chartedepratiquesurexerciceliberalergotherapiesynfelergolibjuin2012

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Charte de lexercice libral de lergothrapie

Sous la rdaction du bureau directeur du Synfel Ergolib juin 2012

Prambule Le SYNFEL Ergolib (Syndicat National Franais des Ergothrapeutes Libraux) est fond pour :

Reprsenter les ergothrapeutes libraux sur le territoire national Franais Dvelopper le cadre de pratique Mettre en place et signer des conventions de partenariat pour les membres Soutenir le dveloppement de la profession dergothrapeute en exercice libral

Ladhsion au Synfel Ergolib est libre et volontaire et repose sur la prise de connaissance pralable des objectifs et du fonctionnement de ce syndicat. Les statuts qui le dfinissent sont accessibles sur le site internet www.synfel-ergolib.fr.

Article 1 objet de la charte

La charte a pour objet de dfinir et conseiller les conditions de lexercice libral de lergothrapie et de prciser les droits et les devoirs des ergothrapeutes libraux signataires de cette charte. Soit pour

- assurer le respect du rfrentiel mtier reconnu par le Ministre de la sant (version de juillet 2010),

- assurer le respect du Dcret n86-1195 du 21 novembre 1986 fixant les catgories de personnes habilites effectuer des actes professionnels en ergothrapie

- dcrire la conduite que lergothrapeute doit adopter dans lexercice de la profession, en tant que professionnel indpendant,

- permettre une meilleure adquation entre les besoins du patient et les moyens de lergothrapeute.

SYND ICAT NAT IONAL FRANA IS DES

ERGOTHERAPEUTES LIBERAUX



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Article 2 principes dexercice libral

2-1 Lergothrapeute sengage exercer dans le respect des articles suivants de la prsente charte.

2-2 Lergothrapeute signataire de cette charte sengage stipuler les termes suivants : Membre du Synfel Ergolib, signataire de charte franaise des ergothrapeutes libraux sur ses devis, factures des actes en ergothrapie et lensemble des autres documents mis, avec son propre papier entte.

2-3 Lergothrapeute signataire de cette charte sacquitte chaque anne auprs du SYNFEL de sa cotisation et sengage transmettre les divers documents demands pour son dossier dadhsion, soit par courrier postal, soit par courrier lectronique aux membres du bureau directeur ou toute personne missionne par le bureau directeur.

2-4 Le patient et le professionnel amen travailler avec lergothrapeute doivent chacun tre informs de lexistence de la prsente charte. A leur demande, un exemplaire leur est transmis par lergothrapeute ou par le SYNFEL Ergolib.

Article 3 obligations gnrales de lergothrapeute.

3-1 Lergothrapeute doit tre titulaire du Diplme dEtat Franais dErgothrapeute ou dun diplme dergothrapeute tranger ayant reu une autorisation dexercice en France articles L.4331-2 et L. 4331-4 du code de la sant publique.

3-2 Lergothrapeute doit tre enregistr auprs de lARS (Agence Rgionale de Sant) de son dpartement dexercice. Lergothrapeute exerce dans le respect des articles R.4331-1 et suivants du Code de la sant publique et lannexe 1 de larrt du 5 juillet 2010 qui fixent les actes professionnels accomplir, en ergothrapie. Pour les actes de soin ncessitant une prescription mdicale, lergothrapeute devra sassurer de la rclamer son patient et de lavoir en archive dans son dossier.

3-3 Lergothrapeute en exercice libral doit tre inscrit lURSSAF (Union de Recouvrement des cotisations de Scurit Sociale et dAllocations Familiales),sacquitter de toutes les cotisations sociales obligatoires pour les professions indpendantes auprs des caisses dassurance maladie et de retraite obligatoires, et souscrire une assurance responsabilit civile professionnelle, choisir son statut fiscal dexercice (BNC, Micro entreprise, Auto-entrepreneur, Rel).

3-4 Lergothrapeute en tant que professionnel indpendant doit pouvoir justifier dun numro SIRET et SIREN, suite son enregistrement lURSSAF et de fait lINSEE, et lindiquer sur tout document officiel avec son papier entte (dont devis, facture, compte rendu, courrier).



