Upload
eshe
View
39
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE. Begić A, Dilić M, Kurćehajić A, Mlačo A, Bičo A, Kurtalić E, Kočo D, Baltić A, Švrakić S Klinika za vaskularne bolesti Klinički centar Univerziteta u Sarajevu. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I
DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE UPOTREBOM HIPERBARIČNE
OKSIGENACIJEOKSIGENACIJE
Begić A, Dilić M, Kurćehajić A, Begić A, Dilić M, Kurćehajić A, Mlačo A, Bičo A, Kurtalić E, Kočo D, Baltić A, Mlačo A, Bičo A, Kurtalić E, Kočo D, Baltić A,
Švrakić SŠvrakić S
Klinika za vaskularne bolestiKlinika za vaskularne bolesti Klinički centar Univerziteta u SarajevuKlinički centar Univerziteta u Sarajevu
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
UVODUVODAteroskleroza je glavni uzrok smrti i prijevremene Ateroskleroza je glavni uzrok smrti i prijevremene
nesposobnostinesposobnosti
u razvijenim zemljama.u razvijenim zemljama.
Ateroskleroza je najčešći uzrok i arterijske okluzivne Ateroskleroza je najčešći uzrok i arterijske okluzivne bolesti (AOB)bolesti (AOB)
ekstremiteta bolesnika starijih od 40 godina, sa ekstremiteta bolesnika starijih od 40 godina, sa najvećomnajvećom
incidencijom oboljevanja u šestoj i sedmoj deceniji incidencijom oboljevanja u šestoj i sedmoj deceniji života. života.
Ateroskleroza: proces koji napreduje
Napredovanje bolesti
I faza: početak II faza: progresija III faza:komplikacije
Ateroskleroza počinje u prvoj dekadi života i postepeno napreduje starenjem
Libby P. Circulation. 2001;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126; Pepine CJ. Am J Cardiol. 1998;82 (suppl 10A):23S-27S.
monociti LDL-Cadhezijska molekula
makrofag
pjenasta ćelijaa
oksidiraniLDL-C
ruptura plaka
glatka m. ćelija
CRP
PRVA DEKADA OD TREĆE DEKADE
OD ČETVRTE DEKADE
akumulacija lipidnog sadržajaglatke m.
ćelije i kolagen
tromboza i
krvarenje
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
Segmentalne lezije koje uzrokuju stenozu ili okluziju su Segmentalne lezije koje uzrokuju stenozu ili okluziju su običnoobično
lokalizovane u velikim i srednje velikim krvnim lokalizovane u velikim i srednje velikim krvnim sudovima što zasudovima što za
posljedicu ima pojavu ishemijskih promjena. posljedicu ima pojavu ishemijskih promjena.
Promjena zdravog endotela u hronično oštećenje i potom u akutno stanje
Ateroskleroza je hronična progresivna bolest
Libby P. Circulation. 2001;104:365-372; Ross R. N Engl J Med. 1999;340:115-126; Tran H, Anand SS. JAMA. 2004;292:1867-1874.
Nestabilni plak i tromboza
Oksidativni stres i upalaEndotelna disfunkcijaNormalni endotel
Periferna arterijska bolest
Ishemijska bolest srca
Cerebrovaskularna bolest
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
Šećerna bolest je metabolički poremećaj koji je Šećerna bolest je metabolički poremećaj koji je uzrokovanuzrokovan
deficitom ili pak nedostatkom insulina. deficitom ili pak nedostatkom insulina.
Šećerna bolest dovodi do promjena na krvnim sudovima Šećerna bolest dovodi do promjena na krvnim sudovima i timei time
uzrokuje poremećaj u opskrbi i otplavljivanju krvi zatim uzrokuje poremećaj u opskrbi i otplavljivanju krvi zatim hranjivim ihranjivim i
raspadnim supstancama tkiva, koje prožima raspadnim supstancama tkiva, koje prožima dijabetesomdijabetesom
promjenjeni krvni sud.promjenjeni krvni sud.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
Ove promjene na krvnim sudovima izazvane šećernom Ove promjene na krvnim sudovima izazvane šećernom bolešćubolešću
nazivaju se dijabetičnim angiopatijama. nazivaju se dijabetičnim angiopatijama.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
Hiperbarična oksigenacija (HBO) je terapijski metod Hiperbarična oksigenacija (HBO) je terapijski metod riješenja svih formi hipoksije. riješenja svih formi hipoksije.
