71

Diagnosis n Terapi Spm Obgin

Embed Size (px)

DESCRIPTION

aaa

Citation preview

Page 1: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

c�������c��������� �� ���������������������� �� ������� ������������������

����� ����������������������������������������� ����������������������������������� ��

���������������������������������������� ����������������� � ���������������������!c������

"�������� � ��������������� �#�Ê

ÊÊ

x������Ê

ÊÊ

��x��x��

�x�x�x��

���Ê

����������ÊÊ

������Ê

��������Ê �������ÊÊ

���� ��!Ê

���""����� #�$�%ÊÊ

�������Ê

��$�$�&���'ÊÊ

�� ��$� Ê

��������Ê �Ê ���Ê�� �Ê��Ê��������Ê���Ê��������Ê����� Ê����Ê

���Ê�����Ê����Ê��������Ê��Ê�����Ê����Ê�������Ê

��� ��Ê�����Ê���Ê��Ê �����Ê��Ê����Ê���Ê��Ê�����Ê

���Ê����Ê�� �ÊÊ

x#� $������&��$%Ê

���Ê������Ê���Ê��������Ê���Ê����Ê���Ê��� Ê�����Ê��Ê

��� ��Ê�����Ê���Ê��Ê ������Ê

x#� $��������&��$�Ê

���Ê������Ê��������Ê���Ê����Ê���Ê��� Ê������Ê

������Ê��Ê ���Ê���������Ê

x#� $�������&�����Ê

���Ê������Ê���Ê�����Ê ����� Ê�� �Ê�������Ê���Ê

�����Ê��Ê����� ÊÊ�����Ê���Ê � ����Ê��Ê�����Ê���Ê

��������Ê ���Ê��Ê� Ê��� Ê������Ê

x#� $�����������%Ê

���Ê������Ê������Ê��� ���Ê�� �Ê������Ê�������Ê

���Ê���� Ê����� Ê ���Ê��������Ê��Ê���Ê��������Ê ���Ê���Ê

� Ê��������Ê

������x#� $���Ê�Ê

���Ê������Ê�� �Ê� ����Ê��Ê�����Ê���Ê ������Ê� Ê

�������Ê����� Ê��� ��Ê�Ê ������Ê��Ê���Ê������Ê

��������Ê ���Ê������Ê� Ê�������Ê�� Ê�Ê �����Ê

��Ê�����Ê

Page 2: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

x#� $���(�#�$������Ê

��������� �����������������������������

�����Ê��Ê�����Ê

x#� $�����)���������Ê

�������Ê���Ê ��� �Ê�������Ê

������Ê������Ê �Ê ��Ê��� ��Ê���Ê��Ê �����Ê�����Ê���Ê��Ê �����Ê�ÊÊ

!������Ê���Ê���� �Ê ������Ê�������Ê������Ê���Ê

���������ÊÊ"�Ê����Ê��Ê��� Ê�����Ê��Ê����Ê��Ê�� ������Ê

������Ê#�����Ê �Ê ��Ê ��� �Ê�������Ê��Ê $���� �����Ê%�Ê �������Ê �Ê��������Ê&�Ê '�� Ê�����Ê��������Ê

ÊÊ

!� ������ÊÊÊÊÊ

��������Ê

�Ê ��������Ê��Ê������Ê� ������Ê������Ê�������Ê��Ê

�����Ê�������ÊÊ

�ÊÊÊÊÊÊÊ�� ������Ê������Ê��Ê()*Ê�����Ê ��������Ê���Ê

����Ê ���Ê������Ê ��������Ê���������Ê

��ÊÊÊÊÊÊ!� ������Ê���Ê

ÊÊ

)����Ê����Ê �Ê ������Ê( � �Ê������Ê)������Ê ������Ê��Ê ������Ê

!��+��Ê")Ê �Ê RÊ "+�Ê���Ê

RÊ ( � ��Ê�����Ê������Ê�������Ê�����Ê������Ê���Ê

�����Ê����Ê��Ê�� ��Ê ����Ê��Ê�Ê�� �����Ê

�������Ê�������Ê�����Ê���Ê ��������Ê�� �Ê

����Ê��Ê��������Ê

,����Ê -�Êx#� $�����������ÊÊ

�ÊÊÊÊÊÊÊ-����Ê������Ê�����Ê�����Ê ������Ê

�����Ê�������Ê� Ê��������Ê����Ê

��Ê���Ê ��������Ê���� ����Ê���Ê

���Ê��Ê������Ê��Ê����������Ê������Ê

������Ê

��ÊÊÊÊÊÊ!��������Ê%Ê.Ê%�Ê �Ê�����Ê���Ê

��������Ê�����Ê ��������Ê���������Ê

Ê

Page 3: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

��ÊÊÊÊÊÊÊ,�������Ê

��ÊÊÊÊÊÊ!�����Ê������������Ê��%.Ê�Ê��Ê

�����Ê����Ê� Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ��������������Ê%./�� �Ê

����x#� $�������&����Ê�Ê

#�Ê��� ��Ê0��Ê �����Ê�����Ê��Ê����Ê

���������Ê

'�������� �����Ê ��ÊÊ%1�Ê/Ê���Ê

� �.�������Ê&1/��Ê/Ê��Ê

-����x#� $��������&��$��Ê

��ÊÊÊÊÊÊ!������Ê (Ê

��ÊÊÊÊÊÊ �������Ê������Ê

%�ÊÊÊÊÊÊ'�������� �����Ê ��ÊÊ%1�Ê/Ê���Ê

&�ÊÊÊÊÊÊ� �.�������Ê&1/��Ê/Ê��Ê

-2�Êx#� $������&��$��Ê

,���Ê � �����Ê��������Ê�������Ê

���Ê �������Ê�� ��Ê����Ê��������Ê

����Ê��������Ê��Ê��������Ê����Ê

�����Ê����Ê ��������Ê��������Ê

��� ��Ê��Ê �����Ê

*�� �������#� $���Ê

��"���� ����+� ��"������ ����Ê

�ÊÊ��� �������)����(����$����Ê

RÊ ��Ê����������Ê��� �Ê������Ê

��������Ê���Ê�����Ê���������Ê

RÊ )������Ê��Ê���Ê����������Ê

������Ê�������Ê���Ê�����Ê��Ê

� ������Ê����������Ê������Ê��Ê

���Ê�����Ê

Page 4: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

RÊ �� ��Ê3Ê��Ê �����Ê������Ê

�������Ê

RÊ �� ��Ê0Ê��Ê �����Ê

���������Ê�Ê��4Ê����Ê����4���Ê

5Ê� 4Ê����Ê��������Ê�����Ê����Ê

�.������Ê��Ê�������Ê

RÊ �������Ê ���������Ê����������Ê

���� Ê

!������Ê ��Ê%Ê��������ÊÊ

�ÊÊÊÊÊÊÊ��� �Ê

#����Ê�� �Ê����Ê�� ������ÊÊ

!���������Ê��Ê�� �����Ê���Ê

��Ê�� �����Ê����Ê

��ÊÊÊÊÊÊ-������Ê

���Ê������Ê���Ê����Ê� Ê����Ê

�������Ê����Ê �����ÊÊ�����Ê���������Ê

����Ê����� Ê������Ê�������ÊÊ

)������Ê������Ê������Ê�������Ê���Ê

��� ����Ê��������ÊÊ(����Ê���Ê����Ê

��������Ê���������Ê���������Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ!�������Ê

'������Ê�� �����Ê������Ê�������Ê

(����Ê ������Ê��������Ê�Ê

RÊ !� �����Ê����������Ê

RÊ ������Ê����Ê����� ���Ê��Ê���Ê

�����Ê

Ê

-���� ��Ê6������Ê !����Ê����� Ê������Ê�������ÊÊ

�������Ê ,���Ê�ÊÊ

7 Ê!��+��Ê !��Ê�������Ê�����Ê����Ê����Ê���+��ÊÊÊ

�����Ê�Ê�� �����Ê Ê

'�Ê!� ����Ê !����Ê������Ê���Ê��������Ê����Ê����Ê

����Ê Ê�Ê �����Ê Ê

8�����Ê )� ���ÊÊ

!�Ê 9�����Ê��������Ê���Ê������ Ê��Ê��Ê

!�����Ê��� �Ê��Ê������Ê Ê

Page 5: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

� ��������Ê

8�����Ê �ÊÊ

"��������Ê ÊÊ

��ÊÊÊÊÊÊ6������ Ê:�*�'��ÊÊÊ'�Ê����Ê

!�6�'��ÊÊÊ*���Ê;�:�'��Ê���������Ê

<�� Ê8��������Ê�����Ê��������Ê=Ê

7���Ê6����������Ê��&�>�/�>Ê

��ÊÊÊÊÊÊ9�����Ê*�6�Ê9����Ê$�<�Ê-���������Ê

��������Ê��Ê����������Ê��������Ê-��Ê

;���?�Ê,�.�����Ê��Ê*���������Ê�����Ê

��������Ê��5/>�@%�Ê<�� Ê=Ê<������Ê

#�� ���47�����Ê�>5�Ê

%�ÊÊÊÊÊÊ!�������Ê���������Ê-��ÊÊ<�� Ê

8���������ÊA��Ê��Ê!������Ê��Ê'�Ê����Ê

�5��Ê���/%@�5���Ê������Ê6������Ê6�����Ê

;�+ÊB���Ê�>��Ê

<����������Ê$�Ê)� ���Ê)�Ê

!�+��������Ê)�Ê ����Ê� Ê ��Ê

��� ��Ê-��Ê- �Ê �������ÊC����Ê--�Ê�Ê

�/���@@�ÊB���Ê#��Ê!�����Ê9���Ê

�>��Ê

&�Ê�4��Ê� �Ê�������Ê��Ê�������Ê

�������Ê")(��Ê)���� �Ê

)�����!��� �Ê��������Ê��Ê�����Ê

C����Ê---Ê����Ê

Ê

ÊÊ

Ê

£�x ��x��£���£Ê

ÊÊ

��x��x��

�x�x�x��

���Ê

����������ÊÊ

������Ê

��������Ê �������ÊÊ

���� ��!Ê

���""����� #�$�%ÊÊ

�������Ê

��$�$�&���'ÊÊ

�� ��$� Ê

��������Ê �Ê ���Ê����Ê����Ê�� �Ê���Ê��������Ê���� �����Ê��Ê

�� ���Ê����Ê���� ����� Ê��� Ê������ÊÊ

B��Ê��� ���Ê��� ��Ê�������Ê���Ê

Page 6: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�ÊÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê��� ����Ê

��ÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê ��Ê���Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê�� ��Ê���Ê

��ÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê�������Ê���Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê����Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê����Ê�� ��Ê

��ÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê�� �Ê

��ÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê�������Ê

������Ê������Ê �Ê �� �����ÊÊ

�ÊÊÊÊÊÊÊ� �����ÊÊ��Ê��� ��Ê���Ê

��ÊÊÊÊÊÊ,� ��Ê������Ê��Ê���Ê��� ��Ê����ÊÊ ���Ê���Ê

��������Ê�������Ê����Ê��������Ê���Ê �����Ê����Ê

��������Ê������� �Ê��Ê��������Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ;����Ê������Ê����� Ê�����Ê�������ÊÊ*��Ê���Ê��������Ê

�����Ê��� ��Ê����Ê�����Ê�����Ê���Ê���Ê������Ê���+�Ê

�����Ê��ÊÊ����/DÊ��������Ê�Ê���Ê���Ê ������Ê�����Ê

����ÊÊ ���Ê���Ê�� ��Ê���Ê�������Ê��������� Ê����Ê

���������Ê����� �Ê

��ÊÊÊÊÊÊ!������Ê����Ê��Ê���������ÊÊ*��Ê�������Ê��Ê

��Ê�������Ê�����Ê���Ê�� ��Ê� ���Ê��Ê@/DÊ����Ê���Ê

�� ��Ê�Ê��Ê�Ê �����Ê�����Ê����� ���Ê����ÊÊ)������Ê

�� ����Ê��+��Ê����� ���Ê���Ê5ÊEÊ�Ê �����Ê����� Ê

���Ê����Ê�����Ê��Ê�������Ê�����Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ*��Ê����Ê��������Ê����Ê

!����Ê�����Ê ����Ê��Ê��Ê�����Ê��Ê �Ê����Ê

���������Ê������Ê��������Ê

!� ������Ê������Ê

�ÊÊÊÊÊÊÊ,������Ê����Ê

RÊ $��������Ê

RÊ ,������Ê

Page 7: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

RÊ !����Ê������ ����Ê������Ê

��ÊÊÊÊÊÊ���� ��Ê���Ê

RÊ !����Ê�����Ê��Ê����Ê�+�Ê

RÊ ;����Ê�����Ê�����Ê�����Ê��Ê�����Ê���Ê���Ê

�������Ê�����Ê

!� ������Ê*���������Ê

RÊ )������Ê����Ê����Ê�����Ê����Ê��Ê�����Ê������Ê

RÊ �����Ê�����Ê��� Ê��Ê�������Ê � �����Ê�����

����Ê����Ê��������Ê����Ê�����Ê��� ��Ê���Ê�����Ê

RÊ �� Ê������Ê ������Ê���Ê����Ê������Ê����Ê

������Ê#�����Ê �Ê RÊ '��������Ê����Ê�����Ê����������Ê��Ê������Ê

�����Ê

RÊ "���Ê�����Ê

RÊ ;���� Ê����� ÊAÊ�����Ê������Ê�����Ê����������FÊ

�����Ê��Ê���Ê��� ��Ê ���Ê

RÊ �����Ê���� Ê�� �����Ê

RÊ ������������Ê

RÊ �������Ê� �����Ê

!� ������ÊÊÊÊÊ

��������Ê

�Ê �ÊÊÊÊÊÊÊ!� ������Ê7�������� ÊÊ

RÊ ��Ê�� �������Ê�������Ê

RÊ ,��Ê��� ��Ê��Ê���Ê��������Ê

RÊ �����Ê

RÊ �������Ê

��ÊÊÊÊÊÊ!� ������Ê()*Ê

,�����Ê������Ê������Ê��Ê��Ê��� Ê�����Ê��Ê��Ê�������Ê

������Ê����Ê��Ê��� Ê������Ê��Ê CÊ���Ê���Ê

���������Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ!� ������Ê �����������Ê

(����Ê ��������Ê� Ê��� Ê������Ê�Ê����Ê

��ÊÊÊÊÊÊ!� ������Ê7��������Ê

!� ������Ê���������Ê�����Ê C,�Ê�������Ê������Ê�����Ê

����� Ê�����Ê���Ê�������Ê�����Ê����Ê

Page 8: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

)����Ê����Ê �Ê ������Ê)������Ê ������Ê��Ê ������Ê

!��+��Ê")Ê �Ê )����Ê���+�Ê

,����Ê !������Ê� � Ê���������ÊÊ

�ÊÊÊÊÊÊÊ)����Ê���+Ê��Ê�� �Ê����Ê

��ÊÊÊÊÊÊ,�������Ê���Ê��Ê�� �����Ê����Ê

�����Ê ����������Ê�� �Ê��Ê

������� �Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ8�����Ê�����Ê������Ê�����Ê

��������Ê���Ê���������Ê

RÊ �� ��Ê��Ê,��Ê������Ê

��������� �Ê

RÊ �� ��Ê��Ê ����Ê������Ê

�������� �Ê��Ê������Ê

�������� �Ê

RÊ �� ��Ê��Ê�����Ê�������Ê

�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$��������� �Ê��Ê���Ê���� ��Ê0Ê%/Ê

�����Ê

�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ:������� �Ê��Ê ���Ê ��Ê�����Ê

�� �������Ê ���Ê���Ê���Ê���Ê

�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊC�����Ê��Ê�������Ê��Ê�����Ê

����Ê��Ê�����Ê���Ê���������Ê

RÊ �� ��Ê���� ���Ê

�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#�Ê ���Ê������Ê��Ê�����Ê

������Ê

�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#�Ê����Ê��Ê����ÊA��� ��Ê

��� ��Ê����F�Ê��Ê�������Ê��Ê��Ê

����Ê��������Ê����Ê������Ê�����Ê

���������Ê��Ê�������Ê�����Ê��������Ê

Ê

!������Ê )���Ê���Ê������������Ê��������Ê

���������Ê�����Ê����������Ê Ê

-���� ��Ê6������Ê !���ÊÊ

�������Ê #���Ê����ÊÊ

7 Ê!��+��Ê ,��Ê�������Ê� � ��Ê�����Ê����Ê

���Ê��Ê5Ê Ê

'�Ê!� ����Ê 8��� Ê5Ê �����ÊÊ

Page 9: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

8�����ÊÊ Ê Ê Ê

!�Ê !� ������Ê������Ê���Ê������Ê+���Ê

������Ê Ê

8�����ÊÊ Ê Ê Ê

"��������Ê ��Ê 7�4��Ê� �Ê�������Ê��Ê�������Ê�������Ê")(Ê��Ê

)���� �Ê)�����!��� �Ê

��������Ê��Ê�����ÊC����Ê---Ê����Ê

��Ê 6������� Ê'�Ê'����Ê!6Ê* �Ê;:Ê$����������Ê��������Ê��Ê

���������Ê<�� Ê���������Ê����Ê

C�Ê@���@�%�Ê�>>@Ê

%�Ê :���� �ÊC���Ê*��������Ê��������Ê �����Ê,��Ê6�2�Ê'����Ê

6� ����)���Ê7����,�������

7������Ê�>�%�Ê��Ê�55��5@�Ê

&�Ê "����Ê9�#�Ê,��Ê��������Ê��Ê�������Ê���������Ê6���Ê8�����Ê=Ê

*�����Ê%��Ê;��Ê��Ê�>��>��Ê'���Ê

�>�@�Ê

/�Ê )���Ê'��Ê!��������Ê'�Ê,��Ê(��Ê��Ê$6*Ê��Ê�����Ê������&Ê��������Ê

��Ê���Ê��������Ê��Ê�������Ê

���������Ê6���Ê8�����Ê=Ê������Ê

%��Ê;��Ê��Ê?�&���/&Ê�Ê'���Ê�>�@�Ê

5�Ê <������Ê7�;�Ê6����Ê������Ê��Ê�������Ê���������Ê6��Ê8�����Ê=Ê

*������Ê%��Ê;��Ê��Ê�%5��&&�Ê'���Ê

�>�@Ê

Ê

ÊÊ

��� ����,�x*��x�� Ê

ÊÊ

��x��x��

�x�x�x��

���Ê

����������ÊÊ

������Ê

��������Ê �������ÊÊ

���� ��!Ê

���""����� #�$�%ÊÊ

�������Ê

��$�$�&���'ÊÊ

�� ��$� Ê

��������Ê �Ê ���Ê����Ê�� �Ê��������Ê ����� ����Ê���Ê

��������Ê����Ê���Ê��Ê��Ê� Ê�&Ê� Ê��Ê�����Ê���Ê

�������Ê ��������Ê�������Ê��������Ê

������Ê������Ê �Ê RÊ '����� ����Ê���Ê������Ê����Ê

RÊ !����Ê����������Ê������Ê��Ê���Ê

RÊ ���Ê���Ê �����Ê������ÊAÊ���Ê��������FÊ

Page 10: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

RÊ #���Ê���Ê�����Ê�����Ê����Ê

RÊ !�Ê����Ê���Ê����Ê�� ��Ê�������Ê��Ê������Ê

����Ê

������Ê#�����Ê �Ê $�������Ê� Ê��� ��Ê

!� ������ÊÊÊÊÊ

��������Ê

�Ê RÊ (����Ê

RÊ 7����Ê������Ê

)����Ê����Ê �Ê ������Ê( � �Ê������Ê)������Ê ������Ê��Ê ������Ê

!��+��Ê")Ê �Ê )����Ê

,����Ê RÊ )����Ê��������Ê���+��Ê������Ê

����Ê���Ê�����ÊAÊ������Ê/ÊEÊ��ÊDÊ

��Ê;67Ê���������FÊ

RÊ 8��Ê���Ê� �����Ê����Ê ������Ê

��Ê���Ê������ÊÊ!�������Ê�������Ê

� ��Ê ����Ê���Ê���������Ê

������Ê�� �Ê ����ÊAÊ����Ê���Ê

�� ������FÊ��Ê����Ê���Ê

��������Ê��Ê��������Ê� Ê�&Ê

� �ÊÊ(���Ê���Ê����Ê�����Ê����Ê

Ê

!������Ê RÊ #�Ê����Ê����Ê����Ê�Ê

RÊ #�Ê�����Ê���������Ê������Ê

������Ê����Ê��Ê�������Ê Ê

-���� ��Ê6������Ê !���ÊÊ

�������Ê RÊ !������Ê� Ê

RÊ !������Ê9�+Ê

RÊ )������Ê)��Ê Ê

7 Ê!��+��Ê RÊ "����ÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊ@Ê���Ê

��Ê #���ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊ,��������Ê�����Ê�������Ê���Ê���Ê������Ê

Ê

'�Ê!� ����Ê ) ��Ê���Ê��� ��Ê�����Ê&Ê �����ÊÊ

8�����Ê #��Ê��Ê� � ��Ê�����Ê���Ê����Ê

����Ê����Ê Ê

!�Ê ,���Ê�ÊÊ

8�����Ê �ÊÊ

"��������Ê ��Ê �4��Ê� �Ê�������Ê��Ê�������Ê�������Ê")(Ê��Ê

)���� �Ê)�����!��� �Ê

��������Ê��Ê�����ÊC����Ê---Ê����Ê

��Ê 6������� Ê'�Ê'����Ê!6Ê

Ê

Page 11: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

* �Ê;:Ê$����������Ê��������Ê��Ê

���������Ê<�� Ê���������Ê����Ê

C�Ê@���@�%�Ê�>>@Ê

�Ê ; Ê!������Ê �Ê �#8",()Ê

�Ê ��������Ê �Ê ���Ê�� �Ê��Ê��������Ê���Ê��������Ê

����� Ê����Ê���Ê�����Ê����Ê��������Ê��Ê

�����Ê����Ê�������Ê��� ��Ê�����Ê���Ê��Ê

�����Ê��Ê����Ê���Ê��Ê�����Ê���Ê/��Ê�� �ÊÊ

x#� $������&��$%Ê

���Ê������Ê���Ê��������Ê���Ê����Ê���Ê��� Ê

�����Ê��Ê��� ��Ê�����Ê���Ê��Ê ������Ê

x#� $��������&��$�Ê

���Ê������Ê��������Ê���Ê����Ê���Ê��� Ê������Ê

������Ê��Ê ���Ê���������Ê

x#� $�������&�����Ê

���Ê������Ê���Ê�����Ê ����� Ê�� �Ê�������Ê

���Ê �����Ê��Ê����� ÊÊ�����Ê���Ê � ����Ê��Ê

�����Ê���Ê��������Ê ���Ê��Ê� Ê��� Ê������Ê

x#� $�����������%Ê

���Ê������Ê������Ê��� ���Ê�� �Ê������Ê

�������Ê���Ê���� Ê����� Ê ���Ê��������Ê��Ê���Ê

��������Ê ���Ê���Ê� Ê��������Ê

������x#� $���Ê�Ê

���Ê������Ê�� �Ê� ����Ê��Ê�����Ê���Ê

������Ê� Ê�������Ê����� Ê��� ��Ê�Ê

������Ê��Ê���Ê������Ê��������Ê ���Ê������Ê

� Ê�������Ê�� Ê�Ê �����Ê��Ê�����Ê

x#� $���(�#�$������Ê

���Ê����Ê�� �Ê��������Ê������Ê���Ê��Ê

��������������Ê��Ê�����Ê

%Ê ������Ê������Ê �Ê ��Ê��� ��Ê���Ê��Ê �����Ê�����Ê���Ê��Ê

�����Ê�ÊÊ!������Ê���Ê���� �Ê ������Ê�������Ê

������Ê���Ê���������ÊÊ"�Ê����Ê��Ê��� Ê�����Ê��Ê

Page 12: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

����Ê��Ê�� ������ÊÊ��������Ê������Ê� ��� �Ê

���������Ê����Ê��Ê+���Ê� ��Ê

&Ê ������Ê#�����Ê �Ê RÊ �������Ê�� ���Ê

RÊ �������Ê���� ���Ê

RÊ �������Ê���������Ê

RÊ �������Ê� �����Ê

RÊ �������Ê �����Ê�������Ê

RÊ ��� �Ê�������Ê���������Ê

/Ê !� ������Ê!�������Ê �Ê ��������Ê��Ê������Ê� ������Ê������Ê�������Ê

��Ê �����Ê�������ÊÊ

��ÊÊÊÊÊÊÊ�� ������Ê������Ê��Ê()*Ê�����Ê ��������Ê

���Ê����Ê ���Ê������Ê ��������Ê���������Ê

��ÊÊÊÊÊÊ!� ������Ê���Ê����������Ê��Ê �����Ê

��������Ê

5Ê )����Ê,���Ê �Ê ������Ê( � �Ê������Ê)������Ê ������Ê��Ê

������Ê

@Ê !��+��Ê")Ê �Ê RÊ "+�Ê���Ê

RÊ ( � ��Ê�����Ê������Ê�������Ê�����Ê

������Ê���Ê�����Ê����Ê��Ê�� ��Ê ����Ê

��Ê�Ê�� �����Ê�������Ê�������Ê�����Ê

���Ê ��������Ê�� �Ê����Ê��Ê��������Ê

�Ê ,����Ê �Ê -�Ê�������Ê� �����ÊÊ

��ÊÊÊÊÊÊÊ-����Ê������Ê�����Ê�����Ê ������Ê�����Ê

�������Ê� Ê��������Ê����Ê��Ê���Ê ��������Ê

���� ����Ê���Ê���Ê��Ê������Ê��Ê����������Ê

������Ê ������Ê

��ÊÊÊÊÊÊ!��������Ê%Ê.Ê%�Ê �Ê�����Ê���Ê��������Ê

�����Ê ��������Ê���������Ê

--�Ê�������Ê���������Ê�Ê

�����Ê��� ��Ê3Ê��Ê �����Ê���Ê�����Ê�������Ê

�����Ê��������Ê!������Ê�������Ê��Ê

����������Ê������Ê�����Ê������ÊÊ!�������Ê���Ê

��������Ê���Ê�������Ê�����Ê�����Ê��� Ê��Ê

�����Ê��� Ê��� Ê��������Ê�����Ê�������Ê

---�Ê�������Ê���� �����Ê

Page 13: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�������Ê����Ê����Ê��������Ê�����Ê��������Ê�����Ê

