第1章ラバーダムのかけ方 - quint-j.co.jp · 目次側方加圧充填の臨床工程 156 1）使用材料選択：ガッタパーチャ 156 2）使用材料選択：スプレッダー

治療の Step-by-Step で理解する！　臨床で困らない歯内療法の基礎

目次

１ラバーダムについて　

２ラバーダム使用の実態　

３ラバーダムをしない理由　

４ラバーダムを学ぶためには？　

５クランプは痛いか？　

まとめ　

ラバーダムのかけ方第１章

ラバーダム装着法【基本編】　161 ）使用器材　16

2 ）ラバーダムパンチ　16

3 ）ラバーダムシート　17

4 ）クランプフォーセップス　17

5 ）ヤングのフレーム　18

6 ）ヤングのフレームの使い方　18

7 ）ラバーダムを覆う際の注意点　19

8 ）クランプ各部の名称　20

9 ）前歯部用クランプ　20

10）前歯部用クランプの使い方　20

11）臼歯部用クランプ　21

12）臼歯部用クランプの試適　22

13）臼歯部用クランプの調整　23

14）臼歯部用クランプの装着法①　24

15）臼歯部用クランプの装着法②　24

ラバーダム装着法【応用編】　261 ）縁上歯質が少ない時のラバーダムのかけ方　26

2 ）歯とラバーダムシートの隙間の対処法　27

3 ）特殊なラバーダムのかけ方　28

Step by Step：写真・イラストで学ぶ！

4

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目次

１デンタルエックス線での診断　

２ PAI スコア　

根尖撮影法　361 ）二等分法と平行法　36

2 ）根尖撮影補助器具　37

3 ）上顎大臼歯の撮影　38

4 ）上顎第二大臼歯の撮影　39

5 ）歯の植立位置の影響　39

6 ）偏心撮影　40

7 ）上顎大臼歯の偏遠心撮影　41

8 ）上顎小臼歯の偏近心撮影　42

9 ）下顎大臼歯の根尖撮影　44

10）規格撮影　45

11）下顎前歯の撮影　46

12）瘻孔部へのデンタルエックス線撮影　46

13）根管長測定　48


３ CBCTとデンタルエックス線写真　

まとめ　

１簡単な根管はあるか？　

２髄腔開拡は従来どおりでよいか？　

３根管形態の理解の仕方その１　

４根管形態の理解の仕方その２　

５根管形成の概念　

根尖撮影法第２章

髄腔開拡第３章

5



目次

４ゲーツグリッデンドリルの使い方その２　

５根管形成の概念　

６ Kファイルの使い方　

７根管形成における偶発症　

まとめ　

１根管形態について　

２根管上部形成（フレア形成）　

３ゲーツグリッデンドリルの使い方その１　

歯種別の髄腔開拡　641 ）上顎前歯　64

2 ）上顎小臼歯　65

3 ）上顎大臼歯　66

4 ）下顎前歯　67

5 ）下顎小臼歯　68

6 ）下顎大臼歯　70

髄腔開拡【応用編】　72


まとめ　73

髄腔開拡～根管充填までの臨床工程　79


根管形態，根管上部形成，根管形成第４章

６髄腔開拡の概念　

７髄腔開拡の目安　

6


目次

根管形成の臨床工程　991 ）根管の方向確認　99

2 ）GGD挿入のためのガイド孔形成　99

3 ）根管上部のフレア形成　100

4 ）クラウンダウン形成　100

5 ）ネゴシエーション（negotiation）　100

5 '）ファイルへのプレカーブ付与　101

6 ）アピカルシートについて　102

7 ）根尖部の形成～MAFの決定　103


３穿通について　

４閉塞根管の診断　

５ファイルが進まない理由　

６ NiTi ファイルの位置づけ　

７ NiTi ファイルの治療結果　

８ NiTi ファイルの破折　

まとめ　

１根尖部で最初に適合するファイル（FFFA）　

２根管形成の手順　

根尖部の形成第５章

１根管洗浄の現状　

２根管洗浄の目的　

３根管洗浄液の役割　

根管洗浄第６章

7



目次４根管洗浄のリスク　

５根管洗浄法の分類　

６シリンジ洗浄　

