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广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
1
编 号: 专题编号:
技术领域: 专题名称:
[
广东省科技计划项目
申 报 书(科技创新平台类)
(特别提醒:本WOER文档属申报书样板,供申报单位提前准备资料参考用,不能直接填写申报。
请登录广东省科技业务管理阳光政务平台(http://pro.gdstc.gov.cn)进行网上申报。)
*项目名称:
*专项资金类别:
*业务类型:
*申请单位:
*通讯地址:
*邮政编码: *单位电话: *传真:
*项目负责人: *联系电话: *手机:
*项目联系人: *联系电话: *手机:
*电子邮箱:
县(区)主管:
*推荐单位:
*申报日期: 年 月 日
广东省科学技术厅二零一九年六月制
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
2
一、项目基本情况表
* 项 目 名 称
* 项 目 起 止 时 间 年 月 日 - 年 月 日
* 社 会 经 济 目 标
项目摘要(200字以内):
*关键字(用;隔开): (限 5个)
平 台 情 况
技 术 领 域(根据平台特征,建议
这里几个选项可多选)学 科
研究活动类型项 目 研 究
阶 段
技 术 来 源 *行业领域
*预期成果形式
□新产品 □新品种 □新工艺 □新装置 □新材料 □技术标准(国际标准、国
家标准、行业标准、企业标准) □专利 □计算机软件 □论文论著 □研究报告
□培育科技企业 □新增纳税 □技术服务收入 □其它 (多项选择)
简要说明(限 100字)
*项目已受财政
资金资助情况
□国家(部委)财政资金资助 □省级财政科技资金资助□省级财政其他部门资
金资助□地市财政资金资助 □其他 □无(多项选择)
简要说明(限 100字)
*其它需要说明的问题(限 100字):
*本项目是否涉及实验动物: □是 □否
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
3
二、项目内容
*(一)平台建设背景和意义(包括相关领域国内外发展情况,平台建设的必要性、重
要性,对地方产业的支撑作用)(200字以内)
*(二)平台主要任务(包括平台主要研发方向、研究内容及目标与任务,拟解决的关
键、共性技术问题)(1000字以内)
*(三)平台现有基础情况(包括平台现有基础,平台依托单位/建设单位,引进创新人
才团队,承担国家、省市级项目,现有科研成果及开展成果转化情况等;实验室和野
外观测台站还需对应研究方向列出学术带头人和研究团队情况)(1000字以内)
*(四)平台组织实施方式和保障措施(包括平台建设模式,体制机制创新,运营机制,
资金保障等)(800字以内)
*(五)平台预期目标(包括预期研发产出,承接国家、省市科研攻关项目,人才团队
建设,成果转化及创业孵化等)(800字以内)
*(六)平台建设风险评估(200字以内)
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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(七)平台实施绩效(单位:项数)
1.主要成果指标
成果形式 成果数量 成果形式 成果数量
专利(件) 引进人才(人)
其中:发明 申请()、授权() 培养人才(人)
实用新型 申请()、授权() 科技人才奖励(人)
其中:国际专利 申请()、授权() 技术
标准
制定
牵头(个)
软件著作权(项) 参与(个)
获国家级奖项(项) 论文论著(篇)
获省家级奖项(项)被收录
论文数
(篇)
SCI
新产品(个) EI
新材料(种) ISTP
新装备(台/套) 平台增加面积(m2)
新服务(项) 平台增加设备(台、套)
新工艺(或新方法、
新模式)(个)
新型研发机构及高水
平创新研究院项目
(必填)
平台自有科研成果可实现产业化数(项)
平台自有科研成果对外技术转让或技术许可(项)
平台利用自有孵化平台创办企业数(家)
平台承担、参与国家及省级以上科研项目数(项)
平台是否建立
投资基金
如有,撬动社会资金规
模(万元)
其他成果及形式(限 200字) :
2.本项目完成后预计经济效益情况:
累计年新增产值(万元)
累计年新增利税(万元)
累计年新增出口创汇(万美元)
年新增销售值(万元)
3.本项目完成后预计社会效益情况
(限 300字):
4.其他主要技术经济指标及社会效