����Ê���Ê;6Ê��������Ê��Ê����Ê"�����Ê���Ê

����Ê ������Ê��Ê������Ê�����Ê����ÊÊ)����Ê

����Ê������Ê������Ê������Ê���Ê������Ê

����������Ê���� ������Ê���� �����Ê�����Ê

� ��������Ê��������Ê����Ê��������Ê

-2�Ê�������Ê�� �����Ê

,���Ê � �����Ê��������Ê�������Ê���Ê �������Ê

�� ��Ê����Ê��������Ê����Ê��������Ê��Ê��������Ê

����Ê �����Ê����Ê ��������Ê��������Ê

��� ��Ê��Ê �����Ê

2�Ê'�����Ê�������Ê

RÊ ��Ê����������Ê��� �Ê������Ê��������Ê

���Ê�����Ê���������Ê

RÊ )������Ê��Ê���Ê����������Ê������Ê�������Ê

���Ê�����Ê��Ê � ������Ê����������Ê������Ê

��Ê���Ê�����Ê

RÊ )����Ê�������Ê����Ê��������Ê

RÊ ,�����Ê�������Ê��Ê �����Ê�������Ê����Ê

����Ê �������Ê�������Ê����Ê�����Ê

����Ê���Ê�����Ê�������Ê�������ÊÊ(����Ê���Ê

����Ê�����Ê��������Ê

>Ê !������Ê �Ê ��Ê%Ê��������ÊÊ

��ÊÊÊÊÊÊ��� �Ê

#����Ê�� �Ê����Ê�� ������ÊÊ!���������Ê

��Ê�� �����Ê���Ê��Ê�� �����Ê����Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ-������Ê

���Ê������Ê���Ê����Ê� Ê����Ê�������Ê����Ê

�����ÊÊ�����Ê���������Ê����Ê����� Ê������Ê

�������ÊÊ)������Ê������Ê������Ê�������Ê���Ê

��� ����Ê��������ÊÊ(����Ê���Ê����Ê��������Ê

���������Ê���������Ê

��ÊÊÊÊÊÊÊ!�������Ê

'������Ê�� �����Ê������Ê�������Ê

Page 14: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

(����Ê ������Ê��������Ê�Ê

RÊ !� �����Ê����������Ê

RÊ ������Ê����Ê����� ���Ê��Ê���Ê�����Ê

��Ê -���� ��Ê6������Ê �Ê !����Ê����� Ê������Ê�������Ê

��Ê �������Ê �Ê ,���Ê�Ê

��Ê 7 Ê!��+��Ê �Ê !��Ê�������Ê�����Ê����Ê����Ê���+��ÊÊÊ�����Ê�Ê

�� �����Ê

�%Ê '�Ê�� ����Ê �Ê !����Ê������Ê���Ê��������Ê����Ê����Ê����Ê Ê�Ê

�����Ê

�&Ê 8�����Ê �Ê ���Ê

�/�Ê !�Ê �Ê 9�����Ê��������Ê���Ê������ Ê��Ê��Ê!�����Ê��� �Ê

��Ê������Ê � ��������Ê

�5Ê 8�����Ê �Ê �Ê

ÊÊ

£���x��-x������Ê

ÊÊ

��x��x��

�x�x�x��

���Ê

����������ÊÊ

������Ê

��������Ê �������ÊÊ

���� ��!Ê

���""����� #�$�%ÊÊ

�������Ê

��$�$�&���'ÊÊ

�� ��$� Ê

��������Ê �Ê RÊ ( ��Ê��� ��Ê����Ê���Ê��Ê �����Ê

RÊ ���Ê����Ê������Ê���Ê2���Ê

RÊ !�Ê�� ������Ê�����ÊÊ�ÊÊ����Ê��� Ê��Ê����Ê�������Ê

RÊ !�Ê�� ������Ê���������Ê�����Ê������Ê����Ê�����Ê

��� �Ê

RÊ !� ������Ê���������Ê

��Ê ,�����Ê����Ê����Ê���Ê����� Ê�����Ê

�������� �Ê

��ÊÊÊÊ ����Ê;���G��Ê ���Ê��Ê���Ê�����Ê

������Ê������Ê �Ê RÊ :����Ê������Ê����Ê�����Ê��� ��Ê

RÊ )�����Ê������������Ê

������Ê#�����Ê �Ê RÊ !� ������Ê�������Ê����ÊÊ��Ê0Ê�/����4 HÊ ������Ê

�Ê��������Ê

RÊ ()*ÊÊ�ÊÊ � ����Ê ��������Ê���Ê��� ���Ê���Ê

�����Ê����Ê�����Ê���Ê������Ê�����Ê�����Ê����Ê

�� �Ê��Ê�������Ê

Page 15: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

RÊ ;��Ê�����Ê������Ê����Ê�����Ê���������Ê7����Ê��Ê

�����Ê���Ê�����Ê��Ê�����Ê6,*�Ê#�Ê�Ê�������Ê

����Ê�����Ê��Ê���������Ê����Ê�����Ê������Ê����Ê

��Ê �������Ê

!� ������ÊÊÊÊÊ

��������Ê

�Ê ������Ê( � �Ê������Ê)������Ê ������Ê��Ê ������Ê

)����Ê����Ê �Ê ������Ê� � Ê��Ê������Ê�������Ê�������Ê��Ê�������Ê

!��+��Ê")Ê �Ê $���Ê���+�Ê��Ê�� �Ê����Ê� ��Ê��Ê������ÊÊÊÊ��������Ê��Ê

�����Ê���+��Ê���Ê������ÊÊ��� ����Ê��� ��Ê�����ÊÊ

��ÊÊÊÊ ���������Ê�Ê

RÊ "+�Ê��Ê")Ê

RÊ ����������Ê��Ê������Ê����Ê3Ê5Ê� ÊA ������Ê��Ê

������ ����Ê��Ê����Ê���Ê ������F�Ê

RÊ ( ��Ê��� ��Ê3Ê%��%&Ê ������Ê���+�Ê�� Ê��Ê

������Ê ���Ê�����Ê��Ê� ��Ê��Ê������Ê����Ê

����Ê���Ê

RÊ #�Ê����Ê%��%&Ê �����Ê ���Ê�����Ê �Ê��Ê���Ê

��� ��Ê%/Ê �����Ê����� ����Ê�����Ê��� ����Ê

��� ��Ê����Ê���������Ê��Ê�� ���Ê

���+���ÊÊ!�Ê���Ê��� ��Ê%&Ê �����Ê������Ê

�������Ê�� Ê@Ê����Ê�����Ê � ��Ê�� ����Ê���Ê

����Ê��Ê��Ê ������Ê����������Ê���Ê������Ê��Ê

������ ����Ê���Ê ������Ê

#�������Ê

RÊ �� ��Ê�ÊÊ%5Ê ������Ê��Ê5Ê� Ê��� Ê������Ê

�������Ê�������Ê�����Ê����������Ê

RÊ ��Ê��ÊIÊ������Ê������Ê

RÊ !�Ê����Ê6!��Ê���Ê�����Ê������Ê�����Ê

RÊ #�Ê�Ê�������Ê�������Ê������Ê���������Ê�����Ê

������Ê��Ê�������Ê��������Ê

�ÊÊÊÊÊÊÊ#�Ê�����Ê����Ê3Ê/�Ê�������Ê�������Ê�����Ê������Ê

������Ê

#�Ê�����Ê����Ê0/�Ê�������Ê��������Ê�����Ê���Ê���� �Ê

,����Ê RÊ -������Ê

RÊ � ���Ê�����Ê����Ê�������Ê��Ê

��� �������Ê Ê

!������Ê (����Ê������Ê�������Ê����ÊÊ

Page 16: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

-���� ��Ê6������ÊÊ Ê Ê Ê

�������Ê RÊ ���������Ê�ÊÊ)���Ê���������Ê

��Ê���Ê��� ���Ê ��Ê��Ê

������Ê�����Ê����Ê� � Ê

������Ê

RÊ �����Ê�ÊÊ�����Ê���Ê���� Ê%�Ê&Ê����Ê

)�����Ê�����Ê�@4Ê����Ê

Ê

7 Ê!��+��Ê %�/Ê���ÊÊ

'�Ê!� ����Ê �Ê �����ÊÊ

8�����Ê )� ���Ê���ÊÊ

!�Ê �ÊÊ

8�����Ê �ÊÊ

"��������Ê ��Ê )����Ê!����Ê'�����Ê!#Ê-�-�Ê����Ê

��Ê 6���������Ê'�Ê�����Ê6���Ê<�� Ê8����������ÊC���������ÊC��Ê

!Ê@/��@/�Ê�������Ê=Ê7����Ê�>�>�Ê

%�Ê :���� ��Ê������Ê)����Ê8��������Ê��������Ê'�����Ê)�����ÊC��Ê!Ê�@�Ê

'���Ê*�����Ê����ÊC�������Ê

�>���Ê

&�Ê ������Ê!����Ê8�������Ê=Ê*��������Ê7�4(!:Ê ������Ê=Ê

�������Ê: Ê(���Ê4Ê")(�Ê���Ê

)���� �Ê)�����Ê�>���Ê

ÊÊ

Ê

ÊÊ�����������������Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê �������Ê����� �Ê��Ê ��Ê������Ê���Ê��Ê��Ê��Ê����� Ê������Ê� Ê���Ê���Ê��Ê���Ê����Ê����� ��Ê���Ê���Ê�����Ê���Ê��������ÊÊ����Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!�����Ê� ����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ"��������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#����Ê ��� �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$��%���Ê���& �Ê�&��Ê���Ê�Ê'�Ê��Ê������Ê��Ê����� Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$��%���Ê������Ê� ���Ê���Ê�Ê'�Ê��Ê������Ê��Ê����� �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ(�)��Ê&��� �Ê��Ê���������Ê**Ê�&��Ê���Ê�Ê��Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ(�)��Ê�������Ê�������Ê��&� ���Ê

Page 17: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ+�����Ê&�����Ê��Ê������Ê�������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ(�)��Ê������Ê�������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ*���&����Ê ��� �Ê�����Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê���Ê�������Ê����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê���Ê%����Ê�����Ê������Ê��Ê����� Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��)��Ê������������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê�&��Ê���Ê��Ê&���,���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��)��Ê&��� �Ê�����������Ê**Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��)��Ê&��� �Ê�����������Ê*Ê�&��Ê���Ê�Ê���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�����Ê��������Ê������Ê������Ê&�Ê��- ����Ê�Ê� Ê�&��Ê�����Ê������Ê����.Ê� Ê�Ê� Ê�&��Ê�����Ê������Ê�����.Ê� Ê��� ���Ê

!������Ê������Ê �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ ��Ê������Ê���Ê��Ê��Ê��Ê����� Ê������Ê� Ê���Ê���Ê��Ê���Ê����ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!�������Ê ��� �Ê/���0Ê���� ��Ê���������Ê�����Ê� 1Ê�����Ê����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê���%���Ê&���Ê��� �- ���Ê&�)Ê���%���Ê���Ê������Ê�� 1�2�Ê� Ê���& �Ê���������Ê�Ê'��Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$�� �Ê��� &�Ê��������Ê���Ê��'�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������Ê��-Ê�������Ê�Ê��Ê�� Ê��Ê��� �Ê������ ��Ê�� Ê������ ��.��Ê�����Ê������%���Ê�����Ê&���Ê&����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����� ���Ê�����Ê���%�����Ê� �����Ê&��'�� �Ê���Ê

������Ê3�����Ê �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!�������Ê��Ê������Ê�������ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê��Ê���� �& ��Ê-���Ê�����&��Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ4$5Ê�Ê4��Ê�������Ê&���Ê-����Ê�������Ê&��������Ê''�Ê&)��Ê���Ê��Ê�� ���Ê������Ê%� ��Ê'���Ê������Ê����Ê ��� �ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!������������Ê�Ê����-�����Ê-����Ê���� ����Ê��Ê��� ��Ê��������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê&���Ê�����,���������Ê���%���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê� �����Ê/������������0Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê��������Ê&�����Ê%�������Ê/�"Ê%����Ê��)���Ê5���Ê!+"0Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê� � �Ê ���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê��Ê��Ê�"Ê���Ê-���Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê4� ��Ê������Ê!�&����Ê��Ê!�� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê $�� Ê�������Ê�������Ê�� �Ê���)�Ê

6����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê&����ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê��Ê�������Ê������Ê�'���Ê������Ê�������Ê�������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���&����Ê�&�Ê��������Ê�Ê

��Ê 5�����Ê&�� ������Ê�ÊÊ�Ê $& ���Ê/$&����Ê$& %��0�Ê

���Ê��� �Ê�Ê�� ��Ê7�,�����Ê���Ê��Ê�Ê�Ê���Ê� �Ê��,���Ê/ �� �Ê� ���0Ê

��Ê Ê�Ê 6��& ���Ê/3��'��0Ê

���Ê��� �Ê�Ê�� ��Ê �,�����Ê/�����Ê1�Ê

Ê

Page 18: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�,�����0Ê$ &� ��Ê�Ê��� �Ê�����Ê8Ê-�Ê���Ê��Ê�Ê� ���Ê��Ê�����Ê1Ê-�Ê/� ���0Ê9���Ê������Ê�Ê"�����������Ê���������Ê����������Ê��������Ê������Ê��������Ê����Ê�� �Ê

��Ê ������ �Ê� ��Ê�������Ê�Ê� 8Ê�,�%Ê�Ê���&����Ê&� �Ê���Ê�� ��Ê�����Ê��� ��Ê� �Ê�,-�Ê/� ���0Ê9���Ê������Ê�Ê����Ê�� �Ê������Ê�����Ê���Ê�������Ê�������Ê/��Ê�& Ê��Ê&��0Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!�����������Ê��� ���Ê�������Ê

��Ê Ê�Ê � ��Ê�Ê�)�Ê-����Ê

���������������Ê�������Ê������ �Ê���Ê&���Ê

�Ê (����Ê�Ê���������Ê��&����Ê���� ��Ê���� �& ��Ê-���Ê�����&��Ê���& ��Ê���%���Ê�&��Ê���Ê�Ê'��Ê

ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê����-�����Ê-���Ê�Ê4$5�Ê!65Ê:�Ê�������Ê�Ê-���Ê���������Ê���Ê�Ê���Ê%�����Ê�����Ê����������Ê�&�Ê��Ê������ ���Ê�������Ê��� ��Ê��Ê&��Ê;Ê��Ê����� �Ê*������Ê������Ê�����Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ<���Ê� �����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ6�����Ê&���Ê-���Ê� ���Ê���Ê����Ê���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ5)�Ê-����Ê&�Ê����Ê���Ê%����Ê����Ê������ ��Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ*������Ê������� �Ê&�Ê����Ê���Ê%����Ê����Ê������ ��Ê!����Ê�������Ê��� �Ê���Ê%����Ê����Ê/���Ê������Ê�����Ê���%��Ê�0�Ê=��� ���Ê&��Ê�����Ê��� �Ê�����Ê ����Ê� � Ê�8 ��±:Ê

���� ��Ê ��Ê&��Ê�ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê�)�Ê���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê����'���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�� �Ê�������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����Ê� �� �Ê������� �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���� �Ê�� �����Ê

Ê

*�������Ê:������Ê ��� �Ê���� ��ÊÊ

!��� ���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������Ê$������Ê#��ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������Ê$������Ê��&�����Ê�� � ���Ê����������Ê

Ê

Page 19: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������Ê�������Ê#�������Ê

=�Ê���)��Ê $���Ê&����� ��Ê��Ê����Ê�����Ê, ��Ê������Ê Ê

��Ê��� ���Ê 4�� �Ê*& Ê�ÊÊ��� �Ê������Ê>Ê� �Ê���Ê$�����Ê�����Ê>Ê8 �Ê���Ê4�� �Ê#��Ê�Ê����Ê&����� ��Ê��Ê&���Ê,Ê����Ê-���Ê

Ê

+ �� �Ê ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��ÊÊÊÊÊÊ&,&�Ê�� Ê��&����Ê��Ê�������Ê��� ���Ê($4Ê��Ê$������Ê$ �&��������Ê��������Ê��Ê�����Ê9����Ê***Ê���1ÊÊ��ÊÊÊÊÊÊ: �������Ê��Ê�'���Ê�:Ê5��Ê?@Ê"���������%Ê��������Ê��Ê������'��ÊA���Ê�&������'Ê����Ê9�Ê��1 ����Ê����Ê

Ê

ÊÊ���������Ê���������%Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê �������Ê���Ê%����Ê��Ê ��Ê������Ê��Ê����� Ê� Ê�&���Ê

!������Ê������Ê �Ê #�������ÊÊ�ÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê���Ê%����Ê��Ê ��Ê������Ê��Ê����� Ê� Ê�&��Ê&�ÊÊÊÊÊÊ6��& ��Ê�������Ê���Ê%����Ê��'�Ê������Ê���Ê��� ��Ê���%���Ê��&�Ê�� �Ê��Ê&������Ê'�ÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê�����Ê� Ê���Ê�����Ê��&�Ê��������Ê ��� ��Ê��ÊÊÊÊÊÊ3�&���Ê�����Ê�������������Ê

RÊ (�)��Ê�� ���Ê�����ÊRÊ �������ÊRÊ "���������ÊRÊ � ��Ê�����Ê

����������Ê!���Ê������Ê����Ê��������Ê+&�������Ê�Ê

RÊ ������Ê �ÊÊÊÊÊ�Ê ÊÊ3���Ê&)�Ê-���Ê&� �Ê,� ��Ê�� �Ê3#��Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#�Ê�����Ê���Ê� Ê����ÊBÊ

RÊ *����� �Ê�ÊÊ�������Ê&���Ê���Ê���� �Ê ����Ê� Ê���Ê�����Ê���%���Ê��ÊÊ%���BÊ

RÊ �������Ê��������Ê�ÊÊ���Ê�����-��Ê��Ê���������ÊÊ����Ê

RÊ ���+ÊÊÊÊÊ�ÊÊ3�Ê��Ê���������Ê������Ê

Page 20: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

��������ÊRÊ 4$5Ê

������Ê3�����Ê �Ê $� ���Ê�����ÊÊ3���Ê�ÊÊ��������Ê�����Ê���Ê�����Ê����Ê��Ê� �� �Ê ����,'��� �Ê ����Ê��&� �Ê-���Ê����Ê�ÊÊÊÊÊÊÊ(�����Ê�������Ê� ���Ê���Ê��� ���Ê''�Ê ��� �Ê����Ê������Ê&� �Ê�Ê���Ê���-���ÊÊ<���Ê��� ��Ê������Ê�����Ê� ���Ê���Ê�,1Ê&���Ê���� ���Ê���Ê��&�������ÊCÊ���Ê��2Ê&�ÊÊÊÊÊÊ$�����Ê�������Ê�&��Ê���Ê���Ê''�Ê ��� �Ê������Ê������Ê���Ê��Ê���-���Ê�)�Ê-���Ê� Ê-���Ê���Ê����Ê������Ê�����ÊDÊEÊ�,�Ê&���Ê���� ���Ê���Ê��&�������Ê��� ���Ê��2Ê'�ÊÊÊÊÊÊÊ3����Ê4��� �Ê�����Ê��Ê&����������Ê�������Ê������Ê���Ê��-���Ê&����Ê-���Ê���Ê����Ê������Ê�����Ê&��Ê���-��Ê�&��Ê���Ê�ÊFÊ�Ê&���Ê���� ��Ê� Ê���� � ��Ê&���Ê���� ���Ê�����Ê���%��Ê3���Ê�Ê�����Ê���Ê�����Ê����Ê����Ê�������Ê���Ê��� � ��Ê��&���Ê� Ê�� � �Ê���& ��Ê-�Ê���ÊG�Ê���%�Ê�Ê3����Ê6�Ê� ��Ê&���������Ê��Ê��� �Ê��� &�Ê����Ê���& �Ê�����Ê�����Ê����Ê�����Ê��Ê������Ê�� �Ê���& ��Ê���%����Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê �ÊÊÊÊÊÊÊ=&������ �ÊÊ"�����&���Ê���������Ê���&�����Ê)�� Ê���&�� �Ê����Ê)�� Ê�������&���Ê)�� Ê����&������Ê�����Ê��������Ê����Ê&�ÊÊÊÊÊÊ!������������Ê=���'�Ê�������Ê �� �Ê�����Ê��� �Ê-����Ê'�ÊÊÊÊÊÊÊ4$5Ê�����Ê���Ê������Ê ��Ê������Ê��Ê����Ê-����Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê � ��Ê������Ê$������Ê!�&����Ê��Ê��� ����Ê

���)��Ê($Ê �Ê �����Ê��� Ê�����Ê���)�Ê

6����Ê �����Ê��Ê3���ÊÊ6���Ê������Ê��-��Ê�ÊÊ ��Ê������Ê� ���Ê���Ê��Ê����� Ê63@Ê;Ê����Ê���Ê*�Ê$� ��Ê�����Ê#�Ê(����Ê�Ê

RÊ 9���������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ� ��� Ê�������Ê�������Ê&�Ê�Ê���&����Ê�������Ê&��������Ê��������Ê ��� �Ê����Ê��Ê-���Ê��� �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ6���Ê&����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#���Ê����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ4$5Ê��Ê!65Ê����Ê� Ê��� �������Ê

RÊ #����Ê

Ê

Page 21: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊÊÊÊÊ���������Ê�������Ê&�Ê�Ê���& � ���Ê�������Ê&����� ��Ê��� ��Ê��������Ê ��� �Ê��� �Ê&����� ���Ê���Ê�����'�ÊÊ-���,�& Ê ÊÊÊÊÊÊ��� �Ê���Ê%����Ê/��������,���������Ê��� �0Ê ÊÊÊÊÊÊ3�Ê�������Ê��Ê��%��Ê�'���Ê;Ê�Ê� Ê�������Ê����Ê�HÊ8Ê-�Ê������Ê������Ê3�Ê$����,Ê3����Ê

RÊ (�� �����Ê'���ÊRÊ #���Ê����Ê/Ê����� ��Ê���0ÊRÊ ���+�Ê

�ÊÊÊÊ�����Ê���%�Ê�ÊÊ��� �Ê���Ê&�����Ê&�ÊÊÊÊ3 ��Ê�����Ê���%�Ê�ÊÊ��� �Ê���Ê%���Ê/Ê����������Ê�������Ê��� �0IÊ**�ÊG�Ê���%��Ê

RÊ 6���Ê#��Ê�������Ê/Ê������Ê���Ê-���0Ê

RÊ ���Ê���&Ê���& �Ê���Ê-���Ê�� �Ê���� �Ê��������Ê

RÊ <���Ê���Ê�ÊÊ��� �Ê���Ê%����ÊRÊ <���Ê��� �Ê�ÊÊ������&���Ê��� �Ê

���Ê&�����Ê***�Ê�����Ê���%�Ê#�ÊÊÊÊ3�Ê�������Ê�������Ê�Ê���)�Ê����Ê ��Ê������ÊHÊ�8Ê����� �Ê��&�����Ê&������Ê3�Ê�Ê���������Ê���Ê�������Ê�������Ê�������Ê3�ÊÊÊÊÊ3�Ê�������Ê&���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� �����Ê'���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#���Ê����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���+Ê

