Embed Size (px)
Citation preview
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکیدفتر آمار و فناوری اطالعات
شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
(Hospital Information Systems)
1390آذر
4.3نگارش
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
فهرست مطالب
3فهرست‌شکل‌ها
4مقدمه
4همکاران
4محدوده‌وکاربرد
5اجزاء‌مفهومي
9شاخص‌های‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني
10سیستم‌اطالعات‌مديريت‌منابع
10پرونده‌الکترونیکي‌پزشکي
10پرونده‌الکترونیکي‌پرستاری
10سیستم‌اطالعات‌مديريت‌تخت
10سیستم‌تغذيه‌بیمارستان
10سیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمان‌بندی
10سیستم‌های‌تصمیم‌ياری
10سرويس‌واژه‌شناسي
10سرويس‌امنیتي
10سرويس‌ارتباطي
10سرويسدوراپزشکي
10سیستم‌اطالعات‌پذيرش
10سیستم‌اطالعات‌بیماران‌سرپايي
10سیستم‌اطالعات‌بخش
10سیستم‌اطالعات‌داروخانه
10سیستم‌اطالعات‌آزمايشگاه
10سیستم‌اطالعات‌راديولوژی
10سیستم‌اطالعات‌اطاق‌عمل
10سیستم‌اطالعات‌مدارک‌پزشکي
10سیستم‌اطالعات‌ترخیص
10سیستم‌اطالعات‌حسابداری‌درمان
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
فهرست شکل ها 7-ارتباطات‌بین‌اجزای‌سازماني1شکل7-ارتباطات‌بین‌اجزای‌سرويس‌دهنده2شکل8-ارتباطات‌بین‌اجزاء‌سازماني‌و‌اجزاء‌سرويس‌دهنده3شکل
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
مقدمهما‌توفیق‌تدوين‌مجموعه‌حاضر‌را‌عطا‌نموده‌است.به‌سپاس‌پروردگار‌يکتا‌را‌که
توسعه‌فناوری‌اطالعات‌سالمت‌در‌جامعه‌امروز‌انکار‌ناپذير‌بوده‌و‌استفاده‌از‌اين‌فناوری‌منجر‌به‌تولید‌محصوالت‌مختلXXف‌بXا‌قابلیت‌هXXای‌متنXXوع،شده‌است.انتخاب‌و‌استفاده‌از‌محصوالت‌موجود‌در‌کشور‌بXXرای‌ذينفعXان‌حXXوزه‌سXXالمت‌معمXXوالً‌وقت‌گXXیر‌و‌هزينه‌بXردار‌بXوده‌و‌از‌طXXرف‌ديگXXر‌استانداردهای‌مناسبي‌برای‌اين‌گونه‌محصوالت‌ارئه‌نشده‌است.در‌نتیجه‌بر‌آن‌شديم‌تا‌با‌شناسXXايي‌محصXXوالت،دسXXته‌بنXXدی‌کXXارآيي‌و‌قXXابلیت
اين‌گونه‌سیستم‌ها‌گامي‌در‌جهت‌توسعه‌سالمت‌الکترونیکي‌در‌کشور‌برداريم.
همکاراناند:مند‌ساختههمکاراني‌که‌در‌انجام‌اين‌طرح‌ما‌را‌از‌نظرات‌ارزشمند‌خود‌بهره
دکتر‌احسان‌بیطرف،دکتر‌امید‌پورنیک،دکتر‌محمدجان‌محمدی،دکتر‌حسین‌جعفری،مهندس‌علیرضXXا‌حXXاتمي،مهنXXدس‌اردشXXیر‌خسروی،دکتر‌علیرضا‌دهقان،دکتر‌حسین‌رياضي،مهندس‌ابراهیم‌زراعتکار،دکتر‌مهرداد‌سXXلیماني،مهنXدس‌ناصXXر‌شXXاکر‌حسXXیني،مهندس‌کورش‌شمس،مهندس‌الیکا‌صفری‌مهر،دکتر‌عبدالرضا‌صمیمي،مهندس‌معصومه‌صیدی،دکتر‌رضا‌طالبي،مهندس‌علیرضا
طباطبايي،مهندس‌سمیه‌عابديان،مهندس‌آرش‌عازمي‌خواه،دکتر‌‌بابک‌فتحي،دکتر‌مرعشي،دکتر‌کراني
محدوده وکاربرد(تنظیم‌شده‌است.از‌آنجايي‌که‌سیستم‌های‌اطالعXXات‌بیمارسXXتانيHISاين‌مجموعه‌جهت‌ارزيابي‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني)
به‌عنوان‌سیستم‌های‌پیچیده‌سازماني‌شناخته‌مي‌شوند،ارزيابي‌دقیق‌آنها‌کار‌مشکلي‌خواهد‌بود.گردآوری‌فهرستي‌از‌کارکردهXXای‌مختلف‌اينگونه‌سیستم‌ها‌معموال‌به‌اختالف‌نظر‌ذينفعان‌مي‌انجامد.به‌همین‌علت‌در‌اين‌سند‌ساختاری‌برای‌طبقه‌بندی‌قابلیت‌هXXا
ايجاد‌شده‌است‌تا‌بتوانیم‌اين‌محصوالت‌را‌از‌محورهای‌مختلف‌مورد‌ارزيابي‌قرار‌دهیم.از‌آنجايي‌که‌ذينفعان‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارسXXتاني‌طیXXف‌گسXXترده‌ای‌از‌افXXراد‌را‌شXXامل‌مي‌شXXوند‌و‌اين‌طیXXف‌گسXXترده‌دارای‌نیازمندی‌ها‌و‌ساليق‌متنوعي‌مي‌باشند،جمع‌آوری‌نیازمندی‌های‌کارکردی‌مناسب‌مشکل‌بوده‌و‌نیاز‌به‌يک‌چهXXارچوب‌دارد.در‌اين‌سند‌سعي‌شده‌است‌تا‌اجزاء‌کارکردی‌برای‌يک‌سیستم‌اطالعات‌بیمارستاني‌نمونه‌ارائه‌شده‌و‌درقالب‌چXXارچوبي‌بXXرای‌سXXاير‌مولفXXه
های‌کارکردی‌اين‌گونه‌سیستم‌ها‌قرار‌داده‌شود.تا‌ارزيابي‌را‌آسان‌تر‌نمايد.از‌آنجايي‌که‌نیازمندی‌های‌حوزه‌سالمت‌در‌طي‌زمان‌تغییر‌مي‌نمايد‌و‌سیستم‌های‌اطالعاتي‌موجود‌بايستي‌خود‌را‌بXXا‌اين‌تغیXXیرات‌هم‌راستا‌نمايند،تغییر‌و‌تکمیل‌فهرست‌قابلیت‌های‌کارکردی‌موجود‌در‌اين‌سند‌اجتناب‌ناپذير‌مي‌باشXXد.از‌اين‌رو‌از‌کلیXXه‌ذينفعXXان،بهره‌برداران‌و‌نقش‌آفرينان‌حوزه‌سالمت‌الکترونیکي‌دعوت‌مي‌گردد‌تا‌پیشنهادها‌و‌نظرات‌خود‌را‌بXXرای‌تکمیXXل‌چXXارچوب‌حاضXXر‌بXXه
ارسال‌نمايند.های‌اطالعات‌بیمارستاني«با‌عنوان»ارزيابي‌سیستم[email protected]پست‌الکترونیکي
اجزاء مفهومی‌هر‌جزء‌در‌اصل‌ارائه‌دهنده‌خدمت‌خاصي‌است‌که‌مي‌تواند‌منطبق‌با‌قسمتي‌از‌ساختار‌بیمارستان‌بXXوده‌و‌يXXا‌بXXه‌عنXXوان‌بخشXXي‌از
سیستم‌ارائه‌دهنده‌خدمت‌باشد.وظايف‌هر‌جزء‌مشخص‌بوده‌و‌شناخت‌ارتباطات‌بین‌اجزاء‌تعیین‌مي‌کند‌که‌نیازمنديهای‌کاربردی‌هر‌جزء‌چگونه‌مي‌تواند‌باشد.
اجزاء‌به‌صورت‌قرار‌دادی‌به‌دو‌صورت‌زير‌تقسیم‌بندی‌و‌نام‌گذاری‌مي‌گردند:اجزاء سازماني
اجزايي‌هستند‌که‌با‌قسمت‌مشخصي‌از‌بیمارستان‌به‌طور‌معمول‌قابل‌انطباق‌مي‌باشند.اين‌اجزاء‌معمXوال‌بXه‌صXورت‌يXک‌سیسXXتم(.1شکل(جداگانه‌با‌کارکرد‌های‌مخصوص‌به‌خود‌در‌نظر‌گرفته‌مي‌شوند)Information Systemاطالعاتي)
اجزاء سرويس دهنده‌اجزاء‌سرويس‌دهنده‌در‌قسمت‌خاصي‌از‌بیمارستان‌استفاده‌نمي‌شوند‌ممکن‌است‌در‌اجزاء‌سازماني‌گونXXاگون‌قXXرار‌داشXXته‌باشXXند‌و
ارتباطات‌بین‌اين‌اجزاء‌را‌نشان‌مي‌دهد.اين‌اجXXزاء‌‌مي‌تواننXXد‌هم‌بXXه2شکل‌کارکرد‌ها‌و‌سرويسهای‌مخصوصي‌را‌ارائه‌مي‌دهند.
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
(باشند.معموال‌هرService Provider(و‌هم‌به‌صورت‌سرويس‌دهنده‌خدمت)Information Systemصورت‌سیستم‌اطالعاتي)جزء‌سرويس‌دهنده‌با‌يک‌يا‌چندين‌جزء‌سازماني‌در‌ارتباط‌مي‌باشد.ممکن‌است‌يک‌جزء‌سرويس‌دهنXXده‌ارتبXXاط‌دهنXXده‌دو‌جXXزء‌سازماني‌باشد.از‌طرف‌ديگر‌معموال‌يک‌جزء‌سازماني‌از‌چندين‌جزء‌سرويس‌دهنده‌که‌به‌صورت‌يکچارچه‌کار‌مي‌کنند‌تشکیل‌شده
است.
:اجزاء سازماني عبارتند از Admission Information System ( سیستم‌اطالعات‌پذيرش) Outpatient Information System ( سیستم‌اطالعات‌بیماران‌سرپايي) Hospital Ward Information System ( سیستم‌اطالعات‌بخشهای‌بیمارستاني) Pharmacy Information System ( سیستم‌اطالعات‌داروخانه) Laboratories Information System ( سیستم‌اطالعات‌آزمايشگاه) Radiology Information System ( سیستم‌اطالعات‌راديولوژی) Operating Room Information System ( سیستم‌اطالعات‌اتاق‌عمل) Medical Document Information System ( سیستم‌اطالعات‌مدارک‌پزشکي) Discharge Information System ( سیستم‌اطالعات‌ترخیص) Accounting System ( سیستم‌اطالعات‌حسابداری) Hospital Nutrition System(سیستم‌اطالعات‌تغذيه)
:اجزاء سرويس دهنده عبارتند از Electronic Medical Record ( پرونده‌الکترونیک‌پزشکي) Electronic Nursing Record ( پرونده‌الکترونیک‌پرستاری) Personnel Staffing and Scheduling Information System ( سیستم‌اطالعات‌پرسنلي) Decision Support Systems, Management ( سیستم‌های‌کمک‌در‌تصمیم‌گیری) Terminology Service ( سرويس‌واژه‌شناسي) Security Service ( سرويس‌امنیتي) Communication Service ( سرويس‌ارتباطي) Telemedicine Service ( سرويسدوراپزشکي) Resource Management Information System ( سیستم‌اطالعاتي‌مديريت‌منابع)
:ارتباطات اجزاء و نيازمنديهاي کاربردي براي اجزاء‌با‌استفاده‌از‌اجزاء‌سازماني‌و‌اجزاء‌سرويس‌دهنده‌و‌ارتباطات‌آنها‌نیازهای‌کاربردی‌برای‌هر‌جزء‌استخراج‌مي‌گردد.و‌در‌اين‌ساختار‌قرار‌مي‌گیرد.بدين‌صورت‌ساختار‌درختي‌بر‌اساس‌اجزاء‌پديد‌مي‌آيد.اين‌ساختار‌به‌علت‌طبقه‌بندی‌نیازهXXا‌قXXابلیت‌زيXXادی‌بXXرای‌توسعه‌خواهد‌داشت.اين‌نیازمنديها‌ارتباط‌نزديکتری‌با‌سازندگان‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني‌برقرار‌مي‌کنند‌زيرا‌که‌بر‌اسXXاس‌معماری‌و‌اجزائي‌طبقه‌بندی‌شده‌اند‌که‌برای‌سازندگان‌قابل‌فهم‌و‌درک‌مي‌باشد.با‌اين‌وجود‌نبايد‌به‌اين‌اجزاء‌بXXه‌عنXXوان‌اجXXزا‌و
افزار‌نگاه‌کرد.های‌معماری‌نرمماژول
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
اجزاء‌سازماني‌و‌اجزاء‌سرويس‌دهنده‌در‌دو‌سطح‌مختلف‌قرار‌دارند.ارتباطات‌بین‌اين‌دو‌سطح‌کامل‌کننده‌مفهوم‌سیستم‌اطالعXXات(.3شکل‌بیمارستاني‌مي‌باشد)
ارتباطات‌بین‌اجزای‌سازماني-1شکل
ارتباطات‌بین‌اجزای‌سرويس‌دهنده-2شکل
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
-ارتباطات‌بین‌اجزاء‌سازماني‌و‌اجزاء‌سرويس‌دهنده3شکل
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
سیستم های اطالعات بیمارستانیشاخص های ارزیابیروش محاسبه امتياز براي هر زير سيستم:
زير‌سیستم‌درنظرگرفته‌شده‌است‌که‌هر‌يک‌دارای‌تعدادی‌معیار‌و‌شاخص‌جهت‌ارزيابي‌عملکرد‌سیسXXتم‌اطالعXXات‌بیمارسXXتاني‌در‌آن‌زيXXر21های‌اطالعات‌بیمارستاني،جهت‌ارزيابي‌سیستمباشد.سیستم‌می
عنXXوانباشد‌که‌در‌محاسبه‌امتیاز‌دريXXافتي‌در‌زيXXر‌سیسXXتم،بXXه‌در‌نظر‌گرفته‌شده‌است‌که‌نشان‌از‌اهمیت‌آن‌شاخص‌در‌زير‌سیستم‌مربوطه‌می30تا1همچنین‌برای‌هرشاخص،وزني‌در‌بازه‌شود.نسبتي‌از‌وزن‌شاخه‌اصلي‌باالتر‌در‌نظر‌گرفته‌می
نمايد‌که‌بتواند‌حداقل‌امتیاز‌يک‌سیستم‌اطالعاتي‌حداقل‌قابل‌قبول‌را‌کسب‌می‌تعیین‌شده‌نیز‌معیار‌اجباری‌و‌يا‌اختیاری‌بودن‌در‌نظر‌گرفته‌شده‌و‌در‌صورتيدر‌اين‌خصوص‌برای‌هر‌شاخصهای‌اجباری‌را‌کسب‌نمايد.شاخص
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
1سیستم اطالعات مدیریت منابع
ماننXXد‌انبXار‌دارويي،انبXار‌وسXXايل‌مصXXرفي،انبXXارسیستم‌های‌انبارداری‌در‌هر‌سازماني‌فرايندهای‌انبارگرداني‌سازمان‌را‌خودکار‌میکنند.در‌بیمارستان‌نیز‌انبارهای‌مختلفي‌قابل‌تصور‌میباشXXد.تجهیزات‌پزشکي‌نمونه‌هايي‌از‌آن‌مي‌باشد.از‌آنجايي‌که‌اطالعات‌مرتبط‌با‌انبارگرداني‌در‌ساير‌اجزا‌استفاده‌مي‌باشد؛يکپارچکي‌اين‌اطالعات‌با‌اطالعات‌ساير‌اجزا‌در‌سیسXXتم‌هXXای‌اطالعXXات‌بیمارستاني‌اهمیت‌دارد.اين‌قسمت‌در‌قابلیتهای‌مربوط‌به‌انبارگرداني‌را‌نشان‌مي‌دهد‌هر‌چند‌که‌در‌بسیاری‌از‌بیمارستانها‌سیستم‌جداگانه‌ای‌برای‌اين‌منظور‌استفاده‌مي‌شود.بXXا‌اين‌وجXXود
برای‌اجتناب‌از‌دوباره‌ثبت‌نکردن‌اين‌اطالعات‌بايد‌اين‌اينگونه‌اطالعات‌قابلیت‌اشتراگ‌گذاری‌را‌داشته‌باشند.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
منظور‌از‌تعريف‌انبارهای‌مختلف‌امکان‌تعريف‌انبارهايي‌مانند‌انبXXار‌دارويي،قابلیت‌تعريف‌انبارهای‌مختلف‌انبار‌وسايل‌مصرفي،انبار‌تجهیزات‌پزشکي‌و‌بانک‌خون‌مي‌باشد.
قابلیت‌درخواست‌انتقال‌بین‌انبارها‌در‌صورت‌نیاز‌به‌تبادل‌کXXاال‌میXXان‌انبارهXXا،سیسXXتم‌توانXايي‌ثبت‌اطالعXات‌مربوط‌به‌انتقال‌کاال‌از‌قبیل‌اطالعات‌شناسايي‌کاال،تعداد،تXاريخ‌و‌غXیره‌را
در‌قالب‌فرم‌درخواست‌انتقال‌داشته‌باشد.
امکان‌تعريف‌کاال‌در‌انبار
سیستم‌قابلیت‌طبقه‌بندی‌کاالها‌در‌گروه‌ها‌و‌زير‌گروه‌های‌مربوطه‌ماننXXدامکان‌گروه‌بندی‌کاالگروه‌دارو،تجهیزات‌پزشکي،اموال‌و‌غیره‌را‌داشته‌باشد.
امکان‌ثبت‌تاريخ‌تولید‌و‌‌انقضاء‌کXXاالدر‌هر‌انبار
امکXXان‌ثبت‌نحXXوه‌نگهXXداری‌و‌محXXلنگهداری‌کاال‌در‌هر‌انبار
در‌مواردی‌که‌کاالها‌‌نیازمند‌شرايط‌نگهداری‌خاصي‌باشXXند،سیسXXتم‌بايXXد‌قادر‌باشد‌نحوه‌نگهداری‌کاال‌را‌در‌سیستم‌ثبت‌نمايد.به‌خصوص‌در‌مXXورد‌داروها‌بسته‌به‌نوع‌دارو‌ممکن‌است‌نیازمند‌نگهXداری‌در‌محلهXای‌سXرد‌يXXا
گرم‌باشند.
قابلیت‌آگاه‌کردن‌در‌هنگام‌کم‌شدن‌موجودی‌انبار
در‌صورتي‌که‌موجودی‌کااليي‌در‌انبار‌به‌حداقلي‌کXXه‌در‌سیسXXتمبXXرای‌آن‌تعريف‌شده‌نزديک‌گردد‌سیستم‌با‌نشان‌دادن‌هشدار‌کXXاربر‌را‌آگXXاه‌نمايXXد.
100برای‌مثال‌در‌سیستم‌حداقل‌موجودی‌داروی‌استامینوفن‌در‌انبار‌دارو‌‌‌واحXXد‌برسXXد150واحد‌در‌نظر‌گرفته‌شده‌و‌در‌صXXورتي‌کXXه‌تعXXداد‌آن‌بXXه
سیستم‌نمايش‌هشدار‌به‌کاربر‌را‌آغاز‌نمايد.
قابلیت‌آگاه‌کردن‌قبل‌از‌اتمام‌تاريخ‌انقضاء‌کاال‌به‌‌اين‌معني‌که‌با‌نزديک‌شدن‌به‌زمان‌تاريخ‌انقضای‌کاال‌به‌کاربر‌مسXXئول‌هشدار‌داده‌شود،برای‌مثال‌در‌صورتي‌که‌تاريخ‌انقضای‌يک‌کXXاال‌يXXک‌مXXاه
ديگر‌باشد‌سیستم‌بطور‌اتوماتیک‌به‌کاربر‌هشدار‌دهد.
