Consumo Idoso

8/10/2019 Consumo Idoso

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Aline Serra Gonalves

Anlise da ingesto alimentar e planejamento da dieta para idoso

Trabalho apresentado como requisito parcial paraobteno de aprovao na disciplina de Nutrio eDiettica II do Curso de Graduao em Nutrio doInstituto de Nutrio da Universidade do Estado do Riode Janeiro.

Docentes: Annie Schtscherbyna e

Eliane Abreu Soares

Rio de Janeiro

2014


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Introduo

O presente trabalho, realizado no dia 10 de maio de 2014, tem por objetivo avaliar o consumo

alimentar de uma idosa, atravs de um recordatrio de 24 horas, e realizar um planejamentodiettico, com base em suas recomendaes nutricionais.

N.G.R, sexo feminino, massa corporal 63 kg, estatura de 156 cm, nascida em 25 de janeiro de1945 (69 anos e 3 meses). Relatou dificuldade para alimentar-se por conta de sua prtesedentria, retirando-a nestas ocasies. Atualmente no faz uso de frmacos e dietas especiais,no possui enfermidades, como hipertenso arterial, e no realiza reposio hormonal. Fumadesde os 7 anos de idade, e relatou fumar 5 cigarros por dia. Informou ainda no ingerir

bebidas alcolicas, tomar sol apenas quando leva e busca seus netos na escola, nos seguinteshorrios: 12:30h e 17:00h, e possui o hbito de jogar baralho com seu marido em diasalternados. No trabalha, sendo a responsvel pelas tarefas de sua casa, como preparar asrefeies e limpeza dos cmodos diariamente, classificando assim a sua atividade fsica leve.

Sobre sua vida pregressa, informou que sofreu problemas renais na infncia, no ingerindosal nesta poca, e algumas crises na vida adulta, porm buscou tratamento e recuperou-se.

Relatou que possuiu 3 empregos durante a vida. So eles:

Fbrica de tecelagem; Empregada domstica;

Vendedora em uma boutique.

Em todos os empregos trabalhava a maior parte do tempo em p.

Sobre seus hbitos alimentares, informou no salgar a refeio mesa, consumir 10 copospequenos (tipo gelia) de gua por dia (relatou cor clara de urina). Informou no evacuartodos os dias, e quando apresenta constipao por em torno de 2 dias consome chicria. Isso

pode ser justificado pelo baixo consumo de frutas e hortalias.

Avaliao antropomtrica

IMC idosos (ambos os sexos)Lipschitz (1994)

ndice de massa corporal (IMC) = Peso (kg) = 63 = 25,78 kg/m

altura (m) (1,56)


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IMC IDOSOS - AMBOS OS SEXOS (LIPSCHITZ - 1994)

Magreza Menor que 22,0 kg/m2

Eutrofia 22,0 a 27,0 kg/m2

Excesso de peso Acima de 27,0 kg/m

A partir dos dados antropomtricos, verifica-se que a idosa, de acordo com a classificao deLipschitz (1994), encontra-se com IMC entre 22,0 a 27,0 kg/m2, logo, seu estado nutricional caracterizado como eutrfico.

Clculos para determinaes energticas

Taxa metablica basal (TMB):

EQUAES DA FAO/OMS/UNU (1985)+ 60 anos: TMB = 10,5 x (MC) + 596 =

TMB = 10,5 x 63 + 596 = 1257,5 kcal

EQUAES DE SCHOFIELD (1985)

+ 60 anos: TMB = 0,038 x (MC) + 2,755

TMB = 0,038 x 63 + 2,755 = 5,149 x 239 = 1230,611 kcal

Valores de TMB encontrados em diferentes equaes

Referncia Energia (kcal)

FAO/OMS/UNU (1985) 1257,5 kcal

Schofield (1985) 1230,611 kcal

Analisando os valores apresentados, percebe-se que a diferena entre os valores das duasequaes de 26,889 kcal e o valor de TMB da equao de Schofield (1985) superior emcomparao equao FAO/OMS/UNU (1985).


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Valor energtico total (VET):

FAO/OMS/UNU1985

Sexo feminino, Atividade leve:

VET = TMB* x 1,56

VET = 1257,5x 1,56 = 1961,7 kcal.

*Equao da FAO/OMS/UNU (1985).

FAO/WHO/UNU2004

VET = TMB* x NAF (Sexo feminino)

VET = 1230,611x 1,47 = 1808,99 kcal

*Equao de Schofield

FNB/IOM/DRI2005

REE = 354 6,91 x idade em anos + nvel de atividade fsica ou coeficiente de atividadefsica x (9,36 x massa corporal em kg + 726 x estatura em metros)

NAF ou CAF = 1,12 (Atividade leve)

REE = 3546,91 x 69 + 1,12 x (9,36 x 63 + 726 x 1,56) =

REE = 354476,79 + 1,12 x (589,68 + 1132,56) =

REE =122,79 + 1,12 x (1722,24) =

REE =122,79 + 1928,9088 = 1806,1188 kcal.

Para cada ano acima de 30 anos de idade, deve-se subtrair 7 kcal para idosas, logo:

69 anos30 anos = 39 anos

39 anos x 7 kcal = 273 kcal

1806,1188 - 273 = 1533,1188 kcal.


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VET de acordo com as diferentes equaes

Referncia Energia (kcal)



FNB/IOM/DRI (2005) 1533,12 kcal

Analisando a tabela, percebe-se que o valor de VET na equao da FAO/OMS/UNU (1985) superior aos demais, isso se deve ao seu valor de atividade fsica, que o maior dentre asequaes.

Avaliao do consumo alimentar

A avaliao do consumo alimentar foi realizada atravs do recordatrio de 24 horas de umdia tpico da idosa, onde perguntou-se os alimentos ingeridos e suas quantidades em medidascaseiras. Para que as informaes fossem mais fidedignas, mostrou-se fotos de utenslioscomo concha, escumadeira, entre outros (em anexo), e perguntou-se as marcas de alimentosindustrializados (rtulos em anexo), pois as quantidades de nutrientes variam bastante de umfabricante para o outro.


