Upload
fisiologia
View
1.282
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
DEPTO. DE FISIOLOGIA “ICB”
APARATO DIGESTIVO I
Dr. RENE A. CELIS MARTINEZ [email protected]
March/06
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE GUADALAJARA
APARATO DIGESTIVOANATOMIA
GRALIDADES
APARATO DIGESTIVOFUNCIONES
MOTILIDAD
SECRECION Y DIGESTION
ABSORCION
CIRCULACION Y TRANSPORTE DE
NUTRIENTES
REGULACION NERVIOSA HORMONAL
MUSCULATURA GASTROINTESTINAL
DIBUJO
CORTE TRANSVERSAL DE LA PARED INTESTINAL
DE AFUERA A DENTRO
1 .- SEROSA 2 .- CAPA MUSC.
LONGITUDINAL 3 .- CAPA MUSC.
CIRCULAR 4 .- SUBMUCOSA
5 .- MUCOSA
SEROSA
CAPA MUSCLONGITUDINAL
CAPA MUSC CIRCULAR
SUBMUCOSA
MUCOSA
SISTEMA NERVIOSO ENTERICO
SISTEMA PROPIO, QUE REGULA EN FORMA
IMPORTANTE LA MOTILIDAD DE TODO EL
AP. DIGESTIVO (100.000,000 DE
NEURONAS) PLEXO EXTERNO
MIENTERICO O DE AUBERBACH (ENTRE
LAS 2 CAPAS MUSCULARES)
PLEXO INTERNO SUBMUCOSO O DE
MEISSNER
ACTIVIDAD ELECTRICA EN MUSCULO LISO
ONDAS LENTAS: SON RITMICAS, SU FRECUENCIA ES DE 3 A 12/min, (3 estomago, 12 duodeno,
9 ileon) POTENCIALES EN AGUJA: SE PRODUCEN
CUANDO LA POTENCIA ASCIENDE A -40 mV. SU FRECUENCIA ES DE 1 a 10 picos/seg
DURACION 10 A 20 mseg, SE DEBEN A CANALES DE Ca - Na
POTENCIALES EN MUSCULO LISO
POTENCIAL DE MEMBRANA DE MUSCULO LISO EN REPOSO
VALOR MEDIO DE -50 mv CUANDO SE HACE MAS POSITIVO, LA FIBRA
MUSCULAR SE VUELVE MAS EXCITABLE (DESPOLARIZACION)
CUANDO SE HACE MAS NEGATIVO, LA FIBRA ES MENOS EXCITABLE.
(HIPERPOLARIZACION)
FACTORES QUE FAVORECEN LA DESPOLARIZACION
DISTENSION DEL MUSCULO
ESTIMULACION CON ACETILCOLINA
ESTIMULACION DE LOS NERVIOS
PARA-SIMPATICOS (ACETILCOLINA)
ESTIMULACION POR HORMONAS
GASTROINTESTINALES
FACTORES QUE FAVORECEN LA HIPERPOLARIZACION
EFECTO DE LA NORADRENALINA SOBRE LA MEMBRANA MUSCULAR
ESTIMULACION DE LOS NERVIOS SIMPATICOS QUE SECRETAN NORADRENALINA EN SUS
TERMINACIONES
IONES DE Ca++
PENETRAN EN LA FIBRA MUSCULAR CONCIDIENDO CON LOS POTENCIALES DE
AGUJA ( CANALES LENTOS Ca++, Na+)
ACTUAN MEDIANTE EL MECANISMO CALMODULINA-MIOSINA-ACTINA
OCASIONAN LA CONTRACCION MUSCULAR
CONTRACCIONES TONICAS
ES CONTINUA, SIN RELACION CON RITMO ELECTRICO, Y PUEDE PERSISTIR VARIOS
MINUTOS SU INTENSIDAD PUEDE AUMENTAR O
DISMINUIR PERO LA CONTRACCION SE MANTIENE
PUEDE DEBERSE A VARIAS CAUSAS (ENTRADA DE Ca, HORMONAS, P.AGUJA
REPETIDO
SISTEMA NERVIOSO ENTERICO
PLEXO MIENTERICO: CONTROLA FUNDAMENTALMENTE LOS MOVIMIENTOS
GASTROINTESTINALES
PLEXO SUBMUCOSO: CONTROLA FUNDAMENTALMENTE LA SECRECION Y EL
FLUJO SANGUINEO LOCAL
SISTEMA NERVIOSO ENTERICO
NEUROTRANSMISORES ENTERICOS
ACETILCOLINA NORADRENALINA TRIFOSFATO DE
ADENOSINA SEROTONINA
DOPAMINA COLECISTOCINA
SUSTANCIA “P” POLIPEPTIDO
INTESTINAL VASOACTIVO
SOMATOSTATINA LEUENCEFALINA METENCEFALINA
BOMBESINA
INERVACION PARASIMPATICA DE AP. DIGESTIVO
CRANEAL. N. VAGOS (ESOFAGO, ESTOMAGO, PANCREAS, I. DELGADO Y MITAD DERECHA DEL
COLON SACRA. (S2,S3,S4) N.