1 Resource Management Information System
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
انبارگرداني‌دارويي
ارجاع‌الکترونیک‌در‌خواست‌داروخانه‌پس‌از‌تأيید‌مدير‌فXXني‌داروخانXXه‌بXXه
انبار‌دارويي‌درخواست‌گرفتن‌دارو‌از‌انبار‌دارويي‌بايد‌با‌تايیXXد‌مسXXئول‌مربوطXXه‌صXXورت
گیرد‌و‌اين‌امر‌بايد‌در‌جريان‌کاری‌درخواست‌دارو‌لحاظ‌گردد.امکXXان‌مقايسXXXه‌موجXXودی‌انبXXار‌و‌داروخانه‌بامینیمم‌استوک‌بخش‌برای
هردارو‌و‌اعالم‌هشدار
شود‌بايد‌در‌صورتبا‌توجه‌به‌اينکه‌مقداری‌دارو‌در‌استوک‌بخش‌ذخیره‌می‌نزديک‌شدن‌موجودی‌دارو‌به‌مینیم‌استوک‌سیستم‌هشدار‌الزم‌را‌به‌کXXاربر
اعالم‌نمايد.
قابلیت‌اعالم‌پیغام‌عXXدم‌موجXXودی‌درانبار‌و‌عدم‌ثبت‌درخواست‌دارو
باشد‌سیستم‌بايXXد‌قXXابلیت‌اعالمدر‌مواقعي‌که‌داروی‌درخواستي‌موجود‌نمی‌پیغام‌عدم‌موجودی‌در‌انبار‌را‌داشته‌و‌امکان‌ثبت‌درخواست‌دارو‌برای‌کاربر
اين‌معXXني‌کXXه‌سیسXXتم‌قبXXل‌از‌ثبت‌درخواسXXت‌دارو،وجود‌نداشته‌باشد.به‌موجودی‌کاال‌را‌بررسي‌نمايد‌و‌‌در‌صورت‌عدم‌موجودی،پیغام‌مناسXXب‌بXXه
کاربر‌نمايش‌داده‌شود‌و‌ادامه‌عملیات‌متوقف‌گردد.امکان‌لیسXXت‌کXXردن‌و‌چXXاپ‌لیسXXتموجXXودی‌دارويي‌داروخانXXه‌و‌انبXXار
دارويي‌برای‌اهدافي‌چون‌بازرسي‌فني،انبارگرداني‌و‌غیره‌الزم‌است‌سیستم‌قادر‌بهتولید‌گزارشات‌لیستي‌از‌داروهای‌موجود‌در‌داروخانه‌يا‌انبار‌دارويي‌باشد.
امکان‌ثبت‌داروهای‌مرجوعي‌با‌ذکXXرعلت‌آنها‌و‌ثبت‌ضايعات‌دارو
در‌صورت‌وجXXود‌داروهXXای‌مرجXXوعي‌و‌يXXا‌ضXXايعات‌دارو‌و‌برگشXXت‌توسXXط‌داروخانه،آن‌دارو‌‌در‌سیستم‌به‌عنوان‌کاالی‌برگشتي‌با‌ذکر‌علت‌برگشXXت‌ثبت‌گردد.در‌صورتي‌که‌دارو‌قابل‌استفاده‌مجدد‌باشد‌تعXXداد‌برگشXXت‌داده‌شده‌در‌محاسبه‌موجودی‌کاال‌‌لحاظ‌گردد‌و‌در‌مواردی‌مانند‌ضXXايعات‌دارو‌که‌دارو‌غیرقابل‌استفاده‌مي‌گXXردد‌تعXداد‌برگشXXت‌خXXورده‌هXXا‌در‌محاسXXبه
موجودی‌لحاظ‌نمي‌گردد
قابلیت‌ايجاد‌گزارشات‌خاص‌انبار‌‌مانند‌گزارشات‌گردش‌کاال،موجودی‌کاال‌در‌انبار‌و‌ساير‌گزارشات‌مورد‌نیاز.گزارشات‌بايد‌پارامترهای‌الزم‌را‌داشته‌باشد‌تا‌کاربر‌بتواند‌گزارشات‌متنXXوع‌و‌دلخواه‌خود‌را‌در‌بازه‌های‌زماني‌دلخواه‌و‌به‌تفکیک‌انبارها‌و‌گروه‌کاالهXXا
و‌پارامترهای‌ديگر‌تولید‌نمايد.
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
2پرونده الکترونیکی پزشکی
يکي‌از‌نیاز‌های‌مهم‌بیمارستان‌است‌که‌تمام‌بخش‌های‌بیمارستان‌اعم‌از‌بخش‌های‌درماني‌مراقبت‌های‌ويژه،کلینیک‌و‌غیره...را‌از‌نظر‌اطالعاتي‌تامین‌مي‌کند.هر‌پزشکييپرونده‌الکترونیک‌چند‌که‌موجوديتهای‌اطالعاتي‌اين‌قسمت‌برای‌فرد‌مراجعه‌کننده‌به‌بیمارستان‌در‌واحد‌ها‌و‌قسمت‌های‌مختلفي‌از‌بیمارستان‌انجام‌مي‌شود‌با‌اين‌وجود‌حفظ‌يکپارچگي‌اين‌اطالعXXاتبXXرای
فرد‌مراجعه‌کننده‌حتي‌در‌مراجعات‌بعدی‌اهمیت‌دارد.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
های‌استاندارد‌بیمارستانيهای‌اطالعاتي‌فرمقابلیت‌پشتیباني‌تمامي‌فیلد‌های‌استاندارد‌بیمارستاني،فرم‌هايي‌مانند‌‌فرممنظور‌از‌فرم
حال‌و‌غXXیرهپذيرش‌بیمار،فرم‌ثبت‌عاليم‌حیاتي،فرم‌شرحمي‌باشد.
Birth Certificatesامکان‌ثبت‌تولد-
در‌ثبت‌تولد‌مواردی‌مانند‌تXXاريخ‌و‌سXXاعت‌تولXXد،اطالعXXات‌دموگرافیک‌مادر‌و‌پدر‌نXXوزاد،آپگXXار‌نXXوزاد،شXXماره‌سXXريال-گواهي‌تولد،نام‌پزشک‌يا‌مامXXا،وزن‌نXXوزاد‌و‌غXXیره‌درج‌می
شود.
Death Certificatesامکان‌ثبت‌مرگ-در‌ثبت‌مرگ‌مواردی‌مانند‌تاريخ‌و‌ساعت‌فوت‌بیمXXار،علت‌مرگ،نام‌و‌شناسه‌پزشک‌تايید‌کننده‌مرگ‌و‌آدرس‌بیمXXار
درج‌مي‌شود.
امکان‌ثبت‌و‌بازخواني‌انواع‌تشخیص‌‌بايد‌امکXXان‌ثبت‌تشXXخیص‌اولیXXه،در‌حین‌درمXXان‌و‌نهXXايي‌پزشXXک‌بXXا‌اسXXتفاده‌از‌کXXدينگ‌هXXای‌بین‌المللي‌ماننXXد
SNOMEDوICD10.وجود‌داشته‌باشد،در‌حین‌درمXXان‌و3انXXواع‌تشXXخیص‌شXXامل‌تشXXخیص‌اولیهامکان‌ثبت‌تاريخ‌و‌زمان‌انواع‌‌تشخیص‌بیماری‌توسط‌پزشک
پزشک‌مي‌باشد‌که‌بايد‌تاريخ‌و‌زمان‌آنها‌ثبت‌شود.4نهايي
2 Electronic Medical Record
3 Primary Diagnosis
4 Secondary Diagnosis
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌امکان‌ثبت‌و‌بازخواني‌معاينات‌بالیني‌انجام‌شXXده‌و‌امکXXان‌ثبت‌پیشXXرفت
معالجات‌بیمار‌طي‌دوره‌درمان)با‌استفاده‌از‌سرويس‌واژه‌شناسي(منظXXور‌مXXديريت‌و‌نمXXايش‌وضXXعیت‌بیمXXار‌درحXXالت‌هXXای
مختلف‌درماني‌است
قابلیت‌ثبت‌و‌بازخواني‌آزمايشات‌انجام‌شده‌بیمار‌و‌جواب‌آزمايشات
سیستم‌پرونده‌الکترونیکي‌پزشکي‌بايXXد‌توانXXايي‌ثبت‌نتXXايج‌آزمايش‌و‌زمان‌انجام‌آزمايش‌و‌موارد‌مشابه‌را‌داشته‌باشXXد‌و‌بتواند‌در‌مواقع‌مXXورد‌نیXXاز‌اطالعXXات‌ثبت‌شXXده‌در‌مXXورد‌آزمايشXXات‌را‌بXXازخواني‌نمايXXد.بXXه‌عبXXارتي‌ديگXXر‌توانXXايي‌بازخواني‌جواب‌آزمايشXXات‌از‌سیسXXتم‌آزمايشXXگاه‌را‌داشXXته
باشد.در‌ثبت‌نوارقلب،مواردی‌مانند‌گزارشات‌تفسیر‌و‌نوارقلب‌بهامکان‌ثبت‌نوارقلب‌و‌موارد‌راديوگرافي
صورت‌ديجیتال‌ثبت‌گردد.
امکان‌ثبت‌ساير‌گزارشات‌پاراکلینیک‌‌گزارشات‌پاراکلینیک‌شامل‌گزارشات:پاتولوژی،سونوگرافي،اندوسXXکوپي،کلنوسXXکوپي،آنژيXXوگرافي،اکXXو‌کXXارديوگرافي،
EEG – EMGباشد.و‌ماموگرافي‌می
5قابلیت‌ثبت‌دستورات‌پزشک‌ايجاد‌دستجات‌مختلف‌از‌دستورات‌ثابت
برای‌هر‌بیماری‌خاص،پزشک‌دستورات‌ثابتي‌ارائه‌مي‌کند‌که‌در‌روند‌درماني‌همه‌بیماراني‌که‌اين‌نوع‌بیماری‌را‌دارند
اجرا‌مي‌شود.امکان‌اينکه‌دستورات‌ثابت‌بتوانند‌برای‌هXXر
پزشک،اختصاصي‌باشند.
ثبت‌شماره‌نظام‌پزشکي،نظام‌پرستاری‌و‌شماره‌مامايي‌‌سیستم‌بايد‌قابلیت‌ثبت‌شماره‌نظام‌پزشکي،نظام‌مامايي‌و‌نظام‌پرستاری‌شاغلین‌در‌بیمارستان‌را‌دارا‌بوده‌و‌بXXا‌توجXXه
صXورتهXای‌مXذکور‌بايXد‌اين‌ويXژگي‌بXهبه‌اهمیت‌شXمارهاجباری‌در‌سیستم‌لحاظ‌گردد.
اين‌ويژگي‌به‌معني‌قابلیت‌سیستم‌جهت‌ثبت‌فXXرم‌مربXXوطقابلیت‌درخواست‌مشاوره‌از‌پزشکان)اورژانس،نیمه‌اورژانس‌و...(به‌مشاوره‌مي‌باشد.
خالصه‌پرونده‌اتوماتیک‌به‌اين‌صورت‌تعريف‌مي‌گردد‌کXXهقابلیت‌بازخواني‌خالصه‌پرونده)اتوماتیک-متني(بر‌اساس‌بخش‌های‌مهمي‌از‌سوابق‌قبلي‌بیمار‌کXXه‌در‌طي‌مراجعات‌قبلي‌بیمار‌ثبت‌شده‌است،خالصه‌ای‌بXXه‌صXXورت‌اتوماتیک‌سXXاخته‌شXXود‌و‌در‌مراجعXXات‌بعXXدی‌بیمXXار‌بXXرای
درتصمیم‌گیری‌باشد‌پشتیباني‌از‌سرويس‌کمک‌بايد‌با‌دستورات‌پزشک 5
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحاتپزشک‌ارائه‌گردد.
سوابق‌قبلي‌بیمار)پرونده‌قبلي(اعم‌از‌بستری،سرپايي‌و‌اورژانس‌قابXXلرديابي‌باشد
سوابق‌قبلي‌پرونده‌الکترونیک‌اطالعات‌قابل‌بازخواني‌بوده‌و‌اطالعاتي‌مانند‌سوابق‌بیماری‌يXXاسXXوابق‌آلXXرژی‌در‌پرونXXده
جديد‌قابل‌رويت‌باشد.
دارا‌بودن‌سیستم‌گزارش‌حساسیتهای‌دارويي‌بیمار‌‌يک‌نوع‌خاص‌از‌عوارض‌جانبي‌داروهXXا‌ايجXXاد‌واکنش‌هXXای
هXXایحساسیتي‌است.سیسXXتم‌بايXXد‌قXXابلیت‌ثبت‌حساسXXیتدارويي‌بیمار‌و‌عالئم‌مشاهده‌شده‌در‌بیمار‌را‌داشته‌باشد.
6پرونده الکترونیکی پرستاری
های‌مختلف‌در‌بیمارستانپردازد‌و‌مانند‌پرونده‌الکترونیکي‌پزشکي‌جهت‌تامین‌اطالعات‌بخش‌اين‌بخش‌به‌بررسي‌چگونگي‌اطالعات‌ثبت‌شده‌در‌گزارشات‌پرستاری‌مندرج‌در‌پرونده‌بیماران‌میدر‌طول‌دوره‌درمان‌به‌کار‌میرود.ذينفع‌اين‌جزء‌پرستاران‌مي‌باشند.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
امکXXان‌ثبت‌عالئم‌حیXXاتي‌در‌زمXان‌و‌تXXاريخ‌مشXXخص‌وقابلیت‌بازخواني‌به‌صورت‌نمودار‌در‌واحد‌زمان
منظور‌از‌عاليم‌حیاتي،نبض،تعداد‌تنفس،فشXXار‌خXXون‌و‌درجXXه‌حرارت‌بدن‌مي‌باشد‌که‌بايد‌امکXXان‌ثبت‌و‌مقايسXXه‌آنهXXا‌در‌بXXازه‌های‌زماني‌مختلف‌وجود‌داشته‌باشد‌و‌امکان‌نمايش‌بXXه‌کXXاربران
وجود‌داشته‌باشد.
امکان‌ثبت‌و‌بازخواني‌اندازه‌گیری‌های‌کمي‌‌انXXدازه‌گXXیری‌هXXای‌کمي‌شXXامل‌ثبت‌قXXد-وزن-ادرار-مايعXXات‌دريافتي‌و.غیره‌مي‌باشد‌کXXه‌بايXXد‌امکXXان‌ثبت‌و‌بازيXXابي‌آنهXا‌در
صورت‌نیاز‌وجود‌داشته‌باشد.های‌‌موجود‌در‌سیستم‌اطالعاتکارگیری‌قابلیتامکان‌به
مديريت‌تخت‌زيرسیستم‌پرونده‌الکXترونیکي‌پرسXتاری‌بايXXد‌قXابلیت‌اسXتفاده‌از‌برخي‌از‌امکانات‌و‌قXXابلیت‌هXXایموجXXود‌در‌زيرسیسXXتم‌مXXديريت
تخت‌را‌داشته‌باشد.
6 Electronic Nursing Record
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
امکان‌ارائه‌گزارش‌پرستاری‌و‌امکان‌چاپ‌آن‌سیستم‌پرونده‌الکترونیکي‌پرسXXتاری‌بايXXد‌گزارشXXات‌پرسXXتاران‌را‌ارائه‌و‌چاپ‌نمايد.گزارش‌های‌گرفتXه‌شXده‌بايXXد‌شناسXه‌داشXته
باشند‌و‌قابل‌پیگیری‌باشند.
ثبت‌مالحظات‌پرستاری‌هنگام‌ورود‌به‌بخش‌‌مالحظات‌پرستاری‌هنگام‌ورود‌به‌بخش‌شامل‌ثبت‌مواردی‌مانند‌ثبت‌حال‌عمXومي،سXطح‌هوشXیاری،عالم‌حیXاتي‌بیمXار‌و...مي
باشد.های‌‌موجود‌در‌سیستم‌اطالعاتکارگیری‌قابلیتامکان‌به
پرسنلي‌و‌زمان‌بندی‌زيرسیستم‌پرونده‌الکXترونیکي‌پرسXتاری‌بايXXد‌قXابلیت‌اسXتفاده‌از‌برخي‌‌امکانXXات‌و‌قXXابلیت‌هXXایموجXXود‌در‌زيرسیسXXتم‌اطالعXXات
پرسنلي‌و‌زمانبندی‌را‌داشته‌باشد.های‌‌موجXXود‌در‌سیسXXتم‌تغذيXXهکارگیری‌قابلیتامکان‌به
بیمارستان‌زيرسیستم‌پرونده‌الکXترونیکي‌پرسXتاری‌بايXXد‌قXابلیت‌اسXتفاده‌از‌برخي‌از‌امکانات‌و‌قXXابلیت‌هXXایموجXXود‌در‌زيرسیسXXتم‌تغذيXXه‌را
داشته‌باشد.
امکان‌گذاشتن‌يادداشXXت،يXXادآوری‌بXXرای‌خXXود‌و‌سXXايرهمکاران
درمXXواردی‌ماننXXد‌تعXXويض‌شXXیفت‌و‌مXXوارد‌مشXXابه،بايXXد‌امکXXان‌گذاشتن‌يادداشت‌در‌مواردی‌چون‌يXXادآوری‌زمXXان‌ارائXXه‌دارو‌‌بXXه‌بیمXXار،يXXادآوری‌وقXXايع‌رخ‌داده‌در‌شXXیفت‌قبلي‌بXXرای‌خXXود‌و
همکاران‌وجود‌داشته‌باشد.
7سیستم اطالعات مدیریت تخت
مديريت‌تختهای‌بخش‌های‌مختلف‌بیمارستان‌نیاز‌به‌ارتباط‌الکترونیکي‌موثر‌‌فیمابین‌بخش‌هXای‌مختلXف‌و‌قسXXمت‌پXXذيرش‌وتXXرخیص‌بیمارسXXتاندارد،بXه‌طXوری‌کXXه‌در‌هXXر‌زمXان‌امکXانگزارشگیری‌از‌وضعیت‌تختهای‌بخش‌های‌مختلف‌بیمارستان‌وجود‌داشته‌باشد.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
قابلیت‌ثبت‌مرخصي‌بیمار‌در‌موارد‌خاص‌و‌در‌صورت‌نیاز‌‌بیمار‌به‌مرخصي،امکان‌ثبت‌مرخصي‌سXXاعتي‌و‌‌يXXا‌بXXه‌تعداد‌روزهای‌مشخص‌در‌سیستم‌وجود‌داشته‌باشXXد.در‌اين‌صXXورت‌در‌اين‌بXXازه‌زمXXاني،
تخت‌مي‌تواند‌آزاد‌شده‌و‌در‌اختیار‌ديگران‌قرار‌بگیرد‌و‌يا‌به‌صورت‌رزرو‌باقي‌بماند.هXXا،اسXXتخراج‌درصXXد‌اشXXغالياز‌جمله‌گزارشات‌مديريتي‌و‌آماری‌مورد‌نیاز‌در‌بیمارسXXتانهاامکان‌استخراج‌درصد‌اشغالي‌تخت
بايد‌سیستم‌قابلیت‌ارائه‌درصد‌اشXXغالي‌تخت‌در‌بXXازه‌زمXXاني‌مشXXخص‌و‌بXXهتخت‌بوده‌و
7 Bed Management Information System
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحاتتفکیک‌بخش‌را‌داشته‌باشد.
8امکان‌انتقال‌بیمار‌به‌بخش‌ديگر‌های‌مختلف‌جابجXXا‌گXXردد.مثال‌از‌بخش‌مXXراقبتبه‌هر‌دلیلي‌ممکن‌است‌بیمار‌بین‌بخش
های‌ويژه‌به‌بخش‌قلب‌و‌عروق‌منتقل‌شود.در‌اين‌صورت‌بايد‌بتوان‌تخت‌مربوطه‌را‌آزادو‌در‌بخش‌جديد‌برای‌بیمار‌تخت‌انتخاب‌نمود.
امکان‌غیرقابل‌استفاده‌کردن‌موقت‌تخت‌ممکن‌است‌تخت‌برای‌مدتي‌مانند‌تعمیر‌و‌نظافت‌غیر‌قابل‌استفاده‌گردد.بايد‌اين‌امکان-در‌سیستم‌وجود‌داشته‌باشد‌که‌در‌آن‌بازه‌زماني‌مشخص‌تخت‌مربوطه‌خارج‌از‌سرويس
دهي‌تعريف‌گردد.
