Teori keperawatan Peplau

7/26/2019 Teori keperawatan Peplau

1/41

http://febyanadwicahyanti.blogspot.co.id/2014/03/teori-keperawatan-hildegard-

e-peplau_8.htl

!eori keperawatan #ildegard $. %eplau

&'& ((

!()*'+') %+,!''

2.1 ,uber !eori #ildegard $ %eplau

Peplau memasukkan pengetahuan ke dalam kerangka konseptualnya yang pada akhirnya

berkembang menjadi model keperawatan berbasis teori. Peplau menggunakan pengetahuan yang

dikutip dari ilmu perilaku dan model psikologikal untuk mengembangkan teori hubungan

interpersonal. Kutipan dari model psikologikal menyatakan bahwa memungkinkan bagi

perawat untuk saatnya berpindah dari orientasi terhadap penyakit ke salah satu bagian dari

psikologi, perasaan, serta perilaku yang dapat di keluarkan dan dimasukkan ke dalam intervensi

keperawatan. Hal ini memberikan kesempatan kepada perawat untuk mengajari pasien

bagaimana cara mengungkapkan perasaan serta bagaimana cara menunjukkan perasaan tersebut.

Hary Stack Sullivan, Percival Symonds, Abraham aslow, !ella ittleman dan "eal #lgar

iller adalah merupakan tokoh $ tokoh sumber utama Peplau didalam mengembangkan

kerangka konseptualnya. !ahkan beberapa konsep terapeutik ia dapatkan secara langsung dari

tokohnya sendiri yakni %reud dan %romm &'omey ( Alligood, )**+.

2.2 %engertian !eori eperawatan #ildegard $. %eplau

'eori yang dikembangkan Hildegard # Peplau adalah keperawatan spikodinamik

&Psychodynamyc "ursing. 'eori ini dipengaruhi oleh model hubungan interpesonal yang

bersi-at terapeutik &signi-icant therapeutic interpersonal process. Hildegard #. Peplau

mende-enisikan teori keperawatan psikodinamikanya sebagai berikut

Perawatan psikodinamik adalah kemampuan untuk memahami perilaku seseorang untuk

membantu mengidenti-ikasikan kesulitan/kesulitan yang dirasakan dan untuk mengaplikasikan

prinsip/prinsip kemanusiaan yang berhubungan dengan masalah/masalah yang muncul dari

semua hal atau kejadian yang telah dialami.0


2/41

'eori Hildegard Peplau &)*12 ber-okus pada individu,perawat, dan proses interakti-

&Peplau, )*12 3 yang menghasilkan hubungan antara perawat dan klien &'orres, )*+4 3 arriner/

'omey, )**5.

!erdasarkan teori ini klien adalah individu dengan kebutuhan perasaan, dan keperawatan

adalah proses interpersonal dan terapeutik. 'ujuan keperawatan adalah untuk mendidik klien dan

keluarga dan untuk membantu klien mencapai kematangan perkembangan kepribadian &6hinn

dan 7acobs, )**1. 8leh sebab itu perawat berupaya mengembangkan hubungan antara perawat

dan klien, dimana perawat bertugas sebagai narasumber, konselor, dan wali.

Pada saat klien mencari bantuan, pertama perawat mendiskusikan masalah dan

menjelaskan jenis pelayanan yang tersedia. 9engan berkembangnya hubungan antara perawat

dan klien, perawat dan klien bersama/sama mende-inisikan masalah dan kemungkinan

penyelesaian masalahnya. 9ari hubungan ini klien mendapatkan keuntungan dengan

meman-aatkan pelayanan yang tersedia untuk memenuhi kebutuhannya dan perawat membantu

klien dalam hal menurunkan kecemasan yang berhubungan dengan masalah kesehatannya. 'eori

Peplau merupakan teori yang unik dimana hubungan kolaborasi perawat/klien membentuk suatu

kekuatan mendewasakan0 melalui hubungan interpersonal yang e-ekti- dalam membantu

pemenuhan kebutuhan klien &!eeber, Anderson dan Sills, )**:. Ketika kebutuhan dasar telah

diatasi, kebutuhan yang baru mungkin muncul. Hubungan interpersonal perawat/klien

digambarkan sebagai -ase/-ase yang saling tumpang tindih seperti berikut ini orientasi,

identi-ikasi, penjelasan, dan resolusi &6hinn dan 7acobs, )**1.

Peplau menerbitkan !uku ;nterpersonal


3/41

Penjabarannya sebagai berikut

) Pasien

Sistem dari yang berkembang terdiri dari karakteristik biokimia, -isiologis, interpersonal

dan kebutuhan serta selalu berupaya memenuhi kebutuhannya dan mengintegrasikan belajar

pengalaman. Pasien adalah subjek yang langsung dipengaruhi. .8leh adanya proses

interpersonal.

2 Perawat

Perawat berperan mengatur tujuan dan proses interaksi interpersonal dengan pasien yang

bersi-at partisipati-, sedangkan pasien mengendalikan isi yang menjadi tujuan. Hal ini berarti

dalam hubungannya dengan pasien, perawat berperan sebagai mitra kerja, pendidik, narasumber,

pengasuh pengganti, pemimpin dan konselor sesuai dengan -ase proses interpersonal.

= asalah Kecemasan yang terjadi akibat sakit > Sumber KesulitanAnsietas berat yang disebabkan oleh kesulitan mengintegrasikan pengalaman

interpersonal yang lalu dengan yang sekarang ansietas terjadi apabila komunikasi dengan orang

lain mengancam keamanan psikologi dan biologi individu. 9alam model peplau ansietas

merupakan konsep yang berperan penting karena berkaitan langsung dengan kondisi sakit.

