I. INTRODUCCION:

Tener el azcar elevado en la sangre lleva a que la persona presente sntomas a veces muy molestos como sentir mucha sed, orinar demasiado, mantenerse cansada o dbil y tener visin borrosa. Cuando el azcar est elevado, parte de ste escapa por el rin y arrastra agua con l. Por ello se aumenta la cantidad de orina y la persona siente sed, por lo que busca consumir ms agua. Adems, los lentes del ojo o cristalinos se "hinchan" y por tanto la persona ve borroso. La glucosa es la principal fuente de energa del organismo y si sta no entra en cantidades adecuadas a las clulas la persona se siente dbil o baja de energa". Si la elevacin de la glucemia es muy severa o se prolonga demasiado, puede producir complicaciones agudas como la cetoacidosis o el sndrome hiperosmolar.

Por qu se debe controlar la diabetes?

En primera instancia, la diabetes se debe controlar para evitar los sntomas ya mencionados y las complicaciones agudas. Sin embargo, se ha demostrado que la diabetes puede causar dao en los diferentes tejidos del organismo, aun cuando la glucemia est apenas un poco elevada y sin que llegue al nivel en que produce sntomas.

Las principales complicaciones crnicas son la retinopata (dao en la retina de los ojos), que puede causar hasta la ceguera; la nefropata (dao de los rones), que puede causar hasta una insuficiencia renal definitiva; la neuropata (lesin de los nervios ), que puede conducir a la aparicin de lceras en los pies, disfuncin erctil, etc.; y la obstruccin de las arterias (ateroesclerosis), que de acuerdo con la ubicacin puede causar infarto del miocardio, trombosis cerebral o gangrena en los pies.

Por ahora, basta con tener en cuenta que un buen control de la diabetes puede evitar o retardar la aparicin o progresin de estas complicaciones. Un buen control implica alcanzar unas metas que se han vuelto cada vez ms estrictas, en la medida en que se prueba que es posible alcanzarlas y que eso redunda en una menor probabilidad de que se daen los tejidos.

Es muy popular escuchar la afirmacin que la persona con diabetes es ms propensa a las infecciones y que le cierran mal las heridas o se le retarda la cicatrizacin de las mismas. Esto es cierto cuando est mal controlada la diabetes. Al tener el azcar elevado, los hongos crecen con ms facilidad en el cuerpo y por esto es ms frecuente la vaginitis en la mujer y la balanitis en el hombre (inflamacin del prepucio del pene) por hongos como la candida.

Igualmente es ms propenso a infecciones de la vejiga, de la piel, de la boca, y otras ms. Las heridas se retrasan en cicatrizar porque el azcar alto altera los mecanismos de una buena cicatrizacin, aunque esto solo suele ocurrir en zonas con mala circulacin como los pies. Sin embargo, una persona con un adecuado control de la diabetes puede mantener una buena calidad de vida, y no sentirse enferma.Para poder controlar la diabetes con xitos , se puede emplear una serie de dietas que favorezcan el control de una personal con esta enfermedad.

II. MARCO TEORICOQu es la Diabetes?La diabetes es una enfermedad crnica por la cual el cuerpo no puede producir insulina o no puede usar la insulina que produce de manera efectiva, lo que ocasiona graves alteraciones en el metabolismo de los alimentos.Cuando una persona tiene diabetes, la glucosa no puede entrar a las clulas, por lo cual los niveles de glucosa en sangre permanecen casi todo el tiempo elevados (hay hiperglucenia)La diabetes se caracteriza por un dficit absoluto o relativo de secrecin de insulina sintetizada por las clulas beta de los islotes de Langerhans del pncreas en forma de un precursor, la proinsulina , que al ser liberada en la sangre se descompone en insulina y pptido C .Funcion de la Insulina: La funcin primordial es favorecer la incorporacin de la glucosa sangunea a las diferentes clulas insulinosensibles .Del organismo, donde acta como fuente energtica. La glucosa no usada se almacena como glucgeno en el hgado y msculos. Favorece la lipognesis. Estimula la captacin celular de aminocidos para la sntesis proteica Disminuye la glucognesis heptica Como es una hormona hipoglucemiante ( o sea disminuye la glucemia) frente a este efecto hipoglucemiante, produce una serie de factores hipoglucemiantes como:

Cuntos tipos de Diabetes hay? Tipo 1: El pncreas no produce insulina. Son insulinodependientes. Se subdivide en dos tipos: Autoinmune, Idioptica . Los adolescentes y nios desarrollan cetoacidosis .Los adultos pasaran a hiperglucemias muy altas Tipo 2: El pncreas produce insulina pero el organismo no la puede utilizar adecuadamenteLas clulas beta producen insulina pero no la suficiente para reducir los niveles de azcar en la sangre y cubrir los requerimientos de energa del cuerpo. GestacionalLa diabetes gestacional es un tipo de diabetes que inicia durante el embarazo y que generalmente desaparece despus del nacimiento del beb.Se presenta aproximadamente en el 15% de las mujeres embarazadas y se detecta generalmente entre las semanas 24 a 28 de gestacin

fuente :diabetesport.com

Cules son los sntomas de la Diabetes?

Sentir mucha sed Orinar con frecuencia Sentirse muy hambriento o cansado Perder pero sin habrselo propuesto Tener heridas que sanan lentamente Tener piel seca y sentir picazn Perder la sensibilidad en los pies o sentir hormigueo en los mismos. Tener visin borrosa

Cmo controlo mi Diabetes todos los das?

A travs del cumplimiento de los 5 pilares del tratamiento:

Plan de alimentacin

Farmacoterapia

Actividad fsica

Automoritoreo

Educacin diabetolgica

Plan de Alimentacin

En esta oportunidad, nos concentraremos en el plan de alimentacin a travs de la elaboracin de dietas.

III. PROCEDIMIENTO:

Objetivos de la dieta:

Conseguir un buen estado de nutricin, objetivo primordial de cualquier dieta teraputica Contribuir al control ptimo de la glucemia, minimizando el riesgo de hipoglucemia e hiperglucemia. Conseguir un buen perfil lipdico con el fin de no aumentar ms el riesgo de patologa cardiovascular, dichos valores son el colesterol < 200mg; triglicridos 50-150 mg/LCOMPONENTES DE LA DIETA DE LOS DIABETICOS:ASPECTO NUTRICIONALES POR MODIFICAR: Energa .- El aporte energtico se establecer segn las necesidades del paciente, la edad, el sexo, la talla, la actividad fsica, o el clima; as como su ingesta habitual

Glcidos y respuesta glucmica.- Si bien para un diabtico no es recomendable ingerir mas glucosa, tampoco se le tiene que excluir, se recomienda los azcares complejos o de absorcin lenta

Hidratos de Carbono Simples

Se debe evitar o limitar su ingesta (usar en hipoglucemias) ya que aumentan la glucemia muy rpidamente.

Alimento que los contiene: azcar ,dulces ,miel ,jugo de frutas naturales, gaseosas, golosinas

Hidratos de Carbono Complejos:

Se absorben lentamente, por lo tanto no aumentan tan bruscamente la glucemia

Alimentos que lo contienen son:

Cereales como: arroz, trigo, cebada, centeno, maz, mijo y sus derivados (harinas, almidones, fculas, smolas, pastas)Legumbres: garbanzos, lentejas, porotos, porotos de soja

Protenas.- Debe ser parecido a la de una alimentacin normal, manteniendo un equilibrio entre protenas animales y vegetales.El Gluten es la parte proteica de un cereal por lo tanto los productos con gluten tienen un alto contenido adicional de protenas y no necesariamente menos caloras.Las protenas en grandes cantidades no son recomendadas en pacientes con diabetes, ya que sobrexigen su rin favoreciendo as la aparicin de complicaciones. Grasas .Grasas que debemos evitar Son saturadas - Aumentan el colesterol en sangre) Colesterol: Lcteos enteros, yema de huevo, piel del pollo, embutidos, visceras, (siempre es de origen animal). Saturadas: Lcteos enteros, grasa vacuna, bovina o porcina, margarina, chocolates, manteca de cacao o man. (pude ser origen animal o vegetal) Grasas Trans o Aceite Hidrogenado: Panes, galletitas, amasados de pastelera (tapas de tartas o empanadas).

