Bedah

1 SOAL BEDAH TRY OUT UKDI BATCH 3, 12 JULI 2014

SOAL TO UKDI BATCH 3 12 JULI 2014

BEDAH

1. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut. PF bising usus meningkat, darm steifung, metalic sound. Apa pemeriksaan radiologi yang tepat untuk pasien?Diagnosis : Ileus Obstruksia. Foto polos abdomen 3 posisib. Foto polos abdomen 1 posisi

2. Pasien post fraktur klavikula. Komplikasi segera yang bisa terjadi?a. Kontrakturb. Injury plexus brachialisc. Decubitus

Komplikasi Fraktur Klavikula : Malunion / Nonunion Kerusakan pembuluh darah dan saraf Deformitas berupa penonjolan tulang ke arah kulit Artritis pasca traumatik

3. Latihan yang tepat untuk kasus di atas adalah ?a. Latihan gerak sendi aktifb. Latihan gerak sendi pasifc. Lupaaa seterusnyaa (T_T)

4. Perempuan 35 tahun mengeluh ibu jari tidak bisa digerakkan. Kemungkinan saraf yang terkena adalah ...a. Saraf radialisb. Saraf medianusc. Saraf ulnarisd. Saraf brachialise. Saraf axilaris

5. Laki-laki 35 tahun jatuh dari lantai II saat mengecat. Pasien mengeluh tidak bisa menggerakkan kedua tangan dan kaki. Terasa nyeri dan baal pada kedua lengan. TD 170/90 mmHg, nadi 100 x/menit, RR 30 x/menit, suhu 36,5˚C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan motorik tetraparesis, kekuatan motorik ekstremitas atas 2/2, ekstremitas bawah 1/1, tes sensibilitas nyeri dan baal pada kedua lengan. Vegetatif : BAK terganggu, kandung kemih penuh. Refleks fisiologis +/+, refleks patologis -/-. Penatalaksanaan awal yang tepat adalah .... Diagnosis : Suspect Fraktur Servikala. Tidak dilakukan tindakan apapunb. Pasang collar neck


c. Pasang korset slabd. Pasien dirujuk ke RS

6. Perempuan 32 tahun dengan keluhan benjolan di anus. Awalnya benjolan bisa masuk sendiri tanpa didorong. Saat ini benjolan baru bisa masuk setelah didorong. Apa diagnosis?a. Hemoroid interna grade I : perdarahan (+), tidak menonjol.b. Hemoroid interna grade II : perdarahan (+), penonjolan (+), reposisi spontan.c. Hemoroid interna grade III : perdarahan (+), penonjolan (+), reposisi manual.d. Hemoroid interna grade IV : perdarahan (+), tetap menonjol, tidak dapat direposisi.e. Hemoroid eksterna

7. Laki-laki 60 tahun mengeluh nyeri pinggang kiri, nyeri ketok CVA (+), eritrosit 10-15/lapang pandang, pH 5. Pada pemeriksaan radiologis ditemukan?a. Batu radioopakb. Batu radiolusenc. Batu semiopakd. Batu semilusene. Gambaran stepladder

8. Bayi diberi minum sering tersedak, regurgitasi setelah makan. Zenker Divertikulum?

9. Laki-laki KLL 3 jam yll. Sesak makin memberat. PF : luka lecet dan memar lateral kanan, perkusi redup dan suara nafas menurun hemithorax kanan. Diagnosis?A. Edema paruB. Kontusio paru : pada pasien flail chest / fraktur iga dan usia

muda, terjadi hipoksia.C. Hematothoraks : hipotensi, syok, hilangnya suara napas pada

auskultasi dan perkusi redup pada hemitoraks yang sakit.D. Efusi pleuraE. Tension Pneumothorax : nyeri dada, air hunger, distress

pernapasan, takikardi, hipotensi, deviasi trakea, distensi vena leher, hilangnya suara napas dan perkusi hipersonor pada hemitoraks yang sakit.

