Cais am Gyllid AchosEithriadol

CIV ECF1

Ar gyfer gwasanaethau Gwaith Trwyddedig a GwaithAchos Arbennig, dylid cyflwyno'r ffurflen hon gydaffurflenni CIV APP1 neu CIV APP3 a'r ffurflen Datganiado Fodd berthnasol ac atodiadau eraill.

PWYSIG - ACHOSION GWAITH TRWYDDEDIG BRYS A GWAITH ACHOSION ARBENNIG: Nicheir defnyddio swyddogaethau dirprwyedig gyda chais am Gyllid Achos Eithriadol. Ni ellir rhoitystysgrifau brys ar gyfer Cyllid Achos Eithriadol. Caiff y Cyfarwyddwr Gwaith Achos CymorthCyfreithiol benderfynu ôl-ddyddio dilysrwydd tystysgrif. I gael eich ystyried, rhaid i chi ateb ycwestiynau perthnasol yn y ffurflen hon. Ni thybir bod eich cleient wedi cael cymorth cyfreithiol oni baia hyd nes bydd y Cyfarwyddwr wedi gwneud penderfyniad i'w roi. Ar gyfer ceisiadau brys, rhowchfanylion yr achos brys ar dudalen 13.

PWYSIG - ACHOSION GWAITH RHEOLEDIG: Ni thybir bod eich cleient wedi cael CymorthCyfreithiol oni bai a hyd nes bydd y Cyfarwyddwr wedi gwneud penderfyniad i'w roi. Ni wneir taliadauam geisiadau aflwyddiannus.

Manylion eich cleient

Llythrennau blaen:Teitl:

Enw cyntaf:Cyfenw adeg geni (os yn wahanol):

Enw'r darparwr:

Rhif y cyfrif: (os yw'n briodol)

*Cyfeiriad:

Eich manylion

*Rhif Cyfres y Cyfreithiwr: (lle bo hynny'n berthnasol)

*Tref:*Sir:*DX (gyda chyfnewid):*Rhif ffôn:

*Nid oes angen ar gyfer Ceisiadau am Waith Trwyddedig aGwaith Achos Arbennig

Cod Post:

CIV ECF1 Tudalen 1 Fersiwn 3 Rhagfyr 2020

Ar gyfer gwasanaethau Gwaith Rheoledig, dylid dychwelyd yffurflen hon gyda'r ffurflen berthnasol e.e. CW1 neu CW2

*Cyfeirnod eich achos:*Enw cyswllt ar gyfer ymholiadau:

© Hawlfraint y Goron

Os bydd cais yn aflwyddiannus, ni thelir am unrhyw waith a wneir cyn y penderfyniad. Niroddir tâl am geisiadau aflwyddiannus

Cyn llenwi'r cais hwn, dylid cyfeirio at Ganllawiau Ariannu Eithriadol yr Arglwydd Ganghellor. Rhaidanfon ceisiadau am Gyllid Achos Eithriadol i'r Tîm Achosion Eithriadol, 6.42, 6th Floor, 102 PettyFrance, London, SW1H 9AJ. DX161440 Westminster 8

Diogelwch - Gwybodaeth Bersonol

Cais Brys? Ydy Nac ydy

At ddefnydd swyddogol yn unig.

/ /Tag No:

Cwblhewch mewn llythrennau bras

Cyfenw:

CIV ECF1 Tudalen 2

Math o achosLlenwch yr adran hon os yw un o'r canlynol yn berthnasol:

1. Rydych yn gwneud cais am wasanaethau Gwaith Rheoledig.2. Nid ydych wedi llenwi'r manylion am y math o achos ar dudalen 5 CIVAPP1 neu dudalen 3

CIVAPP3.3. Nid yw'r math o achos wedi'i restru ar CIVAPP1 neu CIVAPP3.

Pa gategori cyfraith/categori contract sy'n berthnasol i'r achos?

Categorïau'r gyfraith sy'n cael Contractau Cymorth Cyfreithiol.A oes gan eich swyddfa gontract sy'n eich galluogi i wneud gwaith Cymorth Cyfreithiol yn yCategori hwn o gyfraith ar y Fath o Wasanaeth rydych yn gwneud cais amdani?