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O quadro a seguir mostra os alimentos ingeridos em medidas caseiras:

Medidas caseirasRefeies Alimentos Qtd (g/mL) Medidas caseiras

Desjejum

Caf, infuso 10% 82,5 1/2 copo pequeno (tipo gelia)

Acar, refinado 10 2 colheres de ch cheias

Po, trigo, francs 12,5 1/4 da unidade

Margarina Qualy cremosa 2 1 colher de ch niveladaMortadela 12,5 1/2 fatia grande

Almoo

Arroz, tipo 1, cozido 180,0 3 escumadeiras mdias rasas

leo, de soja 2 1 colher de ch

Feijo, preto, cozido 50,0 1/2 concha mdia


Porco, costela, assada 60* 1 unidade pequena

Refrigerante, tipo guaran 82,5 1/2 copo pequeno (tipo gelia)

LanchePo, trigo, francs 12,5 1/4 da unidade

Margarina Qualy cremosa 2 1 colher de ch niveladaRefrigerante, tipo cola 82,5 1/2 copo pequeno (tipo gelia)

Jantar

Arroz, tipo 1, cozido 120 2 escumadeiras mdias rasas


Feijo, preto, cozido 35 1 colher de arroz cheialeo, de soja 2 1 colher de ch

Ovo, de galinha, inteiro, frito 50 1 unidade mdia

Refrigerante, tipo guaran 82,5 1/2 copo pequeno (tipo gelia)

Ceia Barra de chocolate laka 12,5 1/2 unidade pequena

*Medida baseada em carr


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Consumo alimentar

efeies AlimentosQtd

(g/mL)Ptn (g) Lip (g) Cho (g)

Colesterol(mg)

Fibra(g)

Clcio(mg)

Sdio(mg)

A. G.saturados

(g)

A. G. mono(g)

A. G.poli(g)

Fonte

esjejum

Caf, infuso 10% 82,50 0,59 0,06 1,22 NA NA 2,61 0,85 TACO

Acar, refinado 10 0,03 Tr 9,95 NA NA 0,35 1,22 TACO

Po, trigo, francs 12,50 0,99 0,39 7,33 NA 0,29 1,97 80,96 0,13 0,11 0,09 TACO

Margarina Qualy cremosa 2 1,60 12,00 0,40 0,40 0,74 *Mortadela 12,50 1,49 2,71 0,73 10,35 NA 8,32 151,52 0,77 1,02 0,59 TACO

Almoo

Arroz, tipo 1, cozido 180 4,54 0,41 50,51 NA 2,81 6,38 2,16 0,36 Tr Tr TACOleo, de soja 2 NA 2,00 NA NA NA 0,30 0,47 1,20 TACO

Feijo, preto, cozido 50 2,24 0,27 7,00 NA 4,20 14,50 0,93 0,05 0,05 0,15 TACO

leo, de soja 2 NA 2 NA NA NA 0,30 0,47 1,20 TACO

Porco, costela, assada 60 18,13 18,17 67,71 NA 10,06 37,61 7,08 8,34 1,86 TACO

Refrigerante, tipo guaran 82,50 8,25 NA NA 1,16 7,43 TACO

Lanche

Po, trigo, francs 12,50 0,99 0,39 7,33 NA 0,29 1,97 80,96 0,13 0,11 0,09 TACO

Margarina Qualy cremosa 2 1,60 12 0,40 0,40 0,74 *

Refrigerante, tipo cola 82,50 7,14 NA NA 1,13 5,87 TACO

Jantar

Arroz, tipo 1, cozido 120 3,02 0,27 33,67 NA 1,87 4,25 1,44 0,24 Tr Tr TACO

leo, de soja 2 NA 2,00 NA NA NA 0,30 0,47 1,20 TACO


leo, de soja 2 NA 2,00 NA NA NA 0,30 0,47 1,20 TACO

Ovo, de galinha, inteiro, frito 50 7,81 9,30 0,60 258,13 NA 36,44 83,06 2,06 2,86 2,46 TACO

Refrigerante, tipo guaran 82,50 8,25 NA NA 1,16 7,43 TACO

Ceia Barra de chocolate laka 12,50 1,05 3,80 7,50 33,00 2,30 *

Total 897 42,46 47,14 154,39 336,19 12,40 100,46 519,08 15,15 15,19 11,61VET

(Kcal)1211,66 169,86 424,25 617,55 136,39 136,73 104,51


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% 100% 14,02% 35,01% 50,97% 11,26% 11,28% 8,63%Fonte: Tabela Brasileira de Composio de Alimentos - TACO, disponvel em: http://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.php *Gramatura fornecida pelo rtulo e nutrientes e fibra fornecidos pela TACO

Legenda

Qtd = Quantidade Lip = Lipdeo Ca = ClcioA.G. mono= cidos graxos

monoinsaturados (g)

Ptn = Protena Cho = Carboidrato Na = SdioA. G.poli = cidos graxos

polinsaturados
http://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.phphttp://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.phphttp://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.phphttp://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.php


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Interpretao dos valores


Protena

1 grama de protena equivale a 4 kcal, logo:42,46g de protena x 4 kcal = 169,86kcal.

Lipdeo

1 grama de lipdeo equivale a 9 kcal, logo:47,14g de lipdeo x 9 kcal = 424,25 kcal.

Carboidrato

1 grama de carboidrato equivale a 4 kcal, logo:154,39 g x 4 kcal = 617,55kcal.

Total do VET= 169,86+ 424,25 + 617,55= 1211,66 kcal.

cidos graxos saturados

1 grama de lipdeo equivale a 9 kcal, logo:15,15 g de A.G. saturados x 9 kcal = 136,39kcal.

cidos graxos monoinsaturados

1 grama de lipdeo equivale a 9 kcal, logo:15,19 g de A.G. monoinsaturados x 9 kcal = 136,73kcal.

cidos graxos polinsaturados

1 grama de lipdeo equivale a 9 kcal, logo:

11,61 g de A.G. polinsaturados x 9 kcal = 104,51kcal.


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Percentuais do VET:

Protena

1211,66kcal do VET ---------- 100%169,86 kcal de protena ----- x = 14,02 % de protena

Lipdeo

1211,66 kcal do VET ---------- 100%424,25 kcal de lipdeo ------ x = 35,01 % de lipdeo

Carboidrato

1211,66kcal do VET --------------- 100%617,55kcal de carboidrato ---- x = 50,97 % de carboidrato

Total do percentual:14,02% + 35,01% + 50,97% = 100%


1211,66kcal do VET --------------- 100%

136,39kcal de A.G. saturados ---- 11,26 % de A.G. saturados


1211,66kcal do VET ------------------------ 100%

136,73 kcal de A.G. monoinsaturados ----- 11,28% de A.G. monoinsaturados


1211,66kcal do VET ------------------------ 100%

104,51 kcal de A.G. polinsaturados --------8,63 % de A.G. polinsaturados

Total do percentual de cidos graxos:11,26% + 11,28% + 8,63% = 31,17%


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Nutrientes e fibras:

Macronutrientes

Recomendao de macronutrientes - FNB/IOM/DRI 2005

MacronutrientesRecomendao (% do

VET)Quantidade ingerida (% do

VET)Classificao

Carboidrato 45 - 65 50,97%Ingesto

adequada

Protena 10 - 35 14,02%Ingesto

adequada

Lipdeo 20 - 35 35,01%Ingesto

levemente alta* A DRI 2005 tambm estabelece a recomendao de protena da seguinte forma: 1 g/kg/dia.Logo: 42,46/63 = 0,67 g, indicado uma dieta hipoprotica.

