BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang Masalah

Gaya hidup kota yang serba praktis memungkinkan masyarakat modern sulit

untuk menghindar dari fast food. Fast food memiliki beberapa kelebihan antara lain

penyajian yang cepat sehingga tidak menghabiskan waktu lama dan dapat

dihidangkan kapan dan dimana saja, higienis dan dianggap sebagai makanan

bergengsi dan makanan gaul (Irianto, 2007). Perubahan dari pola makan tradisional

ke pola makan barat seperti fast food yang banyak mengandung kalori, lemak dan

kolesterol, ditambah kehidupan yang disertai stress dan kurangnya aktivitas fisik,

terutama di kota-kota besar mulai menunjukkan dampak dengan meningkatnya

masalah gizi lebih (obesitas) dan penyakit degeneratif seperti jantung koroner,

hipertensi dan diabetes mellitus (Khasanah, 2012).

Dengan adanya transisi ekonomi, juga berpengaruh terhadap pola konsumsi

dan gaya hidup masyarakat. Perubahan pola konsumsi mulai terjadi di kota-kota

besar, yaitu dari pola makanan tradisional yang banyak mengandung karbohidrat,

protein, serat, vitamin dan mineral bergeser ke pola makanan berat yang cenderung

banyak mengandung lemak, protein, gula dan garam serta miskin serat, vitamin dan

mineral sehingga mudah merangsang terjadinya penyakit-penyakit gangguan saluran

pencernaan, penyakit jantung, obesitas dan kanker ( Elnovriza, 2008).

Survei yang dilakukan oleh AC Nilsen bahwa 69% masyarakat kota di

Indonesia mengonsumsi fast food yaitu 33% menyatakan makan siang sebagai waktu

Universitas Sumatera Utara

yang tepat untuk makan di restoran fast food, 25% untuk makan malam, 9%

menyatakan sebagai makanan selingan dan 2% memilih untuk memilih untuk makan

pagi (Nilsen, 2008). Hal tersebut diperkirakan akan semakin berkembang sesuai

dengan meningkatnya tingkat konsumsi makanan fast food di Indonesia.

Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh Health Education Authority

(2002), usia 15 34 tahun adalah konsumen terbanyak yang memilih menu fast food.

Keadaan tersebut dapat dipakai sebagai cermin dalam tatanan masyarakat Indonesia,

bahwa rentang usia tersebut adalah golongan pelajar dan pekerja muda. Data

demografi menunjukkan bahwa remaja merupakan populasi yang besar dari

penduduk dunia. Menurut WHO dalam Soetjiningsih (2007) sekitar seperlima dari

penduduk dunia adalah remaja berumur 10-19 tahun. Sekitar 900 juta berada di

negara sedang berkembang. Data Depkes RI (2006), menunjukkan jumlah remaja

umur 10-19 tahun di Indonesia sekitar 43 juta (19,61%) dari jumlah penduduk.

Berdasarkan profil Dinas Kesehatan Propinsi Sumatera Utara tahun 2006

menunjukkan bahwa jumlah penduduk propinsi Sumatra Utara sebanyak 12.643.494

jiwa. Dari jumlah tersebut kelompok umur 10-14 tahun sebanyak 1.431.092 jiwa dan

kelompok umur 15-19 tahun sebanyak 1.409.386 jiwa (Dinkes Propsu, 2007). Dari

data tersebut dapat dilihat penanganan terhadap kesehatan kelompok umur 15-19

tahun harus mendapat perhatian yang lebih dari sektor kesehatan karena masalah

remaja merupakan masalah yang perlu diperhatikan dalam pembangunan nasional di

Indonesia. Hal ini berdasarkan target untuk mencapai keluarga berkualitas tahun 2015

melalui peningkatan pengetahuan, kesadaran sikap dan perilaku remaja dan orangtua

agar peduli dan bertanggungjawab dalam kehidupan berkeluarga, serta pemberian

Universitas Sumatera Utara

pelayanan kepada remaja yang memiliki permasalahan kesehatan (BAPPENAS,

2010).