10. Laki-laki, nyeri dada seperti ditindih, TD 70/50 mmHg, peningkatan JVP, kulit lembab dan berbercak. Diagnosis?a. Syok kardiogenikb. Syok neurogenikc. Syok anafilaktikd. Syok sepsise. Syok hipovolemik

11. Laki-laki usia 17 tahun post-KKL, 4 menit setelah kejadian pasien tidak sadarkan diri,. Terdapat luka di belakang telinga, serta keluar darah di hidung. Pada ekstremitas bekas


jejas tidak ditemukan, hasil pemeriksaan didapatkan kedua pupil isokor, reflek cahaya positif, reflek kornea positif, reflek muntah negatif. Saat dilakukan rectal toucher tonus sphingter negatif, tonus otot lemah, tonus otot lemah, kaku. Diagnosis pada pasien tersebut adalah … Soal tidak jelas!!!a. Kontusio cerebrib. Komosio cerebri c. Perdarahan epidural d. Aneurisma otak e. Perdarahan intraserebral

12. Pasien wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri jika buang air kecil sejak 3 hari yang lalu. Nyeri BAK disertai panas saat BAK. Pasien tidak mengeluh demam, mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri suprapubik dan pada pemeriksaan urine didapatkan nitrit (+) dan pH 7. Diagnosis pada pasien ini adalah ...a. Pyelonefritis : demam tinggi dan menggigil, nyeri pinggang dan perut, mual muntah,

leukositosis, LED, urinalisis terdapat piuria, bakteriuria, hematuria.b. Sistitis : >> wanita, gejala frekuensi, nyeri suprapubik, disuria ringan, hematuria,

pemeriksaan urin berwarna keruh dan berbau, urinalisis terdapat piuria, bakteriuria, hematuria.

c. Urethritis : disuria, nyeri di daerah pelvis, frekuensi, dispareunia.d. Ureterolithiasis : nyeri kolik, disuria, frekuensi.e. Nefrolitiasis : nyeri pinggang (bersifat kolik), nyeri ketok CVA (+), sedimen urin

terdapat leukosituria, hematuria, kristal batu.

13. Pasien datang dengan keluhan keempat ekstremitas tidak dapat digerakkan setelah kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk (+), lumpuh keempat ekstremitas, reflek fisiologis +/+, reflek patologis +/+. Hasil LCS didapatkan darah (+), terus lupa . Apa kemungkinan penyebab keluhan pasien?a. Perdarahan epidural : trias klasik berupa lusid interval (kesadaran penuh); ada jejas di

kepala disertai pupil yang midriasis ipsilateral dengan jejas dan hemiparesis kontralateral; ada bradikardi dan hipertensi (tanda herniasi). Perdarahan akibat robeknya arteri meningeal media. CT scan terdapat perdarahan berbentuk bikonveks.

b. Perdarahan intraserebral : pengumpulan darah pada parenkim otak, dapat terjadi karena vascular injury atau axonal injury. Klinis : akibat efek massa hematom atau edema, gangguan kesadaran, kelainan neurologis.

c. Perdarahan subdural : pada keadaan akut terjadi gangguan kesadaran, pupil dilatasi, hemiparesis, refleks patologis (+). CT scan berupa gambaran hiperdens semilunar.

d. Perdarahan subarakhnoid : dapat terjadi spontan (aneurysma atau AVM) dan karena trauma (robekan pembuluh darah, laserasi parenkim otak). Keluhan nyeri kepala, penurunan kesadaran, diplopia, kejang, dan gejala neurologis fokal lain.

e. Perdarahan intravertikel


14. Laki-laki usia 21 tahun dibawa ke UGD, kasusnya tentang luka bakar grade III, komplikasi apa yang terjadi pada pasien tersebut ... a. Syok hipovolemik b. Syok neurogenik c. Lupa d. Lupa e. Lupa

15. Pria 24 tahun, nyeri pinggang 1 hari ini, tidak menjalar ke paha. Suka makan jengkol. Pemeriksaan fisik : TD 100/80 mmHg, N 88 x/menit, NKCVA (+). Diagnosis?a. Appendicitisb. Urolithiasisc. Pyelonefritisd. Peritonitis

16. Wanita post KLL, nyeri tungkai kanan, tungkai kanan tidak dapat digerakkan. Kaki kanan terlihat lebih pendek daripada yang kiri. Pemeriksaan fisik, look : deformitas, fleksi sendi panggul, adduksi, internal rotasi. Diagnosis?a. Dislokasi hip anterior D : tungkai bawah dalam keadaan rotasi eksterna, abduksi, dan

sedikit fleksi.b. Dislokasi hip posterior D : sendi panggul teraba menonjol ke belakang dalam posisi

adduksi, fleksi, dan rotasi internal, terdapat pemendekan anggota gerak bawah.c. Fraktur patella D d. Fraktur femur De. Fraktur hip

