Askep Pak Refa Besokkkk

7/25/2019 Askep Pak Refa Besokkkk

1/31

TUGAS HASIL DISKUSIPENYAKIT TROPIS

Dosen Pengampu : Refa Teja Mut S!Kep" Ns!

D Susun O#e$ :

1. Ahmad Irfani

2. Dian Pratika Puji Setianingrum

3. Helmy Ahlussufa4. Intan Dwi Rstikawaty

!. "aruniati Istiari Dewi#. $kta%iana &ur%ikasari

'. Suherni(. )ilis $ri*asati%a

PROGRAM STUDI KEPERA%ATAN S&

STIKES HARAPAN 'ANGSA

PUR%OKERTO

()&*

DISKUSI


2/31

1. +uatlah fkus ,engkajian ,ada kedua ,enyakit terse-ut

2. +uatlah diagnsa dan ren/ana inter%ensi yang da,at terjadi ,ada ,asien

dengan /ikungunya dan taeniasis

3. +uatlah SAP terkait dengan ,enkes yang akan dilakukan

0I"&&A


3/31

A. P&"A5IA&

0nth kasus 6

7uan A8 umur 3! tahun8 mengeluh demam dengan suhu 3(8! 0 dari dua hari

yang lalu. Pasien juga mengeluhkan rasa nyeri di sendi ,ada lutut dan tulang

-elakangnya dan nyeri se,erti tertusuk9tusuk. "adang9kadang ia merasa

,using8 tidak nafsu makan8 mual dan muntah. Pada kulit ,asien tim-ul -er/ak

kemerahan. "eluarga ,asien mengatakan selama em,at -ulan terakhir ini8 di

daerah tem,at tinggal ,asien sering turun hujan dan sanitasi lingkungan

tem,at tinggal mereka kurang -agus. "eluarga ,asien juga mengatakan

saluran ,em-uangan di lingkungan tem,at tinggal mereka kurang lan/ar.

+o,us Peng,ajan

Pengkajian meru,akan taha, awal yang dilakukan ,erawat untuk

menda,atkan data yag di-utuhkan se-elum melakukan asuhan ke,erawatan.

Pengkajian ,ada ,asien dengan :Demam 0hikungunya: da,at dilakukan

dengan teknik wawan/ara8 ,engukuran dan ,emeriksaan fisik. Ada,un

taha,an9taha,annya meli,uti6

a. ;engkaji data dasar8 ke-utuhan -i9,sik9ssial9s,iritual ,asien dari

-er-agai sum-er


4/31

No! Data P-o.#em Eto#og

1. DS 6

7n. A mengatakan

demam sejak dua hari

yang lalu

D$6

suhu 3(8! 0 dan ,>

tam,ak menggigil

Hi,ertermi Penyakit tam,ak meringis

saat menggerakkan

kakinya8 saat duduk8

dan saat -ergerak

&yeri akut Agen /edera -ilgis

3. DS 6 9

D$6

a. P> tam,ak muntah

setelah makan

-. 7urgr kulit ,>

menurun

/. +i-ir ,> terlihat

,e/ah9,e/ah

"ekurangan %lume /airan "egagalan mekanisme

,engaturan

P-o-tas masa#a$


5/31

1. Hi,ertermi -.d ,enyakit


6/31

7ingkatkan intake /aira

dan nutrisi

;nitr 7D8 nadi8 suhu

dan RR

0atat adanya fluktua

tekanan darah

;nitr hidrasi se,er

turgr kulit8 kelem-a-a

mem-ran muksa=

#@1@21!(.

