Cuenta Pública 2010Centro de Referencia de Salud de Maipú / Experimental

Gestión y Desempeño 2002-2010

Dr. Jorge Martínez JiménezDirector CRS Maipú.

GOBIERNO DE CHILEMINISTERIO DE SALUD

CENTRO DE REFERENCIA DE SALUD

DE MAIPÚ

Influencia Territorial delCRS Maipú

Fuente: Proyecciones INE

Proyecciones Poblacionales Maipú y Cerrillos

Población Año 2002

Total Hombres MujeresMaipú 538.279 262.415 275.864Cerrillos 72.023 35.151 36.872Total 610.302 297.566 312.736

Población Estimada Año 2011

Total Hombres MujeresMaipú 847.004 413.556 433.448Cerrillos 66.160 32.450 33.710Total 913.164 446.006 467.158

Población Estimada Año 2015

Total Hombres MujeresMaipú 1.015.020 496.006 519.014Cerrillos 62.463 30.698 31.765Total 1.077.483 526.704 550.779

Objetivos Sanitarios MINSAL:

Objetivos Sanitarios MINSAL:

Mejorar los Logros

Sanitarios Alcanzados

Mejorar los Logros

Sanitarios Alcanzados

Enfrentar los desafíos derivados del envejecimiento y de los cambios de la población

Enfrentar los desafíos derivados del envejecimiento y de los cambios de la población

Disminuir las desigualdadesDisminuir las

desigualdades

Prestar servicios acordes a las

expectativas de la población

Objetivos y Ejes delCRS Maipú

Objetivos y Alineamiento Estratégico

Integración en la Red Asistencial

DefinicionesEstratégicas

MINSAL

DefinicionesEstratégicas

MINSAL

DAPDAP

CRS Maipú

CRS Maipú

Direcciones Municipales

de Salud

Direcciones Municipales

de Salud

SSMCSSMC

HospitalesAutogestionados

en Red

HospitalesAutogestionados

en Red

FONASAFONASA

Otros Servicios de Salud

Otros Servicios de Salud

Superintendencia

de Salud

Superintendencia

de Salud

Ambulatoriedad

Eficacia y Eficiencia

Participación Social y Asociatividad

Trabajo en Red Equidad

Acceso

Calidad y Satisfacción Usuaria.

Ambulatoriedad

Eficacia y Eficiencia

Participación y Asociatividad

Trabajo en Red Equidad

Acceso

Calidad y Satisfacción

Especialidades Médicas

Especialidades Dentales

Urgencia Ambulatoria Adulto-Pediátrica

Unidad Hospitalizados

Unidad Cirugía Mayor Ambulatoria

Hospitalizados Domiciliaria

• Incremento de Cartera de Especialidades: 17• 66.575 Consultas Medicas de Especialidades año 2010

Plan 90 días

Especialidades MédicasAcceso

Especialidades MédicasEstructura Sistema de Agenda Médica

60% a 70%

30% a 40%

• 218.874 atenciones año 2010

Servicio de Urgencia AmbulatoriaEvolución Anual de Atenciones

Fuente: SDGP CRS Maipú

Servicio de Urgencia AmbulatoriaEvolución de Derivaciones a HUAP

35,9

28,526,8 25,7

2007 2008 2009 2010

Tasa Derivaciones HUAP / 1000 atenciones Adulto CRSM

ImplementaciónUOCE

• 3.220 cirugías año 2010

Cirugía Mayor AmbulatoriaEvolución Anual Número de Intervenciones

Cataratas 3.400Colecistectomía 460Adenoamígdalas 580Chalazion 100Hernia 60Vía Lagrimal 300Pterigion 80Túnel del Carpo 200Meniscos 80Várices 295Vitectomía 65973

2.157

3.000

4.240

3.220

5.620

2006* 2007 2008 2009 2010 2011 (Proy.)

Plan 90 días

Fuente: REM CRS Maipú

EndodonciaPeriodoncia

PrótesisUrgencia

Servicio de OdontologíaEvolución Actividad Total Anual

Servicio de OdontologíaEvolución Actividad Urgencia Dental

Unidad de Hospitalización de Corta EstadíaTotal Ingresos 2010

2.441 29,4%

Ingresos Hospitalarios 20108,1% incrementoRespecto a 2009

Derivados desdeHUAP durante

el año 2010

Fuente: REM 2010

Unidad de Hospitalización de Corta EstadíaEvolución Trimestral por Centro Derivador

42%

51%

65%

59% 59%

68%

74%

68%

26%

32% 31%

36% 34%

29%

23%

31%

1T 2009 2T 2009 3T 2009 4T 2009 1T 2010 2T 2010 3T 2010 4T 2010

Urgencia CRS Maipú HUAP Otros

Derivaciones evitadasa nivel Hospitalario de atención

Unidad de Hospitalización de Corta EstadíaCategorización Riesgo-Dependencia (CRD) Evolución Trimestral

