Burta l. Md2 Imunologie

Embed Size (px)

Text of Burta l. Md2 Imunologie

  • LIGIA BURTA PATRICIA MARUSCA DIANA PELEA

    OVIDIU BURTA

    Curs de imunologie pentru Medicina Dentara

    Editura Universitatii din Oradea 2007

  • Curs de Imunologie pentru Medicin Dentar

    4

    Referenti stiintifici:

    Prof.univ.dr. Gheorghe Bumbu Prof.univ.dr. Ludovic Gilau

    Culegerea datelor: Colaboratoare:

    Olivia Ligia Burta Adriana Constangioara Ovidiu Burta Farkas Pll Zsuzsnna Diana Pelea Patricia Ramona Marusca Luminita Panescu Alina Cheregi Raluca Pop

    Prelucrarea datelor:

    Olivia Ligia Burta Ovidiu Burta Diana Pelea Patricia Ramona Marusca

    Editare text:

    Olivia Ligia Burta Diana Pelea Patricia Ramona Marusca

    Design si grafica:

    Olivia Ligia Burta Alin Balaj Patricia Ramona Marusca

    Descrierea CIP a Bibliotecii Nationale a Romaniei BURTA, OLIVIA LIGIA Curs de imunologie pentru Medicina Dentara/Burta Olivia Ligia, Burta Ovidiu, Pelea Diana, Marusca Patricia Ramona Bibliogr. ISBN 978-973-759-328-3

  • Curs de Imunologie pentru Medicin Dentar

    5

    C U P R I N S

    Date generale si scurt istoric......................................................... 7 I. Mecanismele de aparare ale organismului................................ 9

    A. Raspuns nespecific neimunologic....................................... 9

    B. Raspuns nespecific imunologic........................................... 12

    C. Raspuns specific imunologic............................................... 15

    D. Imunopatologia................................................................... 20 II. Componentele structurale ale sistemului imun umoral si

    celular.........................................................................................

    22

    1. Organele limfoide................................................................ 23

    2. Celulele implicate in raspunsul imun.................................. 26 III. Raspunsul inflamator................................................................... 32

    Febra.................................................................................... 34 IV. Antigenele..................................................................................... 35

    Superantigenele (SAG)....................................................... 39 V. Anticorpii........................................................................................ 41

    Clasele de imunoglobuline................................................... 45

    Sinteza de imunoglobuline................................................... 48

    Receptorii imunoglobulinelor.............................................. 48

    Functiile efectoare ale imunoglobulinelor............................ 49

    Aplicatii clinice ale imunoglobulinelor................................ 49 VI. Sistemul complement..................................................................... 50

    Proteinele sistemului complement....................................... 50

    Implicarea sistemului complement in inflamatie................. 51

    Receptorii sistemului complement....................................... 57

    Efectele biologice ale sistemului complement..................... 57

    Deficiente ale sistemului complement................................. 61 VII. Structuri membranare moleculare cu rol imunologic................. 62

    Markeri celulari.................................................................... 62

    Receptori membranari.......................................................... 63 VIII. Complexul Major de Histocompatibilitate.................................... 69

    Antigene de histocompatibilitate......................................... 70

    Structura moleculelor clasei CMH I.................................... 72

    Structura moleculelor clasei CMH II................................... 73

    Organizarea genomica a sistemului CMH........................... 75

    Rolul CMH in raspunsul imun............................................. 75

    Alte functii ale moleculelor CMH....................................... 76

  • Curs de Imunologie pentru Medicin Dentar

    6

    IX. Citokinele ...................................................................................... 78

    Interleukinele ...................................................................... 79 X. Raspunsul imun in inflamatie...................................................... 85 XI. Molecule de adeziune.................................................................... 89 XII. Raspunsul imun impotriva agentilor infectiosi............................ 94

    Imunitatea antibacteriana..................................................... 94

    Imunitatea fata de virusuri.................................................... 96

    Imunitatea in infectiile parazitare......................................... 98 XIII. Reactii de hipersensibilitate........................................................... 100

    Tipul I de hipersensibilitate.................................................. 101

    Tipul II de hipersensibilitate................................................. 102