Recomendao de macronutrientes - WHO 2003



VET)Classificao

Carboidrato 55-75 50,97% Baixa ingesto

Protena 10-15 14,02%Ingesto

adequada

Lipdeo 15-30 35,01%Ingestoelevada

Recomendao de macronutrientes - NCEP 2001


VET)Quantidade ingerida (%

do VET)Classificao

Carboidrato 50 - 60 50,97% Ingesto adequada

Protena Em torno de 15% 14,02% Ingesto adequada

Lipdeo 25 - 35 35,01%Ingesto levemente alta

Analisando os quadros acima, percebe-se que a ingesto da idosa no apresenta-se adequadaem nenhuma das recomendaes, porm, os valores excedentes so pequenos.


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Fibras

Recomendao de fibras - DRI 2005Recomendao(g/d) Quantidade ingerida (g) Classificao

Fibras* 21 12,40 Baixa ingesto* A DRI 2005 estabelece a recomendao de fibras da seguinte forma: 14 g / 1000 kcal, logo:1211,66 x 14 =16963,24/1000 = 16,96 g. A idosa consumiu 12,40 g, indicando ingesto

baixa.

Recomendao de fibras - NCEP 2001

Recomendao(g/d)Quantidade ingerida

(g)Classificao

Fibras

20 - 30 12,40 Baixa ingesto

Em todas as recomendaes, a classificao para ingesto de fibras foi considerada baixa. importante ressaltar que, apesar de constarem na tabela de micro e macronutrientes, as fibrasno so consideradas nutrientes, pois resistem ao enzimtica e por isso no so absorvidas

pelo trato gastrointestinal.

cidos graxos e colesterol

Recomendao de cidos graxos e colesterol WHO 2003

Lipdeos Recomendao (%do VET) Quantidade ingerida (%do VET) Classificao

A. G. saturados (g) < 10% 11,26% Ingesto elevadaA. G.

monoinsaturados(g)

Completar o % degorduras

11,28% Baixa ingesto

A. G.polinsaturados(g)

6 a 10% do VET 8,63%Ingesto

adequada

Colesterol (mg) < 300mg por dia 336,19Ingesto

levemente alta

Recomendao de cidos graxos e colesterol - NCEP 2001

LipdeosRecomendao (% do


VET)Classificao

A. G. saturados (g) < 7% 11,26%Ingestoelevada

A. G.monoinsaturados (g)

20% 11,28%Baixa

ingestoA. G.polinsaturados

(g)10% 8,63%

Baixaingesto

Colesterol (mg) < 200 mg 336,19 Ingestoelevada


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Em relao aos cidos graxos, a ingesto no adequada e a ingesto de colesterol foiconsiderada elevada nas duas recomendaes.

Micronutrientes

Recomendaes de micronutrientes - DRI 2004 - 2011

Micronutrientes EAR RDA/AI UL Quantidade ingerida (mg) ClassificaoClcio (mg/d) 1000 1200 2000 100,46 Baixa ingesto

Sdio (mg/d) - 1300 2300 519,08 Baixa ingesto

Recomendao de sdio - WHO 2003

Micronutriente RecomendaoQuantidade ingerida

(mg) Classificao

Sdio (mg/d)< 2000 mg por

dia519,08

Ingestoadequada

A recomendao de sdio foi considerada baixa de acordo com a DRI 20042011, porm,de acordo com a WHO 2003 essa ingesto apresenta-se adequada.

A baixa ingesto de clcio pode ser explicada pelo fato de a idosa no possuir o hbito dealimentar-se com leite e produtos lcteos, pois estes so fonte de clcio.

IAS (ndice de Alimentao Saudvel)

Este ndice tem por objetivo analisar a dieta com base no artigo Pirmide alimentaradaptada: Guia para escolha de alimentos de Sonia Tucunduva Philippi et al, onde analisou-se os grupos de alimentos ingeridos pela idosa e calculou-se o porcionamento a partir da

poro de cada grupo de alimentos preconizada no artigo a partir da pirmide alimentar.

So utilizados valores de score para classificar a dieta como saudvel, mediana ou nosaudvel, o que ser mostrado mais a diante.


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IAS - ndice de Alimentao saudvel

Grupos Escore 0 Escore 10

Cereais 0 poro 6 - 11 pores

Hortalias 0 poro 3 - 5 poresFrutas 0 poro 2 - 4 poresLeite e produtos lcteos 0 poro 2 - 3 pores

Carnes, ovos e leguminosas 0 poro 2 - 3 pores

% do VET de gordura total 45% do VET ou mais At 30% do VET

% do VET de gordura saturada 15% do VET ou mais At 10% do VETQuantidade de colesterol 450 mg ou mais At 300 mg

Quantidade de sdio 4800 mg ou mais At 2400 mgVariedade alimentar At 3 itens No mnimo 8 itens

Cereais

Cereais

AlimentosQtd

(g/mL)

Poropreconizada

(g/mL)

Poroconsumida

Escore 0 Escore 10Escoreobtido

Po, trigo, francs 12,50 50 0,25

0 poro6 - 11

pores4,83

Arroz, tipo 1, cozido 180 125 1,44Po, trigo, francs 12,50 50 0,25

Arroz, tipo 1, cozido 120 125 0,96Total 325,00 350 2,90

Para calcular a poro consumida, basta dividir a quantidade ingerida pela poro preconizada, comoser mostrado a seguir.

A poro de po francs, segundo o artigo, deve ser de 50 gramas, porm a idosa consumiu12,5 gramas, logo, 12,5/50 = 0,25 de poro. Porm, ela comeu a mesma quantidade de pofrancs no desjejum e no lanche, por isso 0,25 x 2 = 0,5 poro.

A poro de arroz tipo 1 cozido, segundo o artigo, deve ser de 125 gramas. A idosa consumiu180 gramas no almoo, logo: 180/125 = 1,44 poro.

No jantar, a poro de arroz, tipo 1, cozido foi de 120, logo: 120/125 = 0,96 poro.

Total = 0,5+ 1,44 + 0,96 = 2,90 pores. A preconizao para este grupo de a 6 a 11 porespara obter score 10, e score 0 para nenhuma poro. Porm, a idosa consumiu um valorintermedirio (2,9 pores), por isso deve-se fazer o seguinte clculo, onde numeradorcorresponde aos valores de poro e o denominador aos valores de score:


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=>

=

=>

=

=>

6x = 29 => x = 4,83score, indicando baixa ingesto de cereais.

Hortalias, frutas, leite e produtos lcteos:

Estes grupos no so consumidos pela idosa, logo, ela possui uma baixa ingestodestes grupos.