Os nad oes gennych chi gontract yn y categori gofynnol o gyfraith a nodir uchod, eglurwch pamei fod yn angenrheidiol, er mwyn gweinyddu cyfiawnder yn effeithiol, eich bod chi'n ymgymryd â'rmater yn unol â rheoliad 31(5) (a) - (d) o Reoliadau Cymorth Cyfreithiol Sifil (Gweithdrefnau)2012:

Os ydych chi'n gwneud cais am achos cwest, llenwch adran F. Ar gyfer pob achos arall, llenwchadrannau A-E fel y bo'n briodol.

4

Adran A - Gwybodaeth GyffredinolPa mor bwysig yw'r materion sydd yn y fantol i'r cleient?

CIV ECF1 Tudalen 3

1.

Nodwch ym mha lys, tribiwnlys neu fforwm arall y caiff yr achos ei glywed (e.e. Tribiwnlys HaenGyntaf, Llys Sirol, Uchel Lys).

2. Pa mor gymhleth yw'r achos, maes y gyfraith neu'r dystiolaeth dan sylw?Soniwch am y cymhlethdod o ran y ffeithiau, y weithdrefn a'r gyfraith4

4

Adran A - Gwybodaeth Gyffredinol parhad

CIV ECF1 Tudalen 4

Pa mor abl yw'r cleient i gyflwyno ei achos yn effeithiol?3.Ystyriwch addysg neu brofiad/sgiliau perthnasol y cleient; unrhyw anableddau perthnasol; gallu'rcleient, yn cynnwys a allai cyfaill cyfreitha gynnal yr achos ar ei ran.

4

Adran A - Gwybodaeth Gyffredinol parhad

CIV ECF1 Tudalen 5

Nodwch unrhyw wybodaeth ychwanegol sy'n berthnasol i'r cwestiwn p'un ai a ddylid darparucyllid achos eithriadol neu beidio.

Adran A - Gwybodaeth Gyffredinol parhad

4.

CIV ECF1 Tudalen 6

Darparwch y wybodaeth ganlynol fel y gall y Cyfarwyddwr Cymorth Cyfreithiol ystyried a ddyliddarparu Cyllid Achos Eithriadol o dan adran 10 o Ddeddf Cymorth Cyfreithiol, Dedfrydu a ChosbiTroseddwyr 2012 ('y Ddeddf').

Meini Prawf Achosion Eithriadol.4

Adran B - Yr Hawl i Gymorth Cyfreithiol o dan Erthygl 6 Llys Hawliau Dynol Ewrop.

Pe na roddir cymorth cyfreithiol, a fyddai hynny'n torri hawliau'r cleiento dan Erthygl 6(1) Llys Hawliau Dynol Ewrop? Byddai Na fyddai

A yw'r achos yn cynnwys penderfynu ar hawliau arhwymedigaethau sifil y ceisydd?Os ydy, rhowch resymau isod gan gyfeirio at unrhyw gyfraithachosion sy'n cefnogi hynny, os yw'n berthnasol.

Ydy Nac ydy

CIV ECF1 Tudalen 7

1.

2.

Pe byddai, rhowch resymau isod gan gyfeirio at unrhyw gyfraithachosion sy'n cefnogi hynny, os yw'n berthnasol.

Adran C - Hawliau Eraill Llys Hawliau Dynol EwropPe na roddir cymorth cyfreithiol, a fyddai hynny'n torri unrhyw hawliaueraill y Confensiwn (yn ôl ystyr Deddf Hawliau Dynol 1998)?Pe byddai, rhowch resymau isod gan gyfeirio at unrhyw gyfraithachosion sy'n cefnogi hynny, os yw'n berthnasol.

Byddai Na fyddai

CIV ECF1 Tudalen 8

Adran D - Hawliau'r Undeb Ewropeaidd i Wasanaethau Cyfreithiol y gellireu Gorfodi.Pe na roddir cymorth cyfreithiol, a fyddai hynny'n torri hawliau UndebEwropeaidd y cleient i wasanaethau cyfreithiol y gellir eu gorfodi?(Er enghraifft, o dan Erthygl 47 Siarter Hawliau Sylfaenol yr UE).Pe byddai, rhowch resymau isod gan gyfeirio at unrhyw gyfraithachosion sy'n cefnogi hynny, os yw'n berthnasol.

