Upload
ngotuong
View
216
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
PRAKTIKSTEDSBESKRIVELSE
På børne/ungeafdelingen indlægges børn og unge med medicinske sygdomme fra området
svarende til det meste af Vestsjælland - fra Korsør til Odden (gamle Vestsjællands Amt). Derudover
modtager børne/ungeafdelingen i Holbæk parenkymkirurgiske børn og unge fra hele Region
Sjælland. Pga. det frie sygehusvalg, og da vi er specialister på flere områder, modtager vi desuden
en del børn fra andre regioner.
Børneafdelingen har plads til 25 patienter i alderen fra 0 – 20 år, med enkelte undtagelser. Vi
modtager alle sygdomskategorier, men enkelte komplicerede og små operationsbørn overflyttes
til andre sygehuse.
Børnene har forældre med, og der er i afsnittet mulighed for, at en af forældrene kan overnatte
sammen med barnet.
Børne/ungeafdelingen er ny renoveret i 2007 og blev taget i brug i februar 2008. Renoveringen
havde til formål at samle de to tidligere afdelinger til en stor afdeling. Den ” samlede”
børne/ungeafdelingen er derfor spredt over et stort areal. Vi syntes selv, at vi har fået en hyggelig
og lækker afdeling. Lige udenfor afdelingen er der en fælles legeplads, der flittigt bliver besøgt.
Afdelingen er delt op i fire afsnit/grupper:
1. Børne/ungemodtagelsen: Har åbent hele døgnet. Her modtages alle de akutte pædiatriske børn, der ankommer fra egen læge, lægevagten, sundhedsplejerske eller 112 (dog kun dem der triagerer grøn og gul). Der er 6 pladser og patienten kan blive i afsnittet op til 8 timer. Herefter visiteres barnet enten til sengeafsnittet, til Intensiv, eller de udskrives igen efter endt behandling.
2. Gruppe 1: Har plads til 11 børn. Stue 1-5 er enestuer (2 af dem er indrettet som isolationsstuer) beregnet til indlagte børn. Stue 25-27 er tosengsstuer. Her modtages både ambulante, børn til indlæggelse, børn under sygdomsudredning, børn til div. undersøgelser og vore børn fra ”Enheden for overvægtige børn”.
3. Gruppe 2: Har plads til 10 børn. Her indlægges både akutte og indkaldte børn i alderen 0-20 år.
4. Gruppe 3: En ambulant funktion, men børn der fx kommer til ambulante kontrolbesøg eller planlagte indlæggelser.
Pædiatrisk område består, udover børne/ungeafsnittet og modtagelsen, desuden af et
neonatalafsnit og børne/unge ambulatoriet.
Patientkategorier
Da børne/ungeafsnittene modtager alle syge børn i alderen 0- 20 år, kan alle tænkelige diagnoser
forekomme. De mest almindelige er dog:
Medicinske: Astma, pneumoni, RS virus, pseudocroup, urinvejslidelser, Schønlein Hennoch,
gastroenterit, meningittis, diabetes, epilepsi, feberkramper, handicappede, otitis,
tonsillitis, thrombocytopeni samt almindelige børnesygdomme som fx børnesår,
variceller, eksanthema subitum, mononucleose
Ortopædkirurgiske: Knoglebrud, traumer, comotio, abcesser
Parenkymkirurgiske: Appendicit, phimosis, retensio testes, invagination, pyleostenose
Psyko/sociale: enuresis, encoprese, anorexia, mavesmerter, hovedpine, incest, vold,
causa sociales, spiseproblemer, koncentrationsbesvær, adfærdsproblemer,
ADHD
I afsnittet tager forældrene, oftest selv hånd om det praktiske omkring barnet. Derfor består
personalets arbejde i kontinuerligt at dække familiens behov for støtte, information, vejledning og
undervisning samt observation pleje og behandling af barnet, under hele indlæggelsesforløbet.
