19

BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem
Page 2: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem
Page 3: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem
Page 4: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem
Page 5: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem
Page 6: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem
Page 7: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

Załącznik nr 1

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Prowadzenie zajęć wczesnego wspomagania rozwoju dziecka - poprzez zajęcia ze specjalistami oraz udzielanie dodatkowych usług terapeutów, fizjoterapeutów, psychologów, pedagogów, logopedów i innych specjalistów w celu realizacji zadań wiodącego ośrodka koordynacyjno-rehabilitacyjno-opiekuńczego w Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Rybniku . I. Nazwa i adres Zamawiającego.

Miasto Rybnik Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku

44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia.

1. Przedmiotem zamówienia jest realizacja zadań z zakresu administracji rządowej, wynikających z programu kompleksowego wsparcia dla rodzin „Za życiem", stanowiącego załącznik do uchwały Nr 160 Rady Ministrów z dnia 20 grudnia 2016 r. w sprawie programu kompleksowego wsparcia dla rodzin „Za yciem" (M.P. poz. 1250) zwanego dalej „Programem" w zakresie realizacji zadań wiodącego ośrodka koordynacyjno-rehabilitacyjno-opiekuńczego na obszarze powiatu, określonych w art. 90v ust. 4 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty oraz rozporządzeniu Ministra Edukacji Narodowej z dnia 5 września 2017 r. w sprawie szczegółowych zadań wiodących ośrodków koordynacyjno-rehabilitacyjno ­ opiekuńczych (Dz. U. poz 1712) wynikających z zadania 2.4, Priorytet Programu: Wczesne wspomaganie rozwoju dziecka i jego rodziny, na rzecz Poradni Psychologiczno- Pedagogicznej w Rybniku ul. Kościuszki 55, 44-200 Rybnik

2. Ze względu na charakter przedmiotu usługi i umożliwienie udziału w postępowaniu jak

najszerszej grupie wyspecjalizowanych wykonawców, całość zamówienia podzielono na cztery odr bne cz ci. a. CZ Ć I– Logopeda/neurologopeda

400 godzin b. CZ Ć II– Psycholog

300 godzin

c. CZ Ć III– Pedagog 400 godzin

d. CZ Ć IV– Fizjoterapeuta/Rehabilitant/terapeuta SI

1000 godzin

Page 8: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

3. Łączna liczba godzin przewidziana dla wszystkich Specjalistów w roku 2020 wynosi 3380 godzin z tego 2100 jest przedmiotem niniejszej oferty. Godzina zaj ć trwa 60 minut.

4. Liczba godzin do przepracowania uzależniona będzie od liczby zgłoszonych dzieci oraz rodzaju zdiagnozowanej niepełnosprawności. Zamawiający zapłaci Wykonawcy za faktycznie przepracowaną liczbę godzin, z zastrzeżeniem, że liczba godzin zajęć może zostać zwiększona o maksymalnie 50%.

III. Zakres zadań w ramach poszczególnych cz ciŚ

1. CZ Ć I – Logopeda/neurologopeda.

Do zadań logopedy/neurologopedy należeć będzie: a. po powołaniu w skład zespołu Specjalistów dla konkretnego dziecka ustalenie, na

podstawie stwierdzonej niepełnosprawności, kierunków i harmonogramu działań podejmowanych w zakresie wczesnego wspomagania i wsparcia rodziny,

b. nawiązanie współpracy z placówką, w której dziecko jest objęte innymi działaniami terapeutycznymi w celu zapewnienia spójności oddziaływań,

c. opracowanie i realizowanie z dzieckiem i jego rodziną indywidualnego programu wczesnego wspomagania rozwoju w części przeznaczonej dla logopedy,

d. ocenianie postępów oraz trudności w funkcjonowaniu dziecka, w tym identyfikowanie i eliminowanie barier i ograniczeń w środowisku utrudniających jego aktywność i uczestnictwo w życiu społecznym,

e. analizowanie skuteczności pomocy udzielanej na podstawie programu dziecku i jego rodzinie,

f. wprowadzanie zmian w programie stosownie do aktualnych potrzeb dziecka i jego rodziny,

g. planowanie dalszych działań w zakresie wczesnego wspomagania.

h. wykonywanie dodatkowych usług logopedycznych/neurologopedycznych na rzecz dziecka i jego rodziny.

i. edukacja rodziców w zakresie wspomagania rozwoju dziecka.

j. Ilość godzin w ramach CZ CI I: 400 (czterysta godzin).