17. Anak laki-laki 5 tahun, dientup tawon 1 jam yang lalu. Penurunan kesadaran (+), muntah (-), demam (-). Terapi?


a. Epinefrin 10 mlb. Epinefrin 1 mlc. Epinefrin 0,1 mld. Epinefrin 100 mle. Epinefrin 1000 ml

18. Wanita, nyeri pinggang menjalar ke paha luar. Dx HNP. Dermatom yang terkena nyeri?a. L1-L2b. L3-L4c. L4-L5d. L5-S1e. S1-S2

19. Pasien laki-laki 52 tahun mengeluh nyeri pada saat BAK. Nyeri mulai dari pinggang menjalar sampai kemaluan. Tidak didapatkan demam. Riwayat sebelumnya : pasien mengkonsumsi susu tinggi kalsium. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok CVA kiri (+). Apa diagnosis pada kasus tersebut?a. ISKb. BSKc. Pielonefritisd. Cystitis

20. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan sulit menggerakkan lengan kirinya. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien tidak bisa melakukan gerak abduksi karena cedera otot yang dialaminya sehingga harus dibantu oleh lengan sebelahnya. Otot manakah yang terkena cedera dari kasus di atas ?a. M. Seratus anteriorb. M. Supraspinatusc. M. Infraspinatusd. M. Deltoide. M. Trapezius

21. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menutup mulutnya sejak 15 menit yang lalu karena menguap terlalu lebar. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan dislokasi sendi temporomandibular. Kemungkinan otot yang terkena adalah ?a. Masseterb. Temporalc. Buchinatoriusd. Pterygoideus laterale. Pterygoideus medial

22. Seorang wanita 60 tahun mengeluhkan nyeri pada punggung. Nyeri bertambah berat pada perubahan posisi dari duduk ke berdiri. Selain itu dari pemeriksaan penunjang didapatkan columna vertebrae mengalami deformitas menjadi berbentuk bikonkaf dan terdapat


destruksi tulang. Apakah diagnosisnya?a. Osteoporosisb. Spondilitisc. Osteoarthritisd. Fraktur kompresi vertebraee. Osteomalasia

23. Seorang laki-laki dibawa ke UGD dengan keluhan post KLL sekitar 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tidak bisa menggerakkan kaki kanan, dan di daerah tibia kaki kanan terlihat bengkok serta dirasakan sangat nyeri oleh pasien. Setelah dilakukan foto rontgen didapatkan pada tibia kaki kanan 1/3 tengah tampak diskontinuitas tulang, banyak fragmen tulang disekitarnya, dan aligment jelek. Pakah diagnosis pasien tersebut ?a. Fraktur kompresi tibia kananb. Fraktur terbuka tibia kananc. Fraktur complete tibia kanand. Fraktur Incomplete tibia kanane. Fraktur comminutive tibia kanan

24. Siku terbentur meja dan tangan seperti kesetrum. Nervus yang terkena ?a. N. Radialisb. N. Medianus c. N. Ulnarisd. N. Peroneuse. N. Musculocutaneus

25. Wanita 35 tahun, mengeluh setelah BAB keluar darah. Pasien jarang memakan makanan yang berserat. Terapi untuk pasien adalah .... Diagnosis : Hemoroida. Antibiotikb. Operasi c. Phlebotropikd. Asam tranexamate. Sulfas ferrous

26. Laki-laki 26 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang dan BAK berwarna merah. Sebelumnya pasien makan sambal dan jengkol. Tanda vital dbn. Terapi yang tepat?a. Natrium kloridab. Fenobarbitalc. Natrium bicarbonated. Adrenaline. Sulfas atropine

27. Laki-laki 26 tahun, datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang dan BAK berwarna


merah. Sebelumnya pasien makan sambal dan jengkol. Tanda vital dbn. Organ yang mengalami gangguan?a. Gasterb. Heparc. Colond. Ginjale. Lien

28. Laki2 35 tahun datang dengan keluhan demam, nyeri pada pinggang kanan dan kiri hilang timbul. Nyeri ketok kostovertebrae (+). Pemeriksaan UL lekosit (+). Diagnosis?a. Nefrolithiasisb. Pielonefritisc. Sistitisd. Glomerulonefritise. Uretritis