2. NO2:

Cluid -alan/e

Hydratin

&utritinal Status 6 Cd

and Cluid Intake

Setelah dilakukan tindakan

ke,erawatan selama.. defisit

%lume /airan teratasi dengankriteria hasil6

;em,ertahankan urine

ut,ut sesuai dengan usia

dan ++8 +5 urine nrmal8

7ekanan darah8 nadi8 suhu

tu-uh dalam -atas nrmal

7idak ada tanda tanda

dehidrasi8 lastisitas turgr

kulit -aik8 mem-ran

muksa lem-a-8 tidak ada

rasa haus yang -erle-ihan

NI2 :

Pertahankan /atata

intake dan ut,ut yan

akurat

;nitr status hidra

< kelem-a-an mem-ra

muksa8 nadi adekua

tekanan darartstatik =8 jik

di,erlukan

;nitr hasil la- yan

sesuai dengan reten

/airan


7/31

$rientasi terhada, waktu

dan tem,at -aik

5umlah dan irama

,erna,asan dalam -atas

nrmal

lektrlit8 H-8 Hmt dalam

-atas nrmal

,H urin dalam -atas

nrmal

Intake ral dan intra%ena

adekuat

;nitr status nutrisi

+erikan /airan ral

+erikan ,enggantia

nasgatrik sesuai ut,u

Drng keluarga untu

mem-antu ,asien makan

"la-rasi dkter jik

tanda /airan -erle-

mun/ul me-uruk

Atur kemungkina

tranfusi

Persia,an untuk tranfusi

Pasang kateter jika ,erlu

;nitr intake dan ur

ut,ut setia, ( jam#@1@21! 3. NO2 :

Pain Ee%el8

,ain /ntrl8

/mfrt le%el

Setelah dilakukan tinfakan

ke,erawatan selama . Pasien

tidak mengalami nyeri8 dengan

kriteria hasil6

;am,u mengntrl nyeri


8/31

nnfarmaklgi untuk

mengurangi nyeri8 men/ari

-antuan=

;ela,rkan -ahwa nyeri

-erkurang dengan

menggunakan manajemen

nyeri

;am,u mengenali nyeri


9/31

A. C$"S P&"A5IA&

"asus 6

7uan +8 umur 3 tahun8 mengeluh rasa tidak enak ,ada lam-ung8 mual8muntah 3> sehari8 -adan lemah8 -erat -adan menurun se-elum sakit -- # kg

saat sakit turun ! kg8 nafsu makan -erkurang8 sakit ke,ala8 ,ruritus ani8 diare .

+o,us Peng,ajan

Pengkajian meru,akan taha, awal yang dilakukan ,erawat untuk

menda,atkan data yag di-utuhkan se-elum melakukan asuhan ke,erawatan.

Pengkajian ,ada ,asien dengan :Demam 0hikungunya: da,at dilakukan

dengan teknik wawan/ara8 ,engukuran dan ,emeriksaan fisik. Ada,un

taha,an9taha,annya meli,uti6

e. ;engkaji data dasar8 ke-utuhan -i9,sik9ssial9s,iritual ,asien dari

-er-agai sum-er


10/31

1. DS 6

7n. + mengatakan

merasakan mual

dan merasakan

tidak enak

dilam-ungnya

D$6

;untah 3> sehari8

-erat -adan ,asien

se-elum sakit #

dan saat sakit --

,asien turun ! kg

"etidakseim-angan

nutrisi kurang dari

ke-utuhan tu-uh

"etidakmam,uan

a-sr-s nutrisi

2. DS 6

7n. + mengeluh

sakit di ,erutnya8

menurut ,asien

skala nyeri

men/a,ai #

D$ 6

P 6 ada luka di

usus

F 6 se,erti

tertusuk9tusuk

R 6 nyeri

dirasakan dari

,erut sam,ai ke

,unggung

S 6 #

7 6 saat

&yeri akut Agen /edera -ilgis


11/31

-eraktifitas

P-o-tas masa#a$

1. &yeri akut -.d agen /edera -ilgis


12/31

-erkurang dengan

menggunakan

manajemen nyeri

;am,u mengenali nyeri


13/31

fd and Cluid Intake

/)eight 0ntrl

Setelah dilakukan tindakanke,erawatan

selama.nutrisi kurang

teratasi dengan indikatr6

Al-umin serum

Pre al-umin serum

Hematkrit

Hemgl-in

7tal irn -inding

/a,a/ity 5umlah limfsit

jumlah kalri dan nutrisi

yang di-utuhkan ,asien

akinkan diet yangdimakan mengandung

tinggi serat untuk

men/egah knsti,asi

Ajarkan ,asien

-agaimana mem-uat

/atatan makanan harian.