5 Proses ;nterpersonal

Proses interpersonal yang dimaksud antara perawat dan pasien ini menggambarkan

metode transpormasi energi atau ansietas pasien oleh perawat yang terdiri dari 5 -ase. Peplau

mengidenti-ikasi empat tahapan hubungan interpersonal yang saling berkaitan yaitu &)

orientasi, &2 identi-ikasi, &= eksploitasi, &5 resolusi &pemecahan masalah. Setiap tahap saling

melengkapi dan berhubungan sebagai satu proses untuk penyelesaian masalah.

2.2 !ahapan (nter %ersonal enurut %eplau dala eperawatan

?ntuk mencapai tujuan dari hubungan interpersonal tersebut maka harus melalui

penggunaan step/step atau -ase/-ase sebagai berikut

). %ase 8rientasi

Pada -ase ini perawat dan klien masih sebagai orang yang asing. Pertemuan diawali oleh

pasien yang mengekspresikan perasaan butuh, perawat dan klien malakukan kontrak awal untuk

membangun kepercayaan dan terjadi proses pengumpulan data. Pada -ase ini yang paling penting

adalah perawat bekerja sama secara kolaborasi dengan pasien dan keluarganya dalam

menganalisis situasi yang kemudian bersama/sama mengenali, memperjelas dan menentukan

masalah untuk ada setelah masalah diketahui, diambil keputusan bersama untuk menentukan


4/41

tipe bantuan apa yang diperlukan. Perawat sebagai -asilitator dapat merujuk klien ke ahli yang

lain sesuai dengan kebutuhan

2. %ase ;denti-ikasi

%ase ini -okusnya memilih bantuan pro-esional yang tepat, pada -ase ini pasien

merespons secara selekti- ke orang/orang yang dapat memenuhi kebutuhannya. Setiap pasien

mempunyai respons berbeda/beda pada -ase ini.


5/41

Kontinum Peplau pada empat -ase orientasi, identi-ikasi, eksploitasi, dan resolusi dapat

dibandingkan dengan proses keperawatan seperti yang dibahas dalam &'abel 2.). Proses

keperawatan dide-inisikan sebagai @aktivitas intelektual yang disengaja dimana praktek

keperawatan didekati secara tertib, sistematis.

Ada banyak kesamaan antara proses keperawatan dan -ase interpersonal Peplau. %ase

Peplau dan proses keperawatan berurutan dan -okus pada interaksi terapeutik. Keduanya bila

menemui stress0 harus menggunakan tehnikproblem solvingsecara kolaborati-, dengan tujuan

akhir adalah menemukan kebutuhan pasien.. Keduanya menggunakan observasi, komunikasi,

dan recordingsebagai alat dasar untuk praktek perawat.

Ada perbedaan juga antara -ase Peplau dan proses keperawatan. Keperawatan

pro-esional saat ini memiliki pengertian tujuan yang lebih jelas dan memiliki area praktek yang

spesi-ik. Keperawatan beranjak dari peranphysicians helperke arah consumer advocay.

!abel 3.1 #ubungan ase-ase %eplau dengan %roses eperawatan

%,$, $%$''!') ',$-',$ %$%'+

%engkaian

Pengumpulan data dan analisis

'idak perlu selalu berarti

@kebutuhan yang dirasakan@

mungkin perawat dimulai.

9ia9iagnosa keperawatan


6/41

tujuan yang saling ditetapkan.9apat

dicapai dengan perawatan pasien,

kesehatan pro-esional, atau

keluarga pasien.

minat dan kebutuhan dari pasien. Pada

-ase ini pasien mulai menerima

in-ormasi/in-ormasi yang diberikan

padanya tentang penyembuhannya

$5aluasi

!erdasarkan perilaku akhir yang

diharapkan.9apat menyebabkan

penghentian atau inisiasi rencana

baru.

esolusi

'erjadi setelah -ase/-ase yang lain sukses

secara lengkap kemudian dilakukan

pengakhiran hubungan pasien dengan

perawat

2.4 !eori %eplau dan onsep $pat &esar

'eori keperawatan biasanya berkembang menjadi empat konsep individu, kesehatan,

masyarakat, dan keperawatan. Peplau mende-inisikan manusia sebagai organisme kesehatan,dide-inisikan sebagai @simbol kata yang menyiratkan gerakan maju kepribadian dan proses/

proses manusia lainnya yang sedang berlangsung di arah yang produkti-, kreati-, konstrukti-

berusaha dengan caranya sendiri untuk mengurangi ketegangan yang dihasilkan oleh kebutuhan

@pribadi, dan komunitas yang hidup@.

2.6 onsep ayor 7ari !eori %eplau

#mpat konsep mayor dari teori Peplau

). anusia

anusia adalah organisme yang hidup dalam keseimbangan yang tidak stabil. dipandang

sebagai suatu organisme yang berjuang dengan caranya sendiri untuk mengurangi ketegangan

yang disebabkan oleh kebutuhan. 'iap individu merupakan makhluk yang unik, mempunyai

persepsi yang dipelajari dan ide yang telah terbentuk dan penting untuk proses interpersonal.

2. Bingkungan

Peplau mende-enisikan lingkungan sebagai bentuk di luar organisme dalam konteks

kebudayaan, dari sini kebudayaan dan kepercayaan diaktualisasikan. budaya dan adat istiadat

merupakan -aktor yang perlu dipertimbangkan dalam menghadapi kehidupan

=. Keperawatan

Keperawatan adalah alat pendidikan untuk kekuatannya bertujuan untuk mendukung

kekuatan seseorang dalam kreativitas langsung, produktivitas, dan sikap individual dari


7/41

kehidupan masyarakat. sebagai perkembangan kepribadian dan proses kemanusiaan yang

berkesinambungan kearah kehidupan yang kreati-, konstrukti- dan produkti-.

5. Kesehatan

Peplau mende-inisikan kesehatan sebagai gerak progresi- individu dan proses makhluk

lain secara terus menerus dalam kelangsungan kreativitas, produktivitas dan sikap individual dari

kehidupan masyarakat. Sebagai proses interpersonal yang bermakna. Proses interpersonal

merupakan materina -orce dan alat edukati- yang baik bagi perawat maupun klien. Pengetahuan

diri dalam konteks interaksi interpersonal merupakan hal yang penting untuk memahami klien

dan mencapai resolusi masalah.