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Article 4 devoir de lergothrapeute

4-1 Lergothrapeute doit sefforcer de dvelopper la qualit de la profession, de la promouvoir. Il doit sabstenir dactions et propos susceptibles de nuire la rputation de la profession ou visant dconsidrer cette dernire.

4-2 Lergothrapeute doit dans la mesure de ses possibilits, aider au dveloppement de sa profession par lchange de ses connaissances et de son exprience avec ses confrres et les tudiants, et par sa participation aux rencontres professionnelles, comme prcis dans les 8ime et 9ime activits du rfrentiel dactivits dans lAnnexe 1 de larrt du 5 juillet 2010.

4-3 Lergothrapeute ne doit en aucun cas adopter une conduite pouvant mener un conflit dintrt qui pourrait se retourner contre la profession. Il doit sauvegarder son indpendance professionnelle et viter les conduites o il serait confront des rapports :

- financiers (commission de la part de fournisseur, vente lucrative de produits de matriels injustifis, avantage en espce ou en nature pour un acte thrapeutique), - de mission ou dutilisation dune position sociale, dans le but de favoriser de faon illicite son propre exercice.

4-4 Lergothrapeute fait uniquement appel son jugement et sa neutralit professionnels pour recommander et faire installer des produits et/ou services commerciaux ou des quipements techniques auprs dun client/ patient. Il ne doit demander ni accepter aucune commission de la part dune socit commerciale comme rcompense ou paiement pour avoir recommand un produit ou un service de la socit en question.

4-5 Lergothrapeute, mme sil participe une recherche clinique en ergothrapie, ne divulgue pas dans les milieux professionnels une nouvelle pratique insuffisamment prouve par les instances responsables de lEtat sur le plan de la sant publique, sans accompagner sa communication des rserves qui simposent. Il ne fait pas une telle divulgation auprs dun public non professionnel, sans autorisation reconnue sur le territoire franais.

4-6 Un ergothrapeute peut exercer une autre activit professionnelle autorise par lEtat Franais, pour laquelle il est diplm et form, sauf si un tel cumul est incompatible avec lindpendance, la moralit, la lacit et la dignit professionnelles, le respect de lergothrapie et de la sant publique ou est susceptible de lui permettre de tirer profit de ses actes dergothrapie.

4-7 Il est interdit un ergothrapeute de distribuer des fins lucratives des traitements, appareils ou produits prsents comme ayant un intrt pour la sant.

4-8 Sont interdits aux ergothrapeutes : - tout acte de nature procurer au patient un avantage matriel injustifi ou illicite - toute ristourne en argent ou en nature, toute commission quelque personne que ce soit - la sollicitation ou lacceptation dun avantage en nature ou en espces sous quelque forme que ce soit, dune faon directe ou indirecte, pour un acte thrapeutique quelconque. - toute facturation de devis du cot des actes en ergothrapie, demand par le patient, dans le respect du code de la sant publique.



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4-9 Il est interdit lergothrapeute de dispenser tout acte dergothrapie dans des locaux commerciaux et dans tout autre lieu o sont mis en vente des produits ou appareils Lergothrapeute peut dans lintrt du patient commander des produits et services sans intrts financiers en contre partie ou majoration. Il peut en demander le remboursement en cas davance financire.

4-10 Lergothrapeute veille lusage qui est fait de son nom, de sa qualit ou de ses dclarations. Il ne peut pas tolrer que les organismes publics ou privs, o il exerce ou auxquels il prte son concours, utilisent son identit des fins publicitaires auprs du public professionnel et non professionnel.

4-11 Il est interdit un ergothrapeute qui remplit un mandat lectif ou une fonction administrative den user pour accroitre sa clientle.

4-12 Sont interdites la facilit accorde et/ou la complicit avec quiconque se livre lexercice illgal de lergothrapie, c'est--dire sans dclaration et inscription officielle auprs de lURSSAF et/ou sans diplme dEtat enregistr lARS.

Article 5 : obligations auprs des patients

5-1 Lergothrapeute, au service du patient et de la sant publique, exerce sa mission de soins, radaptation et/ ou conseils dans le respect de la vie humaine, de la personne et de sa dignit. Le respect d la personne ne cesse pas de simposer aprs la mort.

