Desarrollo Profesional de la Inspección de Servicios Sanitarios CARRERA PROFESIONAL Luis Manuel Garrido Gámez Presidente AAISS Almería 25-10-07

Desarrollo Profesional de la Desarrollo Profesional de la Inspección de Servicios SanitariosInspección de Servicios Sanitarios

CARRERA PROFESIONALCARRERA PROFESIONAL

Luis Manuel Garrido Gámez Luis Manuel Garrido Gámez

Presidente AAISSPresidente AAISS

Almería 25-10-07Almería 25-10-07

1.Los cambios en el entorno social y tecnológico obligan nuestras organizaciones a ser más complejas y competitivas.

2.El recurso humano es hoy un pilar estratégico de cualquier organización, privada o pública, de producción o de servicios.

3.Se debe incrementar del sentido de pertenencia, dedicación y libertad creativa en todas las personas que componen una organización

Introducción – Premisas BásicasIntroducción – Premisas Básicas



1.Importancia de conocer la opinión de los trabajadores.

En las reuniones de trabajo, sobre los “tableros de ideas”, los trabajadores de Google expresan lo que desean o esperan en relación con su trabajo.



Un ejemplo: La experiencia de GoogleUn ejemplo: La experiencia de Google

Nuevas EstrategiasNuevas Estrategias



2.Organización no piramidal

La organización de la mayor parte de las empresas es piramidal y cada empleado realiza un trabajo individual que es supervisado por otro trabajador, que a su vez es supervisado por otro, y así hasta llegar al Director-Gerente.

Google funciona más bien como una red, donde los equipos, las responsabilidades y los papeles de cada trabajador fluyen y cambian sin parar



3.Libertad de desarrollo

- El 70% de su tiempo lo dedican a las tareas derivadas de su puesto de trabajo.

- Hasta un 20% pueden dedicarlo a la búsqueda y desarrollo de nuevas líneas y productos

- El 10% restante puede usarse en desarrollar cualquier idea, por muy extraña, extravagante o absurda que parezca.



Son los informáticos

-Que más dinero ganan-Los que mejor comen.-Los que más se divierten-Y los que más fácilmente pueden dedicarse a explorar sus propios intereses dentro de su tiempo de trabajo

“A pesar de eso” han dado a Google la proyección internacional y las ganancias que ninguna otra compañía ha conseguido en tan poco tiempo.

¿Son los mas “motivados”?

¿Ya no es rentable la “esclavitud”?



Motivación e IncentivaciónMotivación e Incentivación

Motivación Motivación (Estimula un comportamiento)(Estimula un comportamiento)::

Interés personal o de grupo por ejecutar Interés personal o de grupo por ejecutar una tarea o acción, lo que nos "mueve" una tarea o acción, lo que nos "mueve" interiormente a actuar. interiormente a actuar.



Incentivos (Estimulan cambios en el comportamiento):

Todos los elementos que a modo de recompensas, aumentan la motivación y así mejoran el rendimiento de una persona, grupo o sector.

Tipos de Motivación e IncentivaciónTipos de Motivación e Incentivación

Motivación Motivación

- Extrínseca: “Retribuciones”- Extrínseca: “Retribuciones”

- Intrínseca: Satisfacción personal, Amor propioIntrínseca: Satisfacción personal, Amor propio

- Económica: “Incentivos Retributivos”- Económica: “Incentivos Retributivos”

- No económica “Condiciones de trabajo”No económica “Condiciones de trabajo”

- mejor organización de las tareasmejor organización de las tareas

- mayor seguridad en el trabajo, mayor seguridad en el trabajo,

- reconocimiento profesional y social, reconocimiento profesional y social,

- formación y desarrollo profesional adecuado,formación y desarrollo profesional adecuado,

- apoyo de la dirección, etc…apoyo de la dirección, etc…





Elementos DesincentivadoresElementos Desincentivadores

- Prestigio profesional y social insuficientePrestigio profesional y social insuficiente

- Retribuciones por debajo del nivel de Retribuciones por debajo del nivel de responsabilidad y dedicaciónresponsabilidad y dedicación

- Escasa participación en los beneficiosEscasa participación en los beneficios

- Falta de equidad en la retribución salarialFalta de equidad en la retribución salarial. .

