BAB 1
PENDAHULUAN1.1 Latar BelakangBenigna Prostatic Hyperplasia (BPH)
atau dalam bahasa umumnya dinyatakan sebagai pembesaran prostat
jinak (PPJ), merupakan suatu penyakit yang biasa terjadi. Ini di
lihat dari frekuensi terjadinya BPH di dunia, di Amerik secara umum
dan di Indonesia secara khususnya. Di dunia, diperkirakan bilangan
penderita BPH adalah seramai 30 juta, bilangan ini hanya pada kaum
pria karena wanita tidak mempunyai kalenjar prostat, maka oleh
sebab itu, BPH terjadi hanya pada kaum pria (emedicine, 2009). Jika
dilihat secara epidemiologinya, di dunia dan menurut usia, maka
dapat di lihat kadar insidensi BPH, pada usia 40-an, kemungkinan
seseorang itu menderita penyakit ini adalah sebesar 40%, dan
setelah meningkatnya usia, yakni dalam rentang usia 60 hingga 70
tahun, persentasenya meningkat menjadi 50% dan diatas 70 tahun,
persen untuk mendapatkannya bisa sehingga 90% (A.K. Abbas, 2005).
Akan tetapi, jika di lihat secara histologi penyakit BPH, secara
umum membabitkan 20% pria pada usia 40-an, dan meningkat secara
dramatis pada pria berusia 60-an, dan 90% pada usia 70 . Di
indonesia, penyakit pembesaran prostat jinak menjadi urutan kedua
setelah penyakit batu saluran kemih, dan jika dilihat secara
umumnya,diperkirakan hampir 50 persen pria Indonesia yang berusia
di atas 50 tahun, dengan kini usia harapan hidup mencapai 65 tahun
ditemukan menderita penyakit PPJ atau BPH ini. Selanjutnya, 5
persen pria Indonesia sudah masuk ke dalam lingkungan usia di atas
60 tahun. Oleh itu, jika dilihat, dari 200 juta lebih bilangan
rakyat indonesia, maka dapat diperkirakan 100 juta adalah pria, dan
yang berusia 60 tahun dan ke atas adalah kira-kira seramai 5 juta,
maka dapat secara umumnya dinyatakan bahwa kira-kira 2.5 juta pria
Indonesia menderita penyakit BPH atau PPJ ini. Indonesia kini
semakin hari semakin maju dan dengan
Universitas Sumatera Utara berkembangnya sesebuah negara, maka
usia harapan hidup pasti bertambah dengan sarana yang makin maju
dan selesa, maka kadar penderita BPH secara pastinya turut
meningkat. (Furqan, 2003) Secara pasti, bilangan penderita
pembesaran prostat jinak belum di dapat, tetapi secara prevalensi
di RS, sebagai contoh jika kita lihat di Palembang, di RS Cipto
Mangunkusumo ditemukan 423 kasus pembesaran prostat jinak yang
dirawat selama tiga tahun (1994-1997) dan di RS Sumber Waras
sebanyak 617 kasus dalam periode yang sama (Ponco Birowo, 2002).
Ini dapat menunjukkan bahawa kasus BPH adalah antara kasus yang
paling mudah dan banyak ditemukan. Kanker prostat, juga merupakan
salah satu penyakit prostat yang lazim berlaku dan lebih ganas
berbanding BPH yang hanya melibatkan pembesaran jinak daripada
prostat. Kenyataan ini adalah berdasarkan bilangan dan presentase
terjadinya kanker prostat di dunia secara umum dan Indonesia secara
khususnya. Secara umumnya, jika diperhatikan, di dunia, pada 2003,
terdapat lebih kurang 220,900 kasus baru ditemukan, dimana,
daripada jumlah ini, 29,000 dari padanya berada di tahap membunuh
(A.K. Abbas, 2005) . Seperti juga BPH, kanker prostat juga
menyerang pria berusia lebih dari 50 dan pada usia di bawah itu
bukan merupakan suatu yang abnormal. Secara khususnya di Indonesia,
menurut (WHO,2008), untuk tahun 2005, insidensi terjadinya kanker
prostat adalah sebesar 12 orang setiap 100,000 orang, yakni yang
keempat setelah kanker saluran napas atas, saluran pencernaan dan
hati . Setelah secara umum melihat dan mengetahui akan epidemiologi
dari kedua penyakit, yakni BPH dan kanker prostat, penulis tertarik
untuk mengetahui dengan lebih dalam lagi mengenai gambaran penyakit
ini terutama berdasarkan gambaran secara histopalogi memandangkan
tiada penelitian khusus yang setakat diketahui oleh penulis
mengenainya dijalankan di Medan.