5-2 Lergothrapeute respecte les croyances, religions, culture et modes de vie du patient. Lergothrapeute doit couter, examiner, conseiller, soigner avec la mme conscience toutes les personnes quels que soient leur origine, leurs murs et leur situation de famille, leur appartenance ou leur non appartenance, relle ou suppose, une ethnie, une nation ou une religion dtermine, leur handicap ou leur tat de sant, leur rputation ou les sentiments quil peut prouver leur gard. Lergothrapeute respecte la vie prive de ses patients.

5-3 Lergothrapeute ne doit pas imposer ou influencer un patient par rapport ses propres croyances, opinions politiques, cultures ou modes de vie, de quelque manire que ce soit.

5-4 Ds lors quil a accept de rpondre une demande, lergothrapeute sengage personnellement mettre en uvre tous les moyens ncessaires, dans des dlais raisonnables et en lien avec lurgence de la situation, pour assurer au patient des actes dergothrapie consciencieux, complets, attentifs et fonds sur les donnes actuelles de la science, selon ses comptences et ses capacits dexercice, qui lui sont autorises par son diplme dEtat et le rfrentiel mtier.

5-5 Lergothrapeute formule ses soins avec toute la clart indispensable en vrifiant la comprhension des informations claires et appropries sur son tat et les soins qui en rsultent auprs du patient et de son entourage, et sefforce den obtenir la bonne ralisation, dans les limites de ses comptences de mtier. Il informe le patient et les personnes ressources en fonction des priodes de la vie et de ses capacits cognitives et intellectuelles. Toutefois, quand le mdecin, apprciant en toute conscience, tient pour des raisons lgitimes le patient dans lignorance dun diagnostic ou pronostic graves, lergothrapeute ne doit pas rvler ces derniers.



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5-6 Le consentement de la personne value et/ou soigne est recherch dans tous les cas. Le patient en tat dexprimer sa volont est libre de refuser les objectifs de rducation et de radaptation propose, lergothrapeute respecte ce refus aprs avoir inform le patient de ses consquences, et avec laccord de ce dernier le mdecin prescripteur.

5-7 Lergothrapeute ne peut, sauf pour un motif juste et raisonnable, cesser dagir pour le compte dun patient. Lergothrapeute doit dans ce cas len aviser dans un dlai raisonnable et sassurer que cette cessation de service ne sera pas prjudiciable au patient. Il devra notamment linformer des professionnels de terrain susceptibles de poursuivre les soins.

5-8 Dans les limites fixes par le rfrentiel mtier, lergothrapeute est libre de ses actes qui sont ceux quil estime les plus appropris en fonction de ltat de sant et de lenvironnement de la personne. Sans ngliger son devoir daccompagnement moral,

-il limite ses actes ce qui est ncessaire la qualit, la scurit et lefficacit des soins dans lintrt du patient,

-il prend en compte les avantages, les inconvnients et les consquences des diffrents choix possibles.

5-9 Le secret professionnel simpose lergothrapeute. Toute information orale ou crite concernant les patients est soumise aux rgles de confidentialit. Lergothrapeute veille ce que les personnes qui lassistent (tudiants, collaborateurs, associs..) dans son exercice soient instruites de leurs obligations en matire de secret professionnel et sy conforment.

5 -10 Lergothrapeute respecte et facilite le droit, dont dispose toute personne capable de choisir librement son ergothrapeute.

5-11 Lorsque lergothrapeute participe une action dinformation, de conseil, de prconisation auprs dun public non professionnel, quel quen soit le moyen de diffusion, il ne fait tat que de donnes suffisamment confirmes. Il se proccupe des rpercussions possibles de ses propos auprs du public. Il se garde cette occasion de toute attitude publicitaire, soit personnelle, soit en faveur des organismes o il exerce ou auxquels il prte ses services. Il ne nomme pas une cause qui ne soit pas dintrt gnral et en rapport avec laction pour laquelle il est missionne..

Article 6 : obligations dans le dossier patient

6-1 Lergothrapeute tient pour chaque patient un dossier papier et/ ou informatis de prfrence, qui lui est personnel. Il se rfre au dossier du patient en ergothrapie conseill par HAS (Haute Autorit de Sant). Il est confidentiel et comporte les lments actualiss, ncessaires aux dcisions des actes dintervention. Dans tous les cas, ces documents sont conservs en archive sous la responsabilit de lergothrapeute, pendant le temps rglement par la loi (soit environ 5 ans aprs la fin des actes).

