Upload
hanny-horizoni
View
563
Download
46
Embed Size (px)
DESCRIPTION
sistem keperawatan jiwa
Citation preview
By: Dya Sustrami, S.Kep., Ns
Definisi HalusinasiSuatu penghayatan yang dialami seperti suatu persepsi melalui panca indera tanpa stimulus ekstern; persepsi palsu (Lubis, 1993)
RENTANG RESPON NEUROBIOLOGI(STUART & LARAIA, 2001)
RESP ADAPTIF RESP MALADAPTIF
PIKIRAN LOGISDISTORSI PIKIRANG3 PIKIR/DELUSIPERSEPSI AKURATILUSIHALUSINASIEMOSI KONSISTEN-REAKSI EMOSI >>SULIT BERESPON -DGN PENGALAMANATAU
Jenis-jenis HalusinasiPendengaranPenglihatanPenghiduPengecapanPerabaanCenestheticKinesthetic
Fase HalusinasiFase I, ComfortingFase II, CondemingFase III, ControllingFase IV, Conquering
PengkajianFaktor PredisposisiStresor PresipitasiPerilakuMekanisme Koping
PredisposisiFaktor genetisFaktor neurobiologiStudi neurotransmitterTeori virusPsikologis
PresipitasiBerlebihannya proses inflamasi pada sistem syaraf yang menerima dan memproses informasi di thalamus dan frontal otakMekanisme penghantaran listrik di syaraf tergangguGejala-gejala pemicu (kondisi kesehatan, lingkungan, sikap, dan perilaku)
Mekanisme KopingRegresi, menjadi malas beraktivitas sehari-hariProyeksi, mencoba menjelaskan gangguan persepsi dengan mengalihkan tanggungjawab kepada orang lain atau sesuatu bendaMenarik diri, sulit mempercayai orang lain dan asyik dengan stimulus internalKeluarga mengingkari masalah yang dialami oleh klien
Bagaimana perilaku klien halusinasi
Validasi informasiIsi halusinasiWaktu dan frekuensi halusinasiSituasi pencetus halusinasiRespon klien
Pohon MasalahResiko mencederai diri sendiri, orang lain dan lingkunganIsolasi sosial: menarik diriPerubahan sensori persepsi: halusinasiDiagnosa keperawatan :Resiko mencederai diri & orla b.d halusinasiPSP: halusinasi b.d menarik diri
Tujuan asuhan keperawatanKlien dapat membina hubungan saling percayaKlien dapat mengenal halusinasi yang dialaminyaKlien dapat mengontrol halusinasiKlien mendapat dukungan keluarga untuk mengontrol halusinasiKlien dapat memanfaatkan obat untuk mengatasi halusinasi
Tindakan keperawatanMenghardik halusinasiBerinteraksi dengan orang lainBeraktivitas secara teratur dengan menyusun kegiatan harianMenggunakan obat
EvaluasiKlien menunjukkan kemampuan mandiri untuk mengontrol halusinasi dengan cara efektif yang dipilihnyaKlien mampu melaksanakan program pengobatan berkelanjutanKeluarga menunjukkan kemampuan menjadi sistem pendukung yang efektif untuk klien mengatasi masalah gangguan jiwanyaKeluarga mampu menciptakan lingkungan kondusif bagi klien dirumahPemahaman keluarga untuk merujuk ke fasilitas kesehatan yang sesuai jika muncul gejala-gejala relaps