Børne/ungemodtagelsen
Børne/ungemodtagelsen er en lukket funktion. Der modtages børn fra 0-20år og kun børn med
medicinske sygdomme. Børn og unge modtages efter henvisning fra: egen læge, vagtlæge,
akutafdelingen, børneambulatoriet og sundhedsplejersken.
Børn/unge kan have en åben indlæggelse, som giver dem ret til at henvende sig direkte i
børnemodtagelsen uden om vagtlæge/egen læge. Denne gives af kontaktlæger til børn med
kronisk sygdom eller med sygdomme der er hyppigt tilbagevendende.
Følgende kategorier af børn/unge modtages ikke i børne/ungemodtagelsen:
- Alvorligt tilskadekomne børn/ unge
- Intensivt syge børn/unge, hvor det forventes, at anæstesiafdelingen skal involveres/indlægges på
Intensiv.
- Børn/unge, der henhører under organ-og ortopædkirurgi
- Børn med livstruende sygdom fx respirationsstop, hjertestop, vuggedød og børn indbragt med
112 (der triagerer rød eller orange)
Børne/ungemodtagelsen er åben for patienttilgang hele døgnet. I hverdagene fra kl. 07.00
modtages enkelte børn/unge til diverse undersøgelser og mindre operationer.
Normeringen af personalet er integreret i den samlede normering i afsnittet 05.2, men plejen i
børne/ungemodtagelsen varetages som udgangspunkt af en fast gruppe pædiatriske
sygeplejersker, der er tilknyttet børne/ungemodtagelsen. Sygeplejerskerne kan selvstændigt
vurdere og tolke komplekse plejesituationer og handle ud fra dette. Sygeplejersken skal kunne
bevare overblikket og være handlingsorienterede i pressede og akutte situationer. Sygeplejersken
skal medinddrage og vejlede forældrene, så de trygt kan overtage plejen af barnet, såvel under
evt. indlæggelse eller ved udskrivelse til hjemmet. Sygeplejersken modtager tlf. visitationen fra
praktiserende læge og vagtlægen.
Til børne/ungemodtagelsen er det primært den pædiatriske forvagt, der er tilknyttet, men med
supervision af bagvagten ved behov. Lægen har ansvar for de modtagne patienter med henblik på
undersøgelse og behandling samt at vurdere indløbne prøvesvar. Ved udskrivelse skrives epikrise
til egen læge. Daglig gennemgang af afsluttede journaler varetages af bagvagten.
Der er en sekretær tilknyttet BMT i dagtimerne. Hun sidder i børne/ungemodtagelsen.
Børne/unge ambulatoriet
Som sygeplejerske i børne/unge ambulatoriet arbejder man tæt sammen med lægen i et team,
hvis fornemste opgave er at skabe en tillidsfuld og tryg atmosfære, så man ud fra dette, kan få et
reelt billede af både barnets sygdom samt familierelationer.
En konsultation i børne/unge ambulatoriet har en varighed af ½-1 time, og ambulatoriet ser 15-25
patienter dagligt i tidsrummet kl. 9-15.
Børnene i børne/unge ambulatoriet er henvist fra egen læge, fra et af børneafsnittene her i huset
eller fra andre sygehuse.
Patienterne i børne/unge ambulatoriet har alle en medicinsk sygdom som fx astma, epilepsi,
vækstproblemer, diverse fysiske og psykiske handicap, urinvejssygdomme eller præmature.
Af specielle undersøgelser kan nævnes fx vækstundersøgelser og allergologisk udredning i form af
priktest, lungefunktionsundersøgelser, løbetest og blodprøvetagning.
Personalet i børne/unge ambulatoriet består af sygeplejersker, læger, sekretærer, socialrådgiver
samt diætist. Derudover samarbejdes der tæt med interne sengeafsnit samt eksterne
samarbejdspartnere som fx praktiserende læger og sundhedsplejersker.