Mehanizmi delovanja HBO se zasnivaju na normalizaciji Mehanizmi delovanja HBO se zasnivaju na normalizaciji funkcija transportnih sistema kiseonika, smanjenju funkcija transportnih sistema kiseonika, smanjenju arterijalne hipoksemije, smanjenju HbA1c, povećava arterijalne hipoksemije, smanjenju HbA1c, povećava kontraktilnu sposobnost miokarda, smanjuje plućnu kontraktilnu sposobnost miokarda, smanjuje plućnu hipertenziju, poboljšava protok na ekstremitetima, hipertenziju, poboljšava protok na ekstremitetima, smanjuje adhezionu i agregacionu aktivnost trombocita. smanjuje adhezionu i agregacionu aktivnost trombocita.
Značajno smanjuje koncentraciju u plazmi: Značajno smanjuje koncentraciju u plazmi: antiinsulinskog hormona, glukagona, kateholamina, antiinsulinskog hormona, glukagona, kateholamina, lipida, produkata tkivnog metabolizma i normalizuje pH lipida, produkata tkivnog metabolizma i normalizuje pH eritrocita.eritrocita.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
Na Klinici za vaskularne bolesti KCU Sarajevo u upotrebi jeNa Klinici za vaskularne bolesti KCU Sarajevo u upotrebi je
monoplace chamber u kojoj je pacijent smješten u ležećem monoplace chamber u kojoj je pacijent smješten u ležećem položaju. položaju.
Pored ove jedinice u upotrebi su u velikim svjetskim centrima iPored ove jedinice u upotrebi su u velikim svjetskim centrima i
multiplace chambers gdje više pacijenata sjedi ili leži uz multiplace chambers gdje više pacijenata sjedi ili leži uz obaveznuobaveznu
medicinsku pratnju (ljekar ili medicinski tehničar).medicinsku pratnju (ljekar ili medicinski tehničar).
Sve vrijeme rada komore provodi se audio-vizualni nadzor iSve vrijeme rada komore provodi se audio-vizualni nadzor i
komunikacija pacijent-ljekar/med. tehničar. Prije početka komunikacija pacijent-ljekar/med. tehničar. Prije početka terapijeterapije
svaki pacijent prolazi odgovarajući pregled i razgovor sa svaki pacijent prolazi odgovarajući pregled i razgovor sa
ljekarom a potom se brižljivo pripremaju za ulazak u komoru. ljekarom a potom se brižljivo pripremaju za ulazak u komoru.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
CILJ STUDIJECILJ STUDIJE
Komparirati tretman hiperbaričnom oksigenacijom kod Komparirati tretman hiperbaričnom oksigenacijom kod pacijenata sapacijenata sa
simptomatologijom arterijske okluzivne bolesti (AOB) sasimptomatologijom arterijske okluzivne bolesti (AOB) sastandardnim tretmanom u liječenju pacijenata sa standardnim tretmanom u liječenju pacijenata sa
simptomatologijomsimptomatologijomarterijske okluzivne bolesti (AOB) arterijske okluzivne bolesti (AOB)
Komparirati tretman hiperbaričnom oksigenacijom kod Komparirati tretman hiperbaričnom oksigenacijom kod pacijenata sapacijenata sa
dijabetičnom angiopatijom (DA) sa standarnim tretmanom dijabetičnom angiopatijom (DA) sa standarnim tretmanom u liječenjuu liječenju
dijabetične angiopatije (DA). dijabetične angiopatije (DA).
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
Terapeutski efekat je ocjenjivan kao:Terapeutski efekat je ocjenjivan kao:
1.1. nepromijenjen, nepromijenjen,
2.2. poboljšanje poboljšanje
3.3. izrazito poboljšanje.izrazito poboljšanje.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
ISPITANICI I METODEISPITANICI I METODE
U studiju je uključeno ukupno 96 pacijenta liječenih na U studiju je uključeno ukupno 96 pacijenta liječenih na KliniciKlinici
za vaskularne bolesti KCU u Sarajevu u periodu dec. 2008 za vaskularne bolesti KCU u Sarajevu u periodu dec. 2008 - dec. 2009 godine. - dec. 2009 godine.