29. Laki2 35 tahun datang dengan keluhan demam, nyeri pada pinggang kanan dan kiri hilang timbul. Nyeri ketok kostovertebrae (+). Pemeriksaan UL lekosit (+), eritrosit (+). Diagnosis?a. Uretrolitiasisb. Uretritisc. Nefrolitiasisd. Sititise. Glomerulonefritis

30. Perempuan 30 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK, pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan pada suprasimphisis. Diagnosis?a. Uretrolitiasisb. Pielonefritisc. Nefrolitiasisd. Sistitise. Glomerulonefritis

31. Laki-laki 40 tahun, mengeluarkan benjolan dari selangkangan sejak 1 bulan yll, benjolan hilang timbul. Saat pasien mengedan testis menjadi besar sebelah. Diagnosis?a. Hernia inguinalis lateralisb. Hernia inguinalis medialisc. Hernia inkarseratad. Hernia irreponiblee. Hernia scrotalis

32. Seorang laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan gangguan pada telingan kanan setelah mengalami kelakaan sepeda motor 5 hari yang lalu. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien tidak sadar saat kejadian. Dari pemeriksaan didapatkan dari pemeriksaan


didapatkan mata kanan lagophtalmus, telinga kiri normal. Pada telinga kanan didapatkan membran timpani intak dan dipatkan warna kehitaman. Untuk menentukan diagnosis pasien tersebut pemeriksaan apa yang diperlukan?a. Foto skull lateralb. MRIc. Foto skull antero posteriord. Ct Scan kepala potongan axiale. Ct Scan kepala potongan sagittal

33. Wanita 24 tahun, nyeri perut kanan bawah, Mc-Burney sign positif, nyeri tekan lepas, diagnosa?a. Appendisitis : Ligath sign (nyeri awalnya di epigastrium kemudian berpindah ke

perut kanan bawah di titik Mc-Burney), nyeri tekan lepas, mual muntah, anoreksia, demam.

b. Kolesistitis : 4F (fourthy, fatty, female, fertile), nyeri perut dipengaruhi oleh intake makanan berlemak, demam, leukositosis, Murphy sign (+).

c. Kolelitiasis : colic bilier (paling khas di qudran kanan atas), sebagian mengeluh nyeri setelah makan, nyeri dapat menyebar ke sekitar tepi kosta ke belakang atau bisa nyebar ke regio scapula, nausea dan vomiting.

d. Peritonitis : nyeri perut, demam, distensi abdomen, defans muskular, bising usus menurun.

e. Pankreatitis : nyeri tekan epigastrium, demam tinggi, muntah, enzim amilase-lipase meningkat 3x lipat.

34. Pasien anak laki-laki usia 1,5 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing, rewel, kemaluan tampak bengkak kemerahan. 1 tahun yang lalu sudah dianjurkan oleh dokter untuk operasi, namun orang tua pasien menolak. (Ada gambar penis udem di bagian ujungnya). Diagnosisnya ....a. Hipospadia : kelainan kongenital berupa muara uretra yang terletak di sebelah ventral

penis dan proksimal ujung penis, dimana letak meatus uretra bisa di glandular hingga perineal.

b. Phimosis : prepusium penis yang tidak dapat diretraksi ke proksimal sampai korona gland penis. Menyebabkan menggelembungnya ujung prepusium penis karena pengumpulan smegma, sulit kencing, dan retensi urin.

c. Paraphimosis : prepusium penis yang diretraksi sampai di sulkus koronarius tidak dapat dikembalikan ke keadaan semula dan timbul jeratan pada penis di belakang sulkus koronarius. Menyebabkan edema glans penis dan terasa nyeri.

d. Balanitis : infeksi pada glans penise. Orkitis : peradangan pada testis, gejala berupa nyeri mendadak di daerah skrotum dan

pembengkakan, disertai demam dan malaise. Penyebabnya ISK bawah, kateterisasi, parotitis epidemika (Mump’s Orchitis).

35. Seorang pasien post-KLL, trauma kepala. Keluar darah dari hidung dan telinga, tes halo (+). Pemeriksaan radiologis untuk menunjang diagnosis adalah ....


a. Foto watersb. Foto cadwellc. Foto polos kepalad. CT scane. MRI

36. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan mual dan nyeri pinggang kanan. Pasien mengeluh BAK nyeri dan anyang-anyangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok menjalar CVA kanan. Kemungkinan diagnosisnya?a. Sistitisb. Nefrolithiasisc. Pyelonefritisd. Urethritise. Nefritis intersisial

37. Wanita 26 tahun datang dengan keluhan payudara membengkak, panas, nyeri sejak 3 hari yang lalu. pada pemeriksaan fisik didapatkan keluar cairan putih pada puting susu saat penekanan. Pasien diketahui baru saja melahirkan dan sedang menyusui anaknya.a. Mastitis : peradangan pada jaringan mammae, payudara lecet, radang (+), massa (-).