益说明(限 500字):
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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(八)项目计划进度
*起止时间 *主要工作内容
年 月 - 年 月
年 月 - 年 月
年 月 - 年 月
年 月 - 年 月
年 月 - 年 月
年 月 - 年 月
年 月 - 年 月
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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三、经费情况表
经费筹集情况: (单位:万元)总投入经费: 万元(自动生成)
省科技厅资
金
其他资金
合计自有资金 贷款
其他政府部门
投入其它
已投入经费
新增经费 *其他政府部门、境外资金及其他资金投入情况说明:
新增经费预算: (单位:万元)
新增经费总额其中:省科技厅经费
支出经费 经费额 用途说明 经费额 用途说明
基建费 ———— ——————
1.直接费用
(1)设备费
(2)材料费
(3)测试化验加工外协费
(4)燃料动力费
(5)差旅费/会议费/国际合
作与交流费
(6)出版/文献/信息传播/知识产权事务费
(7)劳务费
(8)人员费
(9)专家咨询费
(10)直接费其他支出
(11)科技金融服务体系其
他费用
(自动统计
1+2+3)
(自动统计
1+2+3)
①信用评级补贴
②大赛场租
③特派员奖励与补贴
2.间接费用
(1)间接成本
(2)管理成本
(3)绩效支出
合计
提示:本项目在获得立项后将直接生成合同书纸件,申请书中的“新增经费及预算”将直接同步至合
同书中对应内容,不得修改,请慎重填写。
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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四、项目承担单位(共建单位)/参与单位基本情况表
(一)项目承担单位基本情况表 1(适用于企业)(新型研发机构项目只需
填写项目承担单位基本情况表 1)单位基本信息
单 位 名 称 注册时间
机 构 类 型
(此部分做入系统中,由申
报机构下拉选择,只能选一
项大写字母)A.不纳入机构
编制管理的事业单位 B.研发较为活跃的创新技术
平台(单位性质为企业)
C.民办非企业单位 D.具有
新型体制机制的转制院所
E. 其他
组 织 机 构 代 码
注 册 资 金 所 在 地 区
单 位 性 质 所 属 行 业
投资主体及所属类型
序号 投资主体 投入金额(万元) 投资形式 投资主体类型
1 知 识 产
权、非知
识产权类
技术、货
币、人才、
土地、设
备、其他
A.事业单位
B.企业
C.民办非企
D.社会团体
E.个人
F.其他
2
3
4
5
职 工 总 人 数 人研 究 人 员 数 人
职工博士总人数 人 职工硕士总人数 人
高 级 职 称 人 数 人 中 级 职 称 人 数 人
高端人才情况
引进市级以上创新团队数量(个)
外籍创新人才数量(人)
长江学者(人)
国家杰青(人)
上 年 机 构 总 收 入 万元 上 年 机 构 总 支 出 万元
上 年 度 销 售 额 万元 上 年 利 税 万元
上年机构成果转化收入 万元 上 年 机 构 技 术 服 务 收 入 万元
近 三 年 成 果 转 化 收 入 万元 近 三 年 技 术 服 务 收 入 万元
上 年 研 发 经 费 总 额 万元 研 发 经 费 占 销 售 额 比 例 %
建立的科研平台(每类平台按最高级单选)
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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专利产出情况
(件)
累计专利申请数 累计发明专利申请数
累计 PCT专利申请数 上年发明专利申请数
有效发明专利拥有数
发表论文情况
近三年发表论文总数(篇)
其中:被 SCI、IE、ISTP收
录论文数(篇)其中:国内中文核心期
刊收录论文数(篇)
制定标准情况
近三年总数
(项)
自动计算
国际标准 国家标准 行业标准 地方标准
牵头制定标
准数量自动计算
参与制定标
准数量自动计算
科技奖励情况
近三年政府科技奖励(项) 自动计算
其中:
国家级 省级 市级 其他 ——
——
近三年新产品数
量(个/项)
