PROTENAS PLASMTICAS1

PROTENAS PLASMTICASEn el plasma que se encuentra en la sangre observaremos la presencia de protenas que cumplen funciones fundamentales para cumplir determinadas funciones para el funcionamiento del cuerpo. Estas son las llamadas comnmente proteinas plasmaticas y son las que conforman la mayor parte de los compuestos slidos que conforman el plasma siendo la concentracin en el plasma de alrededor de siete gramos por cada cien mililitros.

Para separar las proteinas plasmaticas del plasma se utiliza un conocido mtodo que es el mtodo conocido como electroforesis del suero de la sangre en donde se logra separar las principales protenas como son el caso de la albmina y las globulinas alfa 1 y 2, beta y gama.

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Se clasifica a las protenas plasmticas de acuerdo con sus funciones: Protenas con funcin de transporte y asociados a sistemas buffer. Protenas reactantes de fase aguda, se llaman as porque en situaciones de stress, procesos inflamatorios o traumatismos aumentan su concentracin para compensar esos estados. Protenas sintetizadas por el sistema inmunocompetente.

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FUNCIONES DE LAS PROTENAS PLASMTICAS Transporte de compuestos endgenos/exgenos poco solubles en agua. Regulacin de la presin onctica y el balance intra/extravasal de agua. Respuesta inflamatoria y control de la infeccin.

METABOLISMO DE PROTENAS PLASMTICASSNTESIS La sntesis de la mayor parte de las protenas plasmticas tiene lugar en el hgado Los linfocitos B son los responsables de la sntesis de las inmunoglobulinas DEGRADACIN El catabolismo tiene lugar en muchas distintas clulas (endoteliales, fagocitosmononucleares, fibroblastos cutneos) Prdidas por filtracin glomerular Prdidas a travs de la pared intestinal4

CLASIFICACIN DE LAS PROTENAS PLASMTICAS

Grupo o sistemas de protenas Inmunoglobulinas Sistema complemento Sistema de coagulacin y fibrinlisis Inhibidores de las proteinasas Sistema de lipoprotenas Apolipoprotenas Protenas involucradas en el metabolismo proteico

Cantidad 5 19 16 13 14 5 12 16>10

Protenas de transporte Protenas de funcin desconocidaEnzimas y otras protenas

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PRE ALBMINA Glicoprotena sintetizada en el hgado. Tiene una vida media corta (dos das). Es la transportadora de aproximadamente un tercio de la hormona tiroidea activa. Su concentracin normal es de 17 a 42 mg/dl. Disminuye: en los ingresos energticos restringidos, enfermedades hepatobiliares, inflamacin aguda. La medicin en suero de la pre albmina es til en las siguientes condiciones: ndice para evaluar la desnutricin proteico calrica. Indicador de la respuesta a la terapia durante la alimentacin parenteral. Marcador bioqumica de la adecuada nutricin en prematuros. ndice de funcin heptica. Indicador adicional de inflamacin aguda.7

ALBUMINA Es la ms abundante del plasma, representa el 50 % de las mismas. Transporta numerosas sustancias (aminocidos, cidos grasos, enzimas, drogas, hormonas tiroideas y productos txicos). Responsable del control del equilibrio de lquidos entre los compartimentos intravascular y extravascular del organismo, manteniendo la presin osmtica del plasma. Aumento: en deshidratacin Disminucin: enfermedad renal, heptica, infeccin crnica, hemorragias, inanicin, desnutricin. enfermedad neoplasias,8

POST ALBUMINA Detectable en caballos en estado patolgico: Hipoalbuminemia Enfermedades inflamatorias agudas Enfermedades hepticas crnicas Funcin: TRANSPORTE tiroxina

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GLOBULINA a GLOBULINAS: Dos bandas (a1 y a2 ) excepto en pequeos rumiantes y cerdos Sntesis en hgado a1 globulinas: a1 antitripsina, a1 lipoprotena HDL, TBG (globulina fijadora de tiroxina). a2 globulinas: a2 lipoprotena VLDL, ceruloplasmina, protena C. Funcin: inhiben proteasas sanguneas, transporte.

b GLOBULINAS:

Dos bandas, excepto en grandes rumiantes Son de esta clase: 2 lipoprotena (LDL), protenas del complemento, protenas de transporte (ferritina, transferrina), fibringeno (separar por coagulacin) Las inmunoglobulinas IgA, IgM pueden aparecer aqu10

GLOBULINA g GLOBULINAS Sintetizadas en los linfocitos B Inmunoglobulinas IgG, IgE, IgD, IgA y IgM

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FIBRINGENO Se forma en el hgado y juega . un papel importante en la coagulacin de la sangre. Debido a su peso molecular elevado, es uno de los factores que condiciona la viscosidad sangunea.

