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Balance del trabajo realizado en este año CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES EDICIÓN NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2017 DISTRIBUCIÓN GRATUITA Nos propusimos hacer un repaso de la actividad llevada a cabo durante 2017 desde nuestra entidad, comprometidos siempre en la defensa del sector. “Las instituciones deben ser proactivas y agregar valor al ejercicio profesional”. Fuimos recibidos en las oficinas de FEFARA por su presidente, el Farm. Manuel Agotegaray. Durante la entrevista, hizo hincapié en la necesidad de desarrollar un sistema de gerenciamiento que realmente sirva a la red de farmacias. Trabajo, honestidad y pasión: tres claves, tres generaciones dedicadas a la actividad farmacéutica. Sara Szklar de Raszer, Diana Raszer y Damián Silberfich son los protagonistas de esta historia que atraviesa tres generaciones. REVISTA ASOFAR. AÑO 4 - Nº22

Balance del trabajo realizado en este año - asofar.com Pablo Pardo VICEPRESIDENTE SEGUNDO Demian Tekiel SECRETARIO Fabián Dosisto PROSECRETARIO Patricio Cardoso TESORERO Federico

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Balance del trabajo realizado en este año

CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES EDICIÓN NOVIEMBRE - DICIEMBRE 2017

DISTRIBUCIÓN GRATUITA

Nos propusimos hacer un repaso de la actividad llevada a cabo durante 2017 desde nuestra entidad, comprometidos siempre en la defensa del sector.

“Las instituciones deben ser proactivas y agregar valor al ejercicio profesional”. Fuimos recibidos en las oficinas de FEFARA por su presidente, el Farm. Manuel Agotegaray. Durante la entrevista, hizo hincapié en la necesidad de desarrollar un sistema de gerenciamiento que realmente sirva a la red de farmacias.

Trabajo, honestidad y pasión: tres claves, tres generaciones dedicadas a la actividad farmacéutica. Sara Szklar de Raszer, Diana Raszer y Damián Silberfich son los protagonistas de esta historia que atraviesa tres generaciones.

REVISTA ASOFAR. AÑO 4 - Nº22

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SUMARIOSTAFF REVISTA ASOFAR

DIRECTORAlfredo Di Salvo

SECRETARIO DE DIRECCIÓNDan Carlos Alonso

COORDINACIÓN GENERALMirta Alonso

COMISIÓN DIRECTIVA

PRESIDENTEAlfredo Di SalvoVICEPRESIDENTE PRIMEROPablo PardoVICEPRESIDENTE SEGUNDODemian TekielSECRETARIOFabián DosistoPROSECRETARIOPatricio CardosoTESOREROFederico LosPROTESORERODiego TerueloSECRETARIO DE ACTASMónica SingereiskyVOCAL TITULAR º1Hugo ParadiñeiroVOCAL TITULAR º2Susana SilvaVOCAL TITULAR º3Ariel SchvarzsteinVOCAL TITULAR º4Daniel FernándezVOCAL SUPLENTE º1Horacio ArnolettoVOCAL SUPLENTE º2Norberto MañasREVISOR DE CUENTAS TITULARSebastián ErcolessiREVISOR DE CUENTAS SUPLENTEDiana RaszerDIRECTOR EJECUTIVODan Carlos Alonso

ASESORES INSTITUCIONALESEduardo DosistoJosé Luis Roiz

COLABORADORESDr. Horacio GoettDra. Ximena Vargas SanzConsenso Salud

Las notas firmadas son de exclusiva responsabilidad de sus autores y no necesariamente refleja la idea de los editores.Tramite de propiedad en cursoAdolfo Alsina 971 4º piso - CABA (1088) T. 011 4331 0957/51 - T. 011 4342 [email protected] - www.asofar.com

.06página

ENTREVISTA. Manuel Agotegaray. “Las instituciones deben ser proactivas y agregar valor al ejercicio profesional”.

.14página

.16página

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EDITORIAL. Balance del trabajo realizado en este año.

.20página

.27página

NOTA CULTURAL. PUMPAS XV, Rugby Inclusivo deArgentina.

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ENTREVISTA. Sara Szklar de Raszer, Diana Raszer y Damián Silberfich.Trabajo, honestidad y pasión: tres claves, tres generaciones dedicadas a la actividad farmacéutica.

NOTA. Acerca del consentimiento informado y la relación médico pa-ciente. Por el Dr. Horacio Goett.

NOTA. Se llevó a cabo el 3er Seminario Inter-nacional de Ética en el Gerenciamiento de la Salud.

NOTA. CAME. Fabián Xavier Castillo. “Queremos empezar a trabajar para que haya un sector de salud dentro de la Federación”.

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.4EDITORIAL BALANCE 2017

BALANCE DEL TRABAJO REALIZADO EN ESTE AÑO

Se acerca el fin del año y es común que quienes estamos al frente de un equi-

po hagamos una revisión del trabajo reali-zado y pensemos si los objetivos que nos propusimos fueron alcanzados.

En primera medida podemos decir que este 2017 tuvo la misma incertidumbre en cuanto a lo económico que el año ante-rior, pero pudimos ver algunas señales de mejora en el sector. La rentabilidad de las farmacias ha aumentado un poco, y sin lograr un gran repunte el leve crecimien-to fue recibido con algo de tranquilidad y, por supuesto, con la esperanza de que en 2018 nuestro sector tenga mejores opor-tunidades. Creo que, entre otras cosas, es imprescindible que se tomen medidas en cuanto a la gran carga impositiva que

sufren las farmacias, problemática que no permite que la rentabilidad sea mayor.

Desde el punto de vista institucional cum-plimos con la realización de las eleccio-nes correspondientes al período 2017-2019 y hemos renovado el compromiso con nuestros socios. Cada uno de los in-tegrantes de esta nueva Comisión Directi-va sabe que el desafío es enfocarnos en la necesidad de continuar con los servicios a nuestros asociados y solucionar las ur-gencias que transita el sector.

Dentro de las novedades del año, po-demos destacar el encuentro con auto-ridades de PAMI en el que nos compro-metimos ambas entidades a mejorar los canales de comunicación. Recordamos que entre los puntos de acuerdo se de-

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terminó que las farmacias puedan contar con información actualizada sobre las medidas que tome el Instituto. Asimismo, se estableció realizar una detección rápi-da de los problemas que surjan a la hora de la entrega de los medicamentos. Por otra parte, se acordó desarrollar campa-ñas de comunicación en conjunto. Llegar a estos convenios nos hace sentir que es-tamos por el buen camino.

Por otra parte, seguimos ofreciendo a nuestros socios la posibilidad de participar de nuestro Ciclo de Conferencias de Pen-sadores y Líderes de Opinión, actividad a través de la cual importantes personalida-des nos brindaron ponencias relacionadas a la actualidad del país y las perspectivas económicas a futuro. Este año contamos con la participación del Lic. Juan Carlos de Pablo y el Dr. José Luis Espert.

Asimismo, este año tuvimos la oportuni-

dad de realizar un cambio de imagen en nuestra revista. Ya a principios de 2017 nuestros lectores pudieron apreciar un estilo más dinámico y moderno, tanto en la presentación de la revista como en la disposición de la notas, mejorando la lec-tura y dando mayor importancia a las imá-genes.

Para finalizar, quiero reconocer el esfuer-zo realizado por cada uno de los inte-grantes de esta entidad, quienes siempre tienen como objetivo buscar el bienestar de nuestros asociados.

Ojalá que el año 2018 traiga mejores con-diciones de trabajo para todos.

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.6ENTREVISTA MANUEL AGOTEGARAY

“LAS INSTITUCIONES DEBEN SER PROACTIVAS Y AGREGAR VALOR AL EJERCICIO PROFESIONAL”Fuimos recibidos en las oficinas de FEFARA por su presidente, el Farm. Manuel Agotegaray. Allí nos contó la historia de la entidad y se mostró orgulloso de los logros alcanzados hasta el momento. Durante la charla hizo especial hincapié en la necesidad de desarrollar un sistema de gerenciamiento que realmente sirva a la red de farmacias.