9(Extraامکان‌افزودن‌تخت‌به‌سیستم-مانند‌تخت‌اضافي)ممکن‌است‌به‌داليل‌خاصي‌نیاز‌به‌افزودن‌تخت‌باشد)مثال‌در‌صورت‌بیشتر‌شدن‌تعXXداد‌بیماران‌از‌تعداد‌تخت‌های‌موجود‌و‌يا‌افزودن‌تخت‌برای‌همراه‌بیمار(در‌اين‌صورت‌بايXXد
بتوان‌در‌زير‌سیستم‌مديريت‌تخت)با‌رعايت‌ضوابط(،تخت‌جديد‌تعريف‌و‌اضافه‌نمود.
امکان‌رزرو‌تخت‌هايي‌که‌از‌قبل‌قابل‌رزرو‌تعريف‌شده‌اند‌وامکان‌لغو‌رزرو
به‌اين‌نکته‌توجه‌شود‌که‌همه‌تخت‌ها‌قابل‌رزرو‌شدن‌نیسXXتند.مثال‌تخت‌هXXای‌اشXXغال‌شده‌و‌يا‌از‌قبل‌رزرو‌شده‌نبايد‌اين‌امکان‌را‌داشته‌باشند‌ولي‌تخت‌های‌در‌حال‌انتقXXال،در‌حال‌ترخیص‌و‌غیره‌را‌مي‌توان‌قابل‌رزرو‌تعريف‌نمود-ارتباط‌متقابل‌اين‌سیسXXتمبXXا
سیستم‌پذيرش‌برقرار‌است.قابلیت‌مشخص‌کXXردن‌تخت‌هXXايي‌کXXه‌هزينXXه‌همXXراه‌بطXXور
شوداتوماتیک‌لحاظ‌می‌در‌مواردی‌کXXه‌بیمXXار‌شخصXXي‌را‌بXXه‌عنXXوان‌همXXراه‌بXXا‌خXXود‌دارد‌و‌اين‌شXXخص‌از‌تخت
هXXایبیمارستان‌استفاده‌مي‌نمايد،ممکن‌است‌هزينه‌های‌تخت‌فXXرد‌همXXراه‌روی‌هزينXXهتخت‌بیمار‌لحاظ‌گردد.
های‌فعالمشخص‌کردن‌تخت‌هXXای‌فعXXال‌دارایگردنXXد.تختهای‌فعال‌تخت‌هايي‌هستند‌که‌در‌آمارگیری‌لحXXاظ‌میتخت
-وضعیت‌اشغال‌شده،رزرو‌شده،در‌حال‌انتقال،آماده‌پذيرش‌بیمار‌و‌در‌حال‌ترخیص‌میباشند.
وجود‌اعمال‌شرايط‌خاص‌در‌انتخاب‌تخت‌و‌اتاق‌بیمار‌اين‌ويژگي‌بیXانگر‌‌قXابلیت‌سیسXXتمبXرای‌درنظXر‌داشXتن‌شXرايطي‌مثXل‌‌سXن،جنس،
15باشد.مانند‌اتاق‌بیمXXاران‌زيXXر‌تشخیص‌پزشک‌و‌غیره‌در‌انتخاب‌تخت‌و‌اتاق‌بیمار‌میسال‌و‌يا‌تخت‌بیماران‌مسری)تخت‌ايزوله(.
،اتبXXاعICU،CCUنوع‌تخت‌مي‌تواند‌شامل‌يک‌تختي،دو‌تختي،نوزاد‌سXXالم،ايزولXXه،قابلیت‌تعريف‌نوع‌تختخارجي،روان‌حاد،بیمار‌سوختگي‌و‌غیره‌باشد.
وضعیت‌تخت‌مي‌تواند‌شامل‌اشغال‌شده،خXXارج‌از‌سXXرويس‌دهي،آمXXاده‌پXXذيرش،رزروقابلیت‌ثبت‌وضعیت‌تخت‌و‌زمان‌تغییر‌وضعیت‌هXXای‌باشد.سیستم‌بايXXد‌قXXابلیت‌ثبت‌وضXXعیتشده،درحال‌انتقال‌و‌در‌حال‌ترخیص‌مي
قابلیت‌انتقال‌اطالعات‌پرونده‌الکترونیک‌بیمار‌به‌بخشي‌که‌منتقل‌مي‌گردد)به‌صورت‌الکترونیک(.8امکان‌ايجاد‌تخت‌اضافي‌در‌سیستم‌به‌صورتي‌که‌تمام‌قابلیتهای‌انفورماتیکي‌و‌ديجیتالي‌مانند‌ساير‌تختها‌برای‌آن‌نیز‌فراهم‌باشد.9
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحاتمذکور‌را‌داشته‌باشد.
10سیستم تغذیه بیمارستان
سیستم‌تغذيه‌برای‌مکانیزه‌کردن‌سفارشات‌غذايي‌برای‌بیماران‌بستری‌و‌پرسنل‌بکار‌میرود.زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
به‌اين‌معني‌که‌سیستم‌بايXXد‌امکXXان‌ثبت‌برنامXXه‌غXXذايي‌پرسXXنل‌و‌بیمXXاران‌را‌داشXXته‌وقابلیت‌ثبت‌و‌ارائه‌برنامه‌غذايي‌کاربران‌بتوانند‌برنامه‌غذايي‌را‌مشاهده‌و‌انتخاب‌نمايند.
دره55اي موج55ودکارگيري ق55ابليتامکان بهسيستم اطالعات پرسنلي و زمان بندي
زيرسیستم‌تغذيه‌بايXXد‌قXابلیت‌اسXتفاده‌از‌بXرخي‌از‌امکانXات‌و‌قXابلیت‌هXXایموجXود‌درزيرسیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمانبندی‌را‌داشته‌باشد.
قابلیت‌ثبت‌رژيم‌های‌غXXذايي‌بیمXXاران‌بسXXتری-Diet Records
های‌خاصي‌را‌دارند‌بايد‌رژيم‌غذايي‌متناسب‌بادر‌برنامه‌غذايي‌بیماران‌بستری‌که‌بیماري‌دستور‌پزشک‌لحاظ‌شود.مثال‌در‌مورد‌بیماراني‌که‌فشار‌خون‌باال‌دارند‌بايد‌مقدار‌نمXXک
کمتری‌استفاده‌شود‌و‌سیستم‌‌بايد‌قابلیت‌ثبت‌اين‌رژيم‌ها‌را‌داشته‌باشد.غXXذای‌ثبت‌شXXده‌درقXXابلیت‌تغیXXیر‌درخواسXXت
هنگام‌تغییر‌حال‌و‌وضعیت‌بیمار‌در‌مواقعي‌که‌وضعیت‌و‌حال‌عمومي‌بیمار‌تغییر‌مي‌کنXد،سیسXXتم‌بايXXد‌توانXايي‌تغیXیر
درخواست‌غذايي‌که‌قبال‌برای‌بیمار‌ثبت‌شده‌است‌را‌داشته‌باشد)طبق‌نظر‌پزشک(.
هXXایموجXXود‌در‌زيXXرکXXارگیری‌قXXابلیتامکXXانبXXهسیستم‌مديريت‌تخت
زيرسیستم‌تغذيه‌‌بايد‌قXXابلیت‌اسXXتفاده‌از‌بXXرخي‌از‌امکانXXات‌و‌قXXابلیت‌هXXایموجXXود‌در‌طور‌مثال‌در‌درخواسXXت‌غXXذای‌ارائXXه‌شXXده‌اززيرسیستم‌مديريت‌تخت‌را‌داشته‌باشد.به
بخش‌برای‌بیماران،شماره‌تخت‌بیمار‌برای‌کاربر‌بخش‌تغذيه‌قابل‌مشXXاهده‌و‌دسترسXXيباشد.
11سیستم اطالعات پرسنلی و زمان بندی
ای‌از‌اطالعات‌مربوط‌به‌کارکردهای‌اصلي‌را‌جهت‌بههای‌مختلف‌‌در‌اين‌سیستم،هر‌يک‌دستهدر‌اين‌بخش‌امکان‌ثبت‌اطالعات‌استخدامي‌مشاغل،درجات‌و‌طبقات‌شغلي‌وجود‌دارد.زيرگروههای‌کاری‌را‌در‌بانک‌اطالعاتي‌کل‌درج‌میکند.های‌ديگر‌ازجمله‌حقوق‌و‌دستمزد‌و‌يا‌تعین‌شیفتکارگیری‌در‌بخش
10 Hospital Nutrition System
11 Personnel Staffing And Scheduling Information System
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
سیستم‌امکان‌ثبت‌اطالعات‌کامل‌پرسنل‌شامل‌سوابق‌کاری،مدارک‌تحصیلي،نوعقابلیت‌ثبت‌اطالعات‌کامل‌پرسنليقرارداد،شماره‌نظام‌پزشکي‌برای‌پزشکان‌و‌موارد‌مشابه‌را‌داشته‌باشد.
کارت‌تايمکس‌سیستم‌قابلیت‌ثبت‌ورود‌وخروج‌پرسنل‌را‌وهمچنین‌قابلیت‌ارائه‌گزاش‌حضور‌و‌غیاب12امکان ثبت ورود و خروج پرسنل
پرسنل‌بر‌اساس‌نیاز‌بخش‌مالي‌يا‌مديريت‌را‌داشته‌باشد.امکان‌ثبت‌کشیک‌ها‌و‌شیفتها‌و‌امکان‌جابجايي
آنها‌توسط‌بخش‌های‌مسئول‌سیستم‌بايد‌قابلیت‌ثبت‌شیفتهای‌پرسنل‌وجابجايي‌آنها‌را‌در‌مواقع‌نیاز‌و‌توسط‌افراد
مجار‌داشته‌باشد.امکXXان‌ثبت‌ماموريتهXXای‌خXXارج‌ازبیمارسXXتان
پرسنل‌سیستم‌بايد‌امکان‌ثبت‌و‌درج‌ماموريتهای‌خارج‌ازبیمارستان‌پرسنل‌را‌با‌تايید‌مسئول
مربوطه‌داشته‌باشد.سیستم‌امکان‌ثبت‌مرخصیهای‌پرسنل‌که‌شامل‌استحقاقي‌روزانه،استحقاقي‌ساعتي،امکان‌ثبت‌مرخصیهای‌پرسنل
استعالجي‌روزانه‌وغیره‌مي‌باشد‌را‌داشته‌باشد.امکان‌ثبت‌و‌مديريت‌احکام‌استخداميباشد.منظور‌امکان‌تعريف‌مواردی‌مانند‌شرايط‌و‌قوانین‌جانبازی‌و‌حق‌اشعه‌میپشتیباني‌ازشرايط‌و‌قوانین‌خاص‌کاری
ه55اي ورود و خ55روجق55ابليت ارائ55ه گ55زارش کارکنان و برنامه شيفت ها
سیستم‌قابلیت‌گزارش‌دهي‌ورود‌و‌خروج‌کارکنان‌و‌برنامه‌شیفت‌ها‌را‌داشته‌باشد.
مي‌تواند‌با‌سیستم‌های‌کارت‌تايمکس‌يکپارچه‌شود.12
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
13سیستم های تصمیم یاری
ای‌دارند‌و‌يXک‌مXورد‌انتخXابي‌دراستفاده‌از‌رايانه‌برای‌کمک‌در‌تصمیم‌گیريها‌به‌عنوان‌يک‌ابزار‌جانبي‌در‌سیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني‌شناخته‌مي‌شود.اينگونه‌سیستم‌ها‌طیف‌گستردههای‌سیستم‌محسوب‌مي‌شوند.در‌اين‌قسمت‌دو‌نوع‌ساده‌از‌آن‌آورده‌شده‌است.اين‌دو‌جزء‌معموال‌در‌ارتباط‌با‌جزء‌پرونده‌الکترونیکي‌سال‌مت‌در‌بیمارستان‌مي‌باشند.قابلیت
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
سیستم‌تصمیم‌ياری‌تشخیصي
وجود‌منابع‌اطالعاتي‌علمي‌در‌دسترس‌هXا‌وهXای‌الکXترونیکي،دسXتورالعملمنابع‌اطالعاتي‌روزآمد‌مانند‌کتابخانXه
راهنماهای‌پزشXXکي‌و‌تشخیصXXي،مسXXتندات‌و‌غXXیره‌و‌قXXابلیت‌دسترسXXيهای‌اطالعاتي‌مرتبط‌از‌درون‌سیستم.مستقیم‌به‌پايگاه
توانايي‌دريافت‌و‌ذخیره‌اسناد‌خارجي‌جهت‌کمکدر‌تصمیم‌گیری
هXXا‌و‌اسXXناد‌معتXXبر‌در‌سیسXXتموجXXودبايد‌قابلیت‌اضافه‌کردن‌دستورالعملهای‌مرتبط‌ممکن‌باشد.داشته‌و‌دسترسي‌آنها‌برای‌کاربران‌در‌بخش
تXXرقXXابلیت‌ارائXXه‌تشخیصXXهای‌افXXتراقي‌و‌محتمXXلبراساس‌‌عالئم‌بالیني‌بیمار
عالئم‌بالیني‌بیمار‌مي‌تواند‌تشخیص‌های‌افتراقي‌مختلفي‌را‌شامل‌شXXود،سیستم‌بايد‌قادر‌باشد‌مجموعه‌اين‌تشخیص‌ها‌را‌به‌همراه‌محتمل‌تXXرين
توانXXددرد‌میتشخیص‌به‌کاربر‌نشان‌دهد.برای‌مثXXال‌بیمXXاری‌بXXا‌عاليم‌دلباشد.های‌افتراقي‌آپانديسیت‌و‌يا‌سنگ‌کلیه‌دارای‌تشخیص
قابلیت‌هشدار‌موردی‌در‌موارد‌غیر‌طXXبیعي‌بXXودننتايج‌آزمايشگاهي
نتايج‌آزمايشات،براساس‌سXXن‌و‌جنس‌و‌عوامXXل‌تاثیرگXXذار‌‌ديگXXر‌دارای‌محدوده‌نرمال‌متفXXاوتي‌اسXXت‌و‌انحXXراف‌از‌اين‌معیارهXXا‌مي‌توانXXد‌نشXXانه‌بیماری‌خاصي‌باشد.اين‌مقXXادير‌ثXXابت‌هسXXتند‌و‌بايXXد‌اطالعXXات‌آنهXXا‌در‌سیستم‌موجود‌باشد،نتايج‌هر‌آزمايش‌بايد‌با‌اين‌مقادير‌مقايسه‌شود‌و‌در‌صورت‌انحراف‌از‌معیار‌و‌غیرطبیعي‌بودن‌نتیجه‌بايد‌سیستم‌با‌نشان‌دادن
هشدار‌کاربر‌آزمايشگاه‌را‌مطلع‌و‌در‌پاسخ‌آزمايش‌درج‌نمايد.دسترسXXي‌بXXه‌درمانهXXای‌رايج‌يXXک‌تشXXخیص‌و
پروتکلهای‌درماني‌آن‌سیسXXتم‌بايXXد‌قXXابلیت‌ارائXXه‌لیسXXتي‌از‌درمانهXXای‌رايج‌را‌بXXه‌تفکیXXکهXXر
تشخیص‌به‌کاربر‌مربوطه‌ارائه‌دهد.قXXابلیت‌تشXXخیص‌تXXداخالت‌دارويي‌و‌درمXXاني‌وسیستم‌تصمیم‌ياری‌درماني
هشدار‌آندارو-دارودارو-آزمايشغذا–دارو
بسیار‌اتفXXاق‌مي‌افتXXد‌کXXه‌اسXXتفاده‌از‌دارويي‌بXXا‌دارويي‌ديگXXر‌مضXXرات‌و‌عوارض‌غیرقابل‌اجتنابي‌داشته‌باشد‌و‌يا‌ممکن‌است‌مصرف‌دارو‌با‌تغذيه‌در‌ارتباط‌باشد.مثال‌مصرف‌دارويي‌خاص‌بايد‌بالفاصله‌بعد‌از‌غذا‌صXXورت‌گیرد‌و‌يا‌استفاده‌از‌دارويي‌باعث‌منع‌مصرف‌ماده‌غذايي‌خاصي‌گردد.در‌تمام‌اين‌موارد‌سیستم‌بايد‌قادر‌به‌ارائه‌هشدار‌باشد‌تا‌باعث‌کXXاهش‌بXXروز‌خطای‌انساني‌و‌پزشکي)مانند‌فراموشي‌کاربر‌و‌يا‌نیاز‌به‌آزمايش‌مجدد‌و
13 Decision Support System
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
غیره(گردد.دارو-پروسیجر
قابلیت‌ارائه‌میزان‌مصرف‌داروها‌بXر‌اسXاس‌بعضXيپارامترها‌و‌توانايي‌تبديل‌واحدها‌برای‌مصرف
سیستم‌قابلیت‌ارائه‌پیشنهاد‌دوز‌مصرفي‌دارو‌را‌براساس‌پارامترهايي‌مانند‌وزن،سطح‌بدن،نارسايي‌کلیه‌داشته‌و‌امکان‌ارائXXه‌پیشXXنهاد‌درخصXXوص‌نحXXوه‌و‌زمان‌مصXXرف‌دارو‌را‌داشXته‌باشXXد‌مثال‌پیشXنهاد‌نمايXXد‌بیمXار‌بايXXد‌داروی‌آنXXتي
.هیستامین‌را‌روزانه‌يک‌عدد‌بعد‌از‌صرف‌شام‌مصرف‌نمايد
قابلیت‌اجازه‌ابطال‌تداخالت‌دارويي‌بسته‌به‌سطحامنیت‌کاربر
در‌صورت‌وجود‌تداخالت‌دارويي‌مانند‌تداخل‌دو‌‌دارو‌ممکن‌است‌کXXاربر‌سیستم)مثال‌يک‌پزشک(تشخیص‌دهد‌استفاده‌همزمان‌اين‌داروها‌بXXرای
باشXXد،دربیمار‌اضطراری‌بوده‌و‌سود‌استفاده‌از‌آن‌بیشتر‌از‌عوارض‌آن‌می‌اين‌صورت‌بايد‌کاربراني‌با‌سطح‌دسترسي‌خاص‌بتوانند‌پیشنهاد‌سیسXXتم‌مبني‌بر‌تداخل‌دارويي‌را‌ابطال‌نمايند)به‌طور‌مثال‌بXXاسXXطح‌دسترسXXي‌يک‌پزشک‌اين‌امکان‌وجود‌داشته‌و‌يک‌پرستار‌دسترسي‌نداشته‌باشXXد(.
مانند‌تجويز‌آنتي‌بیوتیک‌برای‌بانوان‌باردار‌امکان‌استفاده‌از‌بانک‌اطالعات‌دارويي‌برای‌انجXXام
مطالعات‌‌سیسم‌بايد‌قابلیت‌ارائه‌امکان‌مطالعات‌تخصصي‌شامل‌مطالعاتي‌چXXون‌تXXداخالت
باشد.دارويي،دوزاژ‌مصرف،طريقه‌مصرف،مالحظات‌پرستاری‌و‌غیره‌را‌دارا
قابلیت‌مقايسه‌قیمتي‌داروهای‌مشابه
در‌لیست‌داروهای‌تجويز‌شده‌برای‌بیمار،درصورت‌وجود‌داروی‌مشابه‌در‌داروخانه)داروی‌ثبت‌شده‌‌در‌سیستم(،سیستم‌امکان‌مقايسه‌قیمXXتي‌اين
طXXور‌مثXXال‌از‌يXXک‌داروداروها‌را‌داشته‌و‌به‌کاربر‌داروخانه‌اعالم‌نمايد.به‌توانXد‌بXXانمونه‌داخلي‌و‌خXارجي‌وجXود‌دارد‌کXXهدراينصXXورت‌بیمXXار‌می
مشورت‌پزشک‌يکي‌را‌انتخاب‌نمايد.