RÊ �����ÊÊ���%�Ê������Ê>ÊÊ��� �Ê���Ê&�����>Ê�������Ê�����Ê

RÊ 3 ��Ê�����Ê���%�Ê�����Ê>Ê��� �Ê���Ê%����Ê

��ÊÊÊÊÊÊ6���Ê������Ê���-��Ê�����Ê ��Ê������Ê��Ê����� Ê� Ê�&��Ê,Ê63@Ê����Ê���Ê� Ê�&��Ê#�ÊÊÊÊ$� ���Ê������Ê(����Ê,Ê�����,Ê&����Ê��� �Ê���Ê&�����Ê&�Ê�������Ê���Ê%����Ê����������Ê&����� ��Ê�Ê3�ÊÊÊÊÊ�����Ê���%�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�����ÊÊ���%�Ê������Ê>ÊÊ��� �Ê���Ê&�����>Ê�������Ê�����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3 ��Ê�����Ê���%�Ê�����Ê>Ê��� �Ê���Ê%����Ê:�ÊÊÊÊÊG�Ê���%�Ê

Page 22: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ<���Ê���Ê�ÊÊ��� �Ê���Ê%����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ<���Ê��� �Ê�ÊÊ������&���Ê��� �Ê���Ê&�����Ê��ÊÊÊÊÊÊ6�����Ê(��-��Ê

��Ê $� ���Ê�����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#���Ê���-���Ê��� �����Ê'���Ê��Ê����� ��Ê����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3�Ê���-��Ê����Ê�������Ê ����Ê������Ê�������Ê���Ê������ÊÊ3�Ê���-��Ê���Ê�����Ê������&����Ê �� �Ê��� �Ê���Ê&�����Ê&�Ê-���Ê����Ê��� �Ê� Ê&�Ê�������ÊÊ���Ê%����Ê����������Ê&����� ��Ê�Ê

��Ê �����Ê���%�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#���Ê���-���Ê��� �����Ê'���Ê��Ê����� ��Ê����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3�Ê����Ê������Ê ����Ê�������Ê������Ê&�Ê������Ê��� �Ê���Ê&������Ê

���� ��Ê #�Ê!���Ê��������ÊÊ��Ê�& �Ê

RÊ (��-��ÊRÊ 5�Ê���-Ê� �,� �Ê� & �Ê

��������ÊRÊ �*:Ê/Ê�����������Ê*���Ê%�' �Ê

:�� ����0ÊRÊ �����Ê'���Ê

#����Ê ����Ê4��� �Ê'� &����ÊRÊ �������Ê��Ê�������Ê ��� �Ê

��Ê������Ê&)��Ê��Ê<����Ê

RÊ #������ÊRÊ 3==(ÊRÊ (�$Ê

3�Ê!���Ê6�����,�����Ê��Ê*& Ê�Ê

RÊ (����Ê���� ��ÊRÊ !��&���Ê'���ÊRÊ (��-��ÊRÊ *������Ê

��Ê<���Ê�ÊRÊ #������ÊRÊ *������Ê

Ê

*�������Ê:������Ê ����� ��Ê��'�Ê���� ��Ê��Ê�����Ê�� �ÊÊ

!��� ���Ê $������Ê#���Ê$������Ê#��������Ê$������Ê�������Ê���Ê Ê

=�Ê���)��Ê �Ê���Ê/���Ê��������0ÊÊ

��Ê��� ���Ê 8Ê����� Ê�����Ê������Ê,Ê�������ÊÊ

+ �� �Ê RÊ !�������ÊÊ�ÊÊ�������ÊÊ

Page 23: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�����,����Ê�ÊRÊ !����& ��Ê�ÊÊ�������Ê

���� ���Ê

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��Ê: ��������Ê�'Ê�����Ê:���ÊA����Ê+&������'��Ê9��������Ê9��Ê#������ÊJÊ����Ê��1��ÊÊ��ÊÊÊ@�������Ê#'����Ê$'���Ê+&������'Ê��'�����Ê������Ê$�'���Ê9��Ê����Ê5����'Ê#���Ê9�������Ê��11�Ê��ÊÊÊ<�����Ê(�����Ê+&�����'Ê4���� ���Ê�'��) "�Ê*�'��Ê��1��Ê

Ê

ÊÊ ÊÊ�%��%���%����Ê

ÊÊ�����������������

���Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê (�&����Ê�������Ê ��� ��Ê��Ê��Ê������Ê� Ê��Ê�������Ê�����Ê� Ê���Ê��&����Ê�������� �Ê%��'���Ê

!������Ê������Ê �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$���Ê��� �Ê������ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê���%����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ(��-��Ê���Ê'����� ��Ê����Ê��� �Ê�����Ê- ��Ê���Ê���Ê�� �Ê����Ê���Ê�������Ê����&�����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#���Ê�� �Ê�������Ê��Ê�����Ê�� ��Ê��� �Ê

������Ê3�����Ê �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��Ê����� ���ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!�����Ê�������Ê�- �Ê������� Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê "�����&��Ê��Ê���������Ê����Ê�+��Ê�:+�Ê��Ê��Ê����Ê��������Ê���Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê!�&����Ê��Ê!�� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê ���)��Ê� ���Ê��'Ê&���Ê/� ��Ê���0Ê

6����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê����Ê�����Ê������Ê����� �Ê��� ��Ê'���Ê����%��ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���&����Ê����Ê�������Ê��Ê���&����'Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$�����Ê��������Ê&�Ê����� ��Ê� �� ��Ê ����Ê� ��Ê������������Ê��Ê�����Ê��Ê�� � �� �Ê������� Ê�������Ê��&���Ê���Ê��'�Ê��Ê����Ê'����� '�����Ê��Ê����Ê����Ê���Ê��� ��Ê�����������Ê��� ��Ê��Ê�����Ê���Ê����Ê� �Ê� Ê&� �Ê���� ���Ê��Ê��� �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$ �&��Ê�������Ê���������Ê

Ê

���� ��Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$�����ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ(��-��Ê*���%����&�Ê Ê

*�������Ê:������Ê ��� ÊÊ

!��� ���Ê ÊÊ

=�Ê���)��Ê �Ê����� ÊÊ

Page 24: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

��Ê��� ���Ê �Ê& �ÊÊ

+ �� �Ê Ê���& �Ê���ÊÊ Ê���& �Ê����Ê Ê@��� Ê%����� %����Ê

Ê

�#Ê <�����Ê ��� �Ê���Ê������ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ���Ê: ��������Ê�'Ê�����Ê:���ÊA����Ê+&������'��Ê9��������Ê9��Ê#������ÊJÊ����Ê��1��ÊÊ��ÊÊÊ@�������Ê#'����Ê$'���Ê+&������'Ê��'�����Ê������Ê$�'���Ê9��Ê����Ê5����'Ê#���Ê9�������Ê��11�Ê

Ê

ÊÊ ÊÊ�&�����%&'�'(�����Ê

ÊÊ�����������������

���Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê #&���Ê6 &� �%��Ê/#6+0Ê��Ê����Ê&�����Ê���Ê���-��Ê��Ê�%�� �Ê��Ê� Ê� &Ê�����Ê��Ê�� Ê����Ê� Ê��� Ê����Ê������Ê

!������Ê������Ê �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3�������Ê��-Ê�����Ê��Ê�������Ê�����Ê�������Ê����Ê���� Ê�����Ê � �Ê���Ê�� ��Ê�� ��Ê����Ê�� ��2Ê��Ê��Ê� ����ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê&�ÊFÊ�����Ê ���Ê� ����Ê�� ��Ê

������Ê3�����Ê �Ê #6+Ê � �Ê��Ê&� �Ê���&���Ê�� ��Ê�ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������Ê�%����Ê� ���Ê�%�� ��Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������Ê�������Ê���Ê � ��Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ&���Ê���� ������ ���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����Ê �����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�����������Ê#6+Ê � �Ê�����Ê�� ��Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��������Ê�������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��������Ê��%������,&���Ê��%�������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��������Ê � �Ê������ ��Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�����Ê�������Ê���Ê���&���Ê�������Ê� �Ê&������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������Ê�%���Ê����������Ê� Ê���� �����ÊÊÊ

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê&������ �.Ê����������Ê/Ê8� 1�2Ê���Ê�� �Ê0�Ê���������Ê=9��ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊKÊ����Ê&�����Ê��� ��Ê&�Ê�Ê��� ���Ê�� ��Ê��Ê� Ê' ���Ê���Ê��Ê��Ê������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ4����������.Ê&��Ê�����Ê��Ê��' ����Ê���Ê#6+Ê� Ê���Ê��Ê��Ê������Ê�����Ê�Ê������Ê���&��� ��Ê��� �� ��� ��Ê� ��Ê���Ê �� �Ê�% ��Ê���- �Ê������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ� ����Ê�� ��Ê��� ��Ê&�Ê��ÊG6Ê�Ê'& �Ê�� ��Ê���&Ê�����-�=Ê��Ê#6+Ê���Ê � ��Ê� �����Ê�������Ê'���Ê��&�Ê�����Ê-������Ê��Ê#6+Ê���Ê��'�Ê� Ê��Ê

Page 25: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

&���Ê���Ê�������Ê'% �Ê�� ���Ê�����Ê� �Ê��Ê�&��Ê��2Ê�� ��ÊÊÊ

$����Ê����Ê �Ê ������Ê!�&����Ê��Ê!�� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê �Ê���Ê� Ê�&��Ê������ ��Ê��������Ê

6����Ê : ���Ê#6+Ê � �Ê���Ê��-ÊÊ�ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#���&������Ê�����Ê����Ê��������&����Ê������Ê������Ê�Ê����������Ê�ÊFÊ���Ê��,���Ê���Ê�Ê����� �Ê� Ê#�������Ê�ÊFÊ���Ê��,���Ê���Ê�Ê����� �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����)��Ê�- ��Ê&�Ê��Ê��Ê�����'�Ê��Ê��Ê���Ê�� Ê����Ê���&���Ê��Ê�������Ê �� �Ê�������Ê�&��Ê�- ��Ê�����Ê��� ������Ê �� �Ê�������Ê#6+Ê � �Ê�����Ê��-Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊ�� �Ê( ��Ê$����Ê����Ê&����Ê������ÊL����Ê@�)��L�Ê�&���%��Ê����Ê���Ê%��Ê��Ê���� ���Ê �����Ê������Ê�����Ê&������Ê�,�Ê����Ê��� �Ê�M�Ê ÊÊÊÊÊÊ#���&�����Ê����Ê/Ê&��� �����Ê���Ê3��Ê'��0Ê�Ê�����Ê�1 ��Ê-��Ê5��Ê#�������Ê�ÊFÊ� �Ê��,����Ê�%Ê���Ê� �Ê���Ê��Ê5������Ê��Ê��,��Ê33,����Ê�%,���Ê6��&��Ê��Ê�F,���Ê���Ê� �Ê���Ê��ÊÊÊÊÊ�����������Ê*Ê��Ê����� �Ê�ÊF����Ê� �Ê!���������Ê��Ê��,��Ê33,����Ê�%Ê���Ê�Ê���Ê��������N�Ê� Ê����������Ê�������Ê***Ê� �ÊFÊ*Ê��,�����Ê��Ê��������N�Ê�ÊFÊ�Ê��Ê���Ê� �Ê����Ê ÊÊÊÊÊ����)��Ê����Ê�������Ê��&������Ê������Ê ÊÊÊÊÊ�,�Ê���- ���Ê������Ê�Ê$+Ê ������Ê� Ê���������Ê�� � �Ê����Ê������Ê�������Ê#6+Ê���Ê��'��Ê��� ���Ê�� �Ê�� ��Ê�Ê��� ��Ê�������Ê����Ê�����Ê� � �Ê����Ê ÊÊÊÊÊ�����Ê��� ��Ê�������Ê��&�����Ê$���������Ê�������Ê***Ê��Ê��������N�Ê�ÊFÊ�Ê��Ê���Ê�Ê���Ê/Ê�Ê����� Ê0�Ê

Ê

���� ��Ê #6+Ê���Ê � �Ê�ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��'�Ê����Ê�������Ê����������Ê����� ���Ê����Ê�� ��Ê�����������Ê������Ê��������Ê#6+Ê���Ê��'�Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����Ê�������Ê&���Ê����Ê&������Ê&���Ê� &�������Ê&���Ê�� Ê,Ê����Ê

Ê

*�������Ê:������Ê ��� Ê��&� �Ê��� ��Ê������ÊÊ

!��� ���Ê �������Ê���Ê&����Ê������ÊÊ

=�Ê���)��Ê �Ê���Ê� Ê�&��ÊÊ

��Ê��� ���Ê �Ê����� ÊÊ

Page 26: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

+ �� �Ê $��& ��Ê&�� ���Ê������ÊÊ

�#Ê ��� ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��Ê" �&��Ê".Ê(���Ê��Ê&�&���Ê�������Ê��Ê��Ê��Ê�Ê������Ê)����Ê��Ê*� Ê!�� ����ÊO���Ê3��Ê� ����Ê<����Ê��1��Ê9����Ê������Ê��Ê����ÊÊ��ÊÊÊ<����Ê***�Ê"AÊ�Ê6 &����Ê#&�'����Ê��Ê?�%�P�Ê6�F�&���Ê��Ê5���'&�����ÊA���Ê#�Ê:��������Ê@�:��Ê��%�'Ê����'�����Ê���Ê: �����Ê+&������'�ÊJÊ5���'����'Ê��������ÊJÊ6��������Ê=���Ê����'Ê� &�'�����Ê:�������Ê�������Ê����Ê��1��Ê��ÊÊÊ?�&���Ê(�&���Ê9=Ê�Ê��%�'Ê����'������Ê��Ê(�����Ê����'Ê=�'��� �Ê9F��������Ê<3Ê=�����'���Ê:���Ê���������Ê��������Ê1�� 1�Ê��1��Ê

Ê

ÊÊ����%��)����Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê ��� �Ê����Ê��Ê� � Ê����Ê���Ê� � Ê�������Ê���Ê������Ê���'���Ê��Ê&����� ��Ê�Ê�������Ê���& Ê��������Ê�& Ê� � �Ê��Ê

!������Ê������Ê �Ê �ÊÊÊÊÊ6�� ���Ê�����Ê��Ê��������Ê�ÊÊ��ÊÊÊÊ��������Ê�Ê���Ê'���Ê��Ê����Ê��ÊÊÊÊ��������� ��Ê��ÊÊÊÊ@�&����Ê��ÊÊÊÊ"��Ê����Ê� Ê������Ê**�Ê6�� ���Ê�������Ê����Ê �����Ê��ÊÊÊÊ!� �Ê��Ê��� &�Ê&��)��Ê��� �Ê����- �Ê��Ê&��& Ê����Ê&��'�� �Ê������ ��Ê��ÊÊÊÊ$ � Ê����ÊHÊ���8QÊ:Ê***�ÊÊÊÊÊÊÊ6�� ���Ê����Ê��&��Ê/Ê� �� �Ê ����Ê0Ê��ÊÊÊÊ�������Ê�� �Ê���� �Ê ����Ê������� ��Ê��ÊÊÊÊ"��Ê�����Ê��ÊÊÊÊ3���Ê��Ê� ��Ê���&Ê���Ê ��Ê��ÊÊÊÊ������Ê��Ê�Ê&���Ê�������Ê-���Ê� ��Ê��������Ê��Ê���Ê��ÊÊÊÊÊÊ(�&���Ê���Ê�� �Ê����Ê���%���Ê��Ê%����Ê*G�Ê6�� ���Ê�)�Ê-����Ê��ÊÊÊÊ#��Ê��� &�Ê&��'�� �Ê������ ��Ê��ÊÊÊÊ���� �Ê-�� ��Ê-���Ê�������Ê,Ê&�������Ê,Ê���� ���Ê��ÊÊÊÊÊÊ5���Ê��Ê&��� ���Ê� Ê���������Ê/Ê�����Ê���Ê���% ��%�0�Ê

Page 27: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

!���Ê � �Ê*& ÊÊ�Ê��ÊÊÊÊ��������Ê��ÊÊÊÊ���Ê��ÊÊÊÊ��������� �Ê��ÊÊÊÊ$���Ê��ÊÊÊÊ#����Ê8�ÊÊÊÊ+�� ���Ê**�Ê����Ê��ÊÊÊÊ"��Ê���Ê� Ê����Ê��ÊÊÊÊ����Ê-���Ê����Ê�Ê��ÊÊÊÊ<���Ê� ��Ê���&Ê***�ÊÊÊÊÊÊÊ# �� ���Ê���� �Ê-�� ��Ê-���Ê�Ê ÊÊÊÊÊ6������Ê,Ê&�������Ê ÊÊÊÊÊ*��� ��Ê ÊÊÊÊÊ?�����Ê/Ê&�Ê��Ê� ��Ê���Ê0Ê*G�ÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê��Ê��ÊÊÊÊ!� �Ê��Ê��� &�Ê���Ê��� �Ê��Ê&��& Ê&��'�� �Ê������ ��Ê��ÊÊÊÊ3���Ê�������Ê��Ê� ��Ê��������Ê&�Ê����Ê&� �Ê��&���Ê�����Ê� ��Ê��������Ê&�Ê����Ê� ��Ê��&���Ê�������Ê�� ���Ê����Ê��ÊÊÊÊ$ � Ê����ÊHÊ���8QÊ:�ÊÊÊ

������Ê3�����Ê �Ê !�����Ê,Ê�������Ê�����Ê�������Ê�����Ê�����Ê�ÊÊ ÊÊÊÊÊ$�����Ê����Ê��Ê�����Ê����Ê�&��Ê���Ê���QÊ:�Ê ÊÊÊÊÊ!�� &�Ê&����Ê����Ê � ��Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê =&��������Ê4$5Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê � �Ê��Ê�������Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê ���)��Ê3��� - �Ê�ÊÊ*�ÊÊÊ������&���Ê����Ê � �Ê�& Ê��ÊÊÊÊ!������Ê'���Ê/Ê(�������Ê0�Ê��ÊÊÊÊ!������Ê������&���Ê��Ê&��Ê��ÊÊÊÊ!������Ê������&���Ê���������Ê��ÊÊÊÊÊ���&����Ê�����Ê��ÊÊÊÊ���&������Ê��������Ê8�ÊÊÊÊ��� � ��Ê����ÊÊÊÊÊÊRÊ**�ÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê�������Ê������ ��Ê�ÊÊÊÊÊ$�&&Ê���'����Ê��ÊÊÊÊ#��Ê��� �Ê,Ê����Ê$�&����Ê���&���Ê� Ê����Ê�& Ê�����Ê'���Ê/Ê��Ê)�� Ê� �Ê-�Ê0�Ê��� ���Ê���- ���Ê������Ê���������Ê��������Ê

6����Ê ��Ê���&���Ê����Ê � �Ê�& �ÊÊ��ÊÊÊ����Ê��� �Ê���Ê,ÊS&���Ê����� ����Ê���LÊ���Ê' � �Ê��� �Ê/Ê?��Ê�8 �1Ê0Ê��Ê������Ê ����Ê/Ê����� ��Ê0�Ê��ÊÊÊ3���Ê'���Ê��Ê����Ê����Ê��������Ê ÊÊÊ?���Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊ���Ê''Ê

Ê

Page 28: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊÊ��F�����Ê�ÊEÊ��Ê2ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊ���Ê''Ê��Ê� Ê�Ê-�Ê�����Ê���- ���Ê������ ��Ê�Ê�ÊÊÊ4����Ê���� ���Ê&�Ê3<Ê���Ê/&�Ê��� Ê0Ê:���Ê���Ê��&�����Ê��� � �Ê��& � ���Ê��ÊÊÊ!������Ê��Ê&�Ê�����Ê�����Ê���� � ��Ê:��Ê���Ê��Ê�"Ê/Ê&�Ê��� Ê0�Ê��ÊÊÊ���&����Ê���&�����Ê�����F �Ê �Ê��'�Ê��������Ê����%�Ê�Ê Ê#���'���Ê�ÊFÊ*Ê��,���Ê���Ê�Ê����Ê���- ���Ê�ÊFÊ���Ê��,���Ê������Ê���Ê�Ê���Ê��Ê5��������Ê8� 1�Ê���Ê� �ÊFÊ�����Ê���Ê�Ê����Ê� Ê$���������Ê�������Ê***Ê�Ê���Ê� �ÊFÊ�����Ê���Ê� �Ê����Ê!��&����Ê�����Ê�Ê ÊÊÊ��������N��Ê�ÊFÊ�Ê��Ê����Ê� ��������Ê���Ê����Ê���Ê� �Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� � ��Ê���Ê�Ê ÊÊÊ#����������Ê��������ÊF�������Ê�''Ê����Ê ÊÊÊ!������Ê&���Ê��������Ê�������Ê6����� ��Ê�������Ê��Ê�� Ê3�ÊÊÊÊÊ�ÊÊÊÊÊ���& ��Ê�����Ê$��� ����Ê�������Ê���%����Ê������ ��Ê��Ê�������Ê��� ��Ê���%����Ê�����Ê������'���Ê�Ê**Ê/G'' �,@��'��Ê� Ê��������Ê��������Ê0�Ê3�ÊÊÊÊÊ�ÊÊÊÊÊ���& ��Ê&� �Ê�����Ê$���Ê���%����Ê����Ê������ ��ÊTTHÊ������Ê�����Ê

���� ��Ê *& Ê�ÊÊ��ÊÊÊÊ*������Ê����Ê�������Ê��ÊÊÊÊ#��������Ê��Ê���� �Ê���������Ê��ÊÊÊÊ���������Ê�����Ê�����Ê� ����Ê���� �����Ê��ÊÊÊÊ(�&���Ê-�Ê����Ê��ÊÊÊÊ(�&��Ê��Ê& � & �Ê%����Ê����Ê��Ê���� ��Ê**�Ê#��Ê��ÊÊÊÊ5)�Ê-���Ê��Ê����Ê����Ê��������Ê��ÊÊÊÊ=���Ê��Ê������Ê&���Ê�������Ê���Ê�����& ��Ê''�Ê���Ê�������Ê��ÊÊÊÊ6� �Ê�������Ê�Ê

Ê

Page 29: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

���Ê� ��Ê���Ê�����Ê����Ê���Ê����Ê���������Ê�������Ê�����Ê�������ÊÊÊ

*�������Ê:������Ê ���&� �Ê������ÊÊ

!��� ���Ê �������Ê��Ê�Ê#��ÊÊ

=�Ê���)��Ê � �Ê���ÊÊ

��Ê��� ���Ê �Ê����� ÊÊ

+ �� �Ê &��ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��ÊÊ3������Ê: �����Ê +&�ÊJÊ5��Ê��������'ÊJÊ6������Ê���Ê9�������Ê��1��Ê��Ê��� ����Ê"���ÊJÊ�� N����Ê�ÊÊ��ÊÊÊ�������ÊJÊ$'����Ê+&������'�ÊJÊ5���'�����Ê���Ê9�������Ê��18�Ê��Ê8�� ����Ê��ÊÊÊA���Ê+&������'��ÊKG**Ê9�������Ê��1��Ê�Ê�Ê8�� ����Ê

Ê

ÊÊ����)��%�*���*Ê

ÊÊ�������

����������

���Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �����

��ÊÊ�������

�Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê ����& �Ê���Ê� �����Ê�&�Ê-���Ê������Ê���& - �Ê��Ê����Ê�����Ê&�����Ê��Ê&���Ê&)��ÊÊ ÊÊÊÊÊ6����� ��Ê���Ê&���Ê-���Ê��Ê���Ê��������Ê���Ê��&����Ê�Ê�ÊÊÊÊ���Ê&�����Ê&�ÊÊÊÊ���Ê&�����Ê���Ê'�Ê���Ê���Ê

!������Ê������Ê

�Ê ���������Ê������ÊÊ��ÊÊÊ����Ê=�����Ê*ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�Ê���Ê,L&�������LÊ��Ê� �� ��Ê=�����Ê**ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�Ê���&Ê� ��� ��Ê���� Ê�����Ê&��� &���Ê��'�Ê������Ê���Ê=�����Ê***Ê��Ê*G�Ê&�����Ê���&Ê��&���Ê&)�Ê�����Ê��ÊÊÊ4����������Ê����������Ê �� �Ê�Ê ÊÊÊÊÊ���������Ê���Ê-���Ê�&�Ê���������Ê�����Ê����Ê-���ÊEÊ������ ��Ê���Ê������Ê ÊÊÊÊÊ������ ��Ê��� ������Ê���Ê''�Ê&)��Ê��ÊÊÊK ����Ê/Ê&�Ê��� Ê0Ê ÊÊÊÊÊ������ ��Ê������Ê� ����Ê&)�Ê,@���Ê3���'�Ê ÊÊÊÊÊ���������Ê���Ê-����Ê ÊÊÊÊÊ������ ��Ê�&�� �Ê���Ê-����Ê ÊÊÊÊÊ������ ��Ê��� ������Ê���Ê�����Ê&)�Ê��Ê/Ê"������� ��Ê#������ �Ê0�Ê

Page 30: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊ

������Ê3�����Ê

�Ê =���Ê���Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê 4$5�ÊKÊ@+6+Ê

$����Ê����Ê

�Ê ������Ê � �,Ê�������Ê��&����Ê��Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê

�Ê *���� Ê

6����Ê �ÊÊÊÊÊ#�����ÊÊ ÊÊÊÊÊ!�)����Ê������Ê�� �Ê���Ê� �����Ê� ��Ê��� �Ê��-�Ê������Ê��Ê����� �Ê ÊÊÊÊÊ3�Ê��Ê������Ê�1 ��Ê����� Ê����Ê�������Ê���Ê� ������Ê��Ê��� ��Ê ����������Ê �� �Ê���'��Ê��� ������Ê���Ê�����Ê���Ê�����Ê/Ê�����Ê���%�Ê0�Ê''�Ê&)�Ê� Ê�����Ê&��� �Ê�����Ê ÊÊÊÊÊ#�&�Ê��Ê���������Ê4$5Ê����Ê����� ��Ê������Ê��Ê��'�&Ê,Ê��� ��Ê%����Ê �Ê��Ê���Ê���Ê/Ê���Ê����Ê0�Ê�����Ê'���Ê�Ê&�)Ê����Ê�������Ê� � Ê�����Ê�������Ê �� �Ê������Ê%����Ê �Ê/ÊG=Ê0�Ê ÊÊÊÊÊ��������Ê������Ê������Ê������� Ê��� ����Ê ÊÊÊÊÊ#�&�Ê%����Ê �Ê���Ê��������Ê������Ê������Ê������� Ê��� ���Ê��Ê��'�&Ê%����Ê �Ê/ÊG=Ê0Ê����Ê���Ê&�Ê��Ê��ÊG=Ê����Ê��� ��Ê���Ê��ÊÊÊ�������Ê����Ê��Ê�� �Ê����Ê%����Ê �Ê&������Ê��Ê��������Ê�������Ê�������Ê��Ê���Ê����Ê�Ê����Ê��Ê�� �Ê����Ê%����Ê �Ê���Ê,Ê-���Ê����Ê����Ê� ������Ê��Ê���������Ê�������Ê�&��Ê)����Ê����Ê�������Ê�������Ê�����Ê������Ê����Ê�&�Ê�Ê�ÊÊÊ�������Ê���%����Ê����������Ê� ��Ê,Ê&��&��Ê/Ê@���Ê��%�'Ê����������Ê� Ê����ÊM� '���Ê#�����Ê� ���Ê���Ê�0�Ê&�ÊÊÊ6�Ê� ��Ê��� �&��Ê��Ê�Ê ÊÊÊÊÊ�������%��Ê ÊÊÊÊÊ� ����%��Ê/Ê!Ê*Ê0Ê'�ÊÊÊÊ�������Ê� � Ê���'���Ê�������Ê,Ê��������ÊO��Ê����� �Ê�������Ê��Ê�Ê���Ê��Ê�Ê ÊÊÊÊÊ���Ê���Ê�&��Ê���Ê��Ê-�Ê ÊÊÊÊÊL�����'���Ê'��%�Ê����LÊ ÊÊÊÊÊL��'�����Ê�����Ê��Ê������LÊ ÊÊÊÊÊL��������Ê��'���Ê����LÊ/UÊ�Ê-�Ê�����-�Ê&�����Ê����Ê���Ê0Ê��ÊÊÊ!�����Ê����� �Ê/Ê9@AÊ����Ê��Ê� Ê�&��Ê0Ê��ÊÊÊ��Ê�����Ê���������Ê����Ê��Ê���Ê� �����Ê����Ê���- ���Ê���Ê����Ê�������Ê��� ������Ê���Ê:��Ê,Ê@��Ê� ��Ê$���ÊM'�� '���Ê#�����Ê�Ê

�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊÊÊÊÊÊ�Ê

�����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ� ��ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ ÊÊ�����Ê� ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ6���ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊFÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊHÊ�ÊFÊ9@AÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊHÊ�8��ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�8�� ���8ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊHÊ���8Ê4��Ê!�����ÊÊÊÊÊÊÊHÊ��Ê��ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�1Ê��ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ;Ê��Ê��Ê

Ê

Page 31: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

$�����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ;ÊÊ �ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊEÊ�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�Ê�����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊÊ

$���Ê�ÊÊÊM�#�Ê����Ê���Ê&��� Ê �� �Ê������Ê����Ê� Ê9@AÊ����Ê����Ê����Ê$���Ê� ���Ê���Ê�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�Ê�������Ê���&�������Ê$���Ê�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�Ê��� Ê�%����Ê�&��Ê'�����Ê$���Ê�&��Ê���Ê�ÊÊÊÊÊÊÊ�Ê�������Ê���%����Ê

���� ��Ê #����Ê'����Ê����Ê@��ÊÊ

*�������Ê:������Ê

��� ÊÊ

!��� ���Ê ÊÊ

=�Ê���)��Ê

� �Ê���ÊÊ

��Ê��� ���Ê

�Ê����� ÊÊ

+ �� �Ê 3��ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê 3�������ÊA9Ê��������Ê�Ê&���'�Ê������������Ê��Ê�%�'�Ê��Ê'���'Ê�&������'�Ê��Ê����'�����Ê9�����Ê&�Ê"�<�Ê+�������Ê��Ê���ÊA����ÊJÊG������Ê3���V���Ê��1��ÊÊ��ÊÊÊ: ��������Ê�'Ê�����Ê:���Ê#�ÊA���Ê+&������'�Ê9���������Ê9#�Ê#������ÊJÊ=����Ê��1��Ê��ÊÊÊ@�������Ê#'����Ê$'���Ê+&������'Ê��'�����Ê������Ê$�'���Ê���Ê���Ê5����'Ê#���Ê9������Ê���11�ÊÊÊÊÊÊÊ�Ê��ÊÊÊ����'����Ê<�#�Ê�'�Ê�����Ê�:�Ê5���Ê?@��ÊA���Ê+&������'�Ê��Ê��Ê��Ê#������Ê :��� ���Ê:�����Ê?��)��Ê��1��Ê��Ê8�� 8���Ê

Ê

ÊÊ�'������Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê !�����Ê����Ê���Ê��Ê�Ê!�����Ê���Ê���Ê���&���Ê��Ê����� Ê/Ê���Ê���Ê0Ê����� ��Ê���Ê���Ê�����Ê���Ê�������Ê� Ê��Ê���Ê�����Ê�������Ê����Ê�������Ê���Ê����� ��Ê��� � �Ê� � �Ê?#959=9�Ê�����Ê� ���Ê��� �Ê�����Ê�1Ê����ÊÊÊÊ

!������Ê������Ê �Ê 4�� �Ê���& �Ê��������Ê������Ê����Ê���Ê����� ��Ê��'�����Ê��Ê������ ��Ê ��Ê������Ê���Ê�����Ê�ÊÊ��ÊÊÊÊ#�&�Ê����Ê��� ��Ê���'���Ê��Ê ��Ê������Ê� �Ê��Ê#��Ê����&�Ê �� �Ê�������Ê� � Ê������Ê���-��Ê����Ê����Ê��ÊÊÊÊ������ ��Ê ��Ê������Ê��'�Ê����Ê�����Ê����Ê� ��Ê��� ��Ê&�Ê"��Ê�����Ê������ ��Ê�������Ê����Ê-���Ê��ÊÊÊÊ��Ê��Ê���Ê� �����Ê���Ê���&�� Ê��Ê������ ��Ê � �Ê������Ê��Ê��)��Ê����� ��Ê�&� �&�Ê��� ���Ê�% ���Ê������Ê������Ê����������Ê��Ê��Ê� �Ê

Page 32: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

��������Ê�����Ê-���Ê���Ê��Ê�& Ê/LW �������L0�Ê���� � ��Ê� �� �Ê ����Ê��������Ê �&��� �Ê��Ê������Ê��Ê����� Ê���Ê�����Ê��&��Ê��������Ê��Ê������ ��Ê � �Ê�������Ê��ÊÊÊÊ���������Ê4$5Ê���-��ÊS���Ê������LÊ �� �Ê�������������Ê�����Ê��Ê���������Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�Ê:���ÊÊÊ

������Ê3�����Ê �Ê �������Ê����ÊÊÊÊ

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê ���������Ê������Ê!���-�����Ê-���ÊÊ/Ê� �Ê�����-��Ê��Ê ��Ê������Ê��Ê����� Ê0Ê ÊÊÊÊÊ4$5ÊÊÊ�ÊÊÊÊÊ���� � ��Ê&��������Ê-���Ê,Ê���Ê������Ê�������Ê�����Ê''�Ê&)��Ê���� � ��Ê- ��Ê��Ê��� &�Ê�����ÊL#�������Ê� ��Ê����FLÊ/Ê#@*Ê0�Ê ÊÊÊÊÊ����� �Ê�����Ê-�� ��Ê-���Ê�ÊL?��Ê$�����Ê6���LÊ/Ê?$6Ê0Ê,ÊL$�����Ê6���L�Ê ÊÊÊÊÊ������ �Ê�� ���Ê-���Ê�����Ê���������Ê'���Ê��� &�Ê/ÊL����Ê����LÊ� Ê=,$Ê����Ê0Ê�� �Ê�����-��Ê&�Ê���������Ê4$5Ê��� �- ���Ê ��Ê������Ê��Ê����� �Ê��� ��Ê���������Ê��Ê �� �Ê������ ��Ê$���Ê��%��Ê/Ê�$Ê0Ê��� � �Ê'�Ê3 ��Ê���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#���������Ê �� �Ê������ ��Ê)��Ê��Ê��� &�Ê/Ê&�Ê��Ê��� Ê��� ��Ê��������Ê0�ÊÊÊ

$����Ê����Ê �Ê ������Ê � �Ê��Ê�������Ê��&����Ê��Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê ���)��Ê �� �Ê��������Ê

6����Ê ��Ê�����Ê��������Ê����Ê���Ê��Ê�Ê�����'���Ê���������Ê�������Ê:�Ê���������Ê������Ê�Ê&�������Ê���Ê������Ê����-�����Ê-����ÊÊ��ÊÊÊ������Ê!���-�����Ê<���Ê-���Ê�Ê�ÊÊÊÊ3�Ê$���Ê��%��Ê�Ê����Ê/HÊ�0Ê#��������Ê�ÊÊÊÊ-�����ÊTTTTEHÊ����Ê���������Ê��� �ÊTTTTEHÊ$�����Ê$���Ê&�ÊÊÊÊ3�Ê$���Ê��%��Ê&� �Ê����Ê/Ê;Ê�Ê0ÊEHÊ$:Ê��ÊÊÊ������Ê!���-�����Ê<���Ê�� �� Ê�Ê�ÊÊÊÊ3�Ê$���Ê��%��Ê�Ê����Ê/Ê�$ÊHÊ�0Ê#��������Ê�ÊÊÊÊ-�����ÊTTTTEHÊ����Ê���������Ê��� �ÊTTTTEHÊ$�����Ê$���Ê&�ÊÊÊÊ3�Ê$���Ê��%��Ê&� �Ê����Ê/;Ê�0Ê6���Ê&����Ê�Ê���Ê��� ���Ê������Ê����-�����Ê-���Ê��Ê ��Ê���Ê&���� ����Ê3�Ê�����Ê-���ÊTTEHÊ$�����Ê$���Ê�� �� ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊTTEHÊ$�����Ê$���Ê

Ê

Page 33: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

&��ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊTT HÊ������Ê����-�����Ê��'�Ê���ÊEHÊ����Ê��� ���Ê�������Ê��� ��������/Ê�$ÊHÊ�Ê0Ê��ÊÊÊ������Ê!���-�����Ê<���Ê&��Ê3�Ê$���Ê��%��Ê�Ê����Ê/ÊHÊ�0Ê����Ê���������Ê���Ê���������Ê3�Ê$���Ê��%��Ê&� �Ê����Ê/Ê�$Ê;Ê�0�Ê6 ��� Ê�����Ê��� ��Ê������Ê-���Ê��'�Ê�����Ê��� ��Ê?$6Ê��� ��� � �����Ê�ÊFÊ������� Ê�,�Ê�$ÊHÊ�Ê �� �Ê��� ��Ê����Ê����������Ê3�Ê���Ê������Ê����-�����Ê-���Ê��'�Ê����Ê�� �� Ê� Ê-���Ê���Ê&��Ê������Ê����-�����Ê-���Ê�� �� Ê� Ê-����Ê:#6#6#?�Ê��ÊÊÊ3�Ê����Ê���������Ê�������Ê��Ê��Ê�� � �� �Ê�����Ê��������Ê��� ��Ê������Ê�����Ê��Ê�� � �� �Ê���Ê��������Ê�������Ê�����Ê��� ��Ê������Ê����-�����Ê-���Ê ��Ê��� ���Ê�����Ê���Ê������Ê����-�����Ê-���Ê��Ê���� ��Ê&��Ê����Ê������Ê����-�����Ê-���Ê�������Ê�����Ê��ÊÊÊO��Ê����� �Ê�����Ê���Ê������Ê����-�����Ê-���Ê��Ê��Ê�Ê?$6�Ê��Ê- ��Ê'���Ê��� &��Ê��Ê?$6Ê&� �Ê�������Ê��Ê($4*6Ê

���� ��Ê <���Ê���������Ê�������Ê* ��ÊÊ

*�������Ê:������Ê $�&� �Ê������ÊÊ

!��� ���Ê �������'ÊÊ

=�Ê���)��Ê � �Ê���ÊÊ

��Ê��� ���Ê �Ê����� ÊÊ

+ �� �Ê 3��ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��ÊÊ=���)Ê��:�Ê@�����Ê(�!�Ê��������Ê��Ê�������Ê������'�Ê#�Ê<Ê+&����Ê5���'��Ê��18.Ê����Ê1 ���ÊÊ��ÊÊÊ����Ê<���Ê6��Ê����Ê��Ê������'�Ê�Ê#�Ê�%��%��)Ê:���'Ê+&������'�Ê��Ê5���'�����Ê9������Ê�Ê������Ê(���Ê$'���Ê<�(�Ê��1�Ê.Ê��Ê�Ê��� ��Ê��ÊÊÊ#"�Ê��+��Ê����Ê<���Ê9����������'Ê#���'�Ê��Ê���Ê�������Ê������'�Ê:���'Ê+&������Ê��Ê5���'�����Ê9������Ê�Ê������Ê(����Ê$'���Ê<�(�Ê��1�Ê.Ê���Ê��1 ���Ê��ÊÊÊ$���Ê��9��ÊA����Ê@�<!�Ê?����Ê

Ê

Page 34: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

���&�����Ê��Ê�������Ê��Ê=��� ����Ê� � '���Ê��Ê�������Ê�������Ê:���'Ê+&������'�Ê��Ê5���'�����Ê9�����Ê �����Ê(���Ê$'���Ê<�(�Ê��1�Ê.Ê��Ê�Ê�1� ���Ê

ÊÊ(�*��'����&�)������Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê *������Ê%���Ê���Ê����&&��Ê���Ê&�����&��&����Ê���Ê����Ê��&�Ê������Ê� ��Ê���&������+�������#��������

,��������#�������� Ê

!������Ê������Ê �Ê 5FÊ!�� ����Ê&��& Ê��� ��Ê����Ê'��Ê� ��Ê� ���Ê�Ê��� ����Ê& Ê����Ê� ���Ê& & �Ê�������Ê�������Ê%����Ê��Ê%���HÊ����Ê����� ��Ê' �Ê'��Ê���&����ÊÊ!+"Ê��Ê� ��Ê��Ê���&���Ê& Ê���Ê�������Ê���Ê

������Ê3�����Ê �Ê G�������Ê������������ÊÊG %�%���Ê���������Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê ���������Ê�����&������Ê!+"�Ê�"Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê � �Ê��Ê�������Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê �($Ê&�Ê�Ê���� ��Ê

6����Ê ��������N��ÊÊ�Ê�Ê�Ê'Ê�����Ê���Ê��Ê-�,��Ê���Ê�Ê���ÊÊ��������N��ÊÊ�Ê�Ê��,Ê�����Ê� ���Ê:�����'���Ê���Ê��Ê���Ê��Ê-�Ê,��Ê�Ê���Ê��������N��ÊÊ�Ê���%����Ê�Ê��Ê���Ê��Ê-�Ê���Ê�Ê���ÊÊÊ

Ê

���� ��Ê ��Ê Ê��Ê ��Ê������Ê������Ê&��� ��Ê

��� �Ê����� � ��Ê���������������Ê

��Ê 9�����������Ê��Ê #���F����Ê

Ê

*�������Ê:������Ê ÊÊ

!��� ���Ê ÊÊ

=�Ê���)��Ê � �Ê���ÊÊ

��Ê��� ���Ê $������ ÊÊ

+ �� �Ê 3��ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��Ê $����Ê�%��Ê9Ê?�%��Ê5���'����Ê�����ÊK**�Ê��� ���Ê

��Ê :����Ê<���Ê9�Ê��%�'Ê*�������Ê������Ê�Ê��%�'Ê���Ê��������Ê��Ê

Ê

Page 35: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

���������Ê=�����'��ÊA���Ê1'ÊA�����Ê9����Ê�� �Ê����Ê&&Ê*KÊ

ÊÊ(�*����������-�''������Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê *������Ê%���Ê���Ê����&&��Ê���Ê�����Ê���'������Ê%������Ê��� ���Ê�������Ê���Ê��� ���Ê�� �Ê� & ���Ê��FÊ/$6�0Ê

!������Ê������Ê �Ê $�&���Ê&���Ê����������Ê� ��Ê&���&���Ê�Ê� � ���Ê& �Ê�� ��� ��Ê���Ê�������Ê%���Ê�������Ê�����Ê&��'�Ê� ���Ê�Ê'��%���Ê�������Ê���)&���Ê/'������Ê�' ���0�Ê��H�Ê����� ��Ê���������Ê���Ê� Ê' �Ê'�Ê

������Ê3�����Ê �Ê G�������Ê&'����ÊÊG %�%���Ê���������Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê ���������Ê������Ê�"Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê � �Ê��Ê������Ê�������Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê 3�Ê����� ��Ê���� ��Ê

6����Ê ��������N��ÊÊ�Ê�Ê�Ê'Ê�����Ê���Ê��Ê-�,��Ê���Ê�Ê���ÊÊ��������N��ÊÊ�Ê�Ê��Ê��Ê,Ê�����Ê� ���Ê� �Ê���Ê�����&��Ê�����Ê�����Ê�&�Ê���Ê��ÊÊÊ

Ê

���� ��Ê ��Ê������Ê������Ê&��� ��ÊÊ��� �Ê����� � ��Ê���������������Ê Ê

*�������Ê:������Ê ÊÊ

!��� ���Ê ÊÊ

=�Ê���)��Ê ÊÊ

��Ê��� ���Ê �Ê����� ÊÊ

+ �� �Ê 3��ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��Ê Ê��Ê $����Ê�%��Ê9Ê?�%��Ê

5���'����Ê�����ÊK**�Ê��� ���Ê��Ê :����Ê<���Ê9�Ê��%�'Ê

*�������Ê������Ê�Ê��%�'Ê���Ê��������Ê��Ê���������Ê=�����'��ÊA���Ê1'ÊA�����Ê9����Ê�� �Ê����Ê&&Ê*KÊ

Ê

ÊÊ(%�('(�*�����)��������Ê

ÊÊ �� ������ÊÊ ��������Ê �������ÊÊ

Page 36: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�������

�������������Ê����� Ê ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê *������Ê%���Ê���Ê����&&��Ê���Ê'����Ê&�'��Ê� Ê���'���Ê:Ê�&���Ê:Ê�����'��Ê

!������Ê������Ê �Ê !�� ����Ê�������Ê� � �Ê���Ê�� ��� ����Ê����Ê% %�Ê�����Ê����Ê���� �Ê

������Ê3�����Ê �Ê G�������Ê������������ÊÊG�������Ê&�����Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê !+"Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê � �Ê��Ê������Ê�������Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê 3�Ê�Ê���� ��Ê

6����Ê ��Ê Ê��Ê (����ÊE@ '��N��Ê���Ê

��,��Ê�����Ê� ����Ê&�Ê����Ê���&��Ê�Ê��Ê��&���Ê����&���Ê

��Ê 3���Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ:�����N��Ê�����Ê,Ê����%���,Ê�����Ê� ���Ê���Ê�Ê���Ê:�����N��Ê�����Ê,Ê����%���,Ê���Ê��Ê-�Ê���Ê�Ê���Ê:�����N��Ê���Ê��Ê,Ê����%���,Ê�����Ê� ���Ê

��Ê Ê��Ê !���Ê�������������Ê�2Ê

����������Ê��Ê��Ê�����Ê��Ê !� �Ê������Ê

Ê����'��N��Ê�����ÊÊ� Ê� ����N��Ê�����,Ê�����Ê� ���,���Ê����Ê�� ��Ê�����Ê���- ���Ê����'��N��Ê�����ÊÊ� Ê� ����N��Ê�����,����� Ê���Ê8Ê& �Ê

Ê

���� ��Ê ��Ê������Ê������Ê&��� ��ÊÊ��� �Ê����� � ��Ê���������������Ê Ê

*�������Ê:������Ê ÊÊ

!��� ���Ê ÊÊ

=�Ê���)��Ê � �Ê���ÊÊ

��Ê��� ���Ê �Ê����� ÊÊ

+ �� �Ê 3��ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��Ê $����Ê�%��Ê9Ê?�%��Ê5���'����Ê�����ÊK**�Ê��� ���Ê

��Ê :����Ê<���Ê9�Ê��%�'Ê*�������Ê������Ê�Ê��%�'Ê���Ê��������Ê��Ê���������Ê=�����'��ÊA���Ê1'ÊA�����Ê9����Ê�� �Ê����Ê&&Ê*KÊ

Ê

Page 37: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊ��'����%����Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê 6 � �Ê� Ê�� ���Ê��&���Ê� Ê�� � �Ê ��� �Ê���Ê�����Ê���Ê�� �Ê%���Ê����Ê���'��Ê� Ê���)��Ê������� �Ê%���ÊÊ

��Ê ���-�Ê*Ê�Ê&������Ê� Ê�����-�Ê������Ê'FÊ����Ê�Ê'�Ê����Ê����Ê�����Ê

��Ê ���-�Ê**Ê�Ê&������Ê� Ê�����-�Ê������Ê'FÊ�Ê'�Ê����Ê� Ê��Ê&)�Ê����Ê�����Ê

��Ê ���-�Ê***Ê�Ê&������Ê� Ê�����-�Ê������Ê'FÊ����Ê�&��Ê�Ê'�Ê����Ê�����Ê�����Ê����-����Ê����Ê�&��Ê��-��Ê%���Ê��� ����Ê�Ê'�Ê

��Ê $� � �Ê ��� �Ê�� �Ê%���ÊÊÊ

!������Ê������Ê �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���ÊÊ!����Ê��Ê����������Ê�ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!����Ê�����Ê&���Ê��� �Ê&)�Ê�Ê&��-��Ê������� �Ê%���Ê��Ê� � �Ê��Ê&�������Ê����Ê������Ê��� �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ5��� �Ê&��������Ê ����Ê������Ê������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!�������ÊÊÊ

������Ê3�����Ê �Ê 9�����Ê'��Ê%���ÊÊ:����'��Ê9��������Ê(�������Ê!�����Ê�������Ê%���Ê���ÊÊÊ

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê � �Ê��Ê������Ê�������Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê 3�Ê�������Ê

6����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���Ê�� ��Ê����Ê��� Ê�����&��ÊÊ ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��Ê*,**Ê����Ê����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��Ê***,*GÊ��������Ê&�Ê�����Ê����� �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��'Ê����� ��Ê.Ê����� �Ê�����Ê��������Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������ �Ê�� �Ê��������Ê���Ê& �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ&�Ê������Ê������������Ê �����Ê��������Ê��������ÊE������������Ê������,���%���Ê�����Ê�������Ê�������Ê

Ê

���� ��Ê *$!ÊÊ

*�������Ê:������Ê $�&� �Ê������ÊÊ

Page 38: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

!��� ���Ê ÊÊ

=�Ê���)��Ê "�����������Ê� �Ê���ÊÊ

��Ê��� ���Ê �Ê����� ÊÊ

+ �� �Ê 3��ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��Ê AÊÊ�)���Ê*�'�������'��Ê������Ê��Ê��������Ê��Ê���Ê��%�'Ê�����?�%��Ê����'�����Ê9����Ê��Ê&&Ê��Ê

��Ê :�����Ê=Ê4������'�����Ê9����Ê*Ê�� �Ê����Ê&&Ê��Ê���� ���Ê

Ê

ÊÊ��.���������Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê !�������� �Ê�����Ê� ��Ê�����Ê��) - ���Ê���������Ê����Ê��������Ê������ �Ê������Ê���� �Ê/� �Ê��Ê������� 0Ê���Ê�����Ê��Ê& �Ê���Ê��������Ê

!������Ê������Ê �Ê 3� �Ê� ��Ê� ��Ê��Ê& �ÊÊ#&��� �Ê&�� ��ÊÊÊ

������Ê3�����Ê �Ê Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê #�����Ê�����ÊÊ=������� ������������Ê4-�Ê��'Ê������Ê"����������������ÊÊ/"$50Ê���������Ê���Ê&��Ê&�,Ê&���Ê&�Ê������� �Ê3�����Ê��������� �Ê�ÊÊÊ