Manuel Agotegaray, Presidente de FEFARA, nos recibió en las oficinas de la entidad.

Allí habló de su visión con respecto a la reali-dad de la entidad que representa y detalló las actividades que realizan. Durante la entrevista se mostró satisfecho por el trabajo realizado hasta el momento y valoró el reconocimiento que hoy tienen en el sector.

¿Cómo ve la actualidad de FEFARA?Es una joven entidad. Su acta de fundación fue en 2005, pero con la actividad gremial se comenzó en 2010, año en que fuimos re-conocidos por el convenio PAMI. Nos llevó 5 años que se nos respete la representación de farmacias en las provincias. FEFARA era una necesidad, porque es una forma diferente de ver la dirigencia farmacéutica. Somos una en-tidad bien federal y creemos que, a través de las instituciones, tenemos que tener un valor agregado en relación al ejercicio de la profe-sión y la creación de herramientas que permi-tan que la institución tenga una actividad muy proactiva. Eso da garantía de que estamos presentes para los problemas que tiene la red de farmacias. Para nosotros es un desafío

clave y por eso es que antes de que existiera FEFARA ya desarrollamos un software propio para no depender del gerenciamiento de la industria farmacéutica. Creemos que si no te-nemos independencia económica para tener independencia política esa situación va a de-bilitar la red. Nosotros directamente firmamos con la obra social, no prestamos la farmacia para atender a sus afiliados y ese concepto es fundamental. Hay que ser contundente en ese sentido para desarrollar un sistema de gerenciamiento que realmente nos sirva. Eso servirá para que haya eficiencia en el mane-jo de los recursos. Por eso digo que nosotros tenemos una visión diferente en ese sentido. Las instituciones tienen que ser las que ges-tionan la red de farmacias.

¿Qué devolución tienen de la red de farma-cias que representan?Nosotros tenemos una particularidad y es que tenemos una red nacional de farmacias. Te-nemos contrato para todo el país y es inde-pendiente de cómo nació FEFARA. Cuando hay representación de red no tenemos nin-gún problema en firmar convenios. Hay que

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entender que toda nuestra actividad tiene una parte comercial y otra profesional. Esa filosofía muchos años fue negada, parecía que era todo profesional y no se podía ha-blar de lo comercial. Para que la actividad farmacéutica exista tiene que haber una farmacia que sea rentable y en ese camino vamos teniendo diferentes instituciones, donde tratamos de privilegiar las cosas en las que estamos de acuerdo para hacernos cada vez más fuertes.

¿Cómo ve la situación económica para el sector?Nunca hablo de años difíciles o fáciles por-que para mí son todos distintos. Depende de qué actitud uno toma y qué ofreces al mercado para tener respuesta. Creemos que cuanto más transparente hagamos el mercado del medicamento mejor le va a ir a la farmacia. Por eso, realizamos las he-rramientas informáticas y sabemos qué es lo que pasa con lo administrativo. Intervenir en el gerenciamiento hace que la farma-cia sea más rentable. Queremos que estas herramientas de gerenciamiento las tenga el afiliado de la prepaga, de la obra social sindical, el de la obra social provincial, y el de PAMI. También, por qué no, la gente que no tiene cobertura. Nosotros impulsamos reuniones para juntarnos con el Ministe-rio de Salud de la Nación para lograr una complementación público-privado donde,

a través de un buen honorario para las farmacias por receta, se atendería a toda esta gente que hoy son varios millones de argentinos.

¿Ustedes también hacen formación de profesionales?Dentro de las actividades tenemos dos eventos que son ya tradicionales. Hacemos unas jornadas de política, economía y gestión del medicamen-to desde el año 2002. Todos los años luego de la jornada presentamos un libro donde está todo el material que se brindó en el evento. En nuestra web están online los 15 libros completos y esto es un hecho inédito. Está abierto a quienes quieran consultarlo. Este año se hizo en el mes de junio en Termas de Río Hondo y para diciembre presenta-remos el libro. Esta actividad se logra con los fon-dos de la red de farmacias, no tenemos sponsors. Y esto lo logramos con la eficiencia en el geren-ciamiento. Asimismo, en octubre se llevó a cabo una actividad que hacemos todos los años que se llama Encuentro Recreativo, Deportivo y Federal que tiene que ver con llevar al farmacéutico y a su familia tres días a hacer deportes de manera gra-tuita. Aparte de todo esto, te cuento que hemos creado un Instituto de Formación en Gestión den-tro de Fefara. La actividad anual del mismo con-siste en la realización de cinco encuentros, en los cuales un grupo de cincuenta colegas reciben ca-pacitación en diversas áreas, con especial acento en cuestiones relacionadas con la formación de recursos humanos. Estoy convencido de que no se puede ser un dirigente sin formación. Actual-

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.8ENTREVISTA MANUEL AGOTEGARAY

mente se encuentran avanzados los trámites para obtener el reconocimiento oficial del Ins-tituto por parte del Ministerio de Educación. La idea es que este Instituto de Formación cuan-do esté consolidado se abra a otras disciplinas de profesionales de la salud. Esto me entusias-ma y espero que para 2018 ya esté el proyecto concretado.

Si hablamos específicamente de lo profesio-nal ¿cómo vos la relación del paciente con el farmacéutico? ¿Se sigue valorizando al pro-fesional?La relación ha ido cambiando con el tiempo. Hubo muchos años de incertidumbre de ver dónde estaba parada la profesión. A su vez, esto se acompaño con un buen momento económico de la farmacia y entonces no ha-bía necesidad de preguntarse qué nos pasa-ba, porque la ganancia era buena. Luego con la crisis uno se empieza a analizar y creo que con la informática pudimos reinventar la pro-fesión en cuanto a la relación con el pacien-te. El paciente está más informado que hace años y hay muchos colegas que pueden se-guir aprovechando la relación de confianza con los pacientes que conocen de hace años para acortar la asimetría que marca el merca-do. Ahí el rol del farmacéutico es fundamental y no hay que perderlo. Estamos en contra de la concentración del mercado en cuanto al siste-ma de farmacia que tenemos. Desde FEFARA, decimos que no nos da miedo competir con aquel empresario que vive del medicamento. La propiedad de la farmacia no puede ser de una sociedad anónima. Cuando hay empresa-rios que invierten en medicamentos y hacen de la farmacia algo rentable nosotros desarro-llamos herramientas para competir. Un orgullo para los que hicimos FEFARA es haber crea-do la mejor herramienta informática para eso. Nosotros tenemos que seguir acompañando los cambios culturales que la gente va tenien-do. Si no logramos que nos reconozcan como un valor agregado a lo que ellos necesitan es difícil que nos vaya bien.

En el mes de septiembre se firmó un conve-nio con PAMI, ¿qué se acordó?Fundamentalmente podemos decir que es lo que te vengo comentando. De no existir a que nos reciban las autoridades de PAMI es un gran hecho. Es la primera vez que nos reci-ben y ahora firmamos un acuerdo. Se trata de un acuerdo marco en donde todas las herra-mientas informáticas que tenemos y usamos en más de 4 millones de cápitas de las obras sociales que gerenciamos están a disposición del PAMI. Vamos a aportar esos servicios por-que si nosotros no mejoramos la posición de la red de farmacias es difícil que les vaya bien en el mercado. Es imprescindible que las insti-tuciones farmacéuticas sean las firmantes del contrato de PAMI.

A nivel personal ¿qué significa estar al frente de esta entidad?Para mí es un gran orgullo y honor ser partí-cipe de la fundación de una institución nueva a nivel nacional. Hoy uno tiene más tranquili-dad porque FEFARA ya existe y es reconocido. El desafío de vivir de los recursos propios ha sido concretado. Cada paso ha sido conse-guido con mucho esfuerzo. Y podemos decir que todo valió la pena. La existencia de FEFA-RA puso a la farmacia y a los farmacéuticos en una situación en la que pueden elegir el cami-no que quieren tomar. Mi gran orgullo es que aún voy a los lugares donde empecé mi diri-gencia, como por ejemplo en el norte de Santa Fé, y puedo tener la misma relación con cual-quier colega. El objetivo fue siempre el mismo.

