Upload
-
View
242
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
gg
Citation preview
Boala i atitudinea bolnavului n faa bolii
Asist. Univ. Dr. Bogdan Neme Disciplina de Psihologie Medical / Departamentul de Educaie Medical
Agenda
Denirea statutului de bolnav
Denirea rolului de bolnav
Descrierea comportamentului de bolnav
Denirea i descrierea tririi de boal
Statut i rol social
Statut social: O colecie de de drepturi i obligaii Ansamblul comportamentelor la care cineva se poate atepta
legitim din partea altora
Rolul social: Modalitate de punere n vigoare a drepturilor i ndatoririlor
conferite de statutul social al indivizilor
Ansamblu de comportamente pe care alii l ateapt legitim de la o persoan, n virtutea unui anume statut social al persoanei respective
Rolul de bolnav
Comportamentul de bolnav (illness behavior) Presupune capacitatea individului de a:
Percepe starea de boal Interpreta adecvat starea de boal Lua decizii care faciliteaz nsntoirea
Oscileaza ntre un pol de normalitate i unul de exagerare, catastrozare
Factori de meninere a comportamentului de bolnav: Trsturile de personalitate (depresia, hipocondria, anxietatea) Educaia (nvai s se plng sau dimpotriv, s nu spun nimic) Modelul cultural Starea socio-economic (asigurrile de sntate, etc) Beneciile secundare
Perceperea bolii
Depinde de tabloul clinic: Intens: Favorizeaz adoptarea rolului de bolnav, adesea exagerat
Puin intens, ters: Favorizeaz ignorarea bolii, chiar dac poate avea consecine grave Ex.: HTA
Poate presupune incapacitatea de a percepe boala Ex.: Schizofrenia
Interpretri ale bolii
Situaie normal, dei nedorit Determin individul s se mobilizeze i s lupte contra ei = crete aderena la
tratament
Duman Uneori apare fuga n sntate, adic ignorarea, negarea bolii, capitulare n faa
bolii
Pedeaps meritat Bolnavul nu se mobilizeaz sucient
Pedeaps nemeritat Bolnavul manifest furie, revolt, cu mobilizarea resurselor
Salvare sau ctig mecanism incontient (ex. Soldaii rnii pe cmpul de lupt)
Interpretri ale bolii
Beneciu Manipulare contient
Slbiciune Stare ascuns de bolnav, ca ind ceva ruinos
Pierdere iremediabil Amputaii la care bolnavul reacioneaz cu depresie
Valoare aparte Ajut bolnavul s-i reevalueze viaa i valorile
Rspunsuri emoionale n faa bolii
Iritabilitate
Furie
Negare parial sau total
Depresie
Anxietate
Resemnare, etc
Atitudini fa de boal
Acceptarea bolii Presupune recunoaterea bolii, intrarea n rolul de bolnav. Poate : Realist, raional La persoane echilibrate emoional, cu un nivel cultural
satisfctor, fr probleme existeniale importante
Duce la prezentarea la medic i aderena la tratament Disproporionat La persoane nevrotice, cu tulburri de personalitate
Atitudini fa de boal
Ignorarea bolii Oligofreni Bolnavi psihici Bolnavi neurologici Cei cu nivel cultural sczut Cei focalizai pe alte probleme
Atitudini fa de boal
Negarea, refuzul strii de boal, al contientizrii unor tulburri: Se manifest prin: Subestimarea simptomelor Amnarea deciziei de a consulta un medic Sperana c va trece de la sine
Reprezint un mecanism de aprare
Sumar Trirea de boal
Trirea de
boal
Relaia cu echipa
medical
Tabloul clinic al bolii
Concepia despre boal
Personalitatea pacientului
Sumar
Comportamentul bolnavului este determinat n principal de atitudinea sa fa de boal.
Atitudinea fa de boal este determinat de: Interpretarea bolii Rspunsurile emoionale
Interpretarea bolii i rspunsurile emoionale la boal depind de: Cunotinele despre boal la rndul lor inuenate de:
Nivelul de educaie Modele culturale
Personalitatea pacientului Simptomatologia bolii Relaia cu echipa medical