1.2 Rumusan Masalah Dari latar belakang di atas, dapat
dirumuskan masalah yang menjadi rumusan dalam penelitian ini yaitu
bagaimanakah gambaran histopatologi penyakit Benign Prostatic
Hyperplasia (BPH) dan kanker prostat di Laboratorium Patologi
Anatomi RSUP Adam Malek, Medan, periode 2008-2009
1.3 Tujuan
Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran secara histopatologi penyakit Benign
Prostatic Hyperplasia (BPH) dan kanker prostat di Laboratorium
Patologi Anatomi RSUP Adam Malik, Medan, periode 2008-2009
Tujuan Khusus
1.Untuk mengetahui gambaran secara histopatologi penyakit BPH
dan kanker rostat di Laboratorium Patologi Anatomi RSUP Adam Malik,
periode 2008-2009.
2. Untuk melihat perubahan karakteristik diagnostik penyakit BPH
dan kanker rostat menurut gambaran histopatologi di Laboratorium
Patologi Anatomi RSUP Adam Malik, periode 2008-2009.
3. Untuk melihat pola penyakit BPH dan kanker prostat secara
gambaran histopatologi di Laboratorium patologi Anatomi RSUP Adam
Malik, periode 2008-2009.
4. Untuk melihat perubahan pola penyakit menurut usia penyakit
BPH dan kanker prostat secara gambaran histopatologi di
Laboratorium RSUP Adam Malik, periode 2008-2009.1.4 Manfaat
1.Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjelaskan mengenai
gambaran histopatologi dari BPH dan Kanker Prostat di Rumah Sakit
Haji Adam Malik, Medan dalam waktu 2 tahun, yakni dari 2008-2009,
dan bagaimana penyakit-penyakit ini didistribusikan berdasarkan
usia, gambaran histopatologi serta klasifikasinya.
2. Hasil penelitian diharapkan dapat memberikan informasi
berguna buat penelitian kesihatan terutama penelitian mengenai BPH
dan Kanker Prostat.
3. Tinjauan pustaka telah diperjelas ulang dengan lebih dalam di
mana dan diambil dari pelbagai referensi dan disusun menggunakan
susunan kata yang mudah dipahami, diharapkan dengan ini dapat
memberikan pembaca gambaran yang lebih jelas mengenai BPH dan
Kanker Prostat dan seterusnya membantu para dokter dalam membuat
diagnosa, penatalaksanaan awal dan pencegahan dini.
BAB I Bph Revisi 1
Ratings: (0)|Views: 838|Likes: 3
Published by Zal MeiraSee More
1
BAB IPENDAHULUANA.
LATAR BELAKANGProstat adalah jaringan fibromuskuler dan jaringan
kelenjer yang terlihat persis diinferior dari kandung kencing,
prostat normal beratnya lebih kurang 20 gram, prosespembesaran
prostat terjadi secara perlahan lahan sehingga perubahan pada
salurankemih juga terjadi secara perlahan lahan, proses berkemih
yang lama, pancaran yanglemah dan rasa tidak puas pada saat buang
air kecil, aliran urine yang terputus dan urineyang menetes di
akhir kencing merupakan tanda dan gejala dari prostat,Penyakit
prostat merupakan penyebab yang sering terjadi pada berbagai
masalahsaluran kemih pada pria, insidennya menunjukkan peningkatan
sesuai dengan umur,sebagian besar penyakit prostat menyebabkan
pembesaran organ yang mengakibatkanterjadinya penekanan atau
pendesakan uretra pars intraprostatik, keadaan inimenyebabkan
gangguan aliran urine, retensi akut dari infeksi traktus
urinariusmemerlukan tindakan kateterisasi segera.Penyebab penting
dan sering dari timbulnya gejala dan tanda ini adalah
hyperplasiaprostat dan karsinoma prostat, radang prostat yang
mengenai sebagian kecil prostatsering ditemukan secara tidak
sengaja pada jaringan prostat yang diambil dari
penderitahyperplasia prostat atau karsinoma prostat ( J.C.E
Underwood, 1999 ).Tindakan pembedahan open prostatectomy merupakan
cara paling efisien dalammenyelesaikan masalah pada pasien dengan
benigna hypertrophy prostat yang gagaldengan medikamentosa, sebelum
pembedahan dilakukan di butuhkan suatu rangkaianpemeriksaan yang
valid sebagai dasar dalam pemberian obat dan teknik anestesi
yangakan dilakukan, kecendrungan pada pasien dengan benigna
hypertopy prostat dilakukan