７超音波洗浄　

PUI の臨床工程　126


８根管内吸引洗浄　

根尖部の肉芽と根管長測定第７章

１根管充填の評価と根管治療の成績　152

１根管洗浄液の流れ　

２根管洗浄の時期と問題点　

３根管内根尖部観察法　

４作業長の決定　

電気的根管長測定法のトラブルとその対応法　146


５電気的根管長測定器の進化　149

まとめ　150

根管充填第８章

根管内吸引洗浄の臨床工程　132


まとめ　132

8


目次

側方加圧充填の臨床工程　1561 ）使用材料選択：ガッタパーチャ　156

2 ）使用材料選択：スプレッダー　156

3 ）使用材料選択：アクセサリーポイント　157

4 ）アクセサリーポイントの管理　158

5 ）マスターポイントの調整　159

6 ）術式　160


４垂直加圧充填（vertical condensation method）　

垂直加圧充填の臨床工程　1621 ）使用材料選択　162

2 ）術式　162


５ Continuous wave of obturation technique（CW法）　

Continuous wave of obturation technique（CW法）の臨床工程　1641 ）使用材料選択：ダウンパックとバックパック　164

2 ）使用材料選択：ニードル　165

3 ）術式　166

4 ）考え方　167


６側方加圧充填とCW法のハイブリッド法（LCM＋CW法）　

側方加圧充填とCW法のハイブリッド法（LCM＋CW法）の臨床工程　168

CW法【応用編：根尖孔が太い場合】　169


３側方加圧充填（lateral condensation method）　

２シングルポイント充填　

9



目次

９シーラーについて　

10 接着を目的とした根管充填　

11 側枝について　

12 過剰充填について　

13 根管充填法の選択　

まとめ　

８ MTAを用いた根管充填の適応　

MTAを用いた根管充填の臨床工程　1701 ）使用材料選択：プラガー　170

2 ）MTAの採取・混和　170

3 ）術式　171


１診断名　

２う蝕治療時の診断名　

３歯髄診　

４歯髄診の落とし穴　

５可逆性歯髄炎と不可逆性歯髄炎　

６歯髄壊死　

７直接歯髄　

８ IPC（indirect pulp capping）　

９ IPCの後にリエントリーは必要か？　

10 部分断髄（partial pulpotomy）　

11 リバスクラリゼーション　

12 有髄歯の形成　

第９章歯髄に対する臨床的対応

７ MTAを用いた根管充填　

10


目次

１ MTAセメントの種類　

２逆根管充填材　

３穿孔について　

４穿孔治療の成績　

５穿孔の大きさ　

６穿孔の治療　

７コンポジットレジンを用いた穿孔封鎖　

８ MTAを用いた穿孔封鎖　

まとめ　

穿孔封鎖の手順：模式図　217

穿孔封鎖の手順：臨床例　218


MTAと穿孔への対応第10章

１歯根吸収の分類　

２内部吸収　

３外部吸収　

４外部吸収症例から考えられる仮説　

５鑑別診断　

６歯の破折の分類　

歯根吸収，歯の破折第11章

13 歯髄のリスク　

まとめ　

11



目次７垂直性歯根破折（VRF）　

８非外傷性破折‐水平性破折‐歯根破折　

９非外傷性破折‐垂直性破折‐歯冠破折‐非根管治療歯，根管治療歯　

10 非外傷性破折‐垂直性破折‐歯根破折‐非根管治療歯‐完全破折　

11 非外傷性破折‐垂直性破折‐根管治療歯‐不完全破折／完全破折　

12 VRF の診断　

13 VRF の治療　

14 VRF の発生　

まとめ　

１歯の漏洩　

２根尖病変の原因　

３根管充填後の漏洩に関与する根管形態　

４コロナルリーケージの臨床　

５ポストについて　

６根管内破折器具について　

まとめ　

エンドドンティックリーケージ第12章

索引 278

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