2. %eneriaan !eori oleh ounitas eperawatan

). Praktek KeperawatanCrace Sills menyatakan bahwa, Peplau memberikan perspekti- baru, arahan baru, teori $

teori yang dijadikan dasar praktek keperawatan untuk tindakan terapeutik dengan pasien. ;de

Peplau menjelaskan desain untuk praktek keperawatan jiwa dengan lengkap &'omey ( Alligood,

)**+.

2. Pendidikan Keperawatan

!uku Peplau yang berjudul ;nterpersonal


8/41

Kelebihan

a. 9apat meningkatkan kejiwaan pasien untuk lebih baik.

b. 9apat menurunkan kecemasan klien dalam teori keperawatan.

c. 9apat memberikan asuhan keperawatan yang lebih baik.

d. 9apat medorong pasien untuk lebih mandiri

Kekurangan

a. Kurangnya penekanan pada health promotion dan pemeliharaan kesehatan dinamika intra

keluarga, pertimbangan ruang individu, serta layanan sumberdaya sosial komunitas>masyarakat

juga kurang diperhatikan.b. 'eori Peplau tidak dapat digunakan untuk pasien yang tidak bisa mengekspresikan

kebutuhannya.

2.8 &(7'!' !#

"ama Bengkap Hildegard #. Peplau, Phd,


9/41

Ga-at 9iusia +* 'ahun Pada 'anggal )D aret )***

&'& (((

%$)+!+%

3.1 esipulan

'eori Hildegard #. Peplau ber-okus pada individu, perawat, dan proses interakti-.

Hildegard #. Peplau yang menghasilkan hubungan antara perawat dan klien. !erdasarkan teori

ini klien adalah individu dengan kebutuhan perasaan, dan keperawatan adalah proses

interpersonal dan terapeutik. 'ujuan keperawatan adalah untuk mendidik klien dan keluarga danuntuk membantu klien mencapai kemantapan pengembangan kepribadian. 'eori dan gagasan

Peplau dikembangkan untuk memberikan bentuk praktik keperawatan jiwa. 8leh sebab itu

perawat berupaya mengembangkan hubungan antara perawat dan klien dimana perawat bertugas

sebagai narasumber, konselor dan wali.

9A%'A< P?S'AKA

http>>www.masbied.com>2:)2>:+>)*>teori/keperawatan/hildegard/e/peplau>

http>>panda1ice.wordpress.com>2:))>:+>21>hildegard/e/peplau>

http>>perawattegal.wordpress.com>2::*>)2>)2>model/konseptual/peplau>

http>>en.wikipedia.org>wiki>HildegardPeplau

Potter, Patricia Ann et al. 2:)).Basic Nursing. issouri. osby #lsevier
http://www.masbied.com/2012/08/19/teori-keperawatan-hildegard-e-peplau/http://panda5ice.wordpress.com/2011/08/25/hildegard-e-peplau/http://perawattegal.wordpress.com/2009/12/12/model-konseptual-peplau/http://en.wikipedia.org/wiki/Hildegard_Peplauhttp://panda5ice.wordpress.com/2011/08/25/hildegard-e-peplau/http://perawattegal.wordpress.com/2009/12/12/model-konseptual-peplau/http://en.wikipedia.org/wiki/Hildegard_Peplauhttp://www.masbied.com/2012/08/19/teori-keperawatan-hildegard-e-peplau/


10/41

http://prograbrshk2011u.blogspot.co.id/2011/11/odel-keperawatan-

enurut-hildegard.htl

7$ $%$''!') $)++! #(7$'7 %$%'+

7$ $%$''!') $)++! #(7$'7 %$%'+

).


11/41

odel konsep dan teori keperawatan yang dijelaskan oleh peplau menjelaskan tentang

kemampuan dalam memahami diri sendiri dan orang lain yang menggunakan dasar hubungan

antar manusia yang mencakup 5 komponen sentral yaitu klien, perawat, masalah kecemasan

yang terjadi akibat sakit &sumber kesulitan, dan proses interpersonal.

lien

Klien adalah sistem yang berkembang terdiri dari karakteristik biokimia, -isiologis,

interpersonal dan kebutuhan serta selalu berupaya memenuhi kebutuhannya dan

mengintegrasikan belajar pengalaman.

%$''!


bersi-at pertisipati-, sedangkan pasien mengendalikan isi yang menjadi tujuan.

%eran %rawat:

a. itra kera,. Perawat menghadapi klien seperti tamu yang dikenalkan pada situasi baru.

Sebagai mitra kerja, hubungan P/K merupakan hubungan yang memerlukan kerja sama yang

harmonis atas dasar kemitraan sehngga perlu dibina rasa saling percaya, saling mengasihi dan

menghargai antara perawat dan klien.

b. )ara suber ;resources person


12/41

d. epeipinan ;eadershipkeluarga untuk

memecahkan masalah kesehatan melalui proses kerja sama dan partisipasi.

e. %engasuh pengganti ;surrogate


13/41

9alam ilmu komunikasi, proses interpersonal dide-inisikan sebagai proses interaksi secara

simultan dengan orang lain dan saling pengaruh/mempengaruhi satu dengan yang lainnya,

biasanya dengan tujuan untuk membina suatu hubungan.

