌رون__د‌مقايس__ه
کاهش‌يا‌رشد‌آنها‌در‌بازه‌زماني‌مشخص‌امکان‌تعريف‌مجزا‌سهم‌پزشکان‌در‌ارائ__ه‌خ__دمات‌در‌ش__یفت‌ه__ای
صبح‌و‌عصر‌‌امکان‌اعمال‌سهم‌پرسنل،سهم‌بیمارستان،کسورات‌ق__اتوني‌و‌س__اير
موارد‌در‌محاسبه‌کارکرد‌پزشکانامکان‌ارسال‌مبالغ‌کارانه‌سهم‌پزشکان‌به‌سیستم‌حقوق‌و‌دستمزد
امکان‌ثبت‌خدمات‌مشاوره‌مددکاریامکان‌تعريف‌تعرفه‌های‌رايگان‌در‌وضعیت‌های‌خاص
امکان‌ثبت‌بیماراني‌که‌تسويه‌حس__اب‌کام__ل‌انج__ام‌ندادن__د)و‌ق__رار‌گرفتن‌در‌لیست‌سیاه(و‌انتقال‌اين‌اطالعات‌به‌پذيرش‌برای‌زم__اني
که‌مجددا‌پذيرش‌صورت‌مي‌گیردقابلیت‌ثبت‌تخفیف‌در‌مواقع‌خاص‌و‌ثبت‌مرجع‌تخفیف
]42از39[صفحه39
][دفتر‌آمارو‌فناوری‌اطالعات‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي
3.5-نگارش.(Hospital Information Systems)-شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
مالحظاتزير گروه فرعيزيرگروه اصلي
امکان‌ثبت‌اطالعات‌سند‌تضمین‌گرفته‌شده‌از‌بیمار،زمانیکه‌بیم__اروجه‌فرانشیز‌بستری‌را‌نتواند‌بدهد)با‌دستور‌مديريت(
3.5 - نگارش( Hospital Information Systems ) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
پیوست الف
تغيير پيشنهاديزيرگروه فرعيزير گروه اصلينام زير سيستم
ي هاد
شنن پي
وز
30-
1 ريتيا
/اخري
جباا
بايست‌نظرات‌ارزشمند‌خود‌را‌در‌قالب‌ذيل‌به‌دفتر‌آمار‌و‌فناوری‌اطالعات‌ارسال‌نمايند.بديهي‌است‌به‌نظراتي‌که‌خارج‌از‌چارچوب‌ارائه‌شده‌به‌اين‌دف__تر‌ارس__ال‌گ__رددصاحبنظران‌محترم‌میترتیب‌اثری‌داده‌نخواهد‌شد.
های موجودفرم پیشنهاد اصالح شاخص
3.5 - نگارش( Hospital Information Systems ) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
های موجود/ زیر سیستم جدیدهای جدید در زیر سیستمفرم پیشنهاد ارائه شاخص
زيرگروه فرعيزير گروه اصلينام زير سيستم
دينها
يشن پ
وز
30-
1
ريتيا
/اخري
جباا
3.5 - نگارش( Hospital Information Systems ) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
هافرم پیشنهاد ارائه تغییر در نام زیر سیستممبناي پيشنهادنام زير سيستم پيشنهادينام زير سيستم قبلي
سایر پیشنهادات
![تحلیل جایگاه مهارتآموزی در سند نقشه جامع علمی کشورihej.ir/article-1-1446-fa.pdf · ZÆ] µÁYà Z¼ ºÅ{ Z˵Z ½Y ËYÊ·Z »MÊ ÅÁ](https://img.pdfslide.tips/doc/110x75/5f02d41a7e708231d40636d7/oe-oe-aoeoe-oe.jpg)