;nitr adanya

,enurunan ++ dan gula

darah

;nitr lingkungan

selama makan

5adwalkan ,eng-atan

dan tindakan tidak

selama jam makan

;nitr turgr kulit

;nitr kekeringan8

ram-ut kusam8 ttal

,rtein8 H- dan kadar Ht

;nitr mual dan muntah

;nitr ,u/at8

kemerahan8 dan

kekeringan jaringan

knjungti%a

;nitr intake nuntrisi

Infrmasikan ,ada klien

dan keluarga tentang

manfaat nutrisi

"la-rasi dengan dktertentang ke-utuhan

su,lemen makanan

se,erti &7@ 7P&

sehingga intake /airan

yang adekuat da,at


14/31

di,ertahankan.

Atur ,sisi semi fwler

atau fwler tinggi selamamakan

"ella ,em-eran anti

emetik6.....

Anjurkan -anyak minum

Pertahankan tera,i I? line

0atat adanya edema8

hi,eremik8 hi,ertnik

,a,ila lidah dan /a%itas

%al

0. SA7A& A0ARA P&EHA&

SATUAN A2ARA PENGA0ARAN


15/31

2IKUNGUNYA

Pkk +ahasan 6 Penyakit 7r,is tentang /ikungunya

Hari @ 7anggal 6 Ra-u8 ' 5anuari 21!

)aktu 6 1! menit

Pengajar 6 ;ahasiswa Semester ?II Prdi "e,erawatan SI

7em,at 6 Stikes Hara,an +angsa Purwkert.

Sasaran 6 ;ahasiswa semester ?II Stikes hara,an -angsa Purwkert.

A! LATAR 'ELAKANG

Semakin majunya kehidu,an semakin -anyak ,ula masalah yang kita hada,i

-aik dari -idang ,endidikan8eknmi8 ,litik8 -udaya8 kesehatan dll. Akan teta,i

semua itu memiliki keuntungan dan kerugian. Setia, masalah ,asti memiliki jalan

keluar wala,un semua itu tidak mudah. Salah satu kesehatan yang kita hada,i

adalah ,enyakit /hikungunya yang dise-a-kan leh sejenis %irus yang dise-ut

%irus 0hikungunya.

0hikungunya meru,akan sejenis ,enyakit yang di,erantarai leh nyamuk.

0hikungunya ,ertama kali ditemukan -erdasarkan hasil ,emeriksaan darah ,ada

tahun 1!2 di 7an*ania. Di Indnesia8 kejadian luar -iasa


16/31

2$,ungun3a-erjangkit lagi di +ekasi


17/31

;ahasiswa ,rdi ke,erawatan semester ?II Stikes hara,an -angsa

Purwkert

D! St-ateg Pe#a,sanaan

Pelaksanaan ,enkes akan dilaksanakan ,ada 6

1 7anggal 6 Ra-u8 ' 5anuari 21!

2 )aktu 6 5am 13. )I+

3 7em,at 6 Stikes Hara,an +angsa Purwkert

E! Susunan A4a-a

No A4a-a %a,tu

1.

2.

3.