Hubungan interpersonal yang merupakan -aktor utama model keperawatan menurut Peplau

mempunyai asumsi terhadap 5 konsep utama yaitu

a. Manusia atau individu dipandang sebagai suatu organisme yang berjuang dengan caranya

sendiri untuk mengurangi ketegangan yang disebabkan oleh kebutuhan. 'iap individu merupakan

makhluk yang unik, mempunyai persepsi yang dipelajari dan ide yang telah terbentuk dan

penting untuk proses interpersonal.b. Masyarakat/lingkunganbudaya dan adat istiadat merupakan -aktor yang perlu dipertimbangkan

dalam menghadapi kehidupan.

c. Kesehatan dide-inisikan sebagai perkembangan kepribadian dan proses kemanusiaan yang

berkesinambungan kearah kehidupan yang kreati-, konstrukti- dan produkti-.

d. Keperawatan dipandang sebagai proses interpersonal yang bermakna. Proses interpersonal

merupakan materina -orce dan alat edukati- yang baik bagi perawat maupun klien. Pengetahuan

diri dalam konteks interaksi interpersonal merupakan hal yang penting untuk memahami klien

dan mencapai resolusi masalah.

%roses interpersonal yang diaksud antara perawat dengan klien ini eiliki epat

tahap diantaranya:

a. !ahap orientasi, lebih di-okuskan untuk membantu pasien menyadari ketersediaan bantuan dan

rasa percaya terhadap kemampuan perawat untuk berperan serta secara e-ekti- dalam pemberian


14/41

askep pada klien. %ada tahap ini perawat dan klien melakukan kontrak awal untuk

membangun kepercayaan dan terjadi proses pengumpulan data.b. ase identifikasi, 'erjadi ketika perawat mem-asilitasi ekspresi perilku pasien dan memberikan

asuhan keperawatan. persepsi terhadap situasi. %ase ini merupakan inti hubungan dalam

proses interpersonal. 9alam -ase ini perawat membantu klien dalam memberikan gambaran

kondisi klien dan seluruh aspek yang terlibat didalamnya.

d. ase resolusi, dimana perawat berusaha untuk secara perlahan kepada klien untuk membebaskan

diri dari ketergantungan kepada tenaga kesehatan dan menggunakan kemampuan yang

dimilikinya agar mampu menjalankan secara sendiri. Pada model Peplau ini dapat dilihat adanya

tindakan keperawatan yang diarahkan kepada hubungan interpersonal atau psikoterapi. Secara

bertahap pasien melepaskan diri dari perawat.


15/41

Aplikasi yang dapat kita lihat secara nyata yaitu pada saat klien mencari bantuan, pertama

perawat mendiskusikan masalah dan menjelaskan jenis pelayanan yang tersedia. 9engan

berkembangnya hubungan antara perawat dan klien bersama/sama mende-inisikan masalah dan

kemungkinan penyelesaian masalahnya. 9ari hubungan ini klien mendapatkan keuntungan

dengan meman-aatkan pelayanan yang tersedia untuk memenuhi kebutuhannya dan perawat

membantu klien dalam hal menurunkan kecemasan yang berhubungan dengan masalah

kesehatannya. Artinya seorang perawat berusaha mendorong kemandirian pasien.

esipulan

!uuan !eori %eplau

?ntuk melatih dan mendidik pasien > klien beserta keluarganya dan membantu pasien

untuk mencapai kematangan kepribadian.

elebihan dan ekurangan !eori %eplau

Kelebihan

a. 9apat meningkatkan kejiwaan pasien untuk lebih baik.

b. 9apat menurunkan kecemasan klien dalam teori keperawatan.

c. 9apat memberikan asuhan keperawatan yang lebih baik.

d. 9apat medorong pasien untuk lebih mandiri.

Kekurangan Hanya ber-okus pada kejiwaan pasien dalam penyembuhannya
http://programbrsjhk2011umj.blogspot.co.id/2011/11/model-keperawatan-menurut-hildegard.htmlhttp://programbrsjhk2011umj.blogspot.co.id/2011/11/model-keperawatan-menurut-hildegard.html


16/41

7$ $%$''!') $)++! #(7$'7 %$%'+

7isusun oleh :

ochaad okta5ianto 'di ianarko 1.10.068

atna ayu nindiyaningru 1.10.094

ika okta collisa 1.10.082

%rogra ,tudi ,( (lu eperawatan

,ekolah !inggi (lu esehatan !elogoreo

,earang

&iografi#ildegard. $. %eplau

$ Bahir di


17/41

$ eninggal pada tahun )***.

%sikodinaik keperawatan #ildegard. $. %eplau

$ emahami perilaku orang/orang yang menyendiri

$ ?ntuk membantu >mengidenti-ikasi orang lain yang mengalami kesulitan

$ ?ntuk menerapkan prinsip/prinsip hubungan manusia kepada masalah/masalah yang muncul di

semua tingkat pengalaman

$ 9alam bukunya ia membahas tahapan proses interpersonal, peran dalam situasi keperawatan

dan metode untuk mempelajari keperawatan sebagai proses interpersonal.

$ enurut Peplau, bahwa keperawatan terapeutik adalah seni penyembuhan, membantu individuyang sakit atau membutuhkan perawatan kesehatan.

$ Perawatan adalah proses interpersonal karena melibatkan interaksi antara dua atau lebih

individu dengan tujuan bersama.

$ Perawat dan pasien bekerja sama sehingga keduanya menjadi dewasa dan berpengetahuan

dalam proses kerja.


18/41

https://panda5ice.wordpress.com/2011/08/25/hildegard-e-peplau/

7$ $%$''!') $)++! #(7$'7 %$%'+

A. 'eori Peplau

odel konsep dan teori keperawatan yang dijelaskan oleh Peplau menjelaskan tentang


antar manusia yang mencakup 5 komponen sentral

).pasien

2. perawat

=. masalah kecemasan yang terjadi akibat sakit

5. proses interpersonal

). Pasien

Sistem dari yang berkembang terdiri dari karakteristik biokimia, -isiologis, interpersonal dan

kebutuhan serta selalu berupaya memenuhi kebutuhannya dan mengintegrasikan belajar

pengalaman. Pasien adalah subjek yang langsung dipengaruhi. .8leh adanya proses

interpersonal.