Biasanya pada ibu yang baru melahirkan dan sedang menyusui.b. Abses payudara : terdapat pus pada jaringan mammae, stasis ASI, payudara bengkak,

merah dan nyeri, teraba massa. Dilakukan drainase, tetap diberikan ASI.c. Tumor jinak payudara : misalnya FAM. Payudara teraba padat kenyal, berbatas tegas,

mobile, tanda radang (-). Terapi : ekstirpasi.d. Ca Mammaee. Intraductal Mammae

38. Laki-laki 20 tahun post-KLL dan mengalami luka sobek di pelipis kiri, perdarahan aktif. TD 80/40 mmHg, nadi 130 x/menit RR 40 x/menit, GCS 9, terdapat fraktur maksilofacial, fraktur mandibula dan fraktur terbuka femur. Penyebab syok hipovolemik?a. Perdarahan aktif luka sobekb. Fraktur tertutupc. Ekstravasasi cairand. Perdarahan otake. Fraktur terbuka

39. Laki-laki, 30 tahun datang dengan keluhan sesak 1 jam SMRS post terkena tusukan pisau pada dada kiri. TD 120/70 mmHg, nadi 90 x/menit, suhu 37oC, RR 28 x/menit. Pemeriksaan fisik pernapasan dada kiri tertinggal, perkusi redup. Pada hasil foto thorax didapatkan gambaran radiolusen pada paru kiri. Diagnosis pada pasien adalah …a. Pneumohematothoraxb. Efusi pleurac. Edema pulmod. Tamponade jantung : trias Beck, yaitu hipotensi, distensi vena sentral (JVP ), suara


jantung menjauh.e. Abses Paru

40. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan nyeri BAK 4 hari, pasien juga merasa BAK tidak tuntas dan kadang kencing berwarna merah. Pemeriksaan fisik nyeri kosto+. Diagnosis pada pasien….a. Sistitisb. Pielonefritisc. Uretrolitiasisd. GGAe. Batu Buli

41. Laki-laki 21 tahun datang dengan keluhan nyeri BAK 4 hari, pasien juga merasa BAK tidak tuntas dan kadang kencing berwarna merah. Pemeriksaan fisik nyeri kosto-. Diagnosis pada pasien….a. Sistitisb. Pielonefritisc. GGAd. GGKe. Batu Buli-Buli

42. Wanita 20 tahun, hamil 32 minggu. Datang dengan keluhan nyeri setelah tertusuk pada dada kanan 30 menit yll. Pemeriksaan fisik TD 80/60 mmHg, nadi 110 x/menit, RR 8 x/menit, nafas gasping. Pada status lokalis suara nafas hemithorax dextra menghilang. Penatalaksanaan awal yang tepat pada kasus ini adalah .... Diagnosis : Tension Pneumotoraksa. Intubasi endotrakealb. Needle Dekompresi c. Resusitasi krsitaloid IV line 2d. Oksigen

43. Pria 70 tahun, tidak BAK sejak 1 hari yll. Keluhan berawal sejak 3 bulan yll pasien mengatakan BAK sedikit-sedikit. Pada pemeriksaan abdomen nyeri tekan suprapubik. Pada RT didapatkan massa keras berdungkul-dungkul, nyeri tekan jam 12. Kemungkinan diagnosis?a. BPHb. Tumor Prostat

44. Pria 45 tahun, BAK bercampur darah post-KLL. Pada pemeriksaan didapatkan jejas pada punggung kanan, nyeri tekan dan teraba massa. Diagnosis yang mungkin?a. Tumor ginjalb. Trauma ginjalc. Trauma ureterd. Pyelonefritis


45. Pasien 50 tahun mengeluh nyeri pinggang kiri, tidak bisa miksi 2 hari ini, BAK nyeri dan tidak puas pada pemeriksaan TTV dbn, nyeri ketok CVA sinistra (+), pada pemeriksaan didapatkan gambaran hidronefrosis. Komplikasi?a. Hipertensib. Hipotensic. Pionefrosisd. GGA e. GGK