¿Con qué mensaje cerraría esta entrevista?Para el 2018, a través de las instituciones, la red de farmacias tiene que empezar de alguna manera a intervenir en la distribución del me-dicamento y hacer un gran debate de qué tipo de medicamento le conviene comercializar. Necesitamos que las instituciones farmacéu-ticas se interioricen en la comercialización del medicamento, porque si no va a ser cada vez más difícil defender el posicionamiento de la red de farmacias.

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.10ENTREVISTA TRES CLAVES, TRES GENERACIONES.

TRABAJO, HONESTIDAD Y PASIÓN: TRES CLAVES, TRES GENERACIONES DEDICADAS A LA ACTIVIDAD FARMACÉUTICASara Szklar de Raszer, Diana Raszer y Damián Silberfich son los protagonistas de esta historia, en la que el rubro farmacéutico atraviesa tres generaciones. En esta entrevista quedan plasmados los valores que los identifican: la dedicación al trabajo, el respeto al paciente, y el apoyo de la familia.

En esta edición tuvimos la oportunidad de entrevistar a una familia dedicada a

la actividad farmacéutica. Tres generacio-nes que hacen de la atención al paciente una tarea que implica pasión y esfuerzo. Estamos hablando de Sara Szklar de Ras-zer; quien es dueña de la Farmacia Nueva Central de Devoto; Diana Raszer quien es la Directora Técnica de Farmacia Cantilo en el mismo barrio (hija de Sara); y Damián Silberfich; quien está al frente de Farmacia Dameli en el barrio de Belgrano (hijo de Diana y nieto de Sara).

¿Cómo empieza la historia farmacéutica en la familia?Sara: Mi marido se recibió a los 28 años y en 1951 comenzó a trabajar en nuestra primera farmacia, que se llamaba Desea-

do. En ese local estuvimos diez años y es-taba ubicado en el barrio de Floresta. Yo acompañaba a mi marido en el negocio. Mi suegra me dijo una vez que si quería progresar, entonces debía encargarme de la parte contable. Así mi marido y yo fuimos aprendiendo y yo le ofrecí que se dedique a lo profesional mientras me hacía cargo de lo comercial. Luego pudi-mos comprar la Nueva Central de Devoto y hace 55 años que estamos en esa esqui-na. Yo enviudé joven y para seguir funcio-nando contraté un farmacéutico.

Teniendo en cuenta su experiencia ¿cómo ve el mercado farmacéutico en la actualidad?Sara: Lo veía mucho mejor antes. La far-macia decreció con la nueva comercia-

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lización. Antes era un negocio rentable y además tenías satisfacción al atender, porque teníamos los clientes de siempre. Hoy atiendo a los nietos, me dedique mu-cho a eso y creo que mi farmacia es a la antigua. En la actualidad trabajo en la caja y sigo teniendo contacto con el pacien-te. Tengo empleadas que ya cumplen 40 años con nosotros. Conozco la vida de cada persona que entra al local. Antes era más fácil. Si trabajabas y eras capaz era muy rentable, pero hoy son otras las pau-tas de mercado.Diana: En mi caso cuando era chica yo veía que a mi papá la gente lo conocía como Don Julio el Boticario, e infundía un respeto muy grande. Todos venían a con-sultarle. Nosotros teníamos la casa atrás y la farmacia adelante. Ver lo que mi padre sabía y el respeto que impartía me inspiró a estudiar la misma carrera.

Hoy el paciente sigue consultando al far-macéutico si está bien lo que le receta-ron.Sara: Sí, pero antes te preguntaban qué puedo tomar. Ahora nos preguntan si está

bien lo que le recetaron.

Diana ¿cómo empieza tu historia en la farmacia?Diana: Como te decía recién, mis inicios fueron porque quería compartir mi tiem-po con mi papá. Mi deseo máximo era compartir con él un laboratorio y luego de que me recibí, él a los dos años falleció. A pesar de eso, pude compartir dos cursos de posgrado con él, uno de asma y alergia y otro de homeopatía. Compartíamos el banco del aula magna. Y eso es un gran recuerdo.

¿Tus primeros pasos en la farmacia como fueron?Diana: Empecé en la farmacia de mis pa-dres acomodando cajitas. Estudié la ca-rrera de Farmacia y me recibí en el año 1980. En 1987 compramos con mi marido la farmacia Cantilo en donde soy la Direc-tora Técnica desde hace treinta años.

¿Cómo ves vos la actualidad del sector?Diana: En mi caso te tengo que decir que hubo años duros, en los que tuvimos que reducir la cantidad de empleados. Eso fue

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.12ENTREVISTA TRES CLAVES, TRES GENERACIONES.

a partir del año 2010. Trabajé casi siete años sin ver un peso por la cantidad de dinero invertido en indemnizaciones. Tenía dos alternativas o cerraba o reducía a la mitad el personal. Opté por lo segundo, por mi deseo de seguir trabajando y por el desafío que esto implica y por suerte no me equivoqué.

Y Damián ¿cómo ingresas vos al rubro?Damián: Terminé la secundaria en el 2001 y a mediados del 2002 comencé a trabajar con mi papá mientras ya había comenzado a estudiar Administración de Empresas. No estaba seguro de seguir en este rubro. Me costó mucho tomar la decisión. Hoy puedo decir que estoy contento trabajando en Farmacia Dameli donde estamos haciendo esta nota. Estudié dos años la carrera pero como no me gustaba decidí abandonarla y comencé a estudiar, primero Periodismo Deportivo, me recibí en 2006 y luego Lo-cución. Siempre, paralelo a esto, trabajé en la farmacia. Al comienzo limpiando y aco-modando y de a poco fui aprendiendo todo los secretos del rubro. Y así sigo hasta el día de hoy. Hace cinco años me casé y eso determinó un mayor compromiso hacia mi trabajo y, por ende, mayor satisfacción con los resultados. Mi mamá me apoyó mucho y me ayudó a conocer mejor el negocio. Dameli empezó siendo farmacia y perfume-ría y desde hace cuatro años también es ortopedia. Me capacité en la farmacia de mi abuela, quien habilitó ese rubro en el 2000. Hoy la ortorpedia es uno de los ítems más fuertes de la farmacia.

¿Qué dificultades tienen en la actualidad?Diana: la escasez de rentabilidad y la presión tributaria; facturar un montón para ganar monedas es tremendo.

¿Cuál es la clave para subsistir?Diana: En mi caso ser la Directora Técnica y dueña del local ayuda muchísimo.

¿Cuándo empezó a ser un dolor de cabeza el pago de impuestos?Sara: Hace 5 años. La diferencia fue enorme. Del 1 al 15 tenemos, todos los días algo que pagar.

¿Cómo vas construyendo la relación con el paciente?Damián: A mí me encanta la atención al público. El tipo de paciente es varia-do. La farmacia está hace 20 años, ya nos conocen y como nuestro fuerte es la atención y también el stock, hasta se construye una relación casi de amistad. La gente pregunta mucho, buscan asesoramiento. Somos muy respetuosos con el paciente. Diana: para mí es clave la honestidad y la seriedad. Es importante no mentirle al paciente. Si sos honesto la gente vuelve. Como decía una vieja publicidad, lo importante no es que vengas sino que vuelvas.

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¿Cómo ven el sector a futuro?Sara: Hay que tratar de incorporar siempre cosas nuevas. Si uno se queda quieto se muere. Yo puse la ortopedia en el 2000 y fue un salvataje en mi caso, aunque tardé más de dos años en recuperar la inversión.Diana: hay que stockearse más. Hacer compras inteligentes es fundamental y dar un servicio de calidad. Ser amable y lo más resolutivo posible para con el cliente es clave.Damián: Con mi mamá pensamos lo mismo. Mi papá decía las cajas se venden, hay que saber cómo comprarlas. Para mi es clave tener stock y buena atención.