- Frustración de expectativas de desarrollo Frustración de expectativas de desarrollo profesionalprofesional

- Ausencia de refuerzo de actitudes de Ausencia de refuerzo de actitudes de formación continua e investigaciónformación continua e investigación..

- Falta de respaldo a las actuacionesFalta de respaldo a las actuaciones



Provocan Provocan

- Disminución del rendimiento- Disminución del rendimiento

- Pérdida de interés para - Pérdida de interés para asumir nuevas asumir nuevas responsabilidades o ejecutar responsabilidades o ejecutar nuevas tareasnuevas tareas

- Deterioro progresivo de la - Deterioro progresivo de la competencia profesional competencia profesional

- Búsqueda fuera del sistema - Búsqueda fuera del sistema público de elementos público de elementos motivadoresmotivadores



Desmotivación:Desmotivación:

Se impone un cambio cultural:Se impone un cambio cultural:

Los beneficios los producen Los beneficios los producen las ideas las ideas

Las ideas las producen las Las ideas las producen las personas.personas.

Los equipos son mucho mas Los equipos son mucho mas que la simple suma de cada que la simple suma de cada uno de sus integrantesuno de sus integrantes



““Ninguno de nosotros es tan Ninguno de nosotros es tan inteligente como TODOS nosotros”inteligente como TODOS nosotros”



Warren BennisWarren Bennis

Warren Bennis, profesor de administración de Warren Bennis, profesor de administración de empresas en la Universidad de California. Ha empresas en la Universidad de California. Ha asesorado hasta cuatro presidentes de los EE.UU. y asesorado hasta cuatro presidentes de los EE.UU. y es autor o coautor de más de 20 libros sobre es autor o coautor de más de 20 libros sobre gestión empresarialgestión empresarial

““Dejemos que sean los equipos de Dejemos que sean los equipos de profesionales especializados en el sector los profesionales especializados en el sector los que tripulen la nave de manera segura hasta que tripulen la nave de manera segura hasta la mejor consecución de los objetivos de la la mejor consecución de los objetivos de la organización”organización”



Como en el caso de los profesionales especializados estatutarios, existe una marcada imposibilidad de progreso profesional.

Además tampoco existe la posibilidad real de acceder a una carrera administrativa como el resto del personal funcionario.

Las retribuciones apenas si han aumentado en términos constantes desde hace 20 años y además apenas aumentan a lo largo de la vida profesional.

Desmotivación en la Inspección de Servicios SanitariosDesmotivación en la Inspección de Servicios Sanitarios

El resultado de su actividad sobre los niveles de El resultado de su actividad sobre los niveles de salud de la población son tan importantes como salud de la población son tan importantes como los derivados de la actividad clínica directa pero…los derivados de la actividad clínica directa pero…

No se ven afectados por las mejoras en las No se ven afectados por las mejoras en las condiciones profesionales de sus condiciones profesionales de sus compañeros estatutarios.compañeros estatutarios.

Al depender la negociación de las mesas de Al depender la negociación de las mesas de función pública, en muy escaso número función pública, en muy escaso número compañeros y con escaso conocimiento del tema, compañeros y con escaso conocimiento del tema, son cuando menos…son cuando menos…

Ignorados como colectivo específico Ignorados como colectivo específico especialmente cualificado en labores especialmente cualificado en labores sanitariassanitarias..

Desmotivación en la Inspección de Servicios SanitariosDesmotivación en la Inspección de Servicios Sanitarios



Mantener unas condiciones laborales y Mantener unas condiciones laborales y retributivas inferiores dentro de la misma retributivas inferiores dentro de la misma organización, para profesionales de una organización, para profesionales de una misma titulación, solo podría justificarse misma titulación, solo podría justificarse argumentando que:argumentando que:

- Trabajan menos.Trabajan menos.

