Transcript

Dokumentacioni mjeksor ne lufte dhe fatkeqesite masovike

N sistemin e udhheqjes etapore, udhheqja e rregullt, korrekte dhe e drejt e dokumentacionit mjeksor ka rndsi t madhe pr mjekimin e suksesshm t t lnduarve dhe pr vnien n jet t doktrins s unjsuar t kirurgjis luftarake. Me kt dokumentacion mjeksor dokumentohen faktet m t rndsishme pr lndimin, mjekimin dhe evakuimin, me rast mundsohet q mjeku t orientohet m shpejt n vshtrimin e lokalizimit, llojit dhe shkalls s lndimit, si dhe karakteri i ndihms mjeksore t nevojshme. Pr kt arsye dokumentacioni mjeksor sht mjet shum i rndsishm n triazhn, evakuimin dhe mjekimin e t lnduarve. Duke i regjistruar masat e ndrmarra n etapat e mparshme, dokumentacioni mjeksor mundson kontinuitetin n mjekim dhe i zbulon gabimet si n kuptimin e esencs s lndimeve dhe n masat e ndrmarra. N kt mnyr dokumentacioni mjeksor kontribuon q shpejt t zbulohen dhe t mnjanohen kto gabime. Gjithashtu prpunimi statistikor i t dhnave nga dokumentacioni ofron baz t mir pr analiza shkencore. Dokumentacioni mjeksor duhet ti ket keto karakteristika:1 .t formohet sa m par q sht e mundur, dmth sipas mundsis menjher pas lndimit.2 .t jet i besueshm, burimor, dmth q t dhnat e shnuara ti prgjigjen gjendjes faktike.3 .t jet i hollsishm dhe i plot, dmth ti prmbaj t gjitha prgjigjet n pyetjet e parashtruara.4 .t jet i shkruar qart dhe t jet i lexueshm.5. t prdoret n mnyr t rregullt, dmth t shikohet rregullisht dhe t analizohet pr t nxjerr konkluzione adekuate.Dokumentacioni mjeksor i par n etapat e mparshme sht kartoni i t lnduarit i cili udhhiqet duke filluar prej etaps sanitare t regjimentit, mirpo kartoni plotsohet edhe n etapn sanitare t batalionit kur n kt punon mjeku. I lnduari e bart kt karton gjithnj deri te etapa n t ciln do t hospitalizohet, ndrsa pas hospitalizimit kartoni i bashkngjitet historis s smundjes dhe dokumentacionit tjetr n kuvertn e evakuimit. N repartin e pranimit dhe at t operacionit parimisht evidentohen: 1. libri i evidencs s transfuzionit t gjakut dhe zvendsuesve t tij. 2. protokolli i t smurve n gjendje shoku. 3. lista e shokut. 4. historia e smundjes dhe 5. protokoli operator. T gjith personat sanitar duhet t msohen q n mnyr t drejt ta prdorin dokumentacionin mjeksor dhe nga t lnduarit t krkohet q t ruhet n mnyr t drejt.


Recommended