A nivel personal ¿qué significa para ustedes estar al frente de sus farmacias?Sara: yo soy una agradecida a la vida. Hice lo que quise, supe cómo manejarme sola y aprender. Tengo 84 años y todavía estoy vigente. Mis padres fueron inmigrantes y me enseñaron la cultura del trabajo.Diana: Mi marido falleció joven. La parte comercial la desempeñaba él y a mí me costó muchos errores aprender a desarrollarla. También salud. A veces me decía a mí misma, si pude aprender “Química Orgánica 3” cómo no voy a poder manejar la parte comer-cial. Cada error lo pagué caro, pero valió la pena. Hoy estoy mucho mejor plantada y mucho de lo que soy se lo debo al trabajo. En esto, mi mamá fue un espejo, porque ella también enviudó joven y me dije: si ella pudo yo también voy a poder. Hoy, estoy satisfecha con el camino recorrido.Damián: Hoy este trabajo me da mucha alegría. Teniendo una hija y casado, la satisfac-ción es distinta y la relación que construí con mi mamá en la farmacia es genial.

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Una vez más Roma y el Vaticano fue-ron el escenario de este encuen-

tro que fue organizado por la Pontificia Academia para la Vida, la Confederación Episcopal Argentina y Consenso Salud. El 3er Seminario Internacional de Ética en el Gerenciamiento de la Salud se celebró del 9 al 13 de octubre en la sede del Institu-to Patrístico Agustinianum y contó con la presencia del Presidente de la Pontificia Academia para la Vida, Monseñor Vincen-zo Paglia.

Los ejes temáticos giraron en torno a las

corrientes actuales de la bioética, los cui-dados paliativos, el humanismo en salud y las Agencias de Evaluación de Tecnolo-gías para lograr la equidad.

El seminario contó con la Dirección Ge-neral del Prof. Monseñor Alberto Bocha-tey, quien es Presidente de la Confedera-ción Episcopal Argentina, y la Dirección de Cristian Mazza, representando a Con-senso Salud. Es de destacar que, este año, Monseñor Bochatey fue nombra-do miembro del Consejo Directivo de la Pontificia Academia para la Vida.

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.14NOTA ÉTICA EN EL GERENCIAMIENTO DE LA SALUD

SE LLEVÓ A CABO EL 3ER SEMINARIO INTERNACIONAL DE ÉTICA EN EL GERENCIAMIENTO DE LA SALUDLa actividad tuvo lugar en las ciudades de Roma y El Vaticano del 9 al 13 de octubre en la sede del Instituto Patrístico Agustinianum. Fue organizado por la Pontificia Academia para la Vida, la Confederación Episcopal Argentina y Consenso Salud.

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Un total de 40 representantes de impor-tantes instituciones nacionales, vincula-das al sector salud, fueron quienes par-ticiparon del encuentro. En el marco de la actividad, tanto ellos como las autori-dades del seminario fueron recibidos por

el embajador argentino ante el Vaticano, Rogelio Pfirter, quien fue uno de los expo-sitores en el seminario.

Asimismo, el grupo estuvo en la audien-cia papal de los miércoles y recibieron la bendición de Francisco.

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“QUEREMOS EMPEZAR A TRABAJAR PARA QUE HAYA UN SECTOR DE SALUD DENTRO DE LA FEDERACIÓN”

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.16NOTA CAME. FABIÁN XAVIER CASTILLO

Así lo expresó Fabián Xavier Castillo, el flamante Presidente de la Federación de Comercio, Industria y Servicios de la Ciudad de Buenos Aires, quien ganó las primeras elecciones que la entidad realizó en su historia.“Estamos trabajando para que se empiece a conocer más la Ciudad en todo su potencial, un lugar que representa casi el 30% del PBI nacional”, resaltó.

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.18NOTA CAME. FABIÁN XAVIER CASTILLO

Fabián Xavier Castillo, es desde el 6 de octubre el nuevo Presidente de la Federación de Comercio, Industria y Servicios de la Ciudad de Buenos Aires (FECOBA), entidad que con 64 años de historia celebró sus primeras elecciones.

¿Cómo se desarrollaron las elecciones?Primero te tengo que decir que para saber uno donde está tiene que saber de dónde viene. FECOBA tiene 64 años y en todo ese tiempo nunca hubo una elección de autoridades. El acto eleccionario en sí mismo, y por ser el primero en la vida de la Federación, se llevó a cabo con total normalidad y con una organización muy cuidada. Por supuesto que la idea es mantener esta sana práctica que, sin duda, enriquece la vida institucional.Una de nuestras prioridades es la de cambiar el estatuto para asegurar la renovación. Tenemos claro para lo que hemos venido, como también para cuando demos paso a quienes nos sucedan, apuntamos a dejarles una FECOBA mejor que la que recibimos, una entidad transparente, dinámica y representativa.

¿Cómo se llega entonces a la instancia de las elecciones?Nuestra sociedad está llena de derechos pero no de obligaciones, y creo que para poder crecer hay que trabajar en eso. Queremos ser la entidad “portavoz” de las necesidades de todas las cámaras y los centros comerciales abiertos. Llegamos a las elecciones con la verdad y haciendo respetar el estatuto. Le dijimos a la Justicia lo que estaba sucediendo y fue la propia Justicia la que marco los tiempos y el camino hacia una normalización institucional: desde la intervención hasta la constitución de una asamblea y del Consejo Directivo. Ya no es más el tiempo de tomar decisiones unilaterales, somos un equipo que tiene que ponerse de acuerdo. Para ello hemos construido un Consejo Directivo muy fuerte, con representación genuina, donde están todos los sectores. Como sociedad

tenemos que empezar a escuchar las distintas voces y luego lograr que el Estado atienda nuestras inquietudes y planteos. Estamos trabajando para que se empiece a conocer un poco más que es lo que pasa en nuestra Ciudad, qué es lo que hacemos, no olvidemos que representa casi el 30% del PBI nacional. En estos primeros días de trabajo ya hemos pedido informes técnicos para poder difundir y consolidar con los distintos sectores que integran la Federación. Nuestro país en 200 años se manejó diciendo que era federal, pero sabemos que las oportunidades no son las mismas en el interior del país y esto no le sirvió a nuestra ciudad. Los gobiernos han ocultado la importancia de la Ciudad de Buenos Aires y esto hace que se desconozcan los números, por ejemplo, saber que somos la cuarta ciudad productiva del país. Queremos hacer visible esa fortaleza y todo el potencial que tenemos, y buscar los actores para conformar una ciudad productiva en lo económico, en lo comercial, en lo cultural y en todas las áreas que contribuyan a ese fin. Tenemos que dar trabajo y calidad de vida. Afortunadamente, muchas cámaras que no estaban participando ya se están sumando, tres cámaras muy importantes se adhirieron en la última reunión de Consejo Directivo y otras están completando su solicitud de ingreso…!buena señal!

¿Cómo es su historia en FECOBA?Yo tengo 17 años en la Federación y viví un proceso de crecimiento. Un dirigente no nace, se hace. Las experiencias buenas y malas son las que marcan esa potencialidad. Mi experiencia me sirvió para saber lo que no se tiene que hacer y cómo fortalecer la conducción de

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FECOBA. Yo soy porteño, amo mi ciudad y tengo la responsabilidad de representar bien a las PYMES. Acá se hicieron cosas positivas y otras con las que no estuvimos de acuerdo, para cambiar esto último es que nos propusimos competir democráticamente. Creo en las nuevas generaciones y que nosotros estamos de paso, y eso va a hacer que tengamos un futuro con una sociedad más justa y equitativa

¿Cómo se trabaja en lo que tiene que ver con la salud?-A nosotros nos preocupa mucho lo que pasa en ese sector. Queremos empezar a trabajar para que haya un sector de salud dentro de la Federación. La venta de medicamentos clandestinos sigue proliferando, no solo acá sino también en el mundo. Como sabemos, las prácticas comerciales ilegales vinculadas a la salud han ganado en muchos casos la calle, como ocurre con los lentes no recetados por profesionales. Estamos trabajando fuerte para que la gente se concientice que tiene que comprar el medicamento en el lugar adecuado y con la información correcta.

