Autor: JURGELENAS GRETA gresalamanca@yahoo.com.ar

Institución: H.P.G.D. San Bernardo, Salta, Provincia de salta, Argentina. Hospital escuela y de referencia regional.

Categoría del trabajo: Investigación original.

Palabras claves: Indicador de eficiencia hospitalaria,

Indicadores, Sostenibilidad.

HOSPITAL DE GESTION DESCENTRALIZADA “SAN BERNARDO”.

Ubicación geográfica. Localidad: Salta capital. Provincia de Salta. Argentina.

Tipo de Gestión: HOSPITAL PÚBLICO DE GESTION DESCENTRALIZADA. Pertenece al Ministerio de Salud Publica de Salta.Sector principal en el cual desarrolla su actividad es Subsector Publico.

Es un Hospital General de Agudos con varias especialidades, para adultos mayores de 15 años.

Tiene una envergadura de 405 camas de internación. Con Terapia Intensiva, Unidad Coronaria y Cirugía cardiovascular.

Nivel de complejidad IV, es de referencia regional y Hospital escuela.113 residentes.

Instrumento de Gestión.

Indicadores utilizados:

%Ocupacional, Promedio estada,

Mortalidad, Giro cama.

Ejemplo con 1 Indicador:

%ocupacional.

Existe por bibliografía y meta-

análisis estudios sobre cuales

indicadores son mas

representativos a ser utilizados.

IDEHSB = ∑Wi*URi/n

Wi: Ponderación del Indicador

elegido según la varianza del

mismo.

URi: Ubicación Relativa de un

servicio en particular o el Total

Hospitalario, de ese Indicador.

SERVICIOS 2014 % OCUPACIONAL

NEUROCIRUGIA 94,83TOTAL HOSPITAL (Xi) 95.30

88,49

87,19ORL 106,86

95,09

87,86DERMATOLOGIA

104,44

93,48

20,82

105,8

91,77

114,39 TOTAL HOSPITAL Xi = 95.30

VARIANZA 361,46

K 0,000208

Wi, peso de este indicador.

(k x V) 361.46*0.000208=0,08Wi = 0.08

◦ URi su calculo.◦ Considero si es

preferible un valor alto o bajo de ese indicador.

1. Si se prefiere ALTO:URi=(Xi-MinX)/(MaxX-MinX)

2. Si se prefiere BAJO:URi=(MaxX-Xi)/(MaxX-MinX)

Xi: es el valor registrado por el servicio en estudio(o total hospitalario)

Max X y Min X: son los valores máximos y mínimos que presenta ese indicador en el conjunto de servicios.

Índice

ocupacional.

Se desea alto

Promedio

Estada.

Se desea bajo

X HSB 95,3 6,14

Min 20,8200 1,0000

Max 114,3900 22,42

x-min

95.3-20.82

74,4800

max-x

22.42-6.14

16,2800

max –

min 93,57 21,42

URi

74.48/93.57=

0,7960

16.28/21.42=

0,7600

0,796 0,76

IDEiWi*URi=0.08*0.796

0,0637

Wi*URi=

0,0076

IDEi 6.37% 0.76%

Formula e interpretación del IDEHSB

IDEi= ∑ Wi * URi/n n=numero de indicadores. IDEHSB= ∑ IDEi 1≤IDEHSB≥0 (0;1) IDEHSB 1 mejor Eficiencia Hospitalaria

IDEHSB 0 Indica dificultad Eficiencia Hospitalaria

%

OCUPACIONAL

PROMEDIO

ESTADA

MORTALIDAD

NETA GIRO CAMA

IDEi 0,0637 0,0076 0,0084 0,1064

IDEHSB= 0.0637+0.0076+0.0084+0.1064= 0.1862

IDEHSB 2014 0,1862 18,62%

∑Wi=1 Wi=K*Vi

K constante de

proporcionalidad

K=1/∑Vi

Se calculó el IDEHSB de cada indicador para el Total Hospitalario.

Igual calculo para los años: 2014, 2015 y 2016.

IDEHSB 2014 = 0.1862 18.62% IDEHSB 2015 = 0.1979 19.79% IDEHSB 2016 = 0.2433 24.33%

Mejora de Eficiencia Hospitalaria respecto al año 2014 un 31% y al año 2015 un 23%.

IDEHSB año 2016 24.33%% Ocupacional, Promedio estada, Mortalidad Neta, Giro cama.

VALORACION 2016 RESPECTO A 2014 Y 2015

2014: 0.1862 es el 100%, 0.2433 (2016) es 131%

2016 un 31% mas que 2014.

2015: 0.1979 es el 100%, 0.2433 (2016) es 123%

2016 un 23% mas que 2015.

60% de 0.2433(2016) es 0.1459

0.1459+0.2433= 0.3980 IDEHSB 2017 38.9%

60% de 0.3980(2017) es 0.2334

0.2334 + 0.3980= 0.6224 IDEHSB 2018 62.24%

En hospitales y CAP de diferentes niveles de complejidad.

Seguimiento de un mismo servicio.

Permite comparar instituciones con perfiles similares

No se usa para comparar servicios diferentes.

MUCHAS GRACIAS