2. CZ Ć II – Psycholog.

Do zadań psychologa należeć będzie: a. po powołaniu w skład zespołu Specjalistów dla konkretnego dziecka ustalenie, na

podstawie stwierdzonej niepełnosprawności, kierunków i harmonogramu działań podejmowanych w zakresie wczesnego wspomagania i wsparcia rodziny,

b. nawiązanie współpracy z placówką, w której dziecko jest objęte innymi działaniami terapeutycznymi w celu zapewnienia spójności oddziaływań,

c. opracowanie i realizowanie z dzieckiem i jego rodziną indywidualnego programu wczesnego wspomagania rozwoju w części przeznaczonej dla psychologa,

d. ocenianie postępów oraz trudności w funkcjonowaniu dziecka, w tym identyfikowanie i eliminowanie barier i ograniczeń w środowisku utrudniających

Page 9: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

jego aktywność i uczestnictwo w życiu społecznym, e. analizowanie skuteczności pomocy udzielanej na podstawie programu dziecku i

jego rodzinie,

f. wprowadzanie zmian w programie stosownie do aktualnych potrzeb dziecka i jego rodziny,

g. planowanie dalszych działań w zakresie wczesnego wspomagania.

h. wykonywanie dodatkowych usług psychologicznych na rzecz dziecka i jego rodziny.

i. edukacja rodziców w zakresie wspomagania rozwoju dziecka.

j. Ilość godzin w ramach CZ CI II: 300 (trzysta godzin).

3. CZ Ć III – Pedagog.

Do zadań pedagoga należeć będzie: a. po powołaniu w skład zespołu Specjalistów dla konkretnego dziecka ustalenie, na

podstawie stwierdzonej niepełnosprawności, kierunków i harmonogramu działań podejmowanych w zakresie wczesnego wspomagania i wsparcia rodziny,

b. nawiązanie współpracy z placówką, w której dziecko jest objęte innymi działaniami terapeutycznymi w celu zapewnienia spójności oddziaływań,

c. opracowanie i realizowanie z dzieckiem i jego rodziną indywidualnego programu wczesnego wspomagania rozwoju w części przeznaczonej dla pedagoga,

d. ocenianie postępów oraz trudności w funkcjonowaniu dziecka, w tym identyfikowanie i eliminowanie barier i ograniczeń w środowisku utrudniających jego aktywność i uczestnictwo w życiu społecznym,

e. analizowanie skuteczności pomocy udzielanej na podstawie programu dziecku i jego rodzinie,

f. wprowadzanie zmian w programie stosownie do aktualnych potrzeb dziecka i jego rodziny,

g. planowanie dalszych działań w zakresie wczesnego wspomagania.

h. wykonywanie dodatkowych usług pedagogicznych na rzecz dziecka i jego rodziny. i. edukacja rodziców w zakresie wspomagania rozwoju dziecka. j. Ilość godzin w ramach CZ ĆI IIIŚ 400 (czterysta godzin).

4. CZ Ć IV– Fizjoterapeuta/Rehabilitant/Terapeuta SI:

Do zadań fizjoterapeuty/rehabilitanta/terapeuty Integracji Sensorycznej należeć będzie: a. po powołaniu w skład zespołu Specjalistów dla konkretnego dziecka ustalenie, na

podstawie stwierdzonej niepełnosprawności, kierunków i harmonogramu działań podejmowanych w zakresie wczesnego wspomagania i wsparcia rodziny,

b. nawiązanie współpracy z placówką, w której dziecko jest objęte innymi działaniami terapeutycznymi w celu zapewnienia spójności oddziaływań,

c. opracowanie i realizowanie z dzieckiem i jego rodziną indywidualnego programu

Page 10: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

wczesnego wspomagania rozwoju w części przeznaczonej dla fizjoterapeuty/ rehabilitanta,

d. ocenianie postępów oraz trudności w funkcjonowaniu dziecka, w tym identyfikowanie i eliminowanie barier i ograniczeń w środowisku utrudniających jego aktywność i uczestnictwo w życiu społecznym,

e. analizowanie skuteczności pomocy udzielanej na podstawie programu dziecku i jego rodzinie,

f. wprowadzanie zmian w programie stosownie do aktualnych potrzeb dziecka i jego rodziny,

g. planowanie dalszych działań w zakresie wczesnego wspomagania.

h. wykonywanie dodatkowych usług fizjoterapeutycznych/terapii Integracji Sensomotorycznej na rzecz dziecka i jego rodziny.

i. edukacja rodziców w zakresie wspomagania rozwoju dziecka. j. Ilość godzin w ramach CZ CI IV: 1000 (tysiąc godzin).