- Están menos cualificadosEstán menos cualificados

- Su trabajo es de menor responsabilidad - Su trabajo es de menor responsabilidad

- Aportan menos beneficios al sistema- Aportan menos beneficios al sistema



Actitud de la administraciónActitud de la administración

Debería actuar de manera valiente y decidida en defensa de la Debería actuar de manera valiente y decidida en defensa de la equiparación de las condiciones profesionales de estos equiparación de las condiciones profesionales de estos funcionariosfuncionarios

- Mejor conocimiento de la situación para Mejor conocimiento de la situación para los que han de tomar las decisiones.los que han de tomar las decisiones.

- Mas beneficios en salud para el Mas beneficios en salud para el ciudadano.ciudadano.

- Menos gasto en términos económicos Menos gasto en términos económicos para la administración.para la administración.

- Mayor seguridad para todos en términos Mayor seguridad para todos en términos político-administrativos y de gestión.político-administrativos y de gestión.



Una apuesta por una inspección moderna y eficaz, bien Una apuesta por una inspección moderna y eficaz, bien motivada, significaría:motivada, significaría:

Incomprensión, descontento y frustración Incomprensión, descontento y frustración entre unos profesionales que han entre unos profesionales que han apostado claramente por una línea de apostado claramente por una línea de defensa de una asistencia pública cada vez defensa de una asistencia pública cada vez más equitativa y de mejor calidad y de más equitativa y de mejor calidad y de colaboración con los poderes públicos colaboración con los poderes públicos para conseguirla. para conseguirla.



Una actitud cicatera solo puede generar:Una actitud cicatera solo puede generar:

Es imprescindible introducir también en este Es imprescindible introducir también en este ámbito y de manera similar a como se ha ámbito y de manera similar a como se ha hecho en el ámbito asistencial, unas hecho en el ámbito asistencial, unas posibilidades de desarrollo profesional posibilidades de desarrollo profesional ligadas a unas aptitudes y competenciasligadas a unas aptitudes y competencias y y no a un cambio de puesto de trabajo. no a un cambio de puesto de trabajo.

Aplicar la Carrera Profesional a estos Aplicar la Carrera Profesional a estos profesionales es una excelente herramienta profesionales es una excelente herramienta de desarrollo profesional para:de desarrollo profesional para:

- Preservar los valores y actitudes de - Preservar los valores y actitudes de mantenimiento y desarrollo de la sana mantenimiento y desarrollo de la sana competenciacompetencia

- Fomentar el interés por el trabajo que se - Fomentar el interés por el trabajo que se realiza.realiza.

- Lograr los objetivos marcados por la - Lograr los objetivos marcados por la propia Consejería de Salud. propia Consejería de Salud.

Elemento MotivadorElemento Motivador



La Carrera profesional

Carrera ProfesionalCarrera Profesional

TEORÍA:TEORÍA: Sistema de incentivaciónSistema de incentivación que que reconoce el derecho de los profesionales a reconoce el derecho de los profesionales a progresar, de forma individualizada, progresar, de forma individualizada, valorando y objetivando su grado de valorando y objetivando su grado de desarrollo profesional en cuanto a desarrollo profesional en cuanto a conocimientos, experiencia y cumplimiento conocimientos, experiencia y cumplimiento de los objetivos de lade los objetivos de la organización. organización.



PRÁCTICA:PRÁCTICA: Forma de igualar las retribuciones con nuestros Forma de igualar las retribuciones con nuestros vecinos comunitarios, para evitar la desbandada de profesionales.vecinos comunitarios, para evitar la desbandada de profesionales.

Marco LegalMarco Legal

-Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud y Calidad del Sistema Nacional de Salud

-Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones SanitariasOrdenación de las Profesiones Sanitarias

-Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Ley 55/2003, de 16 de diciembre, del Estatuto Marco del Personal Estatutario de Estatuto Marco del Personal Estatutario de los Servicios de Salud los Servicios de Salud

-Ley 7/2007, de 12 de abril, del Estatuto Ley 7/2007, de 12 de abril, del Estatuto Básico del Empleado Público Básico del Empleado Público



Características Generales del Sistema previsto en la LEY 7/2007, Características Generales del Sistema previsto en la LEY 7/2007, de 12 de abril, del Estatuto Básico del Empleado Público de 12 de abril, del Estatuto Básico del Empleado Público



1.Prevé un sistema de grados, categorías o escalones de ascenso con asignación de una remuneración progresiva a cada uno de ellos. Los ascensos serán consecutivos con carácter general.