$����Ê����Ê �Ê ������Ê�������Ê��&����Ê��Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê 3�Ê��Ê��� ��Ê������Ê

6����Ê $�� �Ê�����Ê�������Ê���Ê�'���Ê� ��Ê� Ê�����Ê�������Ê��� ���Ê�% ���Ê������%����Ê�������Ê&���Ê�������� ����Ê*4*�Ê*G@ 96Ê

Ê

���� ��Ê ÊÊ

*�������Ê:������Ê ��� Ê��&� �Ê��� ��Ê������ÊÊ

!��� ���Ê �������Ê���Ê��������Ê&���ÊÊ

=�Ê���)��Ê � �Ê&�Ê��� ��Ê������Ê&���ÊÊ

��Ê��� ���Ê �Ê����� Ê�����Ê������ÊÊ

+ �� �Ê 3��Ê&�Ê���Ê���������ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

Page 39: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

(��������Ê ��Ê $�� ����# �Ê���������Ê�����Ê���������Ê�����Ê=&,$�@Ê+&������Ê��Ê5��������Ê($4Ê��Ê$ ����Ê$ �&��Ê����Ê

��Ê $�� ���Ê#3Ê�--�����Ê#�����Ê3�Ê3���Ê�������������Ê��Ê�������Ê�����Ê�����������Ê?(:Ê�+5* O3�$��Ê���8Ê

��Ê $��&��Ê�'���Ê�Ê��������'Ê�% ����Ê��Ê�Ê��������Ê'� ���Ê*���������ÊÊ'����������%�Ê��F��Ê���Ê��Ê#������ÊJÊ=���Ê� ���Ê����Ê

Ê

ÊÊ���'���Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê �������Ê&����Ê���Ê������Ê���Ê���&��Ê� Ê������Ê���- �Ê������Ê�������Ê��Ê � ��Ê�� ��Ê)�� Ê������� Ê

!������Ê������Ê �Ê �������Ê���-��Ê��Ê�Ê*Ê��Ê**ÊÊ@��ÊÊ�������Ê�Ê��Ê�Ê*Ê��Ê**Ê��� & ���Ê�����Ê������Ê���& ���Ê���%���Ê��ÊÊ�Ê Ê!Ê=���ÊÊÊ�Ê� �Ê���& ��Ê� �������Ê�Ê'�Ê Ê@��Ê�������Ê�Ê���& ��Ê�Ê���-��Ê�Ê'�Ê Ê@��Ê�����Ê�����Ê�Ê���& ��Ê�Ê���-��Ê�Ê'�Ê Ê@��Ê��������Ê�Ê���& ��Ê�����Ê����Ê&��Ê���Ê4� ��Ê�� �Ê)�� Ê�Ê@��Ê���ÊÊÊÊ�Ê1Ê-�Ê@��Ê�������ÊÊÊÊÊ�Ê�Ê-�Ê@��Ê�����Ê�����ÊÊÊ�Ê�Ê-�Ê@��Ê��������ÊÊÊÊ�Ê�Ê-�Ê!Ê**ÊÊÊÊ�Ê�������%��Ê�Ê��Ê-�Ê� ����%��ÊÊ�Ê-�Ê�������Ê �� �Ê�����Ê������Ê���- �Ê�������Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���& ��Ê���%���Ê��� & ����Ê�����Ê���Ê�������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ4� ��Ê�� �Ê)�� Ê�����Ê���Ê�������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ6 � ���Ê���������Ê-���Ê/Ê&����Ê�����Ê� Ê������Ê0Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� &��Ê���������Ê-���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� &��Ê������Ê-���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����Ê��Ê��Ê�� �Ê� ������ �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê����Ê��Ê������Ê���Ê���������Ê���Ê&����� ��Ê��Ê&��Ê)�� Ê������� �Ê#�&�Ê&��Ê)�� Ê�����& �Ê���� �Ê���Ê���� ��Ê���Ê���- �Ê������Ê�������Ê��Ê������Ê���Ê&����� ��Ê�������Ê&����Ê��Ê��������Ê

������Ê&�����Ê �Ê #�&�Ê���Ê��� ��Ê���Ê������Ê��� - �Ê�������Ê��Ê��- ���Ê�������Ê�Ê��Ê�� �Ê��'��Ê�����&&Ê�������Ê���Ê� �����Ê&���Ê���Ê��Ê�� Ê�����Ê� � �Ê�& ���Ê���Ê

Page 40: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

&�&���Ê�����Ê&���� �Ê�ÊÊ!����Ê����Ê!����Ê-���Ê!����Ê-�Ê���ÊÊÊ

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê 4$5ÊÊÊÊ

$����Ê����Ê �Ê ������Ê � �ÊÊ��Ê�������Ê��&����Ê��Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê ()�Ê���ÊÊ3�Ê�����'���Ê�'Ê� Ê������Ê���Ê�Ê��� ��������Ê �� �Ê������ �Ê������Ê� � �Ê�'Ê�� �Ê��� ��Ê��Ê($Ê

6����Ê ����� ���Ê�����Ê��&&Ê��������Ê�����Ê�ÊÊ#�������Ê�������Ê9�������Ê$'Ê

Ê

���� ��Ê *& ÊÊÊÊÊ�Ê��� �Ê��Ê�������Ê������� ��Ê� �� �Ê �����Ê���� �Ê��� ��Ê-�Ê���ÊÊ<���Ê,Ê&��Ê�Ê�������Ê'�����Ê������Ê

Ê

*�������Ê:������Ê 6��� ���Ê��� Ê��Ê��������Ê�($ÊÊ

!��� ���Ê ÊÊ

=�Ê���)��Ê � �Ê���Ê �� �Ê�������Ê���%����ÊÊ8 �Ê���Ê�'Ê Ê

��Ê��� ���Ê ��Ê���Ê �� �Ê�������Ê���%����ÊÊ�ÊÊ& �Ê �� �Ê�'Ê Ê

+ �� �Ê *& Ê&��Ê����Ê���Ê��������ÊÊ

�#Ê ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��Ê�ÊÊ3������Ê: �����Ê +&�ÊJÊ5��Ê��������'ÊJÊ6������Ê���Ê9�������Ê��1��Ê��Ê��� ����Ê"���ÊJÊ�� N����Ê�ÊÊ��ÊÊÊ�������ÊJÊ$'����Ê+&������'�ÊJÊ5���'�����Ê���Ê9�������Ê��18�Ê��Ê8�� ����Ê��ÊÊÊA���Ê+&������'��ÊKG**Ê9�������Ê��1��Ê�Ê�Ê8�� ����Ê��ÊÊÊ$����Ê�����Ê�����Ê%�Ê�Ê�����Ê�Ê����Ê

Ê

ÊÊ)��)������(�)�Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê !�����Ê��Ê� �Ê����Ê� Ê���%���Ê

!������Ê������Ê �Ê 5�-Ê�����Ê�������Ê��� ��Ê������Ê���Ê��� ���Ê&�� &�Ê���-��Ê����������Ê� ��Ê���Ê&��& �Ê������Ê�����Ê�FÊ���-��Ê����ÊÊ

Page 41: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

���������Ê������Ê�����������Ê��� �-��ÊÊÊ

������Ê3�����Ê �Ê :Ê��������� �ÊÊ:Ê�%�� �Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê ��Ê����ÊÊ!��������Ê3�����Ê�����ÊÊ��Ê� �����&������ �Ê!������Ê=&������ �Ê(�����Ê4��Ê9��������ÊÊÊ

$����Ê����Ê �Ê ������Ê�������Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê ��� Ê��� ��Ê&�Ê��Ê��� ��Ê������Ê���������Ê� Ê���������Ê� Ê�Ê��������Ê

6����Ê 6����� ��Ê���� �ÊÊ$��� �Ê*Ê����Ê**Ê"�����������Ê(���Ê��Ê����Ê&�����Ê��%��Ê/Ê������Ê����ÊA������0�Ê����Ê��� Ê��&��Ê- %�Ê���������Ê� Ê�����Ê������ ��Ê��� �Ê��Ê������Ê� Ê�#Ê$��� �Ê**&Ê����Ê***ÊÊ�����&��,Ê��������Ê,Ê���������Ê��Ê� Ê���������Ê$��� �Ê����Ê�����&��Ê�����Ê

Ê

���� ��Ê ��������Ê�Ê�����Ê����ÊÊ9���Ê������Ê�����Ê Ê

*�������Ê:������Ê ��� Ê���� ��Ê��&� �Ê������Ê� Ê�����ÊÊ

!��� ���Ê �������Ê���Ê&���ÊÊ

=�Ê���)��Ê � �Ê���Ê �� �Ê�������Ê������ÊÊ� ��Ê���Ê���)��Ê����Ê��Ê Ê

��Ê��� ���Ê *����Ê�Ê& �Ê�����Ê������Ê �� Ê'Ê'��%���Ê���Ê��������Ê Ê

+ �� �Ê (�����Ê�������Ê����Ê�������Ê����Ê&�� &�Ê� Ê��������Ê Ê

�#Ê $� � �Ê-�����Ê���Ê��ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��Ê #&� �Ê�?Ê$������Ê(�Ê����Ê�������Ê��Ê���������Ê��Ê����Ê��Ê�������Ê����Ê����Ê

��Ê #N�NÊ�@�Ê!�����Ê?Ê$��� ���Ê$Ê�-���Ê�Ê�� Ê��������Ê��Ê'Ê���%��Ê ����Ê��1�Ê

��Ê 3�,Ê$�@Ê�� Ê��&����Ê��Ê�������Ê��� ����Ê($4Ê��Ê$ ����Ê$ �&��ÊÊ������Ê��������Ê��Ê

Ê

Page 42: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�����Ê�Ê9�Ê***�Ê���1Ê

ÊÊ�'��%����Ê

ÊÊ�������

�������������Ê

�� ������ÊÊ����� Ê

��������Ê �������ÊÊ��������Ê

����������� �!�"ÊÊ�������Ê

�!�!�#���$ÊÊ����!��Ê

��������Ê �Ê 6 ���Ê-���Ê����Ê�������� �Ê����Ê�����Ê����Ê�����������Ê���Ê�����Ê&��&��Ê-��Ê��Ê�������Ê��� ����� Ê&��Ê������Ê� Ê� ����Ê�����Ê � ��Ê� �Ê�����������Ê����ÊHÊ����ÊÊ=���Ê� ���Ê&��Ê�Ê$ &� � ��Ê����� ��Ê� &��� ���������������Ê���%���Ê&�������Ê/��� �' ���0�Ê������'Ê/)�������0Ê

!������Ê������Ê �Ê %ÊÊ5�-Ê�����Ê�ÊÊ��Ê &��Ê���Ê��-Ê��Ê ��Ê��� �Ê� Ê&���Ê��Ê��� �Ê&���Ê&)�Ê� Ê&��-��Ê

���Ê���Ê��Ê�����Ê��Ê ���� �Ê���Ê� Ê�������Ê&����Ê ��� �Ê/��20Ê�Ê

��������Ê���������Ê���������Ê��Ê ���� �Ê��&�Ê�������Ê� ���Ê�Ê��� ��,����� ���Ê

��������Ê �����Ê�%����)Ê��'�������'������������Ê%��'���Ê����Ê� ����Ê

%ÊÊ����Ê&�����Ê�Ê� ���Ê����Ê��Ê� &��Ê� Ê&�����Ê&���Ê&)�Ê���Ê�����Ê&��� ��� �Ê����Ê������Ê&��&��Ê-��Ê��&�Ê&�Ê����Ê�Ê�������Ê%ÊÊ���������Ê&��� Ê&��Ê����� Ê� Ê&��� & ���Ê�����Ê����ÊÊÊ

������Ê3�����Ê �Ê ÊÊ!�����Ê?�����Ê�%�� �Ê9������������Ê!����Ê4��� �Ê!����Ê&)�Ê����Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê ÊÊ%ÊÊ4$5Ê��Ê�� ��Ê�������Ê%ÊÊ! ���Ê��Ê���������Ê�#Ê��Ê�� �Ê�������Ê%ÊÊ�,!Ê&��������Ê��Ê��������Ê�������Ê�����Ê�������Ê �� �Ê������������Ê������Ê��Ê��Ê��������� �Ê/Ê��������Ê��������� �Ê� Ê�����������Ê��������� �0Ê%ÊÊ6��Ê������ÊÊÊ

$����Ê����Ê �Ê ������Ê4� ��Ê������Ê$������Ê!�&����Ê��Ê!�� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê ���)�Ê&�Ê�������Ê�������Ê��&�Ê����Ê����%��Ê� Ê&�Ê�����'���Ê���&����Ê

6����Ê 6����� ��Ê�Ê � ��Ê� ����Ê�� ��Ê� Ê��������Ê�Ê � �Ê��Ê�����ÊÊ

��Ê � ��Ê����Ê� ���Ê���Ê��Ê����� Ê�ÊÊÊ

Page 43: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

��Ê ���Ê�� ��Ê�ÊÊ�&���%��Ê� 8Ê& ��Ê&�Ê���&���Ê� Ê��������Ê������&����Ê������Ê

��Ê �����Ê�� ��Ê�������Ê.Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê����Ê�����Ê���� ��Ê&�Ê"&;Ê1Ê��2Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ� ���Ê&�Ê"&HÊ1��2Ê��' �Ê�������Ê���� �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ� - �Ê� ���Ê�Ê�����������Ê��������Ê���������Ê�#Ê������������Ê��� ������Ê������Ê� Ê�������Ê���Ê&�Ê����Ê���Ê������ ��Ê � �Ê��Ê�����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ � �;Ê�����Ê�����Ê��Ê�����Ê������%����Ê&�Ê��Ê������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ � �ÊH����Ê�Ê��H�Ê��� ��Ê������Ê

��Ê � ��Ê����Ê�&��Ê��Ê����� Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ&�Ê�������Ê� ���Ê�#Ê� Ê�����Ê������Ê���������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#���&�����Ê&�Ê�Ê�������Ê

��Ê ������%���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ&�Ê����Ê&���Ê�&��ÊN�Ê&���Ê���Ê1Ê-�Ê,���Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���&����Ê���&����Ê%��Ê�����Ê����Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����Ê6!6�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����)��ÊÊ&���Ê� ���Ê��Ê�� ����Ê� 8Ê& �Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��������&����Ê�&�Ê �� �Ê���� ����Ê���Ê��������Ê��Ê�����������Ê��Ê���Ê���Ê5�("Ê

��Ê �������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3�Ê����Ê�����Ê��Ê�Ê����������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ4��Ê�� ��Ê��Ê������������Ê��Ê �����Ê������������������Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ4��ÊH��Ê��Ê������������Ê��Ê&����Ê������������������ÊÊÊ

���� ��Ê RÊ �������Ê����Ê����ÊRÊ 6����Ê��Ê���Ê&�������ÊRÊ *������ÊRÊ ���������Ê����Ê/Ê���������Ê

���� �0Ê����Ê��������ÊRÊ ���������Ê���Ê/��������0ÊRÊ ���������Ê����Ê��ÊÊ������ÊRÊ *���������Ê

Ê

*�������Ê:������Ê $�&� �Ê���&����Ê�ÊÊ���-���Ê������Ê��� Ê������Ê���Ê��Ê��� ���Ê�������Ê�Ê!� � �Ê��Ê������Ê����������Ê��� Ê

Ê

Page 44: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

��-����Ê��� ������Ê&�� ����Ê�������Ê� Ê���������Ê ��� �Ê��ÊÊ��Ê���&����Ê

!��� ���Ê 6���Ê�ÊÊ

=�Ê���)��Ê RÊ �Ê���Ê��'Ê�,!ÊRÊ 8Ê���Ê��'Ê�������������ÊÊ����������Ê

ÊÊÊ

��Ê��� ���Ê RÊ �Ê����� Ê��'Ê�,!ÊRÊ 8Ê����� Ê��'Ê������������Ê

����������ÊÊÊ

Ê

+ �� �Ê RÊ $��& �ÊÊ���Ê��������ÊRÊ �������Ê&�� ��Ê���&�Ê��'Ê

����������ÊÊÊ

Ê

�#Ê ���������Ê�����������Ê���Ê��������Ê���&����Ê Ê

+�����Ê ���'��Ê��&&Ê������ÊÊ

(��������Ê ��Ê =&,&�Ê�� Ê��&����Ê��Ê�������Ê��� ���Ê($4Ê��Ê$������Ê$ �&��������Ê��������Ê��Ê�����Ê9����Ê***Ê���1Ê

��Ê $����Ê�����Ê������Ê�3Ê*�*�Ê����Ê9����Ê$������Ê$�Ê=�������Ê��Ê#�����������Ê?�%�P�Ê6�F�&���Ê��Ê5���'�����Ê����Ê���ÊA����ÊJÊA������Ê3�������Ê��� ������11�Ê��ÊÊÊ@������Ê9#�Ê���Ê$'���Ê=�������Ê ����Ê����'����'Ê��'�����Ê������Ê3:Ê��'���Ê*�'�Ê6�������Ê���������Ê��1�Ê��1��Ê��ÊÊÊ!������Ê(A�Ê���Ê=��������Ê����'����Ê����'����Ê��Ê��'��'�Ê���ÊO��Ê3���Ê����'Ê� &������Ê*�'�Ê:��'��Ê=������Ê����Ê�����Ê��ÊÊÊ?�%�Ê9�&�Ê��Ê��ÊA�%�� ���Ê<��Ê���Ê����Ê��Ê�����Ê&�����Ê� ���Ê��Ê���Ê ��� ��Ê����'����'Ê��Ê�&������'Ê�������Ê)���Ê'���'Ê��Ê����'����Ê�������Ê���ÊA3�Ê$ �����Ê:��Ê���������Ê=�����Ê6�������Ê����Ê�����Ê

Ê

ÊÊ�9(�#(#"#?Ê469(4$Ê�*$@4?5$*+?#=Ê

ÊÊ$6#?�#(Ê�9=#O#?#?Ê�9�*$Ê

?����� ���ÊÊXXXXX�Ê

(�%���Ê�Ê "��ÊÊ�Ê���Ê�Ê

6���Ê6��&��Ê�ÊÊXXXXXXXÊ

���������ÊÊ������ �ÊÊÊ

��������Ê �Ê #��Ê�������Ê&����Ê���Ê ��� �Ê/Ê����Ê���� �����Ê- ��0Ê���Ê���-��Ê����Ê��Ê�� �Ê��� �Ê���Ê������Ê

Page 45: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

���Ê�����Ê������Ê��Ê���������Ê��� ���Ê�����Ê�����Ê������ �Ê���������ÊEÊ�%�� ��Ê

!������Ê������Ê �Ê RÊ 6��-����Ê�������Ê���ÊÊ%����Ê���Ê����Ê����Ê/Ê����Ê���� �����Ê- ��0Ê���Ê���-��Ê����Ê� � �Ê�� �Ê��� �Ê����Ê

RÊ 6���Ê����� ��Ê�����Ê������Ê� � �Ê�����Ê��������Ê/Ê�����Ê���&�� �0Ê�Ê

RÊ "��Ê����� ��Ê�����Ê� ����Ê�����Ê������ �ÊEÊ���������Ê%�� �Ê��Ê����Ê/Ê��������� �0Ê

RÊ 4��Ê���-�����Ê��������ÊÊ/Ê ��Ê1ÊEÊ�8Ê�� �0Ê��Ê������ ���Ê/Ê ��Ê�8ÊEÊ��Ê�� �0Ê�������� � ��ÊÊ/Ê ��Ê��ÊEÊ8�Ê�� �0Ê

������Ê3�����Ê �Ê RÊ !����Ê������ÊRÊ !����Ê��������Ê

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê RÊ 3�����Ê�,:Ê&�Ê����Ê�Ê�����Ê�������ÊRÊ ���������Ê4$5ÊRÊ ���������Ê��������ÊRÊ ���������Ê������ ���Ê/&�Ê�Ê&���0Ê�ÊÊ9$"�Ê9"�Ê

��������Ê9�Ê��Ê������������Ê�����������Ê@�Ê/Ê&�Ê�Ê������Ê&���0�Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê4� ��Ê������Ê$������Ê!�&����Ê��Ê!�� ���Ê

���)��Ê($Ê �Ê RÊ ��� Ê �� �Ê������Ê�����Ê! ����ÊRÊ ��Ê�4�Ê&���Ê��������Ê�������Ê����Ê�������ÊÊ

&���Ê

6����Ê RÊ 6����Ê�������Ê�ÊÊ�����Ê��Ê� ������Ê

��Ê � ��Ê������Ê��Ê ���Ê�%���Ê �� �Ê&� �Ê�������ÊRÊ �����&��Ê�������Ê��Ê �4�Ê�% ��Ê

��ÊÊÊÊÊÊ�������Ê���������Ê��� �Ê9�������Ê��8�8ÊEÊ����Ê���Ê��Ê�� ��Ê��� ��Ê��ÊÊÊÊÊÊ�������Ê&��'�Ê��Ê���Ê�����������Ê� Ê��Ê��Ê���Ê��Ê��ÊEÊ�8Ê��� �Ê��ÊÊÊÊÊÊ���������Ê�Ê�����������Ê��Ê��Ê���Ê��Ê�1ÊEÊ��Ê��� �Ê

��Ê �4�Ê#��% ���Ê�����������Ê�������Ê�����Ê! ���Ê����������Ê��ÊÊÊÊÊÊ#��% ��ÊEÊ���� ��Ê::Ê��ÊÊÊÊÊÊ"������������ÊÊEÊ&�����������Ê��ÊÊÊÊÊÊ���������Ê�%���ÊEÊ��������������Ê�- ��Ê���� ��Ê::�Ê$����Ê���Ê&�������Ê� Ê��� ��Ê

RÊ VÊ�����Ê9ÊYÊ�Ê���Ê�Ê��� �ÊRÊ VÊ�����&��Ê��� �Ê������Ê

�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#��% ��ÊÊEÊ���� ��Ê::Ê&�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ"�����������ÊEÊ&�����������Ê

Ê

Page 46: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

'�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê�%���ÊEÊ��������������Ê�- ��Ê���� ��Ê::�Ê�������Ê&���Ê����Ê/Ê�4�Ê&���0Ê

RÊ 9�������Ê���- ����Ê��Ê��Ê����%��Ê�� ��Ê���ÊÊ�ÊEÊ�Ê-�Ê� Ê

RÊ ������������Ê���Ê��Ê/Ê9�������Ê����Ê�Ê���#0Ê

$����Ê���Ê����Ê� �Ê���Ê������ÊRÊ �����Ê���&����Ê��������Ê��Ê���Ê

��Ê���� ��Ê�����������Ê�ÊÊ���ÊRÊ $����Ê�Ê& ��Ê�����&��Ê

����� ���Ê�����Ê�����Ê�������Ê

���� ��Ê RÊ ��������Ê��&�Ê������ÊRÊ #����Ê&���Ê Ê

*�������Ê:������Ê ��� Ê �� �Ê������Ê�,:ÊÊ

!��� ���Ê RÊ ������Ê$������Ê"�������Ê������Ê$������Ê������Ê#�����Ê Ê

=�Ê���)��Ê ��'Ê�����Ê� �����Ê� �����Ê��������Ê*G�Ê�)�ÊÊ�ÊEÊ�Ê����Ê

Ê

��Ê��� ���Ê �Ê����� Ê�����Ê���)��ÊÊ

+ �� �Ê 3��ÊÊ

�#Ê 3��Ê���Ê� �����ÊÊ

+�����Ê 6���Ê�ÊÊ

(��������Ê $����Ê�����Ê������Ê�3Ê*�*�Ê����ÊÊ=���Ê$�������Ê��Ê�Ê:���'Ê5���'����'Ê9���'�������ÊJÊ*����������ÊA���ÊJÊA������Ê3������,=������Ê�Z�Ê��������Ê��1��Ê��ÊÊÊ3�����Ê���Ê:�Ê��Ê�Ê: �����Ê+&������'�ÊJÊ5���'����'�Ê��������Ê��Ê6��������Ê#������Ê:��� ��,9��Ê?�)��Ê:����'��' ��Ê�Ê��Ê��������Ê�����Ê����� ��*�Ê��ÊÊÊ3N��Ê#��Ê��Ê�Ê9����������� 5���������Ê!������Ê$� ��Ê9�����������Ê(����� ���Ê*��������Ê<����Ê�����Ê��ÊÊÊO��Ê$� �$�:��Ê��Ê�Ê(����� '��%�Ê9���'��������Ê����������Ê�������������Ê��Ê:���'Ê���������ÊA�3�Ê$ �����Ê:������Ê���������Ê�Q�Ê��������Ê��18�Ê����� ����Ê