IV. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIAŚ

Termin wykonania niniejszego zamówienia jest jednakowy dla wszystkich części i określony w sposób następujący:

a. Rozpoczęcie usługi: od dnia podpisania umowy, b. Zakończenie usługi: do dnia 31.12.2020r.

V. MIEJSCE REALIZACJI ZAMÓWIENIA.

a. Wszystkie zajęcia/terapie odbywać się będą w budynku Poradni Psychologiczno-

Pedagogicznych w Rybniku przy ul. Karłowicza 48 lub w miejscu zamieszkania dziecka lub w innym miejscu wskazanym przez Poradnię.

b. Zamawiający zapewnia zaplecze lokalowe wraz z dostępem do niezbędnego sprzętu w celu przeprowadzenia zajęć. Realizacja zajęć powinna odbywać się w oparciu o nowoczesne metody i techniki dydaktyczno-pedagogiczne. Wykonawcy będą prowadzić zajęcia od poniedziałku do piątku zgodnie z harmonogramem godzin pracy poradni oraz programem zaakceptowanym uprzednio przez Dyrektora Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Rybniku.

Page 11: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

Załącznik nr 2

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcyŚ Nazwa: .................................................................... Adres: ....................................................................

Adres poczty elektronicznej: ......................................

Numer telefonu: ......................................

Numer NIP/PESEL: .......................................

Nr rachunku bankowego: ...............................................................

ZamawiającyŚ Miasto Rybnik Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku ul. Ko ciuszki 55 44-200 Rybnik

Nawiązując do ogłoszenia na usługi społeczne na wiadczenie usług polegających na „Prowadze ie zajęć wczes ego wspo aga ia rozwoju dziecka - poprzez dodatkowe zajęcia z fizjoterapeutami, psychologami, pedagogami,

logopeda i w celu realizacji zadań wiodącego ośrodka koordy acyj o-

rehabilitacyjno-opiekuńczego w Porad i Psychologicz o-Pedagogicznych w

Rybniku

składam ofert na wykonanie zamówienia:

Uwaga: W przypadku realizowania zajęć przez Wykonawców działających wspólnie należy w niniejszym formularzu wymienić wszystkie osoby, które będą prowadzić zajęcia dla danej części, wskazać kwalifikacje, doświadczenie. W takim przypadku należy dopisać ww. osoby w kolejnych punktach (np. pkt 2. Jan Kowalski, specjalizacja, doświadczenie zawodowe, ukończone kursu – na podstawie pkt 1).

Page 12: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

CZ Ć I – Logopeda/neurologopeda:

W przypadku realizowania zajęć dla części I przez więcej niż jedną osobę należy całą ofertę dotyczącą części I wypełnić oddzielnie odpowiednio dla każdej z osób przewidzianych do realizacji!

Imię i nazwisko osoby wyznaczonej do prowadzenia zajęć:

1. …………………………………………………………………………………………

Specjalizacja (należy wpisać: logopeda lub neurologopeda albo logopeda i

neurologopeda):

…………………………………………………..

Do wiadczenie zawodowe:

w pracy z dzieckiem niepełnosprawnym ……………………. (w pełnych latach),

w pracy z dzieckiem z zaburzeniami rozwoju mowy ……………………. (w pełnych

latach)

Przygotowanie pedagogiczne: TAK/NIE (niepotrzebne skreślić)

Ukończone kursy doskonalące lub kwalifikacyjne w zakresie terapii właściwej dla

pobudzenia psychoruchowego i społecznego rozwoju dziecka: TAK/NIE (niepotrzebne

skreślić)

Ilość godzin w ramach CZ CI I : 400 (czterysta godzin)

1. Kryterium CENA:

…..…………...... zł (cena brutto za jedną godzin zegarową – 60 MINUT)

Oferuj łączną cenę dla części I w wysoko ci …………………….. zł brutto, słownie złotychŚ………………………………………………………………………….……………

CZ Ć II – Psycholog:

Page 13: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

W przypadku realizowania zajęć dla części II przez więcej niż jedną osobę należy całą ofertę dotyczącą części II wypełnić oddzielnie odpowiednio dla każdej z osób przewidzianych do realizacji ! --------------------------------------------------------------------------------