非财政支持的项
目
项目数(项)
项目收入金额(万元)
单价万元以上科
研仪器设备的原
价总值(万元)
办公和科研场所(平方
米)
单位资产总额
(万元)
填表说明: 新产品本单位近三年新研制的可产业化销售产品。
项目承担单位基本情况表 2(适用于高校、科研院所)
平台类型 国家级 省级 市级 无(默认)
1.工程技术开发中心 ○ ○ ○ ○
2.企业技术中心 ○ ○ ○ ○
3.企业重点实验室 ○ ○ ○ ○
4.博士后科研工作站 ○ ○ ○ ○
其它(请注明) ○ ○ ○ ○
(可补充)
科研成果产出
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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单位基本信息
* 单 位 名 称 组 织 机 构 代 码
* 注 册 资 金 所 在 地 区 银 行 信 用 等 级
单 位 性 质 所 属 行 业 单 位 级 别
职 工 总 人 数 研 究 人 员 数
上 年 研 发 经 费 万元 技 工 贸 总 收 入 万元
是否科技特派员派出单位 □是 □否
建立的科研平台
平台类 国
级
省级 市级 无
1.重点实验室
2.博士后科研流动站
3.工程技术开发中心
其他(
注明)
(可补充)
(二)项目参与单位基本情况表 1(适用于企业)
单位基本信息
* 单 位 名 称 组 织 机 构 代 码
* 注 册 资 金 所 在 地 区 银 行 信 用 等 级
单 位 性 质 所 属 行 业 * 单 位 国 别
单 位 级 别 □国家(部委)级 (属) □省级(属) □市级(属) □县区级(属) □其它
* 单 位 法 人 证件类型 证件号码
* 职 工 总 人 数 人 * 研究人员数 人
*上年度总收入 万元 * 年 利 税 万元
* 上年研发经费总额 万元 * 研发经费占总 收 入 比例 %
企业认定情况 □高新技术企业 □双软认证企业
近 3 年承担科技计划项目数量
国家级 省部级 其他
项目数(项)
项目总经费(万元)
广东省科技计划项目申报书(平台环境类)
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参与单位基本情况表 2(适用于高校、科研院所)
单 位 名 称 组 织 机 构 代 码
* 联 系 人 * 联系电话 * 电 子 邮 箱
单 位 性 质 所 在 地 区 所 属 行 业
* 单 位 法 人 证件类型 证件号码
单 位 级 别 □国家(部委)级 (属) □省级(属) □市级(属) □县区级(属) □其它
*职工总人数 人 * 研 究 人 员 数 人
广东省科技计划项目申报书(平台环境类)
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五、主承担单位及参与单位分工及经费分配情况
*承担单位(名称及
盖章)
*工作分工
经费预算分配情况 *新增经费分摊 *省科技厅经费分配
参与单位 1(名称及盖章)
工作分工
经费预算分配情况 新增经费分摊 省科技厅经费分配
参与单位 2(名称及盖章)
工作分工
经费预算分配情况 新增经费分摊 省科技厅经费分配
。。。。。。
工作分工
经费预算分配情况 新增经费分摊 省科技厅经费分配
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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六、项目组人员情况
项目负责人
序号 姓名 职称 职务 学位 现从事专业 所在单位 证件类型 证件号码 在本项目中承担的工作任务 签名
1
2
3
主要参与人员
序号 姓名 职称 职务 学位 现从事专业 所在单位 证件类型 证件号码 在本项目中承担的工作任务 签名
1
2
3
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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七、项目负责人基本信息(自动从注册信息获取,多表)
*姓名 *性别 *所在单位
*身份证(外籍填写护照)号码
*是否项目总负责
人1、是 2、否
*是 否 院
士1、是 2、否
*职称 *最高学位
*最高学
位 授 予
年份
*主要工作经历
(限 500字)
*主要工作成绩
(限 500字)