¿Qué objetivos se planteó al asumir?Nos planteamos el volver al momento en que los barrios tenían identidad. Tenemos una ciudad cosmopolita y hermosa, la cual tiene que potenciar cada uno de sus barrios y darles a los vecinos el orgullo de pertenecer. Un tema que estamos analizando es la importancia del factor tiempo para el hombre del siglo XXI, hay que trabajar para optimizarlo. El poder salir a buscar trabajo en el lugar en que uno vive hace que mejoren los tiempos en relación al estar más con la familia. Debemos potenciar los negocios de proximidad. Esa es la responsabilidad que tenemos. Sé que no es algo a corto plazo, pero son políticas que tenemos que ir construyendo. El ser humano tiene que entender el principio del ser y no del parecer

¿Cuáles son las principales dificultades que encontró?Nos encontramos con muchas dificultades,

las cuales fueron expresadas y la Justicia nos fue dando la razón. Hoy tenemos una auditoría permanente que también nos asesora para mejorar el control de los procesos internos. Acá hay cuestiones económicas del pasado en las que ya la justicia dio su parecer. Se han detectado responsabilidades individuales en la administración anterior a la intervención, algo no frecuente en las consideraciones de la Justicia en relación a una ONG.A mí no me gusta mirar el pasado, sino el presente y el futuro para construir. Tenemos que escuchar lo que le pasó al otro para que a nosotros no nos vuelva a suceder. Si se cometió un error, debemos visibilizarlo y hablarlo. La clase dirigente tiene que subir a ese nivel de profesionalismo. Hay que construir equipos técnicos que queden en la institución, los dirigentes pasamos. En otro orden de cuestiones, tenemos que mejorar en el aspecto de conocer más a nuestros comercios, identificarlos y agruparlos por rubro y por rama de actividad. Esto nos permitirá adaptar los procesos que vayamos creando para asistirlos adecuadamente.

¿Cómo se siente al ser el nuevo presidente de la entidad?La verdad es que si no tuviera la familia que tengo no podría hacer esto. Realmente me emociona decirlo. Mis hijos y mi esposa me apoyan en todo lo que estoy haciendo. Si mi familia no fuera mi columna vertebral no podría llevarlo a cabo. Es una gran tranquilidad y estoy inmensamente agradecido. También debo reconocer la estructura del equipo que me acompaña en la cual cada persona cumple un rol importante en la construcción de FECOBA. Soy optimista al poder apoyarme en estos pilares y en la rica historia de la Institución. Ah…me olvidaba…me siento muy feliz de estar donde estoy!

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.20ARTÍCULO DR. HORACIO GOETT

I.Introducción.Cuando debemos enfrentar una intervención quirúrgica o algún procedimiento médico invasivo, se

nos presenta siempre un documento que debemos firmar en forma previa. En general los pacientes o familiares no saben muy bien de que se trata y a menudo los médicos concretan el trámite de una ma-nera burocrática y sin mayores explicaciones. Ese documento se llama “consentimiento informado”, y en este artículo trataremos de analizar su significado, contenido y efectos.

Se ha definido al consentimiento informado como «una declaración de voluntad efectuada por un pa-ciente quien, luego de recibir información suficiente referida al procedimiento o intervención quirúr-gica que se le propone como médicamente aconsejable, decide prestar su conformidad y someterse a tal procedimiento o intervención» (HIGHTON, Elena H. - WIERZBA, Sandra M., La relación médico-paciente: el consentimiento informado, Ad Hoc, Buenos Aires, 1991).

También y fundamentalmente la entrada de un paciente en un protocolo de investigación biomédica, requiere del consentimiento informado por escrito. En estos casos el paciente, además de ser informa-do sobre los riesgos y posibles beneficios de participar, debe tener siempre en claro que el medicamen-to, tratamiento o técnica biomédica a probar no son terapéuticos sino de carácter experimental.

En virtud de la posibilidad que muchos pacientes firmen el consentimiento sin estar debidamente infor-mados, o por algún tipo de coacción, o por abuso de confianza por parte de alguna instancia del sistema de salud, la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) ha establecido la obligación de que todas las planillas de consentimiento informado incluyan, al final de la explicación y en forma inmediatamente contigua a la firma del paciente, un recuadro con una leyenda en mayúsculas aclarando el carácter experimental de la práctica de la que va a formar parte y el derecho del paciente de decidir el ingreso o el abandono de ese tratamiento.

En casos específicos de pacientes incapaces, o procedimientos especiales como el de fertilización asis-tida, se han dictado reglamentos específicos que regulan los alcances y contenidos de estos documen-tos.

Ante cualquier duda, tanto en unos casos como en otros, la clave es siempre asegurar el diálogo con el médico, y en casos en los que no sea posible elegir, consultar una segunda opinión médica o bien al comité de ética que debe existir en la institución de salud.

El nuevo Código Civil y Comercial, como veremos luego, inspirado y en consonancia con normas como la Ley de Derechos del Paciente y de Muerte Digna, ha regulado el instituto y tiene como objetivo lograr un ordenamiento sistémico e integral en esta materia.

ACERCA DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO Y LA RELACIÓN MÉDICO PACIENTEDR. HORACIO GOETT

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II. Un poco de historia.Desde el año 1967, a través de la aún vigente ley 17.132, denominada «Reglas para el Ejercicio de la

Medicina, Odontología, y de las actividades de colaboración con ambas disciplinas se determinaba que el médico debía «respetar la voluntad del paciente en cuanto sea negativa a tratarse o internarse, salvo los casos de inconsciencia, alienación mental, lesionados graves por causa de accidentes, tentativas de suicidio o de delitos». Fundamentalmente se explicaba que «en las operaciones mutilantes se solicitará la conformidad por escrito del enfermo, salvo cuando la inconsciencia o alienación o la gravedad del caso no admitiera dilaciones. En los casos de incapacidad, los profesionales requerirán la conformidad del representante del incapaz».

Dicha ley, que es aplicable en el ámbito de la CABA y en todas aquellas jurisdicciones que hubieren adherido a ella y a su modificación por la ley 23.873, que introdujo la Certificación y Recertificación de especialidades, así como también la ley 21.541 sobre trasplantes de órganos, prescriben que hay que informar al paciente de manera «suficiente y clara, adaptada al nivel cultural de cada paciente, acerca de los riesgos de la operación...» y el mismo texto habla de una «constancia debidamente documentada».Hasta los años ochenta aproximadamente los reclamos por incumplimiento del deber de información eran casi inexistentes, y los médicos que lo cumplían, muy pocos.

La figura del médico, que hasta hace unas décadas detentaba un poder o su-perioridad sobre el paciente, ha sido paulatinamente reemplazada por la idea del “sistema o institución de salud”, algo impersonal que sumado a la pauperi-zación del profesional médico, lo ha hecho perder autoridad frente al paciente. Los continuos hechos de violencia del cual son objeto a menudo, no hacen más que poner de manifiesto el ostensible cambio en la relación médico-paciente.

De allí en adelante y hasta nuestros días ha existido por parte de las empresas aseguradoras del riesgo y de algunas sociedades médicas, la preocupación de editar textos de Consentimiento Informado y distribuirlos entre sus asegurados, con el fin de colaborar en la tarea de demostrar por escrito el cum-plimiento de dicho deber de información, imprescindible en cualquier defensa judicial de los médicos.Paralelamente se fue incorporando el instituto en la legislación. Así la ley 26.529, modificada por la 26.742 de Derechos de los Pacientes y su Decreto Reglamentario 1089/12, instituyó normas obligatorias sobre Historia Clínica, Consentimiento Informado y Directivas anticipadas.Los médicos todavía se resisten a veces tanto a su implementación, como a su debida formalización y ello los torna vulnerables frente a eventuales demandas judiciales.