PELVIANOS (MITAD DISTAL I. GRUESO,
SIGMOIDE, RECTO Y ANO)
N. POSTGANGLIONARES. EN PLEXOS MIENTERICO
Y SUBMUCOSO. ESTIMULACION
AUMENTA LA ACT. DEL SNE
INERVACION SIMPATICA DE AP. DIGESTIVO
SE ORIGINAN EN M. ESPINAL (D5 A L2)
NEURONAS PREGANG) RELEVAN EN GANGLIOS
CELIACO, Y MESENTERICOS (SE
ORIGINAN EN ELLOS LA NEURONA POSTGANG)
FIBRAS POSTGANG. (NERVIOS SIMPATICOS)
TERMINAN EN LAS NEURONAS DEL SNE
(LIBERAN NORADRENALINA)
REFLEJOS GASTROINTESTINALES
REFLEJOS LOCALES EN SNA: SECRECION,PERISTALTISMO, MEZCLA, INHIBICION
REFLEJOS EN G. SIMPATICOS PREVERTEBRALES: (DISTANCIAS LARGAS),
GASTROCOLICO, ENTEROGASTRICO, COLONILEAL
REFLEJOS EN M. ESPINAL Y T. ENCEFALICO: ESTOMAGO Y DUODENO, DOLOROSOS (INHIBEN) Y
REFLEJO DE DEFECACION
EFECTOS HORMONALES EN LA MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
COLECISTOCININA: SECRETADA POR CEL. “I” DE LA M. DUODENAL, AUMENTA LA MOTILIDAD VESICULAR, E INHIBE LA M.
GASTRICA SECRETINA: SECRETADA POR CEL. “S” DE M.
DUODENAL. INHIBE LA MOTILIDAD. PEPTIDO INHIBIDOR GASTRICO:
SECRETADO EN YEYUNO, INHIBE MOT. GASTRICA
TIPOS DE MOVIMIENTOS EN AP. DIGESTIVO
PROPULSION: O PERISTALTISMO,
ANILLO DE CONTRACCION QUE
PROGRESA, EN SENTIDO ANAL
MEZCLA: CONTRACCIONES
AISLADAS DE POCOS SEGUNDOS. TAMBIEN
ONDAS PERISTALTICAS PROXIMAS A ESFINTERES
ANILLO DECONSTRICCION
PERISTALTISMO
REQUIERE DEL P. MIENTERICO PUEDE ESTIMULARSE POR IRRITACION DE LA
MUCOSA, O ESTIMULACION PARASIMPATICA PUEDE SER BLOQUEADO POR ATROPINA
PROGRESA SIEMPRE EN DIRECCION ANAL LA PARTE PROXIMAL A LA CONTRACCION EN
SENTIDO ANAL, SE RELAJA EN FORMA RECEPTIVA (R.MIENTERICO Y LEY DEL
INTESTINO)