Ê

ÊÊ(#�#?5Ê�#?554=Ê/�9=G*:Ê*?@=#�#6+(OÊ�*$9#$90Ê

ÊÊ$6#?�#(Ê�9=#O#?#?Ê�9�*$Ê

?����� ���ÊÊXXXXX�Ê

(�%���Ê�Ê "��ÊÊ�Ê���Ê�Ê

6���Ê6��&��Ê�ÊÊ ���������ÊÊ

Page 47: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

XXXXXXXÊ ������ �ÊÊÊ

��������Ê �Ê *������Ê���� Ê��Ê)���Ê���Ê��&��Ê���-��ÊÊ��ÊÊÊÊÊÊ ������Ê����Ê���� Ê/Ê��%��Ê*��������Ê������ÊUÊ�*�Ê0Ê��ÊÊÊÊÊÊ*������Ê���Ê&��� & ���Ê�����Ê&��� �Ê��ÊÊÊÊÊÊ*������Ê��Ê�Ê����Ê��ÊÊÊÊÊÊ*������Ê��'Ê������Ê����������Ê��ÊÊÊÊÊÊ$�� ����Ê&���Ê���Ê�������Ê����Ê

!������Ê������Ê �Ê ���������Ê��������Ê&�������Ê���������Ê������Ê�����������Ê�&�������Ê��Ê�����&�������ÊÊ������Ê����Ê���� Ê&�������Ê�������Ê���ÊL*���'�� �Ê������Ê$�'����Ê���Ê+&������'�ÊJÊ5���'����L�Ê4$#�Ê��1��Ê��Ê�Ê#�ÊÊÊÊ!����Ê��-Ê�����Ê��&)�Ê���Ê�� �Ê�Ê�Ê��ÊÊÊÊÊÊÊ?����Ê����Ê��Ê&������Ê�����Ê� Ê���Ê��&� �Ê��ÊÊÊÊÊÊÊ?����Ê&�Ê���%��Ê ����Ê��������Ê��ÊÊÊÊÊÊÊ?����Ê��Ê�����Ê3�ÊÊÊÊÊ3�����Ê�����Ê�� Ê� Ê�&��Ê��� ���Ê��&)�Ê���Ê�Ê��ÊÊÊÊÊÊÊ?�����Ê���Ê�������Ê��Ê������Ê�������%���Ê��ÊÊÊÊÊÊÊ$ � Ê����Ê�1QÊ:Ê��ÊÊÊÊÊÊÊ=����������Ê�&��Ê���Ê������Ê���Ê��[Ê��ÊÊÊÊÊÊÊ#���Ê� �Ê��Ê�% �Ê��������Ê���Ê�����Ê�����Ê� ����������Ê� � �Ê��������Ê��ÊÊÊÊÊÊÊ#���Ê&���Ê��%��Ê�����Ê���������Ê&��� Ê� � �Ê4$5Ê��Ê($4*Ê+(�9"#Ê64=4?5#54?5Ê����Ê��� ��Ê���������Ê���������Ê�����Ê����������Ê3�������Ê����������ÊL*���'����Ê������Ê$�'����Ê���Ê+&������'�ÊJÊ5���'����L�Ê4$#�Ê"���Ê���&��Ê���-�Ê����Ê���� Ê���-��Ê�Ê���-�Ê*ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊ(���Ê���� Ê���Ê�������Ê/Ê���&��Ê��Ê� &Ê��Ê�%�� �Ê0�Ê�����Ê� Ê���Ê��%�� ������������Ê���-�Ê**ÊÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊÊ(���Ê���� Ê�����Ê���� ��Ê/Ê�������Ê��Ê�����Ê� Ê&���Ê��Ê��� Ê� &Ê��Ê�%�� �Ê0Ê�����Ê� Ê���Ê��%�� ������������Ê���-�Ê***ÊÊÊÊÊÊÊ�ÊÊÊ(���Ê���� Ê�����Ê�����&��Ê�� �Ê���� ����Ê��%���Ê���Ê���Ê&���Ê� &�Ê�%��Ê

������Ê3�����Ê �Ê ��ÊÊÊÊÊÊ!�����Ê�������Ê������� ÊÊ��ÊÊÊÊÊÊ#&��� �Ê������ �Ê��ÊÊÊÊÊÊ6����Ê����Ê�%���Ê� Ê� �� �Ê�����Ê��ÊÊÊÊÊÊ9������������Ê��ÊÊÊÊÊÊ#����������ÊÊÊ

���������ÊÊÊÊÊ��� �-��Ê

�Ê �&�������Ê��Ê�����&������Ê

$����Ê����Ê �Ê ������Ê � ��Ê������Ê�������Ê��&����Ê��Ê��� ���Ê

���)��Ê($Ê �ÊÊ Ê Ê

6����Ê 3�����Ê���-�Ê����Ê���� �Ê��Ê�����&��Ê��&��Ê���-��ÊÊ Ê

Page 48: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

� ������ �!�����/�!�0����Ê�����&��Ê�)�Ê-�Ê��� ��Ê����Ê��������Ê����Ê���� Ê���-�Ê*�Ê�Ê#���&�����Ê�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� �Ê�����Ê& � Ê������Ê����� ��Ê#���&�����Ê($*ÊL"���LÊ� �������Ê��-������Ê Ê#�������Ê���Ê�,����Ê���,�����Ê���Ê*Ê���Ê��Ê���&������Ê�Ê�Ê����Ê���,�����Ê���Ê�Ê����Ê���- ���Ê#�������Ê�ÊFÊ���Ê��,���Ê���Ê� ��Ê����Ê� Ê ÊÊ#�������Ê�Ê�Ê���Ê����Ê���Ê���Ê*Ê���Ê��Ê���&������Ê�Ê�Ê���Ê����Ê�����Ê���Ê�Ê����Ê���- ���Ê#�������Ê�ÊFÊ���Ê��,���Ê���Ê���Ê�Ê����Ê� Ê ÊÊÊ6��������Ê���Ê�,����Ê�����Ê���Ê���Ê�Ê����Ê���- ���Ê�ÊFÊ���Ê��,�����Ê���Ê���Ê� ��Ê����Ê� Ê ÊÊÊ6��������Ê�ÊFÊ���Ê��,���Ê���Ê���Ê� ��Ê����Ê� Ê ÊÊÊ����������Ê�ÊFÊ���Ê��,���Ê���Ê���Ê� ��Ê����Ê� Ê ÊÊÊ9����������Ê�ÊFÊ���Ê������Ê���Ê���Ê� ��Ê����Ê&�Ê#������Ê��Ê�����������Ê ÊÊÊ�������Ê�ÊFÊ���Ê��,���Ê� Ê ÊÊÊ���������Ê�ÊFÊ���Ê��,����Ê� ������ �!�����/�!����#Ê�����&��Ê�)�Ê��Ê��� ��Ê����Ê��������Ê����Ê���� Ê���-�Ê**Ê��Ê***�Ê+&�Ê���Ê��&�����Ê��Ê�ÊÊ#���&�����ÊÊÊÊ�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� �Ê�����Ê3 � Ê������Ê����� ��Ê#���&�����Ê($*ÊL"���LÊ� �������Ê��-�������Ê ÊÊÊÊ#�������Ê*Ê�Ê��,�%Ê�ÊFÊ�����Ê���Ê� �Ê���Ê��Ê5��������Ê���Ê��ÊEÊ���Ê��,��Ê33Ê��,�%�Ê�ÊFÊ�����Ê���Ê� �Ê���Ê��Ê��������N�Ê�Ê�Ê����Ê$ ��Ê��ÊFÊ�����Ê���Ê� �Ê����Ê� Ê ÊÊÊÊ$���������Ê��������Ê***Ê�Ê��,�%�Ê� �ÊFÊ�����Ê���Ê� �Ê���Ê��Ê��������N�ÊÊ�Ê����Ê$ �Ê�ÊFÊ�����Ê���Ê� �Ê����Ê&�Ê#������Ê��Ê�����������Ê!� � �Ê �� �Ê&���Ê� &� �%���Ê��Ê�����Ê��Ê���&����Ê���&�����Ê�&��Ê� Ê��Ê&� Ê��� ���Ê��� ��Ê���&�����Ê#&���Ê� &� �%��Ê���Ê��'��Ê������Ê�� �Ê&�����Ê� ��Ê�������Ê��� Ê�����Ê��� ��Ê���&����Ê �� �Ê��� ��Ê���������Ê������Ê�������Ê����Ê

Page 49: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

����Ê/Ê���Ê&&Ê#&���Ê6 &�Ê+%��Ê0�Ê

���� ��Ê ���� ��Ê����Ê���� Ê���Ê��&��Ê�ÊÊ��ÊÊÊÊÊÊ�������Ê�����Ê���� ��Ê�����Ê���Ê����Ê���� Ê��Ê���&��� ��Ê&���Ê��Ê������������Ê������������Ê/ÊS@��� " ��Ê: ���Ê$�������LÊ0Ê��Ê���������Ê��ÊÊÊÊÊÊ���� ��Ê-���Ê��-���Ê���� ��Ê-���Ê��-��Ê��Ê��&�Ê��� ���Ê���������Ê������Ê������Ê&���Ê��Ê��� Ê&�� �Ê�Ê*������Ê&�� ���Ê(���Ê���� Ê���Ê���& Ê���&�Ê�����Ê8Ê����� Ê�����&��Ê��������ÊA���Ê���Ê�����Ê������Ê����Ê���� Ê���� ���Ê������Ê8 ��Ê��Ê���& ��Ê�������Ê����Ê���� �Ê&�Ê*����������Ê'�Ê!�����Ê��������Ê��Ê?����Ê��%��Ê������Ê

Ê

*�������Ê:������Ê ÊÊ��� Ê Ê

!��� ���Ê ������Ê���Ê&���ÊÊÊÊ Ê

=�Ê���)��Ê � Ê�Ê� Ê�&��Ê������ ��Ê��������ÊÊ

��Ê��� ���Ê � ��Ê��ÊÊ

+ �� �Ê $��& �Ê� Ê�������Ê&�� ��ÊÊ

�#Ê 3�Ê��� ��Ê������Ê�������ÊÊ

+�����Ê ÊÊ

(��������Ê ��ÊÊÊÊÊÊ@ �����$Ê��Ê$���Ê��L��%�'Ê*��������Ê������LÊ�� Ê��Ê�Ê� �������Ê5���'�����Ê=����Ê3��)�ÊJÊ:��Ê��18�Ê���� �1�ÊÊ��ÊÊÊÊÊÊ"��Ê��<��5����Ê6�'�Ê*���'����Ê��ÊA�����Ê:� �����Ê=�%���������Ê?�)ÊO����Ê��11�Ê��ÊÊÊÊÊÊ<����Ê"�A�ÊA���NÊ#�:�Ê��Ê�Ê?�%�Ê6�F�&���Ê��Ê5���'�����Ê��Z�Ê��������ÊA���ÊJÊA�����Ê�11�Ê����� ����Ê��ÊÊÊÊÊÊ"'���Ê@�?�Ê�����Ê<�5�Ê9������Ê��Ê+&������'�Ê��Ê5���'�����ÊA�3�$ �����Ê:�����Ê��18�Ê����� ����Ê��ÊÊÊÊÊÊ"����Ê9������Ê��Ê��������Ê�������Ê����Ê��%���Ê$������Ê����Ê��%���Ê<���Ê+���&��Ê��1��Ê8�ÊÊÊÊÊÊ!���Ê$�!�Ê��%��Ê*��������Ê�������Ê<� ��Ê��Ê����+&�ÊJZÊ5���'�����Ê?�%,����Ê��18�Ê���� ���Ê

Ê

Page 50: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

��ÊÊÊÊÊÊ���������Ê(�@�Ê6�Ê=����P�Ê+�����%�Ê5���'�����Ê$�F��Ê9��Ê"����ÊJÊ(�)Ê� &�Ê#��Ê��1��Ê1�ÊÊÊÊÊÊ����Ê�����Ê#�����Ê������Ê(���Ê���� �Ê$������ �Ê�������Ê(���Ê���� Ê��%���Ê������Ê��11�Ê��� ���Ê

ÊÊ��%��������������

?��Ê��� ���Ê?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊÊÊ

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

���������Ê)���Ê���Ê��'�Ê���� �Ê��Ê������� Ê

ÊÊ��0����Ê

���-���Ê��Ê���Ê������Ê&������Ê�����Ê������Ê&��Ê���ÊÊ$���Ê���Ê�������� Ê�������Ê�& �ÊÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

ÊÊ�����)��0���������!���Ê��ÊÊ������ ��Ê(�����Ê!�����Ê/!((�Ê!(60�Ê��ÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê������Ê�������Ê�ÊÊÊÊÊÊÊ4� �Ê� ��Ê������Ê�����-��Ê����������Ê� � �Ê��Ê���Ê��)��Ê����Ê!3Ê��Ê������Ê�������Ê���������Ê���Ê���Ê��� ���Ê�����Ê-����Ê��)���Ê����)����Ê������Ê��Ê����������Ê��)��Ê���������Ê�� �Ê�������Ê�� ���Ê��ÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê���������Ê�����Ê � ��Ê�ÊÊÊÊÊÊÊ��������Ê5:$�Ê�Ê������Ê�����Ê����� ��Ê��������Ê�����Ê���� � �Ê������Ê&���Ê��������Ê����Ê����Ê%��Ê��'�Ê���������Ê��Ê������Ê��ÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê���������Ê�&��������Ê�Ê���� � �Ê������Ê� �� �Ê����Ê��Ê����Ê&���� ��Ê���������Ê�����Ê*ÊEÊ*G�Ê'�Ê���&�������Ê � �Ê������Ê��� � �Ê�����Ê��Ê����������Ê��ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê������Ê4��Ê��Ê���Ê+�&���Ê&�Ê�Ê��������Ê��� ��Ê���������Ê&��������Ê���������Ê"&�Ê(�� ����Ê#& ��� ���ÊÊÊ

ÊÊ��%�������������Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊÊÊ

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

ÊÊ���Ê������ ��Ê4� �Ê!�����Ê�����Ê:���Ê�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������� ��Ê � �Ê������Ê�����Ê� � �Ê?�����Ê&�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê ���Ê������Ê&�Ê�Ê���&���Ê � �Ê

Ê

Page 51: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�������Ê'�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���� � ��Ê���������Ê4$5Ê&�Ê����� ���Ê��ÊÊÊ������ ��Ê(��'�Ê���)��Ê��Ê��������Ê6����� ��Ê-����Ê������Ê��Ê � �Ê���������Ê0ÊÊÊÊÊÊ3�Ê����� �Ê!((�Ê������ÊÊÊÊÊ��&�����Ê�&��Ê@�Ê��Ê�� �����Ê66�Ê������ÊÊÊÊÊ���� � ��Ê����������Ê4$5Ê��Ê?$6Ê&�Ê����� ��Ê������ÊÊÊÊÊ���� � ��Ê���������Ê��&���Ê���� ���Ê��Ê�������Ê������ÊÊÊÊÊ! �- ���Ê&���� ���Ê�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�Ê& �Ê&���� ���Ê����Ê����� Ê��Ê�1�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�Ê����� Ê&���� ���Ê����Ê����� Ê�8�Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�Ê����� Ê&���� ���Ê����Ê����� Ê��� ��Ê&0ÊÊÊÊÊÊ3�Ê����� �Ê!(6�Ê������ÊÊÊÊÊ$������Ê!((Ê����&�Ê���Ê��� �Ê�����Ê���'�Ê!(6 ���Ê������ÊÊÊÊÊ(��'�Ê�������Ê&�� �Ê�Ê ÊÊÊÊ$�����Ê&����Ê����Ê���'����Ê�Ê**�Ê ÊÊÊÊ$:�Ê��ÊÊÊÊ���,��������)��0������&�����!�+�Ê����ÊÊÊ��Ê!((Ê��������Ê��Ê����Ê!((Ê��Ê!(6Ê��Ê���Ê!(6�Ê������ÊÊÊ1����Ê�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�<<�Ê � ��Ê��Ê��� &�����Ê- ��Ê��� &��Ê&���Ê�������Ê��Ê��� � �����Ê����Ê���%���Ê-����Ê������ÊÊÊ� �Ê�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ6����Ê����Ê&���Ê&��Ê��Ê��� &�����Ê����� Ê� �� ��Ê�� �� �� ���Ê

ÊÊ��%�������������Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊÊÊ

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

%��!�!�����!ÊÊÊ��Ê4���Ê()�Ê<�ÊÊÊ

ÊÊ�����)��������)�1���%�*�1�������*���'������

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊÊÊ

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

ÊÊ$ � Ê � ��Ê������Ê �� �Ê��� ��Ê���������Ê�<<Ê-���Ê�����Ê�Ê�������ÊÊÊ

ÊÊ��0����Ê

4�� �Ê������� �Ê����Ê<�� ��Ê<���Ê��Ê*& Ê"��Ê���ÊÊ��� ���Ê���Ê����Ê������Ê�����Ê-���Ê��� ��ÊÊÊ

Page 52: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

� ���������#��ÊÊ����ÊÊ#�Ê������Ê����ÊÊ<��Ê����ÊÊ=�Ê&��Ê����ÊÊ���&���Ê���-���Ê��Ê�����Ê� ��������������Ê����Ê���)�Ê' '�Ê����Ê��&� �Ê��Ê��� ��ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê������Ê����ÊÊÊÊÊ����� �Ê������Ê������Ê��� ���Ê������ ��Ê����Ê ����Ê����ÊÊ+Ê����Ê-��Ê��Ê���&��Ê����Ê������� ���Ê���&�ÊG� ��Ê�������Ê����Ê�������Ê���&�Ê��Ê����Ê ����Ê��8�ÊÊÊ������� ��Ê���� ����Ê�<<,����������Ê�<<�Ê����ÊÊÊ3���Ê-��Ê��&�������Ê�����Ê��Ê��1�Ê#� �Ê��&������ÊÊÊ

ÊÊ��� �������,Ê

�����)��������)�1���%�*�1�������*���'�����Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊÊÊ

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

%��!�������!Ê��Ê4���Ê()�Ê<�ÊÊ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

����'�'�*��������������)�������

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%�������Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

���������Ê�������Ê���Ê��� �Ê��Ê���& ��Ê���%�'Ê�����Ê��ÊÊ&������Ê��Ê&��Ê��������ÊÊÊ

ÊÊ��0����Ê

$�&��Ê������Ê��Ê�����Ê�������Ê!Ê**Ê���������Ê�����-��Ê��'�Ê&����ÊÊÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

��ÊÊÊ������#��ÊÊ����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$� Ê���Ê��� �Ê���Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$� Ê���Ê��� �����Ê&���Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ5��Ê � ��Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3�������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ6��&�Ê��8�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3��Ê�����������Ê/� ��Ê���Ê���Ê20�Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ6����Ê�������Ê��1�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê������Ê������Ê�������,-��������Ê

Page 53: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê��������Ê' '�Ê�����Ê�����Ê'������Ê��ÊÊÊ�����������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê&���Ê��Ê����Ê% %,��������Ê���ÊÊÊÊ������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� � �Ê����Ê������Ê% %Ê�����Ê� �Ê������ÊÊÊ

ÊÊ����'�'�*��������������)������Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��Ê�Ê#� �� �Ê���1Ê

Ê Ê

ÊÊ����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���&���Ê���-���Ê��Ê�����Ê������Ê�������Ê��Ê����Ê���Ê��Ê�����-��Ê����Ê'�Ê�����-�Ê���Ê&����Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ������Ê�& Ê�����-�Ê)�� Ê�Ê����Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê�������Ê��Ê��������Ê��Ê�����Ê����������Ê����� ���Ê���'��Ê�2�Ê��8�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê����������Ê��Ê)�� Ê������ �Ê� ��Ê������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê���Ê&��Ê�Ê�����Ê��'�Ê�����Ê������ÊÊÊ�����Ê������ �Ê��Ê������Ê��Ê��Ê����Ê����� ���Ê�& Ê-��Ê��Ê-��Ê**�Ê***Ê�������Ê���Ê���� � �Ê� �Ê������Ê������ÊÊÊ�����Ê�������Ê���Ê�����Ê����Ê�����Ê������ÊÊÊ3��� � � � � �Ê��Ê���Ê����Ê���Ê��� ���Ê� �Ê��Ê�� �Ê������ÊÊÊ���&�������Ê������Ê� ��Ê��Ê��� ���Ê��1�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���&����Ê���Ê&��Ê��� ��Ê� ��Ê����Ê ��Ê&�Ê��� Ê���&�� Ê� ��Ê����Ê ��Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê&� �Ê�����Ê�������Ê���Ê��'�Ê&������Ê��Ê�����Ê��Ê&)�Ê �� �Ê�������Ê&� Ê�����Ê��� ���Ê�����Ê��Ê��Ê��Ê �� �Ê�������Ê&� Ê&�����Ê�����ÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê&��Ê�����Ê�������Ê���Ê��'�Ê&�������Ê��� ��Ê�����Ê��Ê��Ê���� ��Ê���� Ê����Ê���Ê�� � �Ê&��Ê&���Ê�����ÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê&��Ê&��Ê��Ê� �Ê�����Ê��Ê��Ê��� �Ê�& �Ê�����ÊÊÊÊÊÊÊ���&�������Ê-�Ê���Ê&��Ê��Ê�����Ê#�5#(�Ê�����ÊÊÊÊÊÊ���&�������Ê&��Ê&����������Ê��Ê��� ���Ê���& ��� ����ÊÊÊ

Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ

����'�'�*��������������)�������ÊÊ2������)�����������3�

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ\Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

ÊÊ���������Ê��������Ê���Ê��� �Ê��Ê&��Ê���Ê��Ê&������Ê���������Ê�����Ê��Ê��� �Ê-����Ê

Page 54: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊ

ÊÊ��0����Ê

$�&��Ê������Ê��Ê�������Ê!Ê***Ê�����-��Ê�����Ê&���Ê

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

� ���������#��ÊÊ����ÊÊÊ?����Ê� Ê����Ê'������Ê����ÊÊÊ!��Ê�%���Ê����ÊÊÊ3�������Ê����ÊÊÊ5��Ê � ���Ê����ÊÊÊ6��&�Ê��8�ÊÊÊ3��Ê������������Ê/� ��Ê���Ê���Ê20�Ê����ÊÊÊ6����Ê������Ê��ÊÊÊÊ�����������Ê����ÊÊÊÊ�������Ê&���Ê������Ê% %Ê� Ê������Ê���Ê�����Ê����ÊÊÊ������Ê� �Ê�����Ê �� �Ê��� � �Ê����Ê% %Ê����ÊÊÊ��� ��Ê% %Ê�������Ê�����Ê���Ê�%��Ê����ÊÊÊ�����������Ê��� ��Ê�����Ê�����Ê�������Ê

ÊÊ

����'�'�*��������������)�������ÊÊ2������)�����������3Ê

?��Ê��� ��Ê?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

����Ê��� ��Ê�&���%��Ê���Ê������Ê�����Ê�����Ê�����������Ê�������Ê��&��Ê&���� �Ê�����Ê��� �Ê�& Ê5 & ��,'��& ��ÊÊ�����Ê6�Ê� ��Ê���- �Ê�������Ê�����Ê!� �Ê���Ê&� Ê���Ê%���Ê��8ÊÊÊ��� ��Ê���Ê������Ê�����Ê'�Ê�����������Ê��Ê� ��Ê�����Ê����Ê����Ê������Ê� �� �Ê ����Ê�����Ê����Ê�����Ê&�Ê��Ê� ��Ê����Ê�������Ê��Ê��Ê�����Ê�����Ê� ��Ê���Ê� Ê�������Ê����Ê3�Ê�����Ê� ��Ê�������Ê����Ê�����Ê�����Ê������Ê� �� �Ê ����Ê��Ê��Ê&)��Ê6�Ê� ��Ê������Ê���Ê����Ê�����Ê����Ê��1ÊÊÊ��� ��Ê������Ê ��� �Ê����Ê����Ê�Ê�������Ê���ÊÊÊ��������Ê�����Ê���Ê�Ê���Ê��������Ê����ÊÊ���&�����Ê� �����Ê���������Ê��Ê ���Ê����Ê��� ��Ê����ÊÊ���� � �Ê- ��Ê���Ê���Ê�� �Ê����ÊÊ���&������Ê��Ê�������Ê������Ê����Ê��� ��Ê�����������Ê�Ê�����Ê� ��Ê�����Ê���2Ê����ÊÊ���� � �Ê��-Ê'����Ê��Ê���'��ÊÊÊ

Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ���**%�����')����'�������ÊÊ���������������

?��Ê��� ���Ê ?��Ê(�%���ÊÊ "��ÊÊ

Page 55: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊ �,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �Ê

ÊÊ������!���Ê

ÊÊ$ � Ê������Ê��Ê�& Ê���Ê&��Ê���Ê� ��Ê����� Ê� � �ÊO��Ê&� �Ê����� Ê�����Ê���� ���Ê*���Ê�Ê�2Ê��Ê����������ÊÊÊ

ÊÊ��0����Ê

$�&��Ê������Ê������Ê���������Ê����Ê&��Ê �� �Ê��� ���Ê� � �Ê�������Ê�������Ê

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

�ÊÊÊÊ������#��ÊÊ����ÊÊÊ�������Ê�,�&��Ê������ÊÊÊ����' ���Ê��� �Ê����Ê������ÊÊÊ�Ê���Ê��F�����Ê�2�Ê������ÊÊÊ+&�Ê���������Ê�Ê ����Ê����ÊÊÊ�������Ê������Ê����ÊÊÊ������Ê��������Ê��ÊÊÊ�����������Ê����ÊÊÊ+������Ê����Ê���Ê��&�����Ê&�Ê����Ê�Ê�����Ê�������Ê���&�������Ê��Ê&�Ê���Ê�����Ê����Ê��� ��Ê����ÊÊÊ������ ���Ê���Ê''Ê� ����,��F�����Ê�Ê2Ê���Ê����&�Ê�����Ê�Ê4Ê����������Ê����ÊÊÊ6�����Ê��� �Ê�����Ê1Ê�����,�����Ê��� ��Ê�% ��Ê���Ê��Ê������Ê&�Ê���Ê&� �Ê��� �Ê������Ê�������Ê���-��Ê�Ê�����,�����Ê����Ê���& Ê���Ê���Ê��� �Ê����ÊÊÊ6�����Ê�����Ê��Ê��Ê������,������Ê3�Ê�����Ê��Ê������,�����Ê��Ê� ��Ê�Ê���Ê��F�����Ê�&��Ê���Ê����Ê&� �Ê��� �Ê��Ê���������Ê������Ê���Ê

ÊÊ

���**%�����')����'�������ÊÊ��������������Ê

?��Ê��� ���Ê?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

ÊÊ����ÊÊÊO��Ê����� �Ê�����Ê���Ê���Ê��� �Ê��Ê�����Ê��Ê���Ê���Ê���� ���Ê����Ê��&��Ê&���� ��Ê������ÊÊÊ*����%Ê�����Ê�ÊEÊ�Ê������Ê�����Ê���Ê������Ê���Ê���� ���Ê������ÊÊÊ=����Ê��ÊEÊ8�Ê������Ê������Ê��������Ê' � ��Ê���Ê��'�Ê������Ê���Ê������ ��Ê�����Ê������Ê� �� �Ê ����Ê�����Ê-�� -��Ê����Ê� �'�Ê���������Ê��������Ê������Ê' � �Ê�&�Ê��Ê)�� Ê������Ê ��� �Ê����Ê���-��Ê'�� ���Ê��8�ÊÊÊ9% ��Ê���Ê���- �Ê�������Ê��� �Ê��Ê���Ê���Ê��� ��Ê����ÊÊÊ����Ê������Ê��Ê��Ê���������Ê�&��Ê

Ê

Page 56: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

������ÊÊÊ�����Ê������Ê��Ê�����,�����Ê��Ê� ��Ê�Ê���Ê��F�����Ê�&��Ê����Ê�������Ê���Ê���Ê��� ��Ê������ÊÊÊ$�� ��Ê�Ê-�Ê�����Ê���Ê���� �Ê���Ê���Ê��� ��Ê����Ê���-��Ê���- �Ê��������Ê< �Ê����� �Ê&�Ê��Ê�Ê-�Ê�����& ��Ê���Ê���Ê��� Ê� ��Ê��� �Ê���-��Ê����Ê��� �Ê���Ê������ÊÊÊ��Ê)�� Ê��� ��Ê����Ê���& Ê��������Ê��� Ê���Ê���������Ê�����Ê �����Ê� �� �Ê ����Ê����������Ê��Ê�� ���Ê3�Ê���-��Ê���� �� ���� ��Ê�������Ê��Ê���Ê�F������Ê����Ê����Ê&���Ê�� ��Ê���&��Ê��1�ÊÊÊ������ �Ê- ��Ê������Ê��Ê��������Ê����Ê�� �Ê��� ���Ê���Ê������Ê-�Ê��������Ê����ÊÊÊ3�Ê��������Ê�������Ê&������Ê��Ê���������Ê����Ê���- ���Ê��Ê�Ê**Ê��Ê���������Ê����Ê�������Ê�Ê-�Ê����Ê��� ��ÊÊÊ

ÊÊ ���**%�����')����'��������ÊÊ��������������Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

��ÊÊÊÊ$�'�����Ê�����Ê��Ê����Ê���Ê���& ��Ê���� �Ê ����Ê��Ê�������Ê���Ê����Ê�����Ê��� ��Ê�% ��Ê���Ê�Ê-��Ê4�� �Ê�����Ê���- �Ê���Ê��������Ê��� ��Ê�Ê�����ÊÊ��ÊÊÊÊ3�Ê���-��Ê��'�����Ê������Ê�������Ê���% ��Ê�����&&Ê���-����Ê�Ê�����& ��Ê3�Ê�������Ê���%����Ê����Ê� �����Ê� Ê����Ê���-��Ê�����Ê����Ê��Ê��� ��Ê������Ê'�����ÊÊÊ

Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ�)����)���-%���

?��Ê��� ���ÊÊ��,�9�,��Ê

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��Ê

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

$ � Ê������Ê�������Ê& ��Ê����Ê-���Ê�������Ê��Ê� � Ê�����Ê' ��Ê���Ê������Ê��Ê�����Ê

ÊÊ��0����Ê

4�� �Ê�����Ê�������Ê-���Ê�������Ê���Ê���������Ê-�)Ê�& ÊÊ� � �Ê-����ÊÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

� ����������������!�4�2�4��!�4$����4����!�43ÊÊ����Ê9�������Ê' ��Ê���Ê&�Ê�����-��Ê��Ê���� �� ����Ê�& Ê� � �Ê-������Ê�����Ê&�Ê����Ê�����-���Ê����Ê��Ê��� �����Ê��&&Ê&�Ê��&������Ê�������Ê-���Ê��Ê���Ê��Ê��Ê�����Ê&���� ����Ê����Ê*������Ê(����Ê��&��Ê���-��Ê�Ê������Ê*������Ê��Ê=���Ê9�������Ê' ��Ê�����Ê����Ê���Ê� ��Ê��Ê���Ê���� �Ê� ���Ê����Ê��Ê� ��Ê���� ���Ê�%���Ê��Ê� ��Ê����������Ê

Page 57: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

��Ê��������Ê���������Ê' ��Ê����Ê� ��Ê����� ���Ê9�������Ê' ��Ê��Ê�������Ê�������Ê��Ê���� ����Ê3��Ê������Ê&���Ê�����-���Ê����Ê������ ����Ê�����& �Ê&���Ê�����Ê�������Ê� Ê'��� '����Ê�����Ê� �Ê���� ����Ê�����Ê��Ê��������Ê#�������Ê� Ê'��� '����Ê�����Ê����������Ê����Ê�����-��Ê�������Ê�������Ê�� �Ê�������Ê�����Ê��������Ê' ���ÊÊÊ

ÊÊ�)����)���-%��ÊÊ

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ�)����)���-%��ÊÊ

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

ÊÊ������Ê*������Ê�����Ê9�������Ê' ��Ê���Ê���� ���Ê����Ê��Ê�����Ê�������Ê��Ê���Ê���Ê��Ê����Ê�����Ê�� �Ê� ��Ê�����-�Ê���Ê�Ê-��Ê������Ê!� �� ���Ê*������Ê����������Ê��Ê�Ê�������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���� ����Ê��������Ê����� �Ê���Ê&���&����Ê��������Ê���� ����Ê�������Ê���Ê��Ê-�Ê����Ê��������Ê!Ê**Ê������������Ê��������Ê���� ����Ê&��Ê��������Ê-�Ê���Ê��Ê����Ê��Ê���������� ����!�2�!���3Ê����ÊÊÊ*������Ê*& Ê�Ê������ÊÊÊ9�����Ê���������Ê������ÊÊÊ( �� �Ê ����Ê���&��Ê������ÊÊÊ*& Ê�����Ê�������Ê-�� ���Ê�� �� Ê��Ê�� ���Ê����ÊÊÊ*������Ê<���Ê�Ê������ÊÊÊ5)�Ê-����Ê����ÊÊÊ*������ÊA�� Ê�Ê������Ê!Ê**Ê����-���Ê5 ������������)��!��Ê����ÊÊÊÊ3�Ê��� Ê����Ê����� ���Ê����Ê�Ê�������Ê������Ê6 ����+���!Ê4�� �Ê���Ê�������Ê-���Ê�����Ê��������Ê' ���Ê�� �Ê����� ��Ê���� ����Ê��&��Ê&���� �Ê�Ê����ÊÊÊÊÊ<���Ê�� �Ê���Ê���Ê���%����Ê/Ê����Ê�Ê������������Ê������%��0�Ê����ÊÊÊÊÊÊÊ���& ��Ê���%���Ê������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊ!��Ê-���Ê� ��Ê'��Ê/���'��Ê���ÊUÊ� ��Ê���-��Ê���������0�Ê����ÊÊÊÊÊÊÊ!��Ê-���Ê�� �Ê���Ê�������Ê���Ê' ���Ê����ÊÊÊÊÊÊÊ<���Ê��� ��Ê��8�ÊÊÊÊÊÊÊ!�� &�Ê��'�Ê,Ê����'��ÊÊÊ

Ê

Page 58: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

7 �������#��ÊÊ�����������Ê �� �Ê& �Ê������Ê������Ê��� �Ê���������Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ(�& �Ê% %Ê��' � �Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!�� ��Ê�����Ê��Ê���� �Ê����������Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����������Ê% %�Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ*�� �Ê&�Ê����� ���Ê����8�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ?������Ê&�Ê����� ���Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!��Ê��� � �Ê���&����Ê����1�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ5 �����Ê�����������Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ#� �Ê �� �Ê���-���Ê��&���Ê-�Ê����Ê�������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ4����������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ�������Ê �� �Ê<����Ê������ÊÊÊ#� �Ê���������Ê��������Ê������ÊÊÊ#�Ê��������Ê������Ê������ÊÊÊ+�������Ê������ÊÊÊ#� �Ê �� �Ê��� �����Ê&���Ê����Ê�������Ê �� �Ê�������Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���' '�Ê�����Ê������Ê$� ��Ê����Ê� '�Ê���Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3- Ê������Ê� '�Ê���Ê$�&� �Ê������Ê' ���Ê���'�-����Ê�������Ê�� �Ê�������Ê��'�Ê'����Ê���Ê��� Ê�������Ê�����& �Ê���Ê������ÊÊÊ

Ê

ÊÊ

ÊÊ�)����)���-%��Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

8 ����������ÊÊ8���ÊÊÊ:�Ê�'�����Ê: ���Ê�����- Ê���Ê������Ê� �Ê' ��Ê������Ê�'�Ê-���Ê��Ê���� Ê�& Ê��Ê)�� Ê' ��Ê�����& �Ê�������Ê��Ê�������Ê' ��Ê��&��Ê�Ê8�����Ê�������Ê$����Ê/�������Ê&�������Ê�������Ê������Ê���0�Ê��Ê�����Ê' ��Ê����Ê� �& Ê��-��Ê' ��Ê��� �Ê�����Ê�������Ê��������������Ê���Ê-����Ê�������Ê� �Ê' ��Ê�������Ê��'�Ê��������Ê��Ê����Ê���Ê����Ê8�����Ê�������Ê��%��Ê/�������Ê������Ê���� 0Ê��Ê�'�����Ê' ��Ê�������Ê� �& Ê��-��Ê' ��Ê��� �Ê�����Ê� �& Ê���� �Ê<��Ê�������Ê' ��Ê���Ê&��Ê���Ê&�Ê' ��Ê�������Ê&����Ê���Ê��Ê�������Ê���� �Ê"Ê���Ê���Ê���-��Ê&�Ê���Ê-���Ê� ��Ê������ Ê&)�Ê���� Ê��Ê & � & �Ê��'�Ê&���Ê��Ê����Ê��Ê&)�Ê���������Ê

Ê

Page 59: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

+��Ê����Ê�� Ê�������Ê�������Ê' ��Ê���Ê���� ��Ê/���0Ê��Ê&�Ê�Ê8������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$ � �Ê������Ê����Ê � �Ê�����Ê&����Ê�����Ê' ��Ê8�������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ4& � & �Ê��'�Ê������Ê�Ê-��Ê��Ê��Ê&����Ê�����& ��Ê8�������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!�� Ê� �Ê' ��Ê���&Ê��������Ê��������Ê����Ê8���ÊÊÊ:�Ê9�������Ê: ���Ê9�������Ê' ��Ê�������Ê���Ê� - �Ê�����Ê��� Ê�Ê8�����ÊÊÊ�������Ê���&�����Ê&����Ê' ���Ê��Ê�������Ê8�����ÊÊÊ�������Ê� �Ê' ��Ê��Ê���Ê-����Ê8�����ÊÊÊ�������Ê������Ê' ���Ê8�����ÊÊÊ�����Ê���Ê�������Ê���Ê' ����Ê8�����ÊÊÊ9�������Ê' ��Ê�'�'�&��Ê8���8�ÊÊÊÊ9�������Ê' ��Ê����������Ê8�����ÊÊÊÊ���& �Ê��Ê�������Ê�'����Ê' ���Ê

ÊÊ �)����)���-%��Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ�)����)���(�)%�

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊDÊ

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

ÊÊ6�����Ê�������Ê& ��Ê����Ê-���Ê�������Ê�����Ê��������Ê����Ê������Ê/%� �0Ê��Ê������ÊÊÊ

ÊÊ��0����Ê

3��� - �Ê �� �Ê�����Ê�������Ê-���Ê�������Ê���Ê���������ÊÊ-�)Ê�& Ê� � �Ê-����Ê#�Ê���Ê������Ê���������Ê%� �Ê� Ê%���� ���ÊÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

ÊÊ&���%)����&�*���9&�*�����)����)�'��(�)%Ê��ÊÊÊ���� �Ê/' �0Ê����ÊÊÊ3���Ê���Ê�����Ê �� �Ê���& �Ê�� �Ê� ������ �Ê����������Ê�����Ê���� �Ê����Ê���Ê�����������Ê�������Ê���� �Ê�Ê��Ê��Ê��Ê8�Ê'��Ê��Ê�������Ê&����Ê���� �Ê������Ê���-���Ê �� �Ê���Ê���Ê�����������Ê����ÊÊÊ3���Ê������ÊÊÊ6����Ê���& �Ê����Ê������Ê/%� �0�Ê��Ê� � �Ê&���Ê������Ê���������Ê� ��Ê��� - Ê

Page 60: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

��Ê����Ê���������Ê��Ê� ��Ê��� - Ê��Ê���� �Ê���Ê��������Ê�����Ê������Ê����ÊÊÊ!���Ê����� & ���Ê����ÊÊÊ(���Ê����� & ��Ê���Ê���� �Ê�����Ê��������Ê����ÊÊÊ�������Ê/�F��'����Ê&���0�Ê��8�ÊÊÊ����Ê��������Ê/%� �Ê����0Ê� �����������Ê����ÊÊÊ� �Ê������ÊÊÊ4�� �Ê������������Ê�Ê**�Ê�����Ê�Ê�Ê�������Ê-�� ��Ê��������Ê&��������Ê�� �� Ê��&������ÊA�� Ê�Ê�Ê**Ê���Ê���-���ÊÊÊ

ÊÊ ÊÊ

ÊÊ

ÊÊ�)����)���(�)%Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

ÊÊ����ÊÊÊ1���� Ê����Ê��Ê5)�Ê<���Ê/����Ê������%����0Ê5 ������)����)'����Ê����ÊÊÊ� �Ê��Ê�Ê�ÊÊÊ( �� �Ê ����Ê���&���Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��Ê������� �������Ê����Ê�& Ê��'�Ê� ��Ê����Ê&���Ê�����-��Ê�����Ê���Ê-�� ���Ê���������Ê&����Ê����ÊÊÊ1����Ê������ÊÊÊ=���Ê� ��Ê������ÊÊÊ#����Ê'�����Ê����Ê������ÊÊÊ<���Ê��������Ê��ÊÊÊÊÊ������Ê���ÊÊ$��� ����Ê��������Ê%� �Ê��Ê�����Ê��������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊ' ����Ê���Ê������Ê����Ê�&��Ê ��Ê��� Ê�Ê�����ÊÊ���& ��Ê�&��Ê���Ê�Ê'�Ê/���Ê��Ê� ����%��0Ê���ÊÊÊÊ��� � ��Ê���Ê-���Ê&���Ê��Ê�����Ê**ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ"� �Ê�Ê��������Ê����Ê��Ê�Ê����Ê�����-��Ê������Ê��ÊÊÊÊÊÊ:�Ê�'�����Ê: ���Ê�����- Ê���Ê������Ê� �Ê' ��Ê������Ê�'�Ê-���Ê��Ê���� Ê�& Ê��Ê)�� Ê' ��Ê�����& �Ê�������Ê��Ê�������Ê' ��Ê��&��Ê�Ê����Ê�������Ê$����Ê/�������Ê&�������Ê�������Ê������Ê���0�Ê��Ê�����Ê' ��Ê����Ê� �& Ê��-��Ê' ��Ê��� �Ê�����Ê�������Ê��������������Ê���Ê-����Ê�������Ê� �Ê' ��Ê�������Ê��'�Ê��������Ê��Ê����Ê���Ê���ÊÊÊ

Ê

Page 61: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�)����)���(�)%Ê

?��Ê��� ���Ê ?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ]Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

�ÊÊ����Ê�������Ê��%��Ê/�������Ê������Ê���� 0Ê��Ê�������Ê' ��Ê�������Ê� �& Ê��-��Ê' ��Ê��� �Ê�����Ê� �& Ê���� �Ê<��Ê�������Ê' ��Ê���Ê&��Ê���Ê&�Ê' ��Ê�������Ê&����Ê���Ê��Ê�������Ê���� �Ê"Ê���Ê���Ê���-��Ê&�Ê���Ê-���Ê� ��Ê������ Ê&)�Ê���� Ê��Ê & � & �Ê��'�Ê&���Ê��Ê����Ê��Ê&)�Ê���������Ê+��Ê����Ê�� Ê�������Ê�������Ê' ��Ê���Ê���� ��Ê/���0Ê��Ê&�Ê�Ê�����ÊÊÊÊ$ � �Ê������Ê����Ê � �Ê�����Ê&����Ê�����Ê' ��Ê������ÊÊÊ4& � & �Ê��'�Ê������Ê�Ê-��Ê��Ê��Ê&����Ê�����& ��Ê������ÊÊÊ!�� Ê� �Ê' ��Ê���&Ê��������Ê��������Ê����Ê��ÊÊÊ:�Ê9�������Ê: ���Ê9�������Ê' ��Ê�������Ê���Ê� - �Ê�����Ê��� Ê�Ê����ÊÊÊÊÊÊ�������Ê���&�����Ê&����Ê' ���Ê��Ê�������Ê����ÊÊÊÊÊÊ�������Ê� �Ê' ��Ê��Ê���Ê-����Ê����ÊÊÊÊÊÊ�������Ê������Ê' ���Ê����ÊÊÊÊÊÊ�����Ê���Ê�������Ê���Ê' ����Ê����ÊÊÊÊÊÊ9�������Ê' ��Ê�'�'�&��Ê��8�ÊÊÊÊÊÊÊ9�������Ê' ��Ê����������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊ���& �Ê��Ê�������Ê�'����Ê' ���Ê

Ê

ÊÊ�)����)���(�)%Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ

����)���'������.ÊÊ����)����%���

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊDÊ

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

$ � Ê������Ê���ÊÊ&��� - �Ê �� �Ê�����Ê�������Ê,Ê����� ���Ê�����Ê���Ê�����Ê�����ÊÊÊ

ÊÊ��0����Ê

$����Ê�������,����� ���Ê�����Ê���Ê�����Ê����Ê�������Ê���Ê���������Ê-�)Ê�& �ÊÊ

Page 62: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

��ÊÊÊ��������-���:ÊÊ����ÊÊÊ�����Ê'����PÊ&����� �Ê�������Ê�����Ê���Ê&� �Ê���Ê��'�Ê���������Ê��ÊÊÊ�+���!Ê����ÊÊÊ4��� �Ê&����������Ê&�Ê��Ê%�����Ê �����Ê�������Ê��ÊÊÊ�����������Ê����ÊÊÊ@ �� �Ê ����Ê�������Ê���Ê����Ê���Ê���������Ê� ��Ê�������Ê�& Ê-��Ê������Ê��Ê���� ��Ê����Ê ��� �Ê�������Ê-��Ê����Ê��Ê� �� �Ê��Ê���� ��Ê&�����Ê3�Ê�& Ê��� �Ê�Ê���Ê����Ê&��Ê�������Ê��Ê��&����Ê�������Ê��'�Ê�� �Ê$����Ê ��� �Ê�����Ê�������Ê����Ê&����������Ê&���Ê��Ê ��� �Ê������Ê��Ê-�Ê����Ê5�����Ê-��Ê-��Ê�������Ê��������Ê-�� ��Ê�����Ê'����PÊ����Ê&���Ê�� ��Ê��Ê ��� �Ê���Ê����Ê&����������Ê����Ê���Ê�����& ��Ê��%�����Ê �����ÊÊÊ

ÊÊ

����)���'������.ÊÊ����)����%��Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

ÊÊ����ÊÊÊ�����Ê'����PÊ�����Ê&���Ê�����& ��Ê������%�����Ê#�Ê&�&���Ê��Ê���Ê&��������Ê&�)Ê�����Ê���Ê&��&��Ê����Ê�����& ��Ê����Ê�����& ��Ê����&������Ê� Ê��&������Ê������Ê���Ê������&���Ê��� �����Ê!���Ê��Ê�������Ê&�)Ê�Ê�����& �Ê����Ê�������Ê&�)Ê�Ê�����& �Ê����Ê���& ���Ê��Ê��������Ê�����Ê'����PÊ���Ê��� ��Ê��'�Ê����Ê�����Ê���Ê����Ê����Ê&��� ��Ê����ÊÊÊ�����Ê'����PÊ���Ê��'�&Ê��&� �Ê��������Ê��Ê������Ê�����Ê��'�Ê�� �Ê��ÊÊÊ���������������������-������%��Ê����ÊÊÊ��������Ê������ÊÊÊÊ(�������Ê�����Ê��Ê�������Ê&���Ê��Ê�Ê ��Ê���Ê����Ê���Ê��&���������Ê�����Ê ���������Ê��Ê�����Ê����ÊÊÊÊ�����������Ê������ÊÊÊÊ$�&����Ê������Ê�����Ê��'�Ê�� Ê��� ��Ê��Ê�������Ê����Ê������Ê����Ê���� ����Ê���������Ê$�&����Ê- �Ê������Ê��� �Ê���Ê���������Ê��&� �Ê������Ê��� ���Ê$����Ê����������Ê����Ê��Ê% %�Ê����� �Ê����Ê��������Ê��Ê����Ê&�Ê��&�&����Ê�����Ê����Ê����Ê�������Ê����Ê���Ê���� ����Ê��'�Ê�&������Ê��Ê��Ê%����Ê������ÊÊÊÊ6���Ê����Ê������Ê�����Ê� �� �Ê �� �Ê���'���Ê

Ê

Page 63: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�����������Ê����Ê���Ê�����Ê�����Ê���� �� �� ��Ê��� - Ê���� �Ê ����Ê��Ê��� �Ê��Ê����Ê������Ê����Ê��Ê���Ê���� � ��Ê��Ê� ��Ê��Ê����Ê���-��Ê���Ê�� ���Ê������ÊÊÊÊ$ ��Ê��Ê� ��Ê� ��Ê���&�Ê���Ê���������Ê���Ê�������Ê$����Ê����Ê��Ê����Ê��Ê�����Ê��Ê����Ê�����& �Ê�����Ê��Ê�������Ê�����Ê��Ê���'��Ê&���Ê�����Ê���Ê� ��Ê���Ê �� �Ê������ ��Ê&����Ê������Ê���Ê�����Ê!�� ���Ê�����Ê����Ê����Ê��&��Ê���������Ê�����Ê�������Ê��Ê&����Ê���Ê&���Ê�����Ê���Ê� ��Ê������Ê��Ê�������Ê����Ê�����Ê�����Ê���Ê��--�Ê�����Ê�������Ê��$����Ê�� � �Ê�����Ê�������Ê�����Ê�������Ê��Ê�����Ê����� ��Ê������Ê�� �Ê

ÊÊ

����)���'������.ÊÊ����)����%��Ê

?��Ê��� ���ÊÊ��,�9�,��Ê

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ]Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��Ê�Ê#� �� �Ê���1Ê