    Tipul III de hipersensibilitate............................................... 104

    Tipul IV de hipersensibilitate............................................... 106 XIV. Rolul IgAs in apararea locala.. 108 XV. Aspecte imunologice in boala periodontala 117

    XVI. Imunologia cariilor........................................................................ 122 XVII. Tehnici imunologice de diagnostic............................................... 129 Glosar ......................................................................................................... 158 Bibliografie ................................................................................................. 165

  • Curs de Imunologie pentru Medicin Dentar

    7

    Date generale si scurt istoric

    Imunologia este o stiinta biologica care a cunoscut o dezvoltare spectaculoasa abia in decursul secolului XX, desi din timpuri stravechi s-a observat ca in decursul marilor epidemii, nici unul dintre supravietuitori nu a contractat pentru a doua oara aceeasi boala.

    Reprezentanti importanti : - Jenner (sec. al XVIII-lea) a studiat pojarul, iar rezultatele lui au furnizat bazele

    stiintifice ale explorarii fenomenelor imunologice.

    - L. Pasteur si Mac Farlane Burnet au aratat ca imunitatea nu este numai un proces activ de aparare, ci si un proces de mentinere a integritatii individuale.

    - I. Mecinikov (in 1883) a descoperit existenta celulelor fagocitare si a explicat mecanismul fagocitozei.

    - Paul Erlich a fost cel ce a recunoscut importanta anticorpilor (a elaborat o teorie originala asupra mecanismelor de sinteza a anticorpilor, precum si despre functiile lor) si a descris receptorii celulari membranari.

    - K. Landsteiner si M. Heidelberg (sec. al XX-lea) au dezvoltat metode de cercetare imunologice asupra anticorpilor si a structurilor lor moleculare.

    - Mac Farlane Burnet (dupa al II-lea razboi mondial) a elaborat teoria selectiei clonale si teoria supravegherii imunologice.

    - H. Claman (in 1966) a urmarit diferite aspecte ale imunologiei in transplant, afectiuni maligne, genetica moleculara.

    Imunologia ca stiinta se concentreaza in studiul mecanismelor de supraveghere, care au abilitatea de a distinge intre structurile self (structuri proprii, pe care le accepta) si structuri non-self sau antigene (structuri straine, pe care vor incerca sa le elimine).

    Antigenul poate fi definit ca si orice molecula, ce poate fi recunoscuta in mod specific de catre elementele adaptative ale sistemului imun (limfocite T si B).

    Sursa antigenelor poate fi: - externa (aerogena, alimentara, sursa umana etc.) - interna; in cazul careia se identifica 2 situatii distincte: aparitia de modificari

    structurale la nivel molecular ale structurilor self sau eliberarea in circulatie a unor structuri proprii, care in mod fiziologic sunt sechestrate intra-organic (testicule, tiroida, cristalin etc).

    Antigenele prezinta o portiune restrictiva, denumita epitop; un antigen particulat poate avea cativa epitopi diferiti sau epitopi repetitivi; anticorpii au specificitate pentru fiecare tip structural al epitopilor.

  • Curs de Imunologie pentru Medicin Dentar

    8

    Antigenicitatea reprezinta capacitatea antigenelor de a induce sinteza de anticorpi. Gradul de antigenicitate depinde de structura chimica a antigenului, respectiv descreste de la proteine la glucide: proteine > lipide > glucide.

    Supravegherea imunologica este efectuata de catre un sistem complex, numit Sistem Imun, organizat in organe, celule si molecule si care recunoaste antigenele, fie direct la nivel molecular, fie cu participarea anticorpilor si a receptorilor pentru antigene.

    Deosebit de important este ca in conditii normale, raspunsul imun se stinge dupa eliminarea antigenului..

    Boala infectioasa poate fi privita ca un proces dinamic, o interrelatie intre gazda si parazit.

    Pentru a intelege mai bine acest proces, trebuie sa reamintim 2 notiuni ce se utilizeaza frecvent in patologia infectioasa: patogenitatea (reprezinta capacitatea unui agent infectios de a produce boala) si virulenta (reprezinta gradul patogenitatii unui agent infectios aceeasi agresori pot fi nevir