2. Perawat

Perawat berperan mengatur tujuan dan proses interaksi interpersonal dengan pasien yang bersi-at

partisipati-, sedangkan pasien mengendalikan isi yang menjadi tujuan. Hal ini berarti dalam

hubungannya dengan pasien, perawat berperan sebagai mitra kerja, pendidik, narasumber,


Pendidikan atau pematangan tujuan yang dimaksud untuk meningkatkan gerakan yang progresi-

dan kepribadian seseorang dalam berkreasi, membangun, menghasilkan pribadi dan cara hidup

bermasyarakat.

Perawat mempunyai 6 peran sebagai berikut :

o Mitra kerja


19/41

Perawat menghadapi pasien seperti tamu yang dikenalkan pada situasi baru. Sebagai mitra kerja,

Hubungan P/K merupakan hubungan yang memerlukan kerja sama yang harmonis atas dasar

kemitraan sehingga perlu dibina rasa saling percaya, saling mengasihi dan menghargai.

Nara sumber (resources person)

emberikan jawaban yang spesi-ik terhadap pertanyaan tentang masalah yang lebih luas dan

selanjutnya mengarah pada area permasalahan yang memerlukan bantuan. perawat mampu

memberikan in-ormasi yang akurat, jelas dan rasional kepada pasien dalam suasana bersahabat

dan akrab.

Pendidik (teacher)

erupakan kombinasi dari semua peran yang lain. Perawat harus berupaya memberikan

pendidikan, pelatihan, dan bimbingan pada pasien>keluarga terutama dalam megatasi masalah

kesehatan.

Kepemimpinan (leadership)

engembangkan hubungan yang demokratis sehingga merangsang individu untuk berperan.

Perawat harus mampu memimpin pasien>keluarga untuk memecahkan masalah kesehatan melalui

proses kerja sama dan partisipasi akti- pasien.

Pengasuh pengganti (surrogate)

embantu individu belajar tentang keunikan tiap manusia sehingga dapat mengatasi kon-lik

interpersonal. Perawat merupakan individu yang dipercaya pasien untuk berperan sebagai orang

tua, tokoh masyarakat atau rohaniawan guna membantu memenuhi kebutuhannya.

Konselor (consellor)

eninhgkatkan pengalaman individu menuju keadaan sehat yaitu kehidupan yang kreati-,

konstrukti- dan produkti-. Perawat harus dapat memberikan bimbingan terhadap masalah pasien

sehingga pemecahan masalah akan mudah dilakukan.

=. asalah Kecemasan yang terjadi akibat sakit > Sumber Kesulitan

Ansietas berat yang disebabkan oleh kesulitan mengintegrasikan pengalaman interpersonal yang

lalu dengan yang sekarang ansietas terjadi apabila komunikasi dengan orang lain mengancam

keamanan psikologi dan biologi individu. 9alam model peplau ansietas merupakan konsep yang

berperan penting karena berkaitan langsung dengan kondisi sakit. 9alam keadaan sakit biasanya

tingkat ansietas meningkat. 8leh karena itu perawat pada saat ini harus mengkaji tingkat ansietas

klien. !erkurangnya ansietas menunjukkan bahwa kondisi klien semakin membaik.


20/41

5.Proses ;nterpersonal


simultan dengan orang lain dan saling pengaruh/mempengaruhi satu dengan lainnya, biasanya

dengan tujuan untuk membina suatu hubungan. !erkaitan dengan hal tersebut, maka proses

interpersonal yang dimaksud antara perawat dan pasien ini menggambarkan metode transpormasi

energi atau ansietas pasien oleh perawat yang terdiri dari 5 -ase yaitu

1. Fase orientasi

Bebih di-okuskan untuk membantu pasien menyadari ketersediaan bantuan dan rasa percaya

terhadap kemampuan perawat untuk berperan serta secara e-ekti- dalam pemberian askep pada

pasien. 'ahap ini ditandai dimana perawat melakukan kontrak awal untuk membangun

kepercayaan dan terjadi pengumpulan data.

actors influencing orientation phase

2. Fase identifikasi

'erjadi ketika perawat mem-asilitasi ekspresi perilaku pasien dan memberikan asuhan

keperawatan yang tanpa penolakan diri perawat memungkinkan pengalaman menderita sakit

sebagai suatu kesempatan untuk mengorientasi kembali perasaan dan menguatkan bagian yangpositi- dan kepribadian pasien. persepsinya terhadap situasi. %ase ini merupakan inti hubungan dalam proses

interpersonal. 9alam -ase ini perawat membantu pasien dalam memberikan gambaran kondisi

pasien dan seluruh aspek yang terlibat didalamnya.

4. Fase resolusi


21/41

Secara bertahap pasien melepaskan diri dari perawat.


22/41

#valuasi

%erdasarkan perilaku saling diharapkan

Mei menyebabkan pemutusan dan inisiasi rencana baru


23/41

interpersonal dan terapeutik. 'ujun keperawatan adalah untuk mendidik pasien dan keluarga dan

unutuk membantu pasien mencapai kemantapan pengembangan kepribadian &6hinn dan 7acobs,

)**1. 'eori dan gagasan Peplau dikembangkan untuk memberikan bentuk praktik keperawatan

jiwa. 8leh sebab itu perawat berupaya mengembangkan hubungan antara perawat dan pasien

dimana perawat bertugas sebagai nara sumber, konselor, dan wali.

9A%'A< P?S'AKA

Hidayat.2::5.engantar !onsep dasar !epera"atan.

http>>currentnursing.com>nursingtheory>interpersonaltheory.html.7akarta.Salemba edika

Potter ( Perry.2::1.Buku a#ar Fundamental kepera"atan. 7akarta.
http://currentnursing.com/nursing_theory/interpersonal_theory.htmlhttp://currentnursing.com/nursing_theory/interpersonal_theory.html


24/41

http://wi-lestari.blogspot.co.id/2013/10/teori-keperawatan-hildegard-epeplau.htl

&'& (

%$)7'#++')

A. !&('(

Hildegard #. Peplau, Ph9,


25/41

&'& ((

%$&'#',')

A. 7$ $%$''!') $)++! #(7$'7 $ %$%'+

odel Konsep dan teori keperawatan yang dijelaskan oleh Peplau menjelaskan tentang


antar manusia yang mencakup 5 komponen sentral yaitu klien, perawat, masalah kecemasan

yang terjadi akibat sakit &sumber kesulitan, dan proses interpersonal.

