BAV 1º BAV 2º TI BAV Completo Ancho regular PCR. Ritmos defibrilables. Alternativa a la Amiodarona NORADRENALINA 10 MG EN 10 ML M: 36-47% / H:41-51% BAV 2º TII Rítmos desfibrilables Taquicardias con pulso Fibrilación ventricular Taquicardia ventricular sin pulso Estrecho regular Estrecho irregular Ancho irregular Bradicardias con pulso DILUCIÓN 300 mg en 14 ml de Dx5%. 10 mEq en 500 ml de SSF. DOSIS 6 mg, 12 mg, 12 mg, mitad de dosis VVC. 1 mg cada 3-5 min. 0,5 mg cada 3-5 min. (3 mg en total) 0,3 X kg X exceso de bases = ml de HCO3 necesario. Administre 1/2 y realice nuevo control. TIEMPO Bolo, seguido de SSF. 30-60 seg. INDICACIÓN PCR. Ritmos defibrilables PCR por hidrogeniones (acidosis) ADENOSINA 6MG EN 2 ML ADRENALINA 1 MG EN 1 ML AMIODARONA 150 MG EN 3 ML ATROPINA 1 MG EN 1 ML BICARBONATO 1M 1 MOLAR 250 ML C. POTÁSICO 10 MEQ EN 10 ML DOPAMINA 200 MG EN 10 ML ETOMIDATO 20 MG EN 10 ML FENTANILO 150 MCG EN 3 ML FLUMAZENILO 0,5 MG EN 5 ML GLUCONATO CÁLCICO 90 MG EN 10 ML LIDOCAINA 200 MG EN 10 ML NALOXONA 0,4 MG EN 1 ML SULF. MAGNESIO 1,5 G EN 10 ML Hipotensión y bradicardia grave Sedación en cardioversión o marcapasos Analgesia en cardioversión o marcapasos Intoxicación Benzodiacepinas. Hipocalcemias, hiperpotasemias severas Intoxicación por opiáceos Hipotensión y bradicardia grave 45 mg. Repetir en 10 min. si precisa. Bolo lento 2-3 min. 200 mg en 95 ml de Dx5%. No SSF o Dx 5%. 1-1,5 mg/kg. Repetir a 0,5 mg/kg cada 5 min. Max 3 mg/kg. 50-100 J CVE 120-200 J CVE 100 J CVE 200 J No CVE No No No No 300 mg, a los 3-5 min. 150 mg. 10 mEq. Bolo ultrarápido. Bolo. 10-15 min. 5 min. TSV PCR Bradicardia PCR por hipoK 2 a 20 mcg/kg/min. 0,3 mg/kg. 0,3 mg. 0,5-2 mcg/kg. 10 a 40 ml/h. En 15 seg. 10-20 seg. Bolo lento 30 seg. SSF o Dx 5%. SSF o Dx 5%. Bolo lento. SSF o Dx 5%. 0,8 mg, repetir dosis de 0,4 cada 2-3 min. 0,1 a 0,5 mcg/kg/min. 1-2 gr. Bolo lento. De 4 hasta 25 ml/h. 5-10 min. SSF o Dx 5%. 20 mg en 80 ml de Dx 5%. En 100 ml de Dx5%. Torsade de Pointes Bibliografía: Libro proveedor ACLS. Asociación Americana del Corazón // Manual de procedimientos SAMUR-PC VALORES ANALÍTICOS 7,35-7,45 HCO3 CA+ CO2 PCO2 CL+ HTO HB LACTATO MG+ PO2 PH K+ NA+ 80-100 mmHg 35-45 mmHg 22-26 mEq/L 23-28 mEq/L M: 12-16 g/dL / H: 14-17 g/dL <2 mmol/L 98-106 mEq/L 8-10,5 mg/dL 3,5-5,5 mEq/L 1,5-2,4 mg/dL 135-145 mEq/L EB -2 a +2 mEg/L PR > 0,20 seg (5 cuadraditos) Alargamiento PR. Una P no. Alguna P no conduce. @enfermerodesimulacion P </> QRS Dosis iniciales: F Á R M A C O S E N S V C A / A C L S

Copia de Sin título - Enfermero de Simulación...Ritmos defibrilables. Alternativa a la Amiodarona NORADRENALINA 10 MG EN 10 ML M: 36-47% / H:41-51% BAV 2º TII Rítmos desfibrilables

Download PDF Report

Upload
others
View
0
Download
0

Embed Size (px)

Citation preview

BAV 1ºBAV 2º TI

BAV Completo

Ancho regular

PCR. Ritmosdefibrilables.