Sljedeći parametri su statistički obrađeni: Sljedeći parametri su statistički obrađeni: 1.1. spol, spol, 2.2. dob, dob, 3.3. ukupan broj pacijenata tretiranih HBO, ukupan broj pacijenata tretiranih HBO, 4.4. broj pacijenata sa AOB, broj pacijenata sa AOB, 5.5. broj pacijenata sa DA, broj pacijenata sa DA, 6.6. prosječan broj tretmana, prosječan broj tretmana, 7.7. efekat tretmana. efekat tretmana.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
ISPITANICI I METODEISPITANICI I METODE
Kriterij uključivanja: potvrđena dijagnoza arterijske Kriterij uključivanja: potvrđena dijagnoza arterijske okluzivneokluzivne
bolesti, potvrđena dijagnoza dijabetes melitusa i dijabetičnebolesti, potvrđena dijagnoza dijabetes melitusa i dijabetične
angiopatije i pacijenti koji pristaju na tretman hiperbaričnomangiopatije i pacijenti koji pristaju na tretman hiperbaričnom
oksigenacijom. oksigenacijom.
Kriterij isljučivanja: pacijenti koji nisu željeli sudjelovati u Kriterij isljučivanja: pacijenti koji nisu željeli sudjelovati u studiji,studiji,
pacijenti kojima nije bilo moguće provesti tretman u pacijenti kojima nije bilo moguće provesti tretman u hiperbaričnojhiperbaričnoj
komori.komori.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
ISPITANICI I METODEISPITANICI I METODE
Na osnovu postavljene dijagnoze AOB i dijabetične Na osnovu postavljene dijagnoze AOB i dijabetične angiopatije teangiopatije te
kliničke procjene pacijentima je ordinirana hiperbarična kliničke procjene pacijentima je ordinirana hiperbarična terapija u viduterapija u vidu
tretmana 100% kiseonikom po programu MedWound uz tretmana 100% kiseonikom po programu MedWound uz maksimalnimaksimalni
pritisak od 2,4 atmosfere i trajanju jednog tretmana od pritisak od 2,4 atmosfere i trajanju jednog tretmana od ukupno 60ukupno 60
minuta sa periodom uzdizanja od 20 minuta, hold time 40 minuta sa periodom uzdizanja od 20 minuta, hold time 40 minuta iminuta i
period spuštanja 20 minuta. period spuštanja 20 minuta.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
REZULTATIREZULTATI
Ukupno je tretirano 96 pacijenata, muškaraca 56 Ukupno je tretirano 96 pacijenata, muškaraca 56 (58,3%), žena(58,3%), žena
40 (41,7%) razvrstanih u dvije grupe.40 (41,7%) razvrstanih u dvije grupe.
Spol
58%
42%
M
Ž
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
REZULTATIREZULTATI
AOB - ukupno je tretirano 43 (44,8%) pacijenta; AOB - ukupno je tretirano 43 (44,8%) pacijenta; muškaraca 25 (58,1%), žena 18 (41,9 %). muškaraca 25 (58,1%), žena 18 (41,9 %). HBO je tretirano 22 (51,2%) pacijenta, HBO je tretirano 22 (51,2%) pacijenta, 21 (95,4%) pacijent je izdržao tretman HBO21 (95,4%) pacijent je izdržao tretman HBO1 (4,6%) pacijent nije izdržao tretman HBO. 1 (4,6%) pacijent nije izdržao tretman HBO. Prosječan broj tretmana je 17. Prosječan broj tretmana je 17.
Efekat tretmana: Efekat tretmana: Nepromijenjen 1 (4,7%), Nepromijenjen 1 (4,7%), poboljšanje 7 (33,3%), poboljšanje 7 (33,3%), izrazito poboljšanje 13 (62,0%). izrazito poboljšanje 13 (62,0%).
1
7
13
0
2
4
6
8
10
12
14
1
Efekat tretmana nepromijenjen
Efekat tretmana poboljšanje
Efekat tretmana izrazitopoboljšanje
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
REZULTATIREZULTATI
AOB – standardnim tretmanom je tretirano 21 (48,8%) AOB – standardnim tretmanom je tretirano 21 (48,8%) pacijent pacijent
Efekat tretmana:Efekat tretmana: pogoršanje 4 (19%),pogoršanje 4 (19%), nepromijenjen 7 (33,4%), nepromijenjen 7 (33,4%),
poboljšanje 10 (47,6%). poboljšanje 10 (47,6%).