III.El nuevo Código Civil y Comercial.El nuevo Código Civil y Comercial establece en materia de derecho a la salud, un piso básico de ga-

rantías que no pueden ser dejadas de lado, aún en aquellas jurisdicciones que no hayan dictado una ley especial sobre el particular, debiendo asegurar al paciente la atención médica eficiente en un marco de conocimiento y un proceso de consentimiento informado previo, libre, específico, escrito y revocable.

El artículo 58 del nuevo Código Civil brinda pautas sobre cómo deben realizarse las investigaciones clínicas en seres humanos, entre ellas las pruebas científicas. Por un lado se debe describir el proyecto; contar con la aprobación de un comité acreditado y del organismo público correspondiente; que la comparación entre los riesgos y los beneficios esté cuidadosamente fundamentada; que se tenga el consentimiento informado previo del voluntario luego de que se le haya explicado el procedimien-to en detalle; no implicar para el participante riesgos desproporcionados en relación a los beneficios; resguardar la intimidad de los voluntarios y asegurarse de que no cobren por esta práctica, pero que sí dispongan de los tratamientos investigados que le hayan resultado beneficiosos.En el art. 59, bajo el título «Consentimiento Informado para actos médicos e investigaciones en salud» no solo se lo define como “la declaración de voluntad expresada por el paciente, emitida luego de reci-

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bir una información clara, precisa y concreta”, sino que además en dicha norma se establece cuál es la información que deberá recibir el paciente acerca de su estado de salud, el procedimiento médico que se le propone con especificación de los objetivos que se persigan, los beneficios esperados, los riesgos, molestias y efectos adversos previsibles, la especificación de los procedimientos alternativos y sus ries-gos, beneficios y perjuicios en relación con el procedimiento propuesto, así como la información sobre las consecuencias previsibles en caso de que el paciente decida no realizarse el mismo.

También expresa el artículo 59 del Código Civil que en caso de padecer el paciente una enfermedad irreversible, incurable, o cuando se encuentre en estado terminal, o haya sufrido lesiones que lo co-loquen en igual situación, tiene el derecho a rechazar procedimientos quirúrgicos, o de hidratación, alimentación, de reanimación artificial o al retiro de medidas de soporte vital, cuando éstos sean extraor-dinarios o desproporcionados en relación a las perspectivas de mejoría, o que produzcan en el paciente un sufrimiento desmesurado, o tengan por único efecto la prolongación en el tiempo de ese estadio terminal irreversible e incurable. También se establece que el paciente tiene el derecho a recibir cuidados paliativos integrales en el proceso de la atención de su enfermedad o padecimiento.

En otro orden se establece que ninguna persona con o sin discapacidad puede ser sometida a investi-gaciones clínicas sin su consentimiento libre e informado, para lo cual, a los discapacitados se les debe garantizar el acceso a los apoyos que necesiten, siguiendo las decisiones bioéticas instauradas en el mundo de las investigaciones clínicas después de Nüremberg 1946 y Tokio I y II.

El último párrafo del art. 59 precisa que si la persona se encuentra absolutamente imposibilitada para expresar su voluntad en el momento de la atención médica y tampoco pudo hacerlo antes, el consen-timiento podrá ser expresado por «el representante legal», el apoyo, el cónyuge, el conviviente, el pa-riente o el allegado que acompañe al paciente, siempre que medie situación de emergencia con riesgo cierto e inminente de sufrir un mal grave para su vida o su salud.

En ausencia de todos ellos, el médico puede prescindir del consentimiento si su actuación es urgente y tiene por objeto evitarle al paciente un mal mayor.

IV. Qué ha dicho la jurisprudencia?Es interesante analizar algunos fallos sobre la materia en cuestión, para comprender los criterios de

la justicia para evaluar las responsabilidades médicas y el alcance de las normas que rigen el consen-timiento informado. . Por ejemplo en materia de capacidad de comprensión del documento, se ha dicho que se debe evaluar la “capacidad del paciente para comprender la situación a la que se enfren-ta, los valores que están en juego y los cursos de acción posibles con las consecuencias previsibles de cada uno de ellos para, a continuación, tomar, expresar y defender una decisión que sea coherente con su propio proyecto de vida y escala de valores”, (Juz. 1ra. Inst. Civ., Com., Conciliación. y Familia, Villa Dolores, 21/09/2007, “C. J. A. y otra s/solicitan autorización”, LLC 2007 —noviembre—, 1102).

Lo que el Juez analiza es si el sujeto puede, o no, entender acabadamente aquello que se le dice, cuáles son los alcances de la comprensión, si puede comunicarse, si puede razonar sobre las alternativas y si tiene valores para poder juzgar. La noción de competencia se vincula con el discernimiento; se trata de un estado psicológico empírico en que puede afirmarse que la decisión que toma un sujeto es expre-sión real de su propia identidad individual, esto es, de su autonomía personal.

Otro principio que ha recogido la jurisprudencia es aquel que concluye que si no hay información no hay consentimiento.. Así por ejemplo en un caso donde la información médica fue defectuosa la Sala III de la Cámara en lo Contencioso Administrativo de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, en los autos caratulados «M. Z., y otro c/ Obra Social de la Ciudad de Buenos Aires», sostuvo: «En el caso, la causante, de haber sabido que la perforación de colon era un riesgo, si bien poco probable, posible del estudio al que se sometía, podría haber optado por no realizárselo. La asunción o rechazo de los riesgos era su facultad, su derecho, y fue vulnerado. En este contexto, resulta justificado que el profesional que omitió dar la debida información responda por los daños que el estudio, aun correctamente realizado, provo-có» (Dr. Hugo R. Zuleta, según su voto).

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V. Reglamentaciones emanadas del po-der de policía estatal.

En el año 2014 el MINISTERIO DE SALUD-SUPER-INTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD- dictó la Resolución Nº 561/2014, aprobando un Modelo de Consentimiento Informado Bilateral para ser utilizado por los profesionales e instituciones de salud inscriptos en el Registro Nacional de Presta-dores reglamentando la Ley Nº 26.529 modifica-da por la Ley Nº 26.742 y su Decreto Reglamenta-rio Nº 1089/2012.

En dicha norma se sostiene que el derecho al consentimiento informado es parte integrante del derecho a la salud, consagrado en numerosos tra-tados internacionales de derechos humanos con jerarquía constitucional y que dicho instrumento tiene por objeto proteger el derecho del paciente a participar en la adopción de decisiones sobre su salud después de haberle proporcionado informa-ción adecuada, accesible y comprensible en una forma que le permita a este participar inteligente-mente en la toma de una decisión acerca del tra-tamiento propuesto. Como vemos, la norma hace hincapié en que la información además debe ser dada en un lenguaje asequible para quien la recibe.

Ya más recientemente el MINISTERIO DE SALUD mediante Resolución 616-E/2017 aprueba el texto del Consentimiento Informado para toda persona que se someta a tratamientos relaciona-dos con técnicas de reproducción humana asis-tida, con fundamento en la Convención de los Derechos del Niño, las leyes N° 26.061, 26.529, 26.862, 26.994, los Decretos N° 956/13 y 931/16, y la Resolución de ese MINISTERIO N° 2190-E/2016;

La norma sostiene que la ley N° 26.862 (B. O.: 26/06/2013) tiene por objeto garantizar el acceso integral a los procedimientos y técnicas médico-asistenciales de reproducción asistida, estable-ciendo el objeto intrínseco de dicha garantía, de-signando al Ministerio de Salud como autoridad de aplicación de dicha ley y estableciendo que las disposiciones de este cuerpo normativo son de orden público y de aplicación en todo el territorio

de la República Argentina, en concordancia y con el alcance previsto a su respecto por su Decreto Reglamentario N° 956/13 (B. O.: 23/08/2013).

