13
Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc. E E N N F F E E R R M M E E D D A A D D E E S S B B A A C C T T E E R R I I A A N N A A S S DR. JOSÉ MANUEL RÍOS YUIL, M.D., MSc. Dermatólogo y Dermatopatólogo MSc. Inmunología, MSc. Parasitología y D. Micología Profesor de Dermatología de U. de Panamá, U. Latina y ULACIT Caja de Seguro Social y Clínica Hospital San Fernando PIODERMIAS Piodermias Infecciones de la piel y sus anexos causadas por: Staphylococus aureus y Streptococcus pyogenes Impétigo Periporitis Foliculitis Forunculosis y Ántrax. Hidrosadenitis Ectima Erisipela Escarlatina Síndrome de la piel escaldada estafilocócica. Otras infecciones bacterianas Carbunco Eritrasma Queratolisis plantar Erisipeloide IMPÉTIGO Sinonimia: Impétigo vulgar o impétigo contagioso, impétigo de Tillbury-Fox, impétigo ampollar. Es la más común de las piodermias. Causada por estafilococos y estreptococos. Primitivo o secundario. IMPÉTIGO Primitivo Alrededor de los orificios naturales Ampollas, pústulas, costras melicéricas, erosiones.

Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

EENNFFEERRMMEEDDAADDEESS BBAACCTTEERRIIAANNAASS

DR. JOSÉ MANUEL RÍOS YUIL, M.D., MSc. Dermatólogo y Dermatopatólogo

MSc. Inmunología, MSc. Parasitología y D. Micología

Profesor de Dermatología de U. de Panamá, U. Latina y ULACIT

Caja de Seguro Social y Clínica Hospital San Fernando

PPIIOODDEERRMMIIAASS

PPiiooddeerrmmiiaass

IInnffeecccciioonneess ddee llaa ppiieell yy ssuuss aanneexxooss ccaauussaaddaass ppoorr:: SSttaapphhyyllooccooccuuss aauurreeuuss yy

SSttrreeppttooccooccccuuss ppyyooggeenneess

IImmppééttiiggoo

PPeerriippoorriittiiss

FFoolliiccuulliittiiss

FFoorruunnccuulloossiiss yy ÁÁnnttrraaxx..

HHiiddrroossaaddeenniittiiss

EEccttiimmaa

EErriissiippeellaa

EEssccaarrllaattiinnaa

SSíínnddrroommee ddee llaa ppiieell eessccaallddaaddaa eessttaaffiillooccóócciiccaa..

OOttrraass iinnffeecccciioonneess bbaacctteerriiaannaass

CCaarrbbuunnccoo

EErriittrraassmmaa

QQuueerraattoolliissiiss ppllaannttaarr

EErriissiippeellooiiddee

IIMMPPÉÉTTIIGGOO

SSiinnoonniimmiiaa:: IImmppééttiiggoo vvuullggaarr oo iimmppééttiiggoo ccoonnttaaggiioossoo,, iimmppééttiiggoo ddee TTiillllbbuurryy--FFooxx,, iimmppééttiiggoo

aammppoollllaarr..

EEss llaa mmááss ccoommúúnn ddee llaass ppiiooddeerrmmiiaass..

CCaauussaaddaa ppoorr eessttaaffiillooccooccooss yy eessttrreeppttooccooccooss..

PPrriimmiittiivvoo oo sseeccuunnddaarriioo..

IIMMPPÉÉTTIIGGOO

PPrriimmiittiivvoo

AAllrreeddeeddoorr ddee llooss oorriiffiicciiooss nnaattuurraalleess

AAmmppoollllaass,, ppúússttuullaass,, ccoossttrraass mmeelliiccéérriiccaass,, eerroossiioonneess..

Page 2: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

SSeeccuunnddaarriioo

SSoobbrree uunnaa ddeerrmmaattoossiiss pprreeeexxiisstteennttee ((iimmppeettiiggiinniizzaacciióónn))..

IIgguuaall mmoorrffoollooggííaa..

FFoorrmmaa pprriimmaarriiaa oo pprriimmiittiivvaa::

TTooppooggrraaffííaa::

SSee llooccaalliizzaa aallrreeddeeddoorr ddee llooss oorriiffiicciiooss nnaattuurraalleess ((ccoossttrroossaa oo

eessttrreeppttooccóócciiccaa))::

BBooccaa,, ffoossaass nnaassaalleess,, ppaabbeelllloonneess aauurriiccuullaarreess yy oojjooss..

LLaaccttaanntteess:: ppeerriinnéé,, rreeggiióónn ppeerriiuummbbiilliiccaall oo ddiisseemmiinnaaddoo ((aammppoollllaarr oo

eessttaaffiillooccóócciiccoo))..

MMoorrffoollooggííaa::

LLeessiióónn iinniicciiaall:: aammppoollllaa ddee ccoonntteenniiddoo ccllaarroo,, ddee 00..55--22..00 ccmm.. ddee ddiiáámmeettrroo,,

rrooddeeaaddaa ddee hhaalloo eerriitteemmaattoossoo..

EEvvoolluucciióónn:: eenn ppooccaass hhoorraass ssee ttrraannssffoorrmmaa eenn ppúússttuullaa,, eell tteecchhoo ssee rroommppee yy

aappaarreeccee uunn eexxuuddaaddoo sseerroossoo oo sseerrooppuurruulleennttoo qquuee ssee ddeesseeccaa yy oorriiggiinnaa llaass

ccoossttrraass mmeelliiccéérriiccaass..

PPuueeddee hhaabbeerr lleessiioonneess vveessííccuulloo--ppuussttuullaarreess qquuee pprreeddoommiinnaann eenn llaass

eexxttrreemmiiddaaddeess yy llaa ccaarraa..

EEss aauuttooiinnooccuullaabbllee,, lloo qquuee ffaavvoorreeccee llaa ddiisseemmiinnaacciióónn,, ccoonn aappaarriicciióónn ddee

lleessiioonneess aaddyyaacceenntteess oo aa ddiissttaanncciiaa..

LLaa eexxtteennssiióónn ppeerriifféérriiccaa ffoorrmmaa lleessiioonneess aannuullaarreess oo cciirrcciinnaaddaass..

FFoorrmmaass ccllíínniiccaass ddeell iimmppééttiiggoo pprriimmaarriioo::

IImmppééttiiggoo ccoonnttaaggiioossoo ddee TTiillllbbuurryy--FFooxx oo ssiiffiilliiffoorrmmee..

IImmppééttiiggoo aammppoolllloossoo oo fflliicctteennuullaarr oo eessttaaffiillooccóócciiccoo vveerrddaaddeerroo..

IImmppééttiiggoo eenn ccaappaass ddee llaa ppiieell ccaabbeelllluuddaa..

IImmppééttiiggoo ddee llaass mmuuccoossaass..

IImmppééttiiggoo cciirrcciinnaaddoo sseeccoo oo ggeeooggrrááffiiccoo ddee SSaabboouurraauudd..

IImmppééttiiggoo mmiilliiaarr..

IInntteerrttrriiggooss ppiióóggeennooss..

FFoorrmmaass ccllíínniiccaass ddeell iimmppééttiiggoo pprriimmaarriioo::

IImmppééttiiggoo ccoonnttaaggiioossoo ddee TTiillllbbuurryy--FFooxx oo ssiiffiilliiffoorrmmee::

IInnffeecccciióónn eessttrreeppttooccóócciiccaa..

LLeessiióónn iinniicciiaall:: vveessííccuullaa..

NNoo aaffeeccttaa ppaallmmaass,, nnii ppllaannttaass..

IImmppééttiiggoo aammppoolllloossoo oo fflliicctteennuullaarr oo eessttaaffiillooccóócciiccoo vveerrddaaddeerroo..

PPrroovvooccaaddoo ppoorr ttooxxiinnaass ddee EEssttaaffiillooccooccoo ffaaggoo ggrruuppoo IIII ((eexxffoolliiaattiinnaa AA yy eexxffoolliiaattiinnaa

BB))..

Page 3: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

FFaaggooss 8800,, 8811,, 7711 yy 5555..

NNiiññooss rreecciiéénn nnaacciiddooss yy llaaccttaanntteess..

SSee ddeennoommiinnaa ppéénnffiiggoo nneeoonnaattaall ccuuaannddoo ooccuurrrree eenn llaass ddooss pprriimmeerraass sseemmaannaass ddee

vviiddaa..

FFiieebbrree aallttaa:: 4400°° CC..

AAttaaqquuee aall eessttaaddoo ggeenneerraall..

LLeessiióónn iinniicciiaall:: aammppoollllaa..

PPuueeddee hhaabbeerr aammppoollllaass eexxtteennssaass..

DDaa iimmáággeenneess cciirrcciinnaaddaass..

PPuueeddee aaffeeccttaarr ppaallmmaass yy ppllaannttaass..

AAmmppoollllaa ssuuppeerrffiicciiaall fflláácciiddaa qquuee aall rroommppeerrssee ddeejjaa uunn ccoollllaarreettee ddee ddeessccaammaacciióónn..

IImmppééttiiggoo eenn ccaappaass ddee llaa ppiieell ccaabbeelllluuddaa..

PPrreecceeddiiddoo ppoorr pprruurriittoo iinntteennssoo..

CCoossttrraass qquuee aagglluuttiinnaann llooss ccaabbeellllooss..

CCuuaannddoo llaass ccoossttrraass ssee aaddhhiieerreenn aa llooss ppeellooss:: iimmppééttiiggoo ggrraannuullaarr ddee llaa nnuuccaa yy llaa

bbaarrbbaa..

IImmppééttiiggoo ddee llaass mmuuccoossaass..

PPllaaccaass eerroossiivvaass eenn llaabbiiooss yy mmuuccoossaa oorraall..

QQuueeiilliittiiss aanngguullaarr oo bbooqquueerraass:: ccuuaannddoo aaffeeccttaa llaass ccoommiissuurraass..

PPuueeddee aaccoommppaaññaarrssee ddee qquueerraattiittiiss fflliicctteennuullaarr..

IImmppééttiiggoo cciirrcciinnaaddoo sseeccoo oo ggeeooggrrááffiiccoo ddee SSaabboouurraauudd..

AAmmppoollllaa ccoonnttiieennee ppooccoo llííqquuiiddoo..

SSee ffoorrmmaann ppllaaccaass eessccaammoossaass qquuee ccoonnssttiittuuyyeenn ccíírrccuullooss ccoommpplleettooss oo nnoo..

IImmppééttiiggoo mmiilliiaarr..

CCaauussaa mmiiccrroovveessííccuullaass..

DDiiffíícciill ddee ddiiffeerreenncciiaarr ddee llaa mmiilliiaarriiaa..

IInntteerrttrriiggooss ppiióóggeennooss..

SSee pprreesseennttaann eenn ccuuaallqquuiieerr pplliieegguuee..

PPrreeddoommiinniioo eenn rreeggiióónn rreettrrooaauurriiccuullaarr..

IIMMPPÉÉTTIIGGOO

EEvvoolluucciióónn::

TTiieennddee aa llaa ccuurraacciióónn eessppoonnttáánneeaa eenn 22--33 sseemmaannaass..

DDeejjaa ppiieell eerroossiioonnaaddaa ssiimmiillaarr aa uunnaa qquueemmaadduurraa,, lluueeggoo uunnaa mmááccuullaa rroossaaddaa yy

ffiinnaallmmeennttee llaa eeppiiddeerrmmiiss ssee rreeggeenneerraa ssiinn ddeejjaarr cciiccaattrriizz..

IIMMPPÉÉTTIIGGOO

TTrraattaammiieennttoo::

LLaavvaaddoo ccoonn aagguuaa yy jjaabbóónn..

AApplliiccaacciióónn llooccaall ddee uunn aannttiissééppttiiccoo ddéébbiill eenn ffoommeennttooss oo bbaaññooss ppaarraa eelliimmiinnaarr llaass

ccoossttrraass..

Page 4: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

GGlluuccoonnaattoo ddee cclloorrhheexxiiddiinnaa,, ssuullffaattoo ddee ccoobbrree 11::11000000 oo aagguuaa ddee AAlliibboouurr

((ssuullffaattoo ddee ccoobbrree ++ ssuullffaattoo ddee cciinncc))..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ttóóppiiccooss:: áácciiddoo ffuussííddiiccoo,, mmuuppiirroocciinnaa,, bbaacciittrraacciinnaa,, nnaaddiiffllooxxaacciinnaa..

FFOOLLIICCUULLIITTIISS

IInnffeecccciióónn eessttaaffiillooccóócciiccaa ddeell ffoollííccuulloo ppiilloosseebbáácceeoo

PPiieell ccaabbeelllluuddaa

BBaarrbbaa yy bbiiggoottee

AAxxiillaass

GGllúútteeooss..

PPuubbiiss

FFOOLLIICCUULLIITTIISS

PPúússttuullaass mmiilliimmééttrriiccaass ffoolliiccuullaarreess ((11--33 mmmm)) ,, ddee ccoolloorr aammaarriilllleennttoo,, rrooddeeaaddaass ddee eerriitteemmaa..

SSuueelleenn eessttaarr aattrraavveessaaddaass ppoorr uunn ppeelloo..

RRááppiiddaammeennttee ssee aabbrreenn yy qquueeddaann ccuubbiieerrttaass ppoorr ccoossttrraass mmeelliiccéérriiccaass..

NNoo ddeejjaann cciiccaattrriicceess..

FFoorrmmaa ssuuppeerrffiicciiaall ((iimmppééttiiggoo ddee BBoocckkhhaarrtt))::

PPúússttuullaass ppeeqquueeññaass eenn llaa ssaalliiddaa ddeell ffoollííccuulloo..

AA mmeennuuddoo eenn llaa ppiieell ccaabbeelllluuddaa ddee llooss nniiññooss

FFoorrmmaa pprrooffuunnddaa::

SSee pprreesseennttaann aabbsscceessooss..

VVaarroonneess aadduullttooss..

SSuueellee llooccaalliizzaarrssee eenn llaa zzoonnaa ddee llaa bbaarrbbaa:: ffoolliiccuulliittiiss oo ssiiccoossiiss ddee llaa bbaarrbbaa..

LLeessiioonneess aabbuunnddaanntteess,, ccrróónniiccaass,, rreecciiddiivvaanntteess,, qquuee mmuueessttrraann rreessiisstteenncciiaa aall

ttrraattaammiieennttoo..

FFoolliiccuulliittiiss qquueellooiiddeeaa ddee llaa nnuuccaa::

EEnn llaa nnuuccaa eenn ppeerrssoonnaass ccoonn tteennddeenncciiaa aa ffoorrmmaarr qquueellooiiddeess..

AAll pprriinncciippiioo oorriiggiinnaa ppúússttuullaass..

EEnn eettaappaass ttaarrddííaass ssóólloo ssee oobbsseerrvvaann qquueellooiiddeess sseeppaarraaddooss,, ddee aallgguunnooss

mmiillíímmeettrrooss oo uunniiddooss eenn ppllaaccaass aallooppéécciiccaass lliinneeaalleess oo iirrrreegguullaarreess,, ccoonn

aallgguunnooss ppeellooss eenn ffoorrmmaa ddee ppiinncceell..

DDeeffoorrmmaann llaa rreeggiióónn yy ssoonn ddoolloorroossaass..

FFoolliiccuulliittiiss ddeeccaallvvaannttee::

PPooccoo ffrreeccuueennttee..

Page 5: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

PPúússttuullaass ffoolliiccuullaarreess qquuee ddeejjaann áárreeaass cciiccaattrriizzaalleess ccoonn lleessiioonneess aaccttiivvaass eenn llaa

ppeerriiffeerriiaa..

EEvvoolluucciióónn lleennttaa..

PPeerriiffoolllliiccuulliittiiss ccaappiittiiss aabbsscceeddeennss eett ssuuffffooddiieennss oo cceelluulliittiiss ddiisseeccaannttee ddee llaa ppiieell

ccaabbeelllluuddaa::

RRaarraa,, ccrróónniiccaa yy ddeessttrruuccttiivvaa..

AAbbsscceessooss ddoolloorroossooss ccoonn aassppeeccttoo nnoodduullaarr,, ccoonn ffííssttuullaass..

DDaa lluuggaarr aa qquueellooiiddeess yy aallooppeecciiaa cciiccaattrriizzaall..

TTrraattaammiieennttoo::

AAsseeoo ccoonn aagguuaa yy jjaabbóónn..

FFoommeennttooss aannttiissééppttiiccooss:: ssuullffaattoo ddee ccoobbrree 11::11000000,, ttooqquueess yyooddaaddooss aall 11%% eenn

ssoolluucciióónn aallccoohhóólliiccaa..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ttóóppiiccooss:: mmuuppiirroocciinnaa,, bbaacciittrraacciinnaa,, áácciiddoo ffuussííddiiccoo oo rreettaappaammuulliinnaa..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ssiissttéémmiiccooss::

DDiiccllooxxaacciilliinnaa 550000 mmgg VVOO ccaaddaa 66 hhoorraass ppoorr 77--1100 ddííaass..

CCiipprrooffllooxxaacciinnaa 550000 mmgg VVOO BBIIDD ppoorr 77--1100 ddííaass..

TTMMPP--SSMMXX 116600//880000 mmgg VVOO BBIIDD ppoorr 1100--2200 ddííaass

IIssoottrreettiinnooíínnaa..

FFOORRUUNNCCUULLOOSSIISS

IInnffeecccciióónn pprrooffuunnddaa ddeell ffoollííccuulloo ppiilloossoo ccoonn nneeccrroossiiss ee iinntteennssaa rreeaacccciióónn ppeerriiffoolliiccuullaarr..

AAggeennttee ccaauussaall:: SSttaapphhyyllooccooccccuuss aauurreeuuss ((9900%%))..

HHaayy nneeccrroossiiss cceennttrraall ccoonn ddeessttrruucccciióónn ddeell ppeelloo,, eell ffoollííccuulloo yy llaa gglláánndduullaa sseebbáácceeaa..

FFaaccttoorreess pprreeddiissppoonneenntteess::

HHuummeeddaadd,, rrooccee,, mmaallaa hhiiggiieennee ppeerrssoonnaall,, ddiiaabbeetteess,, oobbeessiiddaadd,, aanntteecceeddeenntteess

ffaammiilliiaarreess,, aanneemmiiaa,, hhoossppiittaalliizzaacciióónn,, tteerraappiiaa pprreevviiaa ccoonn aannttiibbiióóttiiccooss,, uussoo ddee

gglluuccooccoorrttiiccooiiddeess,, eennttrree oottrrooss..

TTooppooggrraaffííaa::

SSiittiiooss ddoonnddee hhaayy vveelllloo oo ppeelloo ((lluuggaarreess hhúúmmeeddooss))..

PPlliieegguueess aaxxiillaarreess oo iinngguuiinnaalleess,, mmuussllooss,, nnaallggaass,, ccuueelllloo yy ccaarraa..

MMoorrffoollooggííaa::

UUnnaa oo vvaarriiaass ppúússttuullaass oo aabbsscceessooss qquuee mmiiddeenn eennttrree 11 mmmm yy 22 ccmm..,, bbiieenn

ddeelliimmiittaaddooss..

HHaalloo eerriitteemmaattoossoo rroojjoo rrooddeeaa llaa lleessiióónn..

DDoolloorroossooss..

SSee hhaacceenn fflluuccttuuaanntteess yy aall aabbrriirr ddeejjaann ssaalliirr uunn ppuuss eessppeessoo yy aammaarriilllleennttoo llllaammaaddoo

““ccllaavvoo””..

RReessuueellvveenn ccoonn cciiccaattrriizz..

FFiieebbrree,, aaddeennooppaattííaa rreeggiioonnaall yy mmaalleessttaarr ggeenneerraall..

Page 6: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

DDiiaaggnnóóssttiiccooss ddiiffeerreenncciiaalleess::

FFoolliiccuulliittiiss..

QQuueerriioonn ddee CCeellssoo..

TTuubbeerrccuulloossiiss nnóódduulloo--nneeccrróóttiiccaa..

EEssppoorroottrriiccoossiiss..

TTrraattaammiieennttoo::

AAsseeoo ccoonn aagguuaa yy jjaabbóónn..

PPoollvvooss sseeccaanntteess..

FFoommeennttooss hhúúmmeeddooss ccaalliieenntteess ccoommbbiinnaaddooss ccoonn iinncciissiióónn yy ddrreennaajjee..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ttóóppiiccooss:: mmuuppiirroocciinnaa,, bbaacciittrraacciinnaa,, áácciiddoo ffuussííddiiccoo oo rreettaappaammuulliinnaa..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ssiissttéémmiiccooss::

DDiiccllooxxaacciilliinnaa 550000 mmgg VVOO ccaaddaa 66 hhoorraass ppoorr 77--1100 ddííaass..

CCiipprrooffllooxxaacciinnaa 550000 mmgg VVOO BBIIDD ppoorr 77--1100 ddííaass..

TTMMPP--SSMMXX 116600//880000 mmgg VVOO BBIIDD ppoorr 1100--2200 ddííaass..

AANNTTRRAAXX

SSiinnoonniimmiiaa:: ÁÁnnttrraaxx eessttaaffiillooccóócciiccoo oo CCaarrbbuunnccoo eessttaaffiillooccóócciiccoo..

SSttaapphhyyllooccooccccuuss aauurreeuuss..

PPllaaccaa ggrraannddee qquuee ccoonnttiieennee uunn ccoonnjjuunnttoo ccoonnfflluueennttee ddee ffoorrúúnnccuullooss..

LLaa aaffeecccciióónn ffoolliiccuullaarr eess mmuuyy pprrooffuunnddaa,, ccoommpprroommeettiieennddoo eell tteejjiiddoo cceelluullaarr ssuubbccuuttáánneeoo eenn

zzoonnaass ddee ppiieell ggrruueessaa..

NNuuccaa,, ttóórraaxx,, ddoorrssoo yy mmuussllooss..

MMuuyy ddoolloorroossoo..

PPuueeddee aaffeeccttaarr eell eessttaaddoo ggeenneerraall ((ffiieebbrree,, mmaalleessttaarr))..

RReessuueellvvee ccoonn cciiccaattrriicceess iimmppoorrttaanntteess..

TTrraattaammiieennttoo:: ccoommoo eenn eell ffoorrúúnnccuulloo..

HHIIDDRROOSSAADDEENNIITTIISS SSUUPPUURRAATTIIVVAA

SSiinnoonniimmiiaa:: hhiiddrraaddeenniittiiss ssuuppuurraattiivvaa,, aappooccrriinniittiiss,, aaccnnéé iinnvveerrssoo,, ggoolloonnddrriinnooss..

GGlláánndduullaass ssuuddoorrííppaarraass aappooccrriinnaass..

FFaaccttoorreess pprreeddiissppoonneenntteess:: mmaallaa hhiiggiieennee,, mmaacceerraacciióónn,, hhuummeeddaadd,, oobbeessiiddaadd,, aaccnnéé,, ppiittiirriiaassiiss

rruubbrraa ppiillaarriiss,, uussoo ddee rroojjaa aajjuussttaaddaa,, ttrraauummaattiissmmooss,, rraassuurraaddoo yy ttaabbaaqquuiissmmoo..

SSttaapphhyyllooccooccccuuss aauurreeuuss..

OOcclluussiióónn ffoolliiccuullaarr qquuee pprroovvooccaa uunnaa ffoolliiccuulliittiiss pprriimmaarriiaa,, sseegguuiiddaa ddee iinnffllaammaacciióónn,,

ddeessttrruucccciióónn sseeccuunnddaarriiaa ddee llaa gglláánndduullaa aappooccrriinnaa yy ffoorrmmaacciióónn ddee aabbsscceessooss..

EEssttíímmuulloo oorriiggiinnaall ppaarraa llaa oocclluussiióónn:: ffrriicccciióónn ddee llaa ppiieell oo ddeessccaammaacciióónn,,

hhiippeerrqquueerraattoossiiss ee hhiiddrraattaacciióónn ddee llaa qquueerraattiinnaa ddeell ccoonndduuccttoo ggllaanndduullaarr..

Page 7: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

TTooppooggrraaffííaa::

AAxxiillaass,, iinngglleess,, aarreeoollaa,, ppeerriinnéé,, oommbblliiggoo yy ppuubbiiss..

MMoorrffoollooggííaa::

AAbbsscceessooss pprrooffuunnddooss yy ddoolloorroossooss qquuee ttiieennddeenn aa ccoonnfflluuiirr..

FFííssttuullaass qquuee ddrreennaann ppuuss eessppeessoo..

DDeejjaann cciiccaattrriicceess,, mmuucchhaass vveecceess ddeeffoorrmmaanntteess..

TTrraattaammiieennttoo::

EEvviittaarr uussoo ddee rroojjaa aajjuussttaaddaa,, ttrraauummaattiissmmooss,, mmaacceerraacciióónn,, hhuummeeddaadd,, ppeerrddeerr ppeessoo,,

ddeejjaarr ddee ffuummaarr yy uussoo ddee aannttii--ttrraannssppiirraanntteess..

LLaavvaaddoo ccoonn aagguuaa yy jjaabbóónn..

AApplliiccaacciióónn ddee ppoollvvooss sseeccaanntteess..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ttóóppiiccooss:: mmuuppiirroocciinnaa,, bbaacciittrraacciinnaa,, áácciiddoo ffuussííddiiccoo oo rreettaappaammuulliinnaa..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ssiissttéémmiiccooss ccoonn oo ssiinn AAIINNEE’’ss:: ddooxxiicciicclliinnaa,, mmiinnoocciicclliinnaa,, tteettrraacciicclliinnaa,,

eerriittrroommiicciinnaa,, cclliinnddaammiicciinnaa,, TTMMPP--SSMMXX,, ddaappssoonnaa..

RReettiinnooiiddeess oorraalleess:: IIssoottrreettiinnooíínnaa oo aacciittrreettiinn..

CCiicclloossppoorriinnaa..

CCiirruuggííaa:: iinncciissiióónn yy ddrreennaajjee,, ddeessbbrriiddaammiieennttoo,, eexxttiirrppaacciióónn eenn bbllooqquuee,, ZZ ppllaassttííaa,,

mmaarrssuuppiiaalliizzaacciióónn..

TTeerraappiiaa bbiioollóóggiiccaa:: iinnfflliixxiimmaabb..

OOttrraass:: VVAACC,, ccrriioocciirruuggííaa,, rraaddiiootteerraappiiaa,, lláásseerr ddee CCOO22,, lláásseerr NNdd--YYAAGG yy tteerraappiiaa

ffoottooddiinnáámmiiccaa..

PPrroocceessoo ccrróónniiccoo rreecciiddiivvaannttee..

RReebbeellddee aall ttrraattaammiieennttoo..

PPuueeddee ccoommpplliiccaarrssee ccoonn uunn ccaarrcciinnoommaa eeppiiddeerrmmooiiddee,, pprriinncciippaallmmeennttee eenn llaa rreeggiióónn ppeerriiaannaall..

EECCTTIIMMAA

CCoommúúnn eenn iinnmmuunnooddeepprriimmiiddooss,, ddeessnnuuttrriiddooss,, aallccoohhóólliiccooss..

SSttrreeppttooccooccccuuss ppyyooggeenneess yy lluueeggoo ssee aaggrreeggaann SSttaapphhyyllooccooccccuuss aauurreeuuss yy bbaacctteerriiaass GGrraamm

nneeggaattiivvaass..

LLooccaalliizzaacciióónn mmááss pprrooffuunnddaa ((ddeerrmmoohhiippooddéérrmmiiccaa))..

TTooppooggrraaffííaa::

PPiieerrnnaass,, ddoorrssoo ddeell ppiiee,, mmuussllooss yy ggllúútteeooss..

MMoorrffoollooggííaa::

VVeessííccuullaass yy ppúússttuullaass qquuee ssee aaggrruuppaann eenn uunnaa ppllaaccaa eerriitteemmaattoossaa yy eeddeemmaattoossaa..

SSee rroommppeenn yy ddeejjaann uullcceerraacciioonneess ddee vvaarriiooss cceennttíímmeettrrooss ddee ddiiáámmeettrroo,, bbiieenn

ddeelliimmiittaaddaass,, eenn ssaaccaabbooccaaddoo,, ccoonn bboorrddeess vviioolláácceeooss nneettooss,, ccoorrttaaddooss aa ppiiccoo yy ffoonnddoo

ssuucciioo..

AAffeecccciióónn ddeell eessttaaddoo ggeenneerraall yy ffiieebbrree..

EEvvoolluucciióónn:: ccrróónniiccaa,, ttóórrppiiddaa yy ddoolloorroossaa..

AAll ssaannaarr ddeejjaa cciiccaattrriizz..

TTrraattaammiieennttoo::

Page 8: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

AAsseeoo ccoonn aagguuaa yy jjaabbóónn..

FFoommeennttooss ccoonn ssuullffaattoo ddee ccoobbrree 11::11000000..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ttóóppiiccooss:: mmuuppiirroocciinnaa,, bbaacciittrraacciinnaa,, áácciiddoo ffuussííddiiccoo oo rreettaappaammuulliinnaa..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ssiissttéémmiiccooss::

DDiiccllooxxaacciilliinnaa 550000 mmgg VVOO ccaaddaa 66 hhoorraass ppoorr 1100 ddííaass..

AAmmooxxiicciilliinnaa ccoonn áácciiddoo ccllaavvuulláánniiccoo 550000 mmgg VVOO BBIIDD ppoorr 1100 ddííaass..

EErriittrroommiicciinnaa 550000 mmgg VVOO ccaaddaa 66 hhoorraass ppoorr 1100 ddííaass..

TTMMPP--SSMMXX 116600//880000 mmgg VVOO BBIIDD ppoorr 1100--2200 ddííaass..

PPEERRIIPPOORRIITTIISS

IInnffeecccciióónn ppoorr eessttaaffiillooccooccoo ddee llaa ddeesseemmbbooccaadduurraa ddee llaass gglláánndduullaass ssuuddoorrííppaarraass eeccrriinnaass..

CCoommúúnn eenn nniiññooss ccoonn ppooccoo aasseeoo..

DDiimmiinnuuttaass ppúússttuullaass aa nniivveell ddeell ppoorroo eeccrriinnoo,, ssiittiiooss ccoonn hhuummeeddaadd yy ccaalloorr..

PPuueeddee sseerr rreecciiddiivvaannttee..

EERRIISSIIPPEELLAA

CCaauussaaddaa ppoorr SSttrreeppttooccooccccuuss ppyyooggeenneess..

IInnffeecccciióónn ddeerrmmoo--eeppiiddéérrmmiiccaa..

PPuueeddee ppeenneettrraarr aa ttrraavvééss ddee uunnaa ssoolluucciióónn ddee ccoonnttiinnuuiiddaadd..

PPootteenncciiaallmmeennttee ttrraannssmmiissiibbllee..

GGrraavvee eenn nniiññooss..

EEvvoolluucciióónn aagguuddaa yy pprrooggrreessiivvaa,, ccoonn ssíínnttoommaass ggeenneerraalleess,, ccoommoo ffiieebbrree ddee hhaassttaa 4400 ˚̊CC,,

eessccaallooffrrííooss,, mmaalleessttaarr ggeenneerraall,, aasstteenniiaa,, aaddiinnaammiiaa..

TTooppooggrraaffííaa::

CCuuaallqquuiieerr ppaarrttee ddeell ccuueerrppoo ppeerroo pprreeddoommiinnaa eenn eexxttrreemmiiddaaddeess iinnffeerriioorreess ((ppiieerrnnaass yy

ddoorrssoo ddee ppiieess)) yy eenn llaa ccaarraa..

MMoorrffoollooggííaa::

PPllaaccaa eerriitteemmaattooeeddeemmaattoossaa.. LLaa ppiieell ssee aapprreecciiaa rroojjaa,, ccaalliieennttee,, bbrriillllaannttee yy ddoolloorroossaa,,

ccoonn aassppeeccttoo ddee ppiieell ddee nnaarraannjjaa..

VVaarriiooss cceennttíímmeettrrooss ddee ddiiáámmeettrroo,, ccoonn llíímmiitteess mmááss oo mmeennooss pprreecciissooss,, ppeerroo bbiieenn

ddeemmaarrccaaddooss..

PPuueeddee ccuubbrriirrssee ddee vveessííccuullaass yy aammppoollllaass qquuee,, aall rroommppeerrssee,, ddeejjaann uullcceerraacciioonneess yy

ccoossttrraass mmeelliiccéérriiccaass..

AAll ddeessaappaarreecceerr,, hhaayy ddeessccaammaacciióónn iimmppoorrttaannttee,, ssiinn cciiccaattrriizz..

PPuueeddee hhaabbeerr lliinnffaannggiittiiss yy aaddeennooppaattííaa rreeggiioonnaall ddoolloorroossaa..

CCoommpplliiccaacciioonneess:: aabbsscceessooss,, lliinnffaannggiittiiss,, cceelluulliittiiss,, sseeppttiicceemmiiaa,, eelleeffaannttiiaassiiss nnoossttrraass..

CCEELLUULLIITTIISS

IInnffllaammaacciióónn aagguuddaa ddeell tteejjiiddoo cceelluullaarr ssuubbccuuttáánneeoo oorriiggiinnaaddaa ppoorr SSttrreeppttooccooccccuuss ppyyooggeenneess,,

SSttaapphhyyllooccooccccuuss aauurreeuuss uu oottrraa bbaacctteerriiaa..

FFaaccttoorreess pprreeddiissppoonneenntteess:: ddiiaabbeetteess,, iinnmmuunnoossuupprreessiióónn,, lliippoossuucccciióónn..

ZZoonnaa eeddeemmaattoossaa ee iinnffiillttrraaddaa,, pprrooffuunnddaa yy ffiirrmmee,, ppeerroo nnoo hhaayy mmaarrggeenn bbiieenn ddeelliimmiittaaddoo..

Page 9: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

PPuueeddee hhaabbeerr ccrreeppiittaacciióónn aa llaa ppaallppaacciióónn..

PPuueeddeenn ffoorrmmaarrssee aammppoollllaass,, aabbsscceessooss yy zzoonnaass ddee nneeccrroossiiss..

SSee aaccoommppaaññaa ddee ssíínnttoommaass ggeenneerraalleess,, lliinnffaaddeennooppaattííaa yy lliinnffaannggiittiiss..

CCoommpplliiccaacciioonneess:: ttrroommbboofflleebbiittiiss yy sseeppssiiss..

EERRIISSIIPPEELLAA YY CCEELLUULLIITTIISS

TTrraattaammiieennttoo::

UUrrggeenncciiaa ddeerrmmaattoollóóggiiccaa..

RReeppoossoo eenn ccaammaa,, ccoonn iinnmmoovviilliizzaacciióónn yy eelleevvaacciióónn ddee llaa rreeggiióónn aaffeeccttaaddaa..

CCoommpprreessaass hhúúmmeeddaass ccoonn ssoolluucciióónn BBuurrrrooww 11::11000000..

AAIINNEE’’ss..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ssiissttéémmiiccooss::

EEttaappaa aagguuddaa::

PPeenniicciilliinnaa pprrooccaaíínniiccaa 880000 mmiill UU IIMM ccaaddaa ddííaa ppoorr 1100 ddííaass sseegguuiiddaa

ddee ppeenniicciilliinnaa bbeennzzaattíínniiccaa 11..22 mmiilllloonneess ddee UU IIMM ccaaddaa sseemmaannaa ppoorr

22 mmeesseess..

DDiiccllooxxaacciilliinnaa 550000 mmgg VVOO ccaaddaa 66 hhoorraass ppoorr 1100 ddííaass..

EErriittrroommiicciinnaa 550000 mmgg VVOO ccaaddaa 66 hhoorraass ppoorr 1100 ddííaass..

MMaanntteenniimmiieennttoo:: PPeenniicciilliinnaa bbeennzzaattíínniiccaa 11..22 mmiilllloonneess ddee UU IIMM ccaaddaa mmeess

dduurraannttee 55 aaññooss..

EESSCCAARRLLAATTIINNAA

EEnnffeerrmmeeddaadd iinnffeecccciioossaa aagguuddaa..

PPrroodduucciiddaa ppoorr uunnaa ttooxxiinnaa eerriittrrooggéénniiccaa ((eexxoottooxxiinnaass AA,, BB yy CC)) ddeell SSttrreeppttooccooccccuuss

ppyyooggeenneess..

PPrreeddoommiinnaa eenn nniiññooss ddee 11 aa 1100 aaññooss..

PPeerrííooddoo ddee iinnccuubbaacciióónn:: 22--55 ddííaass..

FFaarriinnggiittiiss eexxuuddaattiivvaa,, ffiieebbrree,, aattaaqquuee aall eessttaaddoo ggeenneerraall,, lleenngguuaa ddee ccoolloorr rroojjoo eessccaarrllaattaa,,

aaddeennooppaattííaass cceerrvviiccaalleess yy ssuubbmmaaxxiillaarreess..

EErriitteemmaa ggeenneerraalliizzaaddoo yy ppááppuullaass ppuunnttiiffoorrmmeess ((aassppeeccttoo ddee lliijjaa)),, rreessppeettaa lliiggeerraammeennttee llaa

rreeggiióónn ppeerriioorraall..

SSiiggnnoo ddee PPaassttiiaa:: llíínneeaass eerriitteemmaattoossaass eenn ffoossaass aanntteeccuubbiittaalleess pprroodduucciiddaass ppoorr ffrraaggiilliiddaadd

ccaappiillaarr..

BBooccaa::

EEnn llooss ttrreess pprriimmeerrooss ddííaass,, llaa lleenngguuaa ssee hhaaccee ssaabbuurrrraall ccoonn hhiippeerrttrrooffiiaa ddee llaass

ppaappiillaass.. LLuueeggoo ssee lliimmppiiaa llaa ssaabbuurrrraa yy qquueeddaa llaa lleenngguuaa ““eenn ffrreessaa””..

MMaanncchhaass ddee FFoorrsscchheeiimmeerr:: ppeetteeqquuiiaass yy ppuunnttooss rroojjooss eenn eell ppaallaaddaarr bbllaannddoo yy llaa

úúvvuullaa..

LLuueeggoo ddee ddooss sseemmaannaass rreessuueellvvee ccoonn ddeessccaammaacciióónn ffiinnaa..

EEll ccuuaaddrroo ppuueeddee sseerr sseevveerroo,, ccoonn lleessiioonneess ppuurrppúúrriiccaass,, ddeelliirriioo,, ccoommaa yy aaffeecccciióónn

mmiiooccáárrddiiccaa..

CCoommpplliiccaacciioonneess:: ffiieebbrree rreeuummááttiiccaa yy gglloommeerruulloonneeffrriittiiss ((1100--1155%%))..

TTrraattaammiieennttoo:: PPeenniicciilliinnaa oo eerriittrroommiicciinnaa ppoorr 1100 ddííaass..

Page 10: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

SSÍÍNNDDRROOMMEE DDEE LLAA PPIIEELL EESSCCAALLDDAADDAA

EEnnffeerrmmeeddaadd ddee RRiitttteerr vvoonn RRiitttteerrsshhaaiinn..

EEnnffeerrmmeeddaadd aammppoollllaarr ssiissttéémmiiccaa aagguuddaa..

PPrriinncciippaallmmeennttee eenn mmeennoorreess ddee 55 aaññooss..

CCaauussaaddaa ppoorr llaass ttooxxiinnaass eeppiiddeerrmmoollííttiiccaass ddeell SSttaapphhyyllooccooccccuuss aauurreeuuss ((eexxffoolliiaattiinnaass)) ffaaggoo

ggrruuppoo IIII ((8800,, 8811,, 5555 yy 7711))..

RRoottuurraa ddee llooss ddeessmmoossoommaass ((pprrootteeóólliissiiss ddee llaa ddeessmmoogglleeiinnaa 11))..

FFoorrmmaacciióónn ddee aammppoollllaass..

IInniicciioo:: mmaalleessttaarr ggeenneerraall,, ddeebbiilliiddaadd yy ffiieebbrree aallttaa eenn aassoocciiaacciióónn ccoonn uunnaa iinnffeecccciióónn

rreessttrriinnggiiddaa aa oorrooffaarriinnggee,, ttóórraaxx oo uunn iimmppééttiiggoo..

PPoosstteerriioorrmmeennttee::

EErriitteemmaa ddoolloorroossoo ggeenneerraalliizzaaddoo..

AAmmppoollllaass ddee tteecchhoo ddeellggaaddoo qquuee ssee ddiisseemmiinnaann rrááppiiddaammeennttee ppoorr eell ccuueerrppoo..

LLaass aammppoollllaass ssee rroommppeenn ffáácciillmmeennttee yy eell ssiiggnnoo ddee NNiikkoollsskkyy eessttáá pprreesseennttee..

AAll rroommppeerrssee,, llooss ddeesspprreennddiimmiieennttooss eeppiiddéérrmmiiccooss ddeejjaann ggrraannddeess zzoonnaass ddeennuuddaaddaass

qquuee llee ddaann aall ppaacciieennttee aassppeeccttoo ddee ggrraann qquueemmaaddoo yy qquuee ssoonn mmuuyy ddoolloorroossaass..

LLaa ddiissrruuppcciióónn ddee llaa bbaarrrreerraa ccuuttáánneeaa::

PPrroobblleemmaass ppaarraa rreegguullaarr llaa tteemmppeerraattuurraa..

PPéérrddiiddaa ddee ggrraannddeess ccaannttiiddaaddeess ddee fflluuiiddooss..

IInnffeecccciioonneess ffrreeccuueenntteess..

LLuueeggoo aappaarreeccee uunnaa ddeessccaammaacciióónn ffiinnaa yy ffiissuurraass ppeerriioorraalleess..

RReessppeettaa llaass mmeemmbbrraannaass mmuuccoossaass..

TTrraattaammiieennttoo::

HHoossppiittaalliizzaaddoo..

AAiissllaammiieennttoo ccoonn aammbbiieennttee eessttéérriill yy hhúúmmeeddoo..

MMaanneejjoo ddee llííqquuiiddooss yy eelleeccttrroolliittooss..

AAnnttiibbiióóttiiccooss:: ooxxaacciilliinnaa 220000 mmgg//KKgg//ddííaa ppoorr 1100 ddííaass ppaarraa eerrrraaddiiccaarr eell ffooccoo

iinnffeecccciioossoo..

CCuuiiddaaddooss ddee llaa ppiieell ((ccoommoo ppaacciieennttee qquueemmaaddoo))..

CCAARRBBUUNNCCOO

SSiinnóónniimmooss:: ppúússttuullaa mmaalliiggnnaa,, qquuiinnttaa ppllaaggaa,, vveenneennoo nneeggrroo,, ccaarrbbóónn..

IInnffeecccciióónn eennzzooóóttiiccaa eenn llooss aanniimmaalleess qquuee ssee ttrraassmmiittee aacccciiddeennttaallmmeennttee aall sseerr hhuummaannoo ppoorr

ccoonnttaaccttoo ttrraannssccuuttáánneeoo,, ddeegglluucciióónn oo iinnhhaallaacciióónn..

AAggeennttee eettiioollóóggiiccoo:: BBaacciilllluuss aanntthhrraacciiss..

PPeerrííooddoo ddee iinnccuubbaacciióónn:: 11--33 ddííaass..

FFoorrmmaa ccuuttáánneeaa eess llaa mmááss ffrreeccuueennttee..

ÁÁnnttrraaxx ccuuttáánneeoo:: 9955%% ddee llooss ccaassooss..

PPúússttuullaa mmaalliiggnnaa..

EEddeemmaa mmaalliiggnnoo..

PPúússttuullaa mmaalliiggnnaa::

SSee rreessttrriinnggee aa uunn ssoolloo sseeggmmeennttoo,, pprreeddoommiinnaannddoo eenn zzoonnaass ddeessccuubbiieerrttaass,,

pprriinncciippaallmmeennttee eenn ccaarraa yy eexxttrreemmiiddaaddeess ssuuppeerriioorreess..

Page 11: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

CCaassii ssiieemmpprree llaa lleessiióónn eess úúnniiccaa..

IInniicciiaa ccoommoo uunnaa mmááccuullaa eerriitteemmaattoossaa ssoobbrree llaa qquuee ssee aassiieennttaa uunnaa ppááppuullaa

ttrraannssllúúcciiddaa,, ppeerrllaaddaa,, ddee ccoolloorr rroossaaddoo,, qquuee ssee ccoonnvviieerrttee eenn uunnaa vveessííccuullaa ddee

ccoonntteenniiddoo sseerroossoo oo sseerroohheemmááttiiccoo,, rrooddeeaaddaa ddee uunnaa eessccaarraa ddee llíímmiitteess pprreecciissooss..

IImmpprreessiioonnaa uunnaa qquueemmaadduurraa ppoorr ccááuussttiiccooss..

EEnn llaa ppeerriiffeerriiaa ppuueeddee hhaabbeerr vveessííccuullaass:: aarreeoollaa vveessiiccuullaarr ddee CChhaauussssiieerr..

AAllrreeddeeddoorr hhaayy uunn eeddeemmaa dduurroo ee iinnddoolloorroo qquuee ssii eess mmuuyy iinntteennssoo ppuueeddee hhaacceerr qquuee

nnoo aappaarreezzccaa llaa vveessííccuullaa..

VVaarriieeddaadd aammppoollllaarr:: lleessiioonneess úúnniiccaass oo mmúúllttiipplleess,, ppuueeddee sseerr hheemmoorrrráággiiccaa..

LLiinnffaannggiittiiss yy aaddeenniittiiss ssoonn ppooccoo ffrreeccuueenntteess..

EEnn ttrreess aa ccuuaattrroo ddííaass:: mmaall eessttaaddoo ggeenneerraall,, ffiieebbrree,, cceeffaalleeaa yy aarrttrraallggiiaass..

EEnn ccaassooss ggrraavveess:: ccoollaappssoo yy mmuueerrttee.. EEssttoo ssuueellee ooccuurrrriirr eenn ppaacciieenntteess

ddiiaabbééttiiccooss..

EEnn llaa mmaayyoorrííaa ddee llooss ppaacciieenntteess ssóólloo ssee pprreesseennttaann ssíínnttoommaass llooccaalleess yy llaa

eennffeerrmmeeddaadd ccuurraa eenn ddooss aa ttrreess sseemmaannaass..

EEddeemmaa mmaalliiggnnoo::

VVaarriieeddaadd mmááss ggrraavvee..

PPrreeddoommiinnaa eeddeemmaa,, lliinnffaannggiittiiss,, aaddeenniittiiss yy llooss ssíínnttoommaass ggeenneerraalleess..

ÁÁnnttrraaxx ppuullmmoonnaarr:: 55%% ddee llooss ccaassooss..

SSíínnttoommaass ccaattaarrrraalleess..

DDiissnneeaa pprroodduucciiddaa ppoorr eennssaanncchhaammiieennttoo ddeell mmeeddiiaassttiinnoo yy ddeerrrraammee pplleeuurraall..

HHiippootteennssiióónn,, hheemmoorrrraaggiiaa,, cchhooqquuee ssééppttiiccoo,, iinnssuuffiicciieenncciiaa rreessppiirraattoorriiaa yy mmuueerrttee..

FFoorrmmaass mmuuyy ggrraavveess:: mmeenniinnggiittiiss yy mmeenniinnggooeenncceeffaalliittiiss..

TTrraattaammiieennttoo::

AAnnttiibbiióóttiiccooss ppoorr 1100 ddííaass oo ccoonnttiinnuuaarrllooss hhaassttaa qquuee ddeessaappaarreezzccaann llaass lleessiioonneess..

TTMMPP--SSMMXX 116600//880000 mmgg BBIIDD..

CCiipprrooffllooxxaacciinnaa 550000 mmgg BBIIDD

DDooxxiicciicclliinnaa 110000 mmgg BBIIDD

PPeenniicciilliinnaa pprrooccaaíínniiccaa 880000 mmiill uunniiddaaddeess ccaaddaa 1122 hhoorraass..

EERRIITTRRAASSMMAA

SSeeuuddoommiiccoossiiss qquuee aaffeeccttaa llaa ccaappaa ccóórrnneeaa..

AAggeennttee ccaauussaall:: CCoorryynneebbaacctteerriiuumm mmiinnuuttiissssiimmuumm..

TTooppooggrraaffííaa::

GGrraannddeess pplliieegguueess aaxxiillaarreess,, iinngguuiinnaalleess yy ssuubbmmaammaarriiooss,, yy eenn llooss eessppaacciiooss

iinntteerrddiiggiittaalleess ddee llooss ppiieess..

MMoorrffoollooggííaa::

MMaanncchhaass bbiieenn lliimmiittaaddaass ddee ccoolloorr ccaafféé ((mmaarrrróónn)),, ccuubbiieerrttaass ddee eessccaammaass ffiinnaass..

LLuuzz ddee WWoooodd:: fflluuoorreesscceenncciiaa rroojjoo ccoorraall oo aannaarraannjjaaddaa..

TTrraattaammiieennttoo::

EErriittrroommiicciinnaa 550000 mmgg VVOO ccaaddaa 66 hhoorraass ppoorr 77 ddííaass..

IImmiiddaazzoolleess,, cciiccllooppiirrooxxoollaammiinnaa,, ffuussiiddaattoo ssóóddiiccoo,, mmuuppiirroocciinnaa,, cclliinnddaammiicciinnaa,,

ppoommaaddaass aazzuuffrraaddaass aall 33%% ppoorr 22 sseemmaannaass..

Page 12: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

QQUUEERRAATTOOLLIISSIISS PPLLAANNTTAARR

DDeessoorrddeenn ccuuttáánneeoo ccaarraacctteerriizzaaddoo ppoorr::

DDeepprreessiioonneess ppuunnttiiffoorrmmeess..

EEnn zzoonnaass ddee llaass ppllaannttaass qquuee ssooppoorrttaann ppeessoo..

IInnffeecccciióónn ccuuttáánneeaa ssuuppeerrffiicciiaall::

KKyyttooccooccccuuss ((MMiiccrrooccooccccuuss)) sseeddeennttaarriiuuss..

DDeerrmmaattoopphhiilluuss ccoonnggoolleennssiiss..

CCoorryynneebbaacctteerriiuumm..

AAccttiinnoommyycceess..

SSttrreeppttoommyycceess..

QQUUEERRAATTOOLLIISSIISS PPLLAANNTTAARR

HHiippeerrhhiiddrroossiiss,, oocclluussiióónn pprroolloonnggaaddaa yy aauummeennttoo ddeell ppHH::

PPrroolliiffeerraacciióónn ddee llaass bbaacctteerriiaass yy pprroodduucccciióónn ddee pprrootteeiinnaassaass qquuee ddeessttrruuyyeenn eell eessttrraattoo

ccóórrnneeoo ffaavvoorreecciieennddoo llaa ffoorrmmaacciióónn ddee ddeepprreessiioonneess ppuunnttiiffoorrmmeess..

TTrraattaammiieennttoo::

RReedduucciirr eell uussoo ddee ccaallzzaaddoo oocclluussiivvoo..

RReedduucciirr llaa ttrraannssppiirraacciióónn ddee llooss ppiieess:: cclloorrhhiiddrraattoo ddee aalluummiinniioo aall 2200%%..

AAnnttiibbiióóttiiccooss ttóóppiiccooss:: mmuuppiirroocciinnaa,, cclliinnddaammiicciinnaa..

EERRIISSIIPPEELLOOIIDDEE

IInnffeecccciióónn bbaacctteerriiaannaa aagguuddaa ddee llaa ppiieell ttrraauummaattiizzaaddaa uu oottrrooss óórrggaannooss..

AAggeennttee ccaauussaall:: EErryyssiippeellootthhrriixx rrhhuussiiooppaatthhiiaaee..

SSee aaddqquuiieerree ppoorr ccoonnttaaccttoo ddiirreeccttoo eennttrree llaa ppiieell hhuummaannaa ttrraauummaattiizzaaddaa yy ccaarrnnee iinnffeeccttaaddaa..

EEnnffeerrmmeeddaadd ooccuuppaacciioonnaall::

MMááss ccoommúúnn eenn ggrraannjjeerrooss,, ccaarrnniicceerrooss,, ccoocciinneerrooss yy aammaass ddee ccaassaa..

33 ffoorrmmaass ccllíínniiccaass::

FFoorrmmaa ccuuttáánneeaa llooccaalliizzaaddaa:: EErriissiippeellooiiddee ddee RRoosseennbbaacchh..

FFoorrmmaa ccuuttáánneeaa ddiiffuussaa..

IInnffeecccciióónn ssiissttéémmiiccaa oo ggeenneerraalliizzaaddaa

FFoorrmmaa ccuuttáánneeaa llooccaalliizzaaddaa:: EErriissiippeellooiiddee ddee RRoosseennbbaacchh..

MMááss ccoommúúnn eenn mmaannooss,, eessppeecciiaallmmeennttee eenn pplliieegguueess iinntteerrddiiggiittaalleess..

PPllaaccaass,, bbiieenn ddeelliimmiittaaddaass,, ddee ccoolloorr rroojjoo--ppúúrrppuurraa,, ccoonn ssuuppeerrffiicciiee ssuuaavvee yy bbrriillllaannttee..

LLeessiioonneess ccaalliieenntteess yy ddoolloorroossaass aa llaa ppaallppaacciióónn..

CCoolloorraacciióónn mmaarrrróónn ccuuaannddoo rreessuueellvvee..

FFoorrmmaa ccuuttáánneeaa ddiiffuussaa::

AAppaarreecceenn mmúúllttiipplleess lleessiioonneess eenn vvaarriiaass ppaarrtteess ddeell ccuueerrppoo..

PPllaaccaass bbiieenn ddeemmaarrccaaddaass,, vviioolláácceeaass,, ccoonn uunn bboorrddee qquuee aavvaannzzaa ppeerriifféérriiccaammeennttee yy

uunn cceennttrroo qquuee ssee lliimmppiiaa..

FFoorrmmaa ssiissttéémmiiccaa::

Page 13: Clase 9 - Enfermedades Bacterianas

Dr. José Manuel Ríos Yuil, M.D., MSc.

PPuueeddee qquuee nnoo hhaayyaa lleessiioonneess ccuuttáánneeaass..

SSii eessttáánn pprreesseenntteess,, ooccuurrrreenn áárreeaass llooccaalliizzaaddaass ddee eeddeemmaa rrooddeeaannddoo aa uunnaa úúllcceerraa

nneeccrróóttiiccaa..

TTaammbbiiéénn ppuueeddee pprreesseennttaarrssee ccoommoo ppááppuullaass eerriitteemmaattoossaass,, ffoolliiccuullaarreess..

LLaa mmaanniiffeessttaacciióónn mmááss ccoommúúnn ddeell eerriissiippeellooiiddee ssiissttéémmiiccoo eess llaa eennddooccaarrddiittiiss..

TTrraattaammiieennttoo::

PPeenniicciilliinnaa oo cceeffaalloossppoorriinnaass

CCiipprrooffllooxxaacciinnaa

EErriittrroommiicciinnaa ++ rriiffaammppiicciinnaa..