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ANTITRIPSINA Neutraliza las enzimas proteolticas tripsinas (derivadas de leucocitos, del pulmn, pncreas y otros rganos) y plasmina. Aumento: en reacciones inflamatorias. Disminucin: en enfermedades pulmonares (enfisema).

LIPOPROTENAS Transporta el colesterol, fosfolipidos, hormonas y vitaminas liposolubles. Aumento: hiperlipidemia, en nefrosis. Disminucin: enfermedad heptica, inanicin.

GLICOPROTENAS Compuestos formados por protenas y polisacridos que se encuentran en tejidos y secreciones mucosas.13

PROTROMBINA Conocida como el factor II, es requerida para la va de la coagulacin sangunea, donde se convierte en trombina por el factor V. Disminucin: en enfermedades hepticas.

PROTENA FIJADORA DE HORMONAS TIROIDEAS Transporta las hormonas tiroideas por la sangre. Aumento: en embarazo, empleo de anticonceptivos orales. Disminucin: nefrosis y tratamiento con metiltestosterona.

MACROGLOBULINA Inhibe proteasas, como la tripsina, plasmina y las calicrenas. Aumento: sndrome nefrtico, enfisema, diabetes, sndrome de Down, embarazo. Disminucin: artritis reumatoidea, mieloma.14

HAPTOGLOBINA Protena fijadora de hemoglobina. Los complejos haptoglobina hemoglobina conservan los depsitos de hierro del organismo para su reutilizacin. Aumento: inflamacin, neoplasias, infarto de miocardio, enfermedad de Hodgkin. Disminucin: enfermedad heptica, anemia hemoltica y megaloblstica.

CERULOPLASMINA Protena srica fijadora de cobre (el cobre libre es txico). Aumento:embarazo, anticonceptivosorales. Disminucin: enfermedad de Wilson (enfermedad congnita donde no se produce ceruloplasmina).

TRANSTIRETINA Transporta vitamina A, protena ligada al retinol, T3 y T4. Es producida en el hgado, y es una mutacin de esta protena la que causa la amiloidosis familiar.15

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ERITROPOYETINA Hormona esencial para la eritropoyesis normal. Aumento: anemia, hipoxia. Disminucin: enfermedad renal y enfermedades autoinmunes.

TRANSFERRINA Es una glicoprotena transportadora de hierro, sintetizada y metabolizada principalmente en los hepatocitos. Aumento: anemias ferropnicas. Disminucin: enfermedad heptica, nefrosis, neoplasias.

C3 Y C4 Son componentes de la va del complemento (sistema complejo formado por 9 protenas sricas que actan en las reacciones inflamatorias). Disminucin: etapas activas de enfermedades inmunes (Lupus, diabetes tipo 1, anemia hemoltica)17

INACTIVADORES DE LA ESTEARASA C1 Inhibe la actividad de la C1 (protena del complemento). Disminucin: edema angioneurtico hereditario.

HEMOPEXINA Protena srica especifica transportadora del hemo. Aumento: inflamacin, neoplasias, infarto de miocardio, enfermedad de Hodgkin. Disminucin: enfermedad heptica, anemia hemoltica y megaloblstica.

INMUNOGLOBULINAS Se conocen hasta el presente 5 clases (IgG, IgA, IgM, IgD, IgE). Aumento: hipergammaglobulinemia, enfermedades hepticas, infecciones crnicas, Lupus sistmico, mieloma mltiple, linfoma. Disminucin: edad avanzada, leucemia linfoctica crnica, hipogammaglobulinemia.18