Perkembangan dari seorang anak menjadi dewasa pasti melalui fase remaja.

Pada fase ini fisik seseorang terus berkembang, demikian aspek sosial dan

psikologisnya. Perubahan ini membuat seorang remaja mengalami ragam gaya hidup,

perilaku, tidak terkecuali pengalaman dalam menentukan makanan apa yang

dikonsumsi. Hal terakhir inilah yang akan berpengaruh pada keadaan gizi seorang

remaja ketika menginjak tahap independensi. Remaja bisa memilih makanan apa saja

yang disukainya, bahkan tidak berselera lagi makan bersama keluarga di rumah.

Aktivitas yang banyak dilakukan di luar rumah membuat seorang remaja sering

dipengaruhi teman sebayanya. Pemilihan makanan tidak lagi didasarkan pada

kandungan gizi tetapi sekadar bersosialisasi, untuk kesenangan dan supaya tidak

kehilangan status (Khomsan, 2004).

Masa remaja adalah masa yang sangat labil dan masa dimana mudah sekali

terpengaruh oleh lingkungan dan orang-orang terdekat. Mudah mengikuti alur zaman

seperti mode dan trend yang sedang berkembang di masyarakat khususnya dalam hal

makanan modern (Thyana dalam Kristianti, 2009). Menurut Moehji (2003) kebiasaan

makan yang kurang pada remaja berawal pada kebiasaan makan keluarga yang tidak

baik yang sudah tertanam sejak kecil dan akan terus terjadi pada usia remaja mereka

makan seadanya tanpa mengetahui kebutuhan akan zat-zat gizi dan dampak tidak

terpenuhinya kebutuhan zat gizi tersebut terhadap kesehatan mereka. Kebiasaan

makan yang diperoleh semasa remaja akan berdampak pada kesehatan dalam fase

kehidupan selanjutnya (Arisman, 2009).

Universitas Sumatera Utara

Kesukaan yang berlebihan terhadap makanan yang tertentu saja menyebabkan

kebutuhan gizi tidak terpenuhi keadaan ini berkaitan dengan mode yang tengah

marak di kalangan remaja seperti kebiasaan makan fast food dan makanan siap saji.

Usia remaja merupakan usia yang sangat mudah terpengaruh oleh siapa saja teman

pergaulan dan media masa terutama iklan yang menarik perhatian remaja tentang

makanan yang baru dan harga yang terjangkau (Elnovriza, 2008).

Pola makan remaja akan menentukan jumlah zat-zat gizi yang diperoleh untuk

pertumbuhan dan perkembangannya. Selain itu remaja umumnya melakukan aktivitas

fisik lebih tinggi dibanding usia lainnya, sehingga diperlukan zat gizi yang lebih

banyak (Mitayani, 2010). Kesalahan dalam memilih makanan dan kurang cukupnya

pengetahuan tentang gizi akan mengakibatkan timbulnya masalah gizi yang akhirnya

memengaruhi status gizi. Status gizi yang baik hanya dapat tercapai dengan pola

makan yang baik, yaitu pola makan yang didasarkan atas prinsip menu seimbang,

alami dan sehat (Sediaoetama dalam Kristianti, 2009).

Adanya kecenderungan perubahan pola makan pada remaja yang terjadi

dewasa ini, tidak lepas dari pengaruh peningkatan sosial ekonomi dan banyaknya

restoran. Restoran-restoran ini menjual berbagai makanan produk olahan dan dikenal

sebagai makanan modern (fast food) ala Barat. Umumnya restoran ini menyediakan

makanan-makanan impor seperti fried chicken, hamburger, pizza, spaghetti, dan

sejenisnya dari berbagai merek dagang. Penelitian mengenai fast food yang dilakukan

oleh Mudjianto dalam Heryanti (2009) seperti fried chicken dan french fries, sudah

menjadi jenis makanan yang biasa dikonsumsi pada waktu makan siang atau makan

malam remaja di enam kota besar di Indonesia seperti di Jakarta, Bandung,

Universitas Sumatera Utara

Semarang, Yogyakarta, Surabaya, dan Denpasar. Menurut penelitian tersebut 15-20%

dari 471 remaja di Jakarta mengonsumsi fried chicken dan burger sebagai makan

siang dan 1-6% mengonsumsi hotdog, pizza dan spaghetti. Bila makanan tersebut

dikonsumsi secara terus-menerus dan berlebihan dapat mengakibatkan gizi lebih.