Byddai Na fyddai

Adran E - Hyd a lled y gwasanaethau a ddarperirPa lefel o wasanaethau y mae'r cleient yn gwneud cais amdani?Gwaith trwyddedig Gwasanaethau gwaith achos arbennigGwasanaethau gwaith rheoledig

Rhowch resymau sy'n esbonio pam mae'r rhain yw'r lefel isaf o wasanaethau sy'n ofynnol i fodloni'rrhwymedigaeth o dan gyfraith yr UE neu Lys Hawliau Dynol Ewrop

Adran F - Cwestau

A ydych chi'n credu y gellir dadlau bod rhwymedigaeth sylweddol yLlywodraeth i warchod bywyd o dan Erthygl 2 Llys Hawliau DynolEwrop wedi'i thorri?

Disgrifiwch pam eich bod yn credu y gellir dadlau bod yrhwymedigaeth sylweddol wedi'i thorri.

Ydw Nac ydw. Ewchi Ran B ardudalen 11.

Rhan A - Cwest Erthygl 2 Llys Hawliau Dynol Ewrop

CIV ECF1 Tudalen 9

2.

Nodwch enwau a sut mae'r aelodau teulu yn perthyn i'r unigolyn sydd wedi marw:1.

A yw'r Crwner wedi penderfynu y bydd hwn yn gwest 'Middleton'? Ydy Nac ydy

CIV ECF1 Tudalen 10

Os ydych yn credu y gellir dadlau bod y rhwymedigaeth sylweddolwedi'i thorri, a oes angen cyllido cynrychiolaeth ar gyfer teulu'r unigolynsydd wedi marw er mwyn cyflawni'r rhwymedigaeth weithdrefnol.

Rhan A - Cwest Erthygl 2 Llys Hawliau Dynol Ewrop

3.

Adran F - Cwestau (parhad)

Disgrifiwch pam mae angen cyllido hyn gan gyfeirio'n benodol at y ffactorau a nodir yngNghanllawiau'r Arglwydd Ganghellor ar Gwestau, sef:

Oes Nac oes

• natur a difrifoldeb yr honiadau yn erbyn y wladwriaeth; • amgylchiadau penodol y teulu; ac• a oes ymchwiliadau blaenorol wedi'u cynnal ac a yw'r teulu wedi bod yn rhan o'r ymchwiliadau hyn

Os oes ymchwiliadau ar y gweill, dywedwch wrthym beth yw statws yr ymchwiliadau a phrydydych chi'n disgwyl y canlyniad.

Os ydych yn gwybod beth yw barn y Crwner o ran pa mor angenrheidiol yw cynrychiolaeth,dylech atodi unrhyw ohebiaeth berthnasol.Dylech gynnwys copïau o'r holl adroddiadau sydd ar gael am y farwolaeth.4

4

i)

ii)

Nodwch unrhyw wybodaeth ychwanegol sy'n berthnasol i'r cwestiwn p'un ai a ddylid darparucyllid achos eithriadol neu beidio o dan Erthygl 2 Llys Hawliau Dynol Ewrop

4.

CIV ECF1 Tudalen 11

A ydych chi'n credu bod budd ehangach sylwedd i'r cyhoedd drwyddarparu gwasanaethau Gwaith Trwyddedig a Gwaith Achos Arbennigar gyfer y cwest?Disgrifiwch y mater neu'r materion yn yr achos sydd o bosib yn mynd i roibudd gwirioneddol i'r cyhoedd yn hytrach nag i'r cleient a'r teulu'n unig.

Ydw Nac ydw.

Rhan B - Cwest gyda Budd Ehangach Sylweddol i'r Cyhoedd1.

Ewch idudalen 12.

Disgrifiwch pa grwp neu garfan o'r cyhoedd a allai gael budd o godi'r materion hyn, yn ogystal agamcangyfrif o faint o bobl a gaiff eu heffeithio.

2.