Som sygeplejestuderende kan du komme på studiebesøg i børne/unge ambulatoriet. Her kan du få
et indblik i, hvordan et ambulatorium fungerer samt få kendskab til specielle undersøgelser i
relation til de patientkategorier, der allerede er kendt fra sengeafsnittet
Personalet på 05.2
På børne/ungeafdelingen er ansat: 1 afdelingssygeplejerske, 1 kvalitetsmedarbejder, 2
specialesygeplejersker med ledelse, sygeplejersker (heraf 1 klinisk ansvarlig, samt 6
praktikvejledere), SSA ´er, sygehjælpere, 1 pædagog, sekretærer, køkkenassistenter, og 1 lærer.
De fleste i plejegruppen har været ansat i mange år. Derfor vil man finde en personalegruppe med
stor erfaring, der arbejder godt og loyalt sammen. Næsten alle sygeplejersker, er
specialesygeplejersker på et eller flere områder. Sygehjælpergruppen / social og
sundhedsassistenter har ligeledes været i afsnittet i mange år, så de har også en stor erfaring, og
dermed større ansvar og kompetence, end man ser andre steder.
Tilknyttet børneområdet er der desuden en ledende overlæge og 1 oversygeplejerske, overlæger,
afdelingslæger (bagvagter), og reservelæger (forvagter) i turnusrul, ambulatoriesygeplejersker,
ambulatoriesekretærer, 2 psykologer, 1 socialrådgiver og 2 diætister.
Vi får klovnebesøg en gang ugentlig. De er med til blodprøvetagning og kan også være med til
undersøgelser.
Desuden er der i afsnittet et stort tværfagligt samarbejde med Klinisk biokemisk afd., Klinisk
nuklear afd., Radiologisk afd., EEG laboratoriet, køkken, vaskeri osv.
Tværsektorielt har vi ligeledes et bredt samarbejde med (sundhedsplejersker, psykologer,
socialforvaltninger, skoler, daginstitutioner osv.).
Plejeform
Vi arbejder ud fra princippet tildelt patientpleje og hvis muligt i plejeteams af to personaler. Vi har
en del længerevarende og komplicerede patientforløb. Her gør vi vores bedste for, at familien får
fast kontaktsygesygeplejepersonale ved hvert indlæggelsesforløb. Derfor har vi en del
patientforløb, hvor vi har etableret meget tætte patient -/sygeplejerelationer, som er præget af
tillid, ligeværdighed, åbenhed, humor og respekt.
Vi følger nu den nye procedure, så alle børn får en kontaktlæge/sygeplejerske.
Atmosfæren i afdelingen skabes af personalets holdning over for forældre og børn. Selvom
personalet har stor erfaring med børn, så er det helt klart, at forældrene kender børnene bedre
end os.
Det er væsentligt, at afdelingen er præget af en grundholdning, som formidles til alle de forskellige
personalekategorier, der kommer gennem en børneafdeling.
Der er forskellige forhold, der kan påvirke barnet under indlæggelsen. Symptomerne afhænger af
alder, liggetid og patientens modenhed. Barnets psykiske balance kan forstyrres under
indlæggelsen. Børn med astma og colitis ulcerosa kan specielt blive depressive. Børn i
trodsalderen, hvor aggressivitet, negativitet og selvhævdelse er meget fremherskende kan have
specielt vanskeligt ved at tilpasse sig. Andre børn kan opleve sygehusopholdet som en skøn flugt
fra et konfliktramt miljø. Ved stærke psykiske symptomer er det meget vigtigt at fastslå årsagen
hertil således, at der kan sættes ind med behandling. Her er sygeplejerskens observationer af stor
betydning. Det er tydeligt, at barnet har været disponeret, og sygehusindlæggelsen netop er det
psykiske traume, der får problemerne til at opstå. Bange og urolig forældre bliver nemt
mistænksomme, hvis personalet ikke formår at kanalisere, hvorledes angsten er opstået.