Menurut Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 2004, bahwa

prevalensi gizi lebih pada anak sekolah dan remaja umur 15-17 tahun sebesar 8%

(Depkes RI, 2004). Sedangkan menurut Virgianto dan Purwaningsih dalam Heryanti

(2009), penelitiannya mengenai konsumsi fast food sebagai faktor resiko terjadinya

obesitas pada remaja usia 15-17 tahun di SMUN 3 Semarang, menunjukkan siswa

dengan 6% energinya berasal dari makanan siap saji (fast food). Semakin tinggi

konsumsi makanan siap saji pada total energinya maka semakin tinggi terjadinya

obesitas. Sari dalam Heryanti (2009) meneliti 176 siswa Sekolah Menengah Atas di

Bogor didapatkan prevalensi obesitas sebesar 34,7% dan overweight sebesar 23,82%.

Perubahan gaya hidup pada remaja memiliki pengaruh dalam pemilihan

makanan yang akan dimakannya, mereka juga sering mencoba-coba makanan baru,

salah satunya adalah fast food (Virgianto dan Purwaningsih, 2006). Remaja juga

belum sepenuhnya matang baik secara fisik, kognitif maupun psikososial. Dalam

tahapan pencarian identitas ini, remaja cepat sekali terpengaruh oleh lingkungan

sekitarnya terutama dengan adanya arus kebudayaan barat yang masih terlalu sulit

untuk dibendung, tidak terkecuali pengaruh terhadap pola konsumsi makan (WHO,

2000). Kesalahan dalam memilih makanan dan kurang cukupnya pengetahuan

tentang gizi akan mengakibatkan timbulnya masalah gizi yang akhirnya memengaruhi

status gizi. Status gizi yang baik hanya dapat tercapai dengan pola makan yang baik,

Universitas Sumatera Utara

yaitu pola makan yang didasarkan atas prinsip menu seimbang, alami dan sehat

(Sediaoetama, 2000).

Banyak faktor yang membuat para remaja lebih memilih mengkonsumsi fast

food antara lain kesibukan orang tua khususnya ibu yang tidak sempat menyiapkan

makanan di rumah sehingga remaja lebih memilih membeli makanan diluar (fast

food), lingkungan sosial dan kondisi ekonomi yang mendukung dalam hal besarnya

uang saku remaja. Selain itu, penyajian fast food yang cepat dan praktis tidak

membutuhkan waktu lama, rasanya enak, sesuai selera dan seringnya mengkonsumsi

fast food dapat menaikkan status sosial remaja, menaikkan gengsi dan tidak

ketinggalan globalitas (Kristianti, 2009). Hasil penelitian di SMU Cendrawasih

Makassar menunjukkan sebanyak 18,4% rata-rata remaja di sekolah tersebut memilih

mengonsumsi energi yang berlebihan yaitu mencapai 2200 kkal/hari yang bersumber

dari makanan fast food. Banyaknya konsumsi energi lebih tersebut menyebabkan

remaja beresiko untuk mengalami obesitas (Misnadiarly, 2007).

Berdasarkan data dari Riskesdas 2007 diketahui sekitar 35,7% orang

Indonesia memiliki masalah hipertensi. Pada tahun 2011 hipertensi menjadi

penyebab kematian ketiga di Indonesia setelah stroke dan tuberculosis yang dipicu

oleh pola makan yang berlebihan terhadap makanan siap saji modern (fast food)

(Anonim, 2012). Sedangkan hasil penelitian yang dilakukan pada remaja kelas II di

SMU Negri 6 Makassar menunjukan bahwa pola makan fast food yang tinggi

didapatkan pada remaja yang memiliki status gizi lebih (obesitas) yaitu 6,6%

sedangkan yang pola makan fast food rendah didapatkan pada status gizi lebih hanya

Universitas Sumatera Utara

1,7%. Disini jelas bahwa remaja yang memiliki status gizi lebih, sering mengonsumsi

fast food (Asmawati, 2005).