Adran F - Cwestau (parhad)

CIV ECF1 Tudalen 12

3. Disgrifiwch natur y budd posib.

4. Dangoswch pam mae cynrychiolaeth yn angenrheidiol i sicrhau'r buddion posib.

Rhan B - Cwest gyda Budd Ehangach Sylweddol i'r Cyhoedd (parhad)

Cwestau (Gwasanaethau Gwaith Trwyddedig a Gwaith Achos Arbennig yn Unig)A ydych yn gofyn i'r Cyfarwyddwr Cymorth Cyfreithiol ystyried rhoi cyllideithriadol er na fyddai eich cleient fel arfer yn bodloni'r meini prawfariannol i fod yn gymwys ar gyfer Cymorth Cyfreithiol?Os ydych, rhowch eich rhesymau:

Ydw Nac ydw

CIV ECF1 Tudalen 13

Manylion Achos Brys (Gwasanaethau Gwaith Trwyddedig a Gwaith AchosArbennig yn Unig)

Llenwch y rhan hon os dymunwch i'ch achos gael ei drin fel achos brys. Byddwn yn defnyddio'radran hon i flaenoriaethu ceisiadau am arian achos eithriadol.

Oes Nac oes/ /

1. A oes dyddiad yn y dyfodol agos ar gyfer:a) Gwaharddeb neu achos brys arall?

Os oes, rhowch ddyddiad y gwrandawiad

Oes Nac oes/ /

b) Gwrandawiad mewn achos presennol?Os oes, rhowch ddyddiad y gwrandawiad

Oes Nac oes/ /

c) Cyfnod cyfyngiad sydd ar fin dod i ben?Os oes, rhowch ddyddiad y gwrandawiad

2. A fyddai oedi yn achosi perygl i fywyd, rhyddid neu ddiogelwchcorfforol y cleient neu ei deulu, neu'n rhoi'r to uwch eu pennau mewnrisg?

Byddai Na fyddai

Rhowch fanylion:

3. A fyddai oedi yn arwain at achos sylweddol o gamweinydducyfiawnder, neu galedi afresymol i'r cleient, neu'n achosiproblemau na ellir eu datrys wrth drin yr achos?

Byddai Na fyddai

Rhowch fanylion:

CIV ECF1 Tudalen 14

PwrpasMae’r hysbyseb preifatrwydd yma yn gosod allan y safonau y gellir disgwyl gael gan yr Asiantaeth Cymorth Cyfreithiol pan fydden ni’n gofyn am neu dal ar wybodaeth bersonol (‘data personol’) amdanoch; sut byddech chi yn gallu cael copi o’ch data personol; a beth allwch chi wneud os nad ydy’r safonau yn cael eu cyrraedd.Mae’r Asiantaeth Cymorth Cyfreithiol yn asiantaeth weithredol o’r Weinidogaeth Cyfiawnder (GC). GC yw rheolydd data ar gyfer y wybodaeth bersonol rydym yn dal. Mae’r Asiantaeth Cymorth Cyfreithiol yn casglu a phrosesu data personol ar gyfer ymarfer eu swyddogaethau cyhoeddus cysylltiedig. Ein swyddogaeth gyhoeddus yw darparu cymorth cyfreithiol.

Am dan wybodaeth bersonol Mae data personol yn wybodaeth amdanoch chi fel unigolyn. Gall fod eich enw, cyfeiriad neu rif ffôn. Gall hefyd gynnwys gwybodaeth a ddarparwyd yn y ffurflen hon megis eich amgylchiadau ariannol a gwybodaeth yn ymwneud ag unrhyw achos cyfreithiol cyfredol neu flaenorol sydd yn eich parthed.Rydym y gwybod pwysigrwydd diogelu preifatrwydd cwsmeriaid ag i gydymffurfio gyda deddfau diogelu data. Mi wnawn i amddiffyn eich data personol a dim ond datgelu lle bu yn gyfreithiol i wneud, neu hefo eich caniatâd.

Mathau gwahanol o ddata personol rydym yn prosesuRydym ond yn prosesu data personol sydd yn berthnasol i’r gwasanaethau rydym yn darparu i chi. Bydd y data personol y byddech chi’n darparu ar y ffurflen hon ond yn cael eu defnyddio ar gyfer y pwrpasau isod.