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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八、承担单位与本项目相关的研究开发与服务水平情况
2013 年以来牵头承担国家级项目/课题或省级项目情况(可增加行,限 10 行,临床医学中心项目按附
件要求上传,无须填写此表)
序
号
获奖
年度
证书
编号
成 果
名称
奖励
类别
奖励
等级
获奖
单位
总数
本单位
获奖排
序
获奖
人员
总数
本单位获奖人员
及排序备注
2013 年以来获国家级或省级科技成果奖励情况(可增加行,限 10 行,临床医学中心项目按附件要求
上传,无须填写此表)
序
号
立项
年度
立项
部门
项目/课题编号
项目/课题类
别
项目/课题名称
国拨/省拨经费
(万元)负责人 备注
获得自主知识产权情况(限 10 行)
*专利名称 *类别 *专利号或批准文号 *授权单位 *授权时间
近三年新产品清单(限 10 行)
*产品名称 *批准部门 *批准年度
创业与孵
化企业情
况
是否设立产业投资资(基)金 A.是 B.否
如有,请列出名称(不超过 30个字符):
创办企业数量
(家)
创办的企业上年度主
营业务收入(万元)
在孵企业数量
(家)
孵化的企业上年度主
营业务收入(万元)
创办企业中属
于高新技术企
业的数量(家)
孵化企业中属于高新
技术企业的数量(家)
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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服务社会
情况
累计服务企业、机构数量(家)
是否牵头设立产业创新联盟? A.是 B.否
如有,请列出(不超过 30个字符):
是否牵头成立行业协会 A.是 B.否
如是,请列出协会(不超过 30个字符):
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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九、共建单位/参与单位与本项目相关的科研水平和创新资源
单位性质(做入系统中,由申报单位进行选择填报)A.高校 B科研院所 C企
业
该项目是否得到地市财政支持(做入系统中,由申报单位进行选择填报,该项可多选)A资金支持
B建设用地支持 C政策支持
对平台支持内容(做入系统中,由申报单位进行选择填报,该项可多选)A.人才 B仪器设备 C科研成果
共建单位/参与单位对承担单位在项目/机构建设给予主要支持内容,双方合作、分配机制等(包括在哪
些科研领域给予支持,提供人才等创新资源方式、成果转化收益分配机制等)(不超过 500字)
在共建科研领域方面的前期研究基础(限 5行)
*成果名称 *奖励类别及等级 *获奖年度
在共建科研领域方面承担国家、省市级科研项目情况(限 5行)
*项目名称 *立项单位 *立项时间
在共建科研领域方面获得自主知识产权情况(限 5行)
*专利名称 *类别 *专利号或批准文号 *授权单位 *授权时间
在共建科研领域方面的人才团队情况(不超过 500字)
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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十、合作协议/共建协议
合作协议/共建协议(须与申报书中合作协议或意向书相一致,其中新型研发机构项目填写共建协议,
限 1000 字)
、
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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十一、项目重复申报/立项情况自查
*本项目(或其主要内容)是否同时申报了本年度省科技厅其他类别的科技计划项目:
□是 □否
名称或主要内容与本
项目相同的项目业务类别 申报人 申报单位 申请金额(万)
可添加行
*合作单位或参加人员是否在本年度申报的省科技厅其他科技计划项目中包含了本项
目主要内容: □是 □否
名称或主要内容与本
项目相同的项目业务类别 申报人 申报单位 申请金额(万)
可添加行
*本项目(或其主要内容)是否包含于已获省科技厅资助的其他科技计划项目中(含合
作单位、参与人员):□是 □否
名称或主要内容
与本项目相同的
已获资助项目
业务
类别负责人 承担单位
项目编
号
立项
年度
立项金
额(万)
完成
情况
可添加行