VI. Conclusiones. El consentimiento informado es un instru-

mento valioso, consagratorio de un derecho hu-mano fundamental y por ende no debe generar inquietudes ni en médicos ni en los pacientes.

Nunca se debe transformar en un mero docu-mento legal donde su firma aparezca avalando prácticas y procedimientos sobre los que el pa-ciente no tiene real y acabado conocimiento. En este sentido, los pacientes deben saber que cual-quier duda que se les presente en relación a este documento o a la práctica en si misma, pueden aclararla requiriendo la intervención del comité de ética independiente que toda institución de salud debe articular.

No sólo debe existir un documento –conoci-miento informado- bien redactado, sino que se debe haber seguido todo el proceso de infor-mación adecuado y jamás descuidar la relación médico-paciente si se quiere evitar la tan temida judicialización de las decisiones médicas, espe-cialmente aquellas relacionadas con situaciones límite. Ello tampoco debe llevar a los médicos a la denominada práctica de una “medicina defensiva”, donde el médico, en vez de hacer lo mejor para el paciente sólo toma decisiones para protegerse legalmente. Este nunca debe ser el objetivo o fin último del consentimiento informado.

Finalmente, siempre es conveniente que el pa-ciente se asegure sobre cuál es el real grado de urgencia o de necesidad de la intervención que el médico propone, además de tener en cuenta que la medicina, aún con las enormes innovacio-nes dadas en los últimos años, no es una ciencia exacta. Y en el caso de que sea un niño el pacien-te, atento los nuevos derechos consagrados en el Código Civil y Comercial, conviene considerar la posibilidad de una asistencia psicológica para evaluar tanto el impacto como el grado de en-tendimiento que pueda tener de lo que le sucede y de lo que le van a hacer cuando se trate de in-tervenciones delicadas o invasivas.

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“SUMAR ESFUERZOS, FORTALECER VÍNCULOS Y TRABAJAR EN POSITIVO POR LAS FARMACIAS ARGENTINAS.”

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.27NOTA CULTURAL PUMPAS XV

PUMPAS XV, RUGBY INCLUSIVO DE ARGENTINAEn esta edición queremos presentarles el trabajo de gran compromiso social que están llevando a cabo quienes son parte de un grandioso proyecto, donde la inclusión es el motor principal. Todo el esfuerzo y la pasión por el deporte hizo que este año los PUMPAS XV obtengan el título mundial 2017.

Para comenzar a hablar de PUMPAS XV, y entender lo que significa, es importante retrotraerse en el tiempo. Esta historia empezó en el año 2011 en el club de Villa Celina “Banco Hipotecario”. Allí

Daniel Fernandez, padre de Joaquín decidió crear el proyecto “Rugby Inclusivo Banco Hipotecario”, teniendo como objetivo principal integrar a su hijo con Síndrome de Down a la vida social y depor-tiva del club. Desde entonces, y con el tiempo este proyecto no tardó en agrandar su familia. Hoy varios chicos con discapacidad intelectual y diversidad funcional, encontraron un lugar para poder desarrollarse, compartir con amigos y su familia, tomando como disciplina deportiva el rugby infantil.

“Rugby Inclusivo” es un punto de encuentro donde se busca que las personas con o sin discapaci-dad puedan divertirse y participar de las actividades en un entorno amable, fuera de evaluaciones,

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.28NOTA CULTURAL PUMPAS XV

pruebas psicométricas y terapias. “Rugby Inclu-sivo” no es solamente el momento deportivo, va más allá; esfera social, esfera personal, cognitiva, emocional, en base al desarrollo significativo de cada individuo. Es así, que la actitud del rugby re-side en su adaptación a las personas. No son las personas que deben adaptarse al deporte, sino, el deporte debe adaptarse a ellas.

Este proyecto de inclusión, busca, la autonomía, promoción y el desarrollo personal, cognitivo y social de todas las personas. “Vive, Integra, Ama. Deja una Huella en el Camino”.

Debido al desarrollo con creces de este proyecto inclusivo, Daniel Fernandez, ideólogo y mentor de “Rugby Inclusivo Banco Hipotecario” decidió emprender un viaje que cambiaría su vida y la de muchos chicos. En el año 2015 fue invitado a participar del torneo internacional de Mixed Ability Rugby (rugby de habilidades mixtas) en la ciudad de Bradford, Inglaterra. Para ello, formó una pequeña delegación integrada por Martín Perego, jugador de HINDU y actual capitán de PUMPAS XV, Matías y Gonzalo Viacava del club CUBA y Agustín Metzger del club El Retiro Rugby de Hurlingham. Ellos, no sólo tuvieron la posibi-lidad de participar en el torneo como jugadores invitados, sino que también fueron reconocidos por su participación con el “Man Of The Match”, galardón de gran importancia que se entrega en dicho torneo.

A partir de allí, todo cambiaría. Daniel Fernandez no tardó en desembarcar esta excelente idea traída del Reino Unido, nada más y nada menos que a nuestro país.

De “Rugby Inclusivo” a “Mixed Ability Rugby” Con bases en “Rugby Inclusivo”, ahora era el turno de implementar “Mixed Ability Rugby” en Argentina. Con mucha fuerza, predisposición y corazón, Daniel Fernandez y un grupo de padres, empezaron a darle forma a este nuevo proyecto inclusivo. Esta vez, el plan era integrar a chicos con discapacidad y diversidad funcional de dis-tintos clubes de rugby de nuestro país a un com-binado nacional de rugby inclusivo, que hasta entonces, no tenía nombre. Tal es así, luego de varios juegos de palabras, se encontró el nom-bre que identificó a este equipo de rugby inclu-sivo nacional como PUMPAS XV MIXED ABILITY RUGBY.

PUMPAS XV es un equipo de rugby formado por 15 jugadores. En él se combinan perso-nas con discapacidad intelectual o diversidad funcional, “jugadores”, y personas que tienen buena comprensión del juego, “facilitado-res” de distintos clubes de todo el país. Allí se brinda un espacio de desarrollo personal, deportivo y profesional para cada uno de los integrantes, donde participan en igualdad de condiciones para sentirse incluidos, poder mejorar su calidad de vida y verse protago-nistas en su seno familiar, en su club y tam-bién representando a un equipo nacional. El juego se rige según el reglamento oficial de World Rugby, con la excepción de que en el scrum no se puede empujar.

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La primera edición del IMART (International Mi-xed Ability Rugby Tournament) se realizó en Bradford, Inglaterra. 6 Pumpas XV tuvieron la oportunidad de integrar los planteles de Espa-ña e Italia, a falta de un equipo nacional. El re-sultado fue la obtención de 4 medallas “Man of the Match”, por la alta performance de Agustín Metzger, ex Club San Martín y actual Club El Re-tiro, y de Matías Viacaba, de CUBA (ambos con Síndrome de Down). Además, quienes participa-ron, tuvieron la oportunidad de relacionarse con jugadores y facilitadores de otros equipos y or-ganizaciones, estableciendo nuevas amistades.

Este año PUMPAS XV MIXED ABILITY RUGBY, luego del sacrificio realizado por cada integrante (padres, jugadores y staff) que compone la dele-gación argentina, pudo participar con dos equi-pos PUMPAS XV “A” y “B” en el 2do International Mixed Ability Rugby World Tournament que se realizó en la ciudad de Vitoria, España, el pasado 20 de agosto del corriente año. En una hermosa experiencia deportiva e inclusiva a nivel interna-cional, PUMPAS XV obtuvo el título internacional ganando la final por 10 -7 Vs, Sunday’s Well Re-bels, de Irlanda.

