Dermabrasi

Definisi Pengamplasan kulit bekas luka halus dan penyimpangan muncul kembali di kulit. Diskusi Dermabrasi berfungsi membantu tubuh untuk menghasilkan lapisan baru kulit. Cutaneous laser tampaknya memiliki dermabrasi diganti, atau setidaknya kurang ¬ ened frekuensi penggunaannya, namun, dermabrasi mungkin masih menjadi pengobatan pilihan dalam beberapa kasus. Seperti laser CO2, Nd: YAG laser (misalnya, OrionTM sistem laser), dan laser berdenyut sangat, der ¬ mabrasion dilakukan untuk menghilangkan atau meminimalkan munculnya bekas luka (misalnya, dari vulgaris jerawat wajah dan cacar air), menghilangkan tato , dan menghapus atau mengurangi kerutan halus di sekitar mulut dengan perencanaan kulit dengan dermatom atau laser. Pemberantasan kerut bersifat sementara, seperti penuaan, kerutan akhirnya kembali. Dermabrasi dapat dilakukan bersamaan dengan rhytidectomy atau plastik lainnya surger ¬ ies, prosedur ini sering dilakukan di operatorium kantor dokter bedah. Kemungkinan komplikasi termasuk perubahan warna kulit tidak merata dalam, bekas cincin ¬, dan infeksi. Pasien disarankan untuk tetap keluar dari matahari sebanyak mungkin, dan ketika mereka berada di luar pintu, mereka harus memakai tabir surya. Keuntungan menggunakan dermabrasi dibandingkan laser: • Sangat mudah untuk belajar dan melakukan • Ini tidak memerlukan peralatan mahal • Peralatan tidak memakan banyak ruang lantai • Ini tidak memerlukan asisten khusus atau peralatan • Ini tidak memerlukan peralatan pengaman khusus • Hal ini secara signifikan lebih murah daripada modalitas insisional atau laser Prosedur Dermabrasi dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal, tetapi ketika seluruh wajah adalah dermabraded, anestesi umum dianjurkan. Kulit ditandai sebelum injeksi anestesi (yang dapat mengubah penampilan bekas luka). Kulit ditarik dengan tangan dan mengejek diadakan sebagai ahli bedah abrades epidermis menggunakan pasir bermotor ¬ ing silinder dan / atau brush.When kawat laser digunakan (misalnya, CO2 laser, Nd: YAG laser [misalnya, Orion laser sistem], dan laser ultra-berdenyut) pada kulit muncul kembali, semua langkah-langkah keamanan laser harus digunakan. Keuntungan menggunakan laser ultra-berdenyut adalah bahwa ia menghasilkan sejumlah imal min ¬ panas yang tidak merusak jaringan sekitarnya. Daerah ini irigasi deras dengan garam selama (dan berikutnya) prosedur. Luka dapat berpakaian dengan kain kasa patuh dan spons kasa dibasahi dengan saline. Sebuah perban kompresi dapat diterapkan. Persiapan Pasien Dokter bedah menandai luka sebelum persiapan kulit. Anestesi lokal biasanya digunakan, tetapi seperti yang dinyatakan di atas, ketika seluruh wajah adalah der ¬ anestesi umum mabraded yang paling sering used.The tabel dapat berubah 900 untuk memfasilitasi akses dokter bedah. Ketika bekas luka (s) adalah (adalah) pada wajah, pasien terlentang dengan kepala diposisikan pada headrest empuk atau gel (terpengaruh sisi atas) untuk menstabilkan dan telinga tergantung juga empuk. Lengan ipsilateral yang empuk dan terselip di di sisi pasien dan lengan di sisi terpengaruh dapat diperpanjang pada lengan empuk-board, atau kedua lengan dapat empuk dan diamankan di sisi pasien. Bantal A dapat ditempatkan di bawah lutut untuk menghindari peregangan punggung bagian bawah, atau tabel dapat tertekuk untuk kenyamanan. Prominences Bony dan daerah vul ¬ nerable tekanan kulit dan neurovaskular atau trauma yang empuk. Untuk pertimbangan khusus untuk pasien pediatrik, lihat Informasi Umum Pediatric, p. 978. Kulit Persiapan

Periksa dengan dokter bedah mengenai jenis solusi persiapan yang akan digunakan. Mulailah di lokasi bekas luka, jika bekas luka di pipi, mulai dari pipi. Memperpanjang persiapan dari garis rambut ke bahu dan turun ke meja di sisi leher. Sebuah RN perioperatif, selain circulator, diperlukan untuk memantau pasien (menerima anestesi lokal) dan mengelola sedasi sadar, seperti yang diarahkan oleh dokter bedah, lihat hal. 74 untuk tanggung jawab RN perioperatif pemantauan pasien. Rambut jarang dicukur, tetapi ahli bedah dapat meminta bahwa rambut di sekitar garis rambut diamankan. Mengalungkan Pasien biasanya dibungkus dengan "menggantungkan kepala," yaitu, lembar tirai dan dua handuk di bawah kepala dengan handuk melilit teratas split kepala dan clipped.A atau lembaran U menggantungkan meliputi tubuh pasien. Alternatif Draping. Sebuah lembaran perekat yang didukung pakai ditempatkan di dahi. Selembar menggantungkan split atau U menutupi tubuh pasien. Peralatan Padded atau gel headrest (misalnya, donat, Shea, Richards), Pengekangan opsional, empuk Dermabrader unit daya, kecuali listrik Laser (misalnya CO2, Nd: YAG [misalnya Orion sistem laser], atau laser berdenyut ultra), opsional Instrumentasi Terbatas prosedur tray Dermabrader dan kabel (misalnya, Stryker), sikat kawat, dan pengamplasan silinder Perbekalan Tak terhapuskan menandai pena Anestesi lokal, misalnya, lidokain 0,5% dengan epinephrine 1:200.000 jarum suntik Pengendalian (2) dan jarum (2), 25 atau 27 gauge X 11/2 'Kedokteran gelas, label kertas Baskom kecil, irigasi saline atau antibiotik, dan umbi ganti jarum suntik nonadherent (misalnya, adaptic, Owen, Xeroform, Opsite, TegadermTM, BioclusiveTM, atau SkinTM Kedua), fluffs kasa, kerlix (untuk Headwrap) Catatan khusus • Terapkan Catatan Khusus dari Pengurangan Fraktur Nasal, p. 707, sebagaimana berlaku. • Sebagai prosedur ini membutuhkan konsentrasi, gangguan tetap di kamar untuk minimum. Gangguan dapat menyebabkan ahli bedah untuk mengalihkan perhatian / nya, menyebabkan gouge di kulit atau jaringan parut cacat parah. • Pengingat: Gunakan tindakan pencegahan keselamatan untuk mengidentifikasi, label, dan ¬ dis pense obat atau solusi dan untuk menghindari kesalahan pengobatan, lihat hal.30. Ini adalah wajib bahwa semua obat dan solusi di lapangan steril diberi label dengan nama dan kekuatan. Botol Obat dipertahankan di dalam ruangan sampai prosedur telah menyimpulkan