Imię i nazwisko osoby wyznaczonej do prowadzenia zajęć:

1. ………………………………………………………………………………………

Do wiadczenie zawodowe ……………………. (w pełnych latach)

Przygotowanie pedagogiczne: TAK/NIE (niepotrzebne skreślić)

Ukończone kursy doskonalące lub kwalifikacyjne w zakresie terapii właściwej dla

pobudzenia psychoruchowego i społecznego rozwoju dziecka: TAK/NIE (niepotrzebne

skreślić)

Ilość godzin w ramach CZ ĆI IIŚ 300 (trzysta godzin)

1. Kryterium CENA:

…..…………...... zł (cena brutto za jedną godzin zegarową – 60 MINUT)

Oferuj łączną cenę dla części II w wysoko ci …………………….. zł brutto, słownie

złotychŚ…………………………………………………………………………………..

CZ Ć III – Pedagog:

W przypadku realizowania zajęć dla części III przez więcej niż jedną osobę należy całą ofertę dotyczącą części III wypełnić oddzielnie odpowiednio dla każdej z osób przewidzianych do realizacji ! --------------------------------------------------------------------------------

Imię i nazwisko osoby wyznaczonej do prowadzenia zajęć:

1. …………………………………………………………………………………………

Do wiadczenie zawodowe ……………………. (w pełnych latach)

Przygotowanie pedagogiczne: TAK/NIE (niepotrzebne skreślić)

Page 14: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

Ukończone kursy doskonalące lub kwalifikacyjne w zakresie terapii właściwej dla

pobudzenia psychoruchowego i społecznego rozwoju dziecka: TAK/NIE (niepotrzebne

skreślić)

Ilość godzin w ramach CZ CI III: 400 (czterysta godzin).

1. Kryterium CENA: …..…………...... zł (cena brutto za jedną godzin zegarową – 60 MINUT)

Oferuj łączną cenę dla części III w wysoko ci …………………….. zł brutto, słownie złotychŚ…………………………………………………………………………………………

CZ Ć IV – Fizjoterapeuta/Rehabilitant/Terapeuta SI:

W przypadku realizowania zajęć dla części IV przez więcej niż jedną osobę należy całą ofertę dotyczącą części IV wypełnić oddzielnie odpowiednio dla każdej z osób przewidzianych do realizacji ! --------------------------------------------------------------------------------

Imię i nazwisko osoby wyznaczonej do prowadzenia zajęć:

1. …………………………………………………………………………………………

Specjalizacja (należy wpisać: fizjoterapeuta lub rehabilitant lub terapeuta SI): …………………………………………………..

Do wiadczenie zawodowe ……………………. (w pełnych latach)

Przygotowanie pedagogiczne: TAK/NIE (niepotrzebne skreślić)

Ukończone kursy doskonalące lub kwalifikacyjne w zakresie terapii właściwej dla

pobudzenia psychoruchowego i społecznego rozwoju dziecka: TAK/NIE (niepotrzebne

skreślić)

Ilość godzin w ramach CZ CI IV: 1000 (tysiąc godzin)

1. Kryterium CENA: …..…………...... zł (cena brutto za jedną godzin zegarową – 60 MINUT)

Oferuj łączną cenę dla części IV w wysoko ci ……………………zł brutto, słownie

złotychŚ ( …………………………………………………………………………)

Page 15: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

O WIADCZENIE

1. Oświadczam, że zapoznałem się z ogłoszeniem o zamówieniu, kompletną dokumentacją zamówienia będącą podstawą obliczenia ceny ofertowej, oraz, że nie wnoszę do niej żadnych zastrzeżeń.

2. Oświadczam, że przyjmuję wszystkie warunki zawarte w dokumentacji zamówienia. 3. Oświadczam, że nie jestem zaangażowany w inne przedsięwzięcia mogące mieć

negatywny wpływ na realizację zamówienia. 4. Oświadczam, że zobowiązuję się do osobistego świadczenia usług. 5. Oświadczam, że uważam się związany niniejszą ofertą przez okres 30 dni od

dnia ostatecznego składania ofert. 6. Oświadczam, że zawarte w Ogłoszeniu o zamówieniu warunki umowy zostały

przeze mnie zaakceptowane i zobowiązuję się w przypadku wyboru mojej oferty do zawarcia umowy na określonych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

7. Zamówienie zobowiązuję się wykonać w terminie nieprzekraczalnym: od dnia zawarcia umowy do dnia 31 grudnia 2020 r.

8. Oświadczam, iż akceptuję warunki płatności wynagrodzenia dla wykonawcy. będzie wypłacane miesięcznie – za faktycznie zrealizowane godziny zajęć, w terminie 14 dni od dnia dostarczenia prawidłowo wystawionego rachunku lub faktury VAT.

9. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.**

** w przypadku gdy Wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia Wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie).

………….…………….dnia ………….… r. (miejscowość) …………………………………… (podpis)

Page 16: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

Załącznik nr 3

ZamawiającyŚ Miasto Rybnik Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik ul. Ko ciuszki 55

Wykonawca:

………………………………………………… ………………………………………………… (pełna nazwa/firma, adres, w zależności od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG)

reprezentowany przez:

………………………………………………… ………………………………………………… (imię, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji)

O wiadczenie wykonawcy w zakresie cz ciŚ …… składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r.

Prawo zamówień publicznych (dalej jako: ustawa Pzp), DOTYCZ CE SPEŁNIANIA WARUNKÓW UDZIAŁU W POST POWANIU

Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn.: „Prowadzenie zajęć wczesnego wspomagania rozwoju dziecka - poprzez dodatkowe zajęcia z fizjoterapeutami, psychologami, pedagogami, logopedami w celu realizacji zadań wiodącego ośrodka koordynacyjno-rehabilitacyjno-opiekuńczego w Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Rybniku”

prowadzonego jako zamówienie na usługi społeczne przez Miasto Rybnik Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku, oświadczam, co następuje: INFORMACJA DOTYCZ CA WYKONAWCY:

1. Oświadczam, że spełniam/ nie spełniam* określone przez zamawiającego w pkt. V.1

Ogłoszenia o zamówieniu warunki udziału w postępowaniu.

2. Oświadczam, że nie podlegam/podlegam* wykluczeniu z postępowania na podstawie

okoliczności przewidzianych przez Zamawiającego w punkcie V.3. Ogłoszenia

o zamówieniu. …………….……. (miejscowość), dnia ........................... r.

………………………………………… (podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu wykonawcy)

*niepotrzebne skreślić

Page 17: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

O wiadczenie wykonawcy składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r.

Prawo zamówień publicznych (dalej jakoŚ ustawa Pzp),

DOTYCZ CE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POST POWANIA

Na potrzeby postępowania o udzielenie zamówienia publicznego pn.: „„Prowadzenie zajęć wczesnego wspomagania rozwoju dziecka - poprzez dodatkowe zajęcia z fizjoterapeutami, psychologami, pedagogami, logopedami w celu realizacji zadań wiodącego ośrodka koordynacyjno-rehabilitacyjno-opiekuńczego w Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej w Rybniku” prowadzonego jako zamówienie na usługi społeczne przez Miasto Rybnik Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku, oświadczam, co następuje A) INFORMACJA DOTYCZ CA WYKONAWCY:

Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust 1 pkt 12-22

ustawy Pzp.

…………….……. (miejscowość), dnia ………….……. r.

………………………………………… (podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu wykonawcy)

O WIADCZENIE DOTYCZ CE PODANYCH INFORMACJI:

Oświadczam, że wszystkie informacje podane w powyższych oświadczeniach są aktualne i zgodne

z prawdą oraz zostały przedstawione z pełną świadomością konsekwencji wprowadzenia

zamawiającego w błąd przy przedstawianiu informacji.

…………….……. (miejscowość), dnia ........................... r.

………………………………………… (podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu wykonawcy)

)

Page 18: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

Załącznik nr 4

UMOWA ZLECENIA nr ……………….. Zawarta ………………. w Rybniku pomiędzy: Miasto Rybnik-Poradnią Psychologiczno-Pedagogiczną , ul. Kościuszki 55, 44-200 Rybnik reprezentowaną przez dyrektora mgr Adama Kocjana NIP: 642-31-47-245 zwaną dalej Zleceniodawcą, a …………………………………………………………………………………………………….. zwaną w dalszej części Zleceniobiorcą. Dla celów tej umowy zleceniodawca i zleceniobiorca łącznie oznaczeni są jako „strony”.

§ 1

1. Zleceniodawca powierza, a Zleceniobiorca zobowiązuje się do wykonania następujących czynności: wykonywania terapii ……………… dzieci w wieku od 0 do 6 lat.