2.Valora la trayectoria y actuación profesional, la calidad de los trabajos realizados, los conocimientos adquiridos y el resultado de la evaluación del desempeño. También otros méritos y aptitudes por razón de la especificidad de la función desarrollada y la experiencia adquirida.

3.Garantiza los derechos económicos alcanzados o reconocidos en el marco de otros sistemas de carrera profesional establecidos por las leyes de cada Administración Pública.

4.Se inicia en el grado, nivel, categoría, escalón y otros conceptos análogos correspondientes a la plaza inicialmente asignada al funcionario

-Es un derecho individual del profesional sanitario, ya sea al servicio del Sistema Es un derecho individual del profesional sanitario, ya sea al servicio del Sistema Nacional de Salud o con repercusión de su trabajo en el mismo.Nacional de Salud o con repercusión de su trabajo en el mismo.

- Es un instrumento de incentivación que se integra y añade a los diferentes Es un instrumento de incentivación que se integra y añade a los diferentes sistemas incentivadores existentes en nuestras organizaciones públicassistemas incentivadores existentes en nuestras organizaciones públicas..

- Tiene un carácter voluntario.- Tiene un carácter voluntario.

- Debe ser un modelo descentralizado, que atiende a las necesidades y objetivos Debe ser un modelo descentralizado, que atiende a las necesidades y objetivos propios de cada uno de las Comunidades Autónomas. propios de cada uno de las Comunidades Autónomas.

- Debe prever mecanismos legales para asegurar los derechos de los Debe prever mecanismos legales para asegurar los derechos de los profesionales, especialmente en lo que se refiere a la libre circulaciónprofesionales, especialmente en lo que se refiere a la libre circulación

- Constituye un elemento de motivación como una de las expresiones del Constituye un elemento de motivación como una de las expresiones del reconocimiento del desarrollo profesional.reconocimiento del desarrollo profesional.

- Como derecho legal, debe abarcar a todos los profesionales sanitarios cuyo Como derecho legal, debe abarcar a todos los profesionales sanitarios cuyo trabajo está relacionado o repercute en la “salud” del sistema sanitariotrabajo está relacionado o repercute en la “salud” del sistema sanitario

Premisas básicas del modelo de Carrera Profesional SanitariaPremisas básicas del modelo de Carrera Profesional Sanitaria



1. Titulación sanitaria requerida para el acceso al puesto de trabajo.1. Titulación sanitaria requerida para el acceso al puesto de trabajo.

2. La actividad inspectora es un elemento básico en la gestión sanitaria e 2. La actividad inspectora es un elemento básico en la gestión sanitaria e instrumento de organización y coordinación de las distintas unidades de las instrumento de organización y coordinación de las distintas unidades de las Consejerías o Servicios de Salud implicadas en dicha función y está Consejerías o Servicios de Salud implicadas en dicha función y está amparada en la propia Constitución y en las previsiones de la LGS. amparada en la propia Constitución y en las previsiones de la LGS.

3. La inspección, evaluación, y control sanitarios, así como la supervisión 3. La inspección, evaluación, y control sanitarios, así como la supervisión de la organización y funcionamiento de los servicios sanitarios, son de la organización y funcionamiento de los servicios sanitarios, son competencias fundamentales de la Inspección de Servicios Sanitarios con competencias fundamentales de la Inspección de Servicios Sanitarios con indudable repercusión sobre la calidad de la asistencia recibida y el nivel de indudable repercusión sobre la calidad de la asistencia recibida y el nivel de salud de los ciudadanos.salud de los ciudadanos.

4. Las funciones y competencias desarrolladas por este personal 4. Las funciones y competencias desarrolladas por este personal contemplan en muchas ocasiones actuaciones profesionales que incluyen contemplan en muchas ocasiones actuaciones profesionales que incluyen anamnesis, exploración clínica, interpretación de pruebas complementarias, anamnesis, exploración clínica, interpretación de pruebas complementarias, diagnóstico, tratamiento y valoración de indicaciones terapéuticas.diagnóstico, tratamiento y valoración de indicaciones terapéuticas.

