Upload
ree-ceria
View
181
Download
23
Embed Size (px)
Citation preview
Asuhan Kehamilan Kunjungan Awal
Duma sari Lubis
OPSMampu memahami & menjelaskan :Tujuan kunjunganPengkajian data kesehatan ibu hamilRiwayat kesehatan (Anamnesa)PemeriksaanFisikPanggulLaboratorium
Tujuan Kunjungan
Mengkaji tingkat kesehatanMenetapkan catatan dasar standar pembanding kemajuan kehamilanIdentifikasi faktor risikoDiskusi kehamilan yg sdg berlangsung (kekhawatiran, dsb)Nasihat perawatan selama hamilMembina hubungan saling percaya
Pemantauan & Pengawasan Kesejahteraan Ibu & Janin
Membina Hubungan Saling PercayaAwal dariAsuhan Antenatal Yang Berkualitas
Riwayat Kesehatan (Anamnesa)
Mendeteksi komplikasiMenentukan normalitas kehamilanMenghitung usia kehamilanMemperkirakan tanggal persalinanMembuat rencana khusus untuk asuhan bagi ibu
Tujuan
Riwayat Kesehatan (Anamnesa)Biodata (NUSAPPA)Riwayat Kehamilan SekarangHPHT dan apakah normalGerak janinMasalah atau tanda-tanda bahayaKeluhan2 lazim pada kehamilanPenggunaan obat2an termasuk jamuKekhawatiran yang dirasakan
Riwayat kebidanan yang laluJlm kehamilan, anak lahir hidup, pers aterm, pers prematur, abortus, pers tindakan.Riw. PerdarahanHipertensiBBL sebelumnya 4 kgMasalah lain yang dialami
Riwayat Kesehatan (dahulu & skrg)Masalah kardiovaskulerHipertensiDiabetesMalariaPMS atau HIV/AIDSLainImunisasi tetanus
Riwayat Kesehatan KeluargaPenyakit KronisPenyakit Keturunan
GENETIK
Riwayat Sosial EkonomiStatus perkawinanRespon orang tua & keluargaRiwayat KBDukungan keluargaPengambilan keputusan dlm keluargaKebiasan makan dan giziKebiasaan hidup sehatBeban kerja & kegiatan sehari-hariTempat melahirkan & penolong yang diinginkan
Pemeriksaan Fisik & LaboratoriumTujuanMendeteksi Komplikasi Kehamilan
Pemeriksaan FisikPemeriksaan fisik umumTBBBTanda Vital (TD, Nadi, Suhu)
Kepala & LeherEdema di wajahIkterus dan pucat pada mataMulut pucatPembengkakan sal.limfe & kel.tiroidTangan & kakiEdema jari tanganKuku jari pucatVarises venaReflek-reflek
PayudaraUkuran, simetrisPuting PengeluaranRetraksi/dimplingMassaNodul axilla
AbdomenLuka bekas operasiTFU jika > 12 mingguLetak, presentasi, posisi, penurunan kepala jika > 36 mingguDJJ jika > 18 minggu
Genitalia LuarVarisesPerdarahanLukaCairan yang keluarPengeluaran dari uretra & skeneKelenjar bartholini (bengkak/massa, cairan)
Genitalia DalamServiks : cairan, luka, kelunakan, posisi, mobilitas, tertutup/membukaVagina : cairan, luka, darahUkuran Adneksa, bentuk, posisi, nyeri, kelunakan, massa (pd trim I)Uterus : ukuran, bentuk, posisi, mobilitas, kelunakan, massa (pd trim I)Perkiraan luas panggul : pd kehamilan > 36 mgg
Pemeriksaan LaboratoriumHaemoglobin Anemia Protein urin Infeksi , PreeklamsiGlukosa urin DiabetesVDRL SyphilisFaktor Rh Rh SensitizationGol. Darah Ketidakcocokan ABOHIV AIDSRubela Anomali janinTinja Anemia
Pengkajian emosional ibuSelama pemeriksaan diamati
KesimpulanPeran BidanAnamnesaPemeriksaanKonseling sesuai trimester kehamilanTindakan / intervensi sesuai masalah/kebutuhan