Bases Históricas y Teóricas de la Enfermería · El Modelo de Peplau, se centra en la Teoría de relaciones interpersonales y destaca la importancia de

Tema11.ModelosyTeoríasenEnfermería(II).LosmodelosdeHildegardPeplauyCalistaRoy.

BasesHistóricasyTeóricasdelaEnfermería

Tema11.ModelosyTeoríasenEnfermería(II).LosmodelosdeHildegardPeplauyCalistaRoy


MaríaLuzFernándezFernández

ELMODELODEHIDELGARDPEPLAU

HildegardE.Peplau,naceel1desepGembrede1909enPensilvania,ymuereel17demarzode1999ensucasadeCalifornia.

Fuelasegundahijadeseishermanos,nacidadepadresemigrantes.

En1933selicenciócomoenfermeraenPoPstown.Pensilvania.

En1943,recibeunB.A.enPsicologíainterpersonalenVermontyunaM.A.enEnfermeríaPsiquiátricaenelTeachersCollege,Columbia,NuevaYorken1947

RealizósusprácGcasenServiciosdePsiquiatríayestudióconpsiquiatrasmuyconocidoscomoEricFromm.




HILDEGARDPEPLAU.DATOSBIBLIOGRÁFICOS

DurantelaSegundaGuerraMundial,trabajóenunhospitalneuropsiquiátricoenInglaterrajuntoafigurasrelevantesdelapsiquiatríainglesayamericana.

Posteriormente,colaboróenelrestablecimientodelSistemadeSaludMentalenEstadosUnidos.

En1954,setrasladóaRutgers,dondepresidióydesarrollóunprogramadeEnfermeríaPsiquiátrica,enelquetrabajaríahastasujubilaciónen1974.

LacontribucióndePeplaualaEnfermeríafueesencialyobtuvonumerososreconocimientos.




FUENTESTEÓRICAS

Fundamentalmente,elconocimientodelascienciasbiológicasyconductuales.

Modelopsicológicoparadesarrollarsuteoríaderelacionesinterpersonales,permiGendoalaenfermeraalejarsedelaorientaciónhacialaenfermedadycentrarseenelsignificadopsicológico.

Fuentesteóricas:Sullivan;Symonds;Maslow;Miller.




MODELODEENFERMERÍADEHILDEGARDPEPLAU

ElModelodePeplau,secentraenlaTeoríaderelacionesinterpersonalesydestacalaimportanciadelaenfermera/oenelprocesointerpersonaldefinidocomoterapeúGco.

Lapersonalidaddelaenfermera/oesmuyimportantetanto,porlainfluenciaquepuedaprovocarensímismacomoparaelpaciente.





Enlarelaciónenfermera/o–paciente,Peplaudescribecuatrofases:

1ªOrientación.‐LapersonaGeneunanecesidadsenGdaybuscalaayudadelprofesional,quienleayudaráareconocersuproblemadeterminandosunecesidaddecuidado.

2ª‐IdenNficación.‐LaEnfermera/ofacilitalaexploracióndelossenGmientosparaayudaralapersonaasobrellevarsuenfermedad.

3ªExplotación.‐Lapersonaintentasacarelmayorbeneficiodeloqueseleofreceatravésdelarelaciónylaenfermeraseproponenuevasmetas.

4ªResolución.‐Sedebenresolverlasnecesidadesdedependenciadelpaciente,liberándosedelaidenGficaciónconlaenfermera/oycreándoserelacionesdeapoyo.





RolesdelaEnfermera/o.‐Enlarelaciónenfermera/o‐pacientePeplaudescribeseisroles:

RoldeExtraño.‐Elpacienteylaenfermeranoseconocen,laprimeranodebeprejuzgarlosinoaceptarlocomopersona,considerándoleemocionalmentecapacitadosinohayevidenciasclarasdelocontrario.

Roldesuministradoraderecursos.‐Laenfermeradebeofrecerrespuestasespecíficas,explicandoalpacienteelplandetratamientoaseguir,teniendoencuentalasituacióneligiendolarespuestamásadecuadadirigidaaunaprendizajeconstrucGvo.