Pwrpas prosesu a sail gyfreithlon ar gyfer prosesuPwrpas pan fod yr Asiantaeth Cymorth Cyfreithiol yn casglu a phrosesu’r data personol byddech chi yn darparu drwy lenwi’r ffurflen hon yw ar gyfer galluogi darparu cymorth cyfreithiol. Yn benodol, byddwn ni yn defnyddio eich data personol fel a ganlyn:

ASIANTAETH CYMORTH CYFREITHIOLHYSBYSEB PREIFATRWYDD

•

•

•

Penderfynu os ydych yn gymwys i gymorth cyfreithiol, ai byddech yn gorfod talu cyfraniad tuag at gostau cymorth cyfreithiol ac i gynorthwyo’r Asiantaeth CymorthCyfreithiol gasglu’r cyfraniadau, os yw’n briodol. Asesu hawliadau eich cynrychiolwr(wyr) cyfreithiol ar gyfer taliadau o gronfacymorth gyfreithiol am y gwaith maent wedi ei gynnal ar eich cyfer. Cynhyrchu ystadegau a gwybodaeth ar ein prosesau i alluogi ni i wella einprosesau ac i gynorthwyo ni i ddarparu ein swyddogaethau.

Pe bai’r Asiantaeth Cymorth Cyfreithiol yn methu casglu’r wybodaeth bersonol, ni fydden yn gallu arwain y gweithgareddau uchod, sydd yn golygu na fydden ni’n gallu darparu cymorth cyfreithiol i chi.Mae’r sail gyfreithlon casglu a phrosesu eich data personol ar gyfer yr Asiantaeth Cymorth Cyfreithiol yn y weinyddiaeth cyfiawnder a chanlyniad y pwerau sydd wedi ei gynnwys yn Ddeddf Cymorth Cyfreithiol, Chosbi a dedfrydu Troseddwyr 2012.

CIV ECF1 Tudalen 15

Rydym hefyd yn casglu ‘categorïau arbennig o ddata personol’ ar gyfer y pwrpas o fonitro cydraddoldeb. Mae hwn yn ofyniad cyfreithlon i awdurdodau cyhoeddus o dan y Ddeddf Cydraddoldeb 2010. Bydd categorïau arbennig o ddata personol a gafwyd ar gyfer monitro cydraddoldeb yn cael eu trin hefo hyder llymach a bydd unrhyw wybodaeth a gyhoeddwyd ddim yn eich uniaethu nag adnabod neb arall sydd yn gysylltiedig hefo’ch cais cymorth cyfreithiol.

Gyda phwy gall y wybodaeth gael eu rhannu hefoWeithiau, bydden ni angen rhannu’r wybodaeth bersonol rydym ni’n prosesu gyda sefydliadau eraill. Pan fydd hyn yn angenrheidiol, bydden ni’n cydymffurfio gyda holl agweddau sydd yn berthnasol i ddeddfau diogelu:

•

•

•

Awdurdodau cyhoeddus megis: Gwasanaeth Llysoedd a Thribiwnlysoedd EM (HMCTS), Gwasanaeth Cyllid a Thollau EM (HMRC), Yr Adran Gwaith aPhensiynau (DWP) a Chofrestrfa Tir EM;

Awdurdodau sydd ddim yn gyhoeddus megis: Asiantaethau cyfeirio credyd felEquifax a TransUnion ac ein partneriaid casglu dyled Marston Holdings; ag

Os bydd gwybodaeth ffug neu anghywir yn cael eu darparu neu os bydd twyll wedi ei nodi, gall yr Asiantaeth Cymorth Cyfreithiol rhannu eich gwybodaeth bersonol gydag asiantaethau atal twyll yn gyfreithlon i ganfod ag atal twyll gwyngalchuarian.

Gallwch gysylltu ein Swyddog Diogelu Data ar gyfer rhagor o wybodaeth ar y sefydliadau rydym yn gallu rhannu eich gwybodaeth bersonol hefo.

Proseswyr DataGall yr Asiantaeth Cymorth Cyfreithiol gontract hefo proseswyr data trydydd parti i ddarparu e-e-bost, gweinyddiaeth system, rheolaeth dogfennau ag gwasanaethau storio TG. By unrhyw ddata personol a rannwyd hefo’r proseswyr data ar gyfer y pwrpas yma yn cael ei lywodraethu gan gymalau contract enghreifftiol o dan y ddeddf diogelu data.

