2
Dokumentacioni mjekësor ne lufte dhe fatkeqesite masovike Në sistemin e udhëheqjes etapore, udhëheqja e rregullt, korrekte dhe e drejtë e dokumentacionit mjekësor ka rëndësi të madhe për mjekimin e suksesshëm të të lënduarve dhe për vënien në jetë të doktrinës së unjësuar të kirurgjisë luftarake. Me këtë dokumentacion mjekësor dokumentohen faktet më të rëndësishme për lëndimin, mjekimin dhe evakuimin, me ç’rast mundësohet që mjeku të orientohet më shpejtë në vështrimin e lokalizimit, llojit dhe shkallës së lëndimit, si dhe karakteri i ndihmës mjekësore të nevojshme. Për këtë arse dokumentacioni mjekësor është mjet shumë i rëndësishëm në triazhën, evakuimin dhe mjekimin e të lënduarve. !uke i regjistruar masat e ndërmarra në etapat e mëparshme, dokumentacioni mjekësor mundëson kontinuitetin në mjekim dhe i z"ulon ga"imet si në kuptimin e esencës së lëndimeve dhe në masat e ndërmarra. Në këtë mënrë dokumentacioni mjekësor kontri"uon që shpejtë të z"ulohen dhe të mënjanohen këto ga"ime. #jithashtu përpunimi statistikor i të dhënave nga dokumentacioni ofron "azë të mirë për analiza shkencore. !okumentacioni mjekësor duhet t’i ketë keto karakteristika$ % .të formohet sa më parë që është e mundur, dmth sipas mundësisë menjëherë pas lëndimit. & .të jetë i "esueshëm, "urimor, dmth që të dhënat e shënuara t’i përgjigjen gjendjes faktike. ' .të jetë i hollësishëm dhe i plotë, dmth t’i përm"ajë të gjitha përgjigjet në petj e parashtruara. ( .të jetë i shkruar qartë dhe të jetë i le)ueshëm. *. të përdoret në mënrë të rregullt, dmth të shikohet rregullisht dhe të analizohet për të n)jerrë konkluzione adekuate. !okumentacioni mjekësor i parë në etapat e mëparshme është kartoni i të lënduarit i cili udhëhiqet duke +lluar prej etapës sanitare të regjimentit, mirëpo kartoni plotësohet edhe në etapën sanitare të "atalionit kur në këtë punon mjeku. lënduari e "artë këtë karton gjithnjë deri te etapa në të cilën do të hospitalizohet, ndërsa p hospitalizimit kartoni i "ashkëngjitet historisë së sëmundjes dhe dokumentacionit tjetër në kuvertën e evakuimit. Në repartin e pranimit dhe atë të operacionit parimisht evidentohen$ %. li"ri i evidencës së transfuzionit të gjakut dhe zëvendësuesëve të tij. &. protokolli i të sëmurëve në gjendje shoku. '. lista e shoku (. historia e sëmundjes dhe *. protokoli operator. -ë gjithë personat sanitarë duhet të mësohen që në mënrë të drejtë ta përdorin dokumentacionin mjekësor dhe nga të lënduarit të kërkohet që të ruhet në mënrë të drejtë.

Dokumentacioni Mjekesor Ne Lufte, Lendimet Crush Dhe Blast

  • Upload
    blerta

  • View
    33

  • Download
    2

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Dokumentacioni

Citation preview

Dokumentacioni mjeksor ne lufte dhe fatkeqesite masovike

N sistemin e udhheqjes etapore, udhheqja e rregullt, korrekte dhe e drejt e dokumentacionit mjeksor ka rndsi t madhe pr mjekimin e suksesshm t t lnduarve dhe pr vnien n jet t doktrins s unjsuar t kirurgjis luftarake. Me kt dokumentacion mjeksor dokumentohen faktet m t rndsishme pr lndimin, mjekimin dhe evakuimin, me rast mundsohet q mjeku t orientohet m shpejt n vshtrimin e lokalizimit, llojit dhe shkalls s lndimit, si dhe karakteri i ndihms mjeksore t nevojshme. Pr kt arsye dokumentacioni mjeksor sht mjet shum i rndsishm n triazhn, evakuimin dhe mjekimin e t lnduarve. Duke i regjistruar masat e ndrmarra n etapat e mparshme, dokumentacioni mjeksor mundson kontinuitetin n mjekim dhe i zbulon gabimet si n kuptimin e esencs s lndimeve dhe n masat e ndrmarra. N kt mnyr dokumentacioni mjeksor kontribuon q shpejt t zbulohen dhe t mnjanohen kto gabime. Gjithashtu prpunimi statistikor i t dhnave nga dokumentacioni ofron baz t mir pr analiza shkencore. Dokumentacioni mjeksor duhet ti ket keto karakteristika:1 .t formohet sa m par q sht e mundur, dmth sipas mundsis menjher pas lndimit.2 .t jet i besueshm, burimor, dmth q t dhnat e shnuara ti prgjigjen gjendjes faktike.3 .t jet i hollsishm dhe i plot, dmth ti prmbaj t gjitha prgjigjet n pyetjet e parashtruara.4 .t jet i shkruar qart dhe t jet i lexueshm.5. t prdoret n mnyr t rregullt, dmth t shikohet rregullisht dhe t analizohet pr t nxjerr konkluzione adekuate.Dokumentacioni mjeksor i par n etapat e mparshme sht kartoni i t lnduarit i cili udhhiqet duke filluar prej etaps sanitare t regjimentit, mirpo kartoni plotsohet edhe n etapn sanitare t batalionit kur n kt punon mjeku. I lnduari e bart kt karton gjithnj deri te etapa n t ciln do t hospitalizohet, ndrsa pas hospitalizimit kartoni i bashkngjitet historis s smundjes dhe dokumentacionit tjetr n kuvertn e evakuimit. N repartin e pranimit dhe at t operacionit parimisht evidentohen: 1. libri i evidencs s transfuzionit t gjakut dhe zvendsuesve t tij. 2. protokolli i t smurve n gjendje shoku. 3. lista e shokut. 4. historia e smundjes dhe 5. protokoli operator. T gjith personat sanitar duhet t msohen q n mnyr t drejt ta prdorin dokumentacionin mjeksor dhe nga t lnduarit t krkohet q t ruhet n mnyr t drejt.