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
REZULTATIREZULTATI
DA - ukupno je tretirano 53 (55,2%) pacijenata; DA - ukupno je tretirano 53 (55,2%) pacijenata; muškaraca 31 (58,5%), žena 22 (41,5%), muškaraca 31 (58,5%), žena 22 (41,5%), HBO je tretirano 26 (49,0%) pacijenata, HBO je tretirano 26 (49,0%) pacijenata, 24 (92,3%0) pacijenta je izdržalo HBO,24 (92,3%0) pacijenta je izdržalo HBO,2 (7,7%) pacijenta nisu izdrđali tretman HBO2 (7,7%) pacijenta nisu izdrđali tretman HBOProsječna broj tretmana je 17. Prosječna broj tretmana je 17.
Efekat tretmana: Efekat tretmana: 1.1. nepromijenjen 3 (12,5%), nepromijenjen 3 (12,5%), 2.2. poboljšanje 8 (33,3%),poboljšanje 8 (33,3%),3.3. izrazito poboljšanjeizrazito poboljšanje 1 13 (54,2%).3 (54,2%).
13%
33%54%
Efekat tretmana nepromijenjen
Efekat tretmana poboljšanje
Efekat tretmana izrazitopoboljšanje
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
REZULTATIREZULTATI
DA – standardnim tretmanom je tretirano 27 (51,0%) DA – standardnim tretmanom je tretirano 27 (51,0%) pacijenta pacijenta
Efekat tretmana:Efekat tretmana:
pogoršanje 8 (29,7%),pogoršanje 8 (29,7%),
nepromijenjen 12 (44,4%), nepromijenjen 12 (44,4%),
poboljšanje 7 (25,96%). poboljšanje 7 (25,96%).
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
ZAKLJUČAKZAKLJUČAK
HBO je izrazita efektivna terapijska komponenta kompleksnogHBO je izrazita efektivna terapijska komponenta kompleksnogliječenja AOB i dijabetičnih angiopatija, ne samo u liječenju liječenja AOB i dijabetičnih angiopatija, ne samo u liječenju
kasnihkasnihkomplikacija već i u ranoj fazi bolesti s ciljem sprečavanja komplikacija već i u ranoj fazi bolesti s ciljem sprečavanja
razvojarazvojahipoksije i pratećih komplikacija (mikro i makroangiopatije,hipoksije i pratećih komplikacija (mikro i makroangiopatije,polineuropatije, retinopatije, nefropatije) a posebno kod polineuropatije, retinopatije, nefropatije) a posebno kod
dijabetičnihdijabetičnihkomplikacija ako se zna da je uzdržavanje od HBOT komplikacija ako se zna da je uzdržavanje od HBOT
preporučenopreporučenokod periferne retinopatije i nefroskleroze.kod periferne retinopatije i nefroskleroze.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJEUPOTREBOM HIPERBARIČNE OKSIGENACIJE
KlinikaKlinika za vaskularne bolesti KCU Sarajevo za vaskularne bolesti KCU Sarajevo
ZAKLJUČAKZAKLJUČAK
Analizirajući ispitivane grupe i komparirajući Analizirajući ispitivane grupe i komparirajući tretman HBOtretman HBO
sa standardnim tretmanom u liječenju AOB i DA sa standardnim tretmanom u liječenju AOB i DA došli smodošli smo
do zaključka da su poboljšan terapijski odgovor do zaključka da su poboljšan terapijski odgovor imaliimali
pacijenti iz obje grupe, a bolji terapijski efekat su pacijenti iz obje grupe, a bolji terapijski efekat su imaliimali
pacijenti iz grupe sa AOB uz statistički pacijenti iz grupe sa AOB uz statistički signifikantansignifikantan
pokazatelj kod pacijenata tretiranih HBO. pokazatelj kod pacijenata tretiranih HBO.
EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA EVALUACIJA EFEKATA LIJEČENJA ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I ARTERIJSKE OKLUZIVNE BOLESTI I
DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA DIJABETIČNIH ANGIOPATIJA UPOTREBOM HIPERBARIČNE UPOTREBOM HIPERBARIČNE
OKSIGENACIJEOKSIGENACIJE
Begić A, Dilić M, Kurćehajić A, Begić A, Dilić M, Kurćehajić A, Mlačo A, Bičo A, Kurtalić E, Kočo D, Baltić A, Mlačo A, Bičo A, Kurtalić E, Kočo D, Baltić A,
Švrakić SŠvrakić S
Klinika za vaskularne bolestiKlinika za vaskularne bolesti Klinički centar Univerziteta u SarajevuKlinički centar Univerziteta u Sarajevu