Manylion am drosglwyddiadau amddiffyn ag i drydedd gwladBydd weithiau yn angenrheidiol i drosglwyddo gwybodaeth bersonol dramor. Pan fydd angen gwneud hyn, bydd gwybodaeth yn cael eu trosglwyddo i: yr Ardal Economaidd Ewropeaidd (AEE).Bydd unrhyw drosglwyddiad sy’n digwydd yn cydymffurfio gyda holl agweddau sydd yn berthnasol i ddeddfau diogelu.

Cyfnod cadw ar gyfer gwybodaeth a gasglwydNi fydd eich gwybodaeth bersonol yn cael ei gadw am hirach na fydd angen ar gyfer pwrpasau cyfreithlon y mae wedi'i gasglu a'i brosesu ar ei gyfer. Mae hyn i sicrhau nad yw’r wybodaeth a ddarparwyd yn dod yn anghywir, wedi ei ddyddio neu amherthnasol. Mae’r Asiantaeth Cymorth Cyfreithiol wedi gosod cyfnodau cadw ar gyfer y wybodaeth bersonol rydym ni’n casglu, a gall canfod ragor am hyn drwy ein gwefan: https://www.gov.uk/government/publications/record-retention-and-disposition-schedules Gallwch gysylltu ein Swyddog Diogelu Data ar gyfer cael copi o’n polisïau cadw ni.

CIV ECF1 Tudalen 16

Tra bydden ni’n cadw eich data personol, mi wnawn sicrhau ei fod yn cael ei gadw yn saff a’i ddiogelu rhag ei golli, camdriniaeth neu gyrchiad a datgeliad anawdurdodedig. Unwaith bydd y cyfnod cadw yn dod i ben, bydd eich data personol yn cael eu dileu a’i ddinistrio yn saff ac yn barhaol.

Mynediad i wybodaeth bersonolGallwch ganfod os rydym yn dal unrhyw wybodaeth bersonol amdanoch drwy wneud ‘Cais Mater Mynediad’. Os ydych eisiau gwneud y cais yma, os gwelwch yn dda, cysylltwch â:Tîm Datgelu – Pwynt Post 10.25Gweinidogaeth Cyfiawnder102 Petty FranceLlundainSW1H 9AJData.access@justice.gov.uk

Pan fydden ni’n gofyn am ddata personol Rydym yn addo i adael chi wybod pam bod angen eich data personol ag dim ond i ofyn am eich data personol rydym angen ac nid casglu gwybodaeth ormodol neu amherthnasol.Pan fydden ni’n casglu eich data personol, rydym ni hefo cyfrifoldebau, ac rydych chi hefo hawliau. Maent yn cynnwys:

• Gallwch ymneilltuo cydsyniad bryd bynnag, lle bo yn berthnasol;• Gallwch gyflwyno cwyn hefo’r awdurdod arolygol;• Bydden ni’n diogelu a sicrhau nad oes gan unrhyw un anawdurdodedig mynediad i’r

data;• Bydd eich data personol yn cael eu rhannu hefo sefydliadau eraill am bwrpasau

cyfreithlon yn unig;• Ni fydden ni’n dal ar y wybodaeth am gyfnod hirach na sydd yn angen;• Ni fydden ni’n gwneud eich data personol ar gael ar gyfer pwrpasau hysbysebu heb

eich caniatâd chi; ac• Bydden ni’n ystyried eich cais i gywiro, rhoi’r gorau i brosesu neu ddileu eich data

personol.

Gallwch gael rhagor o fanylion ar:

• Cytundebau rydym ni hefo sefydliadau eraill ar gyfer rhannu gwybodaeth;• Amgylchiadau lle bydden ni’n pasio ymlaen eich gwybodaeth bersonol heb ddweud

wrthoch chi, er enghraifft, i helpu gydag atal neu ganfod trosedd neu i gynhyrchuystadegau anhysbys;

• Ein cyfarwyddiadau i staff ar sut i gasglu, defnyddio neu ddileu eich gwybodaethbersonol;

• Sut rydym yn gwirio fod y wybodaeth a dalwyd gennym yn gywir ac yn gyfredol; ac• Sut i wneud cwyn.