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
14سرویس واژه شناسی
های‌اطالعات‌بیمارستانيها‌و‌فرآيندهای‌پزشکي‌يکي‌از‌مهمترين‌موارد‌در‌سیستمهای‌بین‌المللي‌و‌يکي‌کردن‌درک‌افراد‌در‌تشخیصهای‌کدينگ‌جهت‌هماهنگي‌با‌سازمانکارگیری‌سیستمبه‌باشد.ضرورت‌استفاده‌از‌سیستمهای‌کدگذاری‌زماني‌احساس‌گرديد‌که‌اقالم‌موجود‌در‌يک‌محیط‌همگون،از‌تنوع‌و‌فXراواني‌زيXادی‌برخXXوردار‌گرديدنXد‌تعريXXف‌کXXدهای‌بXومي‌در‌سیسXXتم‌می
ISOاطالعات‌بیمارستاني‌بالمانع‌مي‌باشد‌در‌صورتي‌که‌تعريف‌آنها‌مشخص‌و‌مبتني‌بر‌استاندارد باشد‌در‌آينده‌برای‌تبادل‌اطالعات‌با‌ساير‌سیسXXتم‌هXXا‌امکXXان‌نگاشXXت15ISO5964و2788 وجود‌خواهد‌داشت.با‌اين‌وجود‌توصیه‌مي‌گردد‌تا‌از‌سیستم‌های‌بین‌المللي‌در‌هر‌حوزه‌استفاده‌شود‌تا‌در‌صورت‌تبادل‌اطالعات‌برون‌بیمارستاني‌مشکلي‌در‌نگاشت‌بین‌سیستم‌های‌مختلف
پیش‌نیايد.زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
امکان‌کدينگ‌تشخیصهای‌بالیني‌سیستم‌بايد‌قXXادر‌باشXXد‌در‌ثبت‌اطالعXXات‌مربXXوط‌بXXه‌تشXXحیص‌بیمXXاری‌از‌گنجینXXه‌واژگXXان،اصطالحات‌و‌کدهای‌استاندارد‌استفاده‌نمايد‌تا‌در‌صورت‌نیاز‌به‌تبادل‌اطالعات،درک‌همگXXان)کاربران‌و‌ديگر‌سیستم‌ها(از‌اطالعات‌به‌آساني‌صورت‌گXXیرد.بطXXور‌مثXXال‌سیسXXتمکXXدينگ
ICD-10چنینها‌و‌هم‌برای‌کدينگ‌تشخیصIV-DSMهای‌رواني‌های‌بیماري-برای‌تشخیص
هXXای‌بXXالینيامکXXان‌کXXدينگ‌پروسXXیجر)اقدامات‌درماني(
يعني‌سیستم‌بايد‌قادر‌باشد‌در‌ثبت‌اطالعات‌مربوط‌بXXه‌اقXXدامات‌درمXXاني‌و‌دسXتورات‌پزشXک‌مربوط‌به‌دوره‌مراقبت‌از‌بیمار،از‌گنجینه‌واژگان،اصطالحات‌و‌کدهای‌استاندارد‌استفاده‌نمايد‌تا‌در‌صورت‌نیاز‌به‌تبادل‌اطالعات،درک‌همگان)کاربران‌و‌ديگر‌سیسXXتم‌هXXا(از‌اطالعXXاتبXXه
CPT(CurrentطXXور‌مثXXال‌آسXXاني‌صXXورت‌گXXیرد.بXXه Procedural Terminology)از‌‌باشد.استانداردهای‌جهاني‌در‌زمینه‌اقدامات‌درماني‌می
مي‌باشد‌که‌استفاده‌از‌آن‌توصیه‌مي‌گردد.
امکان‌کدينگ‌آزمايشات‌بالیني‌هXای‌بیمXاران‌ازيعني‌سیستم‌بايد‌قادر‌باشد‌در‌ثبت‌اطالعات‌مربXوط‌بXه‌آزمايشXXگاه‌و‌آزمXايش
گنجینه‌واژگان،اصطالحات‌و‌کدهای‌اسXتاندارد‌اسXتفاده‌نمايXXد‌تXXادرصXXورت‌نیXاز‌بXه‌تبXادل‌اطالعات،درک‌همگXان)کXاربران‌و‌ديگXر‌سیسXXتم‌هXا(از‌اطالعXاتبXه‌آسXاني‌صXورت‌گXیرد.
برای‌اقدامات‌آزمايشگاهي‌توصیه‌میگردد.LOINCبطورمثال‌در‌اين‌زمینه‌استاندارد‌‌يعني‌سیستم‌بايد‌قادر‌باشد‌در‌ثبت‌اطالعات‌مربوط‌به‌دارو‌ها‌از‌گنجینه‌واژگان،اصطالحات‌وامکان‌کدينگ‌داروها
کدهای‌استاندارد‌استفاده‌نمايد‌تا‌در‌صورت‌نیاز‌به‌تبادل‌اطالعXXات،درک‌همگXXان)کXXاربران‌وNDCديگر‌سیستم‌ها(از‌اطالعات‌به‌آساني‌صورت‌گیرد.به‌طور‌مثال،اسXتاندارد (National
14 Terminology Service
15 Guidelines for the establishment and development of multilingual thesauri
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي TتوضيحاتDrug Code)باشد.در‌زمینه‌کدينگ‌داروها‌می
امکان‌کدينگ‌عالئم‌بالیني
يعني‌سیستم‌بايد‌قادر‌باشد‌در‌ثبت‌اطالعات‌مربوط‌به‌عالئم‌بXXالیني‌بیمXXار)ماننXXد‌درجXXه‌تب‌بیمار(از‌گنجینه‌واژگان،اصطالحات‌و‌کدهای‌استاندارد‌استفاده‌نمايXXد‌تXXادرصXXورت‌نیXXاز‌بXXه‌تبادل‌اطالعات،درک‌همگان)کاربران‌و‌ديگر‌سیستم‌ها(از‌اطالعات‌به‌آسXXاني‌صXXورت‌گXXیرد.
که‌مربوط‌به‌اصطالحات‌بالیني‌است‌توصXXیهSNOMEDطور‌مثال‌در‌اين‌زمینه‌استاندارد‌‌بهمي‌گردد.
امکان‌تعريف‌ضريب‌تعرفXXههXXا)ضXXريبKها(برای‌مفاهیم‌واژه‌شناسي‌عمل
ای‌نظXXیر‌آنشناسي،ضريب‌تعرفهبه‌اين‌معني‌که‌برای‌کدهای‌استاندارد‌در‌حوزه‌مفاهیم‌واژه‌عمل‌تعريف‌گردد‌تا‌در‌آينده‌در‌محاسبات‌صورتحساب‌ها‌و‌سهم‌پزشXXک‌و‌متخصصXXین‌از‌آن
-رايج‌میCaliforniaطور‌مثال‌در‌اين‌زمینه‌اسXXتفاده‌از‌کXXدينگ‌اسXXتاندارد‌استفاده‌گردد.به.باشد
های‌کدگذاریقابلیت‌بروزرساني‌سیستمهای‌جديد‌جهاني‌و‌استفاده‌از‌کدينگ
های‌کدگذاری‌مورد‌استفاده‌در‌سیستم‌و‌نگاشت‌کدهایسیستم‌بايد‌قابلیت‌بروزرساني‌سیستم‌‌که‌از‌کدينگ‌های‌جديد‌جهانيICD10 PC5قبلي‌را‌دارا‌باشد.برای‌مثال‌استفاده‌از‌کدينگ
گردد.است‌و‌کدينگ‌مربوط‌به‌تشخیص‌و‌اقدامات‌درماني‌را‌شامل‌می‌های‌استانداردقابلیت‌پشتیباني‌از‌کدينگ
سXXپاس)سXXامانه‌پرونXXده‌الکXXترونیکيسالمت(
سیستم‌بايد‌بتواند‌‌با‌سپاس)سامانه‌پرونده‌الکترونیک‌سالمت‌ايران(تعامXل‌داشXته‌باشXد‌کXXههXXايي‌اسXXتفادهبدين‌منظور‌استفاده‌از‌کدينگ‌های‌سپاس‌الزامي‌بوده‌و‌‌سیستم‌بايد‌از‌کدينگ
نمايد‌که‌از‌طريق‌استانداردهای‌تبادل‌پیام‌امکان‌تبديل‌و‌درک‌متقابل‌از‌کXXدها‌وجXXود‌داشXXتهباشد.
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
16سرویس امنیتی
اهداف‌و‌ارائه‌راهکارهXXای‌الزم‌را‌بXر‌عهXده‌دارد.همچXXنین‌مXXديريت‌بررسي‌موانع‌سر‌راه‌رسیدن‌به‌اين‌که‌وظیفه‌تعیین‌اهداف‌امنیت‌و‌بخشي‌از‌مديريت‌اطالعات‌است‌مديريت‌امنیت‌اطالعات‌عهده‌داشته‌و‌در‌نهايت‌بايد‌تالش‌کند‌تا‌سیستم‌را‌همیشه‌روزآمد‌نگه‌دارد.سرويس‌امنیت‌سرويسي‌است‌که‌در‌ارتبXXاط‌عملکرد‌سیستم‌امنیت‌سازمان‌را‌بر‌امنیت‌وظیفه‌پیاده‌سازی‌و‌کنترل
با‌تمام‌اجزاء‌اين‌چارچوب‌بوده‌و‌به‌صورت‌يکپارچه‌عمل‌میکند.ورود‌هر‌کاربری‌به‌هر‌جزء‌از‌طريق‌اين‌سرويس‌فراهم‌میايد.مگر‌اينکه‌اجزاء‌خارج‌از‌حوزه‌سیسXXتم‌باشXXند‌کXXهدراينصXXورتگیرد.انتقال‌پیام‌با‌استفاده‌از‌سرويس‌امنیتي‌صورت‌می
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
سطوح‌دسترسي‌طبقه‌بندی‌شده
امکان‌ارائه‌سطح‌دسترسي‌بر‌اساس‌اليXXه‌بنXXدی‌اطالعXXاتجهت‌حفظ‌اطالعات‌با‌ارزش
به‌عنوان‌مثال‌محدود‌کردن‌دسترسي‌کاربران‌مختلXXف‌بXXر‌اسXXاسمکان‌و‌زمان‌دسترسي‌آنها‌به‌سیستم
قابلیت‌ارائه‌هويت‌کاربری‌با‌قرار‌دادن‌نXXامکXXاربری‌و‌رمXXزورود‌با‌توجه‌به‌سطح‌دسترسي‌کاربر
بر‌اساس‌نوع‌کاربر)کاربر‌معمولي،مدير،مدير‌ارشد‌و...(بXXه‌آنهXXاهXاینام‌کاربری‌و‌رمXز‌عبXور‌تخصXیص‌يابXد‌و‌بXر‌اسXاس‌پروفايXXل
تخصیص‌داده‌شده‌سطوح‌دسترسي‌مختلف‌تعريف‌گردد.کاربر‌امکان‌تغییر‌رمز‌عبور‌خود‌را‌در‌هر‌زماني‌داشته‌باشد.قابلیت‌تنظیم‌مجدد‌رمزعبور‌در‌زمان‌استفاده‌از‌رمز‌عبور
کXXه‌شXXامل17قابلیت‌ايجXXاد‌يXXک‌پرونXXده‌اطالعXXات‌شخصي‌مشخصه‌های‌مورد‌نیاز‌کXXاربر‌بXXرای‌تعXXیین‌سXXطح‌امXXنیت
سیستم‌باشدصورت‌متنيقابلیت‌نمايش‌رمز‌عبور‌به
اجXXازه‌بXXه‌کاربرهXXای‌مجXXاز،جهت‌بXXهروزرسXXاني‌پرونXXدهاطالعات‌شخصي
به‌عنوان‌مثال‌يک‌کاربر‌معمولي‌مجاز‌به‌تغییر‌برخي‌از‌اطالعXXات‌پرونده‌شخصي‌خودش‌باشد.در‌سطح‌باالتر‌مدير‌سیستم‌به‌پرونده
های‌همه‌کاربران‌دسترسي‌خواهد‌داشت.
وامکXXان‌تعريXXف‌نقشXXهای‌کXXارکردی18ارتباط‌با‌سطوح‌دسترسي
کاربران‌متفاوت‌سطوح‌دسترسي‌متفاوت‌خواهند‌داشت.مثال‌فقط‌پرستار‌اجازه‌ويرايش‌کردن‌اطالعات‌پرونده‌الکترونیک‌پرستاری‌را‌خواهد‌داشت‌و‌اين‌قابلیت‌برای‌کاربر‌بخش‌مدارک‌پزشXXکي‌غXXیر
فعال‌است.-با‌توجه‌به‌اهمیت‌زمان‌در‌عملیات‌انجام‌شده‌توسط‌کXXاربران)بXXه ساعت ه55اينامکان هماهنگ کرد
16 Security Service
17 Profile
امکان‌تعريف‌کاربران‌و‌گروه‌کاربران‌و‌سطح‌دسترسي‌آنها‌برای‌عملیات‌گوناگون‌و‌اطالعات‌پرونده‌الکترونیک‌بیماران.18
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات کليه سيستم هاي پردازش اطالعات با استفاده از يک مبدا زماني م55ورد توافق جهت گزارشگيري از عمليات
کاربران
خصوص‌در‌مسائل‌حقوقي(هماهنگ‌بودن‌ساعت‌کلیه‌سیستم‌هاامری‌ضروری‌است.
امکXان‌گXXزارش‌گXیری‌از‌عملیXاتي‌کXه‌توسXXط‌کXXاربران‌در‌تXXاريخ‌و‌سXXاعات
مشخص‌انجام‌مي‌شود
IPاين‌عملیات‌مي‌تواند‌با‌استفاده‌از‌نام‌کاربری‌افراد‌و‌يXXا‌آدرس‌‌پايانه‌های‌مختلف‌صورت‌پذيرد-به‌عنوان‌مثال‌گXXزارش‌گXXیری‌از‌ورود‌و‌خروج‌کابر‌مجاز‌به/از‌زيرسیستم‌پرونده‌الکترونیک‌پزشکي،و‌يا‌اعمال‌هر‌گونه‌تغییر‌در‌داده‌های‌مربوط‌به‌يک‌بیمار‌خاص
قابلیت‌ارائه‌برنامه‌نگهXXداری‌و‌بايگXXاني‌اطالعXXاتبXXه‌صXXورت‌الکXXترونیکي‌در
فواصل‌زماني‌مشخص
قابلیت‌پشتیباني‌از‌‌امضا‌ديجیتال
در‌فرم‌های‌مختلف‌و‌ثبت‌اطالعات‌پزشکي‌امضای‌پزشک‌و‌سXXاير‌ارائه‌دهندگان‌مراقبت‌از‌اهمیت‌بااليي‌برخXXوردار‌بXXود‌و‌مي‌توانXXد‌مرجXع‌رسXیدگي‌بXXه‌خطاهXXای‌پزشXکي‌و‌دعXXاوی‌حقXوقي‌باشXد.بنXXابراين‌در‌صXXورتي‌کXXه‌سیسXXتم‌قXXابلیت‌پشXXتیباني‌از‌امضXXای‌الکترونیک‌را‌داشته‌باشد‌در‌فرم‌های‌الکترونیXXک‌نXXیز‌ماننXXد‌فXXرم‌دستي‌عالوه‌بر‌مشخصات‌ارائXXه‌دهنXXده‌خXXدمات‌امضXXای‌او‌را‌نXXیز
سXXرويس،میتوان‌لحاظ‌نمود.در‌حال‌حاضر‌اين‌امکان‌به‌صورت‌وبگیرد.توسط‌سازمان‌ثبت‌احوال‌کشور‌در‌اختیار‌متقاضیان‌قرار‌می
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
19سرویس ارتباطی
سرويس‌ارتباطي‌زير‌ساختي‌را‌برای‌انتقال‌اطالعات‌بین‌اجزای‌سازماني‌و‌اجزای‌سرويس‌دهنده‌‌در‌سطح‌ارتباطات‌درون‌بیمارستاني‌ايجاد‌کند‌تا‌در‌اين‌بستر‌انتقال‌اطالعات‌با‌سرعت‌و‌امنیت‌صورت‌گیرد.اين‌قسمت‌در‌صورتي‌مفهوم‌پیدا‌مي‌کند‌که‌دو‌جزء‌دارای‌دو‌سیستم‌اطالعاتي‌مجزا‌باشند‌و‌در‌صورتي‌که‌اين‌دو‌جزء‌از‌يک‌بانک‌اطالعاتي‌مشترک‌استفاده‌کنند‌ارتباطات‌اين‌دو‌جزء‌مفهوم‌کاملي‌ندارد‌زيرا‌کXXه
اطالعات‌مورد‌نیاز‌را‌بین‌اجزاء‌منتقل‌کنند.SOAPاين‌دو‌جزء‌در‌اصل‌يکي‌مي‌باشند.هر‌چند‌که‌سرويس‌های‌نرم‌افزاری‌میتوانند‌با‌پروتکل‌های‌‌استانداردی‌چون(و‌همواره‌عبارتست‌از‌ارسال‌و‌دريافت‌پیام‌درقالب‌استاندارد.البته‌در‌اين‌ارزيابي‌تولیدISO 13606وHL7انتقال‌برون‌بیمارستاني‌بر‌پروتکل‌های‌انتقال‌اطالعات‌در‌حوزه‌بهداشت‌و‌درمان‌تاکید‌دارد)مانند‌ساختارهای‌اطالعاتي‌غیر‌استاندارد‌مانند‌ديسکت‌بیمه‌نیز‌میتواند‌جزء‌اين‌قابلیت‌ها‌محسوب‌کردد.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
T
توضيحات
ارتباطات‌درون‌بیمارستاني
مانند‌امکان‌انتقال‌دستورات‌آزمايشات‌از‌بخشها‌بXXه‌واحXXد‌آزمايشXXگاه‌وقابلیت‌انتقال‌اطالعات‌از‌جزئي‌به‌جزء‌ديگر‌انتقال‌جواب‌آزمايشات‌به‌پرونده‌الکترونیکي‌پزشکي‌بیمار
توانايي‌سیستم‌در‌اينکه‌کاربرها‌بطور‌همزمان‌بتواننXXديک‌پرونده‌را‌مشاهده‌نمايند
-مثال‌در‌حالي‌که‌يک‌پرستار‌پرونده‌الکXXترونیکي‌بیمXXار‌را‌مشXXاهده‌می‌نمايد،در‌همان‌زمان‌يک‌پزشک‌بXه‌اطالعXات‌همXان‌بیمXار‌دسترسXي
.داشته‌باشد‌امکان‌دسترسي‌بXXه‌اطالعXXات‌سXXاير‌اجXXزاء‌از‌مکانهXXای
ديگر‌با‌توجه‌به‌سطح‌دسترسي‌هXXایبه‌طور‌مثال‌مدير‌يک‌بخش‌اجازه‌دسترسي‌بXXه‌اطالعXXات‌آزمXXايش
بیماران‌بخش‌خود‌را‌داشته‌و‌دسترسي‌به‌اين‌اطالعات‌عمال‌بXXرای‌ویاز‌همان‌بخش‌امکان‌پذير‌باشد.
هXXای‌سXXپاس)مبتXXنيقابلیت‌تبادل‌اطالعات‌با‌سXXرويسارتباطات‌برون‌بیمارستاني(13606براساس‌استانداردايزو
HISبايد‌قابلیت‌نوشتن‌اطالعات‌يک‌بیمار‌خاص‌در‌پرونده‌الکترونیک‌‌سالمت
قابلیت‌بXXازخواني‌پرونXXده‌الکXXترونیکي‌بیمXXار‌از‌طريXXق‌های‌سپاس‌و‌نمXXايش‌آن‌در‌سیسXXتم‌اطالعXXاتسرويس
بیمارستاني‌هXXایقابلیت‌ويرايش‌اطالعات‌تبXXادل‌شXXده‌بXXاسXXرويس
سپاس‌و‌ارسال‌مجدد‌آن‌بعXXد‌از‌هربXXارتبXXادل‌اطالعXXاتبXXاسXXپاس،دو‌کXXد‌تحت‌عنXXوان‌های‌سXXپاس‌در‌سیسXXتمبXXرای‌هXXرقابلیت‌ثبت‌شناسه
19 Communication Service
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
T
توضيحات
های‌سپاسبیمار‌بعد‌از‌تبادل‌با‌سرويسCompositionUIDوPatientUIDده‌میXه‌به‌سیستم‌برگردانXود‌کXش
بايد‌قابلیت‌ثبت‌و‌نگهداری‌اين‌کدهای‌يکتا‌وجود‌داشته‌باشد.استفاده‌های‌بعدی‌برای‌بیمار‌مربوطXهاين‌کدها‌جهت‌ويرايش‌اطالعات‌در‌ارشال
باشد.می‌قXXابلیت‌ثبت‌گزارشXXات‌موفXXق‌و‌نXXاموفق‌در‌تبXXادل
هXXای‌عXXدم‌مXXوفقیت‌دراطالعات‌بXXاسXXپاس‌و‌ثبت‌علتارسال
قابلیت‌سیستم‌درفراخواني‌سرويس‌های‌تXXدوين‌شXXدهضروری
بايXXد‌بتوانXXدسXرويس‌تعXیین‌هXXويت‌اشXخاص‌ازHISبه‌عنوان‌مثXال‌سازمان‌ثبت‌احوال‌را‌فراخواني‌کند.