Husk: personlig imødekommenhed neutraliserer angst – rutinepræget imødekommenhed
fremmer angst.
Vi må som behandlerteam erkende de forsvarsmekanismer et menneske sætter i gang, når det
bliver uroligt og angst. Alle forældre foruroliges ved deres børns indlæggelse. Nogle formår at
kontrollere angsten bedre end andre.
Gensidige informationer (fx slutresultater af undersøgelser) er vigtige for at bibeholde/opbygge
fortroligheden til os. Dårlige resultater af undersøgelser skal altid gentages, da den slags
information slet ikke fattes af forældrene i første samtale.
Uniformsetikette
I pædiatrisk område har vi kulørte uniformer. Dette gælder også for de studerende, der får
udleveret farvede eller stribede blå/hvide uniformsæt. Dette aftaler den studerende med
vaskeriet, helst inden start i afsnittet. I øvrigt skal den almindelige uniformsetikette overholdes.
Arbejdstiden
Vagterne i afdelingen er fra kl. 7.00-15.15, kl. 15.00-23.15 og kl.23.00-7.15.
De studerende arbejder for det meste kl. 7.00-15.00 i dagvagten.
Værdigrundlag/målsætning
Afsnittets mål og funktioner er baseret på de overordnede mål for Sygehus Nord - Der fordrer:
- Tillid, åbenhed, respekt, ansvarlighed og helhedssyn.
- At barnets/ familiens fysiske, psykiske, sociale og kulturelle situation opfattes som en
helhed, hvor personalet med åben holdning i samarbejdet med familie planlægger,
udfører, evaluerer, reviderer og justerer plejen med udgangspunkt i barnets / familiens
ressourcer.
- At barn/ pårørende oplever en fælles holdning og kontinuitet i behandlings- og
plejeforløbet.
- At barnets egen døgnrytme bliver tilgodeset i tilrettelæggelsen af pleje og behandlings
forløbet.
- At barn / familie gennem samarbejde med plejegruppen opnår tillid og tryghed til
plejeforløbet, samt oplever plejepersonalet som en ligeværdig samarbejdspartner.
- At barn / familie informeres om årsagen til indlæggelsen og kontinuerlig orienteres om
undersøgelser, behandling og resultater.
- At det enkelte barn / forældre i samarbejde med personalet i tilslutning til indlæggelsen
foretager indlæggelsessamtale, hvor barnets / familiens behov for sygepleje synliggøres,
målrettes og tilrettelægges.
- At barn / forældre gennem vejledning og undervisning føler sig trygge ved
udskrivelsessituationen.
Vi tiltaler og kommunikerer med vore patienter under hensyntagen til alder, fysiske, psykiske,
sociale, kulturelle og religiøse hensyn. Vi har tavshedspligt og videregiver ikke oplysninger uden
forældrenes samtykke. Vi har dog samtidigt oplysnings-/indberetningspligt overfor de sociale
myndigheder, hvis vi finder behov for dette.
Som dokumentation skriver vi rapport i Opus/ESD, med dertil hørende observationsskemaer.
Forældrene kan dog, i de fleste tilfælde, få lov til at læse barnets journal.
Sygeplejefaglige udviklingsområder
Personalet på børne/ungeafdelingen har altid været engagerede, aktive og omstillingsvillige, men
vi arbejder jo også i et fagligt spændende afsnit, hvor der hele tiden er nye tiltag at forholde sig til.
Der har de sidste år specielt, været sat fokus på kommunikation. Dette har udmøntet sig i at
personalet har været på kommunikationskursus i BALA modellen, hvilket har højnet
kommunikationsniveauet en del.
Børneområdet har i 2004 ansat en kvalitetsmedarbejder, der er nøgleperson i forhold til
implementering af den danske kvalitetsmodel, samt øvrige udmeldte kvalitetsstandarder.
