Upload
jason-waters
View
221
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
KLINIK
Citation preview
DK 1 Week VII
Unclear Terms
1. Hypertensive Heart Disease (Elok)
Hipertensi yang dikarenakan penyakit jantung Ayu
Okto viskus otot jantung yang ditandai peningkatan tekanan darah
2. Old Myocardial Infraction Ayu
Rahmi Dorland Nekrosis miocard luas akibat
3. Aritmia Cita
Sita Kamus ilmiah popular perubahan/kelainan irama detak jantung
Irwan meliputi frekuensi urutan aktivasi loasi asal impuls
4. Compos mentis Saila
Sadar sepenuhnya atau sehat mental Atik Dorland
5. Edukasi Gizi Arunia
Paparan yang diberikan kepada seseorang Rizqy
Proses transfer informasi mengenai gizi dengan tujuan meningkatkan pengetahuan pasien tersebut Rahmi
6. HCT Delvy
Diuretik yang anti hepertensiv per oral Arunia Dorland
7. Propanolol Atik
Agen menghambat beta anergik Saila Dorland
8. Anamnesis Rizqy
Delvy pemeriksaan awal
Cita Dorland mengingat kembali riwayat penyakit berdasarkan pasien
9. Lansoprazol Irwan
Cita Dorland penghambat untuk menghambat
10. HDL Sita
Lipoprotein yang bagus yang kadarnya harus tinggi dalam tubuh Dea
Devi Kamus Gizi Salah satu lipoprotein yang berfungsi mengangkut kolesterol dari jaringan perifer ke hati untuk oksidasi, tersusun
Elok Dorland Lipoprotein plasma
11. Captopril Devi
Nelly kamus Dorland inhibitor angiostensin untuk hipertensi pasca infark myocard
12. ISDN Rahmi
13. Atrovastatin Nelly
Elok mencegah terbentuknya kolesterol
14. Bisoprolol Okto
Irwan Dorland Untuk terapi hipertensi, beta adenergik konduktor jantung yang dikaitkan dengan hipertensi
15. Cobalasam Dea
16. LDL
Okto Kamus Gizi Lipoprotein dengan kolesterol tinggi paling banyak dalam darah yang disebut juga kolesterol jahat karena beresiko menimbulkan PJK
Ayu Dorland Mengangkut kolesterol ke jaringan hepatic
17. Trigliserida
Nelly Kamus Gizi nama ilmiah untuk bentuk umum lemak dalam tubuh maupun makanan dalam bentuk ester gliserol dan asam lemak
Arunia Dorland senyawa yang terdiri dari 3 senyawa
18. Asam Urat
Arunia Dorland produk akhi metabolism purin yang tidak larut air
Berbentuk Kristal pada persendian Devi kamus gizi
19. Kolesterol
Devi Kamus Gizi dibutuhkan untuk produksi hormone vit d untuk perlindungan syaraf dibawa dari hati menuju ke lainnya dalam bentuk ldl dibawa ke hati dalam bentuk HDL
Cita Dorland unsure utama membrane sel
Cues
Dea Ahli gizi mampu melakukan PAGT
Ayu Ahli gizi mampu merencanakan dan melakukan ncp sesuai keadaan pasien yaitu hypertensive heart disease
PI
1. Bagaimana factor resiko dan patofisiologi etiologi sign symptom/ manifestasi klinis gambaran umum epidemiologi penyakit di sekenario hypertensive? Elok IrwanOkto sign symptom, pasien lemah, aritmia, compos mentis, Sita Delvy Cita Rahmi etiologi pola makan yang salah, aktivitas fisik, adanya penyakit jantung dan hipertensi, konsumsi kafein, konsumsi obat2an tertentuDea Faktor resiko merokok, obesitas, dm, strokeNelly Gambaran umum penyakit jantung yang disertai hipertensiAtik Cita Irwan Sign symptom tek darah tinggi , pusingElok Okto Epidemiologi prevalensi meningkta setiap tahunnya, penyakit , 10,2%Rahmi Ayu Irwan patofisiologi tubuh terpapar factor resiko yang menyebabkan met lemak terganggu sehingga menyebabkan inflamasi yang kronisd di jantung menyebabkan terhambat dan menyebabkan heart disease , Konsumsi makanan yang tinggi lemak berlebih dan terbentuk plak yang membuat aliran darah tidak lancer, konsumsi Na tinggi yang menyebabkan retensi cairan
2. Bagaimana factor resiko dan patofisiologi etiologi sign symptom/ manifestasi klinis gambaran umum epidemiologi penyakit di sekenario ol myocardial? Elok IrwanGambaran umum Nelly Elok Okto ada sel yang sudah rusak dalam jantug, kerusakan otot jantung akibat manifestasi atherosclerosis yang lama diderita oleh pasien, hambatan sirkulasi darah di jantung karena nekrosis myocardium Pato Elok Cita Diet aterogenik yang menyebabakan plak pembuntuan yang kemudian pecah dan terjadi kerusakan sel, radikal bebas tinggi yang tidak diimbangi dengan antioksidan yang membuntu foam sel yang membuat thrombus datangnya tiba2 myocard maks 2 kaliEtiologi arunia atherosclerosisFR Arunia Obes, Hipertensi, Aritmia, Tanda Gejala Nyeri dada nafsu makan turun dan lemah jugular vein, tek darah tinggi, profil lipid burukEtiologi pola makan salah
Epidemiologi Devi Ayu Sita Cita Saila Irwan Rizqy pola konsumsi masyarakat yang tinggi lemak dan kalori, 10 besar penyebab kematian, banyak makanan junk food dg banyak Na masuk jajaran atas penyebab kematian, 80% pembunuh manusia penyebab kematian penyakit dengan fenomena gunung es, penyakit pembunuh nomer 1 didunia, peningkatan penyakit ini terkait tingginya obes, banyak diderita oleh obes
3. Bagaimana hubungan HHD dan OMI? RahmiElok, berkelanjutan awalnya HHD kemudian terjadi OMI
4. Apa saja obat2an yg dikonumsi serta bagaimana iomnya? AyuSaila Obat yang ada berhubungan dengan konsumsi lemak, harus ada jeda dengan pemberian makanElok terkait lemak atrovastatin, atrovastatin terlalu lama kanan menyebabkan kerusakan hati, penurunanCita Captopril korelasi dg konsumsi natriumDevi Captopril diminum 2jam sebelum atau sesudah makanAyu Cita Propanolol bisoproolol hub dg jantung, perlu diperhatikan kalium dan naDea Atrovastatin interaksi dg seratIrwan Lanso hindari makanan bergas dan meningkatkan as lambungElok obat jantung iomnya dengan alcohol dan makanan mengandung alcoholDea Obat jantungaHindari jus grape. . .