Carnes e ovos

Carnes, ovos e leguminosas

Alimentos Qtd (g/mL)Poro

preconizada(g/mL)

Poroconsumida


Mortadela 12,50 - 0,17

0 poro2 -3

pores10

Feijo, preto, cozido 50 86 0,58Porco, costela, assada 60 - 1,24Feijo, preto, cozido 35 86 0,41

Ovo, de galinha,inteiro, frito

50 100 0,50

Total 208 272 2,91

No artigo, alguns alimentos no so listados, como a mortadela e a costela de porco assada,logo, deve-se fazer uma regra de trs a partir das quilocalorias destes dois alimentos e dasquilocalorias da poro preconizada pelo artigo, 190 kcal.

Mortadela:

Mortadela

Macronutrientes Quilocaloriasprotena 5,98lipdeo 24,36

Carboidrato 2,91Total 33,24

Logo: 190 kcal ------ 1 poro

233,24 kcal --- x = 0,17 poro


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Costela de porco assadaMacronutrientes Quilocalorias

protena 72,54lipdeo 163,51


Logo: 190 kcal ----- 1 poro

236,4 kcal--- x = 1,24 pores

Feijo preto cozido: Almoo- 50 g/ 86 g = 0,58 poro

Feijo preto cozido: Jantar35 g/ 86 g = 0,41 poro

Ovo de galinha inteiro, frito50 g / 100 g = 0,5 poro

Total = 0,17 + 0,58 + 1,24 + 0,41 + 0,5 = 2,91 pores. A preconizao para estegrupo de a 2 a 3 pores para obter score 10, e score 0 para nenhuma poro.Porm, a idosa consumiu 2,91 pores, por isso, obteve score 10.

Gordura total

% do VET degordura total

consumidoScore 0 Score 10

Scoreobtido

35,01%45% do VET ou

maisAt 30% do

VET6,66

O VET de lipdeo foi de 35,47%, logo:

=>

=

=>

=

=> - 50,1 = - 150+15x =6,66

score

Gordura saturada

% do VET degordurasaturada

Score 0 Score 10Scoreobtido

11,26% 15% do VET oumais At 10% doVET 7,48


20/50

O % de VET de gordura saturada foi de 11,26%, logo:

=>

=

=>

=

=> - 12,6 = - 50+5x = 7,48

score

Colesterol

Quantidade decolesterol (mg)


336,19450 mg ou

maisAt 300

mg7,58

A quantidade de colesterol foi de 336,19 mg, logo:

=>

=

=>

=

=>

- 361,9 = - 1500+150x = 7,58 score

Sdio

Quantidade desdio (mg)

Score 0 Score 10 Score obtido

519,08 4800 mg ou mais At 2400 mg 10

A quantidade de sdio foi de 519,08 mg, logo, score 10.

Variedade Alimentar

Variedadealimentar

Score 0 Score 10 Score obtido

2 itens At 3 itens No mnimo 8 itens 0

Variedade Alimentar

CereaisArroz, tipo 1,

cozido- -

Hortalias - - -Frutas - - -

Leite e produtos lcteos - -

Carnes, leguminosas eovos Feijo, preto,cozido Porco, costela,assada Ovo, de galinha, inteiro,frito


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Por faltar uma poro de hortalias, frutas e leite e derivados na primeira coluna, s serocomputados os alimentos desta coluna. Alm disso, s sero computadas as pores maioresou iguais a poro. Por isso, a variedade alimentar da idosa de 2 itens.

Somatrio dos scores:

IAS - ndice de Alimentao saudvelGrupos Score obtidoCereais 4,83

Hortalias* 0Frutas 0

Leite e derivados 0Carnes, ovos e leguminosas 10% do VET de gordura total 6,66

% do VET de gordura saturada 7,48Quantidade de colesterol 7,58

Quantidade de sdio 10

Variedade alimentar 0

Total 46,55

Classificao

Dieta pobre At 50 pontosDieta mediana 51 at 80 pontosDieta saudvel 81 pontos ou mais

De acordo com o quadro acima, a dieta da idosa considerada pobre, possivelmente por sermontona e pela baixa ingesto de frutas, vegetais e produtos lcteos.

Outros grupos de alimentos

Existem ainda, outros dois grupos alimentares, que apesar de no fazerem parte do ndicede alimentao saudvel, so importantes para a avaliao da dieta do paciente. So eles ogrupo de leos e gorduras e o grupo de acares e doces.


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leos e gorduras

leos e gorduras

AlimentosQtd

(g/mL)Poro(g/mL) Poro consumida Poro recomendada

Margarina Qualy cremosa 2 9,8 0,2041 - 2 poresMargarina Qualy cremosa 2 9,8 0,204

Total 4 19,6 0,408

Margarina Qualy cremosa: Desjejum e lanche: 2 g / 9,8 g = 0,204 poro Total = 0,204 x 2 = 0,408 poro De acordo com a pirmide alimentar adaptada, a poro recomendada de 1 a 2

pores, logo, sua ingesto foi baixa.

Acares e doces

Acares e doces

AlimentosQtd

(g/mL)Poro(g/mL)

Poroconsumida

Pororecomendada

Acar, refinado 10 28 0,361 - 2 poresBarra de chocolate laka 12,5 - 0,62

Total 22,5 28 0,98

Acar refinado: 10 g / 28 g = 0,36 poro

Barra de chocolate lakaMacronutrientes Quilocalorias

Protena 4,20Lipdeo 34,20

Carboidrato 30Total 68,40

1 poro ---110 kcal

x---68,40 kcal = 0,62 poro

Total: 0,36 + 0,62 = 0,98 poro.De acordo com a pirmide alimentar, a poro recomendada de 1 a 2 pores, porisso, a ingesto deste grupo est adequada.


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Recomendao de ingesto de vegetais e frutas - WHO 2003:

A idosa no possui o hbito de ingerir estes grupos de alimentos

Definio das DRIs

As DRIs compreendem quatro conceitos para consumo de nutrientes. So eles:

1) Necessidade Mdia Estimada (Estimated Average Requi rement -EAR):

Representa o valor de ingesto diria mdia de nutrientes estimado para atender asnecessidades nutricionais de 50% dos indivduos saudveis, em um estgio particular da vidae gnero.

2) I ngesto Diettica Recomendada (Recommended Dietary Allowance-RDA):

Representa o nvel de ingesto diettica diria de nutrientes estimada para atender asnecessidades nutricionais de praticamente todos (97 a 98%) os indivduos saudveis, em umestgio particular da vida e gnero.

3) I ngesto Adequada (Adequate IntakeAI)

Valores de AI so propostos quando no h dados suficientes para se determinar a EAR e,consequentmente, a RDA. So estabelecidos com base em estimativas da ingesto observadas

ou determinadas experimentalmente, de um grupo de indivduos saudveis que se assume seradequada.