Desuden har vi 8 tværfaglige specialegrupper, der har fået afsat tid til at udarbejde materiale,
tilgængeligt for alle i afsnittet. Dette er blevet tilgængeligt på D4 under pædiatrisk område.
Vi er desuden 6 kliniske vejledere, der samarbejder om at gøre praktikstedet så attraktivt som
muligt.
Beskrivelse af undervisningsforløbet
Børne/ungeafsnittet modtager udelukkende sygeplejestuderende på modul 11, 12 og 13. I korte
perioder vil der også være enkelte falckredderelever.
Der er mange læringsmuligheder i børneafsnittet. Her kan nævnes en række af muligheder:
Kirurgi: Præ- og postoperativ sygepleje og behandling indenfor ortopæd- og parenkymkirurgi.
Medicin: Kendskab til sygepleje, teori og behandling hos patienter med mest almindeligt
forekommende sygdomme i afd. Bl.a. respirationssygdomme, urinvejslidelser, epilepsi.
Psykiatri: Den studerende er sjældent involveret i disse børn, men kan reflektere over de
observationer/ behandlinger, der udføres.
Pædiatri: Observation af børn i alle aldre (fysisk, psykisk, socialt, udviklingsmæssigt og se forskel på
syge/ raske).
Handicappede: Vi har en del handicappede børn indlagt. Her er der mulighed for deltagelse i
personlig pleje, give mad per os, sondemadning, indgift gennem mavesonde, osv. Enkelte forældre
har dog frabedt sig at studerende deltager i plejen omkring deres barn, når de selv er til stede.
Kommunikation: Her er der rigelig mulighed for udvikling, da der skal tages mange hensyn til børn
i forskellig alder, og de raske forældre kræver meget information og stiller mange spørgsmål.
Medicin/ i.v.med: Den studerende kan studere den medicin og udregne de doser der benyttes til
de patientgrupper de arbejder med. Desuden er der mulighed for at øve medicinadministration.
Droppleje: Da vi har mange børn der ligger med drop, vil der her være gode muligheder for at
opøve færdigheder i observation og pleje. Det er lægerne der lægger drop på børnene, så dette
kan ikke opøves i afdelingen.
Smertebehandling: Vi har fast smertebehandlingsprocedurer. Dette vil den studerende blive sat
ind i.
Samararbejde: Samarbejde i personalegruppen og eksternt/internt samarbejde, er der gode
muligheder for, da vi har mange samarbejdsrelationer.
Fordybelse: Vi giver den studerende god tid til fordybelse, og der er gode muligheder for, at sætte
sig ind i kaffestuen og læse når det passer ind i den studerendes arbejde.
Stuegang: Den studerende følger med, eller går selvstændig stuegang på egne patienter.
Børne/ungemodtagelsen: Den studerende har i praktikforløbet, en periode på en til to uger med
praktik i børnemodtagelsen. Her vil den studerende få et indblik i det akutte forløb, pleje og
behandling
Undersøgelser: Der bliver sendt børn til mange forskellige undersøgelser, så den studerende har
mulighed for, at få set hvordan disse udføres. Det kræver dog, at den studerende også selv er
opmærksom på at komme med til disse undersøgelser.
Lean: Der er et 10 minutters LEAN møde i afdelingen x 1 ugentlig. Her mødes personalet drøftes
udvikling, der ses på statistikker, snakkes problematikker og der ses på nye tiltag i afdelingen.
Pga. den korte indlæggelsestid har den studerende mulighed for at følge en del patienter i hele
indlæggelsesforløbet og således være med i den totale sygepleje.
1. Modtage kirurgiske patienter, gøre patienten klar til operation, observere/informere/vejlede præoperativt. Postoperativt; observere, smertebehandle, informere, undervise, pleje, og undersøge. Under forløbet rapportere og dokumentere sygeplejen.
2. Modtage fx astmabarn, hvor man skal observere, opstarte beh., bestille
undersøgelser, undervise, rapportere, dokumentere, kommunikere, medicin-
regning/virkning/bivirkning/indgift, stuegang osv.
