7/25/2019 DISTOSIA_2014

1/9

DISTOSIA

Pengertian Persalinan abnormal yang ditandai oleh kelambatan atau tidak

ada kemajuan

proses persalinan dalam ukuran satuan waktu tertentu.

Kriteria Diagnosis Distosia terjadi dalam kala I dan II. Beberapa hal yang harus

diketahui dalampenerapan penilaian proses persalinan sebagai berikut :

Fase persalinan

Dalam Kala I dan kala II sehubungan dengan proses membukanya serviks ialah :

Fase laten : mulai pembukaan 0 sampai diameter !m

Fase akselerasi : pembukaan !m menjadi " !m

Fase dilatasi maksimal : pembukaan " !m menjadi # !m

Fase deselerasi : pembukaan # !m menjadi lengkap $%0& !m

Kala II : pembukaan lengkap sampai dengan bayi lahir.

7/25/2019 DISTOSIA_2014

2/9

'kuran satuan waktu

Fase laten : ( jam

Fase akselerasi : ) jam

Fase dilatasi maksimal : ) jam

Fase deselerasi : ) jam

Kala II : primigravida % * jam+ multigravida % * jam

Parameter untuk menilai proses kemajuan

Pembukaan serviks dihubungkan dengan ,ase persalinan

'kuran satuan waktu setiap ,ase persalinan

-urunnya presentase janin $bidang odge atau station&

Perubahan presentase janin

Perubahan posisi janin

/olase dan kaput suksedaneum

7/25/2019 DISTOSIA_2014

3/9

Persalinan normal adalah proses yang progresi, yang berlangsung dalam batas

waktu tertentu. pabila batas waktu tersebut dilampaui tanpa diikuti oleh

kemajuan proses persalinan+ maka dianggap telah berlangsung persalinan

abnormal atau distosia.

7/25/2019 DISTOSIA_2014

4/9

7/25/2019 DISTOSIA_2014

5/9

Diagnosis Banding

pabila telah dilakukan analisis proses kemajuan persalinan dan dijumpai

distosia+ maka harus di!ari penyebab distosia yang mungkin berasal dari salah

7/25/2019 DISTOSIA_2014

6/9

satu ,aktor ataupun gabungan dari beberapa ,aktor berikut ini :

%.

Kelainan tenaga : kelainan his atau tenaga meneran.

).

Kelainan janin : kelainan besar janin+ bentuk janin $anomali kongenital&+

jumlah janin+ letak janin+ presentase janin+ atau posisi janin.

.

Kelainan jalan lahir : kelainan tulang panggul atau jaringan lunak pelvis.

Pemeriksaan

%.

'ltrasonogra1

Penunjang

).

Partogram

.

Kardiotokogra1

Konsultasi

2

7/25/2019 DISTOSIA_2014

7/9

Terapi

Disesuaikan dengan sebab distosia+ misalnya :

%.

kselerasi persalinan

).

3kstraksi atau seksio sesarea $pada PK II&

.

3mbriotomi $pada janin mati&.

Perawatan RS

4awat inap.

Standar Tenaga

%.

Dokter 5pesialis Kebidanan dan Kandungan.

).

Bidan

Penyulit

%.

Pada ibu

a.

Partus lama

7/25/2019 DISTOSIA_2014

8/9

b.

In,eksi Intrapartum

!.

4uptura uteri

d.

Fistulasi

e.

Perlukaan jalan lahir.

).

Pada janin6bayi

a.

s1ksia

7/25/2019 DISTOSIA_2014

9/9

Penyulit

a.

7edera

b.

Kematian

Informed Consent

Perlu tertulis+ saat penderita masuk rumah sakit.

uaran

Ibu dan bayi sehat tanpa komplikasi berat.