SMA Swasta Cahaya Medan adalah salah satu sekolah swasta yang ada di

Kota Medan. SMA ini letaknya sangat strategis dimana dekat dengan pusat

perbelanjaan beberapa mall yang di dalamnya terdapat restoran-restoran fast food.

Hal ini dikhawatirkan akan banyaknya siswa yang cenderung memilih fast food.

Kecenderungan dalam mengonsumsi fast food yang terlalu sering dapat menimbulkan

ketidakseimbangan gizi dalam hal ini status gizi lebih karena pada umumnya fast

food miskin sayuran yang merupakan sumber serat dan terlalu tinggi protein untuk

tiap porsinya (Siswono dalam Kristianti, 2009).

Berdasarkan survei pendahuluan terhadap 11 orang siswa dan siswi SMA

Swasta Cahaya Medan, 8 orang menyatakan alasan memilih makanan fast food

karena lebih praktis, malas membawa bekal makanan, aksesnya dekat dari sekolah

dan biasanya frekuensinya 2-3 kali dalam seminggu. Sedangkan 2 orang menyatakan

dengan alasan karena selera dan rasanya sangat enak dan ketika siap les bimbingan

langsung ke tempat restoran fast food dan 1 orang lagi menyatakan memilih fast food

karena malas makan di rumah dan juga sering mengonsumsi fast food bersama

keluarga. Dari hasil survei pendahuluan tersebut peneliti tertarik untuk mengadakan

penelitian dengan judul Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Pola Pemilihan Makanan

Siap Saji Modern (Fast Food) Pada Pelajar di SMA Swasta Cahaya Medan Tahun

2012. Penelitian ini akan dilaksanakan mulai bulan April sampai dengan bulan Juli

tahun 2012.

Universitas Sumatera Utara

1.2. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, maka dapat dirumuskan bahwa

permasalahan penelitian adalah faktor-faktor yang memengaruhi pola pemilihan

makanan siap saji modern (fast food) pada pelajar di SMA Swasta Cahaya Medan

Tahun 2012.

1.3. Tujuan Penelitian

1.3.1. Tujuan Umum

Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang

memengaruhi pola pemilihan makanan siap saji modern (fast food) pada pelajar di

SMA Swasta Cahaya Medan Tahun 2012.

1.3.2. Tujuan Khusus

Yang menjadi tujuan khusus dalam penelitian ini adalah:

1. Untuk mengetahui gambaran karakteristik individu, sumber informasi, dukungan

sosial, kondisi dan situasi, pengetahuan, sikap, niat, dan pemilihan konsumsi

makanan siap saji modern (fast food).

2. Untuk mengetahui hubungan karakteristik individu dan sumber informasi terhadap

pengetahuan mengenai makanan siap saji modern (fast food).

3. Untuk mengetahui hubungan dukungan sosial terhadap sikap mengenai makanan

siap saji modern (fast food).

4. Untuk mengetahui hubungan kondisi dan situasi terhadap niat mengenai makanan

siap saji modern (fast food).

5. Untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan, sikap dan niat terhadap

pemilihan konsumsi makanan siap saji modern (fast food).

Universitas Sumatera Utara

1.4. Manfaat Penelitian

Hasil dari penelitian ini diharapkan dapat mempunyai manfaat bagi beberapa

pihak :

1. Bagi Institusi

Memberikan informasi bagi Dinas Kesehatan dan pihak sekolah tentang

permasalahan pola konsumsi makanan siap saji modern pada remaja.

2. Bagi Pelajar

Memberikan informasi mengenai pengetahuan, sikap dan tindakan pelajar tentang

bahaya kebiasaan konsumsi makanan siap saji modern (fast food) bagi kesehatan.

3. Bagi Peneliti

Sebagai bahan kepustakaan bagi peneliti lain yang akan meneliti tentang fast food.

Universitas Sumatera Utara