De største ”opgaver” vi har i et børneafsnit er dog kommunikation og observation. Når vi
modtager et barn, observeres barnets udvikling, sprogudvikling, symptomer på sygdom,
forældresamspil, tegn på overgreb, den psykiske tilstand (angst, gråd osv.)
Derudover observerer vi forældrene: hvordan reagerer de på indlæggelsen, hvordan behandler de
deres barn, hvordan kommunikerer de med deres barn, er der en god/ dårlig forældrekontakt,
hvordan har forældrene det med hinanden osv.
Desuden er det vigtigt af finde ud af, hvem der tager sig af familiens andre børn, hvem afleverer i
institution, kan økonomien holde til dagligt besøg af en forælder fra fx Korsør osv.
De fleste børn har en forælder “medindlagt”. Forældrene ønsker ofte selv, at stå for den
personlige hygiejne, omkring deres barn. .
Den studerende kan have mulighed for, at deltage i plejen, fra patienten modtages i
børnemodtagelsen/skadestuen, følge patienten til afsnittet og følge plejen til barnet udskrives.
3. Forskningsmæssigt, kan den studerende evt. starte projekter i samarbejde med
vores udviklingssygeplejerske.
Tilrettelæggelsen af det kliniske uddannelsesforløb
Der er 4-5 kliniske vejleder ansat i afdelingen. Ca. 4 uger før praktikstart, udsendes
velkomstmateriale til den studerende. Den studerende får tildelt en klinisk vejleder. Introduktions-
/forventningssamtale, midtvejs- og slutevaluering afholdes af den kliniske vejleder.
Læring vil foregå gennem handling/refleksion og evaluering med udgangspunkt i de læringsmål
den studerende ønsker at nå.
Den studerende er selv ansvarlig for at få skrevet/evalueret i sin portefolie-mappe. Problematikker
kan evt. drøftes ud fra portefolie-mappen.
Evalueringer, af daglige observationer, handlinger og overvejelser foretages af den kliniske
vejleder, eller den sygeplejerske, der har det daglige arbejde med den studerende.
Det forventes at den studerende henvender sig til den ansvarlige kliniske vejleder/kliniske vejleder
ved problemer vedrørende praktikken.
Vi arbejder sammen med den studerende på udfylde KOMPETECEKORT.
De studerende i afsnittet afholder samlet klinikker, hvor de studerende får lejlighed til at
reflektere over den patientsituation/ diagnose vi arbejder ud fra.
Klinikkerne er et godt redskab, til udvikling af faglige kompetencer og til styrkelse af identiteten,
som kommende sygeplejerske. De studerende står selv for at udarbejde oplægget til klinikken og
skal være aktive i planlæggelsen.
Vi forventer, at den studerende ud fra sine læringsmål er aktiv i planlægningen af egen
uddannelse. Arbejdstiden kan planlægges herefter. Den studerende er selv ansvarlig for at tage
initiativ til uddannelsesrelevante studiebesøg.
Mulighederne vil være: neonatalafsnittet, ambulatoriet, og fødeafsnit (dette kan dog ikke altid
lade sig gøre). Desuden kan du følge børn til div. undersøgelser (rtg., fys., klin fys., ØNH. Øjenlæge
osv.).
Tanker om studiemiljøet i afsnittet
De fleste studerende, der kommer til børne/ungeafdelingen føler, at sygeplejeopgaverne på et
børneafsnit er meget forskellige fra andre afsnit, men der bliver her givet den nødvendige tid til, at
de studerende kan fordybe sig i studiet.
Vi er et imødekommende og engageret personale, der godt kan lide at arbejde med studerende og
alle ønsker, at de studerende føler sig velkomne.
De studie- og uddannelsesmæssige forhold prioriteres højt. Det forventes, at den studerende er
engageret og yder et opsøgende arbejde. Desuden har vi en forventning om en vis socialisering i
afsnittet.