). Klien.

Sistem dari yang berkembang terdiri dari karakteristik biokimia, -isiologis, interpersonal dan

kebutuhan serta selalu berupaya memenuhi kebutuhannya dan mengintegrasikan belajar

pengalaman. Klien adalah subjek yang langsung dipengaruhi. .8leh adanya proses interpersonal

2. Perawat

Perawat berperan mengatur tujuan dan proses interaksi interpersonal dengan pasien yang bersi-at

partisipati-, sedangkan pasien mengendalikan isi yang menjadi tujuan. Hal ini berarti dalam

hubungannya dengan pasien, perawat berperan sebagai mitra kerja, pendidik, narasumber,


Pendidikan atau pematangan tujuan yang dimaksud untuk meningkatkan gerakan yang progresi-

dan kepribadian seseorang dalam berkreasi, membangun, menghasilkan pribadi dan cara hidup

bermasyarakat.

Perawat mempunyai 4 peran sebagai berikut

a. itra kerja, berbagi rasa hormat dan minat yang positi- pada pasien. Perawat menghadapi klien

seperti tamu yang dikenalkan pada situasi baru. Sebagai mitra kerja, Hubungan P/K merupakan

hubungan yang memerlukan kerha sama yang harmonis atas dasar kemitraan sehingga perlu

dibina rasa saling percaya, saling mengasihi dan menghargai.

b. "ara sumber &resources person memberikan jawaban yang spesi-ik terhadap pertanyaan tentang

masalah yang lebih luas dan selanjutnya mengarah pada area permasalahan yang memerlukan


26/41

bantuan. perawat mampu memberikan in-ormasi yang akurat, jelas dan rasional kepada klien

dalam suasana bersahabat dan akrab.

c. Pendidik &teacher merupakan kombinasi dari semua peran yang lain. Perawat harus berupaya

memberikan pendidikan, pelatihan, dan bimbingan pada klien>keluarga terutama dalam megatasi

masalah kesehatan.

d. Kepemimpinan &leadership mengembangkan hubungan yang demokratis sehingga merangsang

individu untuk berperan. Perawat harus mampu memimpin klien>keluarga untuk memecahkan

masalah kesehatan melalui proses kerja sama dan partisipasi akti- klien.

e. Perngasuh pengganti &surrogate membantu individu belajar tentang keunikan tiap manusia

sehingga dapat mengatasi kon-lik interpersonal. Perawat merupakan individu yang dipercaya

klien untuk berperan sebagai orang tua, tokoh masyarakat atau rohaniawan guna membantu

memenuhi kebutuhannya.

-. Konselor &consellor meninhgkatkan pengalaman individu menuju keadaan sehat yaitu

kehidupan yang kreati-, konstrukti- dan produkti-. Perawat harus dapat memberikan bimbingan

terhadap masalah klien sehingga pemecahan masalah akan mudah dilakukan.

=. Sumber kesulitan




berperan penting karena berkaitan langsung dengan kondisi sakit. 9alam keadaan sakit biasanya

tingkat ansietas meningkat. 8leh karena itu perawat pada saat ini harus mengkaji tingkat ansietasklien. !erkurangnya ansietas menunjukkan bahwa kondisi klien semakin membaik.

5. Proses ;nterpersonal


27/41


simultan dengan orang lain dan saling pengaruh/mempengaruhi satu dengan lainnya, biasanya

dengan tujuan untuk membina suatu hubungan. !erkaitan dengan hal tersebut, maka proses

interpersonal yang dimaksud antara perawat dan klien ini menggambarkan metode transpormasi

energi atau ansietas klien oleh perawat yang terdiri dari 5 -ase yaitu

a. %ase orientasi

Bebih di-okuskan untuk membantu pasien menyadari ketersediaan bantuan dan rasa percaya

terhadap kemampuan perawat untuk berperan serta secara e-ekti- dalam pemberian askep pada

klien. 'ahap ini ditandai dimana perawat melakukan kontrak awal untuk membangun

kepercayaan dan terjadi pengumpulan data.

b. %ase identi-ikasi

'erjadi ketika perawat mem-asilitasi ekspresi perilaku pasien dan memberikan asuhan

keperawatan yang tanpa penolakan diri perawat memungkinkan pengalaman menderita sakit

sebagai suatu kesempatan untuk mengorientasi kembali perasaan dan menguatkan bagian yang

positi- dan kepribadian pasien. persepsinya terhadap situasi. %ase ini merupakan inti hubungan dalam proses

interpersonal. 9alam -ase ini perawat membantu klien dalam memberikan gambaran kondisi

klien dan seluruh aspek yang terlibat didalamnya.

d. %ase resolusi

Secara bertahap pasien melepaskan diri dari perawat.


28/41

Keempat -ase tersebut merupakan rangkaian proses pengembangan dimana perawat

membimbing pasien dari rasa ketergantungan yang tinggi menjadi interaksi yang saling

tergantung dalam lingkungan sosial. Artinya seorang perawat berusaha mendorong kemandirian

pasien.

Pemaparan ini menunjukkan bahwa teori Hildegard #. Peplau&)*12 ber-okus pada

individu, perawat dan proses interakti- yang menghasilkan hubungan antara perawat dan klien.

!erdasarkan teori ini klien adalah individu dengan kebutuhan perasaan, dan keperawatan adalahproses interpersonal dan terapeutik. Artinya suatu hasil proses kerja sama manusia dengan

manusia lainnya supaya menjadi sehat atau tetap sehat &hubungan antar manusia. 'ujuan

keperawatan adalah untuk mendidik klien dan keluarga dan untuk membantu klien mencapai

kematangan perkembangan kepribadian. 8leh sebab itu, perawat berupaya mengembangkan

hubungan perawat dan klien melalui peran yang diembannya &nara sumber, konselor, dan wali.