CIV ECF1 Tudalen 17

Ar gyfer ragor o wybodaeth am yr uchod, os gwelwch yn dda, cysylltwch hefo:Y Swyddog Diogelu DataGweinidogaeth Cyfiawnder3ydd Llawr, Pwynt Post 3.2010 De ColonnadesGlanfa GaneriLlundainE14 4PU privacy@justice.gov.ukAr gyfer fwy o wybodaeth ar sut a pham mae eich gwybodaeth yn cael eu prosesu, gweler y wybodaeth darparwyd pan fyddech wedi cael mynediad neu eich cysylltu gennym os gwelwch yn dda.

Cwynion Pan fydden ni’n gofyn am wybodaeth, bydden ni’n cydymffurfio hefo’r gyfraith. Os ysych yn ystyried bod eich gwybodaeth wedi eu delio hefo yn anghywir, gallwch gysylltu â’r Comisiynydd Gwybodaeth am gyngor annibynnol ar ddiogelwch data. Gallwch gysylltu â’r Comisiynydd Gwybodaeth yn:Swyddfa’r Comisiynydd GwybodaethLôn DdŵrWilmslow Sir GaerSK9 5AF Tel: 0303 123 1113 www.ico.org.uk

CIV ECF1 Tudalen 18

Os byddaf yn rhoi gwybodaeth ffug neu'n cadw unrhyw wybodaeth berthnasol yn ôl,deallaf y gallai'r gwasanaethau a ddarparwyd i mi gael eu canslo, ac ar y pwynt hwnnw,byddaf yn atebol i dalu'r holl gostau sydd wedi cronni ac y gallwn gael fy erlyn. Osbyddaf yn methu derbyn y cynnig o ariannu a thalu'r cyfraniad gofynnol, byddaf yngyfrifol am dalu'r cyfan o'r costau a godwyd.

Dyddiad:Llofnodwyd:Rhaid i'r datganiad hwn gael ei arwyddo gan yr ymgeisydd

Datganiad i'w arwyddo gan yr ymgeisydd

ArdystiadRwy'n ardystio:

fy mod wedi egluro eu goblygiadau i'r cleient ac ystyr eu datganiad.Rwyf wedi darparu'r holl wybodaeth y gofynnir amdani ar y ffurflen hon mor gywir â phosibl.

Llofnodwyd: Dyddiad:(Ymgyfreithiwr Awdurdodedig)

Enw:

44

4 Rwy'n gallu gweithredu yn y mater hwn o dan y safonau cymhwysedd a nodir yng nghontractCymorth Cyfreithiol fy nghwmni; ac mae fy nghwmni'n masnachu ar hyn o bryd ac nad oesunrhyw ymyriad neu sancsiwn arall gan Gymdeithas y Cyfreithwyr yn fy ngwahardd rhaggweithredu yn y mater hwn. (Yn Berthnasol i Wasanaethau Gwaith Rheoledig yn Unig).

4

/ /

/ /

Rwyf wedi cymryd yr holl gamau rhesymol i sicrhau bod fy nghleient wedi ateb y cwestiynauCymhwysedd Ariannol ar y Ffurflen Gwaith Rheoledig yn gyflawn ac yn gywir. Rwyf wedi dilyny rheoliadau Cymhwysedd Ariannol o ran y wybodaeth a ddarparwyd gan fy nghleient ac wediasesu bod fy nghleient yn gymwys i gael Cymorth Cyfreithiol yn y mater hwn (Yn Berthnasol iWasanaethau Gwaith Rheoledig yn Unig).

Hyd eithaf fy ngwybodaeth neu gred, mae'r holl wybodaeth a roddais yn wir ac nid wyf wedicadw unrhyw wybodaeth berthnasol yn ôl.

Fersiwn 3 Rhagfyr 2020 © Hawlfraint y Goron

Mae fy nghyfreithiwr wedi esbonio, os caf fy asesu i fod yn gymwys am ariannu gydag amod fymod yn cyfrannu at gost fy achos, bydd rhaid i mi dalu'r cyfraniad o fewn 14 diwrnod neu efallaiy bydd y dystysgrif yn cael ei diddymu .