Cama Crítica Cama Aguda Cama BásicaA1, A2, A3, B1, B2 B3, C1, C2 C3, D1, D2, D3

Unidad de Hospitalización de Corta EstadíaTasa de Ocupación (%) y Días de Estada Promedio

3,8 días 86,5%

Promedio de díasde estada en

unidad de hospitalización

Tasa de Ocupaciónpromedio en

unidad de hospitalización

Fuente: REM 2010

Beneficio del Modelo

Días Cama Disponibles para la Red Asistencial Días Cama Utilizados en Hospitalizados CRS Maipú

Días Cama Utilizados en Hospitalización Domiciliaria

Días Cama a derivar a

Hospitalización Domiciliaria

Días Cama liberados por

Hospitalización Domiciliaria, disponibles

para derivaciones desde la Red Asistencial

Stock Días Cama enHospitalizados CRS Maipú

Stock Días Cama enHospitalizados CRS Maipú

Hospitalización DomiciliariaModelo de Funcionamiento

Hospitalización DomiciliariaPersonas Ingresadas y Días Cama Incorporados, promedio mes

40 170Personas ingresadas

en promedio/mesa programa de

Hospitalización Domiciliaria

Días Cama/mes Incorporadosa la Dotación mensual

Fuente: Unidad Gestión del Cuidado CRS Maipú

6Camas Adicionales

Promedio/mes

Patologías GES/AUGEEvolución Cartera de Servicios 2005-2010

Año 20055 patologías

Año 201016 patologías

Ambulatoriedad

Eficacia y Eficiencia

Participación y Asociatividad

Trabajo en Red

Equidad

Acceso

Calidad y Satisfacción

Especialidades Médicas

Especialidades Dentales

Urgencia Ambulatoria Adulto-Pediátrica

Unidad Hospitalizados

Cirugía Mayor Ambulatoria

Sustentabilidad Financiera

Hospitalización Domiciliaria

Fuente: Informes Financieros CRS Maipú

128.035

223.586 225.596 230.881

380.822 379.777

519.260

597.351

542.121

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Ingresos PropiosEvolución 2002 a 2010

Plan 90 días

0,0%

17,6%

59,5%53,8%

65,9% 64,2% 62,0% 63,8%

100,0%

82,4%

40,5%46,2%

34,1% 35,8% 38,0% 36,2%

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

PPV PPI

Evolución PPV (variable) y PPI (histórico)Período 2003 a 2010

1.231.0551.606.382

2.067.170

2.872.767

3.830.501

4.796.761

5.948.434

8.088.4887.811.735

53.232 46.872 38.312 0 0 0

197.680119.350

00

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

1.400.000

1.600.000

1.800.000

2.000.000

0

1.000.000

2.000.000

3.000.000

4.000.000

5.000.000

6.000.000

7.000.000

8.000.000

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Ejecucuión Presupuestaria Deuda de Cierre

Ejecución Presupuestaria y Deuda de Cierre (M$)Período 2002 a 2010

Estructura de la Producción:diversificación de las prestaciones

Fuente: REM 2010

Urgencia; 32,2%

Pabellón CMA; 19,9%

Laboratorio Clínico; 15,0%

Imagenología; 6,0%

Hospitalizados; 8,4%

Farmacia; 0,3% Esp. Médicas; 13,3%

Esp. Dentales; 4,9%Eje en lo

Ambulatorio

89,4%Porcentaje de Producciónde Servicios Clínicos de primera línea que son de

enfoque Ambulatorio

Participacion Social y Asociatividad

EstablecimientosHUAP-CCSBA

APS

Ciudadanos Organizados

Consejo Intercomunal de Salud

Damas Blanco-Verde

UniversidadesSantiago, Finis Terrae,

Andrés BelloCFT

Duoc-Inacap

Municipios

Proveedores

• Impacto Sanitario Positivo, Impacto Financiero y Producción Equilibrada y Sostenible

• Relaciones Horizontales e Identificación Institucional: Triada Base

Comunidad

Trabajadoras ytrabajadores de

la salud

EquipoDirectivo

Modelo de GestiónEquilibrio y Pilares

• Consolidar la Atención ambulatoria• Gestión de Listas de Espera GES y No GES• Calidad y Acreditación• Gestión del Recurso Humano• Desarrollo Docente-Asistencial• Sustentabilidad Financiera

Ejes de Gestión2011

Hitos de Impacto SanitarioAl 2010 – Proyección 2011

2002 2006 2008

EspecialidadesMédicas

Urgencia Dental yEspecialidadesOdontológicas

CirugíaMayor

Ambulatoria

Unidad deObservación

de CortaEstadía

2010

Unidad deHospitalización

Domiciliaria

Cuenta Pública 2010Centro de Referencia de Salud de Maipú / Experimental

Gestión y Desempeño 2002-2010

Dr. Jorge Martínez JiménezDirector CRS Maipú.

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