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
20سرویس دوراپزشکی‌تله‌مديسین‌يا‌دوراپزشکي‌به‌کاربرد‌فناوری‌اطالعات‌و‌ارتباطات‌به‌منظور‌ارائه‌خدمات‌پزشکي‌از‌راه‌دور‌گفته‌مي‌شود.برای‌اين‌منظور‌اطالعات‌پزشکي‌که‌مي‌تواند‌مثال‌يXXک‌تصXXوير‌پزشXXکي)شامل‌تصوير‌راديولوژی‌و...(باشد‌با‌استفاده‌از‌فناوری‌های‌اطالعات‌و‌ارتباطات‌به‌نقاطي‌دور‌ارسال‌مي‌گردد‌و‌تبادالت‌اطالعاتي‌الزم‌برقرار‌مي‌گردد‌تا‌اقXXداماتي‌بXXرای‌تشXXخیص،درمXXان،يXXا
پیشگیری‌از‌بیماری‌انجام‌گیرد.زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
هXXای‌متفXXاوتامکان‌ثبت‌و‌تغییر‌دستورات‌در‌قسمتدرون‌بیمارستاني‌هXا‌بXابیمارستان‌و‌امکXان‌دسترسXXي‌از‌اين‌ايسXXتگاه
21توجه‌به‌امنیت‌و‌سطح‌دسترسي
برون‌بیمارستانيامکان‌برقراری‌ارتباط‌صوتي‌تصويری‌از‌راه‌دور
بايد‌بتوان‌از‌درون‌سیستم)و‌نه‌با‌استفاده‌از‌نرم‌افزارهای‌جانبي(و‌از‌راه‌دور‌بXXا‌های‌مختلف‌بیمارستان‌جهت‌به‌اشتراک‌گذاشتن‌اطالعXXات،ارتبXXاطکاربران‌بخش
پزشک،–میتواند‌به‌صورت‌ارتباطات‌پزشک‌صوتي‌و‌تصويری‌برقرار‌نمود.اين‌ارتباط‌‌پزشک‌باشد–پرستار،بیمار–پزشک
امکان‌انجام‌مشاوره‌و‌ارتباط‌با‌پزشکان‌و‌متخصصینخارج‌از‌بیمارستان)ارتباط‌صوتي‌و‌تصويری(
بطور‌مثال‌درصورتیکه‌سیستم‌دارای‌قابلیت‌ارسال‌تصXXاوير‌پزشXXکي‌بیمXXار‌باشXXد‌تواند‌از‌مشاوره‌متخصصین‌راديولوژی‌ساير‌مراکز‌درماني‌استفاده‌نمايد.پزشک‌می
)در‌اين‌خصوص‌انتقال‌اطالعات‌نبايد‌محدود‌به‌اطالعات‌متني‌باشد.(
22سیستم اطالعات پذیرش
سیستم‌اطالعات‌پذيرش‌اولین‌سیستمي‌مي‌باشد‌که‌با‌مراجعه‌کننده‌به‌مرکز‌ارائه‌دهنده‌خدمت‌سالمت‌برخود‌دارند‌ومعموال‌فرايند‌ارائه‌خدمت‌از‌پذيرش‌آغاز‌مي‌شود‌در‌سیستم‌های(و‌حتما‌بايدبین‌اين‌سیستم‌و‌سیستم‌های‌اجزاء‌سازماني‌که‌در‌اين‌چارچوب‌ذکر‌شده‌استADTاطالعات‌بیمارستاني‌معموال‌سیستمي‌يکپارچه‌با‌ترخیص‌وانتقال‌بیمار‌درنظرگرفته‌مي‌شود)
يکپارچکي‌وهماهنگي‌وجود‌داشته‌باشد.دراين‌سند‌برای‌سادگي‌ارزيابي‌آن،جداگانه‌مطرح‌شده‌است.
20 Telemedicine Service
استفاده‌از‌سیستم‌های‌مبتني‌بر‌وب‌توصیه‌مي‌شود.2122 Admission Information System
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
T
توضيحات
امکXXان‌ثبت‌اطالعXXات‌دموگرافیXXک‌و‌توانXXايياصالح‌آن‌ها
اطالعات‌هويتي‌بیمار‌لطالعات‌هويتي‌شامل‌نام‌و‌نام‌خانوادگي،نام‌پدر،شماره‌شناسنامه،محل‌تولXXد،آدرس‌محل‌سکونت،تلفن‌دسترسي،ملیت،جنس،شغل،وضعیت‌تاهل،مذهب‌بیمXXار،زبXXان‌و
باشد.گويش‌بیمار‌می
قابلیت‌ثبت‌کدملي‌بیماران‌با‌توجه‌به‌يکتا‌بودن‌شناسه‌کد‌ملي،سیستم‌بايد‌امکان‌ثبت‌کدملي‌بیماران‌را‌داشته‌و‌سیستم‌به‌نحوی‌مديريت‌گردد‌که‌تا‌قبل‌از‌ترخیص،شناسه‌ملي‌بیمXXار‌در‌پرونXXده‌وی
ثبت‌گردد.امکان‌بررسي‌خودکار‌ساختار‌کXXد‌ملي
ثبت‌شده‌در‌سیستم‌منظور‌اينکه‌سیسXXتم‌از‌ثبت‌سXاختارکدملي‌اشXتباه‌خXودداری‌نمايXXد.در‌اين‌خصXوص‌دستورالعملي‌توسط‌وزارت‌بهداشت،درمان‌و‌آموزش‌پزشکي‌تهیXXه‌شXده‌اسXXت‌کXXه‌بXه
های‌علوم‌پزشکي‌کشور‌ابالغ‌گرديده‌است.دانشگاهاطالعات‌همراه‌بیمار‌مي‌تواند‌شامل‌نام،نام‌خانوادگي،شماره‌تلفن‌دسترسي‌‌باشد.ثبت‌اطالعات‌همراه‌بیمار
سیستم‌بتواند‌سن‌بیمار‌را‌بر‌اساس‌تاريخ‌تولد‌بیمار‌محاسبه‌و‌نمايش‌دهد.امکان‌محاسبه‌سن‌بر‌اساس‌تاريخ‌تولد‌هXXای‌بیمXXه‌گXXر‌وثبت‌شرکتها‌و‌سازمان
کد‌بیمه‌تواند‌شامل‌اولیه‌و‌ثانويه‌باشد.بیمه‌های‌اولیه‌مانند‌بیمه‌خXXدماتگر‌میهای‌بیمهسازمان
درماني‌و‌بیمه‌تامین‌اجتماعي‌و‌بیمه‌های‌ثانويه‌مانند‌بیمه‌هXXای‌تکمیلي)ايXXران،دانXXا،باشند.و...(می
قابلیت‌الصاق‌عکس‌بیمار‌به‌پرونده
امکان‌ثبت‌اطالعات‌ارجاع‌بیمار‌سیستم‌امکان‌ثبت‌اطالعا‌پزشکي‌که‌دستور‌ارجاع‌بیمXXار‌را‌صXXادر‌کXXرده‌اسXXت‌داشXXتهپزشک‌ارجاع‌دهنده
باشد)نام‌و‌شماره‌نظام‌پزشکي(سیستم‌امکان‌ثبت‌اطالعات‌بیمارستاني‌که‌دسXXتور‌ارجXXاع‌بیمXXار‌را‌صXXادر‌کXXرده‌اسXXتقابلیت‌ثبت‌اطالعات‌ارجاع‌بیمارستاني
داشته‌باشد.امکان‌تولید‌شماره‌پرونده‌منحصر‌به‌فرد‌برای
بیمار‌منظور‌اينکه‌سیستم‌بتواند‌جهت‌هر‌بیمار‌فقط‌يک‌شماره‌پرونده‌واحد‌اختصاص‌دهد‌و
از‌تولید‌شماره‌جديد‌در‌مراجعات‌مختلف‌خودداری‌نمايد.قابلیت‌اختصاص‌يک‌کد‌يکتا‌به‌پرونده‌بیمXXار
برای‌هربار‌مراجعه‌وی‌سیستم‌بايد‌قابلیت‌اختصاص‌يک‌کد‌يکتا‌برای‌مراجعه‌بیمار)عالوه‌بر‌شماره‌پرونده‌کXXه
باشد(در‌مراجعات‌مختلف‌بیمار‌به‌بیمارستان‌ثابت‌می‌توانايي‌بXXازخواني‌اطالعXXات‌از‌پرونXXده‌قبلي‌در
صورت‌وجود‌درصورتیکه‌بیمار‌دارای‌پرونده‌قبلي‌مي‌باشد‌سیستم‌بتوانXXد‌اطالعXXات‌پXXذيرش‌پرونXXده‌قبلي‌را‌بازخواني‌نموده‌تا‌ورود‌مجدد‌اطالعات‌انجام‌نگردد.در‌صورت‌تغیXXیر‌اطالعXXات،
باشد.کاربر‌پذيرش‌قادر‌به‌بروز‌رساني‌می‌لیست‌سیاه‌در‌واحد‌ترخیص‌برای‌بیماراني‌که‌بنا‌به‌هXXر‌دلیلي‌از‌بیمارسXXتان‌تXXرخیص‌قابلیت‌جستجو‌در‌لیست‌سXXیاه‌و‌دادن‌پیغXXام
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
T
توضيحات
گردد.سیسXXتم‌پXXذيرش‌بايXXد‌قXXادر‌باشXXد‌فXXرداند‌ايجاد‌میشده‌ولي‌تسويه‌مالي‌ننمودههشدار‌هنگام‌پذيرش‌مجددپذيرش‌شده‌را‌در‌آن‌لیست‌جستجو‌نموده‌و‌در‌صورت‌وجود‌به‌کاربر‌اعالم‌نمايد.
هXXایموجXXود‌درکXXارگیری‌قXXابلیتامکXXانبXXهسیستم‌مديريت‌تخت
زيرسیستم‌اطالعات‌پذيرش‌‌بايد‌قXابلیت‌اسXتفاده‌از‌بXرخي‌از‌امکانXات‌و‌قXابلیت‌هXای‌موجود‌در‌زيرسیستم‌مديريت‌تخت‌را‌دارا‌باشد‌تا‌در‌صورت‌مراجعه‌بیمXXار‌بXXه‌پXXذيرش
ها‌ممکن‌باشد.بیمارستان‌امکان‌پذيرش‌بیمار‌با‌بررسي‌وضعیت‌تخت‌امکان‌استفاده‌از‌طرحي‌متفاوت‌برای‌بیمXXاران
بستری‌نسبت‌به‌بیماران‌سرپايي‌باشXXد.نحوه‌پذيرش‌بیماران‌بسXXتری‌نسXXبت‌بXXه‌پXXذيرش‌بیمXXاران‌سXXرپايي‌متفXXاوت‌می
هXايي‌در‌پرونXده‌پزشXXکي‌آنهXا‌وجXوداطالعات‌دريافتي‌از‌اين‌بیماران‌کمتر‌بوده‌و‌تفاوتدارد.
امکان‌اجازه‌حذف،تغییر‌و‌يا‌اصالح‌دسXXتوراتپذيرش‌تا‌قبل‌از‌انجام‌اولین‌اقدام‌بخش
بدين‌معني‌که‌تا‌قبل‌از‌انجام‌‌هرگونه‌اقدام‌درمXXاني‌بخش‌بXXر‌روی‌بیمXXار)ماننXXد‌دادن‌طXXوردارو(،پذيرش‌بتواند‌در‌مواردی‌که‌موردنیاز‌است‌دستورات‌خود‌را‌اصالح‌نمايد.به
مثال‌در‌مواردی‌که‌بیمار‌به‌اشتباه‌در‌يک‌بخش‌پذيرش‌شXXده‌و‌نیXXاز‌اسXXت‌در‌بخشXXيديگر‌بستری‌گردد.
امکان‌استفاده‌از‌بارکد‌شناسايي‌بر‌روی‌کارت‌بنXد‌شناسXXاييشناسXXايي،پرونXXده‌و‌تولیXXد‌مچ
RFIDبیمار‌و‌يا‌استفاده‌از
سیستم‌بايد‌قابلیت‌استفاده‌از‌بارکد‌را‌دارا‌بوده‌و‌بتواند‌مچ‌بندشناسايي‌بیمXXار‌را‌تولیXXدنمايد.
ه55اي موج55ود درکارگيري قابليتامکان به23سيستم واژه شناسي
زيرسیستم‌اطالعات‌پذيرش‌‌بايد‌قXابلیت‌اسXتفاده‌از‌بXرخي‌از‌امکانXات‌و‌قXابلیت‌هXای‌طور‌مثال‌کدتشخیص‌اولیXXه‌کXXه‌درموجود‌در‌زيرسیستم‌واژه‌شناسي‌را‌داشته‌باشد.به
هXXای‌کدگXXذاری‌اسXXتاندارد‌ماننXXدگردد‌با‌استفاده‌از‌سیسXXتمبرگه‌پذيرش‌بیمار‌ثبت‌میICD10.ثبت‌گردد
سیستم‌بتواند‌با‌استفاده‌از‌اطالعات‌بستری‌مادر،نوزادان‌را‌بصXXورت‌اتوماتیXXک‌پXXذيرشقابلیت‌پذيرش‌اتوماتیک‌نوزاداننمايد.
های‌سرپايي‌و‌بستری‌بXXهامکان‌ارتباط‌پروندهيکديگر
درصورتیکه‌بیمار‌با‌عنوان‌بیمار‌سرپايي‌پذيرش‌شده‌باشد‌امکان‌تبديل‌پرونده‌بیمار‌بXXهبستری‌وجود‌داشته‌باشد.
نمXXايش‌پیغXXام‌خاتمXXه‌اعتبXXار‌بیمXXه‌بصXXورتهوشمند
های‌طرف‌قرارداد‌بXXه‌پايXXان‌اعتبXXاردرصورتیکه‌مدت‌قرارداد‌بیمارستان‌با‌هرکدام‌ازبیمه‌رسیده‌باشد‌و‌بیمه‌مورد‌نظر‌جهت‌تمديد‌قرارداد‌جديد‌اقدامي‌نکXXرده‌باشXXد،سیسXXتم
باشد)مانند‌تشخیص‌اولیه(.اين‌زير‌سیستم‌به‌معني‌استفاده‌از‌سیستم‌کدينگ‌استاندارد‌در‌هنگام‌ثبت‌اطالعات‌پذيرش‌میهاي موجود در کارگيري قابليت امکان به 23
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي
T
توضيحات
بايد‌بتواند‌ازپذيرش‌بیماران‌دارای‌بیمه‌موردنظر‌بصورت‌هوشمند‌خودداری‌نمايد.سیستم‌‌قابلیت‌ثبت‌تاريخ‌و‌زمان‌پذيرش‌بیمار‌را‌بصXXورت‌اتوماتیXXک‌و‌غXXیر‌اتوماتیXXکامکان‌ثبت‌تاريخ‌و‌زمان‌‌پذيرش
داشته‌باشد.امکان‌ارائه‌بیش‌از‌يک‌مفهوم‌بXXرای‌تشXXخیص
هويت‌بیمار‌سیستم‌قابلیت‌جستجوی‌شماره‌پرونده‌بیمار‌را‌از‌طريق‌بیش‌از‌يک‌مفهوم‌‌از‌اطالعات
نامه‌را‌داشته‌باشد.دموگرافیک‌مانند‌کدملي‌و‌شماره‌گذرنامه‌و‌شماره‌گواهی‌قابلیت‌پXXذيرش‌کلیXXه‌واحXXدهای‌پXXاراکلینیکي
توسط‌سیستم‌پذيرش‌کلیه‌واحدهای‌پاراکلینیکي‌مانند‌راديولوژی‌و‌سونوگرافي‌توسط‌سیستم‌امکXXان
پذير‌باشد.امکان‌ثبت‌اجازه‌نامه‌ها‌و‌ذخیره‌اجازه‌عمXXل،
قطع‌عضو‌و‌غیره‌سیستم‌بايد‌قابلیت‌ثبت‌اجاره‌نامه‌های‌مختلف‌در‌سیستم‌را‌به‌نحوی‌پشتیباني‌نمايد.
بطور‌مثال‌ثبت‌اسکن‌اجاره‌عمل،فرم‌اورژانس‌يا‌کروکي‌پلیس‌در‌موارد‌تصادفي.دهي‌وقXXXابلیت‌درج‌تقXXXويم‌تعطیلي‌در‌نXXXوبت
پذيرش
24سیستم اطالعات بیماران سرپایی
بسیاری‌از‌بیمارستانها‌سیستم‌جداگانه‌ای‌برای‌درمانگاه‌های‌سرپايي‌دارند‌که‌نیاز‌است‌بین‌اينگونه‌سیستم‌ها‌و‌سیستم‌اطالعات‌بیمارستاني‌تبادل‌اطالعات‌مناسبي‌صورت‌گیرد.بعضي‌ازکنند.های‌سرپايي‌را‌در‌سیستم‌اطالعات‌بیمارستاني‌مديريت‌میبیمارستانها‌نیز‌به‌صورت‌يکپارچه‌قسمت‌درمانگاه
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
امکان‌پشتیباني‌از‌سیستم‌اطالعات‌پرسXXنلي‌وزمان‌بندی
زيرسیستم‌اطالعات‌بیماران‌سرپايي‌‌بايد‌قابلیت‌استفاده‌از‌برخي‌از‌امکانXXات‌و‌قXXابلیت‌مXXديريت‌برنامXXه‌کXXاری های‌موجود‌در‌زيرسیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمانبنXXدی‌جهت
پزشکان‌و‌پرستاران‌را‌داشته‌باشد.بدين‌معني‌که‌سیستم‌امکان‌صدور‌نوبت‌برای‌بیماران‌را‌داشته‌و‌در‌صورت‌نیاز‌به‌لغوامکان‌نوبت‌دهي‌سرپايي‌و‌قابلیت‌ويرايش‌آنها
يا‌هر‌گونه‌تغییری‌سیستم‌قابلیت‌اعمال‌تغییرات‌در‌نوبت‌دهي‌را‌داشته‌باشد.درصورتیکه‌بیمXXار‌دارای‌پرونXXده‌قبلي‌باشXXد‌سیسXXتم‌بتوانXXد‌اطالعXXات‌پرونXXده‌قبلي‌را25قابليت مشاهده پرونده قبلي
24 Out patient Information System
امکان‌دسترسي‌به‌پرونده‌های‌قبلي‌بستری‌و‌سرپايي25
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحاتبازخواني‌نموده‌و‌نمايش‌دهد.
26قابليت ثبت معاينات باليني سرپايي
امکان‌ثبت‌درمانهای‌سرپايي‌پزشکان‌با‌توجه‌به‌درمانگاه‌تخصصXXي‌انتخXXاب‌شXXده‌در سیستم‌قابلیت‌فیلتر‌کردن‌نام‌امکان‌فیلتر‌کردن‌نام‌پزشکان
هنگام‌پذيرش‌را‌داشته‌باشد.سیستم‌قابلیت‌فیلتر‌کردن‌گروه‌خدماتي‌با‌توجه‌به‌درمانگاه‌تخصصي‌انتخاب‌شXXده‌درامکان‌فیلتر‌کردن‌گروه‌خدماتي
هنگام‌پذيرش‌را‌داشته‌باشد.
27سیستم اطالعات بخش
بیمارستانها‌دارای‌بخش‌های‌متفاوتي‌مي‌باشند.هر‌بیمارستان‌میتواند‌دارای‌بخشهای‌ويژه‌ای‌باشد‌که‌فرايند‌ها‌و‌موجوديتهای‌اطالعاتي‌در‌آن‌با‌ساير‌بخشها‌اندکي‌تفاوت‌دارد.بعضي‌ازسیستم‌های‌اطالعات‌بیمارستاني‌قابلیتهای‌خاصي‌را‌برای‌بخش‌های‌بخصوصي‌توسعه‌داده‌اند.و‌بعضي‌از‌قابلیت‌ها‌نیز‌عمومي‌بوده‌ودر‌تمامي‌بخشها‌به‌يک‌شکل‌صورت‌میگیرد.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌قXXابلیت‌کنXXترل‌موجXXودی‌دارو‌و‌لXXوازم‌بخش‌و
ارتباط‌با‌سیستم‌اطالعات‌مديريت‌منابع‌شود‌بايXد‌بتXوان‌موجXودی‌رااز‌آنجا‌که‌همواره‌مقداری‌دارو‌در‌استوک‌بخش‌نگهداری‌می
کنترل‌و‌از‌امکانات‌سیستم‌مديريت‌منابع‌جهت‌ارتباط‌با‌انبارهای‌دارويي‌استفاده‌نمود.