Agua.- El aporte debe ser normal, excepto en caso de poliuria, en que hay una gran perdida de agua que se debe reponer. Fibras.- El consumo de fibras en el diabtico ser abundante, ya que producen una disminucin de la velocidad de la absorcin de glcidos . Alcohol.- Para el consumo del alcohol deben tomarse las mismas precauciones que para la poblacin general.

EnergaAdulto sano Adulto diabtico

Glcidos 55-60% de la energa 55-60% de la energa (con control estricto de azucares)

Protenas 12-15% de la energa 12-20% evitar alimento proteicos grasos

Grasa 30-35% de la energa 30-35% (reducir cidos grasos saturados)

Vitaminas y salesUna alimentacin variada aporta las cantidades necesarias para cubrir las necesidades fisiolgicas, tanto de los individuos sanos como diabticos

AguaLa necesidad diaria s estima entre 2 a 2.5 litros. El diabtico debe aumentar la cantidad en casi exista descompensacin

Fibra Disminuyen la velocidad de absorcin de los glcidos, por lo que es conveniente que estn contenidos en la alimentacin

CARACTERISTICAS DE LA DIETA:La dietas elaboradas se basan en la pirmide alimenticia para diabticos.

GRUPO A QUIEN SE DIRIGE LA DIETA: Pacientes con Diabetes tipo 1 y tipo 2. Pacientes con Diabetes con problemas de peso.

DIETAS:

DIETA1:

DESAYUNO:

40 g de pan 100 g de naranjaMEDIA MAANA60 g de pan30 g de queso desnatado80gr de manzana

ALMUERZO:

30 g de macarrones hechos con tomateEnsalada de lechuga con tomate40 gr de pan100g de ternera ala plancha200 g de melnBebida agua con o sin gas

CENA:

200 g de judias verdes100 g de papa130 g de rape a la plancha40 g de pan100 g de mandarina200 g de leche descremada

DESAYUNO

ALIMENTOSCANTIDADCARBOHIDRATOSPROTEINASLIPIDOS

PAN40 g25.5 g3.4 g0.1 g

NARANJA100 g10.13 g0.52 g0.13g

QUESO DESNATATO30 g1 g4.9g2.1 g

MANZANA80g10.28 g0.2 g0.06 g

PAN60 g38.25g5.1 g0.15 g

ALMUERZO:ALIMENTOSCANTIDADCARBOHIDRATOSPROTEINASLIPIDOS

Fideos30g28.98g2.85 g0.03g

Pan40 g25.5 g3.4 g0.1 g

Ternera 100g0g21.3g1.6g

meln200 g10.6g1g0.2g

ensalada 200 g 7.9 g1.9g0.7 g

bebida100g0.8g0.30.1g

cena

ALIMENTOCANTIDADCARBOHIDRATOPROTEINASLIPIDOS

Papas107g23.9g2.2g0.1

Pan40 g25.5 g 3.4 g0.1 g

mandarina100g5.78 g0.3g0.075 g

Leche descremada200g104.2g67.2g4.6g

Pescado a la plancha130 g0 g24.83 g0.65g

Judias verdes125g24.4g9.8g0.8g

IV. RESULTADOS:

BALANCE ENERGETICO:

1634.055 kcal por da

Glcidos: 249.66 g (60%) Protenas : 138.48 g (29%) Lpidos: 9.055 g (11%)

Subtotal249.66 g138.48 g9.055 g

Subtotal /kcalX4=998.64X4=553.92X9=81.495

Total kcal/da1634.055 kcal/da

RECOMENDACIONES:Se recomienda el consumo de yacon , como producto alimenticio nativo representativos ya que sus componentes ayudan a regular los niveles de azcar en la sangre. Sustentare su consumo con la siguiente explicacin.