4) L imi te Superi or Tol ervel de Ingesto (Tol erable Upper I ntake Level - UL)

Representa o valor mximo de ingesto diria crnica de um nutriente que pode ser ingeridosem provavelmente causar riscos adversos sade de quase todos os indivduos de umdeterminado grupo em um determinado estgio de vida e sexo. medida que a ingestoaumenta para nveis acima do UL, os riscos de efeitos adversos tambm aumentam.(Galante et al).

Planejamento diettico

A partir das recomendaes de nutrientes, fibras, cidos graxos e do VET calculado para aidosa, um planejamento diettico adequado foi realizado utilizando a equao daFAO/OMS/UNU1985, pois a equao que fornece o maior VET, afinal a idosa alm defazer a caminhada diria para levar e buscar os netos na escola, diariamente realiza trabalhos

domsticos, o que demanda energia.


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A proposta do planejamento fornecer alimentos mais saudveis no consumidos pela idosa,como frutas e hortalias e alimentos fonte de clcio, por exemplo.

FAO/OMS/UNU1985:

VET = TMB* x 1,56

VET = 1257,5x 1,56 = 1961,7 kcal.

*Equao da FAO/OMS/UNU (1985).

Logo, o VET desse planejamento ser de 1961,7 kcal( 50 kcal).

O quadro a seguir mostra os alimentos propostos em medidas caseiras:


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Medidas caseiras

AlimentosQtd

(g/mL)Medidas caseiras

Po, glten, forma 50 2 unidades

Queijo, requeijo, cremoso 5Pequena quantidade para po de

formaBanana, prata, crua 30 1 unidade pequena

Caf com leite com acar 200 1 xcara de ch cheiaIogurte, sabor morango 120 1 unidadeBiscoito, doce, maisena 35 7 unidades

Arroz, tipo 1, cozido 120 4 colheres de arroz rasasleo, de soja 2 1 colher de ch

Feijo, preto, cozido 80 1 concha mdia rasaleo, de soja 2 1 colher de ch

Sardinha, conserva em leo 62,25 1 1/2 unidade mdiaAlface, americana, crua, picada 24 3 colheres de sopa cheias

Tomate, salada 30 2 fatias mdiasCebola, crua, picada 10 1 colher de sopa cheia

Azeitona, verde, conserva 8 2 unidades mdias

Azeite, de oliva, extra virgem 8 1 colher de sopaLimonada 240 1 copo duplo cheio

Uva, Itlia, crua 40 5 unidades mdias

Leite, fermentado 80 1 unidadeBiscoito, salgado, cream cracker 20 4 unidadesOvo, de galinha, inteiro,

cozido/10minutos45 1 unidade mdia

Arroz, tipo 1, cozido 120 4 colheres de arroz rasasleo, de soja 2 1 colher de ch

Lentilha, cozida 78 1/2 concha mdialeo, de soja 2 1 colher de ch

Acelga, crua, picada 12 2 colheres de sopa cheiasCenoura, cozida, picada 30 2 colheres de sopa rasas

Milho, verde, enlatado, drenado 24 1 colher de sopa cheiaErvilha, enlatada, drenada 26 2 colheres de sobremesas cheias

Azeite, de oliva, extra virgem 8 1 colher de sopaLaranja, pra, suco 165 1 copo pequeno cheio

Ma, Fuji, com casca, crua 90 1 unidade pequenaQueijo, minas, frescal 30 1 fatia mdia

Melancia, crua 100 1 fatia pequena


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Apesar de a idosa relatar no apresentar grandes dificuldade para consumo de algunsalimentos, ma pode ser oferecida cortada, caso a idosa possua dificuldade para consumi-lainteira.

*Caf com leite com acar modificadoIngredientes Qtd (g/mL)** Medidas caseiras

Leite, de vaca, desnatado, p 20 2 colheres de sopa cheiasCaf, infuso 10% 50 1 copo de cafzinhoAcar, refinado 10 2 colheres de ch cheias

*Baseado em: Tabela para avaliao de consumo alimentar em medidas caseiras**Os valores de gramatura foram arredondados para facilitar a preparao.

A substituio do leite de vaca pasteurizado lquido pelo em p se deve pela sua maior oferta declcio.

Caf com leite com acarIngredientes Qtd (g/mL)** Medidas caseiras

Leite, de vaca pasteurizado 140Copo pequeno (tipo gelia) "4

dedos"

Caf, infuso 10% 60 No h medida caseira

Acar, refinado 10 2 colheres de ch cheias**Os valores de gramatura foram arredondados para facilitar a preparao.

LimonadaIngredientes Qtd (g/mL) Medidas caseirasSuco de limo 14,4 14 No h medida caseira

Acar, refinado 24 1 colher de sopa cheia

Fonte da receita: Tabela para avaliao de consumo alimentar em medidas caseiras


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Planejamento alimentar

Refeies AlimentosQtd

(g/mL)Ptn (g) Lip (g) Cho (g)

Colesterol(mg)

Fibra(g)

Clcio(mg)

Sdio(mg)

A. G.saturados

(g)

A. G.monoinsaturados

(g)

A.G.polinsaturados

(g)Fonte

Desjejum

Po, glten, forma 50 5,98 1,36 22,06 NA 1,24 77,86 11,02 0,25 0,30 0,35 TACO

Queijo, requeijo, cremoso 5 0,48 1,17 0,12 3,68 NA 12,97 27,90 0,69 0,32 0,02 TACO

Banana, prata, crua 30 0,38 0,02 7,79 NA 0,61 2,27 Tr TACO

Leite, de vaca, desnatado, p 20 6,94 0,19 10,61 4,96 NA 272,63 86,33 0,12 0,04 Tr TACO

Caf, infuso 10% 50 0,36 0,03 0,74 NA NA 1,58 0,51 TACO

Acar, refinado 10 0,03 Tr 9,95 NA NA 0,35 1,22 TACO

ColaoIogurte, sabor morango 120 3,25 2,80 11,63 8,99 0,26 121,24 45,20 1,68 0,84 0,12 TACO

Biscoito, doce, maisena 35 2,83 4,19 26,33 NA 0,74 19,06 123,21 1,37 1,30 0,77 TACO

Almoo


leo, de soja 2 NA 2,00 NA NA NA 0,00 0,00 0,30 0,47 1,20 TACO



Sardinha, conserva em leo 62,25 9,92 14,97 0,00 45,17 NA 342,53 414,49 2,55 3,42 7,41 TACO

Alface, americana, crua 24 0,15 0,03 0,42 NA 0,25 3,47 1,75 TACO

Tomate, salada 30 0,24 Tr 1,54 NA 0,68 2,08 1,57 TACO

Cebola, crua 10 0,17 0,01 0,89 NA 0,22 1,40 0,06 TACO

Azeitona, verde, conserva 8 0,08 1,14 0,33 NA 0,31 3,65 107,77 0,18 0,66 0,08 TACO