قابليت ثبت اطالعات مورد ني55از بخش55هاي(ICU, CCU,Dialysis,NICU )ويژه
منظور‌از‌بخشهای‌ويژه‌بخشهايي‌است‌که‌در‌آنها‌بايد‌امکانات‌خاصي‌در‌نظر‌گرفته‌شXXودICU, CCU,Dialysis,NICUاز‌جمله‌بخشهايي‌مانند
امکاناتي‌که‌مختص‌به‌بخشهای‌ويژه‌مي‌شود)چه‌از‌نظر‌بالیني‌و‌چه‌از‌باب‌مديريتي(دراين‌گروه‌قرار‌داده‌مي‌شود.آيا‌سیستم‌تدابیر‌خاصي‌برای‌اين‌گونه‌بخشها‌دارد؟
هXXایموجXXود‌درکXXارگیری‌قXXابلیتامکXXانبXXهزيرسیستم‌اطالعات‌مديريت‌منابع
سیستم‌اطالعات‌بخش‌بايد‌بتواند‌از‌امکاناتي‌همچون‌انبارگرداني‌دارو،تجهیزات‌و‌وسXايل‌مصرفي‌بخشها‌و‌يا‌درخواست‌دارو‌از‌بخش‌که‌در‌سیستم‌مXXديريت‌منXXابع‌موجXXود‌اسXXت
استفاده‌نمايد.
(EMRپشتیباني‌از‌سیستم‌پرونده‌الکترونیک‌پزشکي)با2627 Hospital Ward Information System
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
تجويز‌دارو‌برای‌بیماران‌بستری‌و‌توانايي‌کنXXار‌گذاشXXتن‌يXXک‌دارو‌از‌لیسXXت‌داروهXXای‌فعلي‌و
مدون‌کردن‌دلیل‌هر‌عمل
گاهي‌دارويي‌که‌برای‌بیمار‌تجويز‌شده‌است،دوره‌مصرف‌آن‌به‌اتمام‌مي‌رسد‌و‌يXXا‌بايXXد‌عالمت‌گXXذاری‌کXXردنتعويض‌و‌جايگزين‌گردد،در‌چنین‌مXXواقعي‌بايXXد‌داروی‌مربوطXXه‌بXXا
بعنوان‌انجام‌شده،قطع‌شده‌و‌کارهايي‌از‌اين‌قبیل‌بدون‌اينکه‌حذف‌شود‌از‌لیست‌داروهای‌فعلي.کنار‌گذاشته‌شود
پرونده الکترونيکي اطالعاتقابليت ارسال پزشکيمدارک باليني بيمار به زيرسيستم
های‌‌موجXود‌در‌پرونXXدهکارگیری‌قابلیتامکان‌بهالکترونیکي‌پزشکي
سیستم‌اطالعات‌بخش‌بايد‌بتواند‌از‌امکانات‌و‌قابلیتهXXایموجXXود‌در‌پرونXXده‌الکXXترونیکي‌قابلیت‌بازخواني‌خالصه‌پرونده‌بیمار‌‌و‌يا‌دسترسي‌بهپزشکي‌استفاده‌نمايد.به‌طور‌مثال
پرونده‌مراجعات‌قبلي‌های‌‌موجXود‌در‌پرونXXدهکارگیری‌قابلیتامکان‌به
الکترونیکي‌پرستاری‌سیستم‌اطالعات‌بخش‌بايد‌بتواند‌از‌امکانات‌و‌قابلیتهXXایموجXXود‌در‌پرونXXده‌الکXXترونیکي
طور‌مثال‌بازخواني‌اطالعات‌عالئم‌حیاتي‌بیمXXار‌و‌يXXا‌اطالعXXاتپرستاری‌استفاده‌نمايد.بهتخت‌و‌اتاق‌وی
هXXایموجXXود‌درکXXارگیری‌قXXابلیتامکXXانبXXهزيرسیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمان‌بندی
سیستم‌اطالعات‌بخش‌بايد‌بتواند‌از‌امکانات‌و‌قابلیتهای‌موجXود‌در‌زيرسیسXXتم‌اطالعXات‌طور‌مثXXال‌قXXابلیت‌مشXXاهده‌پزشXXکان‌و‌پرسXXتارانپرسنلي‌و‌زمان‌بندی‌استفاده‌نمايد.به
شیفت‌بخش
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
28سیستم اطالعات داروخانه
اين‌جزء‌سازماني‌مربوط‌به‌قسمت‌داروخانه‌داخل‌بیمارستان‌مي‌شود.هر‌چند‌که‌در‌بعضي‌از‌بیمارستانها‌دو‌برنامه‌کامال‌جدا‌مي‌باشند‌با‌اين‌وجود‌برای‌کارکرد‌مناسب‌نیاز‌به‌انتقال‌اطالعاتبین‌دو‌سیستم‌وجود‌دارد.زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
امکان‌ثبت‌نسخه‌های‌سرپايي
امکان‌وارد‌کردن‌اقالم‌دارويي‌و‌مقدار‌مصرف‌آن‌‌بايستي‌بXXر‌اسXXاس‌نسXXخهاقالم‌دارويي‌و‌مقدار‌مصرف‌آنها‌می
دريافتي‌از‌بیمار‌با‌ذکر‌مشخصات‌پزشک‌معالج،تاريخ‌نسXXخه‌و‌غیره‌در‌سیستم‌ثبت‌گXXردد.سیسXXتم‌بايXXد‌توانXXايي‌تجXXويز
قرص(2/1مقادير‌کسری‌دارو‌را‌داشته‌باشد.)مانند‌‌زيرسیستم‌کمک‌در های‌موجود‌درکارگیری‌قابلیتامکان‌بهگیری‌تشخیصيتصمیم
زيرسیستم‌داروخانه‌بايد‌قابلیت‌استفاده‌از‌برخي‌از‌امکانات‌و‌های‌موجود‌در‌زير‌سیستم‌تصXXمیم‌يXXاری‌تشخیصXXي‌راقابلیت
داشته‌باشد.مانند‌اعالم‌تداخالت‌دارويي‌امکان‌کنXXترل‌ارتبXXاط‌آن‌بXXا‌انبXXار‌ورود‌و‌خXXروج‌و‌مXXیزان
مصرف‌در‌داروخانه‌سر‌پايي‌و‌دارويي
امکان‌ثبت‌داروهای‌مصرفي‌بخشها
تجويز‌دارو‌برای‌بیماران‌بستری‌و‌توانايي‌کنار‌گذاشتن‌يکدارو‌از‌لیست‌داروهای‌فعلي‌و‌مدون‌کردن‌دلیل‌هر‌عمل
برای‌کنار‌گذاشتن‌يک‌دارو‌از‌لیست‌داروهای‌فعلي،داروها‌را‌با‌عنوان‌انجام‌شده‌و‌يXXا‌قطXXع‌شXده‌عالمت‌گXذاری‌نمXوده‌و
دلیل‌کنار‌گذاشتن‌دارو‌‌نیز‌ثبت‌گردد.
توانايي‌محاسبه‌صورتحساب‌داروهای‌مصXXرفي‌بXXه‌تفکیXXکبیمار‌و‌بخش‌و‌محاسبه‌حق‌بیمه‌بیمار
صورتحساب‌داروهای‌مصرفي‌برای‌بیماران‌به‌تفکیک‌بخش‌و‌‌چXXاپ‌لیسXXت‌داروهXXای‌فعليبیمار‌قابل‌بررسي‌بوده‌و‌امکان
وجود‌داشته‌باشد.زير‌سیستم‌داروخانه‌بايد‌يک‌کپي‌از‌نسXXخه‌دارويي‌بیمXXار‌راامکان‌فرستادن‌يک‌کپي‌از‌نسخه‌به‌پرونده‌بیمار
به‌پرونده‌پزشکي‌وی‌انتقال‌دهد.
امکان‌اخذ‌گزارش‌به‌تفکیک‌بیمار،بخش،پزشک‌و‌غیره‌زير‌سیستم‌داروخانه‌بايد‌از‌داروهای‌مصرفي،مXیزان‌مصXXرف،صورتحساب‌داروهای‌مصرفي‌و‌غیره‌به‌تفکیک‌بیمXXار،بخش،
پزشک‌و‌غیره‌گزارش‌ارائه‌نمايد.هXXایموجXXود‌درکXXارگیری‌قXXابلیتامکXXانبXXه
زيرسیستم‌اطالعات‌مديريت‌انبXXار)انبXارگردانيدارويي(
زيرسیستم‌داروخانه‌بايد‌قابلیت‌استفاده‌از‌برخي‌از‌امکانات‌و‌های‌موجXXود‌در‌زيرسیسXXتم‌اطالعXXات‌مXXديريت‌انبXXار‌راقابلیت
داشته‌باشد.28 Pharmacy Information System
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
ای‌‌و‌اطالعXXاتامکXXان‌ثبت‌دارو‌هXXای‌بیمXXهمرتبط‌با‌آن
زيرسیستم‌داروخانه‌در‌سیسXXتم‌اطالعXXات‌بیمارسXXتاني،بايXXد‌های‌مختلXXف‌قXXرار‌دارد‌را‌بXXهداروهايي‌که‌تحت‌پوشش‌بیمه
همراه‌میزان‌فرانشیز‌آن‌ثبت‌نمايد.امکان‌ثبت‌اتالف‌و‌ضايعات‌دارو‌و‌اعالم‌آن‌بXXه
انبار‌در‌مواقعي‌که‌‌به‌داليلي‌از‌قبیل‌شکستن،سXXوختن‌و...دارو‌از‌بین‌مي‌رود،زيرسیستم‌داروخانه‌‌بايد‌بتوانXXد‌اين‌ضXXايعات
را‌ثبت‌کند‌و‌به‌انبارگرداني‌دارويي‌گزارش‌دهد.
قXXابلیت‌ثبت‌داروهXXای‌ترکیXXبي‌و‌اعمXXال‌حXXقساخت
داروهای‌ترکیبي‌داروهايي‌هستند‌که‌بنا‌بر‌دستور‌پزشXXک‌از‌ترکیب‌دارو‌های‌ديگر‌ساخته‌مي‌شوند.زيرسیستم‌داروخانXXه‌بايد‌بتواند‌حق‌ساخت‌اين‌دارو‌ها‌و‌مشخصات‌ريXXز‌داروهXXای
ترکیبي‌راا‌ثبت‌نمايد.
قابلیت‌محاسبه‌حق‌فني
تومXXان500به‌طور‌مثال‌حق‌فني‌در‌مورد‌نسخه‌هXXای‌زيXXر‌‌درصد10تومان‌درنظر‌گرفته‌شود‌و‌يا‌در‌شیفت‌شب‌با400
گXXردد.همچXXنین‌در‌محاسXXبه‌تومان‌دريافت‌می440افزايش،حق‌فXXني‌قوانیXXني‌وجXXود‌دارد‌کXXه‌سیسXXتم‌بايXXد‌بتوانXXد‌اين
هXXای‌ورودی‌بXXه‌داروخانXXههXXا‌را‌ثبت‌و‌در‌نسXXخهدسXXتورالعمل‌‌درصXXد15 طور‌مثال‌برای‌فروش‌بدون‌نسخهاعمال‌نمايد.به
عنوان‌حق‌فXXني‌دريXXافت‌تومان‌به200قیمت‌دارو‌تا‌حداکثر‌‌‌اقالم‌بهداشXXتي‌و گردد‌و‌يا‌حق‌فني‌به‌تجهیزات‌پزشکي،می
همچنین‌داروهXXای‌گیXXاهي)مXXواردی‌کXXه‌نیXXاز‌بXXه‌مشXXاوره‌وبررسي‌دکتر‌داروساز‌ندارند(تعلق‌نمي‌گیرد.
امکان‌ثبت‌داروهای‌ويژه‌تجويز‌متخصصین‌بندی‌داروها‌را‌داشXXته‌و‌يکسXXری‌ازسیستم‌بايد‌قابلیت‌گروه
هXXای‌مربوطXXه،نامXXههXXا‌و‌آيینداروها‌بايد‌بر‌اساس‌دستورالعملفقط‌درصورت‌تجويز‌متخصصین‌تحويل‌گردد.
قابلیت‌تهیه‌تاريخچه‌کامل‌دارويي‌بیمار‌سیستم‌باسد‌قادر‌باشXد‌درصXXورت‌جسXتجوی‌يXXک‌بیمXار‌بXا‌مشخصات‌خاص،کل‌داروهای‌ارائه‌شده‌به‌وی‌را‌برای‌مXXدت‌زمان‌مشخص‌ارائه‌نمايد.به‌طور‌مثال‌ارائXXه‌تاريخچXXه‌دارويي
سالبیمار‌برای‌يک‌اين‌گزارشات‌مي‌توانند‌‌بر‌اسXاس‌مXXواردی‌ماننXد:موجXودیامکان‌ارائه‌گزارش‌بصورت‌انتخابي
دارو،سفارشXXات‌دارو،رسXXیدهای‌دارو،داروهXXای‌وارد‌شXXده،
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌مصرف‌بر‌اساس‌دارو،حداقل‌موجXXودی‌دارو،نقطXXه‌سXXفارش‌دارو،مصرف‌وسايل،حوالXXههXXای‌صXXادره‌ورود‌و‌خXXروج‌دارو،کارکرد‌داروها،خالصه‌کاردکس‌داروها‌و‌غیره‌تنظیم‌شوند.
امکان‌تعريف‌مXXیزان‌مجXXاز‌تجXXويز‌هXXر‌دارو‌در‌جدول‌پايه‌و‌اعالم‌هشدار‌الکترونیک‌در‌صورت
درخواست‌خارج‌از‌محدوده‌مجاز
زيرسیستم‌داروخانه‌بايد‌امکXXان‌ثبت‌حXXداکثر‌مXXیزان‌تجXXويز‌دارو)معموال‌برای‌داروهای‌خاص(را‌داشXXته‌و‌در‌هنگXXام‌ثبت‌درخواست‌دارو‌کنترل‌نمابد‌که‌داروهای‌تجويزی‌بیش‌از‌حد
مجاز‌نباشد.امکان‌تعريف‌تداخالت‌دارويي،موارد‌هشXXدار‌و‌منع‌مصرف‌و‌عوارض‌هر‌دارو‌در‌جدول‌پايXXه‌و
اعالم‌هشدار‌های‌الزم‌هنگام‌درخواست
بايد‌به‌نحوی‌تمام‌حالتهای‌تXXداخالت‌و‌هشXXدارها‌بXXا‌قXXابلیت‌افزار‌لحXXاظ‌شXXود‌تXXا‌در‌هنگXXامارائه‌پیامهای‌سیستمي‌در‌نرم
بروز‌تداخالت‌دارويي‌هشدار‌الزم‌به‌کاربر‌ارائه‌گردد.تفاوت‌تعرفXXه‌در‌مXXواردی‌کXXه‌قیمت‌فXXروش‌داروهXXا‌از‌تعهXXدامکان‌ثبت‌تفاوت‌تعرفه
سازمان‌و‌يا‌سازمان‌های‌بیمه‌گیر‌باالتر‌باشد‌ثبت‌مي‌گردد.
امکان‌نگهداری‌و‌نمايش‌اطالعات‌خريXXد‌دارو‌وبه‌روز‌رساني‌آنها
اطالعات‌خريد‌دارو‌شXامل‌مXواردی‌ماننXد‌قیمت‌خريXXد‌دارو،فاکتورهای‌خريد‌و‌غیره‌مي‌باشد‌که‌زيرسیستم‌داروخانه‌بايد‌اطالعات‌خريد‌دارو‌را‌نگهداری‌و‌بXXهروزرسXXاني‌نمايXXد‌و‌در
صورت‌نیاز‌به‌کاربران‌نمايش‌دهد.
قابلیت‌ارائه‌پیشنهاد‌خريد‌دارو‌به‌طور‌خودکاربا‌رسیدن‌به‌حد‌سفارش‌يا‌بر‌اساس‌نیاز
در‌مواقعي‌که‌میزان‌داروهای‌موجود‌به‌حد‌سفارش‌میرسد‌يا‌داروهای‌خاصXXي‌موردنیXXاز‌اسXXت‌زيرسیسXXتم‌داروخانXXه‌بايXXد
.قابلیت‌ارائه‌پیشنهاد‌خريد‌دارو‌را‌داشته‌باشد
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
29سیستم اطالعات آزمایشگاه
تواند‌پذيرش‌سرپايي‌نیز‌داشته‌باشXXد‌ولي‌درخصXXوص‌پXXذيرشآزمايشگاه‌جزء‌سازماني‌است‌که‌امکان‌پذيرش‌آزمايش‌و‌انجام‌آزمايش‌را‌فراهم‌میآورد.هرچند‌که‌آزمايشگاه‌داخل‌بیمارستان‌میهای‌بیماران‌بستری‌بايد‌اين‌يکپارچکي‌وجود‌داشته‌باشد‌که‌جواب‌آزمايشات‌به‌پرونده‌الکترونیکي‌بیماران‌منتقل‌شود‌و‌هزينه‌آنها‌در‌زمان‌ترخیص‌محاسبه‌گردد.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
امکXXان‌انتقXXال‌دسXXتورات‌آزمايشXXات‌از‌بخشXXها‌بXXه‌واحXXدآزمايشگاه
زيرسیستم‌آزمايشXXگاهبايXXد‌قXXابلیت‌دريXXافت‌درخواسXXت‌آزمXXايش‌از‌بخشهای‌مختلف‌بیمارستان‌را‌داشته‌و‌به‌واحد‌مربوطه‌در‌آزمايشگاه
انتقال‌دهد.امکان‌پذيرش‌آزمايشات‌سرپايي
های‌‌موجXXود‌در‌سیسXXتم‌ارتبXXاطيکارگیری‌قابلیتامکان‌بهاطالعات‌درون‌بیمارستاني
قابلیت‌مشخص‌کردن‌بیمار‌اورژانسXXي‌و‌‌اولXXويت‌دادن‌بXXهآزمايش‌های‌او
منظXXورهای‌بیماران‌اورژانسي‌بايد‌در‌اولويت‌قرار‌گXXیرد.بXXدينآزمايش‌بايد‌تمهیدی‌در‌سیستم‌انديشیده‌شXXود‌کXXه‌اولXXويت‌آزمXXايش‌هXXا‌را
ها‌اولويت‌آزمايشات‌با‌شماره‌و‌يامتمايز‌نمايد.مثال‌در‌برخي‌سیستمگردد.رنگ‌مشخص‌می
هXای‌خXاص‌در‌آزمايشXXگاه‌و‌تخصXیصامکان‌تعريف‌گXروههای‌درخواستي‌به‌آنهااتوماتیک‌آزمايش
امکان‌ثبت‌و‌‌اعالم‌وضعیت‌انجام‌آزمايشات‌وضعیت‌انجام‌آزمايشات‌شامل‌درخواست‌انجام‌شدن-در‌حال‌انجXXام
باشد.مرحله‌و‌وضعیت‌آزمايش‌درحال‌انجام‌بايXXد‌بXXهو‌انجام‌شده‌می‌نحوی‌در‌سیسXXتم‌نمXXايش‌داده‌شXXده‌و‌از‌سXXمت‌مرجXXع‌درخواسXXت
کننده‌قابل‌پیگیری‌باشد.شناسيهای‌موجود‌در‌سرويس‌واژهکارگیری‌قابلیتامکان‌بهاستاندارد
بXXدين‌معXXني‌کXXه‌از‌در‌کدگXXذاری‌مفXXاهیم‌آزمايشXXات،از‌کXXدهای‌استفاده‌نمايد.LOINCاستاندارد‌حوزه‌آزمايشگاه‌مانند
امکان‌تعريف‌تست‌های‌گوناگون‌در‌سیستم‌امکان‌تعريف‌محXXدوده‌نرمXال‌و‌محXدوده‌هشXXدار‌تسXتهای‌کمي‌و‌امکان‌اعالم‌هشدار‌در‌موارد‌خارج‌از‌محدوده‌نرمال
در‌آزمايشات‌مختلف‌بايد‌محدوده‌نرمال‌و‌محدوده‌هشدار‌برای‌تست‌های‌کمي‌مانند‌گلوکز‌خون‌تعريف‌شده‌باشد‌و‌درصورتي‌که‌نتیجXXه‌آزمايش‌خارج‌از‌محدوده‌نرمال‌باشد‌زيرسیسXXتم‌آزمايشXXگاه‌هشXXدار
29 Laboratory Information System
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحاتدهد.