Condición de “personal sanitario” de los profesionales de Condición de “personal sanitario” de los profesionales de InspecciónInspección



Conclusion:


No existen diferencias legales ni formales que obliguen y justifiquen la existencia de carreras con elementos diferenciados en función de las distintas vinculaciones

Las diferencias derivadas de la propia actividad desarrollada y de los respectivos condicionantes organizativos, pueden ser perfectamente abordadas en el diseño de los sistemas de evaluación, primando unos u otros criterios generales de evaluación:


La Trayectoria y actuación profesionalCalidad de los trabajos realizadosConocimientos adquiridosLa evaluación del desempeñoLa actividad asistencialImplicaciónGrado de compromiso con la organizaciónLas competencias profesionalesLa docencia e investigación

Una carrera profesional bien diseñada debe hacer confluir los intereses de TODOS los profesionales con los intereses de la organización en beneficio mutuo y del ciudadano.

La exclusión de profesionales que trabajan EN, POR, Y PARA el Sistema, por el simple hecho de tener una adscripción o un régimen jurídico distinto, fomenta la desmotivación y sin duda hacen un flaco favor a la propia organización.

Si parte de los profesionales quedan fuera de los mecanismos de incentivación, estaremos desmotivándolos y no por razones objetivas, sino desgraciadamente por que los apoyos sindicales no son los mismos



Desarrollo Desarrollo Profesional Profesional para todospara todos

El sistema de Carrera Profesional que se aplica en la Comunidad Autónoma de Navarra para el personal sanitario adscrito al Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, se hace extensivo al personal sanitario del Departamento de Salud (Consejería) desde el momento que desarrollen funciones de planificación, evaluación o inspección sanitarias que afecten al Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.



Un ejemplo a seguirUn ejemplo a seguir

Y ello con el argumento legal de que:

“El incentivo de carrera profesional no puede ser ajeno a aquellos profesionales que aunque no prestan sus servicios en el área clínica, desarrollan funciones igualmente relevantes en el sistema sanitario”.

Modelos de Modelos de Desarrollo Desarrollo de la Carrera de la Carrera Profesional Profesional del Personal del Personal de de Inspección Inspección de Servicios de Servicios Sanitarios.Sanitarios.



COMUNIDAD VALENCIANACOMUNIDAD VALENCIANA



Aprobada en diciembre de 2005Aprobada en diciembre de 2005

De aplicación para Personal Sanitario De aplicación para Personal Sanitario (Decreto 71/1989) Afecta a Consejería y (Decreto 71/1989) Afecta a Consejería y Agencia Valenciana de SaludAgencia Valenciana de Salud

Se aplica a personal de Inspección por su Se aplica a personal de Inspección por su reconocimiento en el Reglamento de reconocimiento en el Reglamento de Inspección como Personal Sanitario a los Inspección como Personal Sanitario a los efectos del D. 71/1989efectos del D. 71/1989

MADRIDMADRID

Firmado un Preacuerdo el 8-5-07 Firmado un Preacuerdo el 8-5-07

Se reconoce el carácter de Personal Sanitario de Se reconoce el carácter de Personal Sanitario de los profesionales de la Inspección de Servicios los profesionales de la Inspección de Servicios SanitariosSanitarios

La administración se compromete a buscar La administración se compromete a buscar fórmulas para aplicar la Carrera sanitaria a este fórmulas para aplicar la Carrera sanitaria a este personalpersonal

Se ha aprobado una cantidad a cuenta que ya se Se ha aprobado una cantidad a cuenta que ya se está abonando en concepto de productividadestá abonando en concepto de productividad





La carrera aprobada solo afecta a Personal estatutario La carrera aprobada solo afecta a Personal estatutario del SASdel SAS

Su aplicación a personal de Inspección así como al Su aplicación a personal de Inspección así como al resto de personal sanitario de la Consejería no está resto de personal sanitario de la Consejería no está previsto inicialmente.previsto inicialmente.

