Contexto Organizacional de práctica1) Ubicación de la organización y descripción de entorno

El centro de práctica es el Centro de Salud familiar (CESFAM) Madre Teresa de Calcuta, ubicado en la comuna de Puente alto.

La comuna en la cual se encuentra la organización se encuentra ubicada en el sector sur oriente de la región metropolitana; considerándose así una zona periférica en tanto es el límite de la zona urbana en ese sector. En términos de su población, según datos del Censo (2002), cuenta con una población total de 492.915.

Respecto de su caracterización socioeconómica, datos de la CASEN 2013 indica que el 14,9% de los hogares se encuentra en la clasificación ‘pobre indigente’ y ‘pobre no indigente’, sin embargo, datos de Adimark, con respaldo de datos censales indica que 75,9% de los hogares se encuentra entre los quintiles socioeconómicos E, D y C3, lo que implica que cuenta con un alto número de habitantes en situación de vulnerabilidad respecto de sus ingresos.

La organización, se emplaza en el sector 2 oriente de la comuna; y su territorio comprende la zona entre las calles Eyzaguirre, Concha y Toro, Costanera Ignacio Carrera Pinto hasta camino internacional y Andino. Integrando, por lo tanto, las poblaciones y villas Millantú, Europa, Entre Ríos, Porvenir, Los Andes, LO Bascuñán, Papelera, Esperanza, La

Volcanita, Diego Portales y –en la que se encuentra ubicado –Primavera.

Por lo tanto, en su entorno, el CESFAM se encuentra en un sector residencia, cuenta con acceso de locomoción colectiva en su ingreso (Recorridos F17, F21 y colectivos); También, el sector cuenta con numerosas áreas verdes: plazas y multicanchas. En relación con el comercio, principalmente corresponde a pequeños quioscos ubicados en las viviendas de sus dueños; sin embargo, no se encuentran farmacias.

5) Programa en el cuál se va a insertar el alumnoComo equipo de práctica nos hemos de integrar en el equipo de Promoción en Salud y Participación Social.

Siguiendo las directrices indicadas por el Ministerio de Salud (MINSAL), para la implementación del modelo de atención integral de salud familiar y comunitaria (2012), los objetivos generales de este equipo se vinculan desde la Promoción en Salud incorporando “elementos estratégicos propios de la Promoción y aspectos asociados a estilos de vida saludable, teniendo un rol preponderante en la reforma de salud para el logro de los objetivos, uno de los cuales es el control de los problemas de salud asociados a Estilos de Vida.(…) a través de la cual la comunidad, las personas y sus familias adquieren herramientas y conocimientos que les permiten mantener y mejorar su salud.” (pág. 71); y desde la Participación social:

“instalar instancias en que los equipos de Atención Primaria de Salud y sus Direcciones, puedan iniciar diálogos con las comunidades de los territorios asignados, posibilita la interacción que promueve el desarrollo de estrategias de salud orientadas a la promoción, prevención y calidad de vida de ese entorno, y se orienta al logro de los grandes objetivos sanitarios de disminuir la desigualdad y proveer servicios acordes a las expectativas de la población; desde posicionamientos horizontales, en torno a objetivos comunes, con equipos de salud que trabajan junto a grupos humanos, en ejercicio de una ciudadanía plena, activa, consciente y responsable, con roles diferenciados, pero integrados, en metas de salud, elaboradas colectivamente.”(pág. 84)

Considerándose así, desde esta perspectiva como medio y fin, como una estrategia de promoción de la salud y de las políticas para mejorar la calidad de vida de los sujetos, y como determinante social en salud, siendo así el usuario actor directo en las decisiones, abriendo su papel de cogestor de los servicios públicos.

En concordancia con lo anterior, para el año 2014 el equipo elaboró como objetivos específicos: 1.- Incrementar la participación social a través de los mecanismo propuestos por el SSMSO, 2.- Promover la integración de la comunidad a través de la ejecución de acciones que ellos y el CESFAM han definido, 3.- Sensibilizar e involucrar a los funcionarios del CESFAM en el trabajo comunitario.

En ese sentido, sus funciones se vinculan desde la prevención vinculado con apoyar a los diversos programas en la difusión y educación en campañas relacionadas a la prevención, desarrollando actividades como la ‘Fonda Saludable’, la ‘Feria Saludable’ y la ‘Cicletada Familiar’, además de la promoción de operativos de salud como el EMPA y el PAP; desde el fortalecimiento de mecanismos de participación enfocados en educar y fomentar la participación social mediante el cumplimiento de las orientaciones técnicas sugeridas por la Unidad de participación del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente (SSMSO), como lo es la cuenta pública, el funcionamiento de la Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencia (OIRS), y el vínculo del Consejo de Usuarios (ex Concejo de desarrollo Local); desde la promoción en lo que refiere a por medio de diseñar, coordinar y apoyar estrategias que apunten a la promoción basada en los recursos y potencialidades de la comunidad, ahí operan las plataformas de facebook, el blog y un boletín bimensual donde se informa sobre modelos de vida saludable, exámenes de salud preventiva y temas de interés general.

Vinculado a las estrategias implementadas, estas han sido instruir y empoderar a la comunidad a través de la Cuenta pública, fortalecer al Consejo de Usuarios y sus miembros, difusión y gestión de Oficina de Información de Reclamo y Sugerencia (OIRS), realización de Diagnostico Participativo, aproximación a la cosmovisión mapuche, mantener redes territoriales y comunales activas para la gestión de recursos de recreación dispuestos para la comunidad

Por medio de lo anterior pueden vincularse a su población objetivo, la que en este caso constituye los usuarios del CESFAM, los cuales están determinados territorialmente y que son aproximadamente 24.520 (jun. 2014).

