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8/18/2019 Ciclo Menstrual Xpo OriginL
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Alumno: Adolfo Seminario Jiménez
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El ciclo ovárico es parteintegral de un sistema
integrado por elhipotálamo, hipófsis,ovario y útero.
El reloj biológico,responsable de laritmicidad de los ciclos, esla secreción pulsatil de un
decapéptido ipotalamico:GnRH, hormonaliberadora degonadotropina.
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!a secreción pulsatil de "n#$ dependede eventos e%ternos &ue llegan al
ipotalamo del corte% por el sistemal'mbico, ( de eventos ováricos a travésdel efecto de feed bac) &ue losesteroides se%uales producen sobre
ipotalamo e ipo*sis.
Esta secreción modulada, controla laproducción ( s'ntesis de las
gonadotro*nas polipéptidas pituitarias,la +S$ ( !$.
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• !a +S$ realiza el reclutamiento ( crecimientode fol'culos ováricos al igual &ue la seleccióndel fol'culo dominante.
• !a !$ induce la ruptura folicular ( sostiene elcuerpo luteo.
• El estradiol ( la rogesterona son producidos
por los fol'culos ( el cuerpo l-teo, cu(asecreción es gonadotro*nodependiente.
• /nidos a prote'nas transportadoras,transitan por la sangre ( regulan la secreción
de "n#$, +S$ ( !$ ( producen proliferación( diferenciación del endometrio para facilitarla implantación del embrión, si lafertilización tuvo lugar.
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Regulación del ciclo menstrual
• !os fol'culos ováricos estan compuesto por unacapa e%terna de células tecales ( una capa internade células granulosas &ue envuelven al ovocito (contienen el antrum .
• !as células tecales tiene receptores para !$ (produce andrógenos 0testosterona (androstenediona 1. !os andrógenos atraviezan lamembrana basal llegando a las celulas granulosas
donde las aromatasas transforman a estos enestrógenos 0 Estradiol ( Estrona 1. !a aromataza esuna enzima +S$ dependiente ( los receptores de+S$ están en las células granulosas .
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• Al *nal del ciclo precedente, la bajade E2 ( 0 por la desaparición delcuerpo luteo1 disminu(e el feedbac)negativo en la +S$ ( esta empieza aaumentar en sangre antes de laaparición de la menstruación,
reclutando una coorte de fol'culossensibles a la +S$.
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• 3urante la primer semana después de lamenstruación 0d'a 24 del ciclo1, la +S$contin-a aumentado, los fol'culos crecen
intensamente ( la +S$ aumenta lae%presión de sus propios receptores (receptores de !$ en las células granulosas.
• 3urante este periodo, los fol'culos producen
Estradiol en pe&ue5as cantidades ( susniveles son 6 constantes en sangre.
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• 3urante la segunda semana, siguencreciendo los fol'culos, incrementanlos receptores de +S$ en la granulosa,
donde las aromatasas transforman losandrogenos tecales en E2, &ueaumenta signi*cativamente.
• Este incremento induce un feedbac)01 el la +S$ &ue disminu(esigni*cativamente en sangre
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• El fol'culo con másn-mero dereceptores de+S$,la má%ima
actividadaromatasa ( &ueproduce la ma(orconcentración de
E2 es el +7!89/!7378;A;
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El estradiol contin-a 8ncrementándosefundamentalmente a e%pensas delfol'culo dominante ( llega al pico =2
$s. antes de la ovulación.
Este alto nivel de E2 induce por feedbac) positivo, una pe&ue5a producción
de +S$ ( !$ &ue determinan su pico.
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!a ruptura folicular 07>/!A987;1 ocurre?@s. después del pico de !$.
Esto es debido a &ue las celulas granulosas
ad&uieren receptores de !$ 0por efecto dela +S$1 ( aora responde a la !$.
Este péptido induce la secreción de
enzimas &ue digieren la pared folicular. Elincremento inicial de !$ al inicio de supico, es su*ciente para &ue las granulosas
secreten pe&ue5as cantidades derogesterona &ue participa en elmecanismo de inducción del pico de !$.
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/na vez &ue el ovocito saledel fol'culo roto, la !$induce la secreción derog. por las
células granulosasremanentes &ue seorganizan en una nuevaglándula llamada el cuerpo
luteo 0luteinización1.!a prog ( el E2 aumentan (
llegan a su plenitud al d'a22. Esto induce un feed
bac) negativo en la !$ (+S$ &ue disminu(ensensiblemente en lacirculación.
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atrones ormonales durante elciclo menstrual
• El ciclo menstrual umano se puede dividiren fases:
• 1- FASE FOLICULAR tempra!a " me#ia
" tar#$a%• &- FASE O'ULA(ORIA tra!si)ió!
*oli)+lar " lútea%
• - FASE LU(EA tempra!a " me#ia y
tar#$a%• - FASE .E/S(RUAL tra!si)ió! lúteo
*oli)+lar%
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Días del ciclo menstrual
Crecimiento folicular Cuerpo lúteo
Dentro del ovario se encuentran los folículos, que contienen losóvulos, que crecen y maduran hasta que ocurre la ovulación.
La ovulación consiste en la salida de un óvulo desde el ovario.
Los folículos vierten estrógenos a la sangre durante la fasefolicular. Después de la ovulación, el folículo se transforma en el
cuerpo lúteo o cuerpo amarillo que vierte progesterona a la
sangre durante la fase lútea.
Fase Folicular Fase Lútea
Ovulación
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+ASE +7!89/!A#
• Aumento progresivo de E2 e inibina por el +oliculo de "aafen desarrollo.
•
!a fol'culogénesis empieza durante la fase lutea tard'a (sigue durante la transición luteofolicular. or muerte delcuerpo luteo ( disminución de 8nibina ( E2 ( , aumenta la+S$ 2 d'as antes del comienzo de la menstruación.
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+ASE +7!89/!A#
• El aumento de +S$ junto al retorno depulsos rápidos de !$, inicia elreclutamiento durante los B primerosd'as, seguido de la selección del +ol'culo3ominate 04C2 d'as1 ( luego la
ovulación 0C?CB d'as1• !a selección folicular depende de
andrógenos, estrógenos, progestágenose inibina modulada por la BD ( porotros factores de crecimiento &ueact-an en forma paracrina ( autocrina.
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+ASE +7!89/!A#
•
3ado &ue el E2 ( la inibina sonpotentes supresores de la secreción de+S$, su disminución en fase folicularmedia ( tard'a estar'a relacionado con
la suspensión secuencial porretroalimentación de E2 e 8nib.
• !a !$, por su parte, tiene tendencia al
aumento
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+ASE 7>/!A
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+ASE 7>/!A
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+ASE 7>/!A
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+ASE !/
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+ASE !/
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+ASE E;S
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Endometrio
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3inámica istológica (estructural del endometrio
+ASE #7!8+E#AA
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+ASE #7!8+E#AA
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+ASE SE9#E
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+ASE SE9#E
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+ASE #EE;S
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E;S
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E;S
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•gracias