Forventninger til den studerende i det kliniske forløb på børneafsnittet Vi forventer, at den studerende:
a. Har sat sig ind i barnets normale udvikling. b. Har kendskab til respirationssygdomme, da det er den hyppigst forekomne
diagnose i afsnittet. Forslag til litteratur:
- Pædiatrisk sygepleje. Af: Birthe Lind-Helle Rasmussen
- Pædiatri. Af: Henrik Hertz og Minna Yssing
- Praktisk pædiatri. Af: Peter Oluf Chiøtz og Flemming Skovby
- Børn og unge/sundheds og sygepleje. Af: Anne Bondesen og Gitte
Jørgensen
c. Bliver en del af personalet for perioden i afsnittet. d. Er ansvarlig for egen læring / siger til/fra e. Udviser initiativ. f. Er åben for vejledning og refleksion. g. Overholder kompetencer og kan sige fra. h. Er teoretisk velforberedt. i. Overholder uniformsetikette. j. Er åben og ærlig i det gensidige samarbejde med vejlederen. k. Udarbejder studieplaner og arbejder målrettet hermed. l. Bruger Portefolie som redskab ved refleksion.
m. Overholder de hygiejniske principper.
n. Overholder tavshedspligten.
o. Er medansvarlig for, at vi sammen får udfyldt KOMPETENCEKORTENE.
Kontinuerlig kvalitetsudvikling De studerende på vores afsnit vælger ofte at lave brede/”over længere tid-varende” lærings mål. Årsagen til dette er, at mange studerende vælger at fordybe sig i sygdomsrelaterede lærings mål. Derfor kan den studerende kun arbejde med de lærings mål, der er knyttet til disse børn, når de er indlagt. Eksempelvis et barn indlagt med appendicittis. Løbende holder vi status over, hvor langt den studerende er nået med sine læringsmål. Den studerende er selv ansvarlig for at gribe chancen og under vejledning at passe de børn, der er relevante for hende for at nå sine lærings mål. Den studerende bliver løbende evalueret og vejledt. Ser vi problemer hos den studerende, vil vi straks gøre opmærksom på dette og forventer også, at den studerende siger til, hvis hun har problemer.
Forslag til, hvad der er relevant at læse om inden start/i løbet af praktikken Du kan sætte dig ind i patologi, årsag, symptomer og observationer vedrørende følgende sygdomme:
- Respiratoriske sygdomme: pneumoni, astma, RS-virus, pseudocroup, TB
Undersøgelser: rgt. af thorax, blodprøver (og rast-test), priktest, lungefunktionsundersøgelse, lungefysioterapi
Behandling: Astma medicin (fx hvordan medicinen gives) Læs evt. på asma-allergiforeningens hjemmeside
- Urinvejssygdomme: UVI, pyelonefrit, glomerulonefrit, hydronefrose
Undersøgelser: Urinprøver, døgnurinopsamling, BT, blodprøver,
ultralydscanning, rgt. undersøgelser, isotopundersøgelser Behandling: Den medicinske behandling, dipelvoiding og vejledning
- Diabetes: Type 1 og type 2, ketoacidose
Undersøgelser: Blodsukkerværdier, HgA1c, blodketon Observationer: hypo-/hyperglykæmi, ketoacidose, insulintyper,
injektionssteder
- Kramper: Feberkramper, epilepsi
Undersøgelser: MR/CT-scanning, EEG Observationer: krampetyper, krampemedicin, anfaldsmedicin
- Kirurgiske sygdomme: Appendicit, hernie, pyleostenose abces, fraktur,
commotio, invagination
Observation: præ- og postoperativ sygepleje, forbindingsskift, smertestillende medicin
- Gastroenterit:
Observationer: Afføringsprøver, isolationsteknik, dehydrering
Desuden kan du læse om: modermælkserstatning, kost til børn, om børns udvikling – både fysisk