Adapun kerangka kerja praktik dari teori Peplau memaparkan bahwa keperawatan adalah

proses yang penting, terapeutik, dan interpersonal. Keperawatan berpartisipasi dalam menyusun

struktur system asuhan kesehatan untuk men-asilitasi kondisi yang alami dari kecenderungan

manusia untuk mengembangkan hubungan interpersonal.

;mplementasi 'eori Peplau

Pada awalnya, Peplau mengembangkan teorinya sebagai bentuk keprihatinannya terhadap

praktik keperawatan 6ustodial 6are0, sehingga sebagai perawat jiwa, melalui tulisannya ia

kemudian mempublikasikan teorinya mengenai hubungan interpersonal dalam keperawatan.

9imana dalam memberikan asuhan keperawatan ditekankan pada perawatan yang bersi-at

terapeutik.


29/41

Aplikasi yang dapat kita lihat secara nyata yaitu pada saat klien mencari bantuan, pertama

perawat mendiskusikan masalah dan menjelaskan jenis pelayanan yang tersedia. 9engan

berkembangnya hubungan antara perawat dan klien bersama/sama mende-inisikan masalah dan

kemungkinan penyelesaian masalahnya. 9ari hubungan ini klien mendapatkan keuntungan

dengan meman-aatkan pelayanan yang tersedia untuk memenuhi kebutuhannya dan perawat

membantu klien dalam hal menurunkan kecemasan yang berhubungan dengan masalah

kesehatannya.

'eori peplau merupakan teori yang unik dimana hubungan kolaborasi perawat klien

membentuk suatu kekuatan mendewasakan0 melalui hubugan interpersonal yang e-ekti- dalam

membantu pemenuhan kebutuhan klien. Ketika kebutuhan dasar telah diatasi, kebutuhan yang

baru mungkin muncul. Hubungan interpesonal perawat klien digambarkan sebagai -ase/-ase

yang saling tumpang tindih seperti berikut ini orientasi, identi-ikasi, penjelasan dan resolusi

'eori dan gagasan Peplau dikembangkan untuk memberikan bentuk praktik keperawatan jiwa.Penelitian keperawatan tentang kecemasan, empati, instrument perilaku, dan instrument untuk

mengevaluasi respon verbal dihasilkan dari model konseptual Peplau.

&'& (((

%$)+!+%

A. $,(%+')

'eori Hildegard Peplau &)*12 ber-okus pada individu, perawat, dan proses interakti-

&Peplau, )*12 yang menghasilkan hubungan antara perawat dan klien &'orres, )*+4.

!erdasarkan teori ini klien adalah individu dengan kebutuhan perasaan, dan keperawatan adalah

proses interpersonal dan terapeutik. 'ujuan keperawatan adalah untuk mendidik klien dan

keluarga dan unutuk membantu klien mencapai kemantapan pengembangan kepribadian &6hinn

dan 7acobs, )**1. 'eori dan gagasan Peplau dikembangkan untuk memberikan bentuk praktik

keperawatan jiwa. 8leh sebab itu perawat berupaya mengembangkan hubungan antara perawat

dank lien dimana perawat bertugas sebagai nara sumber, konselor, dan wali.

Seperti yang kita ketahui bahwa manusia dipandang sebagai sistem holistik yang terdiri

dari bio/psiko/sosial/spiritual. Pada teori Peplau ini mempunyai kelemahan yaitu lebih


30/41

menitikberatkan pada keperawatan jiwa, hal ini dapat dibuktikan pada gagasan Peplau yang

dikembangkan pada pemantapan pengembangan kepribadian.


31/41

atar &elakang

;lmu keperawatan didasarkan pada suatu teori yang sangat luas. Proses keperawatan

adalah metode dimana suatu konsep diterapkan dalam praktik keperawatan.

Keperawatan merupakan suatu bentuk layanan kesehatan pro-essional yang merupakan bagian

integral dari layanan kesehatan yang berdasarkan pada ilmu dan etika keperawatan.

Keperawatan sebagai bagian intergral dari pelayanan kesehatan, ikut menentukan mutu dari

pelayanan kesehatan.

?ntuk menjalankan tugas keperawatan, banyak teori keperawatan yang digunakan, salah

satunya adalah Hildegard #. Peplau.odel konsep dan teori keperawatan yang dijelaskan oleh

Peplau menjelaskan tentang kemampuan dalam memahami diri sendiri dan orang lain yang

menggunakan dasar hubungan antar manusia yang mencakup 5 komponen sentral yaitu klien,

perawat, masalah kecemasan yang terjadi akibat sakit dan proses interpersonal.

1.2 uusan asalah

Adapun problem yang perlu dibahas dalam makalah ini adalah mengenai bagaimanakah

model keperawatan menurut Hildegard #. Peplau, yaitu

). !agaimanakah teori keperawatan Hildegard #. PeplauM

2. !agaimanakah tahapan model keperawatan Hildegard #. PeplauM

=. !agaimanakah teori Peplau dan konsep 5 besarM

5. Apa saja tahapan peplau dalam keperawatanM


32/41

&'& ((

%$&'#',')

'.,earah %eplau

Hildegard #. Peplau, Ph9,


33/41

terapeutik &signi-icant therapeutic interpersonal process.Hildegard #. Peplau mende-enisikan

teori keperawatan psikodinamikanya sebagai berikut

Perawatan psikodinamik adalah kemampuan untuk memahami perilaku seseorang untuk

membantu mengidenti-ikasikan kesulitan/kesulitan yang dirasakan dan untuk mengaplikasikan

prinsip/prinsip kemanusiaan yang berhubungan dengan masalah/masalah yang muncul dari

semua hal atau kejadian yang telah dialami.