امکان‌هشداردهي‌سیستم‌قبل‌از‌ارائXXه‌نتیجXXه‌آزمXXايش‌درمانند‌درخواست‌آزمايش‌مجدد‌توسط‌پزشک‌آزمايشگاهمواقعي‌که‌آزمايش‌های‌اضافي‌مورد‌نیاز‌است.
به‌فارسي‌و‌التین‌ذيل‌هرCommentوNoteامکان‌درج‌تست،بخش‌يا‌فرم‌جوابدهي
امکXXان‌اسXXتفاده‌از‌متن‌هXXای‌آمXXاده‌و‌نیم‌آمXXاده‌و‌آزاد‌بXXههای‌پاتولوژیفارسي‌و‌التین‌در‌گزارش
امکان‌صدور‌برچسب‌نمونه‌گیری‌به‌صورت‌خودکار‌زيرسیستم‌آزمايشگاه‌بايد‌امکان‌ثبت‌مشخصXXات‌پزشXXک‌درخواسXXتامکان‌ثبت‌مشخصات‌پزشک‌درخواست‌کننده
کننده‌آزمايش‌را‌داشته‌باشد.قابلیت‌ثبت‌تاريخ‌و‌زمان‌انجام‌تست‌و‌صXXدور‌فXXرم‌رسXXید
بیمار‌جهت‌تعیین‌زمان‌پاسخ‌دهي‌ای‌را‌بهزيرسیستم‌آزمايشگاه‌‌بايد‌هزينه‌آزمايشات‌و‌مالحظات‌بیمهای‌امکان‌تعريف‌هزينه‌انجام‌آزمايشات‌و‌مالحظات‌بیمه
صورت‌کد‌تعريف‌نمايد.های‌‌موجXXود‌در‌سیسXXتم‌اطالعXXاتکارگیری‌قابلیتامکان‌به
مديريت‌انبار)انبارداری‌تجهیزات‌آزمايشگاه‌و‌وسايل‌و‌موادمصرفي(
زيرسیستم‌آزمايشXXگاهبايXXد‌قXXابلیت‌اسXتفاده‌از‌بXرخي‌از‌امکانXXات‌و‌را‌داشXXته قابلیت‌های‌موجود‌در‌زيرسیستم‌اطالعXXات‌مXXديريت‌انبXXار
باشد.امکXXان‌گXXزارش‌گXXیری‌از‌آزمايشXXات‌انجXXام‌شXXده‌بیمXXار‌و
آزمايشات‌انجام‌شده‌بخش‌در‌دوره‌زماني‌مشخص‌هXای‌زمXXانيزيرسیستم‌آزمايشگاه‌بايد‌قابلیت‌تهیXXه‌گXXزارش‌در‌دوره
مشخص،از‌آزمايشات‌انجام‌شده‌بیمار‌و‌آزمايشات‌انجام‌شXXده‌بخشرا‌داشته‌باشد.
امکان‌استخراج‌گزارش‌با‌فرمت‌و‌نوع‌اطالعXات‌مXورد‌نظXرگرها‌بیمه
زيرسیستم‌آزمايشگاه‌بايد‌توانXايي‌ارائXه‌گXزارش‌بXافXرمت‌مXوردنظر‌گرها‌را‌داشته‌باشد‌و‌گزارشات‌را‌بXر‌اسXXاس‌نXوع‌اطالعXاتي‌کXXهبیمه
سازمان‌های‌بیمه‌گر‌درخواست‌مي‌کنند‌تنظیم‌کند.هXXایامکان‌استخراج‌اطالعات‌و‌آنالیز‌آماری‌و‌رسم‌منحXXنی
کنترل‌کیفي‌در‌آزمايشگاه‌سیستم‌بايد‌قادر‌به‌انجام‌تحلیل‌آمXXاری‌اطالعXXات‌مXXورد‌درخواسXXت
های‌شاهد‌و‌کنترل‌بوده‌و‌توانXXاييکاربر،اعم‌از‌نتايج‌بیماران‌و‌محلولهای‌مربوطه‌را‌دارا‌باشد.رسم‌منحنی
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌نمايش‌نتXXايج‌آزمايشXXهای‌قبلي‌و‌آزمايشXXهای‌جديXXد‌غXXیر
عددی‌به‌صورت‌داده‌های‌متني‌زيرسیستم‌آزمايشگاه‌بايد‌بتواند‌نتايج‌آزمايش‌هXXای‌غXXیرکمي‌ماننXXد
رنگ‌ادرار‌و‌میزان‌پروتئین‌ادرار‌را‌به‌صورت‌متني‌نمايش‌دهد.
امکان‌اتصال‌به‌دسXXتگاهها‌وتجهXXیزات‌آزمايشXXگاهي‌و‌درجخودکار‌جواب‌آزمايش‌در‌پرونده‌پزشکي‌بیمار
به‌منظور‌حذف‌خطاهای‌ناشي‌از‌ثبت‌دسXXتي‌اطالعXXات‌بايXXد‌امکXXان‌گیری‌آزمايشXXگاهي‌بXXا‌پايگXXاه‌دادههای‌اندازهتبادل‌داده‌بین‌دستگاهجوابدهي‌ممکن‌باشد.
و‌میکروسXXکوپي‌در30قXXابلیت‌ثبت‌شXXرح‌ماکروسXXکوپيآزمايشات‌پاتولوژی
قابلیت‌ثبت‌نوع‌نمونه‌دريافت‌شده‌برای‌انجام‌آزمايش‌قXXابلیت‌ثبت‌تشXXخیص‌نهXXايي‌پاتولوژيسXXت‌در‌آزمايشXXات
مربوطه‌شXXود‌ومنظور‌تشخیص‌نهايي‌است‌که‌توسط‌پاتولوژيست‌تکمیXXل‌می
شامل‌جزئیاتي‌چون‌محل‌برداشت‌نمونه)توپXXوگرافي(و‌مورفولXXوژی.باشدمی
قابلیت‌درج‌تقويم‌تعطیلي‌در‌جوابدهي‌با‌توجه‌به‌اينکه‌در‌روزهای‌تعطیلي‌امکان‌ارائه‌جواب‌آزمايش‌وجXXود‌ندارد‌و‌زيرسیسXXتم‌آزمايشXXگاهبايXXد‌‌تقXXويم‌تعطیلي‌را‌در‌جوابXXدهي
لحاظ‌نمايد.
30 Gross
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
31سیستم اطالعات رادیولوژی
راديولوژی‌تشخیصي‌و‌درماني‌نوين‌از‌مفاهیم‌انفورماتیک‌جدايي‌ناپذير‌است.بسیاری‌از‌روشهای‌تصويربرداری‌جديد‌ديجیتال‌هستند‌و‌ديگر‌روشها‌از‌جمله‌راديXXوگرافي‌سXXاده‌و‌سXXونوگرافي‌بXXه‌صورت‌روزافزوني‌ديجیتالي‌مي‌شوند.در‌اين‌راستا‌در‌اين‌بخش‌موارد‌مهمي‌همچون‌ثبت‌اين‌تصاوير‌ديجیتال‌و‌ثبت‌درخواست‌انجام‌خدمات‌مرتبط‌با‌راديولوژی‌و‌تمXXامي‌مXXوارد‌مرتبXXط‌بXXا‌اين
در‌ارتباط‌مستقیم‌با‌اين‌جزء‌از‌نرم‌افزار‌سیستم‌اطالعات‌بیمارستاني‌مي‌باشد.PACSسیستم‌درنظر‌گرفته‌شده‌است.سیستمهای
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحاتامکان‌ثبت‌درخواستهای‌راديوگرافي
در‌خواستهای‌بخشهادرخواستهای‌سرپايي
امکان‌ذخیزه‌سازی‌تصاوير‌به‌صورت‌ديجیتال‌و‌امکان‌اتصال‌بXXه(DICOMهای‌راديولوژی)مبتني‌بر‌پروتکل‌استاندارد‌دستگاه
سیستم‌اين‌امکان‌را‌داشته‌باشد‌که‌تصاوير‌را‌با‌فXXرمت‌اسXXتانداردDICOMیرهXXرايي‌ذخXXل‌اجXXابلیت‌تعامXXردن‌قXXاال‌بXXور‌بXXبه‌منظ،
بازيابي‌و‌منتقل‌نمايد.امکان‌ثبت‌گزارشات‌راديولوژی
های‌‌موجXXود‌در‌سXXرويس‌ارتبXXاطي‌درونکارگیری‌قابلیتامکان‌به32بیمارستاني
به‌طور‌مثXال‌بايXد‌امکXان‌ارسXال‌تصXوير‌پزشXکي‌بیمXار‌از‌واحXد‌راديولوژی‌بXXه‌بخش‌مربوطXXه‌جهت‌تبXXادل‌و‌بXXه‌اشXXتراک‌گXXذاری
اطالعات‌وجود‌داشته‌باشد.های‌‌موجود‌در‌سیستم‌اطالعات‌مديريتکارگیری‌قابلیتامکان‌بهمنابع
سیسXXتم‌اطالعXXات‌راديولXXوژی‌بايXXد‌قXXابلیت‌اسXXتفاده‌از‌امکانXXات‌انبارداری‌تجهیزات‌و‌وسايل‌مصرفي‌راديولوژی‌در‌سیتم‌اطالعXXات
مديريت‌منابع‌را‌داشته‌باشد.های‌‌موجود‌در‌سیستم‌اطالعات‌پرسنليکارگیری‌قابلیتامکان‌به
و‌زمانبندی
های‌مختلف‌خدمات‌تشخیص‌تصويری‌امکان‌تعريف‌گروه‌خدمات‌تشخیص‌تصويری‌مي‌تواننXXد‌شXXامل‌خXXدمات‌راديولXXوژی،
افXXزار‌درسونوگرافي،سي‌تي‌اسکن‌و‌ام.آر.آی‌برای‌کXXاربری‌نXXرمباشند.واحدهای‌مختلف‌تشخیص‌تصويری‌پزشکي‌می
امکان‌درج‌اقالم‌مصرفي‌در‌ارائه‌هر‌سرويس)مانند‌فیلم،سرنگ،دستکش‌و...(
31 Radiology Information System
امکان‌انتقال‌تصاوير‌راديوگرافي‌و‌گزارشات‌به‌سیستم‌پرونده‌الکترونیک‌بیمار32
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
33سیستم اطالعات اطاق عمل
اتXXتم‌اطالعXXک‌سیسXXبه‌خاطر‌قابلیت‌های‌خاص‌در‌اين‌محدوده‌برای‌مديريت‌اطاق‌عمل‌جزء‌سازماني‌با‌اين‌عنوان‌در‌نظر‌گرفته‌شده‌است.که‌در‌ذيل‌به‌موارد‌مهمي‌از‌آنها‌که‌بايد‌در‌ي .تبیمارستاني‌لحاظ‌شود‌اشاره‌شده‌اس
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحاتامکان‌تعريف‌اتاق‌های‌عمل‌و‌مشخصات‌مربوطه
امکان‌نوبت‌دهي‌اتاقهای‌عمل‌و‌قابلیت‌ويرايش‌آنها‌سیستم‌امکان‌صدور‌نوبت‌عمل‌برای‌بیماران‌را‌داشته‌باشد‌و‌در‌صورت‌نیاز‌به‌لغو‌يا‌هر‌گونه‌تغییری‌سیستم‌قابلیت‌اعمXXال‌تغیXXیرات‌در‌نXXوبت
دهي‌را‌داشته‌باشد
امکان‌برنامه‌ريزی‌اتاق‌های‌عمل‌برای‌متخصصین‌تعداد‌اتاق‌های‌عمل‌در‌بیمارستان‌محدود‌اسXXت.سیسXXتم‌بايXXد‌برنامXXه‌عملهای‌متخصصین‌را‌داشته‌و‌با‌توجه‌بXXه‌سXXاعات‌حضXXور‌متخصXXص‌وعوامل‌ديگر‌زمانبندی‌اعمال‌جراحي‌و‌اختصاص‌اتاق‌عمل‌را‌انجام‌دهد.
قابلیت‌ثبت‌ساختاريافته‌شرح‌عمل‌‌هXXایثبت‌شرح‌عمل‌بايد‌طبق‌فرمت‌و‌سXXاختار‌مشXXخص‌شXXده‌در‌فXXرم
استاندارد‌بیمارستاني‌در‌سیستم‌وجXXود‌داشXXته‌باشXXد.همچXXنین‌امکXXانگزارش‌فرم‌براساس‌فرمت‌استاندارد‌وجود‌داشته‌باشد
قابلیت‌ثبت‌ساختاريافته‌شرح‌بیهوشي‌هXXایثبت‌شرح‌بیهوشي‌بايد‌طبق‌فرمت‌و‌ساختار‌مشخص‌شده‌در‌فXXرم
استاندارد‌بیمارستاني‌در‌سیستم‌وجXXود‌داشXXته‌باشXXد.همچXXنین‌امکXXانگزارش‌فرم‌براساس‌فرمت‌استاندارد‌وجود‌داشته‌باشد
قابلیت‌تعريف‌تخصXXص‌ويXXژه‌بXXه‌اتXXاق‌هXXای‌عمXXل‌وتخصیص‌پزشکان‌متخصص‌به‌آنها
مکانیزه‌بXXودن‌فرآينXXد‌محاسXXبات‌خXXدمات‌جXXراحي‌وبیهوشي
هXXایموجXXود‌در‌پرونXXدهکXXارگیری‌قXXابلیتامکXXانبXXه34الکترونیکي‌پزشکي‌بیمار
سیستم‌اطالعات‌اطاق‌عمل‌بايد‌قابلیت‌اسXXتفاده‌از‌امکانXXات‌موجXXود‌درپرونده‌الکترونیکي‌پزشکي‌بیمار‌را‌داشته‌باشد.
هXایموجXود‌در‌سیسXXتمکXارگیری‌قXابلیتامکXانبXهاطالعات‌مديريت‌منابع
سیستم‌اطالعات‌اطاق‌عمل‌بايد‌قابلیت‌اسXXتفاده‌از‌امکانXXات‌موجXXود‌در‌را‌داشته‌باشدسیستم‌اطالعات‌مديريت‌منابع
33 Operating Room Information System
به‌منظور‌ثبت‌درخواست‌ها‌در‌سیستم‌و‌ديدن‌پاسخ‌آنها)خون،دارو،آزمايش‌و...(34
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌هXایموجXود‌در‌سیسXXتمکXارگیری‌قXابلیتامکXانبXه
اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمان‌بندی‌سیستم‌اطالعات‌اطاق‌عمل‌بايد‌قابلیت‌اسXXتفاده‌از‌امکانXXات‌موجXXود‌در
را‌داشته‌باشدسیستم‌اطالعات‌پرسنلي‌و‌زمان‌بندی
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
35سیستم اطالعات مدارک پزشکی
ريXXزانها‌و‌تحلیل‌نتايج‌انها‌بمنظور‌استفاده‌مديران‌و‌برنامXXهتهیه‌اطالعات‌دقیق‌تعداد‌خدمات‌ارائه‌شده‌کلینیکي،پاراکلینیکي‌و‌بستری‌به‌بیماران‌و‌تهیه‌گزارشات‌آماری‌بصورت‌جداول،نمودارهای‌اطالعات‌بیمارستاني‌در‌نظر‌گرفته‌شده‌و‌بايد‌امکاني‌برای‌ثبت‌و‌پاسخگويي‌به‌آنها‌وجود‌داشته‌باشد.از‌جمله‌موارد‌مهمي‌است‌که‌در‌سیستمبیمارستان‌و‌سطوح‌باالتر‌مديريتي
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌قXXابلیت‌يکي‌کXXردن‌و‌ادغXXام‌سXXوابق‌گونXXاگون
بستری‌يک‌بیمار‌سیستم‌‌قابلیت‌ادغام‌سوابق‌گوناگون‌بستری‌يک‌بیمXXار‌و‌ايجXXاد‌پرونXXده‌بسXXتری
متمرکز‌جهت‌دسترسي‌آسانتر‌و‌سريعتر‌به‌اطالعات‌آن‌را‌داشته‌باشد. ه55اي موج55ود درکارگيري قابليتامکان به
سيستم واژه شناسي‌سیستمسیستم‌اطالعات‌مدارک‌پزشکي‌بايد‌قابلیت‌استفاده‌از‌امکانات‌موجود‌در
را‌داشته‌و‌از‌کدهای‌استاندارد‌حوزه‌مدارک‌پزشکي‌استفاده‌نمايد.واژه‌شناسي‌گXXر،سیستم‌اطالعات‌مدارک‌پزشکي‌بايد‌عالوه‌بر‌قابلیت‌تعامل‌با‌سازمانهای‌بیمه36قابليت تعامل با سازمانهاي بيمه گر
ها‌را‌داشته‌باشد.در‌موارد‌مورد‌درخواست‌امکان‌ارائه‌گزارشات‌مورد‌نیاز‌بیمه پرون55ده ه55ايقابليت جستجوي وض55عيت تشکيل شده در بيمارستان
های‌تشکیل‌شده‌در‌بیمارستان)ماننXXد‌تXXرخیصقابلیت‌جستجوی‌وضعیت‌پرونده‌برای‌واحدهای‌مجاز‌در‌بیمارستان‌فراهم‌باشد.(شده،بستری‌در‌بخش‌و‌غیره
سیستم‌قابلیت‌گزارشگیری‌از‌اطالعات‌موجود‌جهت‌اهداف‌تحقیقاتي‌و‌مXXديريتيامکان‌گزارشگیری‌از‌اطالعات‌موجود‌را‌داشته‌باشد.
37سیستم اطالعات ترخیص
هXای(شناخته‌مي‌شود.در‌اين‌سXXند‌اين‌سیسXXتمبXه‌علت‌قXابلیت38ADT)پذيرش‌مي‌باشد‌که‌معموال‌با‌عنوان‌‌سیستم‌اطالعات‌سیستم‌اطالعات‌ترخیص‌در‌اصل‌سیستم‌يکپارچه‌ای‌همراه‌باخاص‌جدا‌ديده‌شده‌است.
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌امکان‌مشاهده‌لیست‌انتظار‌بیماران‌آماده‌ترخیص‌ارسال‌شده‌از
بخشهای‌بستری‌بدين‌معني‌که‌کارتابل‌لیست‌بیماران‌آماده‌ترخیص‌برای‌کاربران‌واحXXد‌ترخیص‌موجود‌باشد‌تا‌کاربر‌سیستم‌کارهای‌مربوط‌به‌تXXرخیص‌بیمXXار
35 Medical Document Information System
محاسبه‌مطالبات‌بیمه‌ای‌و‌تشکیل‌گزارشات‌دوره‌ای‌و‌مستنداتي‌است‌که‌برای‌گرفتن‌مطالبات‌نیاز‌است‌منظور3637 Discharge Information System
38 Admission, Discharge & Transfer
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحاتمعرفي‌شده‌به‌ترخیص‌را‌انجام‌دهد.
رساني‌ترخیص‌ارتباط‌با‌سیستم‌اطالع‌سیستم‌قابلیت‌ارتباط‌با‌سیسXXتم‌اطالع‌رسXXاني‌تXXرخیص‌جهت‌نمXXايش‌وضعیت‌بیماران‌درحال‌ترخیص،ارسXXال‌بXXه‌صXXندوق‌و‌غXXیره‌را‌داشXXته
باشد.تشخیص‌خودکار‌بیماران‌تحت‌نظر‌با‌اقامت‌بیش‌از‌‌شش
ساعت‌در‌بیمارستان‌و‌تبديل‌به‌بستری‌درصورتیکه‌بیمار‌بیش‌از‌شش‌ساعت‌بستری‌باشد‌بعنوان‌بیمار‌بسXXتری
گردد.سیستم‌بايد‌قابلیت‌تبديل‌بیماران‌تحت‌نظر‌بیش‌از‌ششتلقي‌میساعت‌را‌به‌بیمار‌بستری‌داشته‌باشد.