Alternativa a laAmiodarona

NORADRENALINA10 MG EN 10 ML

M: 36-47% / H:41-51%

BAV 2º TII

Rítmos desfibrilables

Taquicardiascon pulso

Fibrilación ventricular

Taquicardia ventricularsin pulso

Estrecho regularEstrecho irregular

Ancho irregular

Bradicardiascon pulso

DILUCIÓN

300 mg en 14 ml deDx5%.

10 mEq en 500 ml deSSF.

DOSIS

6 mg, 12 mg, 12 mg, mitad de dosis VVC.

1 mg cada 3-5min.

0,5 mg cada 3-5 min. (3 mg en total)

0,3 X kg X exceso debases = ml de HCO3

necesario.Administre 1/2 y

realice nuevo control.

TIEMPO

Bolo, seguido de SSF.

30-60 seg.

INDICACIÓN

PCR. Ritmosdefibrilables

PCR porhidrogeniones

(acidosis)

ADENOSINA6MG EN 2 ML

ADRENALINA 1 MG EN 1 ML

AMIODARONA 150 MG EN 3 ML

ATROPINA 1 MG EN 1 ML

BICARBONATO 1M 1 MOLAR 250 ML

C. POTÁSICO 10 MEQ EN 10 ML

DOPAMINA 200 MG EN 10 ML

ETOMIDATO20 MG EN 10 ML

FENTANILO150 MCG EN 3 ML

FLUMAZENILO0,5 MG EN 5 ML

GLUCONATOCÁLCICO

90 MG EN 10 ML

LIDOCAINA200 MG EN 10 ML

NALOXONA0,4 MG EN 1 ML

SULF. MAGNESIO1,5 G EN 10 ML

Hipotensióny bradicardia grave

Sedaciónen cardioversión o

marcapasos

Analgesiaen cardioversión o

marcapasos

IntoxicaciónBenzodiacepinas.

Hipocalcemias,hiperpotasemias

severas

Intoxicación poropiáceos

Hipotensión ybradicardia grave

45 mg. Repetir en 10min. si precisa.

Bolo lento 2-3 min.

200 mg en 95 ml deDx5%.

No

SSF o Dx 5%.

1-1,5 mg/kg. Repetir a0,5 mg/kg cada 5 min.

Max 3 mg/kg.

50-100 J CVE120-200 J CVE100 J CVE

200 J No CVE

No

No

No

No

300 mg, a los 3-5 min.150 mg.

10 mEq.

Bolo ultrarápido.

Bolo.

10-15 min.

5 min.

TSV

PCR

Bradicardia

PCR por hipoK

2 a 20 mcg/kg/min.

0,3 mg/kg.

0,3 mg.

0,5-2 mcg/kg.

10 a 40 ml/h.

En 15 seg.

10-20 seg.

Bolo lento 30 seg.

SSF o Dx 5%.

SSF o Dx 5%.

Bolo lento. SSF o Dx 5%.

0,8 mg, repetir dosisde 0,4 cada 2-3 min.

0,1 a 0,5 mcg/kg/min.

1-2 gr.

Bolo lento.

De 4 hasta 25 ml/h.

5-10 min.

SSF o Dx 5%.

20 mg en 80 ml de Dx5%.

En 100 ml de Dx5%.Torsade de Pointes

Bibliografía: Libro proveedor ACLS. Asociación Americana del Corazón // Manual de procedimientos SAMUR-PC

VALORES ANALÍTICOS7,35-7,45

HCO3

CA+

CO2

PCO2

CL+

HTOHB

LACTATO

MG+

PO2PH

K+

NA+

80-100 mmHg35-45 mmHg22-26 mEq/L23-28 mEq/L

M: 12-16 g/dL / H: 14-17g/dL 0,20 seg (5 cuadraditos)

Alargamiento PR. Una P no.

Alguna P no conduce.

@ e n f e r m e r o d e s i m u l a c i o nP QRS

Dosis iniciales:

FÁ

RM

AC

OS

E

N

SV

CA

/A

CL

S