Pengalaman keperawatan 9r. Peplau adalah

Sebagai perawat privat dan umum dibidang keperawatan


34/41

=. masalah kecemasan yang terjadi akibat sakit

5. proses interpersonal

). Pasien

Sistem dari yang berkembang terdiri dari karakteristik biokimia, -isiologis, interpersonal

dan kebutuhan serta selalu berupaya memenuhi kebutuhannya dan mengintegrasikan belajar

pengalaman.Pasien adalah subjek yang langsung dipengaruhi. .8leh adanya proses interpersonal.

2. Perawat


bersi-at partisipati-, sedangkan pasien mengendalikan isi yang menjadi tujuan. Hal ini berarti

dalam hubungannya dengan pasien, perawat berperan sebagai mitra kerja, pendidik, narasumber,


=. asalah Kecemasan yang terjadi akibat sakit > Sumber Kesulitan




berperan penting karena berkaitan langsung dengan kondisi sakit.

5. Proses ;nterpersonal

Proses interpersonal yang dimaksud antara perawat dan pasien ini menggambarkan metode

transpormasi energi atau ansietas pasien oleh perawat yang terdiri dari 5 -ase.


35/41

=. !ahapan %eplau dala eperawatan

?ntuk mencapai tujuan dari hubungan interpersonal tersebut maka harus melalui penggunaanstep/step atau -ase/-ase sebagai berikut

). %ase 8rientasi

Pada -ase ini perawat dan klien masih sebagai orang yang asing. Pertemuan diawali oleh

pasien yang mengekspresikan perasaan butuh, perawat dan klien malakukan kontrak awal untuk

membangun kepercayaan dan terjadi proses pengumpulan data. Pada -ase ini yang paling penting

adalah perawat bekerja sama secara kolaborasi dengan pasien dan keluarganya dalammenganalisis situasi yang kemudian bersama/sama mengenali, memperjelas dan menentukan

masalah untuk ada setelah masalah diketahui, diambil keputusan bersama untuk menentukan

tipe bantuan apa yang diperlukan. Perawat sebagai -asilitator dapat merujuk klien ke ahli yang

lain sesuai dengan kebutuhan

2. %ase ;denti-ikasi

%ase ini -okusnya memilih bantuan pro-esional yang tepat, pada -ase ini pasien merespons secaraselekti- ke orang/orang yang dapat memenuhi kebutuhannya.Setiap pasien mempunyai respons

berbeda/beda pada -ase ini.


36/41

%ase ini -okusnya adalah menggunakan bantuan pro-esional untuk alternati- pemecahan

masalah.Pelayanan yang diberikan berdasarkan minat dan kebutuhan dari pasien.Pasien mulai

merasa sebagai bagian integral dari lingkungan pelayanan.Pada -ase ini pasien mulai menerima

in-ormasi/in-ormasi yang diberikan padanya tentang penyembuhannya, mungkin berdiskusi atau

mengajukan pertanyaan/pertanyaan pada perawat, mendengarkan penjelasan/penjelasan dari

perawat dan sebagainya.

5. %ase


37/41

Hubungan %ase/%ase Peplau 9engan Proses Keperawatan

P


38/41

konstrukti-berusaha dengan caranya sendiri untuk mengurangi ketegangan yang dihasilkan oleh

kebutuhan @pribadi, dan komunitas yang hidup@.

.onsep ayor 7ari !eori %eplau

#mpat konsep mayor dari teori Peplau

a. anusia

anusia adalah organisme yang hidup dalam keseimbangan yang tidak stabil.;ndividu dipandang

sebagai suatu organisme yang berjuang dengan caranya sendiri untuk mengurangi ketegangan

yang disebabkan oleh kebutuhan. 'iap individu merupakan makhluk yang unik, mempunyai

persepsi yang dipelajari dan ide yang telah terbentuk dan penting untuk proses interpersonal.

b. Bingkungan

Peplau mende-enisikan lingkungan sebagai bentuk di luar organisme dalam konteks kebudayaan,

dari sini kebudayaan dan kepercayaan diaktualisasikan.!udaya dan adat istiadat merupakan

-actor yang perlu dipertimbangkan dalam menghadapi individu.

c. Keperawatan

Keperawatan adalah alat pendidikan untuk kekuatannya bertujuan untuk mendukung kekuatan

seseorang dalam kreativitas langsung, produktivitas, dan sikap individual dari kehidupan

masyarakat. Suatu proses interpersonal yang bermakna. Proses interpersonal merupakan

maturing -orce dan alat educati- baik perawaat maupun pasien. Pengetahuan diri dalam konteks

interaksi interpersonal merupakan hal yang penting untuk memahami klien dalam mencapai

resolusi masalah.


39/41

d. Kesehatan

Peplau mende-inisikan kesehatan sebagai gerak progresi- individu dan proses makhluk lainsecara terus menerus dalam kelangsungan kreativitas, produktivitas dan sikap individual dari

kehidupan masyarakat.

%erbandingan %roses eperawatan dan !ahapan %eplau

%roses eperawatan !ahapan %eplau

%enilaian

Pengumpulan data dan analisis

'idak perlu selalu berarti

@kebutuhan yang dirasakan@

mungkin perawat dimulai.

7iagnosa keperawatan


40/41

%elaksanaan


41/41

&'& (((

%$)+!+%

'.esipulan

'eori Hildegard #. Peplau ber-okus pada individu, perawat, dan proses interakti-.

Hildegard #. Peplau yang menghasilkan hubungan antara perawat dan klien. !erdasarkan teoriini klien adalah individu dengan kebutuhan perasaan, dan keperawatan adalah proses

interpersonal dan terapeutik. 'eori dan gagasan Peplau dikembangkan untuk memberikan bentuk

praktik keperawatan jiwa.8leh sebab itu perawat berupaya mengembangkan hubungan antara

perawat dan klien dimana perawat bertugas sebagai narasumber, konselor dan wali

http>>sayawinda/a/ame.mywapblog.com>model/keperawatan/menurut/hildegard/e/pe.html

Documents

Teori keperawatan Peplau