5. Bagaimana asesmen data dasar sintesa data dan cut off dan analisis yang sesuai sekenario? CitaDelvy Sita Devi IrwanAntropo TL 41cm LiLa 34cm overweightBBestimasiLebih baik pakai Lila Biokim (Analisisnya )Sita IrwanKadar kolesterol tinggi. As Urat tinggi, LDl tinggi, HDL normalTekanan darah terlalu tinggi menyebabkan thrombusAsam urat tinggi karena konsumsikacang menteFiisik KlinisNelly tek darah menunjukkan tinggi, nadi, RR, Suhu 37 derajat celcius, Compos mentisRAhmi Aritmia, hipertensi stage 4, nadi meningkat,RR meningkat, suhu normalArunia lemah gelisah Okto Tek darah N 120/, nadi N 70
Dietary
Riwayat dahulu:
Elok Makan terlalu banyak lemak
Devi nafsu makan turun
Riwayat makan sekarang
Cita, kalori rendah
Ekologi
Ayu AF pasien ringan , pasien belum pernah mendapat edukasi gizi,
Okto rutin senam lansia,
6. Bagaimana Diagnosa yang sesuai sekenario?Irwan Inadekuat oral intake asupan hanya 838 kkalDea IOM dihubungkan dengan kondisi penyakit pasienElok Devi Ayu NB perubahan lab terkait gizi, belumpernah mendapat edukasi gizi, kurang pengetahuan Dea Sita NI penurunan mikronutrien ditandai tek darah meningkat, pembatasan purin
7. Bagaimana Intervensi yang sesuai sekenario beserta desain edukasinya?TujuanCita Devi Rahmi Memperbaiki status gizi pasien, tdk memperburuk kondisi pasien, memenuhi keb kondisi pasienPrinsipAtik Sita Delvy rendah lemak rendah na, rendah purin cukup kh, tinggi serat, rendah kalium, tinggi antioksidan, cukup energi
Perhtg energy
adjusted dwKeb energy Saila 30kkal/kgBBLIrwan 15%PIrwan 25%KhIrwan 60%Irwan Rendah garam tidak lebih 200, cairan cukup, makan biasa
Elok Elok serat larut air agar bias mengikat kolesterol, jml serat 15gr/100kalJenis lemak brapa jumlahnya alasan apa rasio berapa diaplikasikan dalam bentuk apa?Irwan Lemak jenuh tidak melebihi 7% lemak yang adaApakah pasien perlu pembatasan Na? Alasan?Elok Tidak perlu karena ada obat diuretic, asupan makan pasien kurang perlu dipertimbangkanVit dan mineral spesifik untuk pasien dlm bentuk apa makanan atau suplemen Jeis makanan boleh dan tidak bolehDea Makanan antidiuretik the kopi cokelatSyaratIntervensi1. Meal n snack2. Edukasi gizi- Poin materi edukasi
1. Di RS makanan dihabiskan atau tidak, iom terkait waktu pemberian makan dan obatnya2. MAkanan yang tepat ketika rawat jalan/keluar RS, cara pengolahan makanan3. AF saat rawat jalan/keluar RS4. Sasaran edukasi : di RS pasien dan keluarga atau orang2 disekitar pasien , keluar RS
pasien3. Kolaborasi dengan tenaga kesehatan
8. Bagaimana Monev yang sesuai sekenario?FH 1.1 terkait asupanEvaluasi 3 hari sekali berdasar recall
ElokPerubahan nilai lab BiokimiaNilai lab Diambil tiap seminggu sekali
Ayu Peningkatan pengetahuan pasien
9. Bagaimana hubungan status gizi dan kondisi penyakit pasien ? Irwan OktoSAila penyakitnya bias menyebabkan status gizi rendahRAhmi status gizi mempengaruhi penyakit pasienDevi kondisi status gizi lebih berpengaruh