Ê Ê

A � �Ê����Ê�� �Ê&�)Ê������Ê�����Ê����������Ê���������Ê�������Ê����Ê&���Ê�� ���Ê&�)Ê�����Ê���Ê- ��� Ê&����� �Ê��������Ê���Ê��Ê������ ���Ê��-���Ê�������Ê�����Ê����Ê�Ê��Ê�����Ê�����Ê��Ê����ÊÊ������ÊÊÊ!�� ���Ê���Ê� �����Ê��- ���Ê)�� Ê������Ê�����Ê��'�Ê�� Ê��Ê���Ê������Ê�����������Ê���Ê���Ê���Ê�� �Ê�����Ê�����Ê���Ê����Ê��Ê��'�Ê����� ��Ê��Ê��Ê�������Ê���Ê���Ê=����Ê�����Ê��Ê�������Ê����Ê����Ê- �Ê�������Ê�&��Ê� ��Ê�������Ê�����Ê����Ê��Ê�������Ê&�����Ê#�Ê���Ê�����Ê����Ê���Ê�������Ê��'�Ê�� Ê�������Ê���Ê��Ê�����Ê�����Ê������ÊÊÊ��'��Ê����Ê������ ���Ê�����Ê�������������Ê$����Ê������Ê�����Ê��'�Ê�� Ê��&����Ê�����Ê��&���Ê���&�����Ê���Ê� Ê�������Ê���Ê&����Ê����8�ÊÊÊ����Ê������Ê���Ê��� ��Ê��������Ê ����%����Ê�����Ê�����' �Ê�����Ê������Ê �����Ê�����FÊ����������Ê�������Ê��Ê����Ê��� ���Ê�����Ê�������Ê%����Ê�Ê7 �������)���'������'�**������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊ��������Ê������ÊÊÊ��������Ê����������Ê-�����Ê�����Ê/�����Ê���Ê����Ê�����0�Ê�����Ê������Ê%���Ê���Ê� ��Ê�������Ê��������Ê' ��Ê���Ê� ���Ê���������Ê%�����Ê��Ê���������Ê��������Ê��Ê�� ���Ê �� �Ê������ ��Ê���Ê�Ê� �� �Ê ����Ê��������Ê- �Ê��� ��Ê��Ê�����Ê���Ê�����Ê������Ê������Ê�����Ê��Ê������Ê�������Ê���%�����ÊÊÊ

Ê

ÊÊ����)���'������.ÊÊ����)����%��Ê

?��Ê��� ���ÊÊ ?��Ê(�%���ÊÊ "��ÊÊ

Page 64: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊ ÊÊ �,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

����ÊÊÊ����!����������ÊÊ������ÊÊÊ6���Ê�� �Ê��'�Ê�&�������Ê�������Ê��Ê������Ê�����Ê��'�Ê�� Ê��Ê���'��Ê���Ê�����Ê���Ê����� ���Ê�������Ê� Ê���&Ê���Ê�Ê��� ���Ê�������Ê ��� ��Ê4�� �Ê������ ��Ê��&���Ê�������Ê����Ê��������Ê���Ê��� ��Ê��&� �Ê�����Ê���Ê��Ê��&�Ê�������Ê�����Ê��'�Ê�� ÊÊÊ

Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ

���-�*��������������ÊÊ����)������.�������

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ\Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �Ê�Ê

ÊÊ������!���Ê

���'���Ê���-����Ê�������Ê���Ê�������Ê��Ê�ÊÊ����Ê����Ê��� Ê�������Ê�&��Ê���Ê���Ê''Ê�����Ê�����Ê���Ê����Ê��Ê-�Ê������Ê�����Ê��������ÊÊÊ

ÊÊ��0����Ê

4�� �Ê���'���Ê���-����Ê�������Ê���Ê�������Ê��Ê�ÊÊ����Ê����Ê��� Ê�������Ê�&��Ê���Ê���Ê''Ê�����Ê�����Ê���Ê����Ê��Ê-�Ê�����Ê�����Ê��������ÊÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

� ����)���ÊÊ����Ê6��-��Ê�������Ê�Ê����Ê/�&��Ê� Ê��� �Ê�&��Ê���Ê''Ê��-�ÊÊÊÊÊÊ�����Ê����Ê��Ê��!��0���"Ê���Ê������ ���Ê��'�Ê%�� Ê/� ��Ê����Ê������Ê� ��Ê����� ��ÊÊÊÊ� Ê������Ê��Ê���0Ê���ÊÊ#� Ê�����Ê����������Ê���Ê%��Ê��Ê������� ��Ê��Ê���� Ê5����'��Ê��Ê����!����������Ê����Ê�������Ê��� �Ê � ��Ê&���Ê�&�Ê&� �Ê��������Ê&�ÊÊÊÊ�������Ê&���Ê��Ê����Ê&���Ê��&����Ê������Ê�&��Ê���Ê�� Ê� ��Ê��� ��Ê����Ê���&����Ê'���Ê��������Ê/(=,�M0Ê��� �Ê�����Ê���� Ê5����'���Ê����Ê�������Ê������Ê����Ê���Ê���� � �Ê���� ���Ê ����Ê��'�Ê&����Ê����Ê�������Ê���Ê%��Ê��'�Ê��������Ê����Ê���������Ê��&������Ê����Ê�����Ê ��� �Ê� Ê��������Ê&��� �ÊÊÊ

ÊÊ���-�*��������������ÊÊ����)������.������Ê

Page 65: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

��8�ÊÊÊ����&����Ê ���������Ê� Ê��� Ê��'�Ê������� Ê�� �Ê�����Ê�����Ê��ÊEÊ��Ê ���Ê���������Ê��Ê����Ê''Ê'���Ê��������Ê�����Ê��'����Ê���Ê'',-�ÊW ����Ê�����- ���Ê���&����Ê���������Ê��ÊEÊ��Ê ���Ê(=Ê����Ê'',-�Ê�������Ê������Ê&��� Ê��� ���Ê�����������Ê� ��Ê������Ê���Ê��ÊEÊ��Ê�����Ê��� ��Ê���Ê&�&���Ê-�Ê����Ê��������Ê ��� �Ê' � �Ê����Ê���Ê���� ��ÊÊ����ÊÊÊ#�&�Ê�����Ê���&����Ê���������Ê��Ê����Ê''Ê'���Ê����Ê&�����Ê���Ê��&�����Ê������Ê�����Ê� Ê����������Ê��1�ÊÊÊ����� ��Ê�����Ê ��� �Ê� �����Ê&�����Ê �� �Ê�����������Ê�������Ê����Ê����Ê���Ê��Ê�����Ê�&� �&���Ê��������Ê�����Ê�� �Ê��'�Ê��� ���Ê���Ê��'�Ê����Ê3��Ê��Ê���&���Ê��Ê��Ê���Ê��� Ê�������Ê��� ��Ê������Ê���������Ê���Ê��� �Ê6����Ê���Ê���Ê�������Ê���Ê����Ê����Ê''�Ê4�� �Ê���'���Ê�������Ê��&����Ê��&�����Ê���&�����Ê��Ê������Ê��Ê��Ê-��Ê����ÊÊÊ#�&�Ê ��Ê��Ê��Ê- �Ê��Ê��Ê���Ê��������&����Ê������Ê�������Ê���Ê����Ê�����Ê����������Ê��Ê)���Ê���Ê����Ê�����Ê��Ê� Ê������������Ê&�Ê� ��Ê����Ê������������ÊÊÊ

Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ���1��������'&�)���������%�

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ\Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

ÊÊ������&���Ê��&���Ê������ �Ê�����Ê-�Ê���-���Ê���Ê����Ê����ÊÊÊ

ÊÊ��0����Ê

$�&��Ê������Ê��Ê��&���Ê��Ê������ �Ê&���Ê���Ê���-��ÊÊ��&�Ê �Ê����������Ê� � �Ê� �� �Ê������ �Ê������Ê���Ê��-���Ê�����Ê&����ÊÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

��ÊÊÊÊ���'�'*�ÊÊ(�&���Ê��Ê������ �Ê � ���Ê���-��Ê��Ê�������Ê����Ê�Ê����ÊÊÊ!��Ê-���Ê��� Ê'���Ê���Ê����ÊÊÊ�������Ê����Ê��������Ê��&����Ê�������Ê����ÊÊÊ$�&� ���Ê��Ê������ �Ê������Ê&���Ê-�����Ê�� �Ê����ÊÊÊ��Ê�������Ê�����Ê��������Ê&� Ê��ÊÊÊÊ1����;���*)��Ê����Ê�� �����#����������#�!��� �����!���5�!�����!��"Ê������ÊÊÊ6�����Ê*ÊÊ�Ê(�&���Ê���Ê���-��Ê��Ê��� �Ê�����Ê%���Ê�����Ê

Page 66: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

� Ê���Ê�������Ê� ��Ê������ �Ê��������Ê������ÊÊÊ6�����Ê*Ê�Ê(�&���Ê���Ê���-��Ê�&��Ê��Ê��� Ê����Ê�������Ê���� �Ê�����Ê%���Ê- �Ê�������Ê� �� �Ê�������Ê����%������Ê���Ê����Ê�������Ê��������Ê���Ê������ÊÊÊ6�����Ê***Ê�Ê(�&���Ê���Ê���-��Ê�������Ê�� � �Ê������ �Ê����Ê�������Ê���� ����Ê��������Ê���Ê� � �����������0�,�!��� �����#��������"Ê�����ÊÊÊ6�����Ê*ÊÊÊ�Ê���-����Ê��&���Ê������ �Ê������Ê*Ê���Ê��� ��Ê���Ê�����Ê�����Ê'�� �Ê���Ê��-���Ê��'�Ê-� - �Ê/'������ ��Ê� � ��0Ê� Ê�����Ê'�Ê���Ê����Ê/��� ��Ê��Ê�����0�ÊÊÊ

ÊÊ���1��������'&�)���������%Ê

?��Ê��� ���Ê?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

������ÊÊÊ6�����Ê**ÊÊ�Ê$�&� �Ê��� ��Ê���-����Ê��Ê��&���Ê������ �Ê������Ê�Ê� � �Ê������Ê***�Ê-��Ê��- ���Ê�������Ê��&���Ê���Ê����Ê��Ê� Ê&���������Ê��Ê�������Ê���Ê&��������Ê�����& �Ê���Ê������Ê����&��Ê�� �Ê��� ���Ê��� ������Ê$����Ê�������Ê��&���Ê���Ê&� Ê��� ��Ê���-����Ê �Ê��&����ÊÊ������ÊÊÊ� Ê� Ê����Ê��-���Ê�����Ê'�� ��Ê��� ���Ê��� �Ê�����Ê%���Ê��-���Ê�����Ê'�� �Ê��'�Ê���� � � � � �Ê� Ê-� - ��Ê���-����Ê��� �Ê�����Ê%���Ê��� �Ê���Ê� �'�Ê��&����Ê6������Ê� ��Ê������ �Ê��-���Ê�����Ê&����Ê� ���Ê��'�Ê���� � � � � ��ÊÊÊ

Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ�%��%��������%��'����

?��Ê��� ��Ê?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

ÊÊ$�- ��Ê������Ê �� �Ê���)�Ê� �� �Ê������ �Ê����ÊÊÊ

ÊÊ��0����Ê

���)��Ê�����Ê�����Ê( �� �Ê������ �Ê����Ê

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

��'��%�ÊÊ��ÊÊÊÊ��������Ê��Ê������Ê� ��Ê'������Ê/���Ê�Ê���0�Ê��ÊÊÊÊ���&�����Ê����Ê����Ê ��Ê�����Ê����Ê/���Ê�� �0�Ê��ÊÊÊÊ���&�����Ê�&�Ê��� �Ê�����Ê�%��Ê������Ê/��'�Ê�%,��,��0Ê����ÊÊÊ#���&�����Ê����ÊÊÊ#������Ê����ÊÊÊ(�&�����Ê

Page 67: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

����ÊÊÊ=F���Ê��ÊÊÊÊ���)�Ê �Ê������ ��Ê��ÊÊÊÊ+&���%��Ê���� ��Ê������Ê�Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��&�����Ê&�����Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ����Ê����Ê����Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���������Ê���-�Ê��&������Ê������,����Ê��ÊÊÊ���� ����ÊÊÊ

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ

�'�������%����ÊÊ2�����6�1���'�������%3�

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊ�Ê

"��ÊÊ\Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

$ � Ê������Ê �� �Ê���)�Ê�����Ê�Ê-�Ê��'Ê��������Ê

ÊÊ��0����Ê

$�&��Ê������Ê���)��Ê�����Ê����Ê��� �Ê��Ê� ���Ê&�����Ê

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

��ÊÊÊÊ��������ÊÊ����ÊÊÊ6�����Ê� �� �Ê �����Ê����ÊÊÊ!�������Ê ��� ��Ê����ÊÊÊ�������Ê���%�����Ê����ÊÊÊ���� � �Ê��-Ê�����Ê���Ê�Ê-��Ê����ÊÊÊ��������Ê�����Ê���Ê&� Ê��������Ê��8�Ê���)�Ê-�����Ê������ ��Ê����Ê��������Ê��Ê����)��Ê�� ���Ê#$*�Ê��1�Ê���&�� Ê�& Ê��������Ê&�����Ê����Ê+&���%��Ê�� ��Ê��� ��Ê�������Ê�Ê������ÊÊÊ#���Ê��� ���Ê3#!�Ê������ÊÊÊ#���Ê�� ��Ê������Ê�����Ê������ÊÊÊ#���Ê�����Ê����Ê���Ê������� ��Ê������ÊÊÊ#���Ê�����Ê��Ê����������Ê�����Ê���&�����Ê���� ��Ê������Ê�ÊZÊÊÊÊÊÊÊ�������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ5�N�Ê�& Ê�����Ê�������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���)��Ê�� ��Ê��Ê�����Ê8��������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!�&������Ê����Ê��Ê���� ����Ê8��������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ!3Ê���Ê'�'��Ê&��Ê�& Ê�����Ê8��������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���)��Ê&��Ê/��Ê� ��0�Ê8������8�ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ���)��Ê-����Ê������ ��Ê�����Ê4�� �Ê��� �Ê���������Ê���)��Ê�& Ê��Ê� ���Ê&�����Ê�����Ê�Ê/���0Ê����Ê

ÊÊ �'�������%����ÊÊ2�����6�1���'�������%3Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

Page 68: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ ���%�%��&�������*�&�����

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ\Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

ÊÊ$ � Ê � ��Ê������Ê �� �Ê���� � �Ê&��Ê���Ê&����Ê�Ê

ÊÊ��0����Ê

$�&��Ê������Ê �� �Ê������Ê���� � �Ê&��Ê��'�Ê&����ÊÊÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

��ÊÊÊ*& Ê��Ê������Ê�ÊÊ����ÊÊÊ� � �Ê����ÊÊÊ3��&����Ê����ÊÊÊ3������Ê��ÊÊÊ:�Ê�������Ê&���Ê������Ê��� �Ê&��Ê�������Ê��Ê��� �Ê�& �Ê��ÊÊÊ:�Ê�������Ê&���Ê������Ê��� �Ê&��Ê�������Ê��Ê��� �Ê�& �Ê��Ê:�Ê�������Ê�� ��Ê�����Ê�& Ê-��Ê&���Ê��&���Ê�� ��Ê&���Ê���Ê�Ê-��Ê&���Ê�� ��Ê&)��Ê��ÊÊÊ���� ���Ê� �����Ê� � Ê����Ê���Ê����Ê��ÊÊ�����������Ê������Ê� �����Ê� � Ê��Ê� �Ê&��Ê�������Ê&��Ê������Ê��������Ê�����Ê� ��Ê��Ê:�Ê�����Ê� �����Ê� � Ê�����Ê - ��Ê-��Ê���������Ê���� ���Ê��Ê���Ê�� Ê����Ê� �Ê&���Ê��ÊÊ���� � �Ê�����Ê���&�����Ê��� Ê�� ���Ê8�ÊÊ���� � �Ê����Ê���-� �Ê���������)��Ê&��Ê�����Ê���� � Ê�����Ê'�Ê�����������Ê&��Ê����Ê�����Ê���Ê&������Ê��Ê� ���Ê�& Ê��� ���Ê����� �Ê� ��� ����Ê����� ���Ê

ÊÊ ���%�%��&�������*�&����Ê

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

Ê Ê

%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ �����)�����(�*�����

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ\Ê

ÊÊ��'��%��

ÊÊ6���Ê���&��Ê

��������ÊÊ������ �Ê

Page 69: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�����Ê ÊÊ ÊÊ

ÊÊ������!���Ê

ÊÊ$ � Ê������Ê���� ���Ê-��Ê�� �- �Ê��Ê-��Ê�����Ê��Ê��Ê%���Ê �� �Ê���������Ê����������Ê�Ê

ÊÊ��0����Ê

$�&��Ê������Ê �� ��Ê���������Ê%���Ê��&����Ê5���������Ê��ÊÊ�����Ê��������Ê��Ê���Ê��Ê� - �Ê����������ÊÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê

ÊÊ��������Ê

� ���)��������ÊÊ����Ê���������Ê��� �Ê��Ê� - �Ê����������Ê%���ÊÊ��Ê������Ê� ���������#�����������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$���Ê�Ê������ÊÊÊ��� ��Ê�����Ê� �Ê��Ê��� ����Ê������ÊÊÊ��� ��Ê��Ê����Ê������Ê������ÊÊÊ��� ��Ê�����Ê���������Ê����Ê�������Ê� Ê�� ��Ê������Ê����Ê*������Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��Ê����������Ê�������Ê����������Ê&���Ê/'��'�Ê �0�Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3�Ê�Ê�� ��Ê��Ê� Ê�����Ê���Ê��� �Ê&���Ê���Ê����Ê��������Ê���ÊÊÊ*������Ê!����Ê������ÊÊÊ����Ê%�����Ê������ÊÊÊ��Ê�Ê���Ê��� ��Ê���������Ê�����ÊÊÊ

ÊÊ ��%������.���

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ\Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

ÊÊ������!���Ê

ÊÊ����/�!�������#���!�������������!���,�#���������Ê�Ê

ÊÊ��0����Ê

$�&��Ê������Ê �� ��Ê���)��Ê����Ê��&����Ê�Ê��ÊÊ�����Ê��������Ê��Ê���Ê��Ê� - �Ê����������ÊÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

ÊÊ#��Ê�����Ê��������Ê�����Ê���Ê�����Ê������Ê)��������+���� ��,� ���������������4���� Ê)��������+���� ��,� �������������#������,�� �Ê)��������+���� ��,� �������������!��� ���! Ê)��������+���� ��,� �������������#�+�������������+���� ÊÊÊ

ÊÊ��������Ê

ÊÊ���������"������<��������������;����!�� Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊ������������4���� Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊ%�*������##��� Ê

Page 70: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

ÊÊÊÊÊÊÊÊ-�9�=���2�,�����!�������������������,��,���#�������� ���!3Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊ�� ���!����� Ê^ÊÊÊÊÊÊ����#��!�������������#���� Ê^ÊÊÊÊÊÊ����#��!�������������4 Ê^ÊÊÊÊÊÊ����#��!��+�!�������������������*��$�!���!���������������� �������

�Ê^ÊÊÊÊÊÊ����#��!���!�!���#����#��� Ê^ÊÊÊÊÊÊ)�/��#������#��!�#��!��� ��� Ê��-�����"������<����)���,���+���� ��,� ���������������4����"Ê^ÊÊÊÊÊÊ��!� ��!��Ê^ÊÊÊÊÊÊ����/�!��������!����4����Ê^ÊÊÊÊÊÊ�������Ê^ÊÊÊÊÊÊ��#���!���Ê^ÊÊÊÊÊÊ����/�!�����!����4�#���������������0�!�2��#���3Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊ)��������+���� ��,� �������������#������,��Ê^ÊÊÊÊÊÊ���#���!�������!����;�'���!����Ê^ÊÊÊÊÊÊ)���!���Ê^ÊÊÊÊÊÊ��#���!���Ê^ÊÊÊÊÊÊ��!� ��!��Ê ÊÊÊÊÊÊÊÊ)��������+���� ��,� �������������!��� ��� ���Ê^ÊÊÊÊÊÊ' �!���!���������Ê^ÊÊÊÊÊÊ��!� ��!��Ê^ÊÊÊÊÊÊ�� ����������Ê� ���)��������Ê����Ê���������Ê��� �Ê��Ê� - �Ê����������Ê%���ÊÊ��Ê������Ê� ���������#�����������Ê����ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ$���Ê�Ê������ÊÊÊ��� ��Ê�����Ê� �Ê��Ê��� ����Ê������ÊÊÊ��� ��Ê��Ê����Ê������Ê������ÊÊÊ��� ��Ê�����Ê���������Ê����Ê�������Ê� Ê�� ��Ê������Ê����Ê*������Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ��Ê����������Ê�������Ê����������Ê&���Ê/'��'�Ê �0�Ê������ÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊÊ3�Ê�Ê�� ��Ê��Ê� Ê�����Ê���Ê��� �Ê&���Ê���Ê����Ê��������Ê���ÊÊÊ*������Ê!����Ê������ÊÊÊ����Ê%�����Ê������ÊÊÊ��Ê�Ê���Ê��� ��Ê���������Ê�����ÊÊÊ

�����)�����(�*����Ê

"��ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ�,�Ê

ÊÊ��'��%�������Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

�����Ê$��- ���Ê��� ��Ê���������Ê&��� Ê �� �Ê������� �Ê����Ê�����Ê<��Ê��Ê ��� �Ê���������Ê ��� �Ê���Ê���&Ê�����Ê� Ê�����Ê���Ê�� Ê��Ê��Ê%���Ê��Ê�������Ê�������Ê��Ê���Ê��Ê������Ê ��� �Ê��Ê&)�Ê���Ê�������Ê��� ��Ê������ ��Ê������������Ê&����Ê���� ��Ê� ��Ê��������Ê� Ê�����Ê���Ê�����Ê

Ê

Page 71: Diagnosis n Terapi Spm Obgin

�����Ê�Ê� Ê������Ê� ����Ê<��Ê��Ê ��� �Ê�����������Ê����Ê���Ê&���Ê��Ê%���Ê������Ê�������Ê���������Ê �� �Ê���Ê���&Ê ��� ��ÊÊ�����Ê��Ê��Ê����Ê������Ê�������Ê����������Ê���&Ê� Ê����Ê������Ê���� ���� �Ê��Ê�����Ê�� ��Ê�����-��Ê�����ÊÊÊÊ���������Ê���- ���Ê�����Ê������Ê�����Ê������� �Ê���Ê��Ê�����Ê6���Ê���Ê&���Ê��Ê%���Ê������Ê�������������Ê��Ê���Ê&���Ê�� �Ê������Ê�������Ê��� ��Ê���&Ê�%�� ��Ê&������Ê�����Ê�����Ê� ���Ê��Ê���-�Ê��&�&�����Ê�����ÊÊÊÊ4�� �Ê���&Ê�&��Ê-��Ê&���Ê&����Ê����Ê��Ê�����Ê�� ���Ê�����Ê��� ��Ê� Ê���������Ê�����%����Ê<��Ê�� �- �Ê���� ���Ê%���Ê��Ê-��Ê�����Ê���� ���Ê��'� ��Ê��Ê6����Ê=�- �Ê����ÊÊÊÊÊÊ��� ��Ê���Ê���������Ê��Ê��� �Ê������Ê����ÊÊÊÊÊÊ��������Ê�������ÊÊ%��!�������!Ê ��Ê4���Ê()�Ê*��Ê

ÊÊ ��%)����������������*�����'��'��'��

?��Ê��� ���ÊÊÊÊ

?��Ê(�%���ÊÊÊÊ

"��ÊÊ\Ê

ÊÊ��'��%��

�����Ê

ÊÊ6���Ê���&��ÊÊÊ

��������ÊÊ������ �ÊÊÊ

Ê������!���Ê Ê$ � Ê������Ê �� �Ê��������Ê������Ê�����Ê�&�Ê����������Ê�����Ê'�Ê��������Ê'��%���Ê

Ê��0����Ê $�&��Ê������Ê �� �Ê������Ê��� ���Ê,��������Ê������ÊÊ�����Ê���������ÊÊ

ÊÊ)� �0����Ê

��ÊÊÊÊÊÊ����������Ê�Ê�Ê�����Ê���Ê�'�Ê��Ê����'��Ê���Ê%���Ê� � �Ê��'�ÊÊ��ÊÊÊÊÊÊ���������Ê����Ê��%�'Ê��ÊÊÊÊÊÊ6���Ê���- ���Ê���&����Ê����������Ê��'�Ê��������Ê��ÊÊÊÊÊÊ6���Ê���- ���Ê �� �Ê�� �Ê&���Ê&���Ê����ÊÊÊ

ÊÊ��������Ê

��ÊÊÊÊÊÊ$ ��Ê������ - �Ê������ÊÊ��ÊÊÊÊÊÊ������Ê�������Ê����Ê��%��Ê��ÊÊÊÊÊÊ!���-�����Ê-���Ê��������Ê�� Ê��ÊÊÊÊÊÊ�����Ê�� �Ê�)�Ê���Ê/����Ê��������0Ê��ÊÊÊÊÊÊ!����Ê�������Ê&���Ê�'Ê8�ÊÊÊÊÊÊ�����Ê�� ��Ê�'�Ê���Ê8 1Ê-�Ê���%���Ê�����Ê�FÊ���&����Ê�Ê���&����Ê��Ê�&��Ê���- ���Ê��ÊÊÊÊÊÊ<���Ê���� ��Ê�����Ê ���������Ê��Ê� � �Ê��������Ê��������ÊÊÊ

%��!�!�����!Ê �Ê4���Ê()�Ê*��Ê

Ê