Roldeeducadora.‐EsunacombinacióndetodoslosrolesydebeparGrsedeloquesabeelpaciente,yenfuncióndesuinterésycapacidadparausarlainformación.





RoldeLíder.‐ElLaenfermera,ayudaalpacienteaasumirlastareasqueGenenasualcancemedianteunarelacióndecooperaciónyparGcipaciónacGva.

RoldesusNtuta.‐Elpaciente,sitúaalaenfermeraenunroldesusGtuta,apreciandoensusacGtudesyconductassensacionesquereacGvansenGmientosgeneradosenrelacionesanteriores.Laenfermera,debeayudaralpacienteaverlasdiferenciasentrelaspersonasquerecuerdayelrolprofesional.

Roldeconsejera.‐Eselmásimportanteenlaenfermeríapsiquiátrica.LaenfermeradebeayudaralpacienteaquerecuerdeyenGendacompletamenteloquelesucedeenlaactualidad,paraquelaexperienciasepuedaintegrar,aotrasexperienciasdevida.




MODELODEENFERMERÍADECALLISTAROY

MiembrodelasHermanasdeSanJosédeCarondelet.

SorCallistaRoynacióel14deoctubrede1939enlosÁngelesCalifornia.

En1963obGenesuB.A.enEnfermeríaenelMountSaintMary´sCollege.Posteriormente,en1966,unM.S.N.delaUniversidaddeCalifornia.

M.A.enSociologíaen1973yDoctoradoen1977.

LosconceptosbásicosdesuModelolosdesarrollacuandoestáestudiandoenlaUniversidaddeCaliforniaentre1964‐1966.

RoypusoenmarchasuModeloen1968ylopresentóporprimeravezdeformaescrita1970,enunaroculopublicadoenelNursingOutlook.




MODELODEENFERMERÍADECALLISTAROY.FUENTESTEÓRICAS

AnatolRapoport,(1911‐2007),matemáGco,quecombinólosconocimientosenestaáreaconlospsicológicosenelestudiodelateoríadejuegos,lasredessocialesylasemánGca.Asimismo,contribuyóalaTeoríaGeneraldeSistemas,descritaporconBertalanffy,conunadefinicióndesistemaenelqueveíaalapersonacomounsistemadeadaptación.

CoombsySnygg,uGlizasustrabajossobreparaexplorarcreenciasyvalores.

Cooley,ysuinteracciónsocial.

Maslow,uGlizasusconceptosparaexplorarcreenciasyvalores.




MODELODEENFERMERÍADECALLISTAROY.CONCEPTOSYDEFINICIONES

Sistema.‐ConjuntodepartesconectadasquefuncionancomountodoparacumplirunobjeGvoatravésdelainterdependenciaentredichaspartes.

AdemásdeposeerunaenGdadglobalyunaseriedepartesinterrelacionadas,ensusistemasedisGnguenentradas,salidasyprocesosdecontroleinteracción.





NiveldeAdaptación.‐Esunpuntoenprocesodecambioconstante,compuestoporesomulosfocalescontextualesyresiduales.

• Es#mulofocal.‐Eselesomulointernooexternoalquehadeenfrentarselapersonadeformamásinmediata.

• Es#mulocontextual.‐Sontodoslosotrosesomulospresentesenlasituaciónquecontribuyenalefectodelesomulofocalyhacenreferenciaatodoslosfactoresdelentornoqueselepresentanalapersonatantodemodointernocomoexterno,aunquenoocupansucentrodeatención.

• Es#muloresidual.‐Sonfactoresdelentorno,dedentroyfueradelsistemahumano,cuyosefectosenlasituaciónactualnopuedendiscernirseconclaridad.