Se ha acordado con la Consejería una vía alternativa Se ha acordado con la Consejería una vía alternativa de aplicación para el personal de Inspección en de aplicación para el personal de Inspección en concepto de productividad que empezaría a cobrarse concepto de productividad que empezaría a cobrarse en 2008en 2008

ANDALUCÍAANDALUCÍA

ASTURIASASTURIAS

Convocatoria por O. de 18 de mayo de 2007 según Convocatoria por O. de 18 de mayo de 2007 según Modelo de Carrera de la EBEP.Modelo de Carrera de la EBEP.

Es de aplicación a funcionarios y por lo tanto a Es de aplicación a funcionarios y por lo tanto a personal de Inspección.personal de Inspección.

Establece un anticipo a cuenta que supondrá el Establece un anticipo a cuenta que supondrá el percibo de doce mensualidades con efectos 1-1-07percibo de doce mensualidades con efectos 1-1-07

De no superarse la evaluación correspondiente, se De no superarse la evaluación correspondiente, se deberán reintegrar las cantidades percibidas hasta la deberán reintegrar las cantidades percibidas hasta la fecha por ese concepto.fecha por ese concepto.



Suscrito Acuerdo de fecha 7-5-07 para la aplicación Suscrito Acuerdo de fecha 7-5-07 para la aplicación a Personal de Inspección a Personal de Inspección

Tendrá iguales características en sus conceptos Tendrá iguales características en sus conceptos básicos que las reconocidas para el personal básicos que las reconocidas para el personal estatutarioestatutario

Se establecerá de acuerdo a lo previsto en el Se establecerá de acuerdo a lo previsto en el artículo 16.3 del Estatuto Básico del Empleado artículo 16.3 del Estatuto Básico del Empleado Público, incluido el establecimiento de un Público, incluido el establecimiento de un procedimiento ordinario y otro extraordinario.procedimiento ordinario y otro extraordinario.



CASTILLA LA MANCHACASTILLA LA MANCHA

Carrera Profesional en la Inspección de Carrera Profesional en la Inspección de Servicios Sanitarios Servicios Sanitarios

La Progresión, especialización y La Progresión, especialización y cualificación habrán de reconocerse y cualificación habrán de reconocerse y avalarse por la autoridad competenteavalarse por la autoridad competente



Esta cualificación debe ser retribuida con Esta cualificación debe ser retribuida con un complemento que incremente las un complemento que incremente las retribuciones actuales y que sea lo retribuciones actuales y que sea lo suficientemente "motivador" suficientemente "motivador"

Debe ser compatible con otros conceptos retributivos, e Debe ser compatible con otros conceptos retributivos, e independiente, al menos en su reconocimiento y aplicación, de independiente, al menos en su reconocimiento y aplicación, de las actuales retribuciones por productividad.las actuales retribuciones por productividad.

- Un Cambio Cultural -- Un Cambio Cultural -

Carrera Profesional en la Inspección de Carrera Profesional en la Inspección de Servicios SanitariosServicios Sanitarios

El mecanismo transitorio de aplicación debe El mecanismo transitorio de aplicación debe ser ser breve para evitar el riesgo de estancamiento derivado de la propia indefinición de la situación del profesional.



Dado que las actividades se han realizado con Dado que las actividades se han realizado con antelación a los criterios de evaluación, antelación a los criterios de evaluación, la ponderación de méritos debe ser sencilla, primando la antigüedad en el acceso a los niveles II y III

Como incentivo negativo se debería considerar el estancamiento, nunca el descenso de categoría, ya que supondría una falta tan grave que requiere otros órganos y procedimientos sancionadores.

Cuando la gente tiene la Cuando la gente tiene la oportunidad de actuar sobre la oportunidad de actuar sobre la base de su propia iniciativa, de base de su propia iniciativa, de

modelar su trabajo y sentir que es modelar su trabajo y sentir que es premiada por su contribución, premiada por su contribución,

puede hacer grandes cosas. Esto puede hacer grandes cosas. Esto ha sido una verdad mantenida a lo ha sido una verdad mantenida a lo largo de todos los tiempos". largo de todos los tiempos".

R. Moss Kanter R. Moss Kanter



GRACIAS POR GRACIAS POR VUESTRA VUESTRA ATENCIÓNATENCIÓN



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