ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY..M DENGAN GANGGUAN SISTEM :
PERSYARAFAN DI BANGSAL ASSOKA RUMAH SAKIT MARGONO SOEKARJO
PURWOKERTO
Disajikan Sebagai TugasPada Pembelajaran Stase Keperawatan
DewasaProgram Pendidikan Profesi Ners STIKES Muhammadiyah
Gombong
Oleh :NANI ASTUTI, S.KP
Program Pendidikan Profesi NersSTIKES Muhammadiyah gombongJl.yos
sudarso 461 Telp. 0287-472433 Fax 0287-473750
LEMBAR PENGESAHAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN K DENGAN GANGGUAN SISTEM :
PERSYARAFAN DI RUANG ASOKKA RUMAH SAKIT MARGONO SOEKARJO
PURWOKERTO
Telah disetujui pada Hari/tanggal:.
Pembimbing klinikRSMS Purwokerto
()Kepala Ruang asokkaRSMS Purwokerto
(.)
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadiran Allah SWT yang telah melimpahkan Rahmat
dan Karunia Nya sehingga laporan kasus dengan judul ASUHAN
KEPERAWATAN PADA NY..M DENGAN GANGGUAN SISTEM : NYERI DI RUANG
TERATAI RUMAH SAKIT MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO dapat
terselesaikan. Untuk itu sudag sepantasnyalah saya mengucapkan
terima kasih kepada:
1.
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadiran Allah SWT yang telah melimpahkan Rahmat
dan Karunia Nya sehingga laporan kasus dengan judul ASUHAN
KEPERAWATAN PADA NY..M DENGAN GANGGUAN SISTEM : NYERI DI RUANG
TERATAI RUMAH SAKIT MARGONO SOEKARJO PURWOKERTO dapat
terselesaikan. Untuk itu sudag sepantasnyalah saya mengucapkan
terima kasih kepada:
1.
DAFTAR ISI
JudulPengesahanKata PengantarDaftar IsiBAB IPENDAHULUANBAB II
STUDI PUSTAKAPengertian Masalah
KeperawatanEtio;ogiPatofisiologiFaktor Demografi dan
EpidemiologiRiwayat KesehatanRiwayat Kesehatan DahuluRiwayat
Kesehatan KeluargaPola Fungsional KesehatanPemeriksaan Fisik
PenunjangPenatalaksanaan/intervensi
BAB III STUDI KASUSBiodataPengkajianKeluhan UtamaRiwayat
Penyakit SekarangRiwayat Kesehatan DahuluRiwayat Kesehatan
KeluargaPola Fungsional kesehatanPemeriksaan fisikPemeriksaan
penunjangAnalisa DataIntervensi KeperawatanImplementasiEvaluasi
BAB IV PEMBAHASANBAB V PENUTUPDAFTAR PUSTAKA
BAB IPENDAHULUAN
Stroke adalah sindrom klinik yang awal timbulnya mendadak
progresif cepat, berupa defisit neurology fokal dan global yang
berlangsung 24 jam atau lebih langsung menimbulkan kematian dan
semata-mata di sebabkan olrah gangguan peredaran darah otak non
tromatik.(mansjoer.2000)
Tujuan Laporan Asuhan Keperawatan:Mengetahui penyakit
strokeMengtahui intervensi keperawatan pada pasien stroke
Manfaat laporan asuhan keperawatanBagi mahasiswa
Laporan ini di harapkan dapat di gunakan sebagai masukan dalam
pemberian asuhan keperawatan pada pasien stroke.Bagi institusi
Laporan ini di harapkan dapat di jadikan sebagai masukan dalaam
pemberian asuhan keperawatan yang tepat dalam menangani pasien
stroke.
BAB IISTUDI PUSTAKA
Pengertian Masalah KeperawatanMasalah keperawatan utama
Perfuai jaringan serebral inefektif adalah Penurunan kadar
oksigen sebagai akibat dari kegagalan dalam memelihara jaringan di
tingkat kapiler.Masalah Keperawatan lain
Nyeri akut adalah Pengalaman emosional dan sensori yang tidak
menyenangkan yang muncul dari kerusakan jaringan secara actual atau
potensial atau menunjukan adanya kerusakan :serangan mendadak atau
perlahan dari intensitas ringan sampai berat yang dapat di
antisipasinya atau diprediksi durasi nyeri kurang dari 6
bulan.EtiologiPerfusi jaringan serebral:Nyeri akutBatasan
KarakteristikPerfusi jaringan serebral inefektifAbnormalitas
bicaraKelemahan ekstrem atau paralysisPerubahan status
mentalPerubahan motorikPerubahan perilakuNyeri akutMengungkapkan
secara verbal atau dengan isyarat atau bukti yang diamati sebagai
beikut:Perilaku melindungiPerilaku menjagaTopeng
wajahIritabilitasBerfokus pada diri
sendiriKegelisahanDegresifSubjektifKeletihanTakut kembali
terlukaObjektifAtrofi kelompok otot yang terlihatPerubahan
kemampuan untuk meneruskan aktivitas sebelumnyaAnoreksiaPerubahan
pola tidurPenurunan Interaksi dengan orang lainRespon yang
dimediasi oleh simpatis (misalnya, sushu, dingin, perubahan posisi
tubuh dan hipersensitivitas)
Patofisiologi
Otak sangat tergantung pada o2 dan tidak mempunyai cadangan
o2,bila terjadi anoreksia seperti hal nya terjadi pada
stroke,metabolisme di otak menga;ami perubhan kematian sel dan
kerusakan permananen dapat terjadi 3-10 menit.tiap kondisi yang
menyebabkan perfusi jaringan otak akan menimbulkan hipoksia
,hipoksia akn menyebabkan iskemik otak dakam waktu singkat(