YO

Cultura

Herencia

Familia

Respuesta

GruposdeReferencia

MedioAmbiente

ClaseSocial

EsVmulo Inteligencia

Carácter

AutoesGma Personalidad





ProblemasdeAdaptación.‐Situacionesconcretasderespuestasinadecuadasalosexcesosodéficitdenecesidades.ParaRoylosproblemasdeadaptaciónnodebenversecomodiagnósGcosenfermeros,sinocomoáreasdeInterésparalaenfermería.

Mecanismosdeafrontamiento.‐Lasformasinnatasoadquiridasderespuestaanteloscambiosdelentorno.

Innatos.‐LosquesedeterminangenéGcamenteosoncomunesalasespecies.SepercibendeformaautomáGcaynosepiensaenelloscuandoseactúa.

Adquiridos.‐Sedesarrollanatravésdelaprendizajeylasexperienciasdevida,contribuyendoaquesedesarrollenconexperienciaspropiasadaptadasalosesomulosconcretos.





MododeAdaptacióndedesempeñodelrol.‐EsunodelosmodosdeadaptaciónsocialysecentraenelpapelqueGenelapersonaenlasociedad.

MododeAdaptacióndelaInterdependencia.‐Serefierealasinteracciones,daryrecibircariño,respetoyesGma,lanecesidadbásicaeslasuficienciaafecGva.

Resaltadosclasesderelaciones:

Personasmásimportantes

Sistemasdeapoyo.

Dosformasdeconducta:

LarecepGvay

LacontribuGva.

Percepciones.‐Interpretacióndeunesomuloysuvaloraciónconsciente,quevinculaelsubsistemareguladoryelrelacionador,conectandolosmodosdeadaptación.




MODELODEENFERMERÍADECALLISTAROY.SUPUESTOSPRINCIPALES

LaPersona:unserbiopsicológicoenconstanteinteracciónconunentornocambiante.UnsistemavivocomplejoyadaptaGvoconprocesosinternosquesirvenparamantenerlaadaptaciónenloscuatromodosadaptaGvos.Además,comoservivo,esuntodoconsGtuidoporpartesosubsistemasqueactúancomounaunidadparaunciertofin.

LaSalud.‐EstadoyprocesodeserodeconverGrseenunapersonacompletaeintegrada,esunreflejodelaadaptación.Lasaludylaenfermedadconformanunadimensióninevitabledelavida,laenfermeríaserelacionaconestadimensión.Cuandoseadaptaaunesomulo,lapersonaesmáslibrepararesponderalossiguientes.





ElEntorno.‐Todaslascondiciones,circunstanciaseinfluenciasquerodeanyafectanaldesarrolloylaconductadelaspersonasylosgrupos.Así,todocambioenelentornodemandaciertaenergíaparaadaptarsealasituación.

UnentornocambianteesloqueesGmulalasrespuestasdeadaptacióndelaspersonas.

Losfactoresdelentornoqueinfluyenenlapersonaseclasificanenesomulosfocales,contextualesyresiduales.





LaEnfermería.‐Sistemadedesarrollodelconocimientosobrelaspersonas,queobserva,clasificaeinterrelacionalosprocesosporlosqueéstasinfluyendeformaposiGvaensuestadodesalud.

DisciplinaprácGca:conjuntodeconocimientoscienoficosqueseuGlizanconelpropósitodeprestarunservicioesencialalaspersonas,influirdemaneraposiGvaenlasalud.

ElobjeGvodelaenfermeríaconsiste:Ayudaralaspersonasaadaptarsealoscambiosqueseproducenensusnecesidadesfisiológicas,suautoconcepto,eldesempeñoderolesensusrelacionesdeinterdependenciadurantelasaludylaenfermedad.





LaEnfermeríadesempeñaunpapelúnicocomofacilitadoradelaadaptación:

ValorandolaconductaencadaunodeestoscuatromodosadaptaGvos.

Interviniendoenlamanipulacióndelosesomulos,eliminándoles;potenciándoles;reduciéndolos;modificándolos.




MODELODEENFERMERÍADECALLISTAROY.

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Bases Históricas y Teóricas de la Enfermería · El Modelo de Peplau, se centra en la Teoría de relaciones interpersonales y destaca la importancia de