6-2 Lergothrapeute transmet ce dossier au mdecin prescripteur, avec le consentement clair du patient, et si besoin aux autres ergothrapeutes, aux autres mdecins et/ou professionnels de sant ou aux personnes soumises au secret professionnel autorises par la loi ou le rglement, les informations et documents utiles la ralisation et/ou continuit des actes.



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6-3 Lergothrapeute est vigilent sa correspondance professionnelle (postale et / ou lectronique) et ce quaucune atteinte ne soit porte par son entourage professionnel et personnel au secret de son exercice.

6-4 Lergothrapeute protge contre toute indiscrtion, et quelques soient les supports (papier ou informatique), les documents professionnels, concernant les personnes pour lesquelles il a effectu des actes.

6-5 Lergothrapeute qui cite des cas pratiques pour illustrer un enseignement, ou des publications scientifiques doit veiller ce que lidentification (du nom, des coordonnes, par photo ou vido) des personnes ne soit pas possible, ou leur demander un accord crit.

Article 7 : obligations auprs de collgues et autres professions

7-1 Les ergothrapeutes entretiennent entre eux des rapports dentente cordiale.

7-2 Il est interdit un ergothrapeute de porter des propos diffamatoires sur un collgue et sur sa pratique professionnelle. Il est interdit de sattribuer abusivement en son nom propre, notamment dans une publication ou une intervention orale, le mrite de tout travail de recherche, de diffusion sur la pratique ainsi que de plagier, y compris dans le cadre dune formation initiale et continue. Le collgue doit alors tre cit explicitement dans les sources, auxquelles lergothrapeute sest rfr.

7-3 Tout dtournement de clientle est interdit. Lergothrapeute respecte le libre choix du patient qui dsire sadresser un autre ergothrapeute.

7-4 Lergothrapeute consult par un patient soign par un de ses collgues, avec laccord du patient, informe son collgue ayant commenc la prise en charge et lui fait part de la poursuite des actes.

7-5 Il informe les professionnels de sant ou autre intervenant auprs du patient pour que la coordination interprofessionnelle soit facilite. En cas de refus du patient, il informe celui-ci des consquences que peut entraner son refus.

7-6 Lergothrapeute doit : - proposer au patient la consultation dun collgue ou autre professionnel de sant

comptent ds que la situation lexige, en linformant sur ses intrts. - accepter la consultation qui est demande par le patient ou son entourage, auprs dun

autre professionnel ergothrapeute. Il respecte le choix du patient, sauf objection srieuse, et ladresse ou fait appel un collgue. Le collgue consult informe par crit lergothrapeute traitant de son valuation, ses conclusions et ventuelles prconisations, en ayant demand auparavant le consentement du patient.

7-7 Lentente caractre de comprage entre ergothrapeutes ou entre ergothrapeute et autre professionnel de sant ou toute autre personne est interdite.



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Article 8 : obligations dans les actes dexpertise judiciaire

8-1 Nul ne peut tre la fois ergothrapeute expert ou sapiteur et ergothrapeute traitant dun mme patient.

8-2 Lergothrapeute ne doit pas accepter une mission dexpertise dans laquelle sont en jeu ses propres intrts, ceux dun de ses patients, dun de ses proches, dun de ses amis ou dun groupement qui fait habituellement appel ses services.

8-3 Lergothrapeute doit respecter le cadre de la pratique de lexpertise judiciaire, dfinie actuellement.

Article 9 : possibilits de lieu dexercice

9-1 Lergothrapeute peut exercer dans tous lieux disposant de moyens techniques suffisants en rapport avec la nature des actes quil pratique et assurant le respect du secret professionnel du patient, sous rserve dobtenir tout accord dexercice auprs des responsables de ces lieux. 9-2 Lergothrapeute ne doit pas exercer sa profession dans des conditions qui puissent compromettre la qualit de ses actes ou la scurit des personnes prises en charge. Il exerce dans le respect des conditions lgales dinstallation.