Pem-ukaan

Perkenalan kelm,k dan ,em-agian

,eran

A/ara inti 6

Rle Play

1 menit

2menit

1 menit

4 Penutu, 2 menit

! 7tal waktu 1! menit

+! Meto5e Pengaja-an

1. 0eramah

2. 7anya 5awa-

G! Me5a

1. E0D &te-k

2. Pwer Pint 0hikungunya


18/31

;A7RI

&! Penge-tan Pen3a,t 2$,ungun3a

0hikungunya meru,akan ,enyakit yang -erjangkit ,ada suatu kawasan atau

,,ulasi


19/31

ejala 0hikungunya yang sering kali kita jum,ai yaitu -eru,a demam se,erti

halnya ,enyakit lainnya. Demam sa,at -erlangsung 1 hingga ' hari


20/31

+agi ,enderita8 sangat dianjurkan untuk makan9makanan yang -ergi*i8 /uku,

kar-hidrat dan terutama ,rtein serta minum se-anyak mungkin. Per-anyak

mengknsumsi -uah9-uahan segar. Se-aiknya minum jus -uah segar. Setelah

lewat lima hari8 demam akan -erangsur9angsur reda8 rasa ngilu mau,un nyeri ,ada

,ersendian dan tt -erkurang8 dan ,enderitanya akan sem-uh se,erti semula.

?itamin ,eningkat daya tahan tu-uh juga -ermanfaat untuk menghada,i ,enyakit

ini. Daya tahan tu-uh yang -agus dan istirahat /uku, -isa mem-uat rasa ngilu

,ada ,ersendian /e,at hilang. ;inum -anyak air ,utih juga disarankan untuk

menghilangkan gejala demam.

7! 2a-a Men4ega$ Pen3a,t 2$,ungun3a

Pen/egahan ditujukan untuk mengendalikan nyamuk dan menghindari gigitan

nyamuk. Pada saat ini -elum ada %aksin di ,asaran untuk men/egah 0hikungunya.

7indakan ,en/egahan 0hikungunya di daerah dimana terda,at nyamuk Aedes

aegy,ti adalah menghilangkan tem,at dimana nyamuk da,at meletakkan telurnya8

terutama ,ada tem,at ,enyim,anan air -uatan8 misalnya -ak mandi8 klam ikan8

-an m-il atau kaleng ksng. 7em,at ,enyim,anan air hujan atau ,enyim,anan

air


21/31

dewasa


22/31

,ada manusia. Setia, /a/ing ,ita dewasa meru,akan flatfrm yang terdiri dari

se-uah ke,ala se-agai hldfast rgan. S/le> dan se-agian -esar tu-uhnya disusun

leh segmen9segmen dalam garis lurus yang -erentet. Hewan ini melekat ,ada

dinding saluran ,en/ernaan inangnya menggunakan alat ,elekat dan ,enghisa,

yang ada ,ada s/le>nya8 -agian -elakag s/le> dise-ut leher dengan ukuran yag

,endek yang diikuti leh se-uah -enang ,rgltid dimana ukurannya se/ara

-erangsur9angsur -ertam-ah dari anterir dan -erakhir ,ada ,sterir. 0a/ing ulat

,anjangnya mungkin men/a,ai 1 kaki dan mengandung (9 segmen. Sejak itu

,rgltid tum-uh dari leher ,sterir dan -erakhir setelah sangat tua. Prgltid

yang dihasilkan mungkin se-anding dengan ,em-entukan e,hyrae leh

s/y,histm8 aurelia dan dise-ut dengan str-ilisasi.Anatmi dari /a/ing ,ita ini disesuaikan dengan ke-iasaannya se-agai ,arasit8

dimana dia tidak ,unya saluran ,en/ernaan sehingga makanannya akan langsung

disera, leh dinding tu-uhnya. Sistem syarafnya miri, dengan planaria dan

faciola hepatica teta,i tidak -erkem-ang dengan -aik Saluran ,engeluarannya

mem-ujur8 -er/a-ang dan -erakhir didalam sel a,i. jung ,sterirnya ter-uka

sehingga *at9*at sisa langsung di eksresikan keluar tu-uh.

