Upload
nuri-mardiyana
View
43
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Oleh :Risanuri Mardiyana
Assesment Ny. AHBangsal Etha
Nama : Ny. AHNo. RM : 202388Umur : 39 tahunDiagnosa: ApendicitisDiagnos penyerta : Gastritis, Hepatitis B
kronik, DMPembayaran : BPJS
Kasus 2
Subjektif-> nyeri perut bagian kanan bawah, demam, vomiting,
nauseaObjektif->Berdasarkan hasil Lab,
Assesment metode SOAP
Assement dan analisa terapi
ApendicitisOperasi apendiktomi √ (dilakukan tanggal 5juli)Metronidazole inj. (antibiotik profilaksis sebelum
operasi) √Ceftriaxon inj. (hasil kultur bakteri tinggi) √GastritisInpepsa 2 x sehari 2 C(500mg/1C) tepat dosis.
Tepat indikasiOmeprazole Inj. 40 mg 1 amp/hari. √DMMetformin 500mg 2x1Glimepirid 2 mg 1x1.
Analisa..
Terapi???Hepatitis B kronik
Berdasar hasil lab tanggal 2, pasien hipokalemia -> Aspar K √
Demam, nyeri perut -> Pct inf, diganti ketorolac inj.1 g pada tanggal 4 juli. √
Ekstra KCl inj. Pada tanggal 3 juli sesaat diketahui pasien hipokalemia √
Pasien belum bab selama 7 hari diberi Laxadyn syr. Pada tanggal 8-juli √
Ondansentron diberikan, pasien mengalami nausea dan vomiting
Terapi symptomatik
Interaksi terjadi antara ketorolac dan glimepirid. Interaksi yang terjadi signifikan, bisa terjadi resiko hipoglikemia
Dosis dan penggunaan antibiotik sudah tepatTidak terdapat terapi berarti untuk HBV
Assesment
Uji HBV DNA level
Perlu dilakukan biopsi atau tidak?
Menentukan terapi yang tepat untuk HBV
Plan
Monitoring Gula Darah, First-line DM metformin
Gula Darah menurun, Glimepirid dihentikan
Menghindari risiko Hipoglikemia, dikarenakan pemberian obat DM ganda, dan reaksi antara
ketorolac dan DM
Plan (Con’t)
TERIMA KASIH