No se trató de un simple título, sino, fue el triunfo de la inclusión social y deportiva por sobre to-das las cosas. Haciendo prevalecer la unión de culturas internacionales, el buen juego, la iden-tidad, el compañerismo y la creación de nuevo amigos. Esto nos dejó el último campeonato in-ternacional de rugby inclusivo, fue el decoro de un proyecto que nos incluye a todos a nivel país, después de mucho trabajo por parte de los que hoy hacen “PUMPAS XV Mixed Ability Rugby” y “Rugby Inclusivo Banco Hipotecario”, se comen-zó “Dejando una Huella”, ahora nos proponen seguir junto a ellos…Abriendo Caminos”.

Para destacarEl trabajo de Marcelo Goldman en la provincia de Mendoza. Hoy existen “Los Cuyis” el equipo que representa rugby inclusivo en esa provincia de la mano de su capitán Guillermo Palumbo. Así también, “Los Dinos” en la provincia de San Juan. De esta manera cada vez más provincias se sien-ten involucradas e identificadas con proyectos inclusivos que nos comprometen a todos como sociedad. En nuestro plantel tenemos jugadores de distintas provincias de nuestro país, Santiago del Estero, Santa Fe, Mendoza y Córdoba.

A lo largo de poco más de un año del inicio del proyecto, PUMPAS XV MIXED ABILITY RUGBY ARGENTINA ha jugado partidos y entrenado con: Pumas 7’ Seven, Jaguares, Clínica de Rugby con los All Blacks, Los Tordos y Marista de Men-doza, Unión de Rugby de Cuyo Classics, equipos Séniors Pibetes XV, Ron XV, Old Nachos y Es-partanos (equipo de rugby de las penitenciarías). Participamos del evento Best Buddies de Rugby 2016. También jugaron con equipos de primera división de URBA como: Banco Hipotecario, Hin-dú, CASI, CUBA, Mariano Moreno, Delta Rugby, Deportiva Francesa, Belgrano Athletic, San Cira-no, Newman, Cardales, Pucará, Los Matreros, El Retiro, Banco Nación, San Luis, Santa Fe, Soruc Rugby, Banco Nación y Liceo Naval. Cabe des-tacar que contamos con el apoyo de jugadores de Los Pumas que a través de las redes ayudaron a difundir el proyecto PUMPAS XV. Hoy el club CUBA brinda las instalaciones para poder entre-nar a lo largo del año, al igual que el Club Banco Hipotecario Rugby en donde siguen las activida-des de “Rugby Inclusivo B.H”, y por todo eso el equipo está enormemente agradecido.

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.30ASOFAR SERVICIOS

SERVICIOS QUE OFRECE ASOFAR PARA SUS ASOCIADOS

Diferentes gestiones realiza ASOFAR para que los asociados puedan efectuar todo tipo de trámites con mayor agilidad y cumplimentar la normativa vigente. El asociado cuenta con el asesoramiento de profesionales en lo civil, legal, laboral e impositivo.Durante el transcurso del año se llevan a cabo conferencias socioeconómicas dirigidas a los propietarios de las farmacias socias y cursos para los empleados de las mismas.

PARA MÁS INFORMACIÓ[email protected] Alsina 971, 4º piso - CABA T./F. 54 11. 4331 0957 54 11 4342 0021

SEDRONAR/ Inscripciones, trámites trimestrales, reinscripciones, re empadronamiento y presentación de la toda la documentación solicitada por el Registro Nacional de Precursores Químicos.

ANMAT/ Informativo a socios de todos los medicamentos que tie-nen prohibida su comercialización. Presentación de solicitud para la comercialización de productos de uso in vitro.

INAME/ Llevamos a cabo diferentes reuniones según los incon-venientes que surjan en las farmacias socias de la institución, a fin de solucionarlos y tomar las medidas indicadas según el Ins-tituto. Inscripción de aquellas farmacias que deseen hacer trán-sito interprovincial. Control e inspección de medicamentos de Lista II, recetas por triplicado.

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA/ Ante la Dirección de Registro, Fiscalización y Sanidad de Fronteras se llevan a cabo los siguien-tes trámites: habilitaciones de farmacias y droguerías, cambios de dirección técnica y de auxiliaturas, transferencias de fondo de co-mercio, cambios de horarios, eximiciones de turno, cambios de estructuras en farmacias y droguerías, cesiones de cuotas, cierres por vacaciones, interinatos de dirección técnica, destrucción de psicotrópicos, habilitaciones por traslados de farmacias y drogue-rías, microfilmación de recetas, etc. Se presentan y luego se con-sulta el estado de cada uno de los trámites hasta su finalización.

SEGURIDAD E HIGIENE/ Se contrata a través de ASOFAR una em-presa encargada de controlar y asesor a las farmacias en lo que res-pecta a la Seguridad y la Higiene en el trabajo, a fin de estar en regla con las exigencias emanadas de la Ley 19587 y Decreto 351/79.

MALA PRAXIS/ Las farmacias deben contar con un seguro de responsabilidad ante la mala praxis en que pudieran incurrir los profesionales farmacéuticos. Asofar se encarga de la contratación de los seguros para otorgarles a las farmacias una cobertura inte-gral tanto al profesional como a todos los empleados.

TRAZABILIDAD/ Gestión para la inscripción de las farmacias ante la ANMAT para que realicen la trazabilidad de los medica-mentos de acuerdo a las leyes vigentes.

PERMISO INDICADOR DE SERVICIO (CRUZ)/ Gestión para la inscripción de las farmacias ante la Dirección General de Ordena-miento del Espacio Público del Gobierno de la Ciudad.

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DE LA PROVINCIA DE BUE-NOS AIRES/ Asesoramiento en temas de índole sanitario a las far-macias socias que no pertenecen a la jurisdicción de CABA.

SIMEL/ Inscripción ante la dirección de residuos peligrosos a car-go del registro nacional de generadores y operadores de residuos peligrosos (ley nº24.051).

CENTRO DE FORMACION PROFESIONAL/ Título Oficial aprobado por el Ministerio de Educación del Gobierno de la Ciudad Autóno-ma de Buenos Aires: Desde ASOFAR se dicta el Trayecto de Auxiliar de Farmacias con Formación Profesional a fin de capacitar a aquellas personas insertas laboralmente como así también dando la posibilidad de obtener salida laboral en un establecimiento farmacéutico.

DATOS PERSONALES/ Inscripciones de las farmacias en el Re-gistro Nacional de Bases de Datos en la Dirección Nacional de Pro-tección de Datos Personales, dependiente del Ministerio de Justicia.

RESIDUOS PATOGÉNICOS/ Inscripción de las farmacias genera-doras y no generadoras de Residuos patogénicos en cumplimiento de la Ley 154. Contestaciones de cédulas recibidas por parte de las farmacias. Asimismo el personal que manipule este tipo de resi-duos debe contar con la vacuna de hepatitis B y doble adultos.

IMPACTO AMBIENTAL/ Inscripción de las farmacias en cum-plimiento de lo solicitado por la ley 123.

RESIDUOS PELIGROSOS/ Inscripción de las farmacias genera-doras de Residuos peligrosos según la Ley 2214.

SISTEMA SIPSA/ Sistema Público de Solicitudes APRA: A partir de principios del año 2016 se comenzó a trabajar con la plataforma del nuevo sistema de inscripción del Gobierno de la ciudad gestio-nando en forma ágil y rápida a todos nuestros asociados la inscrip-ción online en residuos patogénicos- peligrosos- y la obtención del certificado del impacto ambiental.

DIRECCIÓN GENERAL DE HABILITACIONES Y PERMISOS DE LA C. A. DE BS. AS./ Trámites de habilitaciones edilicias, transfe-rencias de fondos de comercio, cambios societarios, etc. en el Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Gestión de inspecciones programadas.

DIRECCIÓN GENERAL DE PROTECCIÓN DEL TRABAJO/ Cum-plimiento de todas las normas que hacen al control y seguridad de los establecimientos farmacéuticos solicitadas por dicha Dirección.

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