Setia, lem-ar segmen ,ada /a/ing ,ita dewasa ham,ir semua memiliki rgan

re,rduksi. S,ermat*a mula9mula dalam s,heri/al testis yang mana terse-ar dan

di-entuk terus ,ada setia, segmen yang dikum,ulkan dalam se-uah ta-ung

kemudian di -awa ke genital ,ri melaui %as deferens. 7elur -erasal dari %ari

yang didrng masuk kedalam saluran rahim. Dimana nantinya telur terse-ut

masuk ,ada ,rses ,em-uahan leh s,ermat*a yang mungkin datang dari

,rgltid yang sama dan turun ,ada %agina se,erti ,rgltid tua. terus menjadi di

gem-ungkan dengan telur dan dikirimkan ,ada /a-ang yang mati8 dimana rgan

re,rduksinya istirahat ,ada saat disera,. "etika ,rgltid matang maka ,rgltid

terse-ut akan dihan/urkan dan dikeluarkan -ersama fe/es.7elur ,ada taenia akan -erkem-ang menjadi em-ri dengan # alat ,elekat

ketika ada diluar segmen. 5ika mereka dimakan leh -a-i mereka akan masuk


23/31

kedalam saluran ,en/ernaannya kemudian akan -erkem-ang -iak didalam tu-uh

-a-i terse-ut8 dimana lar%anya akan dikeluarkan -ersama dengan fe/es.

'! Tujuan

/. 7ujuan Instruksinal mum

Setelah dilakukan ,enkes dihara,ka ,eserta didik mam,u memahami tentang

,enyakit taeniasis

d. 7ujuan Instruksinal "husus# ;engetahui ,engertian ,enyakit taeniasis

' ;engetahui ,enye-a- ,enyakit taeniasis( ;engetahui tanda gejala ,enyakit taeniasis

;engetahui ,eng-atan ,enyakit taeniasis

1 ;eng-ati ,en/egahan ,enyakit taeniasis.

2! Sasa-an

;ahasiswa ,rdi ke,erawatan semester ?II Stikes hara,an -angsa

Purwkert

D! St-ateg Pe#a,sanaan

Pelaksanaan ,enkes akan dilaksanakan ,ada 6

4 7anggal 6 Ra-u8 ' 5anuari 21!

! )aktu 6 5am 14. )I+

# 7em,at 6 Stikes Hara,an +angsa Purwkert

E! Susunan A4a-a

No A4a-a %a,tu


24/31

1.

2.

3.

Pem-ukaan

Perkenalan kelm,k dan ,em-agian

,eran

A/ara inti 6

Rle Play

1 menit

2menit

1 menit

4 Penutu, 2 menit

! 7tal waktu 1! menit

+! Meto5e Pengaja-an

1. 0eramah

2. 7anya 5awa-

G! Me5a

1. E0D &te-k

2. Pwer Pint 0hikungunya

;A7RI

&! Penge-tan

Penyakit *nsis adalah ,enyakit yang da,at ditularkan dari hewanke manusia atau se-aliknya. 7aeniasis dan /ysti/er/sis adalah satu /nth

*nsis -er-ahaya ,ada manusia yang dise-a-kan leh infeksi /a/ing ,ita

dewasa mau,un lar%anya. Sistiserksis yang dise-a-kan leh lar%a atau

metasestda T. solium meru,akan salah satu *nsis yang da,at mem-erikan


25/31

gejala9gejala -erat khususnya -ila lar%a terda,at ,ada tak atau mata. 5enis

/a/ing ,ita yang umum menginfeksi manusia di dunia adalah 7aenia8

/hin///us8 Di,hyll-thrium8 Hymenle,is8 dan Di,ylidium


26/31

,erkem-angan sam,ai ti-a ,ada ha-itat yang //k tum-uh menjadi lar%a

setelah 293 -ulan. Ear%a ini juga dise-ut meta/estda atau le-ih dikenal

se-agai /a/ing gelem-ung yang -erukuran


27/31

jaringan tt melintang tu-uh -a-i. 0elakanya telur T. soliumjuga menetas

dalam usus manusia sehingga manusia da,at -ertindak se-agai inang antara

walau,un se/ara ke-etulan


28/31

,en/ernaan


29/31

7ujuan ,eng-atan taeniasis ialah untuk mengeluarkan semua /a/ing

-eserta s/le>9nya dan juga men/egah terjadinya sistiserksis8 terutama ,ada

kasus taeniasis 7aenia slium. $-at9-at yang kini la*im di,akai adalah

niklsamid dan me-enda*l. Sedangkan kuinakrin hidrklrid dan as,idium

leresin walau,un /uku, efektif8 teta,i karena -ersifat tksik maka sekarang

jarang di,akai. Selain itu8 ada -e-era,a -at tradisinal yang /uku, am,uh

-uat mem-asmi /a/ing ,ita8 yaitu -iji la-u merah dan getah -uah manggis

muda.

&iklsamid hingga saat ini masih diangga, -at ,aling -aik untuk

taeniasis dari segi efekti%itasnya. $-at tersedia dalam -entuk ta-let !miligram. Dsis dan /ara ,em-erian6 2 gram di-agi dua dsis dengan inter%al

,em-erian 1 jam. $-at harus dikunyah se-elum diminum. Dua jam setelah

,em-erian -at8 ,enderita di-eri minum ,urgati%a magnesiumsulfat 3 gram

untuk men/egah terjadinya sistiserksis. "euntungan dari -at ini ialah tidak

memerlukan ,ersia,an diet atau,un ,uasa8 dan efek sam,ingnya juga ringan.

&amun menurut ,engalaman ,enulis8 efekti%itas -at ini akan le-ih -aik

a,a-ila ,enderita di,uasakan se-elum meminumnya. Angka kesem-uhan

ter/atat !M le-ih. "erugiannya6 -at ini tidak -eredar resmi di ,asaran

sehingga sulit dida,atkan. Di sam,ing itu harganya ,un mahal.

Agaknya me-enda*l meru,akah salah satu taenia/ide yang

mem,unyai masa de,an /erah dan kini masih dalam ,enyelidikan.

;e-enda*l adalah anthelmintik -ers,ektrum le-ar. Dsisnya 3 miligram

dua kali sehari selama tiga hari -erturut9turut. Dua hari setelah ,eng-atan8

,enderita di-eri minum ,urgati%a magnesiumsulfat 3 gram8 terutama ,ada

kasus taeniasis 7aenia slium untuk men/egah terjadinya sistiserksis.

;enurut -e-era,a hasil ,enelitian8 angka kesem-uhan ter/atat ! N 1M.

Dila,rkan ,ula -ahwa efek sam,ing -at ini sangat ringan. ntuk

mem,erleh hasil yang le-ih -aik8 -e-era,a ,eneliti menganjurkan dsis le-ih

tinggi


30/31

taeniasis dengan me-enda*l /uku, memuaskan. &amun -e-era,a ,eneliti

masih menyangsikan keam,uhan me-enda*l8 -ahkan ada yang mela,rkan

gagal sama sekali. Dengan demikian8 efekti%itas me-enda*l ,ada taeniasis

masih ,erlu diselidiki le-ih lanjut


31/31

;eski ke-anyakan ,enderita ,arasit usus ringan tidak ada gejala sama sekali8 teta,i

mereka teta, -isa menularkannya ke,ada rang lain8 dan telur /a/ing akan se/ara

s,radik keluar dari tu-uh -ersama tinja8 hanya di,eriksa sekali mungkin tidak

ketahuan8 maka se-aiknya se/ara teratur memeriksa dan meng-atinya.

Documents

Askep Pak Refa Besokkkk