امکان‌ارسال‌الکترونیکي‌پرونده‌مالي‌بیمار‌به‌سیستم‌مدارکپزشکي‌با‌درج‌اطالعات‌کاربر‌‌ارسال‌کننده‌و‌تحويل‌گیرتده
پرونده‌پس‌از‌ترخیص‌بیمار‌برای‌بايگاني‌و‌نگهXXداری‌بXXه‌بخش‌مXXدارکگردد.پزشکي‌تحويل‌می
قلبلیت‌رهگیری‌پرونده‌فیزيکي‌بیمار‌در‌بیمارستان)پرونده‌مالي(
منظور‌از‌رهگیری‌پرونده‌فیزيکي‌بیمار،رهگیری‌پرونده‌مالي‌بیمار‌بوده‌که‌پس‌از‌تايید‌ترخیص‌بیمار‌از‌بخش‌برای‌انجام‌امور‌مربوطه‌به‌واحXXد
یابد.در‌اين‌خصوص‌نیاز‌است‌با‌اعالم‌سیستمي‌بیمXارترخیص‌انتقال‌می‌جهت‌ترخیص‌و‌با‌قرارگیری‌وی‌در‌لیست‌بیمXXاران‌ترخیصXXي،وضXXعیت
پرونده‌فیزيکي‌وی‌قابل‌پیگیری‌باشد.امکان‌بازگرداندن‌بیمار‌‌از‌حالت‌ترخیص‌به‌بخشهای‌بستری‌با
سطح‌دسترسي
نوع‌ترخیص‌مي‌تواند‌شامل‌بهبودی‌کامل،بهبودی‌نسبي،فوت،انتقاليامکان‌ثبت‌و‌نمايش‌نوع‌ترخیص‌بیمارو...باشد.
قابلیت‌ثبت‌و‌بازيابي‌فرم‌گواهي‌فوت‌و‌خودکشي‌برای‌بیمارانفوتي
سیستم‌قابلیت‌تنظیم‌صورتحساب‌را‌پس‌از‌اعالم‌ترخیص‌بیمار‌توسXXطامکان‌آماده‌ساختن‌صورت‌حساب‌پزشک‌داشته‌باشد.
امکان‌محاسبه‌خودکار‌صورتحساب‌جهت‌بیماراني‌که‌از‌چندبیمه)اصلي‌و‌تکمیلي(بطور‌همزمان‌استفاده‌مي‌نمايند.
طXXور‌مثXXال‌هم‌بیمXXهدرصورتیکه‌بیمار‌دارای‌چند‌بیمه‌درماني‌باشد)به‌هXXاخدمات‌درماني‌و‌هم‌بیمه‌تکمیلي(و‌بیمارستان‌با‌هXXر‌دو‌اين‌بیمXXه
قرارداد‌داشته‌باشد،سیستم‌قابلیت‌محاسبه‌صورتحساب‌را‌بXXا‌توجXXه‌بXXهتعهدهای‌خود‌نسبت‌به‌بیمه‌های‌مذکور‌داشته‌باشد.
امکان‌انتقال‌صورتحساب‌يک‌بیمار‌بر‌بیمار‌ديگر‌در‌صورتداشتن‌دسترسي
منظور‌از‌امکان‌انتقXXال‌صورتحسXXاب‌مثال‌انتقXXال‌صورتحسXXاب‌دهنXXده‌وباشد.گیرنده‌کلیه‌می
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌امکان‌دريافت‌‌اعالم‌ترخیص‌از‌بخش‌و‌امکان‌بسته‌شدن
حساب‌ها‌در‌کلیه‌واحدهای‌ارائه‌خدمت‌منظور‌اينکه‌پس‌از‌اعالم‌تXXرخیص‌بیمXXار‌از‌بخش‌سیسXXتم‌امکXXان‌ثبت
خدمت‌جديد‌را‌نداشته‌باشد.
پس‌از‌اتمام‌فرايند‌ترخیص‌و‌تنظیم‌صورتحساب،سیستم‌قابلیت‌انتقالدرج‌خودکار‌نام‌بیمار‌در‌لیست‌انتظار‌صندوقنام‌بیمار‌را‌به‌لیست‌انتظار‌صندوق‌بصورت‌خودکار‌داشته‌باشد.
ای‌و‌تشکیل‌گزارشات‌و‌مستنداتيقابلیت‌محاسبه‌مطالبات‌بیمهکه‌برای‌گرفتن‌مطالبات‌نیاز‌است
امکان‌ثبت‌کسورات‌اعمال‌شده‌از‌سازمانهای‌بیمه‌گر‌بر‌رویصورتحساب‌بیماران‌و‌پزشکان
منظور‌از‌کسورات،خدماتي‌است‌که‌بیمه‌نسبت‌به‌آن‌خXXدمات‌تعهXXدیگردد.ندارد‌و‌بعنوان‌خارج‌از‌تعهد‌بیمه‌تلقي‌می
هXای‌بXدون‌پاسXخ،مXواردتوانXد‌شXامل‌آزمXايشخدمات‌بXدون‌پاسXخ‌میقابلیت‌دادن‌پیغام‌برای‌خدمات‌بدون‌پاسخ‌در‌هنگام‌ترخیصراديولوژی‌بدون‌پاسخ‌و‌موارد‌مشابه‌باشد.
منظور‌امکان‌ثبت‌خدماتي‌که‌به‌اشتباه‌ثبت‌نشده‌و‌يا‌حذف‌مXXوارد‌بXXهامکان‌ثبت‌و‌اضافه‌کردن‌خدمات‌باشد.اشتباه‌ثبت‌شده‌می
منظور‌اينکه‌سیستم‌قابلیت‌‌صدور‌معرفي‌نامه‌بیمه‌بیمار‌جهت‌ارائه‌بهامکان‌صدور‌معرفي‌نامه‌بیمه‌بیماربیمه‌های‌تکمیلي‌را‌داشته‌باشد.
منظور‌از‌برگه‌خروج‌برگه‌ای‌است‌که‌نشان‌مي‌دهد‌بیمار‌صورتحسXXابامکان‌صدور‌برگه‌خروج‌بیماردرمان‌خود‌را‌تصويه‌کرده‌و‌مي‌تواند‌مرکز‌درماني‌را‌ترک‌نمايد.
سیستم اطالعات حسابداری درمان‌‌درمان‌شناخته‌مي‌شود.در‌اين‌سند‌اين‌سیستم‌به‌علت–حسابداری‌‌ترخیص‌مي‌باشد‌که‌معموال‌با‌عنوان‌‌سیستم‌اطالعاتسیستم‌اطالعات‌حسابداری‌در‌اصل‌سیستم‌يکپارچه‌ای‌همراه‌با
قابلیتهای‌خاص‌جدا‌ديده‌شده‌است.زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات
قابلیت‌تعريف‌صندوق‌ها‌و‌صندوق‌داران پرداخت–عمليات صندوق - چک - دريافت قابلیت‌دريافت‌و‌پرداخت‌در‌تمامي‌صندوق‌ها
قابلیت‌انتخاب‌نحوه‌دريافت‌وجه‌و‌ثبت‌اطالعXXاتآن
معني‌که‌همراه‌با‌اطالعات‌دريافت‌و‌پرداخت،نحوه‌پرداخت‌يXXابدين‌دريافت‌پول‌نیز‌ثبت‌گردد.برای‌مثال‌نقدی،چک‌بانکي،به‌صXXورت‌ترکیبي)مانند‌مثال‌نقدی‌به‌همراه‌چک‌بانکي(و‌يا‌از‌طريق‌شXبکه
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌شتاب‌و‌متناسب‌با‌ثبت‌نحوه‌تبادل‌هزينه،اطالعXXات‌مربوطXXه‌ثبت‌گردد)مثال‌در‌صورت‌دريXXافت‌پXXول‌از‌طريXXق‌شXXبکه‌شXXتاب‌شXXمارهتراکنش‌ثبت‌گردد‌يا‌در‌صورت‌دريافت‌چک‌تاريخ‌و‌شماره‌چک(
جهت‌دريافتPOSقابلیت‌اتصال‌به‌دستگاه‌های‌نقدی
امکان‌ثبت‌صورت‌حسابهايي‌که‌با‌تاخیر‌پXXرداختمي‌شوند
در‌مواردی‌که‌به‌هر‌دلیلي‌بیمار‌صXXورت‌حسXXاب‌خXXود‌را‌پXXرداخت‌ننمايد‌و‌از‌بیمارستان‌زمان‌گرفته‌و‌يا‌قسط‌بندی‌انجام‌گردد،بايXXد‌سیستم‌قادر‌باشد‌چنین‌جريان‌کاری‌را‌پشتیباني‌نموده‌و‌اطالعات
مربوطه‌را‌ثبت‌نمايد.
قابلیت‌اعالم‌سررسیدهای‌بیماران‌به‌طورخودکار‌در‌صورت‌رسیدن‌زمان‌سررسید‌و‌دريافت‌پول‌از‌بیمار‌سیسXXتمبXXه
طXXور‌مثXXال‌میتXXوانکاربر‌اطالع‌دهد‌تا‌اقدامات‌الزم‌‌انجام‌گردد.به‌کارتابلي‌در‌نظر‌گرفت‌تا‌لیستي‌از‌سررسیدها‌را‌براسXXاستXXاريخ‌در
آن‌مشاهده‌نمود
قابلیت‌استرداد‌وجه‌به‌بیماران‌در‌صورت‌لزوم‌در‌مواقعي‌که‌به‌هر‌دلیلي‌مثال‌عدم‌حضور‌پزشک،مراقبت‌از‌بیمXXار‌لغو‌گردد‌بیمارستان‌بايد‌اطالعات‌استرداد‌وجه‌را‌ثبت‌نمايXXد‌تXXا‌در
هنگام‌محاسبه‌موجودی‌ها‌محاسبات‌دقیق‌ثبت‌گردد.های‌بیمه‌ای‌و‌تعرفXXههXXایامکان‌تعريف‌انواع‌قراردادبیمه‌و‌قوانین‌خاص‌آنها
منظور‌از‌قوانین‌خاص‌مواردی‌چون‌‌وضعیت‌حXXق‌فXXني‌داروخانXXه،شرايط‌تمام‌وقت‌جغرافیايي‌و‌غیره‌مي‌باشند.
تعريف‌درصد‌فرانشیز‌بیماران‌سرپايي‌و‌بستری‌بXXرایبیمه‌های‌پايه
محاسبه‌اتوماتیک‌حق‌بیمه‌گXXر‌اول‌و‌بیمXXه‌مکمXXل‌وسهم‌پرداختي‌بیمار
امکان‌ارائه‌گزارشات‌خدمات‌ارائXXه‌شXXده‌بXXه‌بیمXXارانگر‌در‌قالبهای‌درخواستيبرای‌ارائه‌به‌سازمانهای‌بیمه
سازمان‌های‌بیمه‌گر‌برای‌گزارشXXاتي‌کXXه‌از‌موسسXXات‌دريXXافت‌مي‌نمايند‌فرمت‌خاص‌خود‌را‌داشXXته‌کXXه‌اين‌فرمتهXXا‌را‌بXXه‌موسسXXات‌اعالم‌نموده‌و‌تنها‌گزارشات‌در‌قالب‌اين‌فرمتها‌برای‌آنها‌قابل‌قبول‌است‌بنابراين‌سیستم‌بايد‌قادر‌باشد‌از‌اين‌فرمتهXXا‌پXXیروی‌نمXXوده‌و‌گزارشات‌خاص‌سازمانهای‌بیمXه‌گXر‌را‌در‌قXالب‌اين‌فرمتهXا‌تولیXد
نمايد.مشXXخص‌نمXXودن‌وضXXعیت‌ارسXXال‌صورتحسXXاب‌بXXه
سازمانهای‌بیمه‌گر‌به‌تفکیک‌بیمه‌شوند‌بايدگر‌ارسال‌میوضعیت‌صورتحسابهايي‌که‌به‌سازمانهای‌بیمه
در‌سیستم‌قابل‌رديابي‌بوده‌و‌در‌صورت‌پیگXXیری‌قابXXل‌پاسXXخگويي
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات‌ها‌مي‌توانند‌در‌حال‌رسیدگي،آماده‌ارسال،ارسXXالباشد.اين‌وضعیت
شده،وصول‌شده‌و‌غیره‌باشند.گXXر‌در‌پرونXXدهامکان‌درج‌کسXXورات‌سXXازمانهای‌بیمXXه
بیمارامکان‌ثبت‌هزينه‌خدمات‌مشاوره‌مددکاری
امکان‌تعريXXف‌تعرفXههXای‌رايگXان‌در‌وضXXعیت‌هXXایخاص
های‌خاص‌ممکن‌است‌از‌بیماری‌تعرفه‌ای‌دريافت‌نگXXردددر‌وضعیت‌برای‌مثال‌بیمار‌بسXXتری‌شXXخص‌خاصXXي‌از‌پرسXXنل‌بیمارسXXتانيXXا‌معرفي‌شده‌از‌واحد‌ممدکاری‌باشد.در‌چنین‌مواردی‌سیستم‌بايXXد‌قادر‌باشد‌مراحل‌بستری‌چنین‌بیماری‌را‌انجXXام‌دهXXد‌ودر‌ادامXXه‌از‌ثبت‌اطالعXXات‌مربXXوط‌بXXه‌بیمXXار،بXXه‌دلیXXل‌عXXدم‌پXXرداخت‌هزينXXه
جلوگیری‌نگردد.
قXXابلیت‌ثبت‌تخفیXXف‌در‌مواقXXع‌خXXاص‌و‌ثبت‌مرجXXعتخفیف
بدين‌معني‌که‌سیستم‌قادر‌باشد‌در‌صورتي‌که‌مدير‌يا‌مسXXئول‌يXXا‌پزشکي‌تشخیص‌دهد‌به‌بیماری‌بايد‌تخفیف‌داده‌شود‌و‌درصدی‌از‌تعرفه‌از‌بیمار‌گرفته‌نشود،جزئیات‌اين‌مورد‌در‌سیستم‌ثبت‌گXXردد‌و‌همچنین‌مشخصات‌تخیف‌دهنXXده‌ثبت‌گXXردد‌تXXادرصXXورت‌نیXXاز
پیگیری‌گردد
امکان‌ثبت‌بیماراني‌که‌تسXXويه‌حسXXاب‌کامXXل‌انجXXامندادند)و‌قرار‌گرفتن‌در‌لیست‌سیاه(
سیستم‌بايد‌قادر‌به‌تهیه‌لیست‌سXXیاه‌از‌کXXاربراني‌کXXه‌بXXه‌اصXXطالح‌خوش‌حساب‌نیستند‌باشد‌و‌لیست‌مذکور‌در‌اختیXار‌پXذيرش‌قXرار‌گیرد‌تا‌در‌صXXورت‌مراجعXه‌مجXدد‌بیمXXار‌و‌وجXود‌مشخصXات‌او‌در
لیست‌سیاه‌مطابق‌قوانین‌مربوطه‌رفتار‌گردد.
امکان‌ثبت‌اطالعات‌سند‌تضمین‌گرفته‌شده‌از‌بیمار‌سیستم‌بايد‌قادر‌باشد‌زمانیکه‌بیمار‌وجه‌فرانشیز‌بسXXتری‌را‌نتوانXXد‌بدهد)با‌دستور‌مديريت(،اطالعXات‌سXند‌تضXمیني‌گرفتXه‌شXده‌از
بیمار‌را‌ثبت‌نمايد.امکXXان‌ايجXXاد‌گزارشXXات‌درآمXXد‌ايجXXاد‌شXXده‌توسXXط‌واحدهای‌ارائه‌دهنده‌خدمات‌به‌تفکیک‌سXXهم‌بیمXXه،
بیمار‌و‌تخفیفات‌امکXXان‌ارائXXه‌گXXزارش‌درآمXXد‌بیمارسXXتان‌بXXه‌تفکیXXک
پزشک‌معالج‌و‌بستری‌کننده‌بیماران
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
زير گروه فرعيزيرگروه اصلي Tتوضيحات و اعمالامکان ارتباط با سيستم کارانه پزشکان
کسورات بر کارکرد پزشک يا واحد مربوطه‌امکان‌ارائه‌گزارش‌در‌میزان‌کسXXورات‌بXXر‌اسXXاس‌هXXر
های‌بیمارستان‌جهت‌بررسي‌و‌تصمیم‌گیريهXXایبخشمديريتي
امکان‌گزارش‌گیری‌از‌میزان‌کسXXورات‌بXXه‌تفکیXXکهXXر‌بخش‌و‌بXXا‌پارامترها‌و‌فیلترهای‌زماني‌وجود‌داشته‌باشد‌تا‌براساس‌آن‌مديران
های‌هر‌بخش‌مطلع‌بوده‌و‌در‌مواقع‌لXXزومبتوانند‌از‌عملکرد‌و‌هزينهمبادرت‌به‌تصمیم‌گیری‌و‌چاره‌انديشي‌نمايند.
قابلیت‌مقايسه‌عملکرد‌واحXXدهای‌بیمارسXXتان‌و‌رونXXدای‌کاهش‌يا‌رشد‌آنها‌در‌بازه‌زماني‌مشخصمقايسه
سیستم‌بايد‌گزارشاتي‌جهت‌آنXXالیز‌داده‌هXXا‌بXXه‌تفکیXXک‌واحXXدها‌و‌پارامترهای‌زماني‌مختلف‌ارائه‌دهد‌تا‌بتوان‌عملکرد‌و‌کیفیت‌کارهXXا‌را‌بررسي‌نموده‌و‌با‌يک‌روند‌مقايسه‌ای‌به‌کاهش‌يXXا‌رشXXد‌کیفیت
برد‌تا‌در‌صورت‌نیاز‌چاره‌جويي‌و‌تحلیXXل‌هXXای‌مXXديريتي‌انجXXامپیگردد.
امکان‌تعريف‌مجزای‌سهم‌پزشکان‌در‌ارائه‌خدمات‌درشیفت‌های‌صبح‌و‌عصر
تعرفه‌خدمات‌شXXیفت‌هXXای‌گونXXاگون‌بیمارسXXتان‌بXXا‌هم‌متفاوتنXXد‌سیستم‌بايد‌در‌محاسبه‌حقوق‌و‌دستمزد‌پزشکان‌با‌توجه‌به‌شیفت
های‌کاری‌و‌تعرفه‌هر‌شیفت‌محاسبات‌را‌انجام‌دهد.امکان‌اعمال‌سهم‌پرسنل،سهم‌بیمارستان،کسXXورات‌قاتوني،مبلغ‌کارانه‌و‌ساير‌موارد‌در‌محاسXXبه‌کXXارکرد
پزشکان
محاسبه‌حقوق‌و‌دستمزد‌بر‌اساس‌اطالعات‌پرسXXنلي،حضور‌و‌غیاب‌و‌برنامه‌های‌شیفت‌کارکنان
سیستم‌حسابداری‌بايد‌در‌هنگام‌محاسبه‌حقوق‌و‌دسXXتمزد‌بتوانXXد‌اطالعات‌پرسنل‌و‌ساعات‌حضور‌و‌غیاب‌آنها‌را‌از‌طريق‌زير‌سیستم‌پرسنلي‌و‌زمانبندی‌در‌دسترس‌داشته‌با‌شد‌و‌از‌اطالعات‌و‌قابلیت
های‌آنها‌استفاده‌نمايد
هXای‌مربXوط‌بXهقXابلیت‌پXردازش‌و‌اسXتخراج‌گXXزارش‌پرداخت‌کارانه‌عوامل‌درمان)ارتباط‌با‌اجزاء‌پذيرش‌و
ترخیص(
سیستم‌حسابداری‌بايد‌از‌اطالعات‌و‌‌امکانات‌و‌قابلیت‌های‌موجXXود‌در‌زير‌سیستمهای‌پذيرش‌و‌تXXرخیص‌اسXXتفاده‌نمايXXد‌تXXا‌بتوانXXد‌از‌اطالعات‌بیماران‌مجموعه‌کارهايي‌را‌کXههXريXXک‌از‌کارکنXان‌روی‌بیماران‌انجام‌داده‌اند)به‌تفکیک‌کارکنان(استخراج‌و‌گزارش‌گیری‌نمايد‌تا‌سهم‌پرداختي‌به‌هر‌يک‌از‌عوامل‌و‌بازدهي‌کXار‌آنهXا‌قابXل
پیگیری‌باشد.
26از 85صفحه [ ]
]] 26از 85صفحه ]]
8585
] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر
]] پزشکی آموزش و درمان بهداشت، وزارت اطالعات فناوری و آمار [ دفتر]
4.3 - نگارش(Hospital Information Systems) - شاخص های ارزیابی سیستم های اطالعات بیمارستانی