7) Describa las redes organizacionales con las que se vincula el programa para su intervenciónEl equipo en el cual nos insertaremos como practicantes está vinculado, desde una perspectiva organizacional, a la Pontificia Universidad Católica y al SSMSO. Los vínculos más territoriales que ha logrado forjar han sido con la Parroquia San Esteban, Santa Teresa de los Andes, la junta de vecinos Primavera, además del colegio XXX donde se ha realizado actividades comunitarias como lo es el huerto comunitario.1

8) Políticas públicas que se vinculan a la intervención que realiza la organización El equipo de promoción en salud y participación social se circunscribe en una compleja trama de políticas sociales que tienen su marco de realización en ámbito legislativo. A la base de este programa se encuentra la Ley 19.880 Ley base de procedimiento administrativo que obligatoriza la existencia de OIRS en los servicios públicos, Ley 20.285 Sobre acceso a la información pública vinculado a la Ley de transparencia, Ley 20.500 Sobre asociaciones y participación ciudadana en la gestión pública (2011), dónde vida a entidades de la sociedad civil como miembros de los servicios, la Ley 20.584 Sobre derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud.

Del grupo de leyes mencionado se elabora como objetivo del ejecutivo generar mayores espacios de participación de los ciudadanos, pero a su vez, promover en ellos la intención de participación en la gestión pública del nivel local, es así como se elabora la Política para la participación ciudadana en el marco de la corresponsabilidad, cuya misión es “Fomentar la participación ciudadana para promover una cultura de corresponsabilidad, fortaleciendo los espacios de comunicación entre el gobierno y la ciudadanía, aumentando la transparencia, eficacia, eficiencia y efectividad de las políticas públicas.” (pág. 3), poniendo como objetivos de la política:

1. Fortalecer las organizaciones de la sociedad civil, promoviendo una cultura de corresponsabilidad.

2. Promover y orientar las acciones de participación ciudadana hacia el mejoramiento de la eficacia, eficiencia y efectividad de las políticas públicas.

3. Mejorar y fortalecer los canales y espacios de información y opinión de la ciudadanía, promoviendo una respuesta de calidad y oportuna de parte de los órganos de la Administración del Estado.

1 Información extraída a partir de las conversaciones de inducción con la supervisora, por lo que no forman parte de una entrevista estructurada

4. Promover el control ciudadano de las acciones desarrolladas por los organismos públicos2

Formulándose una propuesta que se articula en medidas concretas para que la sociedad civil tenga participación ya no sólo de tipo informativo o consultivo, sino que dar los primeros pasos para una más deliberativa; subyace en este plan la idea de control social.

Así es cómo se puede visualizar algunas de las estrategias concretas utilizadas en los servicios públicos.

En octubre recién pasado, se libera el Instructivo de participación ciudadana de la gestión pública, que deja sin efecto la anterior para ahondar aún más en el fortalecimiento de las organizaciones de la sociedad civil vinculadas a los servicios públicos. Desde este cambio en la política se entiende la participación social como “un procesos de cooperación mediante el cual el Estado y la ciudadanía identifican y deliberan conjuntamente acerca de problemas públicos y sus soluciones” (pág. 2)

Algunas de las nuevas estrategias se vinculan, por ejemplo a presupuestos participativos, audiencias públicas, plataformas digitales participativas, etc.

10) Mencione las fuentes de financiamiento de la organización en programaRespecto del financiamiento de la institución en la que se encuentra este equipo, recibe financiamiento de dos fuentes, por parte de la Pontificia Universidad Católica en tanto este es un recinto donde sus estudiantes pueden realizar sus procesos de práctica; y por parte del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente, puesto que entrega prestaciones de salud y se acoge a las directrices de Salud pública

2 Documento política

85%

3%13%

Percápita Anual Fac-turado por el SSMSOAporte Do-cencia Medic-ina Familiar

Aporte PUC por déficit financiero

12) Días y horarios de práctica. Día y horario de reunión con supervisor y con equipo de compañerosLa práctica se realizará en las instalaciones del CESFAM los días viernes de 9 am. a 6 pm. Eventualmente asistiremos los días sábado en la mañana, para asistir a las actividades de promoción que realice el equipo. De todas maneras, este último punto es consensuado entre nuestra supervisora y el equipo de práctica. Con ella tendremos reuniones todos los viernes a las 9 am. Mientras que como equipo de práctica nuestro horario para trabajar en coordinación interna, fuera del CESFAM, será los días miércoles de 11:30 am. hasta 12:50 pm.

Bibliografíahttp://web.minsal.cl/portal/url/item/e7b24eef3e5cb5d1e0400101650128e9.pdf

http://reportescomunales.bcn.cl/2013/index.php/Puente_Alto#Poblaci.C3.B3n_total_2002_y_proyecci.C3.B3n_2012_INE

https://onedrive.live.com/?cid=028903ADD6B8410B&id=28903add6b8410b%21135&v=3

http://www.adimark.cl/medios/estudios/informe_mapa_socioeconomico_de_chile.pdf

http://www.junaeb.cl/wp-content/uploads/2014/12/Instructivo-N_-007-de-Participaci%C3%B3n-ciudadana-2014-1.pdf