Azeite, de oliva, extra virgem 8 NA 8,00 NA NA NA 0,00 0,00 1,19 6,04 0,76 TACO

Limo, cravo, suco 14 0,05 Tr 0,73 NA Tr 1,43 Tr TACO

Acar, refinado 24 0,08 Tr 23,89 NA NA 0,84 2,92 TACOUva, Itlia, crua 40 0,30 0,08 5,43 NA 0,37 2,66 Tr TACO

LancheLeite, fermentado 80 1,52 0,08 12,54 1,48 NA 57,22 26,74 TACO

Biscoito, salgado, cream cracker 20 2,01 2,89 13,75 NA 0,50 4,00 170,87 0,88 0,92 0,58 TACO


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Fonte: Tabela Brasileira de Composio de Alimentos - TACO, disponvel em: http://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.php

Jantar

Ovo, de galinha, inteiro,cozido/10minutos

45 5,98 4,26 0,28 178,46 NA 22,15 65,66 1,31 1,71 0,50 TACO



Lentilha, cozida 78 4,92 0,41 12,72 NA 6,13 12,56 0,92 0,08 0,08 0,23 TACO


Acelga, crua 12 0,17 0,01 0,56 NA 0,13 5,16 0,14 TACO

Cenoura, cozida 30 0,25 0,07 2,01 NA 0,79 7,69 2,36 Tr Tr 0,03 TACO

Milho, verde, enlatado, drenado 24 0,77 0,56 4,11 NA 1,11 0,52 62,48 0,14 0,19 0,22 TACOErvilha, enlatada, drenada 26 1,20 0,10 3,49 NA 1,32 5,78 96,75 0,03 0,03 0,05 TACO

Azeite, de oliva, extra virgem 8 NA 8,00 NA NA NA 0,00 0,00 1,19 6,04 0,76 TACO

Laranja, pra, suco 165 1,22 0,12 12,46 NA Tr 12,16 Tr TACO

Ma, Fuji, com casca, crua 90 0,26 Tr 13,64 NA 1,21 1,73 Tr TACO

CeiaQueijo, minas, frescal 30 5,22 6,05 0,97 18,60 NA 173,78 9,37 3,42 1,74 0,12 TACO

Melancia, crua 100 0,9 Tr 8,1 NA 0,1 8 Tr TACO

Total 1576,25 65,27 65,52 285,66 261,34 26,46 1208,18 1263,61 16,85 25,57 17,03

ET (Kcal) 1993,40 261,07 589,67 1142,66 151,64 230,15 153,27

% 100% 13,10% 29,58% 57,32% 7,61% 11,55% 7,69%
http://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.phphttp://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.phphttp://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.phphttp://www.unicamp.br/nepa/taco/tabela.php


30/50


31/50

Interpretao dos valores


Protena

1 grama de protena equivale a 4 kcal, logo:65,27 g de protena x 4 kcal = 261,07 kcal.

Lipdeo


65,52 g de lipdeo x 9 kcal = 589,67 kcal.

Carboidrato

1 grama de carboidrato equivale a 4 kcal, logo:285,66 g x 4 kcal = 1142,66 kcal.

Total do VET= 261,07 + 589,67 + 1142,66 = 1993,40 kcal.



16,85 g de A.G. saturados x 9 kcal = 151,64kcal.



25,57 g de A.G. monoinsaturados x 9 kcal = 230,15kcal.




32/50

17,03 g de A.G. polinsaturados x 9 kcal = 153,27kcal.

Percentuais do VET:

Protena

1993,40 kcaldo VET --------- 100%261,07 kcal de protena ------ x = 13,10% de protena

Lipdeo

1993,40 kcaldo VET --------- 100%

589,67 kcal de lipdeo --------- x = 29,58 % de lipdeo

Carboidrato

1993,40 kcaldo VET ---------- 100%1142,66 kcal de carboidrato ---- x = 57,32 % de lipdeo

Total do percentual:13,10% + 29,58 % + 57,32 % = 100 %

Nutrientes e fibras:

Macronutrientes

Recomendao de macronutrientes - FNB/IOM/DRI2005


VET)

Quantidade ingerida (% do

VET)

Classificao

Carboidrato 45 - 65 57,32%Ingesto

adequada

Protena 10 - 35 13,10%Ingesto

adequada

Lipdeo 20 - 35 29,58%Ingesto

adequada*A DRI 2005 tambm estabelece a recomendao de protena da seguinte forma: 1 g/kg/dia,logo: 65,27/63 = 1,03 g, indicado ingesto adequada.


33/50

Recomendao de macronutrientes - WHO 2003



VET)Classificao

Carboidrato 55-75 57,32%

Ingesto

adequada

Protena 10-15 13,10%Ingesto

adequada

Lipdeo 15-30 29,58%Ingesto

adequada

Recomendao de macronutrientes - NCEP 2001


VET)

Quantidade ingerida (% do

VET)

Classificao

Carboidrato 50 - 60 57,32% Ingesto adequada

Protena Em torno de 15% 13,10%Ingesto levemente

baixa

Lipdeo 25 - 35 29,58% Ingesto adequada

Em todas as recomendaes a ingesto de macronutrientes foi adequada, exceto narecomendao da NCEP 2001 para protenas, onde o percentual ficou levemente baixo,

porm aceitvel, afinal, uma grande ingesto de protenas pode culminar em sobrecarga renal.

Fibras

Recomendao de fibras - DRI 2005Recomendao(g/d) Quantidade ingerida (g) Classificao

Fibras* 21 26,46 Ingesto elevada* A DRI 2005 estabelece a recomendao de fibras da seguinte forma: 14 g / 1000 kcal, logo:1993,40 x 14 =27908/1000 = 27,91 g. A idosa consumir 26,46 g, indicando ingesto levemente

baixa em comparao com recomendada, porm aceitvel.

Recomendao de fibras - NCEP 2001Recomendao(g/d) Quantidade ingerida (g) Classificao

Fibras 20 - 30 26,46 Ingesto adequada

A recomendao da DRI 2005 apresenta duas classificaes distintas: Para a recomendaomais individualizada (14g/ 1000 kcal), foi considerada baixa ingesto, enquanto que em suaclassificao com valor fixo, a ingesto foi classificada elevada.

De acordo com a NCEP, a ingesto adequada.