Article 10 : modes dexercice

10-1 Lergothrapie, tant une profession paramdicale de sant rgie par le code de la sant publique, ne doit pas tre pratique comme un commerce. Lergothrapeute sengage limiter sa publicit. En particulier, les vitrines doivent tre occultes et ne porter par lintermdiaire dune plaque professionnelle aucune mention autre que : - le nom des praticiens, leur profession, leurs diplmes et titres, leurs coordonnes. Il peut mentionner toutes les informations susceptibles daider le public faire un choix clair et favoriser laccs des services utiles et ncessaires. Il ne peut faire ou permettre que soit faite, par quelques moyens que ce soit, de la publicit fausse, incomplte, trompeuse ou susceptible de ltre. Il doit dans sa publicit, viter toutes les mthodes et attitudes susceptibles de donner sa profession un caractre de lucre et de commerce ni den utiliser des procds publicitaires susceptibles de dnigrer ou dvaloriser quiconque y compris un autre professionnel.

10-2 Lexercice de lergothrapie en exercice libral est personnel, en tant que professionnel indpendant, grant sa propre activit.

10-3 Dans le cadre dun cabinet regroupant plusieurs professionnels, chaque ergothrapeute est responsable de son activit professionnelle, sa gestion, ses dcisions, ses actes et ses prconisations, en lien avec le rfrentiel mtier. Un contrat ou un accord prcis dtermine les conditions dexercice en commun au sein du cabinet et le partage des locaux. Un renseignement clair est donn au patient sur la composition du cabinet et les conditions daccueil des diffrents praticiens.



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10-4 Lergothrapeute disposant dun lieu physique pour son exercice professionnel, doit sassurer davoir une installation convenable et accessible tout public, de locaux adquats permettant le respect du secret professionnel, de lhygine, de la scurit et de moyens techniques suffisants en rapport avec la nature des actes quil pratique. Au domicile du patient lergothrapeute doit, dans la limite du possible, disposer de moyens techniques suffisants pour ses actes professionnels. Dans le cas contraire, il propose au patient de poursuivre ses soins en cabinet ou dans une structure adapte.

10-5 Lergothrapeute est autoris mentionner sur ses documents professionnels les indications suivantes: 1 Ses nom, prnoms, adresse professionnelle, numros de tlphone, de tlcopie, son adresse de messagerie internet, lventuelle adresse de son site internet, les jours et heures de consultation ; 2 son numro SIRET, denregistrement lURSSAF 3 Si lergothrapeute exerce en association, collaboration ou en socit, les noms des ergothrapeutes associs, collaborateurs 4 Ses diplmes, titres, grades et fonctions. 5 La mention de ladhsion une association de gestion agre (AGA), et lacceptation des chques comme moyen de rglement. 6 la participation et adhsion une association professionnelle telle que lANFE (Association Nationale Franaise des Ergothrapeutes) et / ou au Synfel Ergolib (Syndicat National Franais des Ergothrapeutes Libraux)

10-6 Les seules indications quun ergothrapeute est autoris faire figurer dans les annuaires usage du public, dans la rubrique : ergothrapeute , quel quen soit le support, sont : 1 Ses nom, prnoms, adresse professionnelle, numros de tlphone et de tlcopie, adresse de messagerie internet, ladresse de son site internet, jours et heures de consultation ; 2 La qualification, les titres reconnus conformment au rglement de qualification, les titres et les diplmes dtudes complmentaires. Dans le cadre de lactivit paramdicale toute autre insertion dans un annuaire est considre comme une publicit et par consquent interdite.

10-7 Lergothrapeute peut diffuser son installation dans le journal officiel et dans les journaux locaux, avec les minimums dinformation autorises par la loi.

10-8 Les seules indications quun ergothrapeute est autoris faire figurer sur une plaque lentre de son lieu dexercice sont : -ses noms, prnoms, adresse professionnelle, numros de tlphone et de tlcopie, adresse de messagerie internet, jours et heures de consultation ; - la qualification, les titres reconnus conformment au rglement de qualification, les titres et les diplmes dtudes complmentaires Cette plaque sera de taille et avec un souci de discrtion, conformment au usage de la profession.

10-9 Dans les cabinets regroupant plusieurs ergothrapeutes exerant en commun, en exercice libral, quel quen soit le statut juridique, lexercice de lergothrapie doit rester propre chacun. Chaque praticien garde son indpendance professionnelle, sans lien de subordination. Le libre choix de lergothrapeute par le patient doit tre respect. Lergothrapeute peut utiliser des documents en-tte commun de lassociation dont il est membre mais le signataire doit tre identifiable et son adresse mentionne.