46. Laki-laki 18 tahun KLL sepeda motor. TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, T 37,7oC, GCS 456. Pemeriksaan status lokalis wajah abrasi sebagian besar wajah, mandibula stabil, maxilla fraktur Le Fort II-III. Pemeriksaan penunjang yang tepat?a. Rontgen Panoramicb. Rontgen Watersc. Rontgen Cervicald. Rontgen Thoraxe. Rontgen Mandibulla

47. Pasien laki-laki usia 64 tahun datang ke praktek dengan keluhan nyeri di punggung belakang saat mengangkat benda berat. Pasien selama ini bekerja sebagai pengangkat beras. Pasien mengeluh nyeri menjalar dari punggung belakang sampai tungkai kanan bawah. Pemeriksaan fisik dbn . Pada test laseque (+). Diagnosis?a. Spondilosisb. Spondilitis TBc. Hernia nucleus pulposusd. Spondilolisise. Trauma mekanik

48. Seorang laki-laki 37 tahun datang ke UGD karena nyeri perut kanan bawah. Dari beberapa bulan yang lalu menderita sakit batuk dan berdarah. Berat badan menurun dan berkeringat di malam hari. Mc-Burney's sign positif. Dilakukan laparotomi lalu didapatkan gambaran makroskopis appendiks 2 cm, mikroskopis gambaran sel tuberkel dengan sel epiteloid dan sel datia Langhans. Diagnosis?a. Appendisistis akutb. Appendisitis kronisc. Appendisitis tuberkulosad. Appendisitis infiltratee. Appendisitis kronis exaserbasi akut

49. Laki-laki umur 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada setelah kecelakaan sepeda motor. Pemeriksaan fisik TD 130/80 mmHg, nadi 100 x/menit, RR 12 x/menit. Pada status lokalis thorax didapatkan pernapasan paradoksal. Pada palpasi didapatkan fraktur segmen costa 2,3,4 dada kanan. Diagnosis pada pasien ini?


a. Pneumothoraxb. Hematopnumothoraxc. Flail chestd. Hematothorax

50. Seorang anak perempuan umur 4 tahun datang dengan keluhan mual dan rasa tidak nyaman pada perut daerah ulu hati. Pasien mengatakan perut bertambah sakit sehabis makan. Apakah diagnosa?a. Esofagitisb. ulkus duodenumc. colitisd. appendicitise. ulkus gaster

51. Diagnosis anak pada gambar berikut adalah ....

a. Fimosis b. Balanitisc. Orchitisd. Parafimosise. Hipospadia

52. Laki-laki 30 tahun ke UGD RS setelah kecelakaan sepeda motor mengeluh nyeri dada. TD 130/80 mmHg, nadi 100 x/menit, RR 24 x/menit, pergerakan paradoksal dinding dada kanan fraktur kosta segmental 2, 3,4, nyeri meskipun tidak dipegang. Diagnosa?a. Fraktur costab. Hematotoraksc. Pneumotoraks ventild. Flail cheste. Tamponade jantung

53. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan kencing berdarah yang dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan hilang timbul, tidak ada nyeri. Diagnosa yang mungkin adalah :a. Prostatisb. BPH


c. Ca Bulid. Ca prostat

54. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan setelah mengalami kecekakaan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan false movement dan deformitas pada lengan kiri, pergelangan tangan tidak bisa dorso fleksi dan ibu jari tidak bisa ekstensi. Pada pemeriksaan foto Ro ditemukan fraktur humerus 1/3 bagian tengah. Nervus manakah yang paling memungkinkan terkena kelainan yang menyebabkan kelainan di atas?a. N. Radialisb. N. Ulnarisc. N. Medianusd. N. Axilarise. N. Musculocutaneus

55. Laki2 25 tahun, seorang pekerja kayu, terdapat pembengkakan di regio coli sinistra, kenyal-lunak, diameter 1,5 cm, tangan kirinya juga terdapat luka. Hasil biopsi foliculer lymph, dan sinus histiocitosis. Diagnosa?a. Histiocitosis Xb. limfadenopati tuberculosac. Histiocitosis ... d. Limfadenopati supurativae. Penyakit castleman

56. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan nyeri pinggang sebelah kanan. Pasien juga mengeluhkan nyeri saat berkemih, serta mengalami mual dan muntah. Pada pemeriksan didapatkan adanya nyeri ketok costovertebra positif (CVA +). Diagnosis yang tepat dari kasus tersebut adalah …a. Pyelonefritisb. Uretritisc. Uretrolithiasisd. Sistitise. Ureterolithiasis

57. Pasien datang ke UGD setelah jatuh dari sepeda motor 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 90/60 mmHg, N 80 x/menit, RR 24 x/menit, T 36,2 C. Dari pemeriksaan didapatkan laserasi di seluruh wajah, mandibula stabil, fraktur maxilla Le Fort II- III. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan?a. Mandibula AP/Lb. Cervical AP/Lc. Foto watersd. Panoramic Fotoe. Thorax PA


58. Seorang laki-laki 39 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Beberapa bulan yang lalu pasien mengeluh batuk berdahak campur darah dan berkeringat dingin pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan mc-burney positif, setelah dilakukan eksplorasi laparotomi dan apendiktomi, makroskopis diameter apendik 2 cm dan secara mikroskopis didapatkan tuberkel yang dilapisi sel epitel dan sel datia langhans. Diagnosis yang memungkinkan :a. Apendisitis akutb. Apendisitis kronikc. Apendisitis infiltrated. Apendisitis tuberkulosae. Apendisitis kronik eksaserbasi akut

59. Sepasang laki – laki dengam luka robek di pelipis, mata dan ada failure mandibula, maxillofacial. Lau tindakan apa yang harus dilakukan?a. Pasang torniquetb. Cricodectomyc. Tiradelatomid. Intubasie. Collar Neck

60. Seorang laki-laki kecelakaan dari pemeriksaan AP Lateral raditerapi didapatkan Fr. Radius Distal?a. Fr. Colles Budiur tertutupb. Fr. Galeazi Budiur tertutupc. Fr. Mantegio Budiur tertutupd. Fr. Reverse Colles Budiur tertutup

61. Pasien post KLL datang ke IGD dengan cedera hematom pada daerah epigastrium, pemeriksaannya adalah ....a. Foto polos abdomenb. USG abdomen

62. Laki-laki KLL, bahu kiri tidak dapat digerakkan. Pergelangan tangan tidak bisa dorso fleksi, ibu jari tidak bisa ekstensi. Fraktur lengan 1/3 medial. Nervus yang terganggu? a. N. Radialis b. N. Ulnaris c. N. Medianus d. N. Maksilaris e. N. Muskulokutaneus

63. Wanita 25 tahun, demam mendadak disertai nyeri pinggang kiri. RPD nyeri saat BAK. Pemeriksaan nyeri ketok angulus kostovertebra (+). Leukosit banyak, eritrosit 1-2/LP. Bakteri penyebab? a. Stafilokokus aureus


b. E.coli c. Pseudomonas aurigenosa d. klebsiela spp

64. Seorang lelaki mengalami pendarahan di pelipis kiri, fractur maxila, fraktur cervikal dan terjadi shock hipovolemik, hal yang menyebabkan shock?a. Fraktur maxillab. Perdarahan otakc. Perdarahan aktif pelipis kirid. –e. –

65. Laki-laki 32 tahun tabrakan. Dada terkena setir mobil. Ditemukan jejas pada dada kanan. hiperinflasi dan hiperresonansi pada dada kanan. Diagnosis yang paling mungkin adalah ...a. Massive Hematotorax b. Flail Chestc. Tension Pneumothoraxd. Aneurisma Aorta

66. Pasien laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan kencing berdarah yang dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan hilang timbul, tidak ada nyeri. Diagnosa yang mungkin adalah ....a. Prostatisb. BPHc. Ca Bulid. Ca prostat

67. Pasien kecelakaan dibawa ke UGD. Pasien tidak bisa menggerakkan tangannya. Dari pemeriksaan didapatkan adanya false movement, tangan tidak dapat dorsofleksi, ibu jari tidak bisa ekstensi. Rontgen : fraktur humerus 1/3 tengah. Kemungkinan saraf yang terkena adalah ....a. Nervus Medianusb. Nervus Radialisc. Nervus Ulnarisd. Nervus Aksilaris

68. Pasien laki-laki 47 tahun, datang dengan keluhan kencing berdarah, hilang timbul, tidak dirasakan nyeri. Apakah kemungkinan diagnosisnya?a. Pielonefritisb. Karsinoma bulic. Vesikulolitiasisd. Uretritis

Documents

Bedah