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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十二、本申请项目所附附件清单
1 企业营业执照(统一社会信用代码证)提取单位
信息
2 单位法人证书(统一社会信用代码证)提取单位
信息
3 组织机构代码证(统一社会信用代码证)提取单位
信息
4 *最近一个年度的工作报告
5*申报单位的管理制度(包括人才引培、薪酬激励、成果转化、科研
项目管理、研发经费核算等)
6 *申报单位的成立章程
7 *上一年度财务报表
8 经具有资质的中介机构鉴证的上一个会计年度研究开发费用情况表 非必传
9近三年立项的国家、省级科研项目清单(包括项目名称、合同金额、
项目编号和资助单位情况等)(机构如有立项,需上传相关立项材料)非必传
10近三年科技成果转化项目清单,包括项目名称、转化方式、转化收入
及相关证明材料(机构如有成果转化收入,需上传相关证明材料)非必传
11*单价万元以上的科研仪器设备、基础软件、系统软件清单(包括设
备名称、数量、原值总价、购置年份等信息)
12 机构简介 非必传
13 合作协议
14省临床医学研究中心(课题、奖励、论文、样本资源库、多中心研究、
人才)情况表
15 其他 非必传
说明:指南要求的必须上传,其他自行选择上传。
附件要求:
1.已完成的科研和技术攻关项目的有关成果证明材料,提供主要成果证明(10项以内);
2.近三年科技成果转化项目清单及收入证明材料控制在 50 项以内;
3.最近一个年度的工作报告字数限制在 2000 字以内;
4.《万元科研仪器设备清单》控制在 100 项以内;
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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十三、审核意见
承担
单位
意见
承诺书
我单位承诺提交的全部申报材料真实可靠,并保证不违反有关科技计划
项目管理的纪律规定,严肃查处或全力配合相关机构调查处理各种失信行为。
如我单位有不履行上述承诺或有弄虚作假行为,一经发现,广东省科技
厅有权追回项目经费,情节严重的,愿意承担法律责任。
其他内容:
项目负责人(签字):
年 月 日
单位法定代表人(签字): 单位盖章:
年 月 日 年 月 日
县级
科技
主管
部门
意见
是否同意配套支持:是□ 支持方式:有偿□ 金额:_______万元
否□ 无偿□ 金额:_______万元
经办人: 单位负责人:
年 月 日 年 月 日
地市
科技
主管
或省
直主
管部
门意
见
是否同意配套支持:是□ 支持方式:有偿□ 金额:_______万元
否□ 无偿□ 金额:_______万元
负责人: 单位负责人:
年 月 日 年 月 日
其它
部门
意见
(系统预留)
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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新型研发机构建设可行性研究报告
(编写提纲)
一、建设背景
(一)必要性和意义;
(二)经济和社会发展对该新型研发机构的需求。
二、新型研发机构建设简述
(一)建设方案(包括新型研发机构的发展定位/功能、总体架构、人员
团队、引进创新资源如人才、项目情况等)
(二)建设计划(包括计划进度安排、任务分工、经费预算;初创期新
型研发机构主要包括初创以来机构整体情况介绍,经济、社会效益及增长情
况等);
(三)运行机制(包括运营模式、体制机制、管理体制、科研项目管理、
科研人员激励等);
(四)现阶段建设进展及成效;
(五)预期三年后实施绩效。
三、新型研发机构高水平支撑能力简述
(一)科研项目及产学研开展情况(包括科研支持立项情况,重大项目
进展;对接国家科技项目建设能力,产学研合作及联盟建设,横向项目开展
情况等);
(二)科技成果转化情况(包括科技成果转化的项目,转化方式,主要
社会、经济成效等);
(三)人才队伍建设情况(包括人才引进、培养及人才梯队建设情况等);
广东省科技计划项目申报书(科技创新平台类)
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(四)创业和孵化企业情况(包括创办企业、孵化器建设、孵化企业等
情况);
(五)科研仪器共享及服务能力(包括科研仪器对外开放及服务社会能
力等情况)。
四、项目风险评估
(对平台建设过程中遇到的各类风险进行评估)