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10-10 Le fait pour lergothrapeute dtre li dans son exercice professionnel par un contrat ou un statut une administration, une collectivit ou tout autre organisme public ou priv nenlve rien ses devoirs professionnels et en particulier ses obligations concernant le secret professionnel et lindpendance de ses dcisions.

Article 11 : fixation et paiement des honoraires

11-1 Les honoraires de lergothrapeute sont dtermins avec tact et mesure, par le praticien lui- mme.

11-2 Les honoraires ne peuvent tre rclams qu loccasion dactes rellement effectus. Tout acompte ne peut tre rclam quavec accord du patient et signature du devis.

11-3 Lergothrapeute rpond toute demande dinformation pralable et dexplications sur ses honoraires ou le cot dun acte. Il informe, dans la mesure du possible, le patient du montant dhonoraires prvoir et le cas chant tablit des devis de ses actes, quil propose signature au patient, avec bon pour accord. Il tablit une facture en lien avec les actes effectus. Lergothrapeute doit informer son client des honoraires quil entend demander pralablement sa premire intervention.

11-4 Conformment larticle R. 1111-21 du Code de la sant publique, lergothrapeute sengage afficher de manire visible et lisible, dans la salle d'attente du cabinet ou, dfaut, dans son lieu d'exercice, les tarifs des honoraires de ses actes (sance de rducation, valuation, au cabinet, au domicile) et au moins cinq des prestations les plus couramment pratiques.

11-5 Selon sa situation conventionnelle, il sengage galement afficher, dans les mmes conditions matrielles, les phrases suivantes :

Pour les professionnels de sant d'exercice libral dont les rapports avec l'assurance maladie ne sont pas rgis par une convention:

Votre professionnel de sant fixe librement le montant de ses honoraires dans le respect du tact et de la mesure. Ils ne font pas l'objet d'un remboursement par l'assurance maladie .

11-6 Pour la constitution du devis et de la facture, lergothrapeute doit tenir compte de la prescription mdicale, pour les actes de soins.

11-7 Le devis est crit. Il doit prciser la dure de validit qui est de 6 mois. Un exemplaire doit tre conserv par le client. Un autre exemplaire, sign par le client, certifiant son adhsion au projet dintervention qui lui est propos, est conserv par lergothrapeute avec le dossier de son client.

11-8 Lergothrapeute doit fournir ses clients toutes les explications ncessaires la comprhension du devis, de sa note dhonoraires, et des modalits de paiement.

11-9 Lergothrapeute doit respecter des honoraires justifis par les circonstances et proportionns aux services rendus.



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11-10 Lergothrapeute ne peut exiger davance le paiement de sances non dispenses. Il peut cependant demander un acompte pour des prestations techniques ou pour du travail indirect, tel que la rdaction de compte-rendu, dans le cadre dun forfait dacte.

11-11 Lergothrapeute doit informer son patient, sil en fait la demande, des possibilits daide au financement de ses interventions. Il sengage sinformer ce sujet, favoriser et suivre lvolution de telles possibilits. Il soutient son patient dans ses dmarches et lui apporte lensemble des lments ncessaires quil est en mesure de fournir. Dans le cadre de ces dmarches, lergothrapeute veille au respect du secret professionnel.

Article 12 : invalidit ou inapplicabilit de l'un quelconque des articles de la prsente charte

La nullit ou l'inapplicabilit de l'un quelconque des articles de la prsente charte n'emportera pas nullit des autres articles qui conserveront toute leur force et leur porte.

Cependant, le Syndicat pourra, convenir de remplacer les articles invalids.

Article 13 : mise jour

Cette charte est mise jour par le SYNFEL-ErgoLib en fonction des volutions administratives et juridiques ventuelles de la profession et de son exercice librale. Chaque ergothrapeute signataire est inform de tout changement. Toute modification fait lobjet dune nouvelle signature.

Cette charte est signe pour une dure maximale de trois ans.

Une liste des membres signataires est tenue disposition au sige du Syndicat National Franais des Ergothrapeutes Libraux SYNFEL ErgoLib.

Le

Signature du prsident SYNFEL-ErgoLib Signature de lErgothrapeute en exercice Libral Prcde du nom et prnom, des coordonnes professionnelles et de la date.

Documents

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