YACON:

El Yacn es una planta cultivada antiguamente por los Inkas en los Andes del Per en grandes extensiones por constituir parte de la dieta alimentara y medicinal.EEl yacn es un pariente lejano del girasol. Sus races son comestibles, las cuales son dulces y bajas en caloras, se suelen comer crudas. Esta raz andina de sabor dulce muy recomendada para los diabticos. Su principal ventaja es su contenido de Inulina, Fibra diettica que ayuda al organismo a metabolizar la Glucosa, el tipo de azcar que contiene el Yacon no es asimilado por el organismo humano.

Tabla de ValoresEl contenido promedio de azcares aumenta conforme se concentra en las races expuestas al sol, por ejemplo la fructosa vara de 2-22 g por 100 en races frescas; alfa glucosa de 2-7 g; beta glucosa de 2-6 g, y sacarosa de 2-4 g.Composicin por 100 gramos de porcin comestibleenergakcal54

aguag86.6

proteinag0.3

grasag0.3

carbohidratog12.5

fibrag0.5

cenizag0.3

calciomg23

fsforomg21

hierromg0.3

retinolmcg12

tiaminamg0.02

riboflavinamg0.11

niacinamg0.34

acido ascrbico13.1

V. CUESTIONARIO:

ASPECTO NUTRIC.MODIFICA.TIPO DE DIETAKCAL/DIACUATRO ALIMENTOS

Cantidad de carbohidratosHIPOCALORICAS1000-1500ESPARAGOSBROCCOLICOL O REPOLLOLECHUGA TOMATEAJOS

FUNDAMENTO DE LOS ALIMENTO:

SE ELIGIO ESTOS ALIMENTOS DEBIDO A:

Brcoli (31 caloras por taza): este vegetal es extremadamente bajo en caloras, pero est en la lista de las supercomidas por otra razn. Adems de la fibra, vitaminas y minerales, el brcoli tiene un poder antioxidante que puede aumentar las oportunidades de sobrevivir a un cncer de mama y reducir los riesgos de cncer de colonEsprragos (27 caloras por taza): este alimento es conocido tradicionalmente como desintoxicante porque cuenta con altos niveles de un aminocido que ayuda en el sistema diurtico, eliminando el exceso de toxinas del cuerpo

Col o repollo (22 caloras por taza): crujiente, dulce y barato. Por eso, una comida con tantas cualidades, adems de pocas caloras, es tan buena. Adems tambin aporta vitaminas, minerales, fibras y una serie de fitonutrientes que previenen el cncer, adems de tener componentes que funcionan como desintoxicante metablico.

Lechuga (5 caloras por taza): pueden literalmente comer toneladas de cualquier variedad de lechuga y nunca ganarn un solo kilo. La lechuga romana es una gran fuente de vitamina B, cido flico y manganeso, lo que ayuda a regular el azcar en la sangre y es esencial para el sistema inmunolgico.

Tomate (22 caloras por la mitad de un tomate): tienen licopeno, un antioxidante raramente encontrado en otros alimentos y que, segn estudios, protege la piel contra los rayos infrarrojos, previene contra ciertos tipos de cncer y disminuye el colesterol

VI. BIBLIOGRAFIA

http://ndep.nih.gov/media/ricas-recetas-508.pdf

http://www.diabesport.com/PDFs/diabetes_comunidad.pdf

http://vidayestilo.terra.com.pe/salud/nutricion/conoce-28-alimentos-que-aportan-menos-de-40-calorias,7a84180cd33da310VgnVCM5000009ccceb0aRCRD.html

http://www.buenasalud.com/lib/emailorprint.cfm?id=2654&type=lib