2. W ramach zlecenia Zleceniodawca zobowiązuje się dostarczyć następujące materiały niezbędne zleceniobiorcy do prawidłowego wykonania zadania: pomoce dydaktyczne.

3. Kontrola efektu prac wykonanych w ramach zlecenia następuje ka dorazowo w ostatnim dniu miesiąca.

§ 2

Zleceniobiorca zobowiązuje się wymienione w § 1 czynności wykonać : 1. w okresie: od podpisania umowy do dnia 31.12.2020 2. w Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej ul. Karłowicza 48 ,44-200 Rybnik 3. w godzinach pracy poradni w terminach uzgodnionych z rodzicami dzieci objętych terapią.

§ 3

1. Za prawidłowe wykonanie wymienionych w § 1 czynności Zleceniobiorca otrzyma wynagrodzenie w wysokości: ………… zł brutto za 1 godzinę (słownie: …………………………………….).

2. Z wynagrodzenia, o którym mowa w pkt.1, zgodnie z obowiązującymi przepisami, zostanie potrącona zaliczka na podatek dochodowy od osób fizycznych oraz składka na ubezpieczenie zdrowotne.

3. Strony ustalają 1 miesięczny okres rozliczeniowy zlecenia. 4. Wynagrodzenie będzie płatne przelewem w terminie 14 dni od daty zło enia przez Zleceniobiorcę

rachunku na rachunek bankowy o numerze:…………………………………………. § 4

Zleceniobiorca zobowiązuje się, bez zgody Zleceniodawcy, nie powierzać zleconych w niniejszej umowie czynności do wykonania osobom trzecim.

§ 5

W przypadku nie wykonania zlecenia w terminie, wykonania go wadliwie lub w sposób nienale yty Zleceniodawca ma prawo do pomniejszenia wynagrodzenia lub anulowania zlecenia bez odszkodowania.

Page 19: BIP - Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna...Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Rybniku 44-200 Rybnik, ul. Kościuszki 55 II. Szczegółowy Opis Przedmiotu zamówienia. 1. Przedmiotem

§ 6

Zleceniobiorca zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy informacji dotyczących Zleceniodawcy, w których posiadanie wszedł w związku z wykonywaniem niniejszej umowy, chyba e obowiązek ujawnienia tych informacji wynika z przepisów prawa, albo są one powszechnie dostępne z innych ródeł. Obowiązek ten obowiązuje bez adnych ograniczeń czasowych tak e po rozwiązaniu

lub wygaśnięciu niniejszej umowy. § 7

źwidencja godzin pracy Zleceniobiorcy będzie prowadzona na podstawie wypełnionego przez niego, za ka dy kolejny miesiąc druku Realizacja godzin terapii- WWRD ”Za yciem”, przekazywanego Zleceniobiorcy wraz z rachunkiem. Dane zawarte w ewidencji są akceptowane przez Zleceniodawcę i podlegają kontroli.

§ 8

Umowę mo e rozwiązać ka da ze stron: 1) za 2 tygodniowym wypowiedzeniem 2) ze skutkiem natychmiastowym, gdy zostaną naruszone postanowienia niniejszej umowy,

w tym w szczególności Zleceniobiorca nie będzie wykonywać przedmiotu umowy.

§ 9

Jakiekolwiek zmiany w niniejszej umowie mogą być dokonane tylko w formie pisemnej pod rygorem niewa ności. Strony nie mogą powoływać się na ustalenia pozaumowne.

§ 10

W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego. Właściwym do rozstrzygania sporów mogących wyniknąć w wyniku realizacji niniejszej umowy jest sąd właściwy dla siedziby Zleceniodawcy.

§ 11

Zleceniobiorca oświadcza, e znane są mu przepisy ustawy o ochronie informacji niejawnych (Dz.U.2018.412 t. j. z dnia 23.02.2018r.) oraz przepisy ustawy o ochronie danych osobowych (Dz.U.2018.1000 z dnia 24.05.2018r.).

§ 12

Umowa została sporządzona w 2 jednobrzmiących egzemplarzach, po 1 dla ka dej ze stron. §13

Administratorem Danych Osobowych jest: dyrektor poradni mgr Adam Kocjan

Inspektorem Ochrony Danych osobowych w placówce jest Pani Joanna Moćko _________________ _____________________

podpis pracownika DYREKTOR