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cidos graxos e colesterol

Recomendao de cidos graxos e colesterol WHO 2003

Lipdeos Recomendao (% doVET)

Quantidade ingerida(% do VET)

Classificao

A. G. saturados (g) < 10% 7,61% Ingesto adequada

A. G. monoinsaturados (g)Completar o % de

gorduras11,55% Ingesto levemente baixa

A. G. polinsaturados (g) 6 a 10% do VET 7,69% Ingesto adequada

Colesterol (mg) < 300mg por dia 261,34 Ingesto adequada

A ingesto de cidos graxos monoinsaturados, 11,55% foi levemente abaixo do recomendado(14,29%), por isso, a ingesto considerada aceitvel. A diferena entre esses valores de2,74%.

Recomendao de cidos graxos e colesterol - NCEP 2001

LipdeosRecomendao (%

do VET)Quantidade ingerida (%

do VET)Classificao

A. G. saturados (g) < 7% 7,61%Ingesto levemente

elevada

A. G. monoinsaturados (g) 20% 11,55% Baixa ingesto

A. G.polinsaturados (g) 10% 7,69% Baixa ingesto

Colesterol (mg) < 200 mg 261,34Ingesto levemente

elevada

Micronutrientes

Recomendaes de micronutrientes - DRI 2004 - 2011

Micronutrientes EAR RDA/AI UL Quantidadeingerida (mg)

Classificao

Clcio (mg/d) 1000 1200 2000 1208,18 Ingesto adequada

Sdio (mg/d) - 1300 2300 1263,61Ingesto levemente

baixa


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Recomendao de sdio - WHO 2003

Micronutriente Recomendao Quantidade ingerida (mg) Classificao

Sdio (mg/d)< 2000 mg por

dia1263,61 Ingesto adequada

A ingesto de sdio foi considerada pela DRI 2004 - 2005 levemente baixa, porm aceitvel, pois pode estar associado doenas, como a hipertenso.

IAS (ndice de Alimentao Saudvel)

A seguir, o ndice de alimentao saudvel do planejamento proposto.

Cereais

Cereais

AlimentosQtd

(g/mL)Poro(g/mL)

Poroconsumida


Po, glten, forma 50 43 1,16

0 poro6 - 11

pores8,11

Biscoito, doce, maisena 35 35 1Arroz, tipo 1, cozido 120 125 0,96

Biscoito, salgado, cream cracker 20 32,5 0,62

Arroz, tipo 1, cozido 120 125 0,96Milho, verde, enlatado, drenado 24 142 0,17

Total 369 503 4,87

Po de forma: 50 g/43 g = 1,16 pores. Biscoito de maisena: 35 g / 35 g = 1 poro. Arroz, tipo 1, cozido: Almoo e jantar: 120 g / 125 g = 0,96 poro x 2 = 1,92 pores Biscoito cream cracker: 20 g/ 32,5 g = 0,62 poro Milho verde enlatado: 24 g /142 g = 0,17 poro Total = 4,87 pores. Para obter score 10, a idosa deveria consumir no mnimo 6 pores,

porm foram propostas 4,87 pores, por isso, deve-se fazer o seguinte clculo:

=>

=

=>

=

=> 6x = 48,7 = 8,11 score


36/50

Hortalias:

Hortalias

Alimentos Qtd(g/mL)Poro(g/mL) Poroconsumida Escore0 Escore 10 Escoreobtido

Alface, americana, crua 24 120 0,20

0poro

3 - 5pores

10

Tomate, salada 30 80 0,38Cebola, crua 10 - 0,29Acelga, crua 12 90 0,13

Cenoura, cozida 30 35 0,86Ervilha, enlatada,

drenada26 13 2,00

Total 132 338 3,85

Alface, americana, crua: 24 g / 120 g = 0,2 poro. Tomate, salada: 30 g / 80 g = 0,38 poro Cebola, crua: Como no h o porcionamento no artigo, dever ser feito o

seguinte clculo, sabendo que a poro de hortalias equivale a 15 kcal:

Cebola crua

Macronutrientes Quilocalorias



1 poro --- 15 kcal

x--- 4,3 kcal = 0,29 poro

Acelga, crua: 12 g / 90 g = 0,13 poro Cenoura, cozida: 30 g / 35 g =0,86 poro Ervilha, enlatada, drenada: 26 g / 13 g = 2 pores Total = 0,2 + 0,38 + 0,29 + 0,13 + 0,86 + 2 = 3,85 pores, logo, score 10


37/50

Frutas

Frutas

AlimentosQtd

(g/mL)Poro(g/mL)

Poroconsumida

Escore0

Escore 10Escoreobtido

Banana, prata, crua 30 43 0,70

0poro

2 - 4pores

10

Limo, cravo, suco 14 - 0,09Uva, Itlia, crua 40 50 0,80

Laranja, pra, suco 165 79 2,09Ma, Fuji, com casca,

crua90 60 1,50

Melancia, crua 100 115 0,87Total 439 347 6,04

Banana prata: 30 g / 43 g = 0,70 poro. O suco do limo para fazer a limonada no consiste no anexo do artigo, por isso,

feito o seguinte clculo:

Suco de limo cravo

Macronutrientes QuilocaloriasProtena 0,18Lipdeo Tr


1 poro --- 35 kcal

x---3,12 kcal = 0,089 poro

Uva Itlia: 40 g / 50 g = 0,80 poro. Suco de laranja pra: 165 g / 79 g = 2,09 pores. Ma Fuji: 90 g / 60 g = 1,5 pores.

Melancia: 100 g / 115 g = 0,87 poro. Total = 0,7 + 0,089 + 0,8 + 2,09 + 1,5 + 0,87 = 6,04 poro, logo, score 10.


38/50

Leite e produtos lcteos

Leite e derivados

AlimentosQtd

(g/mL)Poro(g/mL)

Poroconsumida


Queijo, requeijo, cremoso 5 45 0,11

0 poro2 -3

pores10

Leite, de vaca, desnatado, p 20 - 0,60Iogurte, sabor morango 120 - 0,71

Leite, fermentado 80 - 0,47Queijo, minas, frescal 30 50 0,60

Total 255 95 2,49

Requeijo cremoso: 5 g / 45 g = 0,11 poro.

Leite de vaca em p desnatado:Leite de vaca em p desnatado

Macronutrientes QuilocaloriasProtena 27,75Lipdeo 1,68


1 poro --- 120 kcalx---71,87 kcal = 0,60 poro

Iogurte sabor morango:

Iogurte sabor morangoMacronutrientes Quilocalorias



1 poro --- 120 kcalx --- 84,70 kcal = 0,71 poro


39/50

Leite fermentado:

Leite fermentadoMacronutrientes Quilocalorias

Protena 6,06

Lipdeo 0,71

Carboidrato 50,16

Total 56,93

1 poro --- 120 kcalx --- 56,93 kcal = 0,47 poro

Queijo minas frescal: 30 / 50 = 0,6 poro Total = 0,11 + 0,6 + 0,71 + 0,47 + 0,6 = 2,49 pores, logo, score 10.



AlimentosQtd

(g/mL)Poro(g/mL)

Poroconsumida

Escore0

Escore10

Escoreobtido

Sardinha, conserva em leo 62,25 - 0,92

0poro

2 - 3pores

10

Feijo, preto, cozido 80 86 0,93Ovo, de galinha, inteiro,

cozido/10minutos45 - 0,33

Lentilha, cozida 78 48 1,63Total 203 134 3,81

Sardinha, conserva em leo:

Sardinha, conserva em leoMacronutrientes Quilocalorias



1 poro --- 190 kcal

x --- 174,42 kcal = 0,92 poro

Feijo, preto, cozido: 80 g / 86 g = 0,93 poro


40/50

Ovo, de galinha, inteiro, cozido/10minutos:

Ovo, de galinha, inteiro,cozido/10minutos

Macronutrientes Quilocalorias



1 poro --- 190 kcal

x --- 63,41 kcal = 0,33 poro

Lentilha, cozida: 78 g / 48 g = 1,63 pores

Total: 0,92 + 0,93 + 0,33 + 1,63 = 3,81 pores, logo, score 10

Gordura total

% do VET degordura total


29,58%

45% do VET ou

mais

At 30% do

VET 10

Analisando a tabela do planejamento alimentar, percebe-se que a % de gorduraem relao VET foi de 29,58%, logo, seu score ser 10.

Gordura saturada

% do VETde gordurasaturada


7,61%15% do VET ou

maisAt 10% do

VET10

Este planejamento alcanou o score 10 em % do VET de gordura saturada,pois este deve ser menor do que 10%. A proposta de que a idosa consuma7,61 %.


41/50

Colesterol

Quantidade decolesterol (mg)


261,34 450 mg ou mais At 300 mg 10

Quantidade de colesterol foi inferior 300 mg, por isso, recebe score 10.

Sdio

Quantidade desdio (mg)


1263,614800 mg ou

maisAt 2400 mg 10

Para obter score 10 em quantidade de sdio, a ingesto deve ser ser de at2400 mg. O planejamento props 1263,61 mg, por essa razo, o score ser 10.

Variedade Alimentar

Variedade alimentar

Cereais Po, glten, formaBiscoito, doce,

maisenaArroz, tipo 1,

cozidoBiscoito, salgado,

cream cracker

Hortalias Cenoura, cozidaErvilha, enlatada,

drenada

Frutas Banana, prata, crua Uva, Itlia, crua Laranja, pra,suco

Ma, Fuji, com casca,crua

Leite e derivadosLeite, de vaca,desnatado, p

Iogurte, sabormorango

Queijo, minas,frescal

Carnes, ovos eleguminosas

Sardinha, conservaem leo

Feijo, preto,cozido

Lentilha, cozida

Por faltar uma poro de hortalias na terceira coluna, s sero computados os alimentos at esta coluna,alm disso, s sero computadas as pores iguais ou superiores a poro, por isso a variedade alimentardo planejamento proposto de 14 itens, logo, score 10.

Variedadealimentar

Score 0 Score 10 Scoreobtido

14 At 3 itensNo mnimo 8

itens10


42/50

Somatrio dos scores:

IAS - ndice de Alimentao saudvelGrupos Score obtidoCereais 8,12

Hortalias 10Frutas 10

Leite e derivados 10Carnes, ovos e leguminosas 10% do VET de gordura total 10

% do VET de gordura saturada 10Quantidade de colesterol 10

Quantidade de sdio 10Variedade alimentar 10

Total 98,12

Classificao

Dieta pobre At 50 pontosDieta mediana 51 at 80 pontosDieta saudvel 81 pontos ou mais

De acordo com o quadro acima, o planejamento alimentar para a idosa obteve mais de 81pontos, por isso foi classificado como uma dieta saudvel.

Porm, de acordo com a pirmide alimentar americana, pode-se considerar esta ingestoadequada, pois a recomendao apenas de uma ingesto moderada, sem especificarnmero de pores.


43/50


44/50

De acordo com a pirmide alimentar adaptada, o consumo deste grupo foi elevado,porm, de acordo com a pirmide alimentar adaptada, pode-se considerar esta ingestoadequada, pois a recomendao apenas de uma ingesto moderada, sem especificar

nmero de pores.

Concluso

A ingesto de todos os componentes da dieta da idosa, de um modo geral, no adequada.Sua dieta montona, hipoprotica, seu colesterol apresenta-se levemente alto, pobre emfibras e sem vegetais, que do cor ao prato e sem ingesto de leite e produtos lcteos, o que essencial nesta etapa da vida, pois auxilia na formao de ossos e dentes, bem como previne a

osteoporose.

O cardpio foi ajustado, visto que seu consumo energtico estava abaixo das suasnecessidades energticas.

Os percentuais de macronutrientes apresentaram-se adequados em todas as recomendaes,at mesmo no clculo de gramas de protena por quilograma de peso, com exceo darecomendao da NCEP 2001, que preconiza em torno de 15%, e o percentual planejado foide 13,10%.

As fibras consumidas pela idosa no atendiam s suas recomendaes, o que pde serpercebido pelo seu relato de eventuais constipaes. No planejamento foi proposto umaumentos deste componente diettico para 26,46 gramas, apresentando se elevado deacordo com a recomendao da DRI 2005, que de 21 gramas. Porm, nessa mesma recomendao,no clculo de 14g/1000 kcal, a ingesto foi considerada levemente baixa (27,91 g). Porm, a ingestofoi considerada adequada de acordo com a recomendao da NCEP 2001 (20 a 30 gramas por dia). Osalimentos que contm fibras oferecidos foram leguminosas, frutas e vegetais.

Em relao aos cidos graxos, de acordo com a recomendao da WHO 2003, a ingesto de

cidos graxos saturados e polinsaturados foram consideradas adequadas, enquanto que oconsumo de insaturados foi baixo. Analisando a recomendao da NCEP 2001, a ingesto decidos graxos saturados foi levemente alta, enquanto que insaturados e polinsaturados foilevemente baixa. Isso explicado pela necessidade de alimentos lcteos, como o leite, iogurtee queijo, pois so fonte de clcio, porm, so ricos em gordura saturada. Em relao gordura polinsaturada, se aumentar-se esta, o total de lipdeos tambm elevaria bastante, oque poderia acarretar em enfermidades, como problemas cardiovasculares.

O colesterol consumido (261,34 mg)foi considerado levemente alto de acordo com arecomendao da NCEP 2001 (< 200 mg), porm, adequado de acordo com a WHO 2003 (. Acessado em 28 de

maro de 2007.

WORLD HEALTH ORGANIZATION FOOD AGRICULTURE ORGANIZATION. Diet,

nutrition and the prevention of